Медицинское право /Воронюк Оксана

#поздравления

Дорогие друзья,
с Рождеством 💫

Всего самого светлого и доброго 🙏🏻

#видеороликиличные
Вечерняя Москва

#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзор мониторирует эпидситуацию, связанную с ростом заболеваемости метапневмовирусом в Китае⚡️

♦️Специалисты Роспотребнадзора мониторируют эпидемиологическую ситуацию в связи с ростом числа заболевших метапневмовирусом в Китае.

♦️По имеющимся данным, результаты анализа респираторных проб, взятых в больницах в период 23–29 декабря, дали положительный результат на вирус гриппа, метапневмовирус человека и риновирус. Исследование показало, что острые респираторные инфекционные в настоящее время активно распространяются внутри страны.

♦️ В частности, увеличивается заболеваемость метапневмовирусом среди детей в возрасте 14 лет и младше, сильнее всего это проявляется в северных провинциях.

♦️Метапневмовирус — это вирус, который является одним из возбудителей респираторных инфекций.

♦️Чаще всего вызывает острые респираторные инфекции, включая бронхиолит, пневмонию.

♦️Он может быть особенно опасен для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

♦️Инфекция может проявляться насморком, кашлем, повышением температуры, трудностями с дыханием и другими симптомами, характерными для респираторных заболеваний. Вирус передается воздушно-капельным путем.

♦️Специфического лечения метапневмовирусных инфекций не существует. Лечение обычно симптоматическое и направлено на облегчение симптомов.

♦️Профилактика метапневмовирусной инфекции включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска заражения и распространения вируса.

♦️Регулярное и тщательное мытье рук с мылом, особенно после посещения общественных мест, а также перед едой — это важная мера по профилактике распространения вирусов. По возможности следует избегать тесных контактов с людьми, имеющими симптомы респираторных инфекций.  Регулярная уборка и дезинфекция поверхностей в домах и на рабочем месте, особенно тех, с которыми часто контактируют, помогают снизить риск заражения.

♦️При появлении симптомов ОРВИ, рекомендуется обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

❗️Ситуация на контроле Роспотребнадзора❗️

#медицинскимработникам
⚡️Для участия в программе ОМС частные клиники должны будут подавать заявления⚡️

♦️С 1 сентября 2025 года включать частные клиники в реестр организаций системы ОМС будут на основании заявления, а не уведомления, как сейчас.

♦️Для государственных и муниципальных медорганизаций уведомительный порядок сохранится.

♦️Заявление нужно будет подать в ТФОМС с 1 июля до 1 сентября года, предшествующего тому, в котором частная медорганизация хочет участвовать в программе ОМС.

♦️Фонд не сможет ей отказать.

♦️Правительство установит форму заявления, порядок его направления и рассмотрения, а также критерии включения клиники в реестр и основания для отказа.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Расширены основания для разглашения врачебной тайны⚡️

♦️По запросу органа уголовно-исполнительной системы медорганизации должны раскрывать сведения о здоровье лиц, страдающих педофилией и осужденных за преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетних.

♦️При этом согласие пациента не требуется.

♦️Информация нужна госоргану, чтобы контролировать, что после освобождения такие лица проходят принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

♦️Новшество вступает в силу 27 июня 2025 года.

♦️Сейчас органы ФСИН без согласия человека могут получить медицинские сведения для контроля за поведением осужденного, прохождением им лечения от наркомании и медреабилитации.

#поздравления

#поздравления

С Новым 2025-м Годом

#поздравления

Дорогие мои подписчики!

❄️ Поздравляю Вас с приближением самого радостного, доброго и волшебного праздника — Нового года!

❄️ Пусть новый год станет чередой счастливых и радостных дней, наполненных любовью, добром и верой в лучшее!

#видеороликиличные
Друзья, сказочная сегодня погода у нас ❄️☃️

#видеороликиличные
Друзья, кто ходит в магазины по утрам, тот поступает мудро 😄

#медицинскиеновости
⚡️В. Путин подписал закон о декриминализации медицинской деятельности⚡️

♦️Статья об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, больше не распространяется на медицинскую помощь.

#медицинскиеновости
⚡️Москва расширит возрастные границы вакцинации против четырех инфекций⚡️

♦️В ближайшие годы в Москве произойдет поэтапное изменение регионального календаря профилактических прививок (РКПП).

♦️Планируется расширить возрастные границы вакцинации и ревакцинации взрослых и детей.

♦️Расширение московского РКПП начнется с изменения возрастных границ вакцинации против ротавирусной инфекции.

♦️С начала 2025 года прививку будут получать дети в возрасте от двух до 24 месяцев.

♦️Вакцинацию против менингококка будут проводить детям с девяти месяцев до шести лет, а также подросткам с 13 до 17 лет как группе риска.

♦️Планируется повысить охват вакцинацией против вируса папилломы человека среди девочек 9—13 лет до 70% (сейчас он составляет 41%).

♦️После этого начнется работа по вакцинации мальчиков в возрасте 9—13 лет.

♦️Беременных женщин будут вакцинировать против коклюша во II—III триместрах с 2025 года.

♦️Ревакцинацию против коклюша будут проводить в возрасте 6—7 лет, 14 лет, а затем — каждые десять лет с момента последней ревакцинации.

#видеороликиличные
Предновогодняя красавица Москва ❤️

#видеороликиличные
ГУМ-ЯРМАРКА НА КРАСНОЙ ПЛОЩАДИ

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Госдума декриминализовала оказание медицинской помощи⚡️

♦️Уголовные дела в отношении врачей перестанут возбуждать из неоднозначной трактовки действующих норм. Это предполагает закон, который приняла Госдума.

♦️Депутаты своим решением изменили 238 статью Уголовного кодекса, посвященную в том числе оказанию услуг, не отвечающим требованиям безопасности.

♦️Теперь она не будет касаться медицинской помощи.

♦️Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов привел в пример 2022 год, когда было заведено 260 таких дел против медиков. По его словам, ситуация приводит к уходу людей из этой профессии.
Ведь именно они, как говорится, работают на передовой в медицине, их деятельность связана с риском. Так что наблюдается отток специалистов, при этом молодежь боится идти в здравоохранение из-за постоянного стресса и правовой неопределенности, указали в профильном комитете.

♦️Между тем около шести тысяч врачей ежегодно страдают от предвзятых обвинений, отметил первый заместитель председателя комитета Бадма Башанкаев.

♦️Медики рискуют лишиться свободы по указанной выше статье на срок в два года, а если доказан тяжкий вред здоровью или наступила смерть пациента - на шесть лет.

