врач маминой подруги @raynbuldez Channel on Telegram

врач маминой подруги

@raynbuldez


Лера Метальникова

врач-ординатор акушер-гинеколог
РНИМУ им. Н.И.Пирогова👩🏼‍🎓🩺
веду блог о жизни и медицине

контакты для связи:
tg @lerametalnikova

№ 4777484144

врач маминой подруги (Russian)

Добро пожаловать на канал "врач маминой подруги"! Здесь вас ждет информация от Леры Метальниковой - врача-ординатора акушер-гинеколога из РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Лера уже более 5 лет ведет блоги о жизни и медицине, делая их понятными и доступными для всех.

На канале вы найдете полезные советы по женскому здоровью, информацию о беременности, родах, и других важных аспектах жизни женщин. Лера не только делится знаниями, но также предлагает свою помощь и консультации.

Хотите задать вопрос или получить дополнительную информацию? Вы всегда можете связаться с Лерой по контактам: tg @lerametalnikova, inst @raynbuldez. Присоединяйтесь к нашему сообществу и узнавайте больше о женском здоровье!

Присоединяйтесь к нашему проекту о женском здоровье по ссылке: https://t.me/womenhealth1pro

врач маминой подруги

20 Feb, 04:35


🔒 absolutely true

врач маминой подруги

19 Feb, 16:27


Можно я не буду говорить лишних слов и просто оставлю это здесь?

врач маминой подруги

18 Feb, 20:04


Я гинеколог и это мой любимый мем, подходящий для любой непонятной жизненной ситуации

врач маминой подруги

18 Feb, 15:04


Топ-10 неочевидных фактов о менструациях, о которых должен рассказывать каждый гинеколог:

🔴Колебания цикла — это нормально. По данным FIGO вариабельность может составлять от 7 до 9 дней без поводов для беспокойства. Организм — не машина и не обязана работать слаженно, как швейцарские часы;
🔴При задержке менструации более 7-9 дней первое, что мы всегда обязаны исключить — беременность. Поэтому при экстренной госпитализации в стационар всем пациентам берут кровь на ХГЧ;
🔴Стресс, недостаточное количество сна, интенсивные физические нагрузки тоже могут сказываться на менструальном цикле. И иногда для лечения нарушений нужна только модификация образа жизни;
🔴Продолжительность менструации должна составлять не более 8 дней. Если кровотечение длится дольше, это классифицируется как аномальное маточное кровотечение;
🔴Отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном цикле или в течение 6 месяцев при ранее нерегулярном цикле называется вторичной аменореей и требует диагностики и лечения;
🔴Как избыточный вес, так и дефицит массы тела может приводить к нарушениям цикла. По данным исследований даже незначительная коррекция веса (+/- 2 кг) могут привести к нормализации;
🔴По классификации ановуляции ВОЗ 70% нарушений обусловлены синдромом поликистозных яичников. Однако при некоторых фенотипах СПКЯ наблюдаются овуляции;
🔴В норме обьем менструальной кровопотери составляет не более 80 мл; но по статистике каждая вторая девушка недооценивает обьем кровопотери;
🔴Частота менструального цикла в норме составляет 24-38 дней. Если менструация приходит раз в 40-50 дней, такое состояние называется олигоменореей;
🔴В норме менархе (первая менструация) должна произойти до 15-16 лет или через 3 года после телархе; Если к 13-14 годам у девочки отсутствуют вторичные половые признаки — это повод бить тревогу и показаться врачу для диагностики первичной аменореи.

Всё это мы будем обсуждать
на лектории по нарушениям менструального цикла. Запись откроется 20.02, не пропустите
❤️

врач маминой подруги

18 Feb, 09:55


когда ты 5/2 в ординатуре + дежуришь по ночам, в выходной едешь на стажировку в другую клинику, параллельно ведешь блог на двух платформах, проходишь доп.курсы, развиваешь свой проект, пытаешься соблюдать work-life balance и не поехать кукухой

врач маминой подруги

18 Feb, 07:04


Разбавим медицинской контент?

В параллельной вселенной я наверняка веду блог про косметику или про кулинарию.

Давно смотрела на сайт SERGEY NAUMOV, а неделю назад получила посылку от бренда ❤️

🔴румяна DayDream в двух оттенках: Cheek Color и Long March. Потрясающие цвета в любимом формате. Если вы
тоже не любите сухие румяна, обязательно берите на заметку

🔴консилер с полуматовым эффектом и хайлайтер под глаза смотрятся супер! Даже если надо скрыть последствия дежурства

🔴коричневая тушь для ресниц Supermatic. С этой позицией у меня всегда возникают проблемы, т.к. каждая вторая тушь вызывает слезоточивость глаз. На страх и риск проходила целый день и ничего подобного не заметила.

врач маминой подруги

17 Feb, 21:05


Курс приобретен! Уже очень жду лекции 🤍🫂 вы молодцы, я в огромном восторге и с сегодняшнего вебинара, и в целом с вашей проделанной работы по всем курсам

врач маминой подруги

16 Feb, 13:34


Ура! Пришла моя долгожданная посылка от EMRA — бренда, с которым мы познакомились еще в самом начале ведения блога, 5 лет назад, и больше не расставались.

Топ-3 качества:

🔴эффективно
🔴эстетично (!)
🔴безопасно

Команда постоянно расширяет линейку продуктов, добавляя новые позиции. Во всех продуктах есть приятный бонус: эффект супер бережного отбеливания.

Особенно обожаю 2 товара:

📎Гель-паста — идеально для тех, кто не любит сильный вкус мяты в обычных пастах из масс-маркета

📎Очищающая пенка — идеально после еды, удобно брать с собой на дежурства и в путешествия.

Сейчас по промокоду EMRAWINTER 15% на все на ozon

p.s.
Надеюсь, этот пост посмотрит мой стоматолог, который все время напоминает о необходимости более тщательной гигиены полости рта. Я стараюсь, честно :)

врач маминой подруги

15 Feb, 14:33


Наш девиз: если вы не идете на работу, то работа идет к вам.

В конце февраля в рамках проекта о женском здоровье стартует новый лекторий, посвященный нарушениям менструального цикла.

🔊Мы уже успели рассказать про:
— микробиоту влагалища
— шейку матки, впч и рак
— методы контрацепции


И наконец подобрались к одной из самых сложных, интересных и нужных тем!

Сегодня записываю первый блок лекций по нормальному менструальному циклу и гормональной регуляции.

📍И напоминаю, что уже в этот понедельник, в 19:00 по мск у нас пройдет бесплатная вводная лекция по этой теме.

Будет интересно и тем, кто только вступил на путь изучения медицины, так и тем, кто уже давно в ней.

Раскроем программу нового
лектория и откроем первые
места. Так что не пропустите.

🔴17.02 в 19:00 по мск

Регистрация по ссылке.

врач маминой подруги

14 Feb, 15:04


Та сама валентинка, которую мы
с вами точно заслужили 🩶👀

врач маминой подруги

14 Feb, 08:03


Для любого врача-гинеколога важно знать не только про то,
как устроен процесс родов и патогенез болезней, но и такие базовые темы, которые будут важны для каждой женщины, кто однажды обратится к вам по поводу беременности, родов или послеродового периода.

Одна из таких тем — грудное вскармливание. До 90% молодых мам сталкиваются с трудностями:

🔴снижение выработки молока
🔴отказ ребенка от груди
🔴болезненные ощущения при кормлении
🔴большое количество мифов и стереотипов вокруг, которые только усугубляют тревожность мамы

В таких ситуациях крайне важна поддержка грамотного специалиста - консультанта по грудному вскармливанию.

Консультант по ГВ становится настоящим проводником для молодой мамы: умеет выявлять и решать проблемы с лактацией, развеивает мифы, помогает маме обрести спокойствие и уверенность в своих силах.

Если вы хотите:

📎 разобраться в правильном грудном вскармливании, построенном на принципах доказательной медицины

📎узнать больше о профессии консультант по ГВ и попробовать себя в новой сфере

Обязательно записывайтесь
на бесплатное обучение, которое пройдет с 18 по 20 февраля ➡️
«Грудное вскармливание:
как помочь мамам»


📍Бонус для вас: в подарок за регистрацию подборка литературы по вскармливанию
и коммуникациии с мамами

врач маминой подруги

14 Feb, 06:03


Правила безопасного секса
в день всех влюбленных:


🔴Помните, что только барьерные методы контрацепции защищают от инфекций, передаваемых половым путем:

Neisseria gonorrhoeae
— Chlamydia trachomatis
— Mycoplasma genitalium
— Trichomonas vaginalis

[!] ИППП в большинстве случаев протекают бессимптомно, поэтому при смене полового партнера необходимо уточнить его инфекционный статус. Сдать анализ можно бесплатно по ОМС или платно в любой лаборатории рядом с домом. Также важно обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;

🔴Выбирайте качественные презервативы. Durex и Contex не прошли проверку Роскачества. Безопасные и прочные марки, на которые стоит обратить внимание: Unilatex, Masculan, Maxus, My size;

🔴Важный момент: даже если ваш мужчина наденет презерватив за пару минут до эякуляции, то такой метод не защитит от беременности: единичные сперматозоиды выделяются до семяизвержения;

🔴Используйте надежные методы контрацепции. ППА (прерванный половой акт) — не самый надежный метод, в 25% случаев приводит к нежелательной беременности;

🔴До и после полового контакта примите душ, обрабатывая наружные половые органы, но избегайте спринцевания;

🔴При смене полового контакта (вагинальный/анальный) не забудьте сменить презерватив/подмыться;

🔴Во время полового контакта используйте лубриканты на водной основе при необходимости. Забудьте про Durex и другие раскрученные бренды, выбирайте проверенные безопасные составы. Например, белорусскую Eska;

🔴Половой акт должен происходить по обоюдному желанию двух партнёров. Всегда сообщайте партнеру о неприятных ощущениях
и не терпите боль;

🔴Помочитесь сразу после полового контакта для профилактики посткоитального цистита;

🔴Обратите внимание, что при использовании клиндамицина может повреждаться целостность латексных презервативов, поэтому на период лечения нарушений цервико-вагинальной флоры лучше воздержаться от половых контактов или использовать дополнительные методы контрацепции.

врач маминой подруги

13 Feb, 14:03


Будние дни в одной картинке

🪡 Сегодня сделали сложную лапаротомическую операцию по поводу большой миомы матки перешеечной локализации.

.

Спасибо всем за поздравления с первой операцией! Те, кто хотя бы раз был в операционной, знают: это непередаваемое чувство.

«От любви до ненависти всего один шаг». Это я и мои отношения с хирургией, но только наоборот.

💔👀

врач маминой подруги

13 Feb, 05:11


Всех с днем презерватива!

Не забываем про барьерные методы контрацепции, девочки и мальчики, которые защищают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций.

Согласно данным ООН:

🔴начиная с 1990 года, использование презервативов предотвратило более 117 млн новых случаев ВИЧ;

🔴В 2020 году среди взрослых во всём мире зарегистрировано 347 млн. инфекций, передающихся половым путём (ИППП), которые можно было предотвратить с помощью презервативов.

врач маминой подруги

12 Feb, 19:02


В честь приближающегося дня всех влюбленных мы с командой проекта о женском здоровье сделали валентинки на языке врача акушера-гинеколога ❤️

врач маминой подруги

12 Feb, 16:06


Мое любимое после возвращения с дежурства — ощущение того, что ты снова дома 🩶

Люблю, когда в квартире стоят живые цветы и дарят эмоции праздника и теплых чувств.

У @mate.flowers вышла очень красивая коллекция к 14 февраля в лимитированной упаковке.

https://mateflowers.ru по моему промокоду «балдеж» скидка 15%

Дарите любовь и любите! 🫂

врач маминой подруги

12 Feb, 03:25


Утро! Каждый раз, когда еду в ординатуру, думаю: слава богу, что не в универ на коллоквиум

врач маминой подруги

11 Feb, 17:05


📍Именно поэтому мы готовим новый лекторий по нарушениям менструального цикла.

Чтобы диагнозы, находящиеся на границе эндокринологии и гинекологии, не казались вам темным лесом, а вызывали профессиональный интерес и готовность помогать своим пациентам.

‼️Если вы тоже испытываете сложности в этой теме, приглашаем вас на бесплатную вводную лекцию по дифференциальной диагностике.

17 февраля в 19:00 мы поговорим о:

🔴 основных причинах нарушений менструального цикла
🔴 особенностях лабораторной диагностики: как сделать, чтобы анализы были помощниками в постановке правильного диагноза
🔴 инструментальных методах: кому и когда делать УЗИ
🔴 разделении обязанностей: будем искать стоп-линию, когда нужно передать инициативу врачу другой специальности

И откроем программу и запись на новый лекторий!

✉️ Чтобы попасть, заполняйте небольшую анкету и регистрируйтесь по ссылке

врач маминой подруги

11 Feb, 16:36


Заметки из стационара.

Экстренное поступление по скорой. Девушка, 20 лет. Направили из ЖК для проведения выскабливания под контролем гистероскопии с диагнозом «аномальное маточное кровотечение».

🔊Собираю анамнез: цикл нерегулярный, раз в 70-80 дней, по узи обьем яичников >10 см’3, фолликулов много, более 10 в срезе. Лишний вес, артериальное давление, нарушение толерантности к глюкозе. В голове окончательно складывается картинка.

— Вам когда-нибудь говорили
про такой диагноз, как СПКЯ?
— Нет


Копаюсь глубже. В единой медицинской карте нахожу запись врача-гинеколога, который, описывая вышеперечисленное, ставит «овуляторную дисфункцию»

Вместо того, чтобы провести хорошую дифференциальную диагностику, назначить дообследование и лечение, девушку отправляют на операцию.

Как? Почему? В голове не укладывается: почему у нас в женских консультациях настолько боятся нарушений цикла?

СПКЯ, ФГА, ПНЯ, ВДКН остаются без внимания на амбулаторном звене, а врачи стационара закрывают на это глаза ввиду огромного количества другой, ургентной, работы и отчасти недостаточной компетенции, при выписке поголовно вставляя фразу «консультация врача ЖК».

📎Не без скромности добавлю, что нашей пациентке повезло: взяли ей пайпель-биопсию эндометрия, избежав ненужной операции, провели гемостатическую терапию с положительным эффектом, выписали со всеми рекомендациями и, самое главное, правомерным диагнозом.

врач маминой подруги

11 Feb, 12:04


Интересуешься акушерством и гинекологией?

🩺 Пора добавить папку с актуальными каналами на эту тему:

▫️Врач маминой подруги
Канал врача-ординатора в РНИМУ им. Н.И.Пирогова о становлении врачом, интересных клинических случаях и о жизни вне больничных стен.

▫️Womenhealth.pro
Канал об актуальных вопросах амбулаторного звена в гинекологии с доказательным подходом: перевод последних гайдлайнов, разбор задач и лекции на различные темы.

▫️Будет больно: российская версия
Канал врача акушера-гинеколога из северной столицы страны с подборками теории по теме гинекологии, ответами на вопросы и мыслями молодого прогрессивного специалиста.

▫️Архив книг по АиГ
Канал, в котором еженедельно публикуются учебные материалы по теме акушерства и гинекологии для студентов, ординаторов, преподавателей и врачей.

▫️Gynecology school
Образовательный проект для практикующих акушеров-гинекологов, эндокринологов и неонатологов.

▫️Study gynaecology
Канал о женском здоровье и учебе в медицинском от участницы Лиги Молодых Ученых — одного из самых прогрессивных студенческих кружков по АиГ

Сохранить папку себе 🫀

врач маминой подруги

11 Feb, 05:04


все сложности временны🔒

врач маминой подруги

10 Feb, 15:56


Неожиданный рекламодатель прошедшего Супербоула — Pfizer. Фармгигант снял ролик про мальчика, который возвращается домой после победы над раком.

#плацебочтоживой

врач маминой подруги

10 Feb, 11:07


Любой вид курения снижает овариальный резерв. И вейпы тоже

Ученые из института женского здоровья в Великобритании провели масштабное исследование на основе данных 20 тысяч женщин. Они изучали влияние курения сигарет и вейпов на овариальный резерв (генетически обусловленное количество фолликулов яичников).

В исследовании приняли участие женщины от 21 до 45 лет без распространенных заболеваний репродуктивной системы и не принимающие оральные контрацептивы. Респондентки сдавали кровь для определения уровня АМГ (антимюллеров гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), а также отмечали общее состояние здоровья в опроснике.

Результаты: регулярное курение вейпа снизило уровень АМГ на 7,76%. У тех, кто «парил» от случая к случаю показатель АМГ снижен на 4,88%. Курение обычных сигарет снижает уровень АМГ на 10,1%.

АМГ является прямым показателем овариального резерва. Низкий уровень АМГ косвенно влияет на снижение вероятности зачатия.

Еще ранее было доказано, что курение негативно влияет на фертильность в целом. У курящих женщин в фолликулярной жидкости повышен уровень котинина – основного продукт метаболизма никотина. А у тех, кто использует вейпы, даже с низким содержанием никотина, уровень котинина в 6 раз выше чем у некурящих женщин.

А самое важное, что использование вейпа увеличивает воздействие никотина. В исследовании изучали эпизодический вейпинг в течение 90 минут. Оказалось, что за этот период люди потребляют количество никотина, равное 3-4 сигаретам. Более того, уровень никотина продолжает повышаться в течение всего эпизода курения, в отличие от курения одной сигареты.

