врач маминой подруги @raynbuldez Channel on Telegram

врач маминой подруги

@raynbuldez

Лера Метальникова

врач-ординатор акушер-гинеколог
РНИМУ им. Н.И.Пирогова👩🏼‍🎓🩺
веду блог о жизни и медицине

контакты для связи:
tg @lerametalnikova

№ 4777484144

врач маминой подруги (Russian)

Добро пожаловать на канал "врач маминой подруги"! Здесь вас ждет информация от Леры Метальниковой - врача-ординатора акушер-гинеколога из РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Лера уже более 5 лет ведет блоги о жизни и медицине, делая их понятными и доступными для всех.

На канале вы найдете полезные советы по женскому здоровью, информацию о беременности, родах, и других важных аспектах жизни женщин. Лера не только делится знаниями, но также предлагает свою помощь и консультации.

Хотите задать вопрос или получить дополнительную информацию? Вы всегда можете связаться с Лерой по контактам: tg @lerametalnikova, inst @raynbuldez. Присоединяйтесь к нашему сообществу и узнавайте больше о женском здоровье!

Присоединяйтесь к нашему проекту о женском здоровье по ссылке: https://t.me/womenhealth1pro

врач маминой подруги

11 Jan, 08:01

«Идеальные дни» Вима Вендерса про то, что вовсе не стоит пытаться «всё успеть», а то, что действительно стоит — успевать жить. Смотреть, влюбляться и восхищаться умению радоваться даже тем моментам, которые идут не по плану.

https://www.kinopoisk.ru/film/5283168/
3,092
врач маминой подруги

11 Jan, 07:01

Секрет раскрыт!
3,735
врач маминой подруги

10 Jan, 09:02

Врываюсь в 2025 год с данными мирового рейтинга пенисов!

Россия - на 67 месте со средним показателем 14,16 см, что немного превышает средние мировые показатели, равные 13,91 см.

Лидер рейтинга — Судан (17,95 см). Аутсайдер — Таиланд (9,43 см).

Это блистательная иллюстрация моего любимого анекдота про методологию исследований

В деревне Виллариба пенисы длиннее, чем в Виллабаджо на 2 сантиметра. Потому что в Виллариба проводили опросы, а в Виллабаджо замеры
4,964
врач маминой подруги

10 Jan, 04:35

Может быть не на работу, а в Италию? Или на работу в Италию?
5,052
врач маминой подруги

10 Jan, 04:34

Жителям итальянской коммуны Белькастро запретили болеть. И это не строчка из антиутопии, а реальный указ мэра Антонио Торкьи. Он назвал своё решение «криком о помощи». Надеемся, никто этим указом не вдохновиться.

В городке, где проживают около 1,3 тыс. жителей (и большинство из них - пожилые люди), часто закрыт медицинский центр, а врачи недоступны по праздничным и выходным дням. Ближайшая неотложка находится в соседнем городе в 45 км. Поэтому мэр Белькастро и приказал его жителям «избегать заражений любыми заболеваниями, которые требуют медицинской помощи», а также - несчастных случаев. Кроме того, Торкья посоветовал им пореже выходить из дома, прекратить путешествовать и заниматься спортом, вместо этого - побольше отдыхать.

Указ будет действовать до тех пор, пока медицинский центр в Белькастро не начнёт работать постоянно.
5,154
врач маминой подруги

09 Jan, 17:10

я веду блог, которому скоро исполнится 5 лет.

забавно, как столько моментов своей жизни можно уложить на странице одной из соц. сетей.

ценно не то, сколько человек присоединилось за это время, а то, сколько людей прошли этот путь с самого начала, поддерживали в сложных ситуациях и не сдавались, когда сами сталкивались с ними.

теперь, когда наконец виден свет в конце тоннеля, кажется страшно глупой радость получения диплома и выпуска из университета и все тяжелее давит на плечи груз ответственности перед будущими пациентами и началом самостоятельной практики и свободного (лишь отчасти) плавания.

истинная радость, что в эти ценные, последние, полгода, я смогу учиться у тех, кем восхищаюсь, тому, чем смогу помогать другим.

впереди окончание курса ультразвуковой диагностики, ежедневная практика в отделении оперативной гинекологии, редкие, но ценные стажировки в амбулаторном звене и репродуктологии, прием в кабинете патологии шейки матки и учеба по дерматозам вульвы и хронической тазовой боли

хочется вновь написать, как многое еще нужно успеть, чтобы вобрать в себя по крупицам знания из самых разных уголков необъятной специальности, при этом не растеряв остального, базисного.

но не хочется повторяться.

и торопиться не хочется. тоже.

а может ничего не заканчивается,
а только начинается?
5,487
врач маминой подруги

09 Jan, 17:01

ааа, последние полгода (!) 💔
5,353
врач маминой подруги

09 Jan, 09:30

Объем менструальной кровопотери и анемия: есть ли связь?

✅Распространенность железодефицитной анемии (ЖДА) среди женщин, имеющих менструации, составляет от 30 до 60%

✅По разным оценкам аномальные маточные кровотечения (АМК) являются причиной ЖДА в 25–50% случаев.

HELP (Heavy Menstrual Bleeding: Evidence-based Learning for best
Practice) — группа независимых врачей, интересующихся темой тяжёлого менструального кровотечения, провели исследование, которое включило 15 107 женщин в возрасте от 18 до 49 лет, в котором было выявлено, что:

1️⃣ Каждая вторая женщина имела обильные маточные кровотечения
2️⃣ У 43,6% участниц обнаружена какая-либо органическая патология
3️⃣ 48% женщин не обращались к врачу, поскольку считали обильные менструации своей «особенностью»

Поэтому правильное определение обьема менструальной кровопотери — важная задача, которую ложится именно на плечи врача-гинеколога.

Что помогает в диагностике?

🪵 опросник ВОЗ 2018 года
🪵 оценка впитывающей способности прокладок методом пиктограмм
🪵 подсчет обьема менструальных чаш и других средств гигиены.

Лечение органической патологии и восполнение железа с помощью лекарственных препатов — два основополагающих кита в стратегии ведения данной группы пациентов.

Автор: Валерия Метальникова
5,234
врач маминой подруги

09 Jan, 04:02

Начнём!?
6,007
врач маминой подруги

08 Jan, 17:01

Выходные пронеслись в одно мгновение от «что я буду делать эти 10 дней» до «что я делала все эти 10 дней».

Много времени провела с семьей.
Много времени была не в сети.

Исшагали пару км по заснеженному лесу. Посмотрели с племянником «Волшебник изумрудного города», объевшись карамельным попкорном. Поздно просыпались и долго лениво тянулись в кровати.

Сегодня, выныривая из череды событий и осознавая, что на календаре уже 8 января, потянуло обратно «домой, в огромность
квартиры, наводящей грусть», как писал Борис Пастернак.

Вспомнила, что меня ждёт 3 последних урока на курсе по узи в репродуктологии, недочитанная книга и недостроенные планы.

Выстроенная рутина дается гораздо проще. Люблю эти недели от выходных до выходных, люблю свой размеренный ритм и короткие моменты встреч и объятий.

И так из года в год. Ждёшь месяцами эти далекие «январские» и откладываешь на потом моменты ближайшего настоящего. А когда все заканчивается, думаешь «зачем?» …

Поэтому самое время дописать недописанные планы и учиться жить настоящим, находя радости даже в самой тернистой рутине.

time fly by
5,945
врач маминой подруги

08 Jan, 14:04

Ты, когда осознал, что завтра снова начнется рабочая рутина

«Иван Грозный и сын его Иван», Илья Репин, 1885
5,927
врач маминой подруги

08 Jan, 13:08

Уважаемые подписчики, надеюсь, вы помните, что завтра у нас большой флешмоб?

Просыпаемся в 5-6 утра и все
вместе идем на учебу/работу
6,067
врач маминой подруги

07 Jan, 16:05

Один раз в год, 7 января, мы собираемся всей семьей в месте, которого нет на карте; там, где не доступны социальные сети, а развлечениями служат шумные разговоры и длинные прогулки; там, где снег хрустит под ногами, а из труб валит дым столбом.

С Рождеством! 🕊️
6,763
врач маминой подруги

05 Jan, 11:00

Ты смотришь на себя в зеркало после всех съеденных салатов и понимаешь, что праздники еще не заканчиваются …

«Венера перед зеркалом»
Питер Пауль Рубенс
7,711
врач маминой подруги

04 Jan, 14:01

✨Новогодние праздники в самом разгаре. Кто-то уже пакует чемоданы, а кто-то только планирует свой отпуск. Важный вопрос от всех беременных на приеме - «что из аптечки взять с собой»?

🦞в первую очередь - все лекарства, которые вы принимаете на постоянной основе, а также минимум, который скорей всего вам не понадобится, но который неплохо бы иметь на всякий случай.

🪵При длительном перелёте - компрессионные чулки (класс компрессии назначается вашим врачом)
🪵Градусник
🪵Обезболивающее/жаропонижающее: парацетамол, ибупрофен (ибупрофен можно использовать до 20 недель беременности)
🪵Изжога: антациды (магния+кальция карбонат)
🪵При рвоте, диарее: энтеросгель, средства для пероральной регидратации
🪵При запоре: клетчатка в любом виде, свечи с глицерином или микроклизмы
🪵Аллергия: цетиризин
🪵Насморк: гипертонический солевой раствор, местные гормональные спреи (будесонид)
🪵При боли в горле: гипертонический солевой раствор в виде спрея для горла
🪵Препараты для снижения артериального давления (назначаются врачом)
🪵Антибиотик широкого спектра, разрешённый во время беременности (по рецепту)
🪵При изменении влагалищных выделений, появлении зуда, жжения, использовать полоски Кольпо-тест. При подозрении на «молочницу» в любом сроке можно использовать натамицин, если же вероятен бактериальный вагиноз или аэробный вагинит, то применяются антибактериальные препараты местно (клиндамицин, метронидазол)
🪵Средства от комаров (спреи, таблетки) при путешествии в тропические страны
🪵Крем с SPF высокой степени защиты (не менее 50), при ожогах крем с пантенолом
🪵Пластыри, антисептик для обработки ран

Можете добавить свой вариант ↘️

Автор: Полина Шадрова
6,763
врач маминой подруги

04 Jan, 07:00

Праздничные дни — это время, когда что-то может пойти не по плану.

Я к вам с советами от гинеколога

📎Почему важно использовать гормональные препараты строго в одно и то же время дня и не допускать перерыва между приемом таблеток более 24 часов?

Период полувывдения этинилэстрадиола, главного эстрогенного компонента комбинированных оральных контрацептивов, составляет 24 часа.

Для того, чтобы накопить максимальную равновесную концентрацию препарата в крови необходим последовательный прием таблеток в течение 7 дней.

Именно поэтому в первую неделю использования КОК рекомендована дополнительная контрацепция.

Что делать, если пропустил таблетку?

🔴Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, то нужно принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно, а следующие таблетки принимать в обычное время.

🔴Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

Все бывает. Если не уверены, что точно вспомните о приеме препарата, заводите будильник или используйте специальные трекеры (PillBox, Take Pills и другие).

Вопросики — ?
6,600
врач маминой подруги

03 Jan, 19:03

Самое время, чтобы замедлиться

🫂🔒
5,754
врач маминой подруги

03 Jan, 11:30

Бальзам для губ — это то, что я добавляю в каждый второй заказ уходовой косметики. Эта зона всегда первая страдает от сухого стационарного воздуха, средств дезинфекции и морозной погоды.

Поняла, что попробовала уже почти все наиболее популярные бренды от la roshe и avene до rhode

Делюсь! Медики, сохраняйте:

🔴CLARINS hydra-essentiel

Был одним из самых любимых, пока не стал таким over-price. Хотя расход довольно экономичный + приятный ненавязчивый запах.

🔴LA ROCHE-POSAY cicaplast

Маленький обьем, но хорошее качество. Со своей функцией справляется на 5+, устраняет трещинки за 1-2 дня. 10/10

🔴L'OCCITANE ultra rich lip balm

На мой взгляд, слишком быстро высыхает на губах. Ставлю 4/10.