Источник: Российская Газета

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Тульского онколога будут судить за незаконное получение выплат⚡️

♦️Онколога из Тульской области обвинили в том, что он диагностировал здоровым пациентам рак, чтобы получать выплаты за онконастороженность.

♦️Прокуратура одного из районов Тулы утвердила обвинение 35-летнему онкологу.

♦️По версии следствия, врач государственного медучреждения внес в документацию и региональную информационную систему здравоохранения ложные сведения о выявлении онкологических заболеваний у 13 пациентов, которым фактически медицинскую помощь не оказывал.

♦️В результате врач незаконно получил около 39 тыс. руб.

♦️Теперь онкологу грозит до шести лет лишения свободы со штрафом в размере до 80 тыс. руб. за мошенничество с использованием служебного положения (ч.3 ст.159 УК РФ).

♦️Врач вину не признает. На его расчетный счет и автомобиль наложен арест.

Источник: https://medvestnik.ru/

#видеороликиличные

#судебнаяпрактика
⚡️Суд: в согласии на медицинское вмешательство можно не указывать конкретные препараты⚡️

♦️Больница не указала в согласиях на вмешательство препарат, который вводили пациентам при химиотерапии.

♦️Страховая компания уменьшила оплату по итогам медико-экономической экспертизы.

♦️Фонд ОМС санкции поддержал.

♦️Больница обратилась в суд.

♦️Первые две инстанции отказали в иске.

♦️Кассация встала на сторону больницы:
👇🏼
1. пациенты дали согласие на введение лекарств по назначению врача;

2. закон не обязывает отражать в согласии конкретные препараты и их комбинации.

♦️ВС РФ отказал фонду в пересмотре дела.

#судебнаяпрактика
⚡️ВС РФ отказал медицинской организации в оплате плановой помощи пациентам из другого региона⚡️

♦️Медицинская организация провела стационарное лечение пациентов, застрахованных по ОМС в другом регионе.

♦️Направления на плановую госпитализацию она выдала им сама. Фонду не возместили расходы на лечение, поэтому он удержал средства при дальнейших расчетах.

♦️Медицинская организация обратилась в суд.

♦️Первая и вторая инстанции поддержали иск.

♦️Кассация не согласилась:
👇🏼
☑️ направление на плановую госпитализацию нужно для лечения как по месту жительства, так и в другом регионе;

☑️ врачи, которые наблюдают пациента амбулаторно, могут наиболее объективно решить, показано ли ему стационарное лечение, в т.ч. в другой медорганизации;

☑️ соблюдение такого порядка позволяет фондам ОМС эффективно расходовать средства на помощь, которая действительно нужна;

☑️ медицинская организация нарушила порядок, так как направила пациентов сама себе;

☑️ при самостоятельном обращении пациента в стационар оплата из средств ОМС возможна только при оказании экстренной и неотложной помощи.

♦️ВС РФ отказал в пересмотре дела.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Дезинфицирующие средства и БАДы: правительство расширило перечень маркируемой продукции⚡️

♦️С 1 марта 2025 года обязательная маркировка коснется большего числа дезинфицирующих средств и БАДов. С этой даты вступят в силу поправки к правилам маркировки соответствующих видов товаров.

Наносить QR-коды потребуется на продукцию с определенными кодами ТН ВЭД ЕАЭС:
👇🏼
♦️средства для дезинфекции помещений, оборудования и инструментов, одежды и белья (за исключением средств для ветеринарного применения) – коды 3808 94 100 0, 3808 94 300 0, 3808 94 800 0;

♦️кожные антисептики – коды 3808 94 100 0 и 3808 94 300 0;

♦️БАДы (уголь активированный, солодовый экстракт, желатин, дрожжи и др.) – коды 1211 90 860 8, 1212 99 950 9, 1302 20 100 0, 1302 20 900 0, 1504 20 100 0 и т.д.).

♦️Участники оборота перечисленных товаров вправе начать их маркировку уже сейчас.

♦️Коды маркировки предоставят бесплатно. Но есть условие: получатель должен передать сведения о маркировке в систему "Честный знак".

Требования для производителей, импортеров, оптовых и розничных продавцов дезинфицирующих средств и кожных антисептиков вводят поэтапно:
👇🏼
♦️с 1 марта 2025 года – нужно передавать в систему сведения о вводе в оборот;

♦️с 1 сентября 2025 года – надо направлять данные об обороте и выводе из него.

♦️Участники рынка БАДов будут передавать информацию о вводе в оборот, обороте и выводе из него с 1 марта 2025 года.

Документ:
Постановление Правительства РФ от 30.11.2024 N 1680

#медицинскимработникам
⚡️Допуск студентов к работе на должностях среднего фарм- и медперсонала⚡️

♦️Порядок допуска студентов и выпускников медвузов к работе на должностях специалистов со средним фарм- или медобразованием станет бессрочным с 1 января 2025 года.

♦️Документ дополнили нормой о приеме на работу студентов и выпускников в подразделения скорой помощи.

♦️Фельдшерами по приему вызовов и фельдшерами выездной бригады могут стать студенты, которые окончили 4-й курс по лечебному делу, педиатрии или стоматологии, а также выпускники по этим специальностям или сестринскому делу. В выездной бригаде работу такого сотрудника должен контролировать врач или фельдшер скорой помощи.

♦️До конца 2024 года студенты и выпускники могут работать в бригадах скорой помощи по правилам, которые установило правительство.

#интересное
⚡️Новые штрафы за утечку персональных данных и другие нарушения при работе с ними⚡️

♦️Закон опубликован. С 30 мая 2025 года операторам персональных данных грозят крупные штрафы по КоАП РФ за действия (бездействие), из-за которых произошла незаконная передача этих сведений. Начнут применяться более строгие наказания за непредставление Роскомнадзору ряда уведомлений.
👇🏼
1. Утечка персональных данных:
В случае незаконной передачи информации о людях в количестве от 1 тыс. до 10 тыс. человек будет грозить штраф:
♦️должностным лицам государственного или муниципального органа либо некоммерческой организации – от 200 тыс. до 400 тыс. руб.;
♦️ИП и компаниям – от 3 млн до 5 млн руб.
♦️На те же суммы оштрафуют в случае утечки от 10 тыс. до 100 тыс. идентификаторов физлиц. Это уникальные обозначения, которые находятся в информсистемах операторов.
♦️За более масштабные происшествия введут более крупные штрафы.