При этом в сфере здравоохранения Великобритании все еще считают, что вейпы — более безопасная альтернатива обычным сигаретам. Хотя долгосрочные исследования на этот счет все еще отсутствуют.

врач маминой подруги

10 Feb, 05:00


Очередная серия фотографий под названием «как отдыхал бы врач»

До головной боли тяжелая неделя сменилась теплыми, не по погодными условиям, выходными.

Проспать 12 часов, приготовить шакшуку на завтрак и заняться пересадкой цветов. Спонтанно собраться на «Пережвижников» в Новой Третьяковке, но в последний момент узнать, что билетов нет. Вспомнить о сохраненной в заметках выставке про российский дизайн с работами А. Родченко и его жены В. Степановой и долго обсуждать: хорошо это было или всё-таки нет.

Отметить день рождения близкого друга и встретиться со всеми, с кем последний раз виделись год назад. До 3 часов ночи петь в караоке, а потом спать до обеда.
В воскресенье с наслаждением «откисать» дома весь день.

Несмотря на жуткий интерес к новому и всему происходящему в стенах стационара, такой ритм ставит на авиа-режим все остальное. Поэтому выходные наделены особой ценностью и теплотой, которую каждый создает сам 🫂

врач маминой подруги

09 Feb, 10:35


🗓️👀

врач маминой подруги

08 Feb, 12:57


«Найти своего человека» важно. А в сфере медицины — особенно.

Наша история началась 4 года назад, когда одна из нас, будучи на на 5 курсе медицинского университета окончательно запуталась и разочаровалась в выбранной сфере или в системе образования как таковой;

А другая — с безумным рвением и блеском в глазах начала практическую деятельность в стенах доказательной клиники.

Гинекология — то, что нас объединило. А точнее любовь к ней.

🔴Спустя 1 год мы стали не только коллегами, но и друзьями.

🔴Спустя 2 года мы создали проект о женском здоровье «Гинеколог и Я»

🔴Спустя 3 года мы перешли на «ты».

🔴Спустя 4 года мы стали делить друг с другом все самые радостные и грустные события нашей жизни.

🔴Что будет спустя 5? 10 лет?
Однозначно что-то хорошее.

Любовь к профессии, стремление к новому, желание помогать и собирать вокруг себя таких же молодых целеустремлённых коллег, которых не ломает система образования, которые остаются гибкими к веянию времени.

Проект о женском здоровье — это научный кружок нового прочтения.

Творческий и интеллектуальный кластер, позволяющий студентам, ординаторам и молодым врачам развиваться в профессии.

Ни одна наша встреча не проходит без «я такое придумала, давай сделаем!». И ведь делаем. Несмотря на график, усталость и 1000 сторонних факторов.

Гордиться тем, что мы делаем и видеть, как мы растем вместе с нашим проектом и нашими слушателями дорогого стоит.

врач маминой подруги

07 Feb, 15:46


Как отбить желание пойти в медицину одной инициативой?

Вот так.

врач маминой подруги

07 Feb, 12:25


Когда еще не разобралась с нарушениями менструального цикла, а на подходе разговоры о менопаузе.

Владимир Боровиковский.
Портрет великой княжны Марии Павловны, 1804.

врач маминой подруги

07 Feb, 09:02


Тема гинекологии — одна из самых потаённых и непонятных.

Классно, что с развитием социальных сетей все больше информации, которая раньше была недоступной, распространяется и помогает нам.

Люблю читать прогрессивных
коллег и рекомендую вам! ➡️


Анастасия Райкова — врач акушер-гинеколог. Принимает в Москве, в Клинике Фомина в Красногорске.

В своем блоге пишет про женское здоровье понятным языком. Все на основе докмеда, конечно.

Топ-5 публикаций:
1. Первичная дисменорея: как себе помочь?
2. Мышцы тазового дна: основы тренировок
3. Папилломы: норма или нет?
4. Алгоритм действий при нарушении микрофлоры влагалища
5. Существует ли идеальный метод контрацепции?

Ещё есть рубрики:

#анонимные_вопросы отвечает на ваши вопросы

#люблю_учиться рассказывает о крутых курсах по АиГ

#заметки_с_приема клинические случаи и иногда крик души

📍

Если сила научного медицинского сообщества не в единстве, то в чем?

врач маминой подруги

06 Feb, 20:12


Настроение: поспать трое суток

врач маминой подруги

06 Feb, 15:04


Ординаторская. 6 часов вечера.

Ужасно сложный рабочий день. Ужасно сложная рабочая неделя.

Телефонный разговор врача:

— а купи мне бутылочку хорошего красного вина, я больше не могу

0% осуждения, 100% понимания

врач маминой подруги

06 Feb, 12:32


сидела в ЖК осенью с врачом. Почти цитаты:
-Так, ну цикл нерегулярный, поэтому сналача яичники пусть отдохнут, КОК попьешь, потом через 3 месяца отменим и будем цикл восстанавливать дюфастоном.
🫠🫠🫠🫠🫠🫠девушка пришла, потому не получается забеременеть

врач маминой подруги

06 Feb, 11:02


Надеюсь, я вас не запутала еще больше. А если так вышло, приходите на наш лекторий по нарушениям цикла, чтобы распутаться во всем вместе!

🔴Повторим основы нормального менструального цикла, разберемся в причинах нарушений и диагностике, научимся отличать и «знать в лицо»первичные и вторичные аменореи.

Синдром поликистозных яичников, функциональная гипоталамическая аменорея, гиперпролактинемия, врожденная дисфункция коры надпочечников, преждевременная недостаточность яичников — лишь малая часть того, что будем обсуждать.

Готовим для вас 4 модуля и более 20 уроков с подробными алгоритмами диагностики и лечения, клиническими примерами и задачами.

📍Старт уже в феврале!

Подробная информация
скоро появится на канале.

https://t.me/womenhealth1pro

врач маминой подруги

06 Feb, 09:11


Вот так сложно и одновременно красиво устроены женщины

📎менструальный цикл: схема гормональной регуляции

врач маминой подруги

06 Feb, 09:08


Дюфастон для нормализации цикла: да или нет.

Спойлер: Дюфастон — прекрасный препарат, который мы, гинекологи, любим и назначаем, но есть одно но: не с целью лечения нарушений менструального цикла.

💡Вспоминаем основы физиологии: для нормальной менструации нам нужно два основных гормона: эстроген и гестаген (= прогестерон). Последний выделяется лишь в том случае, если произошла овуляция и образовалось желтое тело.

При некоторых нарушениях менструального цикла, например, при синдроме поликистозных яичников, овуляция не происходит > эстрогенов много, а прогестагена нет.

Таким образом под действием эстрогенов эндометрий пролиферирует (= растет), но не отторгается из полости матки.

Чем это опасно?

[!] У женщин репродуктивного возраста избыток эстрогенов повышает риски гиперпластических процессов (железисто-кистозная/ атипическая гиперплазия/рак).

Поэтому нам нужно добавить гестагена извне, чтобы случилось отторжение эндометрия и снизились риски подобных состояний.

📍Вот тут то нам и нужен Дюфастон*!

*Дидрогестерон — синтетический прогестаген, на фоне приема которого происходит переход эндометрия в секреторную фазу в слизистой оболочке матки, подготовленной эстрогенами. Он обеспечивает защиту от повышенного риска развития гиперплазии и других процессов, вызванных эстрогенами.

❗️Таким образом делаем вывод, что Дюфастон не «лечит» менструальный цикл, т.к. не влияет на патогенез нарушений и оказывает влияние только на слизистую оболочку полости матки.

Что же будет истинным лечением нарушений? Достижение овуляторных циклов.

Но это уже другая история…

врач маминой подруги

05 Feb, 07:00


🚩🚩🚩Красные флаги на
приеме у врача-гинеколога:


1. Перед приемом КОК назначает коагулограмму, но не измеряет артериальное давление;
2. Предлагает прижечь эрозию шейки матки;
3. Утверждает, что прививка от впч приводит к бесплодию;
4. Лечит повышенные лейкоциты в мазке на флору, даже если пациентку ничего не беспокоит;
5. Говорит, что уреоплазма передалась от полового партнера, потому что он изменял;
6. Назначает дюфастон для нормализации менструального цикла;
7. Запрещает устанавливать внутриматочную спираль не рожавшим девушкам;
8. Выписывает эпиген-спрей и цервикон-дим для лечения дисплазии, но не проводит расширенную кольпоскопию и биопсию шейки матки;
9. Назначает низкомолекулярные гепарины на повышенный д-димер во время беременности;
10. Говорит, что стимуляциия овуляции приводит к онкологии.

С чем сталкивались вы? Какой
пункт поставили под сомнение?

врач маминой подруги

04 Feb, 17:06


Муд: после дежурства и еще одного следующего за ним сумасшедшего рабочего дня

врач маминой подруги

03 Feb, 19:22


Ну и понедельник выдался…

врач маминой подруги

03 Feb, 07:01


Что не так с мазком на флору?

🔴 мы не можем достоверно сказать, какое количество лейкоцитов во влагалище является нормой

🔴 определяется только наличие дисбиоза, но не конкретный микроорганизм, который привел к воспалительному процессу

🔴 невозможно дифференцировать ключевые клетки от псевдоключевых

🔴 отсутствует идентификация Candida (albicans/ non-albicans)

🔴 нет возможности подтвердить наличие микст-инфекции

За обильными выделениями может скрываться: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, вульвовагинальный кандидоз, микст-инфекции, ИППП.

Поэтому нужно знать «врага» В лицо, чтобы предупредить рецидивы и не тратить время и деньги на не обоснованную лекарственную терапию.

Если вас беспокоят неприятные симптомы целесообразнее сдать материал для пцр тестирования. Есть одно но: данный тест невозможно сдать по ОМС.

врач маминой подруги

03 Feb, 04:02


Невыносимо хочется куда-то на одну из картинок из Pinterest, а пока вместо обещанных каникул еду на очередное дежурство

А что сегодня в вашей подборке?
👀

врач маминой подруги

29 Jan, 19:00


Сказка о царе Салтане царице, которую не пустили в туалет.

«Сказка - ложь да в ней намёк! Добрым молодцам урок!»

врач маминой подруги

29 Jan, 13:36


Спустилась в холл хирургического корпуса больницы, чтобы забрать заказ из ЗЯ, т.к. не успеваю заехать домой за подарком. Курьер встретил с тремя коробками.

Я: ого, это сюда столько заказов?
Он: сюда обычно больше бывает


Девочки 💅🏻💅🏻💅🏻

врач маминой подруги

28 Jan, 15:26


Быть «скучным» — новый тренд

https://t.me/lifekiryaaaz/17127

врач маминой подруги

28 Jan, 12:05


Почему психиатр — «лучший» друг гинеколога в стационаре городской больницы

Итак, обсудим?

Обычно, слушая рассказы о консультациях в психиатрическом отделении, все с нетерпением ждут чего-то экстравагантного: инородных предметов и прочего. Однако это лишь последствия стигматизации. А реальные проблемы куда сложнее.

Психиатрические больные — наиболее уязвимая группа лиц ввиду отсутствия осознания себя в пространстве, времени и чувстве собственной личности, как рассказывают на первой паре по психиатрии.

Женщины, поступающие на лечение в отделение ПСО, годами не обследуются ни у гинеколога, ни у каких-либо других врачей. Однако они остаются женщинами. И этим все сказано.

Именно из этого отделения чаще всего прилетают заявки на консультации, в 99% случаев по поводу аномальных маточных кровотечений, в 80% случаев заканчивающихся оперативным лечением.

Наиболее часто гистологическая верификация диагноза подтверждает наличие гиперплазии, которую, увы, наиболее часто мы лечить не можем, т.к. пациент не комплаентен и не дееспособен для приема гормональной терапии.

Многие пациенты многократно подвергаются раздельному диагностическому выскабливанию под контролем гистероскопии.

Вот такая грустная и поучительная история для всех нас о том, что:

🔴Наблюдение врача-гинеколога и выполнение УЗИ органов малого таза 1 раз в год — must have

🔴Модификация факторов риска, таких как лишний вес, — must have

*подробнее об этом здесь

🔴Гормональная терапия при наличии гиперплазии эндометрия — must have

Вопросики — ?

врач маминой подруги

28 Jan, 07:05


Мы возвращаемся! 💡

Решили возобновить традицию бесплатных онлайн-лекций на канале проекта о женском здоровье и уже в этот четверг встретимся, чтобы еще раз расставить все точки над “i” в отношении аномальных маточных кровотечений.

🔴Еще раз подробно обсудим классификацию palm-coein

🔴Поговорим об одной из самых волнующих и необходимых в практике тем - отличиях между старыми и новыми клиническими рекомендациями.

🔴Разберем клинические случаи и данные зарубежных коллег и, конечно, ответим на ваши вопросы по теме!

Ссылка будет выложена на
канале проекта. До встречи
30 января в 19:00 (по мск).

➡️

врач маминой подруги

28 Jan, 04:40


Ой-ой, спасибо! ❤️

врач маминой подруги

27 Jan, 21:05


Почему жениться нужно на врачах. Слушаем и запоминаем.

О как!

врач маминой подруги

27 Jan, 19:04


Буквально я: между подборкой из ЗЯ и трэшем из стационара один час 💅🏻

Дабы поберечь вашу психику, оставила за кадром то, как я, преодолевая приступы тошноты, смотрела женщину в алкогольном делирии в ОРИТе , а сразу оттуда мчалась в приемное ПСО к пациентке с шизофренией.

Почему психиатр — лучший друг гинеколога в стационаре расскажу как-нибудь в следующий раз…

«Это вам не клиника Фомина»

That life

врач маминой подруги

27 Jan, 17:25


Заметки из стационара

Написала 10 консультаций по всей больнице, исходя территорию вдоль и поперек, заглянув во все реанимации, психиатрию, урологию, кардиологию и неврологию.

Одна пациентка была наиболее интересной и сложной в плане дальнейшей тактики, наблюдается в отделении урологии по поводу заращения отверстия уретры ввиду синдрома Киндлера*

*если вы впервые слышите о таком, не переживайте: я тоже

📎Синдром Киндлера — один из типов буллезного эпидермолиза или «болезни бабочки» — редкого врожденного генетического заболевание, характеризуемого нарушением эпителизации тканей.

При осмотре на кресле обращает на себя внимание полное нарушение анатомии наружных половых органов: отсутствие больших половых губ, сращение малых половых губ, сужение половой щели, крупная перианальная эрозия.

На данный момент половая жизнь невозможна ввиду выраженной прогрессии заболевания, болезненности зоны. В анамнезе у пациентки оперативные роды путем операции кесарева сечения, несколько реконструктивных операций на веках, слизистой носа, пальцах рук. Увы, в условиях нашего гинекологического стационара отсутствуют условия для оказания высокотехнологичной помощи.

Пациентка направлена в федеральный центр для решения вопроса о симультанной операции: рассечения спаек вульвы и пластической реконструкции лоскутом собственной кожи.

Литература по данному случаю крайне ограничена, однако удалось найти две хороших статьи с реальными фотографиями.

Для молодых неравнодушных
коллег врачей-гинекологов:

🔴Клинические примеры МГМУ Сеченова https://vestnikdv.ru/jour/article/view/167/168

🔴American Journal of obstetrics and gynecology https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002-9378(23)00517-3

врач маминой подруги

27 Jan, 16:15


Увлажняющий крем для лица: какой выбрать. Мои топ-9.

Подборка бальзамов для губ тут.

Я использую только космецевтику, т.к. проходила курс лечения акне и соблюдаю рекомендации по уходу от врача-дерматолога. Все крема из подборки некомедогенные, различаются плотностью, ценой и составом. Так что сохраняйте себе

Сейчас в приложении @goldapple скидки до 60%: до 29 января
действует промокод КИБЕР*.

10% от 6 000 р 20% от 12 000 р
*есть бренды-ограничения


🔴 EAU THERMALE AVENE cold cream

Хороший колд-крем на зиму.
Идеально в морозную погоду.

🔴 TOPICREM calm+

Супер легкий флюид на лето.

🔴 EAU THERMALE AVENE xeracalm

Обожаю наносить на кожу после бани и бассейна. Идеально подходит для атопичной кожи.

🔴CLARINS my clarins re-boost rich

Классный аромат, но не очень
люблю такой формат в баночках.

🔴 SVR mat + pores sebiaclear

Матирующий эффект, хороший состав, как и у всех средств SVR.

🔴 BIODERMA sensibio defensive rich

Больше люблю маску Sensibio. 3/10

🔴 URIAGE xemose face cream

Находка января! Отправили на обзор новую коллекцию для атопиков, взяла себе на заметку: плотный, но не забивает поры.

🔴 LA ROCHE-POSAY effaclar н iso-biome

Заказываю чаще всего: невесомый с едва уловимым запахом.

🔴 ICON SKIN aqua essence

Советую присмотреться к этой марке, если не пользовались.

📎Делитесь, чем пользуетесь?

врач маминой подруги

27 Jan, 08:03


🚬 Как курение связано с гинекологическими заболеваниями?

🔴Курение сигарет, как активное, так и пассивное, повышает риск рака шейки матки. Среди женщин, инфицированных ВПЧ, у нынешних и бывших курильщиков, в 2-3 раза чаще встречается интраэпителиальное поражение высокой степени.