🔴FOR ME movie date

Классный запах, почти как карамельный rhode. В остальном ничего необычного. 5/10

🔴URIAGE cica baume rеparateur

Давно полюбила этот бренд. Не гонятся за дизайном и пиаром, но делают именно космецевтику, которая по качеству не отличается от нишевой. 9/10

🔴EAU THERMALE AVENE cicalfate

Avene — это еще одна любовь, начиная от крема для умывания до этого бальзама. 9/10

🔴SVR cicavit +

Хороший бальзам с отличным составом. Но у SVR больше всего люблю активы. 9/10

🔴HOLIKA HOLIKA good cera

Супер-блеск! Долго держится на губах, создает объём, точно буду брать еще. 10/10

🔴URIAGE moisturizing lipstick

Еще один малыш от Uriage, который прислали на обзор. Эффект 10/10, но не люблю стики.

🔴Бальзам rhode, заказанный через байера. Из плюсов: классный запах карамели, эффект блеска, консистенция, всегда под рукой, если носить в чехле. 8/10
Из минусов: переплата за бренд.

Делитесь, что заказываете 📎
6,184
врач маминой подруги

28 Dec, 04:00

🔒
1,981
врач маминой подруги

27 Dec, 20:48

В преддверии надвигающихся праздников желаем вам не терять искру любви к выбранной специальности и не терять из виду тех, кто вас вдохновляет.

Как мы, встретившись однажды, вдохновляли и продолжаем вдохновлять друг друга.

Как вы, делясь обратной связью, всегда вдохновляете нас!

Год был удивительно богат на события, идеи и знакомства, но мы будем стараться, чтобы 2025 стал таким же значимым.

❤️Ваши Лера и Полина

27.12.2024 кинопремьера наших друзей из клиники «Три сестры» и встреча со всеми, с кем давно не виделись, но хотели увидеться
2,769
врач маминой подруги

27 Dec, 15:19

Сегодня идем на новогоднюю вечеринку реабилитационного центра «Три сестры» с премьерой нового кинопроекта «Дельфины»

Это фильм в формате читки пьесы, в которой 5 новелл. Каждая новелла написана по мотивам реальной истории человека, который работает в медицине.

Режиссер фильма — Анна Симакова, а в главных ролях — профессиональные актеры, симулированные пациенты и люди из медицины. Год назад вышел ее фильм «Дихотомии».

На нашей конференции по мед. коммуникации Анна проводила потрясающий мастер-класс о том, как решать конфликты.

А теперь наша очередь идти к ней в гости! Ждите выход фильма ❤️
3,508
врач маминой подруги

27 Dec, 14:01

Напоминаю, что сейчас на сайте проходит новогодняя распродажа.

Если не знаете, как с пользой провести длинные январские, для самостоятельного изучения доступны три большие темы: микробиота влагалища, шейка матки и контрацепция. Welcome!

http://womenhealth.pro

В новом году переходим на новую платформу и готовим новую тему, таких цен точно уже не будет ❤️
3,777
врач маминой подруги

27 Dec, 13:01

Часто мои родители подключаются к лекциям, которые мы читаем на канале проекта о женском здоровье.

Как-то раз на лекции по нарушениям цервико-вагинальной флоры папа не выдержал и спросил:

— Вера, я не понимаю, почему она все время говорит про влагалище…
— Ну она же у нас гинеколог
— Лучше бы какую-то путёвую профессию выбрала, ей богу …

Это моя любимая история.
А вообще папа мной гордится.

Люблю их! 🥹🫶🏼
3,838
врач маминой подруги

27 Dec, 12:02

Я: покупаю толстовку с маткой
Реакция моей сестры:

хештег папы такие папы
3,970
врач маминой подруги

27 Dec, 08:01

Диагностика эндометриоза

📌Стоит помнить о том, что эндометриоз долго является сугубо клиническим диагнозом, на ранних стадиях не имея никаких находок при ультразвуковом исследовании.

Если раньше считалось, что заболевание проявляется в 30+ лет, сейчас его можно выявить и в более молодом возрасте.

Как симптомы могут натолкнуть нас на то, чтобы диагностировать эндометриоз?

🔴Хроническая тазовая боль;
🔴Дисменорея, негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность;
🔴Боль, появляющаяся во время и/или после полового акта – диспареуния;
🔴Гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией – боль в кишечнике, запоры или поносы, тенезмы;
🔴Симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией, например, боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
🔴Бесплодие в сочетании с 1 или более симптомами.

Таким образом формируются классические «5Д» эндометриоза: депрессия, диспареуния, дисхезия, дисменорея и дизурия.
4,190
врач маминой подруги

27 Dec, 05:01

Стигма в отношении ВИЧ может быть опаснее самого вируса

Международная конференция по СПИДу прошла под лозунгом: «С самого начала эпидемии стигма, дискриминация и гендерное неравенство были определены как основные причины личных страданий и как основные препятствия для эффективного противодействия ВИЧ».

🔘Сейчас, в 4-е десятилетие кризиса ВИЧ, это утверждение остаётся во многом верным. Несмотря на перемены, достигнутые в лечении и профилактике ВИЧ, стигма и дискриминация продолжают наносить вред жизни людей, живущих с ВИЧ, и препятствовать усилиям по сдерживанию эпидемии во всём мире.

🔘Статья опубликована в журнале The Conversation.

🔘ВИЧ в настоящее время является заболеванием, которое можно очень эффективно контролировать. Люди с ВИЧ, которые проходят лечение, могут рассчитывать на здоровую жизнь и нормальную продолжительность жизни.

🔘Важно то, что лекарства настолько эффективны, что они снижают количество вируса в организме до неопределяемого уровня.

❗️Несмотря на выдающиеся достижения в области медицины, стигма, связанная с ВИЧ, остаётся постоянным препятствием, которое отрицательно влияет на здоровье и благополучие людей, живущих с ВИЧ.
4,425
врач маминой подруги

27 Dec, 02:45

Муд
5,346
врач маминой подруги

26 Dec, 18:00

Ну замечательно! 💔

https://www.youtube.com/watch?v=FUJZ0vBrDeY&feature=youtu.be
4,818
врач маминой подруги

26 Dec, 14:00

Friendly reminder! 💖

Если на канале стало чуть больше постов по теме гинекологии, это не значит, что можно чуть чаще писать в личные сообщения для консультации по вашей проблеме.

Я не консультирую.

Ни очно, ни онлайн.
Ни бесплатно, ни платно.
4,732
врач маминой подруги

26 Dec, 12:00

Что делать, если выявили
образование в яичниках?

*не берём во внимание простые фолликулярные кисты и желтое тело.

1️⃣Выполнить экспертное УЗИ и стратификация риска рака яичников по классификации O-RADS. Писала об этом здесь. Важно, чтобы исследование проводил доктор, который имеет большой стаж в ультразвуковой диагностике органов малого таза.

При малой информативности УЗИ, а также при подозрении на распространение опухоли, проводят МРТ. Оно дает точные сведения о размерах, положении, локализации образования и степени вовлечения окружающих структур.

2️⃣Сдать кровь на онкомаркеры СА-125, НЕ-4 и рассчитать по формуле индекс малигнизации ROMA

Лабораторные нормы для женщин репродуктивного возраста:

🔴СА-125 < 35 МЕ/мл
важно: может повышаться при наличии эндометриоза и
🔴НЕ-4 < 70 пмоль/л
🔴Индекс ROMA < 7,39%

3️⃣ Если есть подозрение на злокачественное образование, рекомендуется выполнение гастро- и колоноскопии. Это связано с тем, что опухоль может оказаться метастазом из желудка или кишечника, а также для оценки возможного прорастания опухоли в соседние органы.

[!] До момента гистологического подтверждения мы не можем достоверно судить о природе образования и можем лишь косвенно судить об этом по вышеперечисленным признакам. Установка диагноза возможна только после проведения биопсии во время операции.

🙆‍♂️Если нет показаний к оперативному вмешательству и нет подозрения на злокачественное образование, рекомендован динамический контроль с проведением повторного УЗ-исследования не реже, чем 1 раз в 12 месяцев.

Вопросы — ?
4,940
врач маминой подруги

26 Dec, 10:27

О дивный новый мир
5,405
врач маминой подруги

26 Dec, 05:00

Настроение сказать, что «устала и хочу на ручки». Но вместо этого приходится говорить «здравствуйте, я ваш лечащий доктор, что вас беспокоит?»
5,360
врач маминой подруги

25 Dec, 17:00

Я в ответ на любое предложение:
6,431
врач маминой подруги

09 Dec, 15:00

🫶Приглашаем студентов из Москвы на мероприятие «Вместе против ВИЧ»
 
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. На данный момент около одного миллиона человек в России живут с ВИЧ. Они нуждаются не только в медицинской помощи, но и в поддержке со стороны окружающих людей. Основной причиной предвзятого отношения становится отсутствие знаний. Такие события, как «Вместе против ВИЧ», призваны повысить осведомленность о заболевании.
 
Ожидаются выступления участников:
✅ СНК Дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина
✅СНК Микробиологии и вирусологии
✅ СНК «Медицина путешествий»

и представителей организаций:
✅ Фонд СПИД.ЦЕНТР
✅ Фонд ПСИОЗ
✅ Роспотребнадзор

Они ответят на все интересующие вопросы и расскажут, как на самом деле живут люди с ВИЧ-инфекцией и чем им может помочь каждый из нас.

У всех желающих будет возможность принять участие в мастер-классах у панно от SCORA | Москва и получить памятные подарки от Unilatex.
 
📆10 декабря
⏰с 13:00 до 17:00
📍Пироговский Университет (ул. Островитянова, д. 1, стр. 7, аудитория А1 и панно)

📌Регистрация по ссылке
902
врач маминой подруги

09 Dec, 10:17

Любимая рубрика от Насти Паутовой: медицинская версия
2,441
врач маминой подруги

09 Dec, 09:30

Замечательный пост на эту тему от Ирины Александровны — человеку, благодаря которому тема «Бесплодие» и консультация пациентов с таким диагнозом обрели совершенно другой смысл.

Читать и перечитывать ↩️
2,614
врач маминой подруги

09 Dec, 08:30

Заметки из практики.

Девушка, 33 года. 1,5 года наблюдается с диагнозом «Первичное бесплодие».

Поступила для проверки проходимости маточных труб. Со слов: в мае, июне и июле 2024 проводили стимуляцию овуляции кломифеном цитратом для естественного зачатия. Результата не достигли. Далее девушка продолжила наблюдение по ОМС.

Трубно-перитонеальный фактор перед взятием в цикл стимуляции не проверяли. Сегодня выполнили гистеросальпингографию.
Трубы оказались непроходимы.

Назревает вопрос: ну как же так?
3,445
врач маминой подруги

09 Dec, 05:00

Каждый год несколько тысяч детей в Московских больницах остаются в новогоднюю ночь совершенно одни — без родителей, без праздника, без Деда мороза. Представили?

Собственно так у одной моей знакомой два года назад, в это же время, пришла идея создания благотворительной акции «Добрая мечта» ♥️

В этом году коллеги решили повторить волшебный праздник в стенах отделения детской онкологии ГБУЗ Научно-практического центра специализированной медицинской помощи детям им. В. Ф. Войно-Ясенецкого и порадовать юных пациентов.

Для удобства они создали сайт —
https://taplink.cc/dobrayamechta

Здесь вы найдёте всю подробную информацию, ссылку для перевода. Вам смогут предоставить все фото и чеки на покупку подарков, а в канун Нового года поделятся результатами акции.

Подарить маленьким пациентам праздник в наших силах!
4,276
врач маминой подруги

08 Dec, 17:05

И последний раз напоминаю
про наш адвент-календарь 📆
4,476
врач маминой подруги

08 Dec, 16:05

На канале проекта стартовал розыгрыш научной литературы.

Обязательно заглядывайте 👀
4,649
врач маминой подруги

08 Dec, 15:15

Сохраняю мысли, навеянные сегодняшней встречей🔒

Если вам кажется, что вы делаете что-то впустую или недостаточно, спросите мнение об этом у других людей и вы поймёте, насколько каждый из нас ошибается.
4,608
врач маминой подруги

05 Dec, 17:00

Лера на работе когда?
Всегда 🤝🏻
1,227
врач маминой подруги

05 Dec, 15:01

🫀Подборка постов, которые нужные каждому терапевту

1. Как успеть все за 12 часов приема
2. Искусственный интеллект для врачей
3. Научиться различать конъюнктивиты за 5 минут
4. Алгоритм обследования при гематурии у пациента
5. Внебольничная пневмония на амбулаторном приеме — что делать?

