KSENIA_PATH_MD

Пока была в отпуске, провела ревизию своей страницы в инстаграм

Я поняла, что удалять все и переносить в методу или телегу - это слишком много телодвижений 😄 Уж слишком много я вас «радовала» своими постами за прошедшее время. Поэтому я почистила свою страницу, убрала все лишнее и бесполезное, оставила только самую важную информацию, по которой поступают вопросы.

Вообще, основное желание в данный момент это больше углубляться именно в свою специальность и области моего профессионального интереса. Я думаю, что темы «как учить Английский» или «как готовиться к степам» уже давно для меня закрыты и изжили себя.

Моя жизнь в этом году очень сильно изменилась - я стала родителем, получила свои позиции в феллоушипах, и начала готовиться к госам. Как к ординатору 3 года, ко мне выше требования и нагрузка немного другого плана.

Поэтому, я всегда рада вашим вопросам, и в принципе могу освещать какие-то темы в своих постах. Если это что-то касающееся патологии - это будет в разы приятнее. 🩷

В каком возрасте люди добиваются успеха

Давно не писала свои какие-то житейские заметки. Собственно, в последнее время несколько ситуаций меня весьма впечатлили.

Не знаю, может быть я одна заметила/ или мне кажется, что стало активно продвигаться мнение, что у человека в 22-24 года должно быть «солидное» резюме, какой-то бизнес, какие-то должности… Это видно в социальных сетях, об этом мне говорят некоторые знакомые.

Я просто понять реально не могу, КАК к 24 годам можно чего то внушительного в профессиональном плане добиться? В 24 года люди только вузы заканчивают и начинают работать, без опыта, без специальных знаний, учитывая как обучение в вузах происходит (не только в нашей стране). Как они впечатлять будут потенциального работодателя в «крутую компанию»?

Все настолько помешались на этом успешном успехе, что это просто доходит до абсурда. У меня в 24 года был синий диплом лечфака. Все. Нихера у меня больше не было. Даже места в ординатуре. Да, сейчас я могу сказать, что чувствую какую-то стабильность и вижу плоды своих страданий, но это годы работы, море слез, соплей, нервов, сомнений и это далеко не конец, и конца не видно.

Просто создается такое впечатление, что специальное образование ничего не значит, что бабки зарабатывать легко, что изобилие так и льется со всех щелей, а мы просто не хотим протянуть руку или недостаточно стараемся или хороши для этого…

Естественно, нихрена не просто заработать, найти хорошую работу, с образованием даже из хороших вузов, без образования я вообще молчу. Бизнес - это вообще отдельная история, со своими трудностями, конкуренцией, большими деньгами, долгами и рисками.
Да, есть уникумы, есть люди которым повезло, у которых была хорошая социальная поддержка. Но таких явно меньшинство, а не каждый второй.

Но это социальное давление достаточно сильное, и нормальные люди начинают сомневаться в том, правильный путь они выбрали, все ли с ними в порядке, и «почему так трудно это все».

Короче, появляется очень сильное желание как меньше находиться в виртуальном пространстве и меньше общаться с токсичными «достигаторами».

Как я уже говорила, я буду закрывать страницу в инстаграм. В течение нескольких недель я организую информацию оттуда, и выборочно поделюсь ей здесь в виде методичек, которые будут доступны для скачивания.

Начинаем через 20 минут! Ссылку на подключение пришлю в течение 10 минут, чтобы все успели подключиться

Вебинар «Как проходить интервью в резидентуру» будет в эту субботу, 28 сентября в 19:00 по Московскому времени!

Контент будет повторяться, как и в том году, но будет много свежих дополнений, потому что я только что завершила свой интервью сезон в фелоушип.

Все ваши вопросы в инстаграм и в телеграме вижу, и записываю, на все отвечу.

Записи не будет, презентацией поделюсь.

Ссылка на подключение будет тут и в инстаграм.

До встречи в субботу 🫶🏻

🆕 Гематопатология в США: сквозь микроскоп к диагнозу | Кирилл Ляпичев

Кирилл Ляпичев — директор лаборатории проточной цитометрии в Cleveland Clinic (США, Флорида), поделился уникальными знаниями и опытом работы в сфере патологии и гематопатологии

🟥 Смотреть видео

🔵medcloud

Обязательно рекомендую к просмотру тем, кто заинтересован в патологии, планирует поступать в резидентуру и феллоушип.

Вообще, я до сих пор слышу даже от медицинских работников странные комментарии о нашей профессии, и вижу, что люди совершенно не понимают, какова наша роль, в работе над кейсами, конечно я не беру в счет онкологов или хирургов, которые напрямую с нами работают.

Поэтому действительно считаю это интервью стоящим и образовательным 👌

Ваши вопросы к вебинару можете оставить тут в комментариях, или написать в директ в инстаграм 🤍

Итак друзья! Вебинар по интервью в эту субботу! 28 сентября.

Давайте выберем время 👇🏻

Вебинар «Интервью в резидентуру» 🙃

Предлагаю две даты, 27 или 28 сентября в 19:00 или 20:00 по Москве. Ниже будет голосование по дате и времени. Проведу в зуме в выбранную дату и время.

В этом вебинаре я буду делиться исключительно своим опытом и своим мнением, на истину первой инстанции не претендую.

Записи вебинара не будет, презентацией поделюсь в телеге.

Еще один момент, я приняла решение уходить из инстаграм, и оставаться только в телеграмме, поэтому дам подписчикам страницы перекочевать сюда, и к началу октября после вебинара она будет неактивная.

Завершился мой интервью сезон в феллоушип 🎉🥳

Ну что, друзья, во вторник завершился мой интервью сезон и я получила долгожданный офер в свой топ-выбор.