🔴Курение может изменить особенности течения ВПЧ-инфекции. Исследование Koshiol (2006) описывает, что постоянное курение сопровождается снижением клиренса ВПЧ высокого риска. Табачный дым может изменять экспрессию вирусного онкопротеина в клетках, в которых ВПЧ не интегрирован в геном хозяина, Wei (2014)

🔴Но курение сигарет снижает риск развития рака эндометрия, тк снижает уровень циркулирующи эстрогенов Viswanathan (2005)

Курить или не курить: вот в чем вопрос

врач маминой подруги

23 Jan, 14:05


Встреча с подругой-медиком — это:

— я задержусь на полчаса
— я буду через полтора-два минимум, мы идем на экстренное КС

врач маминой подруги

23 Jan, 12:05


Сегодня на канале проекта большая подборка по УЗИ-находкам. Ждём всех интересующихся в гости 👀

врач маминой подруги

23 Jan, 08:17


Девственная плева — это выдумка. Как так?!

🔴Девственная плева – это складка слизистой оболочки влагалища, находящаяся на границе наружных половых органов и влагалища, а не «перегородка» и не «пленка», как ее описывают в фильмах.

🔴Разрыв девственной плевы и кровотечение не обязательны при первом половом акте. Все зависит от типа девственной плевы и индивидуальных физиологических особенностей женщины.

🔴Девственная плева остается с женщиной после первого полового акта, может немного растягиваться, но не исчезает полностью.

Врач-гинеколог не может точно определить, ведете ли вы половую жизнь или нет, основываясь только на состоянии девственной плевы. Это индивидуальное свойство каждой женщины, наличие или отсутствие не всегда может служить показателем половой активности.

врач маминой подруги

23 Jan, 07:05


20 фактов от гинеколога, о которых вы, возможно, не знали:

1. Девственная плева — это выдумка;

2. При болезненных менструациях бесполезно пить но-шпу и другие спазмолитики;

3. Эрозию шейки матки не нужно прижигать;

4. Каждая вторая женщина недооценивает объем менструальной кровопотери и из-за этого годами безрезультатно лечит анемию;

5. Боль во время менструации — это не норма, а один из признаков эндометриоза;

6. Синдром поликистозных яичников — не равно бесплодие;

7. Мазок на флору не несет почти никакой информации;

8. Вакцинироваться от ВПЧ можно не только до начала половой жизни;

9. БАД никак не помогают в нормализации менструального цикла, а снижение/набор веса — да;

10. ЭКО и прививка от ВПЧ не приводят к онкологии;

11. Лечение уреоплазмы — это мракобесие;

12. Цервикон-дим, панавир и эпиген спрей не лечат дисплазию и никак не влияют на впч;

13. УЗИ органов малого таза нужно делать раз в год, даже если ничего не беспокоит;

14. Кандидоз, который возникает более 4 раз в год, является хроническим и требует длительного лечения по противорецидивной схеме;

15. Гормональная контрацепция не влияет на набор веса. «Разнесло на КОКах» — это выдумка;

16. Кольпоскопию нужно делать только по показаниям;

17. Любые операции на яичниках снижают овариальный резерв. Своевременная заморозка яйцеклеток — это важно;

18. Прерванный половой акт — крайне ненадежный метод контрацепции: каждая четвёртая девушка в группе риска по нежелательной беременности;

19. Яичникам не нужно отдыхать от КОКов, таблетки можно пить в непрерывном режиме, пропуская «пустышки»;

20. При таких диагнозах, как эндометриоз и гиперплазия, требуется назначение гормональной терапии.

врач маминой подруги

23 Jan, 04:02


actually

врач маминой подруги

22 Jan, 14:05


Всем тем, кто планирует поработать в поликлинике или интересуется работой в первичном звене:

📍Канал участкового терапевта Анны Лапшиной, которой пришлось отложить ординатуру и уехать работать в небольшой городок на севере с населением 30к человек, где в больнице всего два врача.

Разрушая мифы о "белохалатовости" идеализированных докторов, с рассказами о сложностях, с которыми приходится сталкиваться молодому специалисту.

🔴про первый день работы

🔴про плюсы работы в «глубинке» или история о том, как один врач может лечить абсолютно всё

🔴про самую идиотскую жалобу

🔴про ошибки коллег, с которыми пришлось разбираться

🔴про худшие сутки в больнице

А также медицинские ресурсы, истории с приема, лайфхаки по работе и диагностике заболеваний.

https://t.me/dr_lapshina

врач маминой подруги

22 Jan, 08:05


Наткнулась на интересный график: самооценка пациентом категории ИМТ по сравнению с фактически рассчитанным ИМТ.

Как мы видим, наибольшее расхождение результатов и недооценка своего веса возникала в категории лиц с первой степенью ожирения.

Рассчет индекса массы тела по формуле — всему голова!

ИМТ= вес (кг) / рост (м)2

📃Obesity and endometrial cancer: A lack of knowledge but opportunity for intervention

врач маминой подруги

22 Jan, 07:04


В эпоху «эпидемии ожирения» лидирующей причиной аномального маточного кровотечения становится гиперплазия эндометрия.

Гиперплазия эндометрия — это состояние, когда клеток становится больше, чем в норме, из-за повышенной пролиферации = деления. Вследствие этого возникает кровотечение, требующее госпитализации в стационар.

🔴Первый этап лечения — оперативный. РДВ = раздельное-диагностическое выскабливание. Нужен нам для того, чтобы механически убрать «лишнюю» ткань и получить гистологическое заключаете.

Увы, часто на этом все и заканчивается.

🔴Второй этап — медикаментозный, наиболее важный и наиболее длительный. Закрывая на него глаза, мы увеличиваем шансы того, что такая ситуация повторится и через пару месяцев/лет пациент повторно госпитализируется ровно с такой же причиной.

🔴Третий этап — модификация образа жизни и нормализация индекса массы тела. Если вам рекомендуют похудеть, не стоит спешить обвинять врача в отсутствии тактичности.

[!] Ожирение является ведущим фактором риска развития гиперплазии эндометрия, поэтому женщинам, имеющим индекс массы тела > 30 (м)2 стоит сообщать о наличии взаимосвязи и рекомендовать обратить внимание на эту проблему.

врач маминой подруги

21 Jan, 21:40


Ночной прикол из приемника: рация с пометкой «чеколог»

врач маминой подруги

21 Jan, 04:01


Ты не ты, когда не выспался

врач маминой подруги

20 Jan, 17:03


Сохраняю сюда сторителлинг про спорт, потому что во-первых мне красиво, а во-вторых напоминаю, что физическая активность — это не каторга и не очередная активити для хвастовства в социальных медиа, а прежде всего любовь и забота о себе и о своем здоровье во всех смыслах слова.

📎LIFE'S SIMPLE 7 (AHA. 2020)

врач маминой подруги

19 Jan, 08:03


inspiration 💔✈️

врач маминой подруги

18 Jan, 14:03


Объясняем потерю сознания так, чтобы не закружилась голова. 😑

Хотя внешне обмороки почти всегда выглядят идентично — за ними могут стоять самые разные состояния. В нашем новом конспекте мы расскажем о признаках и уликах, которые помогут тебе провести точную дифференциальную диагностику между синкопальными состояниями.

💡Обещаем, это будет интересно и наглядно (и очень красиво)!

А для тех, кто интересуется не только обмороками, но и кардиологией в целом, напоминаем, что уже сегодня в рамках «Высшей Школы Терапии» стартует блок по кардиологии, который заставит твое сердце биться быстрее — в хорошем смысле, конечно. 🩻

Узнать о курсе подробнее и записаться на него можно по этой ссылке.

врач маминой подруги

18 Jan, 11:15


✉️ Парочка вопросов на тему гинекологии из соц.сети с запрещенным названием

Явки и пароли:

🔴Видеоподкаст про цистит https://youtu.be/VzjHwzQOtGo?si=m8i8QAcwEGD5xGA0

🔴Про нарушения цикл скоро будем говорить здесь:
https://t.me/womenhealth1pro

На какие темы написать? Про
что будет интересно почитать?

врач маминой подруги

17 Jan, 19:10


#oneweek

Завершилась первая неделя в новом корпусе. Пациентов стало ощутимо больше. Так, что пн-вт-ср слились воедино по уровню испытываемого стресса.

Просыпаюсь всё так же, в 5:30.
В 7:15 уже в отделении. В 8 начинается операционный день, который забирает тебя в ураган сменяющих друг друга событий.

По утрам завариваю крепкий чай с бергамотом, непременно слушаю что-то хорошее и наряжаюсь.

Выходя из отделения, стряхиваю с себя негатив и вдыхаю жизнь, которая происходит вокруг. Если концентрироваться на хорошем, легче переживать даже самые трудные времена. Никогда не знаешь, какие трудности будут еще там, впереди, за горизонтом.

«Сейчас» — это уже довольно много. Для того, чтобы успевать жить в настоящем моменте нужно лишь никуда не торопиться и помнить о том, что любые планы — всего лишь ориентиры, а все маршруты подлежат изменениям.

Книга недели: “Дневники русской женщины” Е. Дьяконова
Интервью недели: Солодников & Дунаевский, “Ветер перемен”
Песня: “Светлая будет полоса”

врач маминой подруги

11 Jan, 08:01


«Идеальные дни» Вима Вендерса про то, что вовсе не стоит пытаться «всё успеть», а то, что действительно стоит — успевать жить. Смотреть, влюбляться и восхищаться умению радоваться даже тем моментам, которые идут не по плану.

https://www.kinopoisk.ru/film/5283168/

врач маминой подруги

11 Jan, 07:01


Секрет раскрыт!

врач маминой подруги

10 Jan, 09:02


Врываюсь в 2025 год с данными мирового рейтинга пенисов!

Россия - на 67 месте со средним показателем 14,16 см, что немного превышает средние мировые показатели, равные 13,91 см.

Лидер рейтинга — Судан (17,95 см). Аутсайдер — Таиланд (9,43 см).

Это блистательная иллюстрация моего любимого анекдота про методологию исследований

В деревне Виллариба пенисы длиннее, чем в Виллабаджо на 2 сантиметра. Потому что в Виллариба проводили опросы, а в Виллабаджо замеры

врач маминой подруги

10 Jan, 04:35


Может быть не на работу, а в Италию? Или на работу в Италию?

врач маминой подруги

10 Jan, 04:34


Жителям итальянской коммуны Белькастро запретили болеть. И это не строчка из антиутопии, а реальный указ мэра Антонио Торкьи. Он назвал своё решение «криком о помощи». Надеемся, никто этим указом не вдохновиться.

В городке, где проживают около 1,3 тыс. жителей (и большинство из них - пожилые люди), часто закрыт медицинский центр, а врачи недоступны по праздничным и выходным дням. Ближайшая неотложка находится в соседнем городе в 45 км. Поэтому мэр Белькастро и приказал его жителям «избегать заражений любыми заболеваниями, которые требуют медицинской помощи», а также - несчастных случаев. Кроме того, Торкья посоветовал им пореже выходить из дома, прекратить путешествовать и заниматься спортом, вместо этого - побольше отдыхать.

Указ будет действовать до тех пор, пока медицинский центр в Белькастро не начнёт работать постоянно.

врач маминой подруги

09 Jan, 17:10


я веду блог, которому скоро исполнится 5 лет.

забавно, как столько моментов своей жизни можно уложить на странице одной из соц. сетей.

ценно не то, сколько человек присоединилось за это время, а то, сколько людей прошли этот путь с самого начала, поддерживали в сложных ситуациях и не сдавались, когда сами сталкивались с ними.

теперь, когда наконец виден свет в конце тоннеля, кажется страшно глупой радость получения диплома и выпуска из университета и все тяжелее давит на плечи груз ответственности перед будущими пациентами и началом самостоятельной практики и свободного (лишь отчасти) плавания.

истинная радость, что в эти ценные, последние, полгода, я смогу учиться у тех, кем восхищаюсь, тому, чем смогу помогать другим.

впереди окончание курса ультразвуковой диагностики, ежедневная практика в отделении оперативной гинекологии, редкие, но ценные стажировки в амбулаторном звене и репродуктологии, прием в кабинете патологии шейки матки и учеба по дерматозам вульвы и хронической тазовой боли

хочется вновь написать, как многое еще нужно успеть, чтобы вобрать в себя по крупицам знания из самых разных уголков необъятной специальности, при этом не растеряв остального, базисного.

но не хочется повторяться.

и торопиться не хочется. тоже.

а может ничего не заканчивается,
а только начинается?

врач маминой подруги

09 Jan, 17:01


ааа, последние полгода (!) 💔

врач маминой подруги

09 Jan, 09:30


Объем менструальной кровопотери и анемия: есть ли связь?

Распространенность железодефицитной анемии (ЖДА) среди женщин, имеющих менструации, составляет от 30 до 60%

По разным оценкам аномальные маточные кровотечения (АМК) являются причиной ЖДА в 25–50% случаев.

HELP (Heavy Menstrual Bleeding: Evidence-based Learning for best
Practice)
— группа независимых врачей, интересующихся темой тяжёлого менструального кровотечения, провели исследование, которое включило 15 107 женщин в возрасте от 18 до 49 лет, в котором было выявлено, что:

1️⃣ Каждая вторая женщина имела обильные маточные кровотечения
2️⃣ У 43,6% участниц обнаружена какая-либо органическая патология
3️⃣ 48% женщин не обращались к врачу, поскольку считали обильные менструации своей «особенностью»

Поэтому правильное определение обьема менструальной кровопотери — важная задача, которую ложится именно на плечи врача-гинеколога.

Что помогает в диагностике?

🪵 опросник ВОЗ 2018 года
🪵 оценка впитывающей способности прокладок методом пиктограмм
🪵 подсчет обьема менструальных чаш и других средств гигиены.

Лечение органической патологии и восполнение железа с помощью лекарственных препатов — два основополагающих кита в стратегии ведения данной группы пациентов.

Автор: Валерия Метальникова

врач маминой подруги

09 Jan, 04:02


Начнём!?

врач маминой подруги

08 Jan, 17:01


Выходные пронеслись в одно мгновение от «что я буду делать эти 10 дней» до «что я делала все эти 10 дней».

Много времени провела с семьей.
Много времени была не в сети.

Исшагали пару км по заснеженному лесу. Посмотрели с племянником «Волшебник изумрудного города», объевшись карамельным попкорном. Поздно просыпались и долго лениво тянулись в кровати.

Сегодня, выныривая из череды событий и осознавая, что на календаре уже 8 января, потянуло обратно «домой, в огромность
квартиры, наводящей грусть»
, как писал Борис Пастернак.

Вспомнила, что меня ждёт 3 последних урока на курсе по узи в репродуктологии, недочитанная книга и недостроенные планы.

Выстроенная рутина дается гораздо проще. Люблю эти недели от выходных до выходных, люблю свой размеренный ритм и короткие моменты встреч и объятий.

И так из года в год. Ждёшь месяцами эти далекие «январские» и откладываешь на потом моменты ближайшего настоящего. А когда все заканчивается, думаешь «зачем?» …

Поэтому самое время дописать недописанные планы и учиться жить настоящим, находя радости даже в самой тернистой рутине.

time fly by

врач маминой подруги

08 Jan, 14:04


Ты, когда осознал, что завтра снова начнется рабочая рутина

«Иван Грозный и сын его Иван», Илья Репин, 1885

врач маминой подруги

08 Jan, 13:08


Уважаемые подписчики, надеюсь, вы помните, что завтра у нас большой флешмоб?

Просыпаемся в 5-6 утра и все
вместе идем на учебу/работу

врач маминой подруги

07 Jan, 16:05


Один раз в год, 7 января, мы собираемся всей семьей в месте, которого нет на карте; там, где не доступны социальные сети, а развлечениями служат шумные разговоры и длинные прогулки; там, где снег хрустит под ногами, а из труб валит дым столбом.

С Рождеством! 🕊️

врач маминой подруги

05 Jan, 11:00


Ты смотришь на себя в зеркало после всех съеденных салатов и понимаешь, что праздники еще не заканчиваются …

«Венера перед зеркалом»
Питер Пауль Рубенс

врач маминой подруги

04 Jan, 14:01


Новогодние праздники в самом разгаре. Кто-то уже пакует чемоданы, а кто-то только планирует свой отпуск. Важный вопрос от всех беременных на приеме - «что из аптечки взять с собой»?

🦞в первую очередь - все лекарства, которые вы принимаете на постоянной основе, а также минимум, который скорей всего вам не понадобится, но который неплохо бы иметь на всякий случай.

🪵При длительном перелёте - компрессионные чулки (класс компрессии назначается вашим врачом)
🪵Градусник
🪵Обезболивающее/жаропонижающее: парацетамол, ибупрофен (ибупрофен можно использовать до 20 недель беременности)
🪵Изжога: антациды (магния+кальция карбонат)
🪵При рвоте, диарее: энтеросгель, средства для пероральной регидратации
🪵При запоре: клетчатка в любом виде, свечи с глицерином или микроклизмы
🪵Аллергия: цетиризин
🪵Насморк: гипертонический солевой раствор, местные гормональные спреи (будесонид)
🪵При боли в горле: гипертонический солевой раствор в виде спрея для горла
🪵Препараты для снижения артериального давления (назначаются врачом)
🪵Антибиотик широкого спектра, разрешённый во время беременности (по рецепту)
🪵При изменении влагалищных выделений, появлении зуда, жжения, использовать полоски Кольпо-тест. При подозрении на «молочницу» в любом сроке можно использовать натамицин, если же вероятен бактериальный вагиноз или аэробный вагинит, то применяются антибактериальные препараты местно (клиндамицин, метронидазол)
🪵Средства от комаров (спреи, таблетки) при путешествии в тропические страны
🪵Крем с SPF высокой степени защиты (не менее 50), при ожогах крем с пантенолом
🪵Пластыри, антисептик для обработки ран

Можете добавить свой вариант ↘️

Автор: Полина Шадрова

врач маминой подруги

04 Jan, 07:00


Праздничные дни — это время, когда что-то может пойти не по плану.