🩺 Подпишитесь на канал "Помощник терапевта", чтобы узнавать первыми о последних научных открытиях, обсуждать сложные случаи из практики и развиваться профессионально вместе с нами!

Реклама. ИП Нагорская Е.П. ИНН 540302799205 erid: 2Vtzqx7hJiL
2,393
врач маминой подруги

05 Dec, 11:41

Как вам новости? Что думаете
по поводу перехода на новые клинические рекомендации? 📑

https://www.interfax.ru/amp/995728
3,449
врач маминой подруги

05 Dec, 07:14

Канал «Медицинская Россия» отмечает 100.000 подписчиков и включил мой канал в свою юбилейную подборку! Ура! Ура! Ура!

Поздравлю команду канала, которая ежедневно публикует огромный пласт новостей со всех уголков нашей необъятной страны, новых вершин и преданных читателей.

⭐️
3,951
врач маминой подруги

05 Dec, 05:00

Я: пишу пост на социально значимые темы
Вы: фу, не очень
Я: выкладываю хохму про овуляцию
Вы: это что вообще такое!

Мне все понятно 😅🤩
4,306
врач маминой подруги

05 Dec, 03:58

Захотелось сохранить вечерний сторителлинг 🤍 строить планы и осуществлять их — мое самое любимое занятие. Благодарить себя за то, что уже успел сделать и сдвигать временные рамки для того, что еще не успел, но обязательно успеешь позже.

Раньше воспринимала подобные списки как «достигаторство» и жутко расстраивалась, когда оставалась не закрытой хотя бы одна из целей. Позже поняла, что любой план или расписание — это всего лишь ориентиры для того, чтобы не двигаться в темноте.

План может меняться.
Цели могут меняться.

Гораздо важнее то, что однажды ты их для себя обозначил. Каждые неделя/месяц/год начинаются с организации своего времени. Веду все заметки в телефоне. Если не пробовали, рекомендую! ⌛️
4,777
врач маминой подруги

04 Dec, 13:26

— Брать больничный в день овуляции супруги? Why not
6,516
врач маминой подруги

04 Dec, 07:30

😍 Мы пробили планку в 5000 читателей на канале проекта о женском здоровье — шли к этой цифре ровно год! Ура! Ура! Ура!

Если вы неравнодушны к теме гинекологии и, в частности, к работе амбулаторного звена — welcome. Совсем скоро начнется большой розыгрыш научной литературы в честь первой большой цифры.

И напоминаю, что до конца этой недели можно присоединиться к адвент-календарю гинеколога! 💘

https://t.me/womenhealthproBot
6,093
врач маминой подруги

04 Dec, 03:01

Все мы:
5,975
врач маминой подруги

03 Dec, 14:01

Attention!

Мы вместе с командой проекта о женском здоровье не отстаем от трендов.

Сделали гинекологический адвент-календарь! Каждый день в течение 1 недели будет выходить бесплатный материал по одной полезной теме.

1 день = 1 подарок в виде методички/карточек/видеолекции/лонгрида.

Что обсудим? подготовку к беременности, обьем менструальной кровопотери, нормальный м.ц., выделения, подготовку к приему гинеколога и многое другое.

А в конце недели мы откроем большую новогоднюю распродажу материалов, которые создавали для вас весь этот год!

Переходите в бот и забирайте подарки: @womenhealthproBot
6,093
врач маминой подруги

03 Dec, 05:01

Ещё один день из жизни ординатора. Если быть точнее: последние 48 часов

8:00 — начало дежурства в воскресенье, день, который изначально не предназначен для работы, оттого неминуемо ощущаемый как «тяжелый».

Обход по палатам, перевязки, послеоперационные осмотры, оформление выписок и дневников.

12:00 — прием пациентов, поступающих на плановые оперативные вмешательства: сбор анамнеза, выбор обьема операции, оформление документации. Самая монотонная и рутинная работа.

17:00 — с планововой работой покончено и остается только ждать экстренные поступления. Ощущается как «город засыпает, просыпается мафия»

— в приемном 8 скорых
— ммм, класс!

02:00 — выходим с последней операции по поводу апоплексии яичников, дописываем истории, я доделываю ответ по дежурству и наконец-то принимаю горизонтальное положение

6:00 — ненавистный будильник, сигнализирующий о начале еще одного рабочего дня и рабочей недели, которая плавно перетекла из предыдущей

Следующие 8 часов как в тумане: обход по пациентам, утренняя конференция, ассистенция на больших операциях, выполнение малых, поступления, сложные пациенты и форс-можоры, одним словом, рабочая рутина

14:00 узнаю о том, что начинается лекция по обследованию молочных желез. Упс!

16:00 выходя с лекции, понимаю, что в пн у меня занятие по УЗИ… совсем не приехать не могу, поэтому еду хотя бы на 1,5 часа.

18:30 приезжаю домой и ощущаю навалившийся груз эмоций и усталости

20:00 ложусь спать, заводя новый будильник на 5:30 утра

6:00 Вторник. Сидя за завтраком, пишу этот пост, восстанавливая в голове обрывки прошедших двух дней, которые слились воедино.

Складываю отглаженный халат и вспоминаю планы на выходные, на которых можно будет ненадолго вынырнуть из медицины и набрать кислород в легкие.

Не знаю, с каким чувством я буду вспоминать этот период своей жизни. Сложный, непредсказуемый, полный усталости и удовольствия от осознания того, что ты выбрал правильный путь.
5,979
врач маминой подруги

03 Dec, 03:45

Вас 13.000! 💔🥹

Буквально за день до этого я подумала о том, что в таком рабоче-учебном режиме вести социальные сети не получится и может быть пора взять паузу…

Когда-то будучи на 3-м курсе медицинского университета я завела блог. Тогда это не было мейнстримом и стало для меня «делом души». В 2023 году я закончила университет, а канал и мой блог продолжает свою жизнь.

Сейчас я ординатор второго года по акушерству и гинекологии на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова

📑 В закрепе канала можно найти ссылки* на посты по темам. Тут про юмор, поддержку коллег, мои переживания, одним словом, про жизнь в медицине и вне ее.

*Подборка будет обновляться, а через год, надеюсь, ее украсит фраза «записаться на приём» :)
5,641
врач маминой подруги

02 Dec, 15:02

Интересуешься акушерством и гинекологией?

🩺 Пора добавить папку с актуальными каналами на эту тему:

▫️Врач маминой подруги
Канал врача-ординатора в РНИМУ им. Н.И.Пирогова о становлении врачом, интересных клинических случаях и о жизни вне больничных стен.

▫️Womenhealth.pro
Канал об актуальных вопросах амбулаторного звена в гинекологии с доказательным подходом: перевод последних гайдлайнов, разбор задач и лекции на различные темы.

▫️Будет больно: российская версия
Канал врача акушера-гинеколога из северной столицы страны с подборками теории по теме гинекологии, ответами на вопросы и мыслями молодого прогрессивного специалиста.

▫️Архив книг по АиГ
Канал, в котором еженедельно публикуются учебные материалы по теме акушерства и гинекологии для студентов, ординаторов, преподавателей и врачей.

▫️Gynecology school
Образовательный проект для практикующих акушеров-гинекологов, эндокринологов и неонатологов.

▫️Study gynaecology
Канал о женском здоровье и учебе в медицинском от участницы Лиги Молодых Ученых — одного из самых прогрессивных студенческих кружков по АиГ

Сохранить папку себе 🫀
5,288
врач маминой подруги

02 Dec, 09:02

Как выглядит матка вне беременности и как во время беременности
4,904
врач маминой подруги

01 Dec, 15:00

Что может быть лучше, чем 100% доверие к тебе, как к врачу? 💔

P.S. Не консультирую и не веду прием. Скриншот из чата с моей коллегой по поводу назначения лекарственного препарата.
5,226
врач маминой подруги

01 Dec, 05:56

Утро на дежурстве началось с
ловли пациента, сбежавшего
из психиатрического отделения

Я уже говорила, что скучно у
нас не бывает никогда, да?
5,048
врач маминой подруги

01 Dec, 05:00

Из года в год ноябрь и февраль — два самых непонятных и оттого нелюбимых месяца.

Но в этом году все иначе: дни бегут с такой скоростью, что ты едва ли успеваешь фиксировать события.

📑Изученное:
— Demographic, social and economic effects of menopause hormonal therapy Ulumbekova G.E., School of Healthcare Organization and Management
— Приказ № 736 “Об утверждении перечня медицинских показаний для прерывания беременности”
— Рвота и токсикоз беременных
— Курс «Стимуляция яичников» от репродуктолога Смирновой А.А.
— Руководство по ультразвуковой диагностике С.Делорм, Ю.Дебю
— The Vulva: A Practical Handbook for Clinicians. Cambridge University Press

📖 Прочитанное:
— «Брисбен», Евгений Водолазки

👀Просмотренное:
— «Октябрьское небо»
— «Преступление и наказание»
— «Ночной дозор»
— «Дневной дозор»
— «Купе номер 6»
— «Метод» да-да, спустя ~10 лет

А еще

Отметила 25-летие близкой подруги, созерцала моноспектакль Константина Райкина, подпевала во весь голос на концерте Uma2rman и много училась (но в этом, в прочем, ничего нового).

Bye-bye, November
5,377
врач маминой подруги

01 Dec, 04:07

С 1 декабря! 🤍🌨️
5,233
врач маминой подруги

30 Nov, 06:59

Напоминаем про необходимость ежемесячного самообследования/ежегодного УЗИ молочных желез.

«Монах и монахиня»,
Корнелиссен Корнелис
5,206
врач маминой подруги

29 Nov, 20:22

Всем, кто сомневается в себе, напоминаю о том, как важно хотя бы иногда благодарить себя за свои победы 🔒🫂

Кто-то в комментариях успел написать, что сейчас такой тренд — показывать свои слабые стороны и эмоции. А может быть это тренд на настоящность?

Мне лично очень откликается.

Такие видео дают ощущение,
что ты не один и тебя понимают.

Why not?
5,729
врач маминой подруги

29 Nov, 14:21

я хочу конец года, отпуск и чтобы замолкли рабочие чаты
5,436
врач маминой подруги

29 Nov, 13:01

— ты сегодня куда? на обучение по УЗИ, на английский или на тренировку?
— отдыхать…

Ура! Пятница!
5,735
врач маминой подруги

29 Nov, 09:00

[!] Большой attention для всех студентов мед.университетов

Мой коллега — ординатор по специальности «хирургия» отдает в добрые руки большой диск со всеми материалами за 6 лет обучения.

Забрать диск

А также приглашает всех в свой личный блог, где:

▫️Обучает студентов;
▫️Выкладывает авторские конспекты;
▫️Делится литературой
▫️Проводит очные мастер-классы, в том числе и по хирургии на биоматериалах
▫️Регулярно выкладывает бесплатные уроки по разным дисциплинам

Всем будущим хирургам и всем
неравнодушным must follow :)

https://t.me/+raoBnTG4J95lOTMy
4,450
врач маминой подруги

29 Nov, 07:00

Пост про счастье от Иры Гавриловой, от которого ёкнуло где-то глубоко внутри 💔

Счастье — это люди рядом.

Вот так.
5,981
врач маминой подруги

29 Nov, 04:01

Обзор приложений по АиГ и по медицине в целом, которые часто использую на практике

Делитесь своими ↘️
5,764
врач маминой подруги

29 Nov, 03:30

Меня всегда вдохновляли коллеги, которые, осознавая свои пробелы в чем-либо, стремились их запомнить.

Эта тема касается не только профессионального образования, но и базового, бытового.

Кругозор человека — это лучшая индикаторная полоска. Чем больше знаний и навыков мы приобретаем, тем глубже и сложнее становится наша собственная архитектоника.

Возможно я никогда не буду заниматься дерматозами вульвы, стимуляцией яичников, перинатальным ультразвуком, онкогинекологией, хронической тазовой болью и многим другим, в чем сейчас шаг за шагом пытаюсь научиться разбираться.

Можно сказать, что я в целом пока точно не знаю, чем я хочу и буду заниматься. Судьба — непредсказуемая штука.

Но пока есть время, я решила, что буду впитывать в себя все, что могу вобрать, и все, что когда-либо пригодится.