2. Неправомерное распространение персональных данных спецкатегорий обернется штрафом:
♦️для упомянутых должностных лиц – от 1 млн до 1,3 млн руб.;
♦️для ИП и компаний – от 10 млн до 15 млн руб.
♦️Сейчас таких составов в КоАП РФ нет. Однако действует правило об ответственности за необеспечение сохранности данных при их неавтоматизированной обработке, если это повлекло, например, неправомерный или случайный доступ к ним.

3. Неуведомление Роскомнадзора
за несообщение ведомству об утечке, которой нарушены права субъектов персональных данных, назначат такие штрафы:
♦️должностным лицам государственного или муниципального органа либо некоммерческой организации – от 400 тыс. до 800 тыс. руб.;
♦️ИП и компаниям – от 1 млн до 3 млн руб.

4. За неуведомление о намерении обрабатывать личную информацию грозит штраф:
♦️упомянутым должностным лицам – от 30 тыс. до 50 тыс. руб.;
♦️ИП и компаниям – от 100 тыс. до 300 тыс. руб.
♦️Такие же наказания установят для тех, кто известил Роскомнадзор несвоевременно.

♦️Сейчас в этих ситуациях могут применить общую статью КоАП РФ о непредставлении сведений. Она предусматривает предупреждение или намного более низкий штраф.

5. Отказ заключить, исполнить, изменить или расторгнуть договор с потребителем из-за того, что он не стал проходить идентификацию (аутентификацию) по биометрии, повлечет штраф:
♦️для любых должностных лиц – от 50 тыс. до 100 тыс. руб.;
♦️для любых компаний – от 200 тыс. до 500 тыс. руб.

♦️Этот состав станет исключением из действующего правила. По нему штрафуют за отказ потребителю из-за того, что он не предоставил любые персональные сведения. Размер санкций по данному правилу в несколько раз ниже.

#поздравления

Всё начинается с любви, с маминой любви.

Я поздравляю с этим чистым и добрым праздником!

Хочу пожелать каждой маме быть здоровой и счастливой, а также быть со своими детьми, ведь для ребенка нет никого важнее, чем мама.

#интересное
⚡️Право на отпуск за свой счет могут получить больше категорий работников – проект внесен в Госдуму⚡️

♦️Планируют закрепить случаи, когда нужно давать отпуск без сохранения зарплаты для ухода за раненым или тяжелобольным членом семьи по медзаключению. Его длительность – до 35 календарных дней в году. Этот отпуск смогут брать родители и супруги военнослужащих, добровольцев Вооруженных сил РФ или Росгвардии, ряда других сотрудников, если те получили ранение, контузию, увечье либо заболевание при исполнении обязанностей.

♦️Неоплачиваемый отпуск также предложили гарантировать родителям и супругам тех, кто погиб либо умер, в частности, из-за ранения или заболевания при добровольном содействии Вооруженным силам РФ или Росгвардии. По письменному заявлению потребуется оформить до 14 календарных дней в году.

♦️Сейчас право на такой отдых есть в том числе у родителей и супругов погибших военнослужащих.

♦️Изменения должны вступить в силу с 1 января 2025 года.

#правовыевопросывздравоохранении
⚡️Невыполнение квоты для приема на работу инвалидов⚡️

♦️С 20 ноября 2024 года усилится ответственность.

♦️Станут наказывать ИП и юр.лиц, которые не выполняют квоту для инвалидов, хотя должны это делать, либо отказываются принимать на работу в пределах квоты.

♦️Для них введут штрафы от 30 тыс. до 50 тыс. руб. и от 50 тыс. до 100 тыс. руб. соответственно.

♦️Сейчас за такие нарушения платят от 5 тыс. до 10 тыс. руб. только должностные лица. Этот штраф тоже увеличат. Он составит от 20 тыс. до 30 тыс. руб.

#медицинскиеновости
⚡️Минздрав предложил изменить правила выдачи листков нетрудоспособности⚡️

♦️Планируют обновить порядок экспертизы временной нетрудоспособности и скорректировать правила оформления листков нетрудоспособности.

♦️Новшества хотят ввести с 1 сентября 2025 года.

♦️Врач выдаст больничный на срок до 3 календарных дней, если за 6 предыдущих месяцев пациента уже признавали нетрудоспособным 4 раза и более.

♦️При этом не будут учитывать случаи нетрудоспособности по таким поводам:
👇🏼
☑️ уход за больным членом семьи;

☑️ медреабилитация;

☑️ медпомощь при социально - значимых заболеваниях и заболеваниях, при которых проводят заместительную почечную терапию.

♦️Решение о продлении такого листка нетрудоспособности будет принимать врачебная комиссия.

♦️Пациента направят на комиссию в течение 3 календарных дней с даты его обращения.

♦️Публичное обсуждение проектов завершат 22 ноября.

#судебнаяпрактика
⚡️Если в ходе конфликта между медработником и пациентом медик жалуется на пациента его работодателю - отвечать за это, возможно, придется медорганизации⚡️

♦️Из-за жалобы пациентки стационара ее лечащий врач была привлечена к дисциплинарной ответственности (замечание) за несоблюдение принципа врачебной этики и деонтологии в работе с пациентом - стационарным больным, а также некачественное оформление медицинской документации при оказании медицинской помощи этой пациентке.

♦️За неделю до вынесения приказа о наложении дисциплинарного взыскания уже сама врач, в свою очередь, написала работодателю пациентки письмо с просьбой провести беседу с пациенткой-работницей на предмет отзыва последней жалобы, содержащей сведения, порочащие её (врача) честь, достоинство и деловую репутацию, и принесения извинений.

♦️Полагая, что подобное обращение к работодателю порочит честь и достоинство уже пациентки, а к тому же раскрывает врачебную тайну, пациентка обратилась в суд с иском к врачу о взыскании компенсации морального вреда.

♦️Однако и в больницу она снова пожаловалась, и медорганизация согласилась с тем, что врач повела себя недопустимо - на нее наложили новое дисциплинарное взыскание (выговор) за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных пунктами Должностной инструкции, и выразившихся в разглашении врачебной тайны, используя персональные данные пациента, а именно разглашение в личных целях работодателю пациента сведений о факте прохождения последним лечения, с использованием персональных данных - места работы, фамилии и имени пациента.

♦️Суд первой инстанции удовлетворил иск (на 20 000 рублей), но суды апелляционной и кассационной инстанций неожиданно сочли, что врач - ненадлежащий ответчик, а иск по данному поводу необходимо предъявить к больнице, где начался конфликт:
👇🏼
- обращение врача с письмом по месту работы пациентки связано с выполнением врачом своих должностных обязанностей;

- следовательно, моральный вред причинен работником больницы при исполнении должностных обязанностей, ввиду чего в силу положений ст. 1068 ГК РФ ответственность за вред возлагается на больницу, к которой истцом требования не предъявлены;

- о том факте, что обращение с письмом по месту работы пациентки было связано с выполнением врачом своих должностных обязанностей, свидетельствуют приказы главного врача больницы о привлечении ответчицы к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, выразившееся сначала в несоблюдении принципа врачебной этики и деонтологии в работе с пациентом-стационарным больным, а затем - в разглашении врачебной тайны, используя персональные данные пациента, ставшие известными в связи с исполнением должностных функций.