Я к вам с советами от гинеколога

📎Почему важно использовать гормональные препараты строго в одно и то же время дня и не допускать перерыва между приемом таблеток более 24 часов?

Период полувывдения этинилэстрадиола, главного эстрогенного компонента комбинированных оральных контрацептивов, составляет 24 часа.

Для того, чтобы накопить максимальную равновесную концентрацию препарата в крови необходим последовательный прием таблеток в течение 7 дней.

Именно поэтому в первую неделю использования КОК рекомендована дополнительная контрацепция.

Что делать, если пропустил таблетку?

🔴Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, то нужно принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно, а следующие таблетки принимать в обычное время.

🔴Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

Все бывает. Если не уверены, что точно вспомните о приеме препарата, заводите будильник или используйте специальные трекеры (PillBox, Take Pills и другие).

Вопросики — ?

врач маминой подруги

03 Jan, 19:03


Самое время, чтобы замедлиться

🫂🔒

врач маминой подруги

03 Jan, 11:30


Бальзам для губ — это то, что я добавляю в каждый второй заказ уходовой косметики. Эта зона всегда первая страдает от сухого стационарного воздуха, средств дезинфекции и морозной погоды.

Поняла, что попробовала уже почти все наиболее популярные бренды от la roshe и avene до rhode

Делюсь! Медики, сохраняйте:

🔴CLARINS hydra-essentiel

Был одним из самых любимых, пока не стал таким over-price. Хотя расход довольно экономичный + приятный ненавязчивый запах.

🔴LA ROCHE-POSAY cicaplast

Маленький обьем, но хорошее качество. Со своей функцией справляется на 5+, устраняет трещинки за 1-2 дня. 10/10

🔴L'OCCITANE ultra rich lip balm

На мой взгляд, слишком быстро высыхает на губах. Ставлю 4/10.

🔴FOR ME movie date

Классный запах, почти как карамельный rhode. В остальном ничего необычного. 5/10

🔴URIAGE cica baume rеparateur

Давно полюбила этот бренд. Не гонятся за дизайном и пиаром, но делают именно космецевтику, которая по качеству не отличается от нишевой. 9/10

🔴EAU THERMALE AVENE cicalfate

Avene — это еще одна любовь, начиная от крема для умывания до этого бальзама. 9/10

🔴SVR cicavit +

Хороший бальзам с отличным составом. Но у SVR больше всего люблю активы. 9/10

🔴HOLIKA HOLIKA good cera

Супер-блеск! Долго держится на губах, создает объём, точно буду брать еще. 10/10

🔴URIAGE moisturizing lipstick

Еще один малыш от Uriage, который прислали на обзор. Эффект 10/10, но не люблю стики.

🔴Бальзам rhode, заказанный через байера. Из плюсов: классный запах карамели, эффект блеска, консистенция, всегда под рукой, если носить в чехле. 8/10
Из минусов: переплата за бренд.

Делитесь, что заказываете 📎

врач маминой подруги

28 Dec, 04:00


🔒

врач маминой подруги

27 Dec, 20:48


В преддверии надвигающихся праздников желаем вам не терять искру любви к выбранной специальности и не терять из виду тех, кто вас вдохновляет.

Как мы, встретившись однажды, вдохновляли и продолжаем вдохновлять друг друга.

Как вы, делясь обратной связью, всегда вдохновляете нас!

Год был удивительно богат на события, идеи и знакомства, но мы будем стараться, чтобы 2025 стал таким же значимым.

❤️Ваши Лера и Полина

27.12.2024 кинопремьера наших друзей из клиники «Три сестры» и встреча со всеми, с кем давно не виделись, но хотели увидеться

врач маминой подруги

27 Dec, 15:19


Сегодня идем на новогоднюю вечеринку реабилитационного центра «Три сестры» с премьерой нового кинопроекта «Дельфины»

Это фильм в формате читки пьесы, в которой 5 новелл. Каждая новелла написана по мотивам реальной истории человека, который работает в медицине.

Режиссер фильма — Анна Симакова, а в главных ролях — профессиональные актеры, симулированные пациенты и люди из медицины. Год назад вышел ее фильм «Дихотомии».

На нашей конференции по мед. коммуникации Анна проводила потрясающий мастер-класс о том, как решать конфликты.

А теперь наша очередь идти к ней в гости! Ждите выход фильма ❤️

врач маминой подруги

27 Dec, 14:01


Напоминаю, что сейчас на сайте проходит новогодняя распродажа.

Если не знаете, как с пользой провести длинные январские, для самостоятельного изучения доступны три большие темы: микробиота влагалища, шейка матки и контрацепция. Welcome!

http://womenhealth.pro

В новом году переходим на новую платформу и готовим новую тему, таких цен точно уже не будет ❤️

врач маминой подруги

27 Dec, 13:01


Часто мои родители подключаются к лекциям, которые мы читаем на канале проекта о женском здоровье.

Как-то раз на лекции по нарушениям цервико-вагинальной флоры папа не выдержал и спросил:

— Вера, я не понимаю, почему она все время говорит про влагалище…
— Ну она же у нас гинеколог
— Лучше бы какую-то путёвую профессию выбрала, ей богу …


Это моя любимая история.
А вообще папа мной гордится.

Люблю их! 🥹🫶🏼

врач маминой подруги

27 Dec, 12:02


Я: покупаю толстовку с маткой
Реакция моей сестры:

хештег папы такие папы

врач маминой подруги

27 Dec, 08:01


Диагностика эндометриоза

📌Стоит помнить о том, что эндометриоз долго является сугубо клиническим диагнозом, на ранних стадиях не имея никаких находок при ультразвуковом исследовании.

Если раньше считалось, что заболевание проявляется в 30+ лет, сейчас его можно выявить и в более молодом возрасте.

Как симптомы могут натолкнуть нас на то, чтобы диагностировать эндометриоз?

🔴Хроническая тазовая боль;
🔴Дисменорея, негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность;
🔴Боль, появляющаяся во время и/или после полового акта – диспареуния;
🔴Гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией – боль в кишечнике, запоры или поносы, тенезмы;
🔴Симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией, например, боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
🔴Бесплодие в сочетании с 1 или более симптомами.

Таким образом формируются классические «5Д» эндометриоза: депрессия, диспареуния, дисхезия, дисменорея и дизурия.

врач маминой подруги

27 Dec, 05:01


Стигма в отношении ВИЧ может быть опаснее самого вируса

Международная конференция по СПИДу прошла под лозунгом: «С самого начала эпидемии стигма, дискриминация и гендерное неравенство были определены как основные причины личных страданий и как основные препятствия для эффективного противодействия ВИЧ».

🔘Сейчас, в 4-е десятилетие кризиса ВИЧ, это утверждение остаётся во многом верным. Несмотря на перемены, достигнутые в лечении и профилактике ВИЧ, стигма и дискриминация продолжают наносить вред жизни людей, живущих с ВИЧ, и препятствовать усилиям по сдерживанию эпидемии во всём мире.

🔘Статья опубликована в журнале The Conversation.

🔘ВИЧ в настоящее время является заболеванием, которое можно очень эффективно контролировать. Люди с ВИЧ, которые проходят лечение, могут рассчитывать на здоровую жизнь и нормальную продолжительность жизни.

🔘Важно то, что лекарства настолько эффективны, что они снижают количество вируса в организме до неопределяемого уровня.

❗️Несмотря на выдающиеся достижения в области медицины, стигма, связанная с ВИЧ, остаётся постоянным препятствием, которое отрицательно влияет на здоровье и благополучие людей, живущих с ВИЧ.

врач маминой подруги

27 Dec, 02:45


Муд

врач маминой подруги

26 Dec, 18:00


Ну замечательно! 💔

https://www.youtube.com/watch?v=FUJZ0vBrDeY&feature=youtu.be

врач маминой подруги

26 Dec, 14:00


Friendly reminder! 💖

Если на канале стало чуть больше постов по теме гинекологии, это не значит, что можно чуть чаще писать в личные сообщения для консультации по вашей проблеме.

Я не консультирую.

Ни очно, ни онлайн.
Ни бесплатно, ни платно.

врач маминой подруги

26 Dec, 12:00


Что делать, если выявили
образование в яичниках?


*не берём во внимание простые фолликулярные кисты и желтое тело.

1️⃣Выполнить экспертное УЗИ и стратификация риска рака яичников по классификации O-RADS. Писала об этом здесь. Важно, чтобы исследование проводил доктор, который имеет большой стаж в ультразвуковой диагностике органов малого таза.

При малой информативности УЗИ, а также при подозрении на распространение опухоли, проводят МРТ. Оно дает точные сведения о размерах, положении, локализации образования и степени вовлечения окружающих структур.

2️⃣Сдать кровь на онкомаркеры СА-125, НЕ-4 и рассчитать по формуле индекс малигнизации ROMA

Лабораторные нормы для женщин репродуктивного возраста:

🔴СА-125 < 35 МЕ/мл
важно: может повышаться при наличии эндометриоза и
🔴НЕ-4 < 70 пмоль/л
🔴Индекс ROMA < 7,39%

3️⃣ Если есть подозрение на злокачественное образование, рекомендуется выполнение гастро- и колоноскопии. Это связано с тем, что опухоль может оказаться метастазом из желудка или кишечника, а также для оценки возможного прорастания опухоли в соседние органы.

[!] До момента гистологического подтверждения мы не можем достоверно судить о природе образования и можем лишь косвенно судить об этом по вышеперечисленным признакам. Установка диагноза возможна только после проведения биопсии во время операции.

🙆‍♂️Если нет показаний к оперативному вмешательству и нет подозрения на злокачественное образование, рекомендован динамический контроль с проведением повторного УЗ-исследования не реже, чем 1 раз в 12 месяцев.

Вопросы — ?

врач маминой подруги

26 Dec, 10:27


О дивный новый мир

врач маминой подруги

26 Dec, 05:00


Настроение сказать, что «устала и хочу на ручки». Но вместо этого приходится говорить «здравствуйте, я ваш лечащий доктор, что вас беспокоит?»

врач маминой подруги

25 Dec, 17:00


Я в ответ на любое предложение:

врач маминой подруги

09 Dec, 15:00


🫶Приглашаем студентов из Москвы на мероприятие «Вместе против ВИЧ»
 
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. На данный момент около одного миллиона человек в России живут с ВИЧ. Они нуждаются не только в медицинской помощи, но и в поддержке со стороны окружающих людей. Основной причиной предвзятого отношения становится отсутствие знаний. Такие события, как «Вместе против ВИЧ», призваны повысить осведомленность о заболевании.
 
Ожидаются выступления участников:
СНК Дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина
СНК Микробиологии и вирусологии
СНК «Медицина путешествий»

и представителей организаций:
Фонд СПИД.ЦЕНТР
Фонд ПСИОЗ
Роспотребнадзор

Они ответят на все интересующие вопросы и расскажут, как на самом деле живут люди с ВИЧ-инфекцией и чем им может помочь каждый из нас.

У всех желающих будет возможность принять участие в мастер-классах у панно от SCORA | Москва и получить памятные подарки от Unilatex.
 
📆10 декабря
с 13:00 до 17:00
📍Пироговский Университет (ул. Островитянова, д. 1, стр. 7, аудитория А1 и панно)

📌Регистрация по ссылке

врач маминой подруги

09 Dec, 10:17


Любимая рубрика от Насти Паутовой: медицинская версия

врач маминой подруги

09 Dec, 09:30


Замечательный пост на эту тему от Ирины Александровны — человеку, благодаря которому тема «Бесплодие» и консультация пациентов с таким диагнозом обрели совершенно другой смысл.

Читать и перечитывать ↩️

врач маминой подруги

09 Dec, 08:30


Заметки из практики.

Девушка, 33 года. 1,5 года наблюдается с диагнозом «Первичное бесплодие».

Поступила для проверки проходимости маточных труб. Со слов: в мае, июне и июле 2024 проводили стимуляцию овуляции кломифеном цитратом для естественного зачатия. Результата не достигли. Далее девушка продолжила наблюдение по ОМС.

Трубно-перитонеальный фактор перед взятием в цикл стимуляции не проверяли. Сегодня выполнили гистеросальпингографию.
Трубы оказались непроходимы.

Назревает вопрос: ну как же так?

врач маминой подруги

09 Dec, 05:00


Каждый год несколько тысяч детей в Московских больницах остаются в новогоднюю ночь совершенно одни — без родителей, без праздника, без Деда мороза. Представили?

Собственно так у одной моей знакомой два года назад, в это же время, пришла идея создания благотворительной акции «Добрая мечта» ♥️

В этом году коллеги решили повторить волшебный праздник в стенах отделения детской онкологии ГБУЗ Научно-практического центра специализированной медицинской помощи детям им. В. Ф. Войно-Ясенецкого и порадовать юных пациентов.

Для удобства они создали сайт —
https://taplink.cc/dobrayamechta

Здесь вы найдёте всю подробную информацию, ссылку для перевода. Вам смогут предоставить все фото и чеки на покупку подарков, а в канун Нового года поделятся результатами акции.

Подарить маленьким пациентам праздник в наших силах!

врач маминой подруги

08 Dec, 17:05


И последний раз напоминаю
про наш адвент-календарь 📆

врач маминой подруги

08 Dec, 16:05


На канале проекта стартовал розыгрыш научной литературы.

Обязательно заглядывайте 👀

врач маминой подруги

08 Dec, 15:15


Сохраняю мысли, навеянные сегодняшней встречей🔒

Если вам кажется, что вы делаете что-то впустую или недостаточно, спросите мнение об этом у других людей и вы поймёте, насколько каждый из нас ошибается.

врач маминой подруги

05 Dec, 17:00


Лера на работе когда?
Всегда 🤝🏻

врач маминой подруги

05 Dec, 15:01


🫀Подборка постов, которые нужные каждому терапевту

1. Как успеть все за 12 часов приема
2. Искусственный интеллект для врачей
3. Научиться различать конъюнктивиты за 5 минут
4. Алгоритм обследования при гематурии у пациента
5. Внебольничная пневмония на амбулаторном приеме — что делать?

🩺 Подпишитесь на канал "Помощник терапевта", чтобы узнавать первыми о последних научных открытиях, обсуждать сложные случаи из практики и развиваться профессионально вместе с нами!

Реклама. ИП Нагорская Е.П. ИНН 540302799205 erid: 2Vtzqx7hJiL

врач маминой подруги

05 Dec, 11:41


Как вам новости? Что думаете
по поводу перехода на новые клинические рекомендации? 📑

https://www.interfax.ru/amp/995728

врач маминой подруги

05 Dec, 07:14


Канал «Медицинская Россия» отмечает 100.000 подписчиков и включил мой канал в свою юбилейную подборку! Ура! Ура! Ура!

Поздравлю команду канала, которая ежедневно публикует огромный пласт новостей со всех уголков нашей необъятной страны, новых вершин и преданных читателей.

⭐️

врач маминой подруги

05 Dec, 05:00


Я: пишу пост на социально значимые темы
Вы: фу, не очень
Я: выкладываю хохму про овуляцию
Вы: это что вообще такое!

Мне все понятно 😅🤩

врач маминой подруги

05 Dec, 03:58


Захотелось сохранить вечерний сторителлинг 🤍 строить планы и осуществлять их — мое самое любимое занятие. Благодарить себя за то, что уже успел сделать и сдвигать временные рамки для того, что еще не успел, но обязательно успеешь позже.

Раньше воспринимала подобные списки как «достигаторство» и жутко расстраивалась, когда оставалась не закрытой хотя бы одна из целей. Позже поняла, что любой план или расписание — это всего лишь ориентиры для того, чтобы не двигаться в темноте.

План может меняться.
Цели могут меняться.

Гораздо важнее то, что однажды ты их для себя обозначил. Каждые неделя/месяц/год начинаются с организации своего времени. Веду все заметки в телефоне. Если не пробовали, рекомендую! ⌛️

врач маминой подруги

04 Dec, 13:26


— Брать больничный в день овуляции супруги? Why not

врач маминой подруги

04 Dec, 07:30


😍 Мы пробили планку в 5000 читателей на канале проекта о женском здоровье — шли к этой цифре ровно год! Ура! Ура! Ура!

Если вы неравнодушны к теме гинекологии и, в частности, к работе амбулаторного звена — welcome. Совсем скоро начнется большой розыгрыш научной литературы в честь первой большой цифры.

И напоминаю, что до конца этой недели можно присоединиться к адвент-календарю гинеколога! 💘

https://t.me/womenhealthproBot

врач маминой подруги

04 Dec, 03:01


Все мы:

врач маминой подруги

03 Dec, 14:01


Attention!