Раньше я думала, что учиться нужно только у лучших. 1,5 года ординатуры научили меня тому, что нужно учиться у всех: у условно лучших — лучшему, у условно худших — худшему. Только так можно найти и выстроить свои собственные границы и ориентиры.

До получения диплома врача акушера-гинеколога остается полгода, но меня подгоняет не страх, а жгучий интерес.

Сколько еще хочется успеть, сколькому еще хочется научиться.

Этот текст не про нездоровое «достигатортсво», а про вполне здоровое стремление к росту.

Надеюсь, с годами оно будет только крепнуть. Знать все невозможно. Но каждый день можно пытаться знать чуточку больше, чем ты знал вчера.
5,408
врач маминой подруги

28 Nov, 09:55

Проект о женском здоровье «Гинеколог и Я» вышел в финал грантового конкурса!

Ура! Ура! Ура!

Всего было подано более 13 тысяч заявок, в течение года этап за этапом мы проходили выполняли разные задания, а сегодня узнали, что вошли в 300 лучших проектов.

Победители будут известны 20 декабря. Будем вести прямой репортаж с места событий и надеяться, что победа станет нашим подарком к новому году.

Друзья, спасибо, что вы с нами, спасибо за поддержку! Без вас мы бы никогда не смогли реализовать то, что уже реализовали и то, что еще планируем сделать.

Огромное счастье — собрать и продолжать притягивать к себе молодых прогрессивных коллег.

Всегда ваши,
Лера и Полина.

🤎
4,839
врач маминой подруги

28 Nov, 06:30

Рабочий день начался с экстренного поступления пациентки, которая находится под следствием. Рядом с палатой нас ждёт адвокат.

День обещает быть нескучным…
Хотя скучных дней у нас не бывает.
5,360
врач маминой подруги

28 Nov, 03:30

Мы или не мы?
5,715
врач маминой подруги

27 Nov, 20:33

Завести блог еще на третьем курсе мед университета, когда это еще не было мейнстримом, было «не просто смело, а ***** как смело».

Смешно и грустно вспоминать те едкие слова, которые долетали через знакомых знакомых.

Но пока одни осуждают, другие — делают. Многому пришлось научиться. Падать и заново вставать, ошибаться и исправлять ошибки, анализировать то, что уже было сделано и строить новые маршруты, рано или поздно взрослеть.

Если бы не блог, возможно я бы никогда не оказалась в той точке, в которой нахожусь сейчас.

«Люби то, что делаешь; делай то, что любишь» — фраза, которая проходит красной нитью через все социальные и реальные сети.

Спасибо, что читаете много лет! 🤍

В конце концов ветер в спину
приятен: он подгоняет вперед.
5,624
врач маминой подруги

27 Nov, 18:44

Муд по жизни
5,638
врач маминой подруги

27 Nov, 18:35

Прохождение курса по УЗИ параллельно основному обучению оказалось авантюрой.

21:30. Только подъезжаю домой.

Сегодня было первое занятие по ультразвуковой диагностике в акушерстве с довольно разнообразным поступлением:

• дихориальная диамниотическая двойня, ножное предлежание первого плода, головное – второго
• антенатальная гибель плода, смешанное ягодичное предлежание
• рубец на матке, 1 период родов
• нарушение кровотоков в артериях
и несколько беременных в сроке 35+

Словила флешбеки из роддома и мысленно посчитала, сколько КС предстоит сделать бригаде…

УЗИ плода всегда казалось высшим пилотажем. Интересно осознавать, как черно-белые картинки с каждым разом обретают все больший смысл.

— вот смотрите, это ухо!
— где? тут серая каша
— да вот же, вот!

А когда не вывозили?
5,579
врач маминой подруги

27 Nov, 15:05

Эх, никаких хороших новостей от этих гинекологов… Если худая, есть риск ФГА, если толстая, есть риск инсулинорезистентности и СПКЯ. Вот и живи с этим.

«Меланхолия»,
Луи-Жан-Франсуа Лагере
4,673
врач маминой подруги

27 Nov, 13:00

20 ноября отмечался день педиатра, я знаю, что среди моих подписчиков есть педиатры, а значит сегодня от меня будет педиатрический рекомендасьон

🍼👶🏼 Уже несколько раз рекомендовала блог по современной и доказательной педиатрии EasyMedical!

Автор канала — врач-педиатр Ангелина делится своей жизнью ординатора в РНИМУ им. Н.И Пирогова, рассказывает про +/-

На канале вы найдете не просто четкую и концентрированную информацию, на усвоение которой обычно не хватает времени, но и полезные алгоритмы диагностики, терапии и алгоритмы действий при экстренных состояниях для учебы и работы - чтобы все было под рукой!

Полезные ресурсы:
⠀
▫️Помощники педиатра, или самые полезные ресурсы для врача (доп: Как получить грант на UpToDate)
⠀
▫️Алгоритм действий при судорожном синдроме
⠀
▫️Отличие АБКМ от лактазной недостаточности
⠀
А за подписку Ангелина приготовила подарок — чек-лист по нормам общего анализа крови 🤍!
⠀
Чтобы получить чек-лист, подпишитесь на канал и напишите под последним постом «анализы».
5,714
врач маминой подруги

27 Nov, 04:28

🔒
7,631
врач маминой подруги

20 Nov, 19:31

Дежурю с заведующей. 22:00.
Вышли с двух экстренных.

— пошли мороженое есть, я заказала пломбир, фруктовое и шоколадное, потому что не знаю, какое любишь
— 🥺🥺🥺
2,994
врач маминой подруги

20 Nov, 17:32

самый милый тренд 💔

каждый день, проведенный на пути становления врачом, — это спектр самых разнообразных черно-белых эмоций, от всеобъемлющей любви к своему делу до сомнений в правильности выбранного пути
4,181
врач маминой подруги

20 Nov, 12:15

Вы наверняка можете назвать десятки болезней, которые пытаются залечить всеми доступными средствами, хотя на самом деле существует только симптоматическое лечение [или не существует вовсе]…

Гвоздь программы — ВПЧ.

От вируса папилломы человека есть несколько маркетинговых препаратов: аллокин альфа, панавир, изопринозин, эпиген, циклоферон и т.д. Но все мы знаем, что результата нет и не будет.

Пациенты теряют деньги, а главное — драгоценное время, пытаясь вылечить то, что само по себе не лечится.

Любой более менее знакомый с доказательной медициной врач в такой ситуации скажет регулярно сдавать мазок на онкоцитологию и на ВПЧ. А другой — загоняет по лабораториям и
залечит противовирусными.

Что еще можно безуспешно лечить помимо ВПЧ?

Несуществующие диагнозы: уреаплазму, дисбактериоз кишечника, поверхностный гастрит, который нашли на ФГДС без взятия биопсии.

Люди годами ходят по врачам и обследованиям, пьют лишние [и зачастую небезопасные] препараты, пытаясь вылечить то, чего нет.

Человеку без профильного образования сложно разобраться, как правильно поступить, где ложь, а где — правда.

*

Но есть сервис @docma_ru, объединяющий большое количество доказательных врачей, в котором можно найти врача в своем городе или получить консультацию онлайн.

[!] Очный прием не заменяет онлайн, но:

— если у вас на руках есть анализы, исследования и даже заключение очного врача – вы можете обратиться за получением второго мнения онлайн;

— если в вашем городе нет доказательного врача нужной специальности – вы можете оформить онлайн-обращение.

В канале @docma_ru огромное количество полезных статей:

▫️Ответы на самые популярные вопросы о вакцинации против гриппа (часть 1, часть 2)
▫️Разбор препарата Пенталгин
▫️Железо: капельницы или таблетки
▫️Болезни, от которых нас спасли прививки
▫️Как второе мнение может сохранить семейный бюджет, случай из практики

Подпишитесь и пользуйтесь на здоровье. Рекомендасьон! ❤️
4,412
врач маминой подруги

20 Nov, 03:30

А что сегодня снилось вам? 👀

Мое guilty pleasure — читать толкование снов по соннику.
4,718
врач маминой подруги

19 Nov, 18:01

Главное — правильный выбор :)
5,085
врач маминой подруги

19 Nov, 15:30

Осень 🍂 — это время, когда важно бережно относиться и прислушиваться к себе.

«Вроде бы всё по-старому, но как-то не то» — этой фразой можно описать холодный ноябрь.

Укорочение светового дня и резкую смену погоды часто связывают с появлением чувства апатии. Даже любимые хобби приносят меньше удовольствия, не говоря уже о работе.

Периодически ловить себя на мысли, будто бы вы занимаетесь не тем — нормально!

Тешу себя фразой «все проходит и это пройдет».

Совершенно другое дело — перманентно жить с этим ощущением ошибочно выбранного маршрута.

Чтобы не сбиться с пути, советую пройти профориентационный тест от Skypro — простую штуку, которая сможет сказать о вас то, о чем вы сами не догадывались.

*

Кстати, весь ноябрь для вас будет доступна бесплатная карьерная консультация с экспертом в сфере digital от Skypro

Не теряем время и узнаем себя с новой стороны :)
5,154
врач маминой подруги

19 Nov, 14:07

Один день из жизни ординатора

5:30 просыпаюсь, нехотя растягиваясь на кровати

7:30 приезжаю в отделение, успев в дороге послушать лекцию и разобрать непрочитанные чаты

8:00 докладываю пациентов на утренней конференции, осматриваю больных, делаю выписки и ухожу на первую плановую операцию

«Ну, погнали!»

11:00 выхожу из операционной ассистенции на сложной лапаротомической экстирпации матки, успеваю на ходу выпить кофе и взять биопсию шейки у больной с подозрением на саркому

11:30 принимаю плановую пациентку на завтрашнюю операцию, пишу дневники и снова бегу в операционную

— сделаешь пластику сама?
— да, только будьте рядом

13:05 вдохновленная, выхожу из операционной и слышу «у вас экстренное поступление». Принимаю пациентку с неразвивающейся беременностью на сроке 12 недель, назначаю медикаментозное прерывание

«Хорошо, что без вакуума»

13:15 слышу, как к нам завозят каталку, выхожу в коридор: на ней девушка, белая, как мел. Апоплексия, геморрагическая форма, внутрибрюшное кровотечение, потеря сознания.

«А вот и еще одна операция»

Ставим центральный венозный катетер, АД 80/40, Hb 102 г/л в брюшной полости сгустки крови, разворачиваем cell saver, санируем, ставим дренаж. Общая кровопотеря больше 1 л, Hb сразу после — 80 г/л, переводим в ОРИТ

16:00 выхожу из реанимации, сажусь за документацию

17:00 заканчиваю работу,
пишу этот пост

«Ну вот и еще один день прошел»

В планах: хороший кофе, прогулка, английский и лечь спать пораньше перед дежурством, чтобы завтра начать все сначала.

*

💔Несмотря на 9,5 часов, проведенные, буквально, в авиарежиме, испытываю чувство восторга и любви к своему делу.

Каждый день, проведенный в отделении — маленький шаг к тому, чтобы стать тем, кем мечтаю.

Когда я рефлексирую о том, что могла бы успевать больше, детализирую все события дня.

Пусть, сегодня снова не самый лучший день для того, чтобы развивать социальные сети.

Зато сегодня тот день, когда удалось спасти чью-то жизнь или, как минимум, сделать ее чуточку лучше.
5,379
врач маминой подруги

19 Nov, 03:30

В самом деле, давайте мечтать.

Записная тетрадь (1876–1877)
5,291
врач маминой подруги

18 Nov, 14:21

Отсрочка отбывания наказания

Будет предоставлена беременным: с 5 ноября осужденные к ограничению свободы, находящиеся в положении, смогут обратиться в суд с ходатайством об отсрочке отбывания наказания.

✅Отсрочка может быть оформлена со дня предоставления отпуска по беременности и родам.

✅Суд сможет отсрочить реальное отбывание наказания до достижения ребёнком 14 лет.

Как считаете, коллеги, нужное ли нововведение?
5,420
врач маминой подруги

18 Nov, 12:35

Я и дедлайны понедельника
5,224
врач маминой подруги

18 Nov, 06:01

Приказ №736 — важнейший документ, который содержит перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности.