#правовыевопросывздравоохранении

Многообразие проблем...

#медицинскимработникам

"Разброса в зарплатах медиков, учителей и других специалистов не должно быть. В 2025 году будет отработана новая, более справедливая модель оплаты труда бюджетников в ряде пилотных регионов страны. В начале 2027 планируем распространить такую систему на всех сотрудников бюджетной сферы во всех регионах РФ, естественно, включая здравоохранение" - В. Путин.

#судебнаяпрактика
⚡️Суды признали незаконным отказ в прикреплении к столичной поликлинике пациента, проживающего в другом городе⚡️

♦️Пациентка, пытавшаяся "прикрепиться" к московской городской поликлинике, получила из поликлиники отказ и нажаловалась в страховую медицинскую организацию (СМО).

♦️СМО провела по данному случаю экспертизу качества медицинской помощи (ЭКМП), в акте экспертизы было установлено нарушение прав пациентки на выбор медорганизации из числа медорганизаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС (код нарушения 3.12), из-за чего поликлиника была оштрафована.

♦️Поликлиника, в свою очередь, тоже нажаловалась - в территориальный фонд ОМС (ТФОМС), который провел повторную экспертизу и установил отсутствие каких-либо нарушений прав застрахованного лица, а на СМО решил наложить штраф за необоснованное снятие денежных средств с поликлиники.

♦️Тогда СМО успешно оспорила в суде претензию ТФОМС об уплате штрафа:
👇🏼
- действующим законодательством не предусматривается возможность отказа застрахованному лицу в реализации права на выбор медорганизации в связи с его проживанием вне места обслуживания соответствующей медицинской организации, а также превышением рекомендуемой численности прикрепленных к ней граждан,

- поэтому комиссией ТФОМС сделаны неправомерные выводы о допущенных СМО нарушениях при осуществлении контроля в отношении поликлиники, а также принято неправомерное решение о применении к СМО штрафных санкций, которое нарушает ее права и законные интересы в сфере предпринимательской деятельности,

- суд отклоняет довод ТФОМС о том, что медорганизация вправе отказать застрахованному лицу в прикреплении при превышении установленной численности прикрепленных граждан, поскольку право гражданина на выбор медорганизации не является абсолютным, возможность такого выбора может быть объективно ограничена, в том числе в силу загруженности медицинского учреждения, поскольку данное обстоятельство напрямую влияет на качество и возможность оказания гражданам надлежащей медицинской помощи,

- приведенные доводы отклоняются, поскольку превышение установленной численности прикрепленных граждан на момент обращения пациентки в поликлинику с заявлением о прикреплении не нашло подтверждения.

♦️Кроме того, ни в заключении о результатах повторной ЭКМП, ни в протоколе комиссии ТФОМС нет ссылок на превышение численности прикрепленного к поликлинике населения как на основание для признания необоснованным снятия денежных средств с медорганизации.

♦️В частности, в экспертном заключении ТФОМС указано, что поскольку адрес застрахованного лица находится вне территории города Москвы, санкции в отношении медицинской организации применены необоснованно.

#видеороликиличные
Друзья, всем такой же лёгкой недели 👍🏻, хоть и длинной 😂

#видеороликиличные
Погода радует ☀️

#судебнаяпрактика
⚡️Перинатальный центр выплатит 200 тысяч рублей в счет компенсации морального вреда пациентке, которой при выписке после кесарева сечения не рассказали об уходе за швами⚡️

♦️Молодая мамочка, едва успевшая выписаться после родоразрешения путем кесарева сечения, вновь попала в стационар на полторы недели из-за проблем с нагноением швов, а еще через три недели - опять перенесла хирургическую операцию, и все по тому же поводу.

♦️Полагая, что корень всех проблем в некачественной медпомощи, оказанной ей в перинатальном центре как во время родов, так и при повторной госпитализации (к такому же мнению пришел и эксперт СМО, проводивший ЭКМП медпомощи, оказанной перинатальным центром), пациентка обратилась с иском к перинатальному центру, требуя компенсировать ей моральные страдания, связанные не только с претерпеванием боли и стресса, но также с переживанием по поводу вынужденного отказа от грудного вскармливания малыша из-за предписанной антибиотикотерапии.

♦️Суд первой инстанции в иске отказал - судебная экспертиза не нашла дефектов в спорной медпомощи, а эксперт СМО, которая проводила ЭКМП, не предупреждалась об ответственности за дачу заведомо ложного заключения, поэтому ее заключение суд отверг.

♦️Областной суд, однако, удовлетворил иск частично: ввиду противоречий между заключениями СМЭ и ЭКМП суд назначил повторную СМЭ, которая отыскала недостатки в оказании спорной медпомощи, правда, в основном организационного характера - неправильно оформленные медкарта и ИДС, неполно сформулированный диагноз, отсутствие УЗИ брюшной полости и отсутствие в выписном эпикризе рекомендаций по гигиене, обработке и снятию швов. И хотя даже повторная СМЭ не установила причинно-следственной связи между этими дефектами и плохим заживлением швов, суд указал, что поскольку факт ненадлежащего оказания спорной медпомощи установлен, с ответчика нужно взыскать 200 000 рублей - сумму, адекватную наступившим последствиям.

♦️С этим согласился и КСОЮ:
👇🏼
- судами по делу установлено, что в ходе проведения указанного лечения и консультационных мероприятий в перинатальном центре медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ИДС на вид медицинских вмешательств не оформлялись надлежащим образом; клинический диагноз был сформулирован неполно; установлен дефект диагностики - истцу не проведено УЗИ органов брюшной полости, предусмотренное Критериями качества; в выписном эпикризе отсутствовали рекомендации по гигиене, обработке и снятию швов. В связи с этим суд верно пришел к выводу об установлении факта ненадлежащего оказания истцу медицинской помощи;

- учитывая, что моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в деньгах и не поддается точному денежному подсчету, а соответственно является оценочной категорией, включающей в себя оценку совокупности всех обстоятельств, такая компенсация производится с целью смягчения эмоционально-психологического состояния потерпевшего, в связи с чем, должна отвечать признакам справедливости и разумности;

- при определении размера компенсации морального вреда суд исходил из установленных в ходе рассмотрения дела обстоятельств, учел характер физических и нравственных страданий истца, ее индивидуальные особенности, возраст, степень вины причинителя вреда, руководствовался принципом разумности и справедливости, и пришел к выводу о необходимости взыскания в пользу истца компенсации морального вреда в размере 200 000 рублей, находя данную сумму соразмерной наступившим последствиям.