Мы вместе с командой проекта о женском здоровье не отстаем от трендов.

Сделали гинекологический адвент-календарь! Каждый день в течение 1 недели будет выходить бесплатный материал по одной полезной теме.

1 день = 1 подарок в виде методички/карточек/видеолекции/лонгрида.

Что обсудим? подготовку к беременности, обьем менструальной кровопотери, нормальный м.ц., выделения, подготовку к приему гинеколога и многое другое.

А в конце недели мы откроем большую новогоднюю распродажу материалов, которые создавали для вас весь этот год!

Переходите в бот и забирайте подарки: @womenhealthproBot

врач маминой подруги

03 Dec, 05:01


Ещё один день из жизни ординатора. Если быть точнее: последние 48 часов

8:00 — начало дежурства в воскресенье, день, который изначально не предназначен для работы, оттого неминуемо ощущаемый как «тяжелый».

Обход по палатам, перевязки, послеоперационные осмотры, оформление выписок и дневников.

12:00 — прием пациентов, поступающих на плановые оперативные вмешательства: сбор анамнеза, выбор обьема операции, оформление документации. Самая монотонная и рутинная работа.

17:00 — с планововой работой покончено и остается только ждать экстренные поступления. Ощущается как «город засыпает, просыпается мафия»

— в приемном 8 скорых
— ммм, класс!


02:00 — выходим с последней операции по поводу апоплексии яичников, дописываем истории, я доделываю ответ по дежурству и наконец-то принимаю горизонтальное положение

6:00 — ненавистный будильник, сигнализирующий о начале еще одного рабочего дня и рабочей недели, которая плавно перетекла из предыдущей

Следующие 8 часов как в тумане: обход по пациентам, утренняя конференция, ассистенция на больших операциях, выполнение малых, поступления, сложные пациенты и форс-можоры, одним словом, рабочая рутина

14:00 узнаю о том, что начинается лекция по обследованию молочных желез. Упс!

16:00 выходя с лекции, понимаю, что в пн у меня занятие по УЗИ… совсем не приехать не могу, поэтому еду хотя бы на 1,5 часа.

18:30 приезжаю домой и ощущаю навалившийся груз эмоций и усталости

20:00 ложусь спать, заводя новый будильник на 5:30 утра

6:00 Вторник. Сидя за завтраком, пишу этот пост, восстанавливая в голове обрывки прошедших двух дней, которые слились воедино.

Складываю отглаженный халат и вспоминаю планы на выходные, на которых можно будет ненадолго вынырнуть из медицины и набрать кислород в легкие.

Не знаю, с каким чувством я буду вспоминать этот период своей жизни. Сложный, непредсказуемый, полный усталости и удовольствия от осознания того, что ты выбрал правильный путь.

врач маминой подруги

03 Dec, 03:45


Вас 13.000! 💔🥹

Буквально за день до этого я подумала о том, что в таком рабоче-учебном режиме вести социальные сети не получится и может быть пора взять паузу…

Когда-то будучи на 3-м курсе медицинского университета я завела блог. Тогда это не было мейнстримом и стало для меня «делом души». В 2023 году я закончила университет, а канал и мой блог продолжает свою жизнь.

Сейчас я ординатор второго года по акушерству и гинекологии на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова

📑 В закрепе канала можно найти ссылки* на посты по темам. Тут про юмор, поддержку коллег, мои переживания, одним словом, про жизнь в медицине и вне ее.

*Подборка будет обновляться, а через год, надеюсь, ее украсит фраза «записаться на приём» :)

врач маминой подруги

02 Dec, 15:02


Интересуешься акушерством и гинекологией?

🩺 Пора добавить папку с актуальными каналами на эту тему:

▫️Врач маминой подруги
Канал врача-ординатора в РНИМУ им. Н.И.Пирогова о становлении врачом, интересных клинических случаях и о жизни вне больничных стен.

▫️Womenhealth.pro
Канал об актуальных вопросах амбулаторного звена в гинекологии с доказательным подходом: перевод последних гайдлайнов, разбор задач и лекции на различные темы.

▫️Будет больно: российская версия
Канал врача акушера-гинеколога из северной столицы страны с подборками теории по теме гинекологии, ответами на вопросы и мыслями молодого прогрессивного специалиста.

▫️Архив книг по АиГ
Канал, в котором еженедельно публикуются учебные материалы по теме акушерства и гинекологии для студентов, ординаторов, преподавателей и врачей.

▫️Gynecology school
Образовательный проект для практикующих акушеров-гинекологов, эндокринологов и неонатологов.

▫️Study gynaecology
Канал о женском здоровье и учебе в медицинском от участницы Лиги Молодых Ученых — одного из самых прогрессивных студенческих кружков по АиГ

Сохранить папку себе 🫀

врач маминой подруги

02 Dec, 09:02


Как выглядит матка вне беременности и как во время беременности

врач маминой подруги

01 Dec, 15:00


Что может быть лучше, чем 100% доверие к тебе, как к врачу? 💔

P.S. Не консультирую и не веду прием. Скриншот из чата с моей коллегой по поводу назначения лекарственного препарата.

врач маминой подруги

01 Dec, 05:56


Утро на дежурстве началось с
ловли пациента, сбежавшего
из психиатрического отделения

Я уже говорила, что скучно у
нас не бывает никогда, да?

врач маминой подруги

01 Dec, 05:00


Из года в год ноябрь и февраль — два самых непонятных и оттого нелюбимых месяца.

Но в этом году все иначе: дни бегут с такой скоростью, что ты едва ли успеваешь фиксировать события.

📑Изученное:
— Demographic, social and economic effects of menopause hormonal therapy Ulumbekova G.E., School of Healthcare Organization and Management
— Приказ № 736 “Об утверждении перечня медицинских показаний для прерывания беременности”
— Рвота и токсикоз беременных
— Курс «Стимуляция яичников» от репродуктолога Смирновой А.А.
— Руководство по ультразвуковой диагностике С.Делорм, Ю.Дебю
— The Vulva: A Practical Handbook for Clinicians. Cambridge University Press

📖 Прочитанное:
— «Брисбен», Евгений Водолазки

👀Просмотренное:
— «Октябрьское небо»
— «Преступление и наказание»
— «Ночной дозор»
— «Дневной дозор»
— «Купе номер 6»
— «Метод» да-да, спустя ~10 лет

А еще

Отметила 25-летие близкой подруги, созерцала моноспектакль Константина Райкина, подпевала во весь голос на концерте Uma2rman и много училась (но в этом, в прочем, ничего нового).

Bye-bye, November

врач маминой подруги

01 Dec, 04:07


С 1 декабря! 🤍🌨️

врач маминой подруги

30 Nov, 06:59


Напоминаем про необходимость ежемесячного самообследования/ежегодного УЗИ молочных желез.

«Монах и монахиня»,
Корнелиссен Корнелис

врач маминой подруги

29 Nov, 20:22


Всем, кто сомневается в себе, напоминаю о том, как важно хотя бы иногда благодарить себя за свои победы 🔒🫂

Кто-то в комментариях успел написать, что сейчас такой тренд — показывать свои слабые стороны и эмоции. А может быть это тренд на настоящность?

Мне лично очень откликается.

Такие видео дают ощущение,
что ты не один и тебя понимают.

Why not?

врач маминой подруги

29 Nov, 14:21


я хочу конец года, отпуск и чтобы замолкли рабочие чаты

врач маминой подруги

29 Nov, 13:01


— ты сегодня куда? на обучение по УЗИ, на английский или на тренировку?
— отдыхать…


Ура! Пятница!

врач маминой подруги

29 Nov, 09:00


[!] Большой attention для всех студентов мед.университетов

Мой коллега — ординатор по специальности «хирургия» отдает в добрые руки большой диск со всеми материалами за 6 лет обучения.

Забрать диск

А также приглашает всех в свой личный блог, где:

▫️Обучает студентов;
▫️Выкладывает авторские конспекты;
▫️Делится литературой
▫️Проводит очные мастер-классы, в том числе и по хирургии на биоматериалах
▫️Регулярно выкладывает бесплатные уроки по разным дисциплинам

Всем будущим хирургам и всем
неравнодушным must follow :)

https://t.me/+raoBnTG4J95lOTMy

врач маминой подруги

29 Nov, 07:00


Пост про счастье от Иры Гавриловой, от которого ёкнуло где-то глубоко внутри 💔

Счастье — это люди рядом.

Вот так.

врач маминой подруги

29 Nov, 04:01


Обзор приложений по АиГ и по медицине в целом, которые часто использую на практике

Делитесь своими ↘️

врач маминой подруги

29 Nov, 03:30


Меня всегда вдохновляли коллеги, которые, осознавая свои пробелы в чем-либо, стремились их запомнить.

Эта тема касается не только профессионального образования, но и базового, бытового.

Кругозор человека — это лучшая индикаторная полоска. Чем больше знаний и навыков мы приобретаем, тем глубже и сложнее становится наша собственная архитектоника.

Возможно я никогда не буду заниматься дерматозами вульвы, стимуляцией яичников, перинатальным ультразвуком, онкогинекологией, хронической тазовой болью и многим другим, в чем сейчас шаг за шагом пытаюсь научиться разбираться.

Можно сказать, что я в целом пока точно не знаю, чем я хочу и буду заниматься. Судьба — непредсказуемая штука.

Но пока есть время, я решила, что буду впитывать в себя все, что могу вобрать, и все, что когда-либо пригодится.

Раньше я думала, что учиться нужно только у лучших. 1,5 года ординатуры научили меня тому, что нужно учиться у всех: у условно лучших — лучшему, у условно худших — худшему. Только так можно найти и выстроить свои собственные границы и ориентиры.

До получения диплома врача акушера-гинеколога остается полгода, но меня подгоняет не страх, а жгучий интерес.

Сколько еще хочется успеть, сколькому еще хочется научиться.

Этот текст не про нездоровое «достигатортсво», а про вполне здоровое стремление к росту.

Надеюсь, с годами оно будет только крепнуть. Знать все невозможно. Но каждый день можно пытаться знать чуточку больше, чем ты знал вчера.

врач маминой подруги

28 Nov, 09:55


Проект о женском здоровье «Гинеколог и Я» вышел в финал грантового конкурса!

Ура! Ура! Ура!

Всего было подано более 13 тысяч заявок, в течение года этап за этапом мы проходили выполняли разные задания, а сегодня узнали, что вошли в 300 лучших проектов.

Победители будут известны 20 декабря. Будем вести прямой репортаж с места событий и надеяться, что победа станет нашим подарком к новому году.

Друзья, спасибо, что вы с нами, спасибо за поддержку! Без вас мы бы никогда не смогли реализовать то, что уже реализовали и то, что еще планируем сделать.

Огромное счастье — собрать и продолжать притягивать к себе молодых прогрессивных коллег.

Всегда ваши,
Лера и Полина.

🤎

врач маминой подруги

28 Nov, 06:30


Рабочий день начался с экстренного поступления пациентки, которая находится под следствием. Рядом с палатой нас ждёт адвокат.

День обещает быть нескучным…
Хотя скучных дней у нас не бывает.

врач маминой подруги

28 Nov, 03:30


Мы или не мы?

врач маминой подруги

27 Nov, 20:33


Завести блог еще на третьем курсе мед университета, когда это еще не было мейнстримом, было «не просто смело, а ***** как смело».

Смешно и грустно вспоминать те едкие слова, которые долетали через знакомых знакомых.

Но пока одни осуждают, другие — делают. Многому пришлось научиться. Падать и заново вставать, ошибаться и исправлять ошибки, анализировать то, что уже было сделано и строить новые маршруты, рано или поздно взрослеть.

Если бы не блог, возможно я бы никогда не оказалась в той точке, в которой нахожусь сейчас.

«Люби то, что делаешь; делай то, что любишь» — фраза, которая проходит красной нитью через все социальные и реальные сети.

Спасибо, что читаете много лет! 🤍

В конце концов ветер в спину
приятен: он подгоняет вперед.

врач маминой подруги

27 Nov, 18:44


Муд по жизни

врач маминой подруги

27 Nov, 18:35


Прохождение курса по УЗИ параллельно основному обучению оказалось авантюрой.

21:30. Только подъезжаю домой.

Сегодня было первое занятие по ультразвуковой диагностике в акушерстве с довольно разнообразным поступлением:

• дихориальная диамниотическая двойня, ножное предлежание первого плода, головное – второго
• антенатальная гибель плода, смешанное ягодичное предлежание
• рубец на матке, 1 период родов
• нарушение кровотоков в артериях
и несколько беременных в сроке 35+

Словила флешбеки из роддома и мысленно посчитала, сколько КС предстоит сделать бригаде…

УЗИ плода всегда казалось высшим пилотажем. Интересно осознавать, как черно-белые картинки с каждым разом обретают все больший смысл.

— вот смотрите, это ухо!
— где? тут серая каша
— да вот же, вот!

А когда не вывозили?

врач маминой подруги

27 Nov, 15:05


Эх, никаких хороших новостей от этих гинекологов… Если худая, есть риск ФГА, если толстая, есть риск инсулинорезистентности и СПКЯ. Вот и живи с этим.

«Меланхолия»,
Луи-Жан-Франсуа Лагере

врач маминой подруги

27 Nov, 13:00


20 ноября отмечался день педиатра, я знаю, что среди моих подписчиков есть педиатры, а значит сегодня от меня будет педиатрический рекомендасьон

🍼👶🏼 Уже несколько раз рекомендовала блог по современной и доказательной педиатрии EasyMedical!

Автор канала — врач-педиатр Ангелина делится своей жизнью ординатора в РНИМУ им. Н.И Пирогова, рассказывает про +/-

На канале вы найдете не просто четкую и концентрированную информацию, на усвоение которой обычно не хватает времени, но и полезные алгоритмы диагностики, терапии и алгоритмы действий при экстренных состояниях для учебы и работы - чтобы все было под рукой!

Полезные ресурсы:

▫️Помощники педиатра, или самые полезные ресурсы для врача (доп: Как получить грант на UpToDate)

▫️Алгоритм действий при судорожном синдроме

▫️Отличие АБКМ от лактазной недостаточности

А за подписку Ангелина приготовила подарок — чек-лист по нормам общего анализа крови 🤍!

Чтобы получить чек-лист, подпишитесь на канал и напишите под последним постом «анализы».

врач маминой подруги

27 Nov, 04:28


🔒

врач маминой подруги

20 Nov, 19:31


Дежурю с заведующей. 22:00.
Вышли с двух экстренных.

— пошли мороженое есть, я заказала пломбир, фруктовое и шоколадное, потому что не знаю, какое любишь
🥺🥺🥺

врач маминой подруги

20 Nov, 17:32


самый милый тренд 💔

каждый день, проведенный на пути становления врачом, — это спектр самых разнообразных черно-белых эмоций, от всеобъемлющей любви к своему делу до сомнений в правильности выбранного пути

врач маминой подруги

20 Nov, 12:15


Вы наверняка можете назвать десятки болезней, которые пытаются залечить всеми доступными средствами, хотя на самом деле существует только симптоматическое лечение [или не существует вовсе]…

Гвоздь программы — ВПЧ.

От вируса папилломы человека есть несколько маркетинговых препаратов: аллокин альфа, панавир, изопринозин, эпиген, циклоферон и т.д. Но все мы знаем, что результата нет и не будет.

Пациенты теряют деньги, а главное — драгоценное время, пытаясь вылечить то, что само по себе не лечится.

Любой более менее знакомый с доказательной медициной врач в такой ситуации скажет регулярно сдавать мазок на онкоцитологию и на ВПЧ. А другой — загоняет по лабораториям и
залечит противовирусными.

Что еще можно безуспешно лечить помимо ВПЧ?

Несуществующие диагнозы: уреаплазму, дисбактериоз кишечника, поверхностный гастрит, который нашли на ФГДС без взятия биопсии.

Люди годами ходят по врачам и обследованиям, пьют лишние [и зачастую небезопасные] препараты, пытаясь вылечить то, чего нет.

Человеку без профильного образования сложно разобраться, как правильно поступить, где ложь, а где — правда.

*

Но есть сервис @docma_ru, объединяющий большое количество доказательных врачей, в котором можно найти врача в своем городе или получить консультацию онлайн.

[!] Очный прием не заменяет онлайн, но:

— если у вас на руках есть анализы, исследования и даже заключение очного врача – вы можете обратиться за получением второго мнения онлайн;

— если в вашем городе нет доказательного врача нужной специальности – вы можете оформить онлайн-обращение.

В канале @docma_ru огромное количество полезных статей:

▫️Ответы на самые популярные вопросы о вакцинации против гриппа (часть 1, часть 2)
▫️Разбор препарата Пенталгин
▫️Железо: капельницы или таблетки
▫️Болезни, от которых нас спасли прививки
▫️Как второе мнение может сохранить семейный бюджет, случай из практики

Подпишитесь и пользуйтесь на здоровье. Рекомендасьон! ❤️

врач маминой подруги

20 Nov, 03:30


А что сегодня снилось вам? 👀

Мое guilty pleasure — читать толкование снов по соннику.

врач маминой подруги

19 Nov, 18:01


Главное — правильный выбор :)

врач маминой подруги

19 Nov, 15:30


Осень 🍂 — это время, когда важно бережно относиться и прислушиваться к себе.

«Вроде бы всё по-старому, но как-то не то» — этой фразой можно описать холодный ноябрь.