Например, вы знали, что мы имеем юридическое право для выполнения процедуры:

▫️ при физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет;

▫️при чрезмерной рвоте беременных, непрекращающаяся при стационарном лечении при адекватно проводимой терапии;

▫️при хронических и затяжных психических расстройствах с тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов

Must read!
5,705
врач маминой подруги

18 Nov, 05:00

Одобрен российский аналог Diclegis® для лечения токсикоза

В ноябре’24 все акушерско-
гинекологическое сообщество наконец-то дождалось значимого события — появление на аптечных полках первого препарата для лечения тошноты и рвоты беременных, одобренного в РФ.

РОАГ, проект рекомендаций «Чрезмерная рвота беременных»

Токсикоз — это не всегда про «немного потошнит и пройдет», иногда это состояние, которое сопровождается тяжёлыми электролитными нарушениями, в некоторых случаях являющихся одним из показаний к прерыванию.

Классно, что теперь у нас есть методы, которые помогут сделать I триместр беременности комфортнее и безопаснее.

Дуоника® содержит комбинацию из 10 мг доксиламина и 10 мг пиридоксина, которые являются первой линией терапии.
6,193
врач маминой подруги

18 Nov, 03:00

Утро понедельника ощущается
примерно как эта картинка:
5,655
врач маминой подруги

17 Nov, 12:08

«Все истории уже написаны и есть только одно новое, что вы можете привнести — это вы сами» — с этих слов преподавателя когда-то начинался мой первый урок в Школе кино.

А теперь я сама открываю такой речью все свои доклады про мотивацию команды. Хотя мне больше нравится слово гравитация. Любые системы мотивации, финансовой и не только, придуманы, опробованы и описаны. Это вопрос теста, времени и анализа.

А новое — это вы, ваше лидерство и ваш диалог с людьми. Мне самой в тренировке проявленности нравится опираться на Языки любви (есть такая знаменитая книжка «Пять языков любви» Гэри Чепмена).

И, кажется, руководителю
Надо овладеть всеми пятью языками. Noblesse oblige!

1. Говорите слова поощрения.
Не только за хорошие результаты. А авансом. Хвалите, верьте в людей, восхищайтесь, любуйтесь.

2. Дарите подарки.
Устраивайте сюрпризы. Сделайте для своих сотрудников классную библиотеку или введите в меню новый десерт в их честь. Будьте наблюдательны за радостями людей и изобретательны.

3. Предлагайте помощь.
Если доктору сложно разрешить конфликт — идите на передовую вместе с ним. Помогайте со скоростью проектов. Пересматривайте задачи. Учите своим примером.

4. Дарите безраздельное внимание.
Внимательно слушайте людей и проживайте вместе яркие моменты, действуйте совместно, поддерживайте их в инициативах. Обсуждайте общие прожитые события и опыт.

5. Прикасайтесь.
Это мое любимое, признаюсь. Еще Станиславский нам велел: любовь - хотеть касаться. Я счастлива, что реабилитация — тактильная сфера. И для нас в клинике нормально обниматься, брать друг друга за руки, класть голову на плечо.


***
Раз уж сегодня суббота — идите и практикуйте на близких. А с понедельника — и на коллегах ❤️
5,753
врач маминой подруги

17 Nov, 10:30

🥹🩶
5,864
врач маминой подруги

17 Nov, 10:10

Я, кажется, на том этапе развития в профессии, когда интересно абсолютно всё.

Репродуктология? Да!
Дерматозы вульвы? А почему нет?
УЗИ-диагностика? Это мне надо.
Кольпоскопия? Хочу!
Оперативная гинекология? Тоже.
Изучение микробиоты? Вау.

Взяла за правило каждый день читать что-то новое по специальности по дороге на учебу/с учебу. Появилась дисциплина, которая позволила почерпнуть для себя неизмеримо много.

Ни один пройденный этап на пути становления врачом не пройден просто так; каждый клинический случай, каждое отделение было и есть необходимостью:
роддом, кабинет кольпоскопии, амбулаторный прием, отделение оперативной гинекологии, кабинет репродуктолога, последовательно проходя которые формируется кругозор — наиболее важная составляющая любого врача.

Каждый врач, с которым мне удается поработать, влюбляет в свою сферу деятельности. Что станет конечным выбором и куда заведет меня это кривая дорожка покажет только время.

Пока есть возможность учиться — учитесь. Это ли не счастье?

/текст, навеянный утренним приемом в кабинете репродуктолога и первой увиденной пункцией яичника

17.11.24 10:00
5,640
врач маминой подруги

16 Nov, 15:38

Врачи вошли в топ-20 самых дефицитных специальностей

✍ Об этом свидетельствуют результаты исследования платформы онлайн-рекрутинга hh.ru, проведенного по запросу ТАСС.

Аналитики представили hh. индексы, которые показывают соотношение активных резюме на одну вакансию.

Врачи не остались без внимания и получили внушительную цифру 1,6, ровно как маляры.

Как тебе такое, Илон Маск?
5,394
врач маминой подруги

16 Nov, 11:15

Новое в профилактике разрывов промежности — акушерские гели.

Этого пункта пока еще нет в наших клинических рекомендациях, но он уже прошел все клинические испытания, доказал эффективность и активно применяется зарубежными коллегами.

Принцип действия заключается в том, что биологическая молекула геля имеет гигроскопические свойства, направленные на растяжение шейки матки, тканей промежности и увлажнение слизистой влагалища.

Речь идет про препарат Dianatal®

Какие данные мы имеем?

▫️В 2005-2006 гг. в двух медицинских учреждений в Швейцарии, было проведено исследование, которые показало значительное повышение целостности промежности благодаря компоненту полиакриловой кислоты.

Dianatal® Obstetric Gel: saving time & energy in human childbirth Andreas F. Schaub, Robert Riener, Geissbühler

▫️В 2008 г. в другом проведенном исследовании было доказано, что риск разрыва промежности после использования акушерского геля уменьшился в два раза (N = 95, отношение шансов 2,7, p < 0,05(р = 0,024)

Показатель интактной промежности в исследуемой группе увеличился на 15% по сравнению с контрольной группой.

Schaub AF, Litschgi M, Hoesli I, Holzgreve W, Bleul U, Geissbühler V. Obstetric gel shortens second stage of labor and prevents perineal trauma in nulliparous women: a randomized controlled trial on labor facilitation. J Perinat Med. 2008

▫️В 2010 г. было доказано, про применение акушерского геля Дианатал снижает болевой синдром в конце второго периода родов, что позволяет профилактировать послеродовую депрессию и снижать страх перед еще одними родами в будущем.

Blom EA, Jansen PW, Verhulst FC, Hofman A, Raat H, Jaddoe VW, Coolman M, Steegers EA, Tiemeier H. Perinatal complications increase the risk of postpartum depression. 2010

Препарат зарегистрирован в РФ
Читать подробнее здесь:
https://dianatal-gel.ru
5,042
врач маминой подруги

16 Nov, 11:01

Что мы знаем об акушерском травматизме?

📃По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов, вагинальные роды могут быть связаны с рядом рисков:

▫️50-60% вагинальных родов имеют разную степень разрывов вульвы, влагалища и промежности;
▫️Частота селективной эпизиотомии колеблется от 8% до 59%;
▫️Повреждения анального сфинктера встречаются в 0,25-7,31% случаев и могут в дальнейшем привести к анальному недержанию, хронической тазовой боли, диспареунии и эмоциональным расстройствам;
▫️Оперативные вагинальные роды составляют от 10 до 15%;
▫️От 20 до 40% всех родов могут закончиться кесаревым сечением.

Что мы можем использовать, чтобы помочь?

— специальные акушерские приемы защиты промежности в родах;

— адекватное обезболивание, предупреждение преждевременных потуг;

— методы, направленные на уменьшение травматизации промежности и облегчение самопроизвольных родов, такие как массаж промежности и теплый компресс на промежность;

*уровень убедительности рекомендаций — В, уровень достоверности — 2

РОАГ: клинические рекомендации «Разрывы промежности про родоразрешении и другие акушерские травмы», «Нормальные роды».
5,051
врач маминой подруги

15 Nov, 14:41

Подробнее про ВПЧ-скрининг

▫️Если ВПЧ отрицательный, сдавайте ПАП-тест (цитологию) каждые 3 года

▫️Если ВПЧ положительный, выявлен впервые, результаты ПАП-тест неизвестны, сдайте мазок на цитологию

▫️ Если ВПЧ положительный, цитология в норме (NILM), повторите тест через год

▫️Если ВПЧ положительный, цитология ≥ASCUS, необходимо выполнить кольпоскопию и биопсию шейки матки для гистологического подтверждения

В зависимости от морфологической картины врач-гинеколог определит дальнейшую тактику [эксцизия/конизация или динамическое наблюдение раз в 12/6 месяцев]
5,263
врач маминой подруги

15 Nov, 08:02

Врач-гинеколог тоже работает с важной документацией, you know?
5,979
врач маминой подруги

12 Nov, 20:21

Восхищаешься много-много лет коллегой и получаешь в ночи подобное сообщение. ААА💔🥹

Много раз упоминала канал «что мы будем делать в понедельник»

Анастасия Сергеевна, вы – вау! Пример для многих юных врачей.
1,974
врач маминой подруги

12 Nov, 16:29

Жестокий мир, в котором мы живем. Позвольте, даже не буду никак комментировать, потому что комментарии тут не нужны.
3,589
врач маминой подруги

12 Nov, 16:28

Суд в Москве приговорил 68-летнего педиатра Надежду Буянову к пяти с половиной годам колонии по делу о фейках об армии — «Медиазона»

Дело на Буянову завели после жалобы бывшей жены погибшего в Украине российского военного Анастасии Акиньшиной. По словам женщины, ее семилетный сын капризничал на приеме у врача, потому что тосковал по отцу, а Буянова якобы сказала, что мужчина был «законной целью для Украины».

Врач не признала вину. Адвокаты Буяновой настаивали, что дело строится на ложных показаниях матери и ребенка.

Фото: Александра Астахова
3,418
врач маминой подруги

12 Nov, 13:30

Я считаю, что сбор катамнеза — неотъемлемая часть работы врача. Мы привыкли к тому, что решаем проблему пациента здесь и сейчас, не имея сил/времени/мотивации для того, чтобы провести оценку состояния в динамике [=собрать катамнез].

В нестандартных клинических ситуациях я всегда стараюсь записать номер для связи с разрешения коллег и пациента.

Помните, в начале сентября я рассказывала* про редкий случай гетеротопической беременности?

*прочитать можно здесь.

С момента удаления одной трубы прошло более 2 месяцев. На настоящий момент срок более 15 недель. Маточная беременность прогрессирует, несмотря на все сложности клинической ситуации.

.

Нам ничего не стоит лишний раз написать/заглянуть в единую медицинскую карту пациента и узнать «а что же было дальше».

Если бы я была пациентом, мне было бы приятно такое внимание.

А как для врача это очень важно для осознания того, что ты занимаешься ценным делом.

Кроме того, сбор катамнеза — это доказанный метод профилактики эмоционального выгорания.

Именно поэтому все врачи акушеры-гинекологи так любят, когда им присылают фото малышей или смс со словами
«у меня наконец две полоски!»
4,037
врач маминой подруги

11 Nov, 18:22

Маленькое напоминание вечером тяжелого понедельника 🔒🫂
4,879
врач маминой подруги

11 Nov, 15:30

Ты, когда говоришь, что в менопаузальной гормональной терапии нет ничего плохого

Твои родственники:

Н. Г. Шильдер, «Искушение»,
Третьяковская галерея
4,456
врач маминой подруги

11 Nov, 15:02

На канале проекта о женском здоровье на этой неделе стартует серия постов, которые будут посвящены МГТ = менопаузальной гормональной терапии.

Что мы имеем на данный момент?

▪️Показано, что МГТ может предотвратить вазомоторные симптомы в 75% случаев, снизить риски перелома шейки бедра на 30%, случаи развития сахарного диабета – на 30%; сердечно-сосудистую смертность – на 12–54%.

▪️Экономический эффект, посчитанный через количество предотвращенных дней нетрудоспособности и сохраненных жизней, даже при условии, что МГТ в РФ принимают только 1,3% женщин в возрасте от 45 по 69 лет, как сегодня, составляет 9,1 млрд руб. в год.

Впечатляюще печальные цифры, которые хочется начать менять в лучшую сторону. И эта задачу не под силу выполнить в одиночку.

Поэтому давайте разбираться
во всех ньюансах вместе.