♦️В связи с этим нет оснований полагать, что суд не учел требования закона и неверно определил размер компенсации морального вреда.

#судебнаяпрактика
⚡️Конституционный Суд РФ отказался принимать жалобу частного диагностического центра

♦️Диагностический центр (далее - ДЦ) безуспешно пытался добиться оплаты из средств ОМС медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам сверх тех объемов, которые были распределены решением территориальной комиссии.

♦️ДЦ обратился в Конституционный Суд РФ с жалобой на конституционность ряда норм Закона об ОМС и ч. 1 ст. 11 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ (о запрете отказа в оказании медпомощи в соответствии с ПГГ и запрете взимать плату за ее оказание медорганизацией, участвующей в реализации ПГГ).

♦️По мнению ДЦ спорные нормы - по смыслу, приданному им правоприменительной практикой, - противоречат ряду статей Конституции РФ, поскольку:
👇🏼
1. обязывают медорганизацию, работающую в сфере ОМС, оказывать не подлежащую отсрочке медицинскую помощь бесплатно всем застрахованным лицам, имеющим выданное в установленном порядке направление на получение соответствующего вида медпомощи в данной медорганизации;
2. но при этом допускают отказ в оплате фактически оказанной медпомощи в случае превышения медорганизацией объемов предоставления медпомощи за счет средств ОМС, утвержденных комиссией по разработке ТП ОМС, хотя медорганизация при этом не вправе ни отсрочить оказание медпомощи путем установления очередности, ни перенести сроки ее оказания на следующий год.

♦️Однако Конституционный Суд РФ отказался принимать жалобу к рассмотрению:
👇🏼
- Конституция РФ (ст. 41) гарантирует каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь;
- данная конституционная гарантия поддерживается нормами федерального законодательства об ОМС;
- одна из таких норм - которая обеспечивает не только строго целевое использование средств ОМС, но и учет прав и интересов его участников, - запрещает оплачивать объем медицинской помощи, оказанной сверх объема, установленного для медорганизации решением комиссии по ТП ОМС (ч. 1 ст. 39);
- данный запрет направлен на устойчивость системы ОМС;
- этот запрет вкупе с другими, в том числе спорными, нормами (о праве граждан получать в рамках программ ОМС бесплатную медицинскую помощь надлежащего качества и в необходимом объеме, а также о принципах работы частных медорганизаций в системе ОМС) - обеспечивают свободу предпринимательства в медицине, поскольку не допускают непропорционального вмешательства государства в свободное осуществление экономической деятельности и не предусматривают принудительного для частных медорганизаций осуществления деятельности в сфере ОМС, а, напротив, соответствуют конституционному принципу свободы договора, предполагающему связанность лица добровольно принятыми на себя обязательствами;
- кроме того, оспариваемое регулирование не исключает возможности перераспределения между медорганизациями установленных объемов предоставления медпомощи, а также предоставления СМО недостающих для оплаты медпомощи средств из НСЗ ТФОМС. А значит, оспариваемые нормы сами по себе не могут расцениваться как нарушающие конституционные права заявителя в указанном в жалобе аспекте.

❗️Это не первый отказ Конституционного Суда в принятии подобной жалобы (такой же отказ имел место в 2022 году).

♦️Между тем в профессиональном сообществе все громче раздаются голоса о том, что свобода договора для частной медорганизации, работающей в сфере ОМС, в действительности очень сильно ограничена - заявку на участие в системе ОМС на следующий она подает до конца лета предыдущего года, а узнает об объеме (и, главное, стоимости выделенной ей медпомощи) только в начале следующего года, поэтому, даже если установленные для нее тарифы являются убыточными, - "выйти" из системы ОМС она уже не может.

#судебнаяпрактика
⚡️"Санитарное" предписание, для исполнение которого необходимо реконструировать здание или построить новое⚡️

♦️Областная клиническая больница не смогла оспорить предписание Роспотребнадзора об устранении выявленных нарушений.

♦️Спорные нарушения касались тех обстоятельств, изменить которые больница (по ее мнению) не в силах, например:
- минимальная площадь палат составляет менее минимального норматива площади на 1 койку,
- площадь операционных слишком маленькая - составляет менее минимального норматива площади, то же относится к процедурным,
- в оперблоках (из-за отсутствия необходимого набора помещений) нет строгого зонирования внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение для подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала) и зону общебольничного режима (шлюз),
- оперблоки не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования,
- в торакальном отделении не выделены комнаты отдыха работников, не предусмотрены условия для приёма пищи.

♦️По мнению больницы, найденные санитарным инспектором нарушения, действительно, имеют место, однако исполнить предписание больница не может:
- для исполнения предписания нужно увеличить площади (либо уменьшить количество коек в отделениях, но это количество устанавливает не больница, а учредитель);
- для увеличения площадей нужно либо провести реконструкцию существующего здания, либо построить новые;
- ни то, ни другое не входит в компетенцию больницы, которая является лечебным учреждением. Это может сделать только собственник имущества - субъект РФ. Да и вообще, зданию больницы более 100 лет и оно является объектом культурного наследия и т.д.

♦️Таким образом, предписание является неисполнимым.

♦️Кроме того, данные нарушения длятся уже много лет, по их поводам уже приняты судебные решения, в связи с чем вновь выносить предписание по тем же пунктам, по мнению больницы, "избыточно".

♦️Однако суд не нашел нарушений в действиях санитарного ведомства:
- обязанность больницы выполнять требования СанПиН установлена законом;
- довод, что если ранее нарушение уже было выявлено, то повторная выдача предписания является "избыточной", не основан на положениях закона и потому отклонен судом;
- также отклоняются доводы о неисполнимости предписания, поскольку предписание не содержит требований о реконструкции объекта культурного наследия - здания больницы. При этом то обстоятельство, что зданию уже более 100 лет, не может служить основанием для освобождения от исполнения требований СанПиН, поскольку таких исключений нормативный акт не содержит. Кроме того, требования санитарных норм должны соблюдаться учреждением здравоохранения, однако доказательств, что больница принимает какие-либо меры к исполнению оспариваемого и ранее выданных предписаний, суду не представлено.