Укорочение светового дня и резкую смену погоды часто связывают с появлением чувства апатии. Даже любимые хобби приносят меньше удовольствия, не говоря уже о работе.

Периодически ловить себя на мысли, будто бы вы занимаетесь не тем — нормально!

Тешу себя фразой «все проходит и это пройдет».

Совершенно другое дело — перманентно жить с этим ощущением ошибочно выбранного маршрута.

Чтобы не сбиться с пути, советую пройти профориентационный тест от Skyproпростую штуку, которая сможет сказать о вас то, о чем вы сами не догадывались.

*

Кстати, весь ноябрь для вас будет доступна бесплатная карьерная консультация с экспертом в сфере digital от Skypro

Не теряем время и узнаем себя с новой стороны :)

врач маминой подруги

19 Nov, 14:07


Один день из жизни ординатора

5:30 просыпаюсь, нехотя растягиваясь на кровати

7:30 приезжаю в отделение, успев в дороге послушать лекцию и разобрать непрочитанные чаты

8:00 докладываю пациентов на утренней конференции, осматриваю больных, делаю выписки и ухожу на первую плановую операцию

«Ну, погнали!»

11:00 выхожу из операционной ассистенции на сложной лапаротомической экстирпации матки, успеваю на ходу выпить кофе и взять биопсию шейки у больной с подозрением на саркому

11:30 принимаю плановую пациентку на завтрашнюю операцию, пишу дневники и снова бегу в операционную

— сделаешь пластику сама?
— да, только будьте рядом


13:05 вдохновленная, выхожу из операционной и слышу «у вас экстренное поступление». Принимаю пациентку с неразвивающейся беременностью на сроке 12 недель, назначаю медикаментозное прерывание

«Хорошо, что без вакуума»

13:15 слышу, как к нам завозят каталку, выхожу в коридор: на ней девушка, белая, как мел. Апоплексия, геморрагическая форма, внутрибрюшное кровотечение, потеря сознания.

«А вот и еще одна операция»

Ставим центральный венозный катетер, АД 80/40, Hb 102 г/л в брюшной полости сгустки крови, разворачиваем cell saver, санируем, ставим дренаж. Общая кровопотеря больше 1 л, Hb сразу после — 80 г/л, переводим в ОРИТ

16:00 выхожу из реанимации, сажусь за документацию

17:00 заканчиваю работу,
пишу этот пост

«Ну вот и еще один день прошел»

В планах: хороший кофе, прогулка, английский и лечь спать пораньше перед дежурством, чтобы завтра начать все сначала.

*

💔Несмотря на 9,5 часов, проведенные, буквально, в авиарежиме, испытываю чувство восторга и любви к своему делу.

Каждый день, проведенный в отделении — маленький шаг к тому, чтобы стать тем, кем мечтаю.

Когда я рефлексирую о том, что могла бы успевать больше, детализирую все события дня.

Пусть, сегодня снова не самый лучший день для того, чтобы развивать социальные сети.

Зато сегодня тот день, когда удалось спасти чью-то жизнь или, как минимум, сделать ее чуточку лучше.

врач маминой подруги

19 Nov, 03:30


В самом деле, давайте мечтать.

Записная тетрадь (1876–1877)

врач маминой подруги

18 Nov, 14:21


Отсрочка отбывания наказания

Будет предоставлена беременным: с 5 ноября осужденные к ограничению свободы, находящиеся в положении, смогут обратиться в суд с ходатайством об отсрочке отбывания наказания.

Отсрочка может быть оформлена со дня предоставления отпуска по беременности и родам.

Суд сможет отсрочить реальное отбывание наказания до достижения ребёнком 14 лет.

Как считаете, коллеги, нужное ли нововведение?

врач маминой подруги

18 Nov, 12:35


Я и дедлайны понедельника

врач маминой подруги

18 Nov, 06:01


Приказ №736 — важнейший документ, который содержит перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности.

Например, вы знали, что мы имеем юридическое право для выполнения процедуры:

▫️ при физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет;

▫️при чрезмерной рвоте беременных, непрекращающаяся при стационарном лечении при адекватно проводимой терапии;

▫️при хронических и затяжных психических расстройствах с тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов

Must read!

врач маминой подруги

18 Nov, 05:00


Одобрен российский аналог Diclegis® для лечения токсикоза

В ноябре’24 все акушерско-
гинекологическое сообщество наконец-то дождалось значимого события — появление на аптечных полках первого препарата для лечения тошноты и рвоты беременных, одобренного в РФ.

РОАГ, проект рекомендаций «Чрезмерная рвота беременных»

Токсикоз — это не всегда про «немного потошнит и пройдет», иногда это состояние, которое сопровождается тяжёлыми электролитными нарушениями, в некоторых случаях являющихся одним из показаний к прерыванию.

Классно, что теперь у нас есть методы, которые помогут сделать I триместр беременности комфортнее и безопаснее.

Дуоника® содержит комбинацию из 10 мг доксиламина и 10 мг пиридоксина, которые являются первой линией терапии.

врач маминой подруги

18 Nov, 03:00


Утро понедельника ощущается
примерно как эта картинка:

врач маминой подруги

17 Nov, 12:08


«Все истории уже написаны и есть только одно новое, что вы можете привнести — это вы сами» — с этих слов преподавателя когда-то начинался мой первый урок в Школе кино.

А теперь я сама открываю такой речью все свои доклады про мотивацию команды. Хотя мне больше нравится слово гравитация. Любые системы мотивации, финансовой и не только, придуманы, опробованы и описаны. Это вопрос теста, времени и анализа.

А новое — это вы, ваше лидерство и ваш диалог с людьми. Мне самой в тренировке проявленности нравится опираться на Языки любви (есть такая знаменитая книжка «Пять языков любви» Гэри Чепмена).

И, кажется, руководителю
Надо овладеть всеми пятью языками. Noblesse oblige!

1. Говорите слова поощрения.
Не только за хорошие результаты. А авансом. Хвалите, верьте в людей, восхищайтесь, любуйтесь.

2. Дарите подарки.
Устраивайте сюрпризы. Сделайте для своих сотрудников классную библиотеку или введите в меню новый десерт в их честь. Будьте наблюдательны за радостями людей и изобретательны.

3. Предлагайте помощь.
Если доктору сложно разрешить конфликт — идите на передовую вместе с ним. Помогайте со скоростью проектов. Пересматривайте задачи. Учите своим примером.

4. Дарите безраздельное внимание.
Внимательно слушайте людей и проживайте вместе яркие моменты, действуйте совместно, поддерживайте их в инициативах. Обсуждайте общие прожитые события и опыт.

5. Прикасайтесь.
Это мое любимое, признаюсь. Еще Станиславский нам велел: любовь - хотеть касаться. Я счастлива, что реабилитация — тактильная сфера. И для нас в клинике нормально обниматься, брать друг друга за руки, класть голову на плечо.


***
Раз уж сегодня суббота — идите и практикуйте на близких. А с понедельника — и на коллегах ❤️

врач маминой подруги

17 Nov, 10:30


🥹🩶

врач маминой подруги

17 Nov, 10:10


Я, кажется, на том этапе развития в профессии, когда интересно абсолютно всё.

Репродуктология? Да!
Дерматозы вульвы? А почему нет?
УЗИ-диагностика? Это мне надо.
Кольпоскопия? Хочу!
Оперативная гинекология? Тоже.
Изучение микробиоты? Вау.


Взяла за правило каждый день читать что-то новое по специальности по дороге на учебу/с учебу. Появилась дисциплина, которая позволила почерпнуть для себя неизмеримо много.

Ни один пройденный этап на пути становления врачом не пройден просто так; каждый клинический случай, каждое отделение было и есть необходимостью:
роддом, кабинет кольпоскопии, амбулаторный прием, отделение оперативной гинекологии, кабинет репродуктолога, последовательно проходя которые формируется кругозор — наиболее важная составляющая любого врача.

Каждый врач, с которым мне удается поработать, влюбляет в свою сферу деятельности. Что станет конечным выбором и куда заведет меня это кривая дорожка покажет только время.

Пока есть возможность учиться — учитесь. Это ли не счастье?

/текст, навеянный утренним приемом в кабинете репродуктолога и первой увиденной пункцией яичника

17.11.24 10:00

врач маминой подруги

16 Nov, 15:38


Врачи вошли в топ-20 самых дефицитных специальностей

Об этом свидетельствуют результаты исследования платформы онлайн-рекрутинга hh.ru, проведенного по запросу ТАСС.

Аналитики представили hh. индексы, которые показывают соотношение активных резюме на одну вакансию.

Врачи не остались без внимания и получили внушительную цифру 1,6, ровно как маляры.

Как тебе такое, Илон Маск?

врач маминой подруги

16 Nov, 11:15


Новое в профилактике разрывов промежности — акушерские гели.

Этого пункта пока еще нет в наших клинических рекомендациях, но он уже прошел все клинические испытания, доказал эффективность и активно применяется зарубежными коллегами.

Принцип действия заключается в том, что биологическая молекула геля имеет гигроскопические свойства, направленные на растяжение шейки матки, тканей промежности и увлажнение слизистой влагалища.

Речь идет про препарат Dianatal®

Какие данные мы имеем?

▫️В 2005-2006 гг. в двух медицинских учреждений в Швейцарии, было проведено исследование, которые показало значительное повышение целостности промежности благодаря компоненту полиакриловой кислоты.

Dianatal® Obstetric Gel: saving time & energy in human childbirth Andreas F. Schaub, Robert Riener, Geissbühler

▫️В 2008 г. в другом проведенном исследовании было доказано, что риск разрыва промежности после использования акушерского геля уменьшился в два раза (N = 95, отношение шансов 2,7, p < 0,05(р = 0,024)

Показатель интактной промежности в исследуемой группе увеличился на 15% по сравнению с контрольной группой.

Schaub AF, Litschgi M, Hoesli I, Holzgreve W, Bleul U, Geissbühler V. Obstetric gel shortens second stage of labor and prevents perineal trauma in nulliparous women: a randomized controlled trial on labor facilitation. J Perinat Med. 2008

▫️В 2010 г. было доказано, про применение акушерского геля Дианатал снижает болевой синдром в конце второго периода родов, что позволяет профилактировать послеродовую депрессию и снижать страх перед еще одними родами в будущем.

Blom EA, Jansen PW, Verhulst FC, Hofman A, Raat H, Jaddoe VW, Coolman M, Steegers EA, Tiemeier H. Perinatal complications increase the risk of postpartum depression. 2010

Препарат зарегистрирован в РФ
Читать подробнее здесь:
https://dianatal-gel.ru

врач маминой подруги

16 Nov, 11:01


Что мы знаем об акушерском травматизме?

📃По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов, вагинальные роды могут быть связаны с рядом рисков:

▫️50-60% вагинальных родов имеют разную степень разрывов вульвы, влагалища и промежности;
▫️Частота селективной эпизиотомии колеблется от 8% до 59%;
▫️Повреждения анального сфинктера встречаются в 0,25-7,31% случаев и могут в дальнейшем привести к анальному недержанию, хронической тазовой боли, диспареунии и эмоциональным расстройствам;
▫️Оперативные вагинальные роды составляют от 10 до 15%;
▫️От 20 до 40% всех родов могут закончиться кесаревым сечением.

Что мы можем использовать, чтобы помочь?

— специальные акушерские приемы защиты промежности в родах;

— адекватное обезболивание, предупреждение преждевременных потуг;

— методы, направленные на уменьшение травматизации промежности и облегчение самопроизвольных родов, такие как массаж промежности и теплый компресс на промежность;

*уровень убедительности рекомендаций — В, уровень достоверности — 2

РОАГ: клинические рекомендации «Разрывы промежности про родоразрешении и другие акушерские травмы», «Нормальные роды».

врач маминой подруги

15 Nov, 14:41


Подробнее про ВПЧ-скрининг

▫️Если ВПЧ отрицательный, сдавайте ПАП-тест (цитологию) каждые 3 года

▫️Если ВПЧ положительный, выявлен впервые, результаты ПАП-тест неизвестны, сдайте мазок на цитологию

▫️ Если ВПЧ положительный, цитология в норме (NILM), повторите тест через год

▫️Если ВПЧ положительный, цитология ≥ASCUS, необходимо выполнить кольпоскопию и биопсию шейки матки для гистологического подтверждения

В зависимости от морфологической картины врач-гинеколог определит дальнейшую тактику [эксцизия/конизация или динамическое наблюдение раз в 12/6 месяцев]

врач маминой подруги

15 Nov, 08:02


Врач-гинеколог тоже работает с важной документацией, you know?

врач маминой подруги

12 Nov, 20:21


Восхищаешься много-много лет коллегой и получаешь в ночи подобное сообщение. ААА💔🥹

Много раз упоминала канал «что мы будем делать в понедельник»

Анастасия Сергеевна, вы – вау! Пример для многих юных врачей.

врач маминой подруги

12 Nov, 16:29


Жестокий мир, в котором мы живем. Позвольте, даже не буду никак комментировать, потому что комментарии тут не нужны.

врач маминой подруги

12 Nov, 16:28


Суд в Москве приговорил 68-летнего педиатра Надежду Буянову к пяти с половиной годам колонии по делу о фейках об армии — «Медиазона»

Дело на Буянову завели после жалобы бывшей жены погибшего в Украине российского военного Анастасии Акиньшиной. По словам женщины, ее семилетный сын капризничал на приеме у врача, потому что тосковал по отцу, а Буянова якобы сказала, что мужчина был «законной целью для Украины».

Врач не признала вину. Адвокаты Буяновой настаивали, что дело строится на ложных показаниях матери и ребенка.

Фото: Александра Астахова

врач маминой подруги

12 Nov, 13:30


Я считаю, что сбор катамнеза — неотъемлемая часть работы врача. Мы привыкли к тому, что решаем проблему пациента здесь и сейчас, не имея сил/времени/мотивации для того, чтобы провести оценку состояния в динамике [=собрать катамнез].

В нестандартных клинических ситуациях я всегда стараюсь записать номер для связи с разрешения коллег и пациента.

Помните, в начале сентября я рассказывала* про редкий случай гетеротопической беременности?

*прочитать можно здесь.

С момента удаления одной трубы прошло более 2 месяцев. На настоящий момент срок более 15 недель. Маточная беременность прогрессирует, несмотря на все сложности клинической ситуации.

.

Нам ничего не стоит лишний раз написать/заглянуть в единую медицинскую карту пациента и узнать «а что же было дальше».

Если бы я была пациентом, мне было бы приятно такое внимание.

А как для врача это очень важно для осознания того, что ты занимаешься ценным делом.

Кроме того, сбор катамнеза — это доказанный метод профилактики эмоционального выгорания.

Именно поэтому все врачи акушеры-гинекологи так любят, когда им присылают фото малышей или смс со словами
«у меня наконец две полоски!»

врач маминой подруги

11 Nov, 18:22


Маленькое напоминание вечером тяжелого понедельника 🔒🫂

врач маминой подруги

11 Nov, 15:30


Ты, когда говоришь, что в менопаузальной гормональной терапии нет ничего плохого

Твои родственники:

Н. Г. Шильдер, «Искушение»,
Третьяковская галерея

врач маминой подруги

11 Nov, 15:02


На канале проекта о женском здоровье на этой неделе стартует серия постов, которые будут посвящены МГТ = менопаузальной гормональной терапии.

Что мы имеем на данный момент?

▪️Показано, что МГТ может предотвратить вазомоторные симптомы в 75% случаев, снизить риски перелома шейки бедра на 30%, случаи развития сахарного диабета – на 30%; сердечно-сосудистую смертность – на 12–54%.

▪️Экономический эффект, посчитанный через количество предотвращенных дней нетрудоспособности и сохраненных жизней, даже при условии, что МГТ в РФ принимают только 1,3% женщин в возрасте от 45 по 69 лет, как сегодня, составляет 9,1 млрд руб. в год.

Впечатляюще печальные цифры, которые хочется начать менять в лучшую сторону. И эта задачу не под силу выполнить в одиночку.

Поэтому давайте разбираться
во всех ньюансах вместе.

Подписывайтесь на канал, чтобы узнать про МГТ больше ✉️

врач маминой подруги

11 Nov, 11:02


И снова время хороших телеграм- рекомендаций! Знаете, как я люблю эту соц.сеть. А еще больше — то, что сюда постепенно перебираются мои друзья, коллеги, знакомые.

.

С Соней мы познакомились на студенческом научном кружке по эндокринологии (да-да, вы не ослышались). Она тогда была старостой и раздавала темы докладов.

Я брала всё, что хоть как-то связано с темой гинекологии: синдром поликистозных яичников, функциональная гипоталамическая аменорея, гиперпролактинемия, гестационный сахарных диабет и др.

Врач-эндокринолог — это один из «лучших» друзей гинеколога в профессиональном плане, т.к. огромное количество нозологий находится на стыке этих двух специальностей.

.

Спустя 5 лет от момента нашего первого знакомства Соня закончила ординатуру от Эндокринологического научного центра и на данный момент проходит аспирантуру.

Что можно прочитать?

▫️Про типы СД
▫️СД 1 типа излечим?
▫️Сложности написания научных статей
▫️Ординатура в ЭНЦ
▫️Что такое узел ЩЖ?
▫️Что такое этот ваш ХАИТ?
▫️Ожирение и рак
▫️Нарушение формирования пола

Заглядываете, если интересен мир эндокринологии! Сейчас на канале также проходит розыгрыш сертификата в ЗЯ :)

врач маминой подруги

11 Nov, 06:00


Еще один девайс, привлекший внимание в рубрике Home Health.