Подписывайтесь на канал, чтобы узнать про МГТ больше ✉️
4,564
врач маминой подруги

11 Nov, 11:02

И снова время хороших телеграм- рекомендаций! Знаете, как я люблю эту соц.сеть. А еще больше — то, что сюда постепенно перебираются мои друзья, коллеги, знакомые.

.

С Соней мы познакомились на студенческом научном кружке по эндокринологии (да-да, вы не ослышались). Она тогда была старостой и раздавала темы докладов.

Я брала всё, что хоть как-то связано с темой гинекологии: синдром поликистозных яичников, функциональная гипоталамическая аменорея, гиперпролактинемия, гестационный сахарных диабет и др.

Врач-эндокринолог — это один из «лучших» друзей гинеколога в профессиональном плане, т.к. огромное количество нозологий находится на стыке этих двух специальностей.

.

Спустя 5 лет от момента нашего первого знакомства Соня закончила ординатуру от Эндокринологического научного центра и на данный момент проходит аспирантуру.

Что можно прочитать?

▫️Про типы СД
▫️СД 1 типа излечим?
▫️Сложности написания научных статей
▫️Ординатура в ЭНЦ
▫️Что такое узел ЩЖ?
▫️Что такое этот ваш ХАИТ?
▫️Ожирение и рак
▫️Нарушение формирования пола

Заглядываете, если интересен мир эндокринологии! Сейчас на канале также проходит розыгрыш сертификата в ЗЯ :)
4,556
врач маминой подруги

11 Nov, 06:00

Еще один девайс, привлекший внимание в рубрике Home Health.

Устройство для проведения внутриматочной инсеминации в домашних условиях.

Да-да. Пока мы с вами смеялись, кто-то взял проблему в свои руки и разработал целую систему, которую одобрило FDA.

Дженнифер Хинцше поставили диагноз «Бесплодие». Вместо того чтобы заплатить 10 000 долларов за внутриматочную инсеминацию — процедуру, при которой сперма вводится непосредственно в матку.

Хинцше, имеющая докторскую степень в области биологии и компьютерных наук, заказала расходные материалы в онкологической лаборатории, где она работала, и смастерила устройство своими руками.

Ну наша!

The best inventions of 2024, TIME.
4,564
врач маминой подруги

11 Nov, 05:55

Aspivix Carevix – инструмент, главным преимуществом которого станет «Reducing IUD Pain», то есть снижение боли во время введения внутриматочной спирали.

Ни одна манипуляция с шейкой матки не обходится без пулевых щипцов, наложение которых зачастую является самым болезненным этапом для 90%.

Новая разработка — альтернатива металическому инструменту, которая работает по принципу создания вакуума.

Значительно уменьшила боль и кровотечение во время введения ВМС в ходе испытания, проведенного компанией Aspivix.

Устройство одобрено FDA. Сообщается, что сначала будет запущено в родной стране Aspivix, Швейцарии, в партнерстве с ведущим мировым производителем ВМС Bayer.

Нам остается только ждать и надеяться, что процедура установки внутриматочного контрацептива будет еще атравматичнее.

The best inventions of 2024, TIME.
4,730
врач маминой подруги

11 Nov, 04:18

Наткнулась на статью TIME, который недавно опубликовал традиционный топ изобретений года и с любопытством прочитала про девайсы для гинекологов.

Как думаете, для чего может пригодиться этот инструмент?
4,921
врач маминой подруги

11 Nov, 03:01

Утром понедельника помогают
только треки с хорошим текстом

«вставай, не канючь»

🔒🎧
5,665
врач маминой подруги

10 Nov, 18:49

Черт возьми, да! 💔
5,568
врач маминой подруги

10 Nov, 17:49

Раньше жутко грузилась тем, что на рабочей неделе ты целиком и полностью растворяешься в медицине. Со временем поняла: по-другому никак. Иными путями не стать хорошим специалистом.

В стадии принятия жить стало сильно легче. Получаю большое удовольствие от учебно-рабочего процесса, но с нетерпением жду выходных, которые тщательно планирую заранее (советую!).

📃

Стала свидетелем потрясающего творчества Константина Райкина. Моноспектакль «Своим голосом» — что-то невероятное!

Встретилась с подругами: утром в Kalabasa, а вечером в новом дочернем заведении — Noughe.
И первое, и второе — 10/10.

Обменялись открытками из путешествий. Теперь озеро Комо будет не только в сохраненных фото, но и на прикроватной полке.

Попала на мастер-класс по созданию букетов от любимых mateflowers, которым сегодня исполнилось 5 лет! Кстати у них все еще действует скидка 15% на цветы по промокоду «осень».

Дописываю текст за чаем и домашкой по английскому и переводом статьи. В гардеробе отглаженный халат и форма.

Завтра снова понедельник...

#oneday
5,618
врач маминой подруги

04 Nov, 14:49

После такой опустошающей до нитки недели было просто необходимо найти что-то, что восполнит утраченный ресурс.

Снять домик с русской баней за 70 км от Москвы, встретить первый настоящий снег и хотя бы на один день забыть о том, что есть нескончаемые дела и “to do list” — восхитительная рекомендация!

⬅️

Засыпет снег дороги,
Завалит скаты крыш.
Пойду размять я ноги:
За дверью ты стоишь.

Борис Пастернак, 1949 г.
3,209
врач маминой подруги

03 Nov, 10:01

#beauty

Находясь в таком режиме, стало особенно сложно поддерживать здоровое состояние кожи.

Пришлось достать давно забытый протокол с приема у дерматолога и вспомнить о том, что после ночных дежурств в своем уходе отличным дополнительным этапом очищения будет энзимная пудра.

Компоненты пудры проникают в поры, помогают удалить излишки себума и придать матирующий эффект коже. Использую обычно 1-2 раза в неделю, маленькой баночки хватает почти на год.

Энзимная пудра MONO Beauty.
В составе ниацинамид и папаин.

Заказать на ozon.
Артикул: 1509734126
4,497
врач маминой подруги

02 Nov, 15:16

Послание на выходные 🤍🔒
4,956
врач маминой подруги

02 Nov, 15:05

Спасибо за 12.500 читателей! 😻

Люблю эту соц.сеть именно за то, что здесь не нужно [пока что?!] выпрыгивать из штанов, чтобы быть интересным.

На мой взгляд, сила социальных медиа была, есть и будет в текстах, стиль которых с куда большей вероятность отражает внутреннюю составляющую человека. Для меня это важно.

🎃

Прошу заметить, что на моем личном аккаунте фотография, отличающаяся от фото канала.

Если вам написали от моего имени, проверьте данные и
не ведитесь на провокации.

@lerametalnikova
4,831
врач маминой подруги

02 Nov, 04:57

№4777484144 — номер заявления для регистрации канала в реестре Роскомнадзора

Напоминаю:

✅1 ноября вступил в силу закон о регистрации социальных сетей [Telegram, YouTube, Pinterest, ВКонтакте, TikTok, Дзен и др.] с количеством читателей > 10.000 в едином реестре Роскомнадзора

Если вы ведете канал, не забудьте подать заявление на Госуслугах в графе «регистрация канала или персональной страницы»
5,734
врач маминой подруги

01 Nov, 12:50

Ноябрь резко подобрался к нам и встретил отвратительной погодой, в которую хочется только спать 🌧️

Настало время подводить итоги октября! Знаю, что многие любят эту рубрику.

📑 Изученное:
— ESHRE PCOS Guidelines 2023
— O-RADS US Risk Stratification
— Сайт-специфическая хирургия малого таза. Синдром хронической тазовой боли
— Критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии
— BMS. British Menopausal Society: Management of unscheduled bleeding
on hormone replacement therapy (HRT)
— European guideline for the management of vulval conditions
— 1/2 «Женское бесплодие» Брайан Вудворд, Джаянт Мехта

👀 Просмотренное:
— Как внешний вид влияет на успехи в работе и материнстве. Мария Тарасова
— Интервью с Настей Паутовой про ее первый спектакль и мемах с Бродским
— Интервью химиотерапевта Анастасии Даниловой у Александра Жаугашева про разницу обучения в США и России [P.S. уже давно горячо обожаю ее канал].
— Интервью Надежды Стрелец с Марком Аркадьевичем Курцером. Ай да Стрелец, ай да молодец! Выцепить такого героя!
— KAKDELA: что должна знать каждая о женской груди: история, искусство и медицина. Выпуск, приуроченный к акции «Розовый октябрь»
— Подлинная история русской революции — сериал от Кинопоиска
— «Джули и Джулия» — отличная кинокартина для осеннего вечера
— «Анора» — пальмовая ветвь 2024
— «Раздвиньте ноги» — видеоподкасты с Олей Крумкач. Один из самых клевых — про цистит с Караевым Нурахмедом

🎧 Прослушанное:
— Иосиф Бродский: Нобелевская речь «Слово жизни». Это однозначно то, что нужно послушать каждому.

📖 Прочитанное:
— Максим Лео, «Герой со станции Фридрихштрассе»

Делитесь своими находками :)
6,137
врач маминой подруги

01 Nov, 07:54

Самый странный диалог после экстирпации матки:

Пациентка: мне сказали, что вы сфотографировали мою матку:
Я: *вспоминая, чьи матки я фотографировала* ээм, да.
Пациентка: а можно фото?
Я буду по ней скучать
5,997
врач маминой подруги

01 Nov, 03:11

Мы или не мы?!
6,522
врач маминой подруги

31 Oct, 15:22

Набираю текст с очередным приступом тошноты от усталости. Интересно, почему из всех возможных реакций и эмоций, организм решил напоминать о себе именно так. Злорадства ради сразу отвечу: b-хгч отрицательный.

.

Пару лет назад думала, что акушер должен изучать только акушерство, гинеколог, который оперирует — только операции, гинеколог, который только ведет приём — только амбулаторное звено.

«Что я буду делать целый год в гинекологическом стационаре?!» — казалось тогда.

Сейчас понимаю, как сильно была неправа и как глупо не признавала того, что программа, придуманная десятки лет назад, имеет веские доказательства эффективности.

.

Получить диплом — не значит стать специалистом. В каждой ротации ты собираешь в себе врача по крупицам.

Род.блок, отделение патологии беременности, послеродовое, женская консультация, кабинет патологии шейки матки, отделение ВРТ, УЗИ-диагностика, амбулаторный прием и стационар — это все те незаменимые ступеньки, которые позволяют смело подняться по профессиональной лестнице.

Пропустить одну — значит потерять бесценный опыт в расширении своего кругозора.

Самое интересное для меня, что заставляет снова и снова тихо произносить «вау!» — это соотношение клинической и интраоперационной картины.

Медленно, но верно, проходя через все круги отрицания и принятия, из обломков калейдоскопа в голове наконец начинает складываться цельная картинка.

И в очередной раз сетуя на тяжелый график знакомым, слышу в ответ:

— Ну тебе же нравится!
Посмотри, как глаза горят.

Черт, думаю, да, нравится. Но не отменяет всеобъемлющего чувства усталости, периодически тяжелым грузом падающего на плечи.

Потому душ, сон и очередной
вечер в поисках баланса 🔒
6,596
врач маминой подруги

31 Oct, 15:21

Сохраняю сторителлинг, который
закончился хэппи эндом и делюсь маст хэвом для каждого
врача акушера-гинеколога:

O-RADS US Risk Stratification
and Management System.
5,827
врач маминой подруги

30 Oct, 23:50

В 2:50 хочется иметь диагноз Z56.0 и «отсутствие работы неуточненное», а не очередное ночное дежурство …. 🥲💅
4,706
врач маминой подруги

30 Oct, 15:31

«Календарный метод контрацепции — это когда муж и жена медики и работают сутки через сутки в разные смены».

Индекс Перля показал 100% надежность метода :)

#юмор
4,930
врач маминой подруги

30 Oct, 11:02

По заявкам желающих изучать не только акушерство и гинекологию, но и не ронять планку в других специальностях, делюсь классным аккаунтом:

🧑🏻‍⚕️Никита — ординатор-химиотерапевт, сейчас в академическом отпуске и находится в Вене, где подтверждает диплом врача.

Ведет телеграм-канал "Терапия для грустных", где вы найдёте интересные клинические кейсы, задачи по коммуникации с пациентами, свежие новости медицины и полезные лайфхаки для запоминания сложного материала.

Пишет о терапии и онкологии, а также делится своим опытом и успехами в процессе подтверждения диплома.