♦️По результатам проведенной проверки (по итогам которой выдано оспариваемое предписание) в отношении больницы составлен протокол об АП по ст. 6.4 КоАП РФ, постановлением районного суда больница признана виновной с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 10 000 руб.

♦️Таким образом, поскольку именно больница не обеспечила соблюдение норм санитарного законодательства, Роспотребнадзор правомерно выдал ей предписание, которое соответствует характеру выявленных нарушений и направлено на их устранение.

♦️Верховный Суд РФ отказал больнице в пересмотре дела.

#медицинскиеновости
⚡️Перечень стратегически значимых лекарств: проект Минздрава⚡️

♦️В Закон об обращении лекарств хотят внести положения о перечне стратегически значимых лекарств.

♦️Порядок и критерии его формирования, а также сам перечень утвердит правительство. В него включат препараты из списка ЖНВЛП.

♦️Поправки могут вступить в силу 1 мая 2025 года.

♦️Все стадии производства таких лекарств обеспечат в РФ, чтобы не допустить дефектуру или риск ее возникновения.

♦️Производители получат господдержку. Меры поддержки определит Минпромторг.

♦️Общественное обсуждение проекта завершат 30 октября.

#медицинскимработникам
⚡️Медицинская помощь взрослым при гипертонии: обновлены клинические рекомендации⚡️

♦️Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у взрослых. Они заменят предыдущие с 2025 года.

Выделю часть изменений.
👇🏼
В список исследований включили:
👇🏼
♦️анализы крови на уровень общего белка и общего билирубина, определение АСТ и АЛТ;

♦️рентген грудной клетки;

♦️УЗИ органов брюшной полости.

♦️Уточнили целевые уровни артериального давления с учетом возраста пациентов.

♦️В положения о лекарствах включили сведения о новых классах антигипертензивных средств.

♦️Дополнили информацию о немедикаментозном лечении. В частности, пациентам рекомендуют потреблять около 3500 мг калия в день.

Документ:
Клинические рекомендации "Артериальная гипертензия у взрослых" (одобрены Минздравом России)

#интересное
⚡️Каршеринг и такси: даны рекомендации по профилактике инфекций у водителей и пассажиров⚡️

♦️Роспотребнадзор разработал методические рекомендации о способах борьбы с распространением инфекционных болезней при краткосрочной аренде автомобилей (каршеринг) и перевозке не более 8 пассажиров в такси. Их ввели впервые, и они уже действуют.

Компаниям и ИП рекомендуют проводить среди прочего такие мероприятия:
👇🏼
♦️проветривать салон ТС минимум 10 мин. после каждой смены пассажиров (после их высадки или перед посадкой);

♦️очищать и обеззараживать системы кондиционирования воздуха и системы климат-контроля;

♦️инструктировать таксистов о мерах санитарно-эпидемиологической безопасности и размещать в ТС каршеринга инструкции по этим мерам;

♦️менять салонные фильтры по общему правилу при каждом регламентированном техобслуживании, но не реже чем через 15 тыс. км пробега;

♦️размещать в ТС кожные антисептики – растворы, гели, влажные салфетки;

♦️создавать условия для мойки и дезинфекции ТС и обеспечивать контроль за качеством этих работ;

♦️проводить плановую дезинсекцию раз в месяц;

♦️менять раз в полгода используемые дезинфицирующие средства на аналогичные по антимикробным свойствам, классу опасности, но с другим составом основных действующих веществ.

#пациентам #медицинскимработникам
Друзья, немного важной информации о Марбургской  вирусной болезни🦠
👇🏻
♦️Болезнь, вызванная вирусом Марбург (БВВМ), ранее известная как марбургская геморрагическая лихорадка, – тяжелое заболевание.

♦️У инфицированных вирус Марбург вызывает тяжелую геморрагическую лихорадку.

♦️На данный момент зарегистрированных препаратов, способных нейтрализовывать вирус, не существует.

♦️Естественными хозяевами марбургского вируса считаются плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae.

♦️Марбургский вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей путем передачи от человека человеку.

♦️Первичное заражение человека происходит в результате длительного пребывания в рудниках или пещерах, где обитают колонии летучих мышей.

♦️Распространение вируса в человеческой популяции происходит в результате непосредственного физического контакта (через повреждения кожных покровов или слизистой) с кровью, выделениями, органами или другими физиологическими жидкостями инфицированных, а также контакта с загрязненными биологическими жидкостями поверхностями и материалами (например, постельным бельем, одеждой).

♦️Нередки случаи заражения медицинских работников, оказывавших помощь пациентам с подозрением на БВВМ или с подтвержденным диагнозом. В таких случаях заражение было следствием несоблюдения надлежащих контрольно-профилактических мер при тесных контактах с пациентами. Заражение через инфицированный инъекционный инструмент или при травмах от уколов иглой ассоциируется с более тяжелым течением болезни, стремительным ухудшением состояния больного и, вероятно, более высоким коэффициентом летальности.

♦️Одним из факторов передачи вируса Марбург могут быть погребальные церемонии, сопровождающиеся непосредственным контактом участников церемонии с телом покойного.

♦️Больной остается источником инфекции до тех пор, пока вирус сохраняется в крови.

♦️Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) варьируется в пределах от 2 до 21 дня.

♦️Болезнь, вызываемая вирусом Марбург, начинается внезапно и сопровождается резким повышением температуры тела, сильной головной болью и тяжелым недомоганием.

♦️Распространенным симптомом являются мышечные боли.

♦️На третий день могут развиваться острая водянистая диарея, боли и спазмы в области живота, тошнота и рвота. Диарея может сохраняться до одной недели. На этой стадии заболевания у больных отмечаются характерный осунувшийся вид («как привидение»),  глубоко ввалившиеся глаза, отсутствие какого-либо выражения лица и крайняя апатия.

♦️На 5-7 день болезни у многих пациентов наблюдаются тяжелые геморрагические симптомы, и кровотечения, часто множественные, являются обычным симптомом в случаях с летальным исходом.

♦️Присутствие свежей крови в рвотных массах и фекалиях часто сопровождается кровотечениями из носа, десен и влагалища. Особенно проблематичными могут быть спонтанные кровотечения из мест венепункции (мест прокола стенок венозных сосудов для внутривенного введения жидкостей или взятия образцов крови).

♦️На тяжелой стадии болезни у пациентов может держаться высокая температура.

♦️Поражение центральной нервной системы может проявляться в спутанности сознания, раздражительности и агрессивности.

♦️В смертельных случаях заболевания летальный исход, которому обычно предшествуют тяжелая кровопотеря и шок, чаще всего наступает через 8-9 дней после появления симптомов.