Устройство для проведения внутриматочной инсеминации в домашних условиях.

Да-да. Пока мы с вами смеялись, кто-то взял проблему в свои руки и разработал целую систему, которую одобрило FDA.

Дженнифер Хинцше поставили диагноз «Бесплодие». Вместо того чтобы заплатить 10 000 долларов за внутриматочную инсеминацию — процедуру, при которой сперма вводится непосредственно в матку.

Хинцше, имеющая докторскую степень в области биологии и компьютерных наук, заказала расходные материалы в онкологической лаборатории, где она работала, и смастерила устройство своими руками.

Ну наша!

The best inventions of 2024, TIME.

врач маминой подруги

11 Nov, 05:55


Aspivix Carevix – инструмент, главным преимуществом которого станет «Reducing IUD Pain», то есть снижение боли во время введения внутриматочной спирали.

Ни одна манипуляция с шейкой матки не обходится без пулевых щипцов, наложение которых зачастую является самым болезненным этапом для 90%.

Новая разработка — альтернатива металическому инструменту, которая работает по принципу создания вакуума.

Значительно уменьшила боль и кровотечение во время введения ВМС в ходе испытания, проведенного компанией Aspivix.

Устройство одобрено FDA. Сообщается, что сначала будет запущено в родной стране Aspivix, Швейцарии, в партнерстве с ведущим мировым производителем ВМС Bayer.

Нам остается только ждать и надеяться, что процедура установки внутриматочного контрацептива будет еще атравматичнее.

The best inventions of 2024, TIME.

врач маминой подруги

11 Nov, 04:18


Наткнулась на статью TIME, который недавно опубликовал традиционный топ изобретений года и с любопытством прочитала про девайсы для гинекологов.

Как думаете, для чего может пригодиться этот инструмент?

врач маминой подруги

11 Nov, 03:01


Утром понедельника помогают
только треки с хорошим текстом

«вставай, не канючь»

🔒🎧

врач маминой подруги

10 Nov, 18:49


Черт возьми, да! 💔

врач маминой подруги

10 Nov, 17:49


Раньше жутко грузилась тем, что на рабочей неделе ты целиком и полностью растворяешься в медицине. Со временем поняла: по-другому никак. Иными путями не стать хорошим специалистом.

В стадии принятия жить стало сильно легче. Получаю большое удовольствие от учебно-рабочего процесса, но с нетерпением жду выходных, которые тщательно планирую заранее (советую!).

📃

Стала свидетелем потрясающего творчества Константина Райкина. Моноспектакль «Своим голосом» — что-то невероятное!

Встретилась с подругами: утром в Kalabasa, а вечером в новом дочернем заведении — Noughe.
И первое, и второе — 10/10.

Обменялись открытками из путешествий. Теперь озеро Комо будет не только в сохраненных фото, но и на прикроватной полке.

Попала на мастер-класс по созданию букетов от любимых mateflowers, которым сегодня исполнилось 5 лет! Кстати у них все еще действует скидка 15% на цветы по промокоду «осень».

Дописываю текст за чаем и домашкой по английскому и переводом статьи. В гардеробе отглаженный халат и форма.

Завтра снова понедельник...

#oneday

врач маминой подруги

04 Nov, 14:49


После такой опустошающей до нитки недели было просто необходимо найти что-то, что восполнит утраченный ресурс.

Снять домик с русской баней за 70 км от Москвы, встретить первый настоящий снег и хотя бы на один день забыть о том, что есть нескончаемые дела и “to do list” — восхитительная рекомендация!

⬅️

Засыпет снег дороги,
Завалит скаты крыш.
Пойду размять я ноги:
За дверью ты стоишь.

Борис Пастернак, 1949 г.

врач маминой подруги

03 Nov, 10:01


#beauty

Находясь в таком режиме, стало особенно сложно поддерживать здоровое состояние кожи.

Пришлось достать давно забытый протокол с приема у дерматолога и вспомнить о том, что после ночных дежурств в своем уходе отличным дополнительным этапом очищения будет энзимная пудра.

Компоненты пудры проникают в поры, помогают удалить излишки себума и придать матирующий эффект коже. Использую обычно 1-2 раза в неделю, маленькой баночки хватает почти на год.

Энзимная пудра MONO Beauty.
В составе ниацинамид и папаин.

Заказать на ozon.
Артикул: 1509734126

врач маминой подруги

02 Nov, 15:16


Послание на выходные 🤍🔒

врач маминой подруги

02 Nov, 15:05


Спасибо за 12.500 читателей! 😻

Люблю эту соц.сеть именно за то, что здесь не нужно [пока что?!] выпрыгивать из штанов, чтобы быть интересным.

На мой взгляд, сила социальных медиа была, есть и будет в текстах, стиль которых с куда большей вероятность отражает внутреннюю составляющую человека. Для меня это важно.

🎃

Прошу заметить, что на моем личном аккаунте фотография, отличающаяся от фото канала.

Если вам написали от моего имени, проверьте данные и
не ведитесь на провокации.


@lerametalnikova

врач маминой подруги

02 Nov, 04:57


№4777484144 номер заявления для регистрации канала в реестре Роскомнадзора

Напоминаю:

1 ноября вступил в силу закон о регистрации социальных сетей [Telegram, YouTube, Pinterest, ВКонтакте, TikTok, Дзен и др.] с количеством читателей > 10.000 в едином реестре Роскомнадзора

Если вы ведете канал, не забудьте подать заявление на Госуслугах в графе «регистрация канала или персональной страницы»

врач маминой подруги

01 Nov, 12:50


Ноябрь резко подобрался к нам и встретил отвратительной погодой, в которую хочется только спать 🌧️

Настало время подводить итоги октября! Знаю, что многие любят эту рубрику.

📑 Изученное:
— ESHRE PCOS Guidelines 2023
— O-RADS US Risk Stratification
— Сайт-специфическая хирургия малого таза. Синдром хронической тазовой боли
— Критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии
— BMS. British Menopausal Society: Management of unscheduled bleeding
on hormone replacement therapy (HRT)
— European guideline for the management of vulval conditions
— 1/2 «Женское бесплодие» Брайан Вудворд, Джаянт Мехта

👀 Просмотренное:
— Как внешний вид влияет на успехи в работе и материнстве. Мария Тарасова
— Интервью с Настей Паутовой про ее первый спектакль и мемах с Бродским
— Интервью химиотерапевта Анастасии Даниловой у Александра Жаугашева про разницу обучения в США и России [P.S. уже давно горячо обожаю ее канал].
— Интервью Надежды Стрелец с Марком Аркадьевичем Курцером. Ай да Стрелец, ай да молодец! Выцепить такого героя!
— KAKDELA: что должна знать каждая о женской груди: история, искусство и медицина. Выпуск, приуроченный к акции «Розовый октябрь»
— Подлинная история русской революции — сериал от Кинопоиска
— «Джули и Джулия» — отличная кинокартина для осеннего вечера
— «Анора» — пальмовая ветвь 2024
— «Раздвиньте ноги» — видеоподкасты с Олей Крумкач. Один из самых клевых — про цистит с Караевым Нурахмедом

🎧 Прослушанное:
— Иосиф Бродский: Нобелевская речь «Слово жизни». Это однозначно то, что нужно послушать каждому.

📖 Прочитанное:
— Максим Лео, «Герой со станции Фридрихштрассе»

Делитесь своими находками :)

врач маминой подруги

01 Nov, 07:54


Самый странный диалог после экстирпации матки:

Пациентка: мне сказали, что вы сфотографировали мою матку:
Я: *вспоминая, чьи матки я фотографировала* ээм, да.
Пациентка: а можно фото?
Я буду по ней скучать

врач маминой подруги

01 Nov, 03:11


Мы или не мы?!

врач маминой подруги

31 Oct, 15:22


Набираю текст с очередным приступом тошноты от усталости. Интересно, почему из всех возможных реакций и эмоций, организм решил напоминать о себе именно так. Злорадства ради сразу отвечу: b-хгч отрицательный.

.


Пару лет назад думала, что акушер должен изучать только акушерство, гинеколог, который оперирует — только операции, гинеколог, который только ведет приём — только амбулаторное звено.

«Что я буду делать целый год в гинекологическом стационаре?!» — казалось тогда.

Сейчас понимаю, как сильно была неправа и как глупо не признавала того, что программа, придуманная десятки лет назад, имеет веские доказательства эффективности.

.

Получить диплом — не значит стать специалистом. В каждой ротации ты собираешь в себе врача по крупицам.

Род.блок, отделение патологии беременности, послеродовое, женская консультация, кабинет патологии шейки матки, отделение ВРТ, УЗИ-диагностика, амбулаторный прием и стационар — это все те незаменимые ступеньки, которые позволяют смело подняться по профессиональной лестнице.

Пропустить одну — значит потерять бесценный опыт в расширении своего кругозора.

Самое интересное для меня, что заставляет снова и снова тихо произносить «вау!» — это соотношение клинической и интраоперационной картины.

Медленно, но верно, проходя через все круги отрицания и принятия, из обломков калейдоскопа в голове наконец начинает складываться цельная картинка.

И в очередной раз сетуя на тяжелый график знакомым, слышу в ответ:

Ну тебе же нравится!
Посмотри, как глаза горят.


Черт, думаю, да, нравится. Но не отменяет всеобъемлющего чувства усталости, периодически тяжелым грузом падающего на плечи.

Потому душ, сон и очередной
вечер в поисках баланса 🔒

врач маминой подруги

31 Oct, 15:21


Сохраняю сторителлинг, который
закончился хэппи эндом и делюсь маст хэвом для каждого
врача акушера-гинеколога:

O-RADS US Risk Stratification
and Management System.

врач маминой подруги

30 Oct, 23:50


В 2:50 хочется иметь диагноз Z56.0 и «отсутствие работы неуточненное», а не очередное ночное дежурство …. 🥲💅

врач маминой подруги

30 Oct, 15:31


«Календарный метод контрацепции — это когда муж и жена медики и работают сутки через сутки в разные смены».

Индекс Перля показал 100% надежность метода :)

#юмор

врач маминой подруги

30 Oct, 11:02


По заявкам желающих изучать не только акушерство и гинекологию, но и не ронять планку в других специальностях, делюсь классным аккаунтом:

🧑🏻‍⚕️Никита — ординатор-химиотерапевт, сейчас в академическом отпуске и находится в Вене, где подтверждает диплом врача.

Ведет телеграм-канал "Терапия для грустных", где вы найдёте интересные клинические кейсы, задачи по коммуникации с пациентами, свежие новости медицины и полезные лайфхаки для запоминания сложного материала.

Пишет о терапии и онкологии, а также делится своим опытом и успехами в процессе подтверждения диплома.

Полезные материалы:

▫️Как звёзды и публичные личности меняют представление о медицине

▫️ Почему скрининг онкологических заболеваний не выполняет свои функции?

▫️ Как читать и интерпретировать клинические исследования в онкологии

▫️ Встряхнём пыль. Новые рекомендации по артериальной гипертензии

Любишь терапию? Тогда тебе к
https://t.me/medicine_for_sad

врач маминой подруги

29 Oct, 17:45


That’s life 💔😔

врач маминой подруги

29 Oct, 16:06


«Не важно, что именно ты делаешь, важно, чтобы все, к чему ты прикасаешься, меняло форму, становилось не таким, как раньше, чтобы в нем оставалась частица тебя самого. В этом разница между человеком, просто стригущим траву на лужайке, и настоящим садовником. Первый пройдет, и его как не бывало, но садовник будет жить не одно поколение».

Рэй Брэдбери
«451° по Фаренгейту»

врач маминой подруги

29 Oct, 13:49


📑 Решила вспомнить, что хорошего тут было написано по теме моей специальности и поняла, что пора собрать всё воедино. На канале всё больше новых читатетей, а старые посты не потеряли актуальности.

Читать про женское здоровье
[и не только]:

▫️Средства личной гигиены

▫️Интимная гигиена

▫️Вирус папилломы человека

▫️Вакцинация. Часть 1.

▫️Вакцинация. Часть 2.

▫️Антимюллеров гормон

▫️Овариальный резерв

▫️Объем менструальной кровопотери как причина дефицита железа

▫️Показания к оперативному удалению миомы матки

▫️Пролапс тазовых органов

▫️Ежегодный чекап для женщин: какие анализы нужно сдавать

▫️Подкаст про лабораторные и инструментальные исследования в кабинете у гинеколога

▫️Скрининг рака молочной железы

▫️Краснуха и беременность: что важно знать при прегравидарной подготовке

▫️Мутации высокого риска F2 и F5

▫️Беременность и ожирение

▫️SPF, УФ-индекс и меланома кожи

P.S. Подборка будет обновляться, а через год, надеюсь, ее украсит фраза «записаться на приём» :)

врач маминой подруги

29 Oct, 07:38


Я, сидя перед кабинетом гинеколога и в десятый раз повторяя про себя первый день последней менструации.

Владимир Боровиковский. Портрет княгини М.И. Долгорукой. 1811. Третьяковская галерея

врач маминой подруги

29 Oct, 07:10


Небольшое дополнение от горячо обожаемой мной @ninavaccina — гуру в вопросах о вакцинации.

▫️Вакцинация от коклюша нужна в КАЖДУЮ беременность вне зависимости от давности последней дозы вакцины.

▫️Никакие антитела к коклюшу предварительно сдавать не нужно: мы не знаем, сколько надо для защиты, так что анализ не имеет смысла.

▫️Прививку нужно делать в III триместре или раньше, начиная со второго скрининга, если есть риск преждевременных родов.

▫️Если сделать хотя бы за 2 недели до родов, антитела успеют выработаться и перейти малышу, но это не повод отказываться от вакцинации на более позднем сроке: мать — основное окружение ребенка и она должна быть защищена от коклюша.

врач маминой подруги

28 Oct, 12:36


Хорошо придумали, не придерешься

врач маминой подруги

28 Oct, 03:30


(но это неточно)

врач маминой подруги

27 Oct, 18:16


Учиться восемь лет, чтобы на
обходе в гинекологии услышать:

— девочка, послушай мне сердце
— я гинеколог, а не кардиолог,
— и что?

🙂

В этот момент стою в попытках выслушать перистальтику у пациентки с парезом кишечника после лапароскопии …

врач маминой подруги

27 Oct, 09:02


Было бы конечно славно провести выходные так, но пока сижу на воскресном дежурстве, не ворчу, как в гимне, набирая этот текст.

врач маминой подруги

27 Oct, 07:00


Но есть в гимне нашей alma mater и строки, которые я горячо люблю:

Избравши этот неспокойный путь,
Ты сам не станешь на судьбу ворчать
И если ты надел халат, то будь
Достоин звания врача.

И.Кац, слова И. Спиридонова, музыка Ю.Каца - Гимн РНИМУ

врач маминой подруги

27 Oct, 06:01


— какое свое достижение в профессии или в жизни вы считаете самым значимым?
— то, что я стал врачом


© Марк Аркадьевич Курцер — акушер-гинеколог, академик РАН, создатель сети клиник «Мать и Дитя», выпускник РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ученик Г.М. Савельевой

врач маминой подруги

26 Oct, 20:10


Я — человек, который вечно
опаздывает, не критично, 5-10
минут, но практически всегда.

На прошлой неделе не опоздала ни на одну встречу с подругой, с чего все, в том числе я, были в шоке. А в больницу сейчас прихожу ровно в 7:25- 7:30…

Вот до чего доводит ординатура.

Завтра снова утренний подъёб
подьём в 5:30 и начало 7-ми дневной рабочей недели ⚰️

врач маминой подруги

26 Oct, 14:02


Колонка включила Bee Gees на фоне, одномоментно активировав абсолютно все воспоминания со сдачи аккредитации и отработки алгоритма СЛР.

Никто. Абсолютно никто. Медики, когда услышали Stayin' Alive: 🥵🥵

врач маминой подруги

26 Oct, 12:43


Суббота! Какое хорошее чувство

Две недели назад улетела на выходные в Питер, неделю назад сделали роуд-трип до Суздаля. Завтра дежурство, в следующую субботу — рабочий день…

Находясь в таком графике, всегда рано или поздно понимаю, как мне важно это ощущение «дома».

Один из моих любимых стихов
Б. Пастернака начинается так:

«Мне хочется домой, в огромность
Квартиры, наводящей грусть.
Войду, сниму пальто, опомнюсь,
Огнями улиц озарюсь».

Поэтому какое же наслаждение сегодня было проснуться и понять, что на день совершенно никаких планов! Приготовила пирог из тыквы, убралась, разобрала гардероб, переслушала Uma2rman, сходила на спорт, первый, увы, в этом месяце.

Иногда хочется «всё и сразу», но, как показывает практика, не получается. Потому что не всё и не сразу. Каждый в своем темпе.

🤍🔒

врач маминой подруги

26 Oct, 10:22


💸 Маркетинг, который мы заслужили: лаборатория Invitro ввела в услугу комплексный анализ «секс в большом городе»

В него входят диагностика ИППП, ВПЧ, candida, garderella. Не очень понимаю, зачем сюда добавили ЦМВ, уреаплазму, вирус простого герпеса. Но, в целом, идея топ!