Полезные материалы:

▫️Как звёзды и публичные личности меняют представление о медицине

▫️ Почему скрининг онкологических заболеваний не выполняет свои функции?

▫️ Как читать и интерпретировать клинические исследования в онкологии

▫️ Встряхнём пыль. Новые рекомендации по артериальной гипертензии

Любишь терапию? Тогда тебе к
https://t.me/medicine_for_sad
5,383
врач маминой подруги

29 Oct, 17:45

That’s life 💔😔
6,183
врач маминой подруги

29 Oct, 16:06

«Не важно, что именно ты делаешь, важно, чтобы все, к чему ты прикасаешься, меняло форму, становилось не таким, как раньше, чтобы в нем оставалась частица тебя самого. В этом разница между человеком, просто стригущим траву на лужайке, и настоящим садовником. Первый пройдет, и его как не бывало, но садовник будет жить не одно поколение».

Рэй Брэдбери
«451° по Фаренгейту»
6,129
врач маминой подруги

29 Oct, 13:49

📑 Решила вспомнить, что хорошего тут было написано по теме моей специальности и поняла, что пора собрать всё воедино. На канале всё больше новых читатетей, а старые посты не потеряли актуальности.

Читать про женское здоровье
[и не только]:

▫️Средства личной гигиены

▫️Интимная гигиена

▫️Вирус папилломы человека

▫️Вакцинация. Часть 1.

▫️Вакцинация. Часть 2.

▫️Антимюллеров гормон

▫️Овариальный резерв

▫️Объем менструальной кровопотери как причина дефицита железа

▫️Показания к оперативному удалению миомы матки

▫️Пролапс тазовых органов

▫️Ежегодный чекап для женщин: какие анализы нужно сдавать

▫️Подкаст про лабораторные и инструментальные исследования в кабинете у гинеколога

▫️Скрининг рака молочной железы

▫️Краснуха и беременность: что важно знать при прегравидарной подготовке

▫️Мутации высокого риска F2 и F5

▫️Беременность и ожирение

▫️SPF, УФ-индекс и меланома кожи

P.S. Подборка будет обновляться, а через год, надеюсь, ее украсит фраза «записаться на приём» :)
5,509
врач маминой подруги

29 Oct, 07:38

Я, сидя перед кабинетом гинеколога и в десятый раз повторяя про себя первый день последней менструации.

Владимир Боровиковский. Портрет княгини М.И. Долгорукой. 1811. Третьяковская галерея
4,831
врач маминой подруги

29 Oct, 07:10

Небольшое дополнение от горячо обожаемой мной @ninavaccina — гуру в вопросах о вакцинации.

▫️Вакцинация от коклюша нужна в КАЖДУЮ беременность вне зависимости от давности последней дозы вакцины.

▫️Никакие антитела к коклюшу предварительно сдавать не нужно: мы не знаем, сколько надо для защиты, так что анализ не имеет смысла.

▫️Прививку нужно делать в III триместре или раньше, начиная со второго скрининга, если есть риск преждевременных родов.

▫️Если сделать хотя бы за 2 недели до родов, антитела успеют выработаться и перейти малышу, но это не повод отказываться от вакцинации на более позднем сроке: мать — основное окружение ребенка и она должна быть защищена от коклюша.
4,973
врач маминой подруги

28 Oct, 12:36

Хорошо придумали, не придерешься
5,880
врач маминой подруги

28 Oct, 03:30

(но это неточно)
6,778
врач маминой подруги

27 Oct, 18:16

Учиться восемь лет, чтобы на
обходе в гинекологии услышать:

— девочка, послушай мне сердце
— я гинеколог, а не кардиолог,
— и что?
— 🙂

В этот момент стою в попытках выслушать перистальтику у пациентки с парезом кишечника после лапароскопии …
6,894
врач маминой подруги

27 Oct, 09:02

Было бы конечно славно провести выходные так, но пока сижу на воскресном дежурстве, не ворчу, как в гимне, набирая этот текст.
5,780
врач маминой подруги

27 Oct, 07:00

Но есть в гимне нашей alma mater и строки, которые я горячо люблю:

Избравши этот неспокойный путь,
Ты сам не станешь на судьбу ворчать
И если ты надел халат, то будь
Достоин звания врача.

И.Кац, слова И. Спиридонова, музыка Ю.Каца - Гимн РНИМУ
5,286
врач маминой подруги

27 Oct, 06:01

— какое свое достижение в профессии или в жизни вы считаете самым значимым?
— то, что я стал врачом

© Марк Аркадьевич Курцер — акушер-гинеколог, академик РАН, создатель сети клиник «Мать и Дитя», выпускник РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ученик Г.М. Савельевой
6,065
врач маминой подруги

26 Oct, 20:10

Я — человек, который вечно
опаздывает, не критично, 5-10
минут, но практически всегда.

На прошлой неделе не опоздала ни на одну встречу с подругой, с чего все, в том числе я, были в шоке. А в больницу сейчас прихожу ровно в 7:25- 7:30…

Вот до чего доводит ординатура.

Завтра снова утренний подъёб
подьём в 5:30 и начало 7-ми дневной рабочей недели ⚰️
5,291
врач маминой подруги

26 Oct, 14:02

Колонка включила Bee Gees на фоне, одномоментно активировав абсолютно все воспоминания со сдачи аккредитации и отработки алгоритма СЛР.

Никто. Абсолютно никто. Медики, когда услышали Stayin' Alive: 🥵🥵
4,959
врач маминой подруги

26 Oct, 12:43

Суббота! Какое хорошее чувство

Две недели назад улетела на выходные в Питер, неделю назад сделали роуд-трип до Суздаля. Завтра дежурство, в следующую субботу — рабочий день…

Находясь в таком графике, всегда рано или поздно понимаю, как мне важно это ощущение «дома».

Один из моих любимых стихов
Б. Пастернака начинается так:

«Мне хочется домой, в огромность
Квартиры, наводящей грусть.
Войду, сниму пальто, опомнюсь,
Огнями улиц озарюсь».

Поэтому какое же наслаждение сегодня было проснуться и понять, что на день совершенно никаких планов! Приготовила пирог из тыквы, убралась, разобрала гардероб, переслушала Uma2rman, сходила на спорт, первый, увы, в этом месяце.

Иногда хочется «всё и сразу», но, как показывает практика, не получается. Потому что не всё и не сразу. Каждый в своем темпе.

🤍🔒
5,004
врач маминой подруги

26 Oct, 10:22

💸 Маркетинг, который мы заслужили: лаборатория Invitro ввела в услугу комплексный анализ «секс в большом городе»

В него входят диагностика ИППП, ВПЧ, candida, garderella. Не очень понимаю, зачем сюда добавили ЦМВ, уреаплазму, вирус простого герпеса. Но, в целом, идея топ!

Саманта Джонс явно бы заценила.
5,485
врач маминой подруги

26 Oct, 06:00

Иногда, читая истории профессионального становления коллег, я чувствую себя дворняжкой.
Папа-профессор престижного медицинского ВУЗа, мама – главный врач стационара, прадед – уважаемый земской доктор с чемоданчиком примитивных приспособ для лечения самых разных недугов.
Всего этого у меня не было😂
«Почему вы стали врачом?»
Этот вопрос долгое время ставил меня в тупик. Грустная правда заключается в том, что больше стать было некем.
⠀
Я выросла в маленьком промышленном городе, где все подчинено металлу. Меди, никелю. Лето проводила тоже в маленьком, но уже аграрном, почти селе. Интернетов тогда еще не было, и ты был продуктом своего окружения. Становиться металлургом мне не хотелось, хлеборобом – тоже. Я всегда хорошо писала и имела гибкую развитую фантазию, но разве журналист – это хорошая профессия в провинции? Логичным казалось принесение какой-то ощутимой, понятной пользы человечеству… Спасать людей, ну конечно же.
⠀
Как красота – обещание счастья, так и очки на носу, нелюдимость и любовь к чтению – обещание мозгов. Которых нет. В Томский мед я не поступила. В Питерский тоже. Я училась платно еще тогда, когда это не было мейнстримом, а считалось чем-то позорным.
⠀
10 лет после окончания ВУЗа я вращала глазами и открывала рот, как рыбка гуппи, не понимая че вообще происходит и когда же я буду кого-то спасать.
⠀
Сейчас мне стало очевидно, что никогда.
Я абсолютно. Бесповоротно. Плановый. Врач. К которому приходят на своих ногах те, кому надо.
⠀
И что через 20 лет после окончания ВУЗа я наконец приняла и полюбила и себя, и то, что я делаю.
⠀
«На свете счастья нет, но есть покой и воля». Быть довольным тем, что ты есть – это тяжелый труд и выбор. Гораздо более сложный, чем нытьё, сомнения и бесконечные поиски себя.
⠀
💔Я человек без медицинского семейного анамнеза
💔Проваливший вступительные экзамены в мед
💔Закончиший его с абсолютно синим дипломом без единого достижения
💔Долгое время не любивший и не понимавший то, чем занимаюсь
💔Каждый день понемножку пашуший ту борозду, в которую встал
⠀
Зачем я пишу этот текст?
Наверное, чтобы поддержать невыдающихся, обычных, ничем не примечательных. Мы тоже можем быть счастливы. А все что нужно – это покой и воля.
5,041
врач маминой подруги

25 Oct, 13:01

Довольно необычный способ рекламы донорства органов. Федеральна организации по закупке органов для Нью-йоркской агломерации запустила рекламную кампанию в которой использовала культовый логотип «I Love NY».

Но в этом логотипе есть одна особенность. Из этого логотипа убрали красное сердце. А под логотипом разместили надпись: «Нью-Йорку нужны доноры органов».

Такую рекламную кампанию запустили не просто так: при поступлении в больницу только 20% людей зарегистрированы, как доноры органов.
5,090
врач маминой подруги

25 Oct, 11:39

Иногда надо верить в чудо.

Эта пятница по плану была малообещающей: одна плановая лапароскопическая операция по удалению придатков с обеих сторон.

🔍 По данным УЗИ у пациентки обнаружено многокамерное образование правого яичника с пристеночным компонентом,
O-RADS 4.

Обычно подобная операция занимает около полчаса. Мы же в течение первого часа только и успели, что добраться лапароскопом до матки, постепенно разделяя спайку за спайкой. При визуальной оценке опухоли казалось, что ситуация безнадежна: настолько непривлекательно выглядел яичник.

В ожидании экспресс-
гистологии диалог с врачом:

— как думаешь, что будет?
— думаю, переедем на лапаротомию…
— я тоже на 99%

Через 10 минут звонок.
«Без признаков атипии».

Тот самый 1%. Чудо, не иначе!

Теперь ждём результаты плановой гистологии, которая придет через 10 дней, чтобы уже достоверно убедиться в том, образование доброкачественное.
5,207
врач маминой подруги

25 Oct, 07:30

Никто, абсолютно никто:
Парни, которые подписаны на
страницу врача-гинеколога:
5,295
врач маминой подруги

25 Oct, 04:33

Ну что ж, подходит к концу наш лекторий по контрацепции 2.0.

Ваши отзывы о нашей работе — это то, без чего мы бы давно застряли в мертвой точке.

Вдохновлять и вдохновляться.
Учить и продолжать учиться.

Спасибо! ❤️
5,131
врач маминой подруги

25 Oct, 03:30

Ура! Пятница. Если бы не дежурство в воскресенье…
5,247
врач маминой подруги

24 Oct, 20:23

Оййй 😍💔 это что за crocs!
5,583
врач маминой подруги

24 Oct, 15:00

Клево, что telegram-платформа сейчас развивается с такой скоростью! Люблю читать каналы молодых прогрессивных коллег.

Три месяца назад наткнулась на канал Насти, залипла, подписалась, а чуть позже мы стали держать связь Мск-Спб.

Хомутова Анастасия Алексеевна — врач акушер-гинеколог из СПб. К 29 годам оставила позади себя годы учебы, получив три специализации - врач акушер-гинеколог, врач УЗИ и сексолог.

✅Меня зацепила наша похожесть, а именно — шило в одном месте. У Насти 3 официальных работы, одна из которых - круглосуточный стационар в маленьком городе за 200 км от Питера.

У нее на канале можно найти истории из практики, обзоры на классные места в северной столице и ответы на каверзные анонимные вопросы.