#видеороликиличные

#пациентам
#медицинскимработникам
⚡️Общие требования к посещению пациентов священнослужителями могут появиться в 2025 году⚡️

♦️Минздрав разработал порядок допуска в медорганизацию священнослужителей, чтобы те провели богослужения, другие религиозные обряды и церемонии.

♦️Такие лица должны относиться к централизованной религиозной организации или религиозной организации в ее структуре и предъявить документ об этом.

♦️Планируют, что требования вступят в силу 1 марта 2025 года.

♦️Медорганизациям рекомендуют назначить ответственного за визиты священнослужителей и выделить для этого помещение.

♦️Священнослужитель может прийти по запросу пациента (его представителя). При этом нужно учитывать состояние больного, а также интересы работников медорганизации и других пациентов.

♦️Разрешение даст руководитель подразделения стационара, где находится больной, дежурный врач или ответственное лицо.

♦️У пациента в палате реанимации и интенсивной терапии одновременно разрешат находиться не более 2 священнослужителям.

♦️Запретят посещать пациентов в инфекционных боксированных отделениях и палатах, а также в период карантина в медорганизации (ее подразделении).

♦️Правила посещения медорганизация должна разместить на сайте и на стендах.

#медицинскимработникам
⚡️Допуск медиков к работе без аккредитации: Минздрав РФ определил условия⚡️

♦️Установили случаи и условия, при которых медики могут работать на должностях операционных медсестер и медсестер-анестезистов без прохождения аккредитации. Это возможно до 1 января 2027 года при ЧС федерального, межрегионального или регионального характера.

♦️Документ вступил в силу.

Заключить трудовой договор вправе:
👇🏼
♦️студенты вузов, которые окончили 5 курсов и более по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и имеют допуск к работе на должностях среднего медперсонала, а также выпускники с дипломом и аккредитацией по этим специальностям;

♦️медики со средним профобразованием по специальности "Акушерское дело", "Лечебное дело" или "Сестринское дело", которые имеют сертификат или аккредитацию по специальности "Акушерское дело", "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии". Нужен стаж работы не менее года на должности медсестры (перевязочной, процедурной, палатной, старшей) или акушерки (старшей акушерки).

❗️Для допуска к работе нужно пройти спецобучение (не менее 72 ч) с практической подготовкой (не менее 36 ч).

♦️Сотрудники должны работать под контролем старшей медсестры или старшей операционной медсестры.

#медицинскиеновости
⚡️Сотрудников больницы № 20 Санкт-Петербурга заподозрили в многомиллионных хищениях⚡️

♦️Силовики провели несколько
десятков обысков по уголовному делу о крупном мошенничестве в Городской больнице № 20 Санкт-Петербурга.

♦️Администрацию медицинской организации подозревают в хищениях средств ОМС через фиктивное трудоустройство.

♦️Сотрудники МВД провели 1 октября 50 обысков в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Москве и Московской области по факту хищений в Городской больнице № 20.

♦️Уголовное дело возбуждено по ч.4 ст.159 УК РФ (мошенничество).

♦️По версии следствия с 2021 года некоторые руководители и сотрудники больницы фиктивно трудоустраивали своих родственников и знакомых. Официально они были оформлены как водители, регистраторы, операторы ЭВМ и уборщики, но фактически эти обязанности не исполняли, а начисленную им зарплату получали организаторы преступной группы — руководство клиники и аффилированные с ними лица.

♦️Изначально уголовное дело было возбуждено по двум «мертвым душам», получавшим с 2021 по 2024 год зарплаты в сотни тысяч рублей в месяц, а также премии по 1 млн руб. В ходе расследования были выявлены другие аналогичные случаи.

♦️Общий ущерб оценивается в 1 млрд руб.

♦️К следователям доставлены 36 человек для определения их процессуального статуса, в том числе подставные лица, на которых оформлялись несуществующие должности, главный врач больницы Татьяна Суровцева, главный бухгалтер, начальник отдела кадров, заместитель главного врача по экономике, заместитель главного врача по хирургии.

♦️Ранее при оперативной проверке полицейские выявили элитную недвижимость у главного бухгалтера и заместителя главного врача по экономике ГБ № 20.
В том числе речь идет о квартире в башне «Москва Сити».

♦️Предварительно активы первых подозреваемых оцениваются более чем в 500 млн руб.

♦️Городская больница № 20 Санкт-Петербурга — многопрофильный стационар для взрослых с коечным фондом 385 коек, работающий в режиме скорой и неотложной медицинской помощи с ежедневным круглосуточным приемом больных. Включает поликлиническое отделение, хоспис на 25 коек, отделение радиационной профпатологии, клинико-диагностическую лабораторию.

#медицинскимработникам
#судебнаяпрактика
⚡️Временно исполняющий обязанности медицинский работник может получить специальную социальную выплату⚡️

♦️В медицинской организации начисляли социальные выплаты сотрудникам, которые временно замещали отсутствующих коллег.

♦️Проверяющие посчитали эти выплаты необоснованными, поскольку должности не были вакантными.

♦️Суд не согласился с таким подходом. Неважно, постоянный или временный сотрудник работает на определенной должности. Он выполняет обязанности по своей квалификации и участвует в реализации территориальной программы ОМС. Поэтому вознаграждение за труд должно включать специальную социальную выплату.

♦️Иное решение приводит к дискриминации сотрудников и ставит их в неравные условия.

#судебнаяпрактика
⚡️Отказ от перевода в другой стационар - не отказ от медицинского вмешательства⚡️

♦️Пациент поступил в стационар с подозрением на инфаркт миокарда.

♦️Его выписали через 6 часов из-за отказа от перевода в инфекционный стационар (тест на COVID-19 дал положительный результат).

♦️Страховая компания провела экспертизу и наложила санкции за преждевременную выписку. Фонд с ней согласился. Клиника полагала, что не нарушила закон, так как пациент отказался от перевода, а его состояние стабилизировалось.

♦️6-й ААС пришёл к таким выводам:
☑️при поступлении в отделение неотложной кардиологии пациент выразил согласие на оказание медицинской помощи, последующего отказа от лечения не было;

☑️отказ от перевода в другой стационар нельзя приравнивать к отказу от медицинского вмешательства;

☑️клиника должна была оказать помощь по основному заболеванию и принять противоэпидемические меры.

#оперативныеновости
⚡️Роспотребнадзор назвал симптомы варианта коронавируса ХЕС похожими на предыдущие⚡️

♦️Новый вариант коронавируса ХЕС быстро распространяется.