Саманта Джонс явно бы заценила.

врач маминой подруги

26 Oct, 06:00


Иногда, читая истории профессионального становления коллег, я чувствую себя дворняжкой.
Папа-профессор престижного медицинского ВУЗа, мама – главный врач стационара, прадед – уважаемый земской доктор с чемоданчиком примитивных приспособ для лечения самых разных недугов.
Всего этого у меня не было😂
«Почему вы стали врачом?»
Этот вопрос долгое время ставил меня в тупик. Грустная правда заключается в том, что больше стать было некем.

Я выросла в маленьком промышленном городе, где все подчинено металлу. Меди, никелю. Лето проводила тоже в маленьком, но уже аграрном, почти селе. Интернетов тогда еще не было, и ты был продуктом своего окружения. Становиться металлургом мне не хотелось, хлеборобом – тоже. Я всегда хорошо писала и имела гибкую развитую фантазию, но разве журналист – это хорошая профессия в провинции? Логичным казалось принесение какой-то ощутимой, понятной пользы человечеству… Спасать людей, ну конечно же.

Как красота – обещание счастья, так и очки на носу, нелюдимость и любовь к чтению – обещание мозгов. Которых нет. В Томский мед я не поступила. В Питерский тоже. Я училась платно еще тогда, когда это не было мейнстримом, а считалось чем-то позорным.

10 лет после окончания ВУЗа я вращала глазами и открывала рот, как рыбка гуппи, не понимая че вообще происходит и когда же я буду кого-то спасать.

Сейчас мне стало очевидно, что никогда.
Я абсолютно. Бесповоротно. Плановый. Врач. К которому приходят на своих ногах те, кому надо.

И что через 20 лет после окончания ВУЗа я наконец приняла и полюбила и себя, и то, что я делаю.

«На свете счастья нет, но есть покой и воля». Быть довольным тем, что ты есть – это тяжелый труд и выбор. Гораздо более сложный, чем нытьё, сомнения и бесконечные поиски себя.

💔Я человек без медицинского семейного анамнеза
💔Проваливший вступительные экзамены в мед
💔Закончиший его с абсолютно синим дипломом без единого достижения
💔Долгое время не любивший и не понимавший то, чем занимаюсь
💔Каждый день понемножку пашуший ту борозду, в которую встал

Зачем я пишу этот текст?
Наверное, чтобы поддержать невыдающихся, обычных, ничем не примечательных. Мы тоже можем быть счастливы. А все что нужно – это покой и воля.

врач маминой подруги

25 Oct, 13:01


Довольно необычный способ рекламы донорства органов. Федеральна организации по закупке органов для Нью-йоркской агломерации запустила рекламную кампанию в которой использовала культовый логотип «I Love NY».

Но в этом логотипе есть одна особенность. Из этого логотипа убрали красное сердце. А под логотипом разместили надпись: «Нью-Йорку нужны доноры органов».

Такую рекламную кампанию запустили не просто так: при поступлении в больницу только 20% людей зарегистрированы, как доноры органов.

врач маминой подруги

25 Oct, 11:39


Иногда надо верить в чудо.

Эта пятница по плану была малообещающей: одна плановая лапароскопическая операция по удалению придатков с обеих сторон.

🔍 По данным УЗИ у пациентки обнаружено многокамерное образование правого яичника с пристеночным компонентом,
O-RADS 4.

Обычно подобная операция занимает около полчаса. Мы же в течение первого часа только и успели, что добраться лапароскопом до матки, постепенно разделяя спайку за спайкой. При визуальной оценке опухоли казалось, что ситуация безнадежна: настолько непривлекательно выглядел яичник.

В ожидании экспресс-
гистологии диалог с врачом:

— как думаешь, что будет?
— думаю, переедем на лапаротомию…
— я тоже на 99%


Через 10 минут звонок.
«Без признаков атипии».

Тот самый 1%. Чудо, не иначе!

Теперь ждём результаты плановой гистологии, которая придет через 10 дней, чтобы уже достоверно убедиться в том, образование доброкачественное.

врач маминой подруги

25 Oct, 07:30


Никто, абсолютно никто:
Парни, которые подписаны на
страницу врача-гинеколога:

врач маминой подруги

25 Oct, 04:33


Ну что ж, подходит к концу наш лекторий по контрацепции 2.0.

Ваши отзывы о нашей работе — это то, без чего мы бы давно застряли в мертвой точке.

Вдохновлять и вдохновляться.
Учить и продолжать учиться.

Спасибо! ❤️

врач маминой подруги

25 Oct, 03:30


Ура! Пятница. Если бы не дежурство в воскресенье…

врач маминой подруги

24 Oct, 20:23


Оййй 😍💔 это что за crocs!

врач маминой подруги

24 Oct, 15:00


Клево, что telegram-платформа сейчас развивается с такой скоростью! Люблю читать каналы молодых прогрессивных коллег.

Три месяца назад наткнулась на канал Насти, залипла, подписалась, а чуть позже мы стали держать связь Мск-Спб.

Хомутова Анастасия Алексеевна — врач акушер-гинеколог из СПб. К 29 годам оставила позади себя годы учебы, получив три специализации - врач акушер-гинеколог, врач УЗИ и сексолог.

Меня зацепила наша похожесть, а именно — шило в одном месте. У Насти 3 официальных работы, одна из которых - круглосуточный стационар в маленьком городе за 200 км от Питера.

У нее на канале можно найти истории из практики, обзоры на классные места в северной столице и ответы на каверзные анонимные вопросы.

⭕️Ожирение и менструальный цикл
⭕️Что нужно делать, чтобы поддерживать свое женское здоровье?
⭕️Что такое вагинизм?
⭕️Зачем гинеколог спрашивает со скольки лет вы живете половой жизнью?
⭕️Что может убить ваше либидо?
⭕️ТЕСТ на обильные менструации
⭕️Недержание мочи
⭕️Как стресс влияет на менструальный цикл?

Подписывайтесь, если интересуетесь темой акушерства и гинекологии 🐈‍⬛

https://t.me/ohkefir

врач маминой подруги

24 Oct, 13:46


The Women's Preventive Services Initiative (организация по профилактике недержания мочи для женщин) - организация, которая рекомендует ежегодный скрининг недержания мочи.

👀 При первоначальном обследовании рекомендуются:

1. опросники для выявления недержания мочи, один из самых распространённых — OAB-q
2. трехдневный дневник мочеиспускания;
3. стресс-тест на кашель;
4. измерение остаточного количества мочи после мочеиспускания;
5. клинический анализ мочи

врач маминой подруги

24 Oct, 13:45


Вернемся к гинекологии!

Сегодня была в качестве слушателя на конгрессе по сайт-специфической хирургии тазового дна — темы для меня полностью неизведанной до настоящего дня.

🪵 Зачем?

Когда к нам приходит пациент с пролапсом гениталий, мы должны понимать, что хирургическое лечение по-прежнему остается золотым стандартом и единственным методом лечения, которая позволит полностью устранить симптомы и воостановить нормальную анатомию органов малого таза.

Всех пациентов, обращающихся за консультацией, врачу-гинекологу стоит классифицировать на тех, кому можно временно (важно!) порекомендовать консервативную терапию, и тех, кому необходимо сразу же порекомендовать оперативное вмешательство.

Симптомы пролапса тазовых органов:

⭕️местные симптомы со стороны влагалища: дискомфорт во влагалище, ощущение инородного тела в области промежности, попадание и выход воздуха из влагалища во время полового акта или физической активности;

⭕️симптомы со стороны мочевых путей: недержание мочи, затрудненное мочеиспускание, постмикционные симптомы (подкапывание мочи, ощущение неполного опорожнения);

⭕️симптомы со стороны ЖКТ: запоры, императивные позывы к дефекации, недержание газов или стула, неполное опорожнение кишечника;

⭕️сексуальная дисфункция (диспареуния, потеря вагинальной чувствительности).

Хотя имеются данные Кохрейновского обзора, что консервативная терапия (модификация образа жизни, использование пессариев, упражнения Кегеля, миостимуляторы) доказывают эффективность 17%, ни один метод не сработает так эффективно, как оперативное лечение.

Еще 5 лет назад при полном выпадении выполняли экстирпацию матки, при неполном — переднюю и заднюю пластику. К счастью, сейчас стала широко распространена сайт-специфическая хирургия малого таза, которая во многом улучшает качество жизни наших пациентов.

врач маминой подруги

24 Oct, 11:10


Ваша (и моя) любимая рубрика:
разбор вопросов из директа 🙂

врач маминой подруги

24 Oct, 06:10


Захотелось оставить тут эту серию stories про утреннюю рутину 🐈‍⬛

Пишите, что спасает вас?

врач маминой подруги

24 Oct, 04:35


Обнимаю всех, кому это сейчас необходимо 🫂 все пройдет!

врач маминой подруги

24 Oct, 04:03


Нам осталось всего 10 человек до круглой цифры в 4500 человек на канале проекта о женском здоровье!

Who want to help? 💔

Сейчас публикуем перевод последнего гайдлайна ESHRE по синдрому поликистозных яичников.

Заглядываете!

врач маминой подруги

23 Oct, 18:01


Один из самых эффективных способов снять напряжение после рабочего дня — горячая ванная, музыка и любимые баночки

🌑SOMELOVE — это бренд, который я впервые попробовала еще в прошлом году, и, заказав, уже вторую коробку продуктов, решила рассказать и вам. Бренд идеально создан для здоровых отношений с кожей.

Составы моих любимчиков на 100% из натуральных и работающих ингредиентов: инулин, витамин F, масла брокколи и арганы, которые питают кожу и бережно восстанавливают ее защитный барьер, выравнивает рельеф и предотвращает шелушения.

А основа каждого продукта - не вода, как часто это бывает, а органический сок алое вера, который имеет дополнительный увлажняющий эффект.

Мои топ-3 от somelove для идеального вечера:

▫️ молочко с лифтинг эффектом
арт.842263802

▫️гель для тела all worries
арт. 841872292

▫️ спа-эликсир для ванны
арт. 1604819995

Покупаю не первый раз по промокоду SOMENATURE, он даёт -20% на весь ассортимент на ozon

🖤

врач маминой подруги

23 Oct, 11:47


4 октября в журнале Sky.News вышла статья с очень интригующим заголовком «Вакцина от рака яичников».

Согласно данным ассоциации онкологов России данный вид рака составляет 9% в структуре онкологических заболеваний. Показатель составляет 18,19 случаев на 100.000 женщин.

Ученые из Оксфордского университета работают над выявлением клеточных мишеней для вакцины. Они установят, какие белки на поверхности клеток рака яичников на ранней стадии лучше всего распознаются иммунной системой и насколько эффективно работает вакцина.

⭕️Эксперты надеются, что вакцина от рака яичников может работать аналогично вакцине от вируса папилломы человека (ВПЧ), которая уже укоренилась в обществе врачей и пациентов, как «вакцина от рака».

[!] Исследование имеет колоссальное финансирование. Только вдумайтесь: Cancer Research UK выделяет 600 000 фунтов стерлингов [75 млн. рублей] в течение трех лет.

Очень хочется верить, что через пару лет мы услышим хорошие новости про OvarianVax!

врач маминой подруги

23 Oct, 08:01


Врач: ну что, норм день?
Я: ага
Врач: а я то думаю, чего это ты пьешь чай не из чёрной кружки


Они вычислили мой прикол 🙂

врач маминой подруги

23 Oct, 04:59


Сначала мы уберём практически все бюджетные места или сделаем заоблачные вступительные баллы, чтобы закрыть дыру в первичном звене, потом повысим стоимость обучения до 1 миллиона рублей, а потом скажем, что нам не хватает кадров в акушерстве и гинекологии.

Противоречивая гойда!

врач маминой подруги

23 Oct, 04:41


Некому принимать новых людей.

На 200 тысяч сократилось количество выпускников ординатуры среди акушеров-гинекологов, неврологов и терапевтов (данные института статистических исследований и экономики знаний ВШЭ).

Проблема нехватки акушеров-гинекологов становится особенно заметной, учитывая главную цель страны — увеличение рождаемости.

🟢В августе Геннадий Сухих, первый вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов и директор Национального медицинского исследовательского центра акушерства и гинекологии имени В. И. Кулакова, сообщил, что в государственных медорганизациях есть незакрытые вакансии: 3 663 профильных ставки в амбулаторной службе и 1 734 ставки врачей-неонатологов.

🟢Наталья Подзолкова, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, рассказала, что около 30% выпускников вузов не стремятся работать по специальности в первые три года после окончания обучения, так как не видят в этом перспективы.

🟢до 30% работающих в этой сфере — женщины старше 55 лет.

🟢Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович отмечает, что проблема нехватки медицинских кадров глобальная. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире не хватает от 15 до 20 миллионов специалистов в этой области.

врач маминой подруги

20 Oct, 10:29


Просмотр stories по выходным — как отдельный вид искусства🤍

🫂 Будто бы все наконец-то выныривают из тяжёлых рабочих будних и сквозь экран передают это классное ощущение

«сегодня дома».

Будто бы социальные сети на день возвращаются к своим истокам — к фото еды и простым подписям.

Оказывается, у меня более 700 подписок, 40% из которых — мои коллеги, друзья и знакомые люди, так или иначе связанные с медициной. Люблю смотреть и узнавать в мелочах себя.

На кого подписаны? Делитесь!

P.S. Рецепт томатной овсянки
с сыром можно найти
здесь.

#inspiration

врач маминой подруги

20 Oct, 09:39


Марк Курцер — самый известный акушер-гинеколог в России и создатель грандиозной бизнес-империи — филиалы его медучреждений есть по всей стране. Родить у Курцера — знак престижа и гарант безопасности, и не удивительно, что дети большинства известных людей появляются на свет у него.

В этом выпуске — про появление первого частного роддом в России: как Курцер угадал потребность создания пространства с сервисом 5-звездочного отеля. Почему акушерский деспотизм советских роддомов уходил так сложно? В чем разница подходов к ведению беременности и родам на Западе и у нас? Сколько стоит родить в «Лапино»? Показываем, как рожают российские звезды: экскурсия по «Лапино» — от стандартных родблоков до палат со звездным небом, как в Роллс-ройсе.

Раньше мы жили в парадигме «часики тикают». Курцер уверен, что эти часики так никто и не остановил, хотя рожать сегодня можно в любом возрасте. Мы научились ставить на паузу старость, и «отложенное материнство» стало важнейшим социальным трендом нашего времени. Новые технологии ЭКО, когда можно получить яйцеклетки, не вводя ни один гормон, а также правда и мифы о том, насколько это опасно для женского здоровья.

Выпуск — на ютубе и ВК.

врач маминой подруги

19 Oct, 15:05


Зачем «хорошего понемножку»? Чем больше его, тем лучше, – вот моя мысль.

1873 год
51 год

врач маминой подруги

19 Oct, 12:50


Ехать из Иваново в Москву и не
заехать в Суздаль? Невозможно.


Защитили проект, теперь остается только ждать результатов. Выпили медовухи и местного сбитеня по такому поводу. Обожаю каждый раз возвращаться в этот город.

Поняла, что для меня смена обстановки — один из классных способов восстановиться после тяжелой рабочей недели. Хотя домашние дела и быт тоже люблю-обожаю! Пусть на них останется целая длинная зима.

😍 Урвала наконец-то ту самую тарелку от Дымов Керамика, которую в прошлый раз разобрали мои друзья. Теперь по утрам буду пить чай, не вдаваясь в печаль :)

врач маминой подруги

18 Oct, 18:31


А едем дальше мы, кстати, в прямом смысле слова! Пишу этот текст, подъезжая к Иваново 🚗

Завтра здесь пройдет финал грантового конкурса «Твой ход», в котором мы участвуем в качестве авторов проекта о женском здоровье «Гинеколог и Я».

Будем подводить итоги работы в течение года и представлять презентацию проекта с подробными метриками и статисткой.

Будем держать вас в курсе!
Пожелайте удачи 🤍✊🏻

врач маминой подруги

18 Oct, 17:34


Истина

врач маминой подруги

18 Oct, 17:21


#oneweek

Неделя — ад, но едем дальше.

Смирилась с тем, что не успеваю позвонить семье и встретиться с друзьями, хотя давно обещала. С тем, что порой так устаю, что, возвращаясь домой, просто лежу, смотря в потолок. С тем, что никогда не можешь построить планы на вечер, потому что не знаешь, во сколько, как и в каком состоянии закончится день.

Еще никогда я не чувствовала такой ответственности за пациентов. В акушерстве тоже было сложно. Но там ты всегда был вторым номером, прячась за спиной более опытного врача.

В гинекологии ты такая же полноправная единица коллектива, как и взрослые коллеги. Да, у тебя пока мало опыта и насмотренности, чтобы самостоятельно выполнить операцию, но вся остальная часть работы падает на твои плечи.

💭 Мысль о том, что если ты не проконтролируешь состояние пациента, то это не сделает никто, безусловно, учит самостоятельно.

Мне нравится, что есть свобода клинической мысли, некая «линейность» в отделении: с некоторыми пациентами ты порой взаимодействуешь на протяжении нескольких дней или даже недель.

Приходишь в 7:30, уходишь иногда в 19:30. Сложно, да. Но это путь, который выбрала я сама 📈

До финала восьмилетнего обучения осталось 8 месяцев.