⭕️Ожирение и менструальный цикл
⭕️Что нужно делать, чтобы поддерживать свое женское здоровье?
⭕️Что такое вагинизм?
⭕️Зачем гинеколог спрашивает со скольки лет вы живете половой жизнью?
⭕️Что может убить ваше либидо?
⭕️ТЕСТ на обильные менструации
⭕️Недержание мочи
⭕️Как стресс влияет на менструальный цикл?

Подписывайтесь, если интересуетесь темой акушерства и гинекологии 🐈‍⬛

https://t.me/ohkefir
5,597
врач маминой подруги

24 Oct, 13:46

The Women's Preventive Services Initiative (организация по профилактике недержания мочи для женщин) - организация, которая рекомендует ежегодный скрининг недержания мочи.

👀 При первоначальном обследовании рекомендуются:

1. опросники для выявления недержания мочи, один из самых распространённых — OAB-q
2. трехдневный дневник мочеиспускания;
3. стресс-тест на кашель;
4. измерение остаточного количества мочи после мочеиспускания;
5. клинический анализ мочи
4,474
врач маминой подруги

24 Oct, 13:45

Вернемся к гинекологии!

Сегодня была в качестве слушателя на конгрессе по сайт-специфической хирургии тазового дна — темы для меня полностью неизведанной до настоящего дня.

🪵 Зачем?

Когда к нам приходит пациент с пролапсом гениталий, мы должны понимать, что хирургическое лечение по-прежнему остается золотым стандартом и единственным методом лечения, которая позволит полностью устранить симптомы и воостановить нормальную анатомию органов малого таза.

Всех пациентов, обращающихся за консультацией, врачу-гинекологу стоит классифицировать на тех, кому можно временно (важно!) порекомендовать консервативную терапию, и тех, кому необходимо сразу же порекомендовать оперативное вмешательство.

Симптомы пролапса тазовых органов:

⭕️местные симптомы со стороны влагалища: дискомфорт во влагалище, ощущение инородного тела в области промежности, попадание и выход воздуха из влагалища во время полового акта или физической активности;

⭕️симптомы со стороны мочевых путей: недержание мочи, затрудненное мочеиспускание, постмикционные симптомы (подкапывание мочи, ощущение неполного опорожнения);

⭕️симптомы со стороны ЖКТ: запоры, императивные позывы к дефекации, недержание газов или стула, неполное опорожнение кишечника;

⭕️сексуальная дисфункция (диспареуния, потеря вагинальной чувствительности).

✅Хотя имеются данные Кохрейновского обзора, что консервативная терапия (модификация образа жизни, использование пессариев, упражнения Кегеля, миостимуляторы) доказывают эффективность 17%, ни один метод не сработает так эффективно, как оперативное лечение.

Еще 5 лет назад при полном выпадении выполняли экстирпацию матки, при неполном — переднюю и заднюю пластику. К счастью, сейчас стала широко распространена сайт-специфическая хирургия малого таза, которая во многом улучшает качество жизни наших пациентов.
4,546
врач маминой подруги

24 Oct, 11:10

Ваша (и моя) любимая рубрика:
разбор вопросов из директа 🙂
4,656
врач маминой подруги

24 Oct, 06:10

Захотелось оставить тут эту серию stories про утреннюю рутину 🐈‍⬛

Пишите, что спасает вас?
4,884
врач маминой подруги

24 Oct, 04:35

Обнимаю всех, кому это сейчас необходимо 🫂 все пройдет!
5,062
врач маминой подруги

24 Oct, 04:03

Нам осталось всего 10 человек до круглой цифры в 4500 человек на канале проекта о женском здоровье!

Who want to help? 💔

✅Сейчас публикуем перевод последнего гайдлайна ESHRE по синдрому поликистозных яичников.

Заглядываете!
4,233
врач маминой подруги

23 Oct, 18:01

Один из самых эффективных способов снять напряжение после рабочего дня — горячая ванная, музыка и любимые баночки

🌑SOMELOVE — это бренд, который я впервые попробовала еще в прошлом году, и, заказав, уже вторую коробку продуктов, решила рассказать и вам. Бренд идеально создан для здоровых отношений с кожей.

Составы моих любимчиков на 100% из натуральных и работающих ингредиентов: инулин, витамин F, масла брокколи и арганы, которые питают кожу и бережно восстанавливают ее защитный барьер, выравнивает рельеф и предотвращает шелушения.

А основа каждого продукта - не вода, как часто это бывает, а органический сок алое вера, который имеет дополнительный увлажняющий эффект.

Мои топ-3 от somelove для идеального вечера:

▫️ молочко с лифтинг эффектом
арт.842263802

▫️гель для тела all worries
арт. 841872292

▫️ спа-эликсир для ванны
арт. 1604819995

Покупаю не первый раз по промокоду SOMENATURE, он даёт -20% на весь ассортимент на ozon

🖤
4,753
врач маминой подруги

23 Oct, 11:47

4 октября в журнале Sky.News вышла статья с очень интригующим заголовком «Вакцина от рака яичников».

✅Согласно данным ассоциации онкологов России данный вид рака составляет 9% в структуре онкологических заболеваний. Показатель составляет 18,19 случаев на 100.000 женщин.

Ученые из Оксфордского университета работают над выявлением клеточных мишеней для вакцины. Они установят, какие белки на поверхности клеток рака яичников на ранней стадии лучше всего распознаются иммунной системой и насколько эффективно работает вакцина.

⭕️Эксперты надеются, что вакцина от рака яичников может работать аналогично вакцине от вируса папилломы человека (ВПЧ), которая уже укоренилась в обществе врачей и пациентов, как «вакцина от рака».

[!] Исследование имеет колоссальное финансирование. Только вдумайтесь: Cancer Research UK выделяет 600 000 фунтов стерлингов [75 млн. рублей] в течение трех лет.

Очень хочется верить, что через пару лет мы услышим хорошие новости про OvarianVax! ✨
5,443
врач маминой подруги

23 Oct, 08:01

Врач: ну что, норм день?
Я: ага
Врач: а я то думаю, чего это ты пьешь чай не из чёрной кружки

Они вычислили мой прикол 🙂
5,125
врач маминой подруги

23 Oct, 04:59

Сначала мы уберём практически все бюджетные места или сделаем заоблачные вступительные баллы, чтобы закрыть дыру в первичном звене, потом повысим стоимость обучения до 1 миллиона рублей, а потом скажем, что нам не хватает кадров в акушерстве и гинекологии.

Противоречивая гойда!
5,578
врач маминой подруги

23 Oct, 04:41

Некому принимать новых людей.

На 200 тысяч сократилось количество выпускников ординатуры среди акушеров-гинекологов, неврологов и терапевтов (данные института статистических исследований и экономики знаний ВШЭ).

Проблема нехватки акушеров-гинекологов становится особенно заметной, учитывая главную цель страны — увеличение рождаемости.

🟢В августе Геннадий Сухих, первый вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов и директор Национального медицинского исследовательского центра акушерства и гинекологии имени В. И. Кулакова, сообщил, что в государственных медорганизациях есть незакрытые вакансии: 3 663 профильных ставки в амбулаторной службе и 1 734 ставки врачей-неонатологов.

🟢Наталья Подзолкова, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, рассказала, что около 30% выпускников вузов не стремятся работать по специальности в первые три года после окончания обучения, так как не видят в этом перспективы.

🟢до 30% работающих в этой сфере — женщины старше 55 лет.

🟢Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович отмечает, что проблема нехватки медицинских кадров глобальная. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире не хватает от 15 до 20 миллионов специалистов в этой области.
5,505
врач маминой подруги

20 Oct, 10:29

Просмотр stories по выходным — как отдельный вид искусства🤍

🫂 Будто бы все наконец-то выныривают из тяжёлых рабочих будних и сквозь экран передают это классное ощущение

«сегодня дома».

Будто бы социальные сети на день возвращаются к своим истокам — к фото еды и простым подписям.

Оказывается, у меня более 700 подписок, 40% из которых — мои коллеги, друзья и знакомые люди, так или иначе связанные с медициной. Люблю смотреть и узнавать в мелочах себя.

На кого подписаны? Делитесь!

P.S. Рецепт томатной овсянки
с сыром можно найти здесь.

#inspiration
3,274
врач маминой подруги

20 Oct, 09:39

Марк Курцер — самый известный акушер-гинеколог в России и создатель грандиозной бизнес-империи — филиалы его медучреждений есть по всей стране. Родить у Курцера — знак престижа и гарант безопасности, и не удивительно, что дети большинства известных людей появляются на свет у него.

В этом выпуске — про появление первого частного роддом в России: как Курцер угадал потребность создания пространства с сервисом 5-звездочного отеля. Почему акушерский деспотизм советских роддомов уходил так сложно? В чем разница подходов к ведению беременности и родам на Западе и у нас? Сколько стоит родить в «Лапино»? Показываем, как рожают российские звезды: экскурсия по «Лапино» — от стандартных родблоков до палат со звездным небом, как в Роллс-ройсе.

Раньше мы жили в парадигме «часики тикают». Курцер уверен, что эти часики так никто и не остановил, хотя рожать сегодня можно в любом возрасте. Мы научились ставить на паузу старость, и «отложенное материнство» стало важнейшим социальным трендом нашего времени. Новые технологии ЭКО, когда можно получить яйцеклетки, не вводя ни один гормон, а также правда и мифы о том, насколько это опасно для женского здоровья.

Выпуск — на ютубе и ВК.
3,588
врач маминой подруги

19 Oct, 15:05

Зачем «хорошего понемножку»? Чем больше его, тем лучше, – вот моя мысль.

1873 год
51 год
3,937
врач маминой подруги

19 Oct, 12:50

Ехать из Иваново в Москву и не
заехать в Суздаль? Невозможно.

Защитили проект, теперь остается только ждать результатов. Выпили медовухи и местного сбитеня по такому поводу. Обожаю каждый раз возвращаться в этот город.

Поняла, что для меня смена обстановки — один из классных способов восстановиться после тяжелой рабочей недели. Хотя домашние дела и быт тоже люблю-обожаю! Пусть на них останется целая длинная зима.

😍 Урвала наконец-то ту самую тарелку от Дымов Керамика, которую в прошлый раз разобрали мои друзья. Теперь по утрам буду пить чай, не вдаваясь в печаль :)
4,320
врач маминой подруги

18 Oct, 18:31

А едем дальше мы, кстати, в прямом смысле слова! Пишу этот текст, подъезжая к Иваново 🚗

Завтра здесь пройдет финал грантового конкурса «Твой ход», в котором мы участвуем в качестве авторов проекта о женском здоровье «Гинеколог и Я».

Будем подводить итоги работы в течение года и представлять презентацию проекта с подробными метриками и статисткой.

Будем держать вас в курсе!
Пожелайте удачи 🤍✊🏻
4,714
врач маминой подруги

18 Oct, 17:34

Истина
5,047
врач маминой подруги

18 Oct, 17:21

#oneweek

Неделя — ад, но едем дальше.

Смирилась с тем, что не успеваю позвонить семье и встретиться с друзьями, хотя давно обещала. С тем, что порой так устаю, что, возвращаясь домой, просто лежу, смотря в потолок. С тем, что никогда не можешь построить планы на вечер, потому что не знаешь, во сколько, как и в каком состоянии закончится день.

Еще никогда я не чувствовала такой ответственности за пациентов. В акушерстве тоже было сложно. Но там ты всегда был вторым номером, прячась за спиной более опытного врача.

В гинекологии ты такая же полноправная единица коллектива, как и взрослые коллеги. Да, у тебя пока мало опыта и насмотренности, чтобы самостоятельно выполнить операцию, но вся остальная часть работы падает на твои плечи.

💭 Мысль о том, что если ты не проконтролируешь состояние пациента, то это не сделает никто, безусловно, учит самостоятельно.

Мне нравится, что есть свобода клинической мысли, некая «линейность» в отделении: с некоторыми пациентами ты порой взаимодействуешь на протяжении нескольких дней или даже недель.

Приходишь в 7:30, уходишь иногда в 19:30. Сложно, да. Но это путь, который выбрала я сама 📈

До финала восьмилетнего обучения осталось 8 месяцев.
4,839

2025 All Right Reserved

Disclaimer: The content displayed on this website is solely provided by the respective Telegram channels. We hold no ownership or responsibility for the content shared by these channels.