♦️Однако его симптомы напоминают проявления прошлых штаммов заболевания.

♦️Данный вариант вируса представляет собой новую форму SARS-CoV-2.

♦️Штамм стал рекомбинантом двух появившихся ранее подвариантов омикрона FLiRT – KS.1.1 и KP.3.3.

♦️В числе симптомов, которые вызывает ХЕС, специалисты Роспотребнадзора выделили:
👇🏼
☑️лихорадку,
☑️боль в горле,
☑️кашель,
☑️потерю обоняния и аппетита,
☑️боли в теле,
☑️усталость,
☑️головную боль,
☑️насморк.

#интересное
⚡️Минтруд: когда срок предупреждения об увольнении истек, задерживать работника нельзя⚡️

♦️После окончания срока предупреждения об увольнении сотрудник вправе перестать выполнять обязанности.

♦️Никакие причины, в т.ч. денежный долг или необходимость доделать начатые дела, не могут служить основанием, чтобы задерживать специалиста.

♦️В последний день работы нужно среди прочего выдать трудовую книжку и произвести окончательный расчёт.

♦️Сотрудник вправе предупредить об уходе не только в период работы, но и во время отпуска или больничного.

♦️Дата предполагаемого увольнения также может приходиться на эти периоды.

♦️Направить заявление допустимо в том числе по почте заказным письмом.

#видеороликиличные

Полнолуние

#медицинскиеновости
⚡️Скорая помощь, транспортировка тела и вскрытие: фонд разъяснил, что можно оплатить за счет ОМС⚡️

ФФОМС рассмотрел ряд нюансов оплаты медпомощи в случае смерти пациента. Разъяснения коснулись вызова скорой помощи, патологоанатомических исследований и транспортировки тел с места обнаружения к месту вскрытия.

❗️Скорая помощь❗️
♦️Если бригаду вызывают для оказания медпомощи застрахованному лицу, то вызов оплачивают за счет ОМС. Это справедливо и для случая, когда результат вызова – "смерть до прибытия бригады скорой помощи".

♦️Однако средства ОМС нельзя использовать, если скорую вызывают для констатации уже наступившего летального исхода.

❗️Патологоанатомические исследования❗️
♦️По мнению фонда, то, за счет каких средств нужно оплачивать вскрытие, зависит от обстоятельств смерти застрахованного лица.

♦️Если пациент умер при лечении в стационаре заболевания или состояния из базовой программы, патологоанатомические исследования проводят за счет ОМС. Так же действуют при смерти застрахованного до приезда скорой помощи или в ее присутствии.

♦️Однако если умерший проходил паллиативную терапию, то исследования оплачивают за счет ассигнований региональных бюджетов.

♦️Если помощь гражданину оказывали амбулаторно или в дневном стационаре, то вскрытие для установления причины смерти оплачивают за счет бюджетных ассигнований федерального и иных бюджетов. Аналогичный подход применяют в случае смерти вне медорганизации.

♦️Также средства ОМС не используют, когда умерший не был застрахованным лицом или его не идентифицировали в системе обязательного страхования.

♦️Следует отметить, что суды считают: патологоанатомические вскрытия для посмертного диагноза не являются этапом оказания медпомощи. Поэтому оплачивать их за счет ОМС нельзя.

❗️Транспортировка тел❗️
♦️При смерти застрахованного лица обязательства страховых медорганизаций прекращаются. Поэтому, как указал ФФОМС, транспортировку тел умерших с места обнаружения к месту вскрытия нельзя оплачивать за счет ОМС.

#интересное
⚡️Роструд запустил сервис для заказа профилактического визита инспекции труда⚡️

♦️С помощью портала "Онлайнинспекция.рф" теперь можно пригласить инспектора труда в организацию с профилактическим визитом.

♦️Для этого работодателю достаточно направить заявку в разделе "Предприятие информирует".

♦️Профилактический визит позволяет предупредить производственные риски и не допускать нарушений трудовых прав.

♦️По его итогам нет штрафов и протоколов.

♦️Инспектор приходит, чтобы помочь работодателю устранить нарушения, если они есть, а не наказать за них!

Информация Роструда от 13.09.2024

#пациентам
⚡️В Москве обновили рейтинг детских поликлиник⚡️

♦️В третий раз родители юных москвичей поделились мнением о работе детских поликлиник.

♦️Каждый участник дал индивидуальную оценку детской поликлинике по 6 критериям:
- доверие,
- уважение,
-пациентоориентированность,
- доброжелательность,
- профессионализм,
-командная работа.

#медицинскиеновости
⚡️Роспотребнадзор фиксирует резкое увеличение более трансмиссивных вариантов возбудителя COVID-19⚡️

♦️По данным молекулярно-генетического мониторинга, проводимого Роспотребнадзором, в последние две-три недели в Российской Федерации в 2,5 раза вырос удельный вес циркулирующих вариантов штаммов нового коронавируса KP.3 и LB.1, входящих в сублинию FLiRT.  

♦️Эти варианты обладают особыми мутациями в шиповидном белке, что позволяет вирусу избегать иммунного ответа, сохраняя при этом способность эффективно инфицировать клетки.

♦️По имеющимся данным, варианты LB.1 и KP.3 демонстрируют повышенную инфекционность по сравнению с их предшественником.

♦️Мутация, обнаруженная в варианте LB.1, значительно усиливает его способность обходить иммунный ответ.

♦️Резкое увеличение доли данных вариантов среди циркулирующих в Российской Федерации наряду с сезонными факторами привело к существенному росту заболеваемости COVID-19 в стране в начале сентября 2024 года.

Роспотребнадзор напоминает: чтобы защититься от COVID-19, важно помнить о профилактике
👇🏼
♦️Соблюдайте личную гигиену: мойте руки перед едой и после посещения общественных мест.

♦️Избегайте близкого контакта с людьми, имеющими признаки заболевания.

♦️Регулярно проветривайте помещения и поддерживайте оптимальную влажность воздуха.

♦️При первых признаках недомогания обращайтесь к врачу, чтобы избежать негативных последствий для своего здоровья.

#интересное
⚡️Отпуск по уходу за ребенком нельзя продлить до достижения им 4,5 лет, уточнил Минтруд⚡️

♦️Максимальный срок отпуска по уходу за ребенком - до достижения им возраста 3-х лет.

♦️Продление закон не предусматривает, поэтому если сотрудник просит о нем, то организация вправе отказать.

♦️Чтобы работник ухаживал за ребенком дольше, ему можно предоставить другие виды отпуска на основании коллективного договора.

Письмо Минтруда России от 13.08.2024 ~ 14-6/ООГ-4858