К слову, устала я жутко. Я думала, что интервью в фелоушип менее напряжные, потому что обычно люди получают приглашения, куда подаются и получить контракт на место в целом гораздо легче, чем в резидентуру. Почему так- потому что это узкие направления и меньше людей на место, поэтому шансы хорошие.

Но не тут то было… я решила податься в одни из самых лучших и престижных программ по стране. Выбрала 5. Две из них самые лучшие онкоцентры в мире. Три большие очень известные госпитали по миру. Получила все 5 интервью. И все проги были просто великолепные.

Мои интервью проходили в зуме как и в матч в резидентуру. Структура плюс/минус такая же. Единственное отличие - они были очень долгими… я не знаю, может у патологов любовь к разговорам, но в резидентуру, например, у меня шли интервью в среднем 5 часов. Тут, просто по 7 часов, интервью в одну прогу шло 2 дня! Я посчитала, я разговаривала за 5 интервью с 40 аттендингами. Я 40 раз рассказывала про себя 🤯😂. У меня уже мозоль на языке. И с каждым интервью шло от 15 до 20 минут.

Что меня еще удивило: я думала, что фелооушипы по хирургической патологии везде примерно одинаковые (не считая объемов, естественно), но оказалось что каждая прога по своему уникальна. В каких-то большие объемы и редкие кейсы, в каких-то уникальный опыт фрозен секции, в каких-то просто хороший микс разных кейсов. Они просто все были разные, начиная от структуры, заканчивая всякими дополнительными активностями в проге.

На каждом интервью я анализировала свое поведение и свои ответы на вопросы, еще я смотрела на других апликантов и мне есть , что вам сказать. Вот правда. Я засяду в этом месяце и модифицирую мою презентацию по тому, как проходить интервью, и проведем вебинар в конце сентября - начало октября.

То, КАК вы пройдете интервью, зависит ваш результат ☝🏻💯

Осталось еще 2 интервью в феллоушип… Вы бы знали, сколько всего я подметила в этот интервью сезон для себя. Смотрю на людей, как они себя ведут, что говорят, как выглядят. Очень занимательно, особенно, учитывая тот факт , что я постоянно делюсь своим мнением о том, как успешно проходить интервью.

Короче, делаю заметки 😁

☑️Ответ на вопрос: как отрабатывали навык написания выводов в репорте аутопсии?

По поводу аутопсии. Если совсем грубо разделить, то есть госпитальная аутопсия (у меня она уже была и я сделала 14 кейсов), а есть судебно-медицинская (она будет в этом учебном году в бюро судмедэкспертизы).

Они различаются по стилю проведения, по объему репорта, и по тестам которые проводят. Про судебку писать пока не буду, потому что ее у меня не было.

Про госпитальную аутопсию: в нашем госпитале у нас есть несколько частей репорта, обязательных к заполнению. Диагноз, Клиническая информация, описание тела, описание органов, гистология, клинико-патологическая корреляция.

Я так понимаю, что вопрос именно по клинико-патологической корреляции. Эта часть пишется в свободном профессиональном стиле. У меня не было особо проблем с написанием этой части, могу порекомендовать почитать репорты других докторов, чтобы повышать насмотренность и формировать правильный лексикон. Имейте в голове определенный скелет, на который вы нанизываете факты этого конкретного кейса.

Например, я всегда начинаю кратко с описания пациента: имя, пол, возраст, когда поступил, при каких обстоятельствах.

Далее, я пишу что было сделано в больнице, какие лабораторные тесты, радиология, что нашли, какой диагноз был поставлен, как лечили, сколько и чем, какие операции делали, был ли ответ на лечение.

Потом, идет описание что произошло: ухудшение состояния, внезапная смерть, реанимационные мероприятия и тд.

Далее кратко в одном абзаце я описываю что мы нашли макро и микроскопически, и описываю патофизиологию процесса.

Заключительный абзац говорит о том, какая самая вероятная причина смерти и обобщает все написанное сверху.

Важно! Эта часть должна быть написана доступным клиническим языком, чтобы врач клиницист вас понял, то есть я стараюсь не использовать микроскопические описания гистологии. Оно есть в репорте, но в другой секции.

Рекомендую внимательно читать историю болезни пациента, и сразу в хронологическом порядке помечать, что когда было сделано, продиагностировано. Это помогает вам видеть полную картину, и видеть патофизиологию. Еще, когда вы знаете что происходило с пациентом, вы знаете где искать патологию при вскрытии - это помогает.

Бывает ли так, что не коррелируются находки при аутопсии с клиническим ходом диагностики и лечения? Или когда вскрытие не может показать первопричину? Бывает, у меня было несколько таких кейсов.

Надеюсь, на этот вопрос я ответила.

Я вас поняла, вебинар проведем!

На этой неделе заканчиваю свои интервью в феллоушип и выберем дату 🤍

Поделюсь также своими ощущениями после интервью сезона

Сидеть без электричества в Техасе летом - это полный пиздец. Во-первых, тут долго все чинят, а если электростанции сильно пострадали, это может занять несколько недель. Во-вторых, это жара и отсутствие кондиционера - это наверное самое страшное, потому что жарит на улице +35 и влажность, дома невозможно находиться.

Я очень рада, что с электричеством все в порядке у нас в районе, и восстановили интернет 🤞🏻 без кондера мы уже жили неделю недавно - ужасный опыт, хоть на этот раз обошлось…

В общем, все прошло! Нас мало задело, был грохот и очень сильный ветер, что стены в доме дрожали, дождя сильно не было. Поломало деревья и посносило заборы. В многих районах нет электричества (у нас есть), и интернета (у нас его нет, но есть мобильный). В эпицентре урагана посрывало крыши домов, позатапливало некоторые районы.