Детский невролог Тамбов

Школьный гастрит
Сегодня на моей страничке гость, специалист по детской и взрослой гастроэнтерологии, кандидат медицинских наук – Антонян Анна Аркадьевна.
Первые месяцы учёбы позади, и на приёме увеличилось количество школьников с жалобами на тошноту по утрам, боли в животе, а иногда даже рвоту. Для того, чтобы разобраться в причине этих жалоб, в первую очередь, нужно исключить соматическую патологию, а для этого ребёнку необходима консультация гастроэнтеролога. Поэтому темой нашего сегодняшнего разговора с Анной Аркадьевной будет "школьный" гастрит ⤵️

"Школьный" гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка.
📚Проявления гастрита:
🔸боли в животе;
🔸отрыжка, тошнота, рвота;
🔸снижение аппетита;
🔸запах изо рта;
🔸проблемы со стулом.

📚Причины "школьного" гастрита:
🔸нарушение режима и характера питания;
🔸наличие стрессовых факторов;
🔸хеликобактер;
🔸приём лекарственных препаратов;
🔸заболевания желудка в семье.

❗️Основная причина гастрита – нарушение режима питания:
🔸отсутствие полноценного завтрака перед школой;
🔸еда на бегу и всухомятку: фаст-фуд, сладости, газированные напитки, булочки;
🔸длительные интервалы между приёмами пищи;
🔸переедание.

📚 Чтобы избежать гастрита необходимо организовать правильное и полноценное питание ребёнка:
🔸важным моментом является полноценный завтрак;
🔸давайте ребёнку с собой правильные перекусы: йогурты, сухофрукты, цельнозерновые батончики;
🔸объясните ребёнку, какие продукты полезны, а какие не стоит покупать в школьном буфете или по дороге домой;
🔸напоминайте о правилах личной гигиены, это поможет избежать инфицирования хеликобактером;
🔸подавайте пример, дети копируют наши пищевые привычки.

📌 Чрезмерная нагрузка в школе или на  дополнительных занятиях приводит к снижению защитных свойств слизистой желудка и развитию гастрита уже в начальных классах. А здоровый образ жизни, спокойная обстановка, режим дня и правильное питание, наоборот, помогут избежать проблем с пищеварением.

👉 Если у вашего ребёнка появились вышеописанные жалобы или у вас есть вопросы по питанию обязательно посетите гастроэнтеролога.

Большое спасибо Анне Аркадьевне за интересную информацию, я рекомендую вам этого специалиста. А ещё больше интересной и полезной информации вы можете найти на странице Анны Аркадьевны в Телеграм:  @dr_antonian_gastro

Постинфекционный синдром: как помочь ребёнку
О проявлениях постинфекционного синдрома у детей мы поговорили в предыдущем посте. А сегодня я расскажу, как помочь ребёнку справиться с ним: ⤵️
🎈Проявления постинфекционного синдрома будут менее выраженными, если вы вовремя и грамотно проведёте лечение самого инфекционного заболевания. Обязательно покажите ребёнка педиатру и проводите назначенное им лечение, так заболевание не перейдёт в более тяжелую стадию и вы сможете избежать осложнений.
🎈Когда состояние ребёнка нормализовалось, не спешите отправлять его в сад или школу. Убедитесь, что он здоров, покажитесь врачу и пройдите обследование, план которого врач составит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и особенностей его течения.
🎈Не пытайтесь сразу нагрузить ребёнка учёбой. Пусть 1-2 недели он поучится дома, увеличивайте нагрузку постепенно с перерывами на отдых. Помните, ребёнок может стать более рассеянным, хуже сосредотачиваться и запоминать материал. Не ругайте его, а наоборот подбадривайте.
🎈Больше бывайте на свежем воздухе, гуляйте в парках, а по выходным в лесу. Ребёнку нужен свежий воздух. Как можно чаще проветривайте его комнату.
🎈Не спешите сразу возвращаться к дополнительным секциям и кружкам. Особенно это касается физической нагрузки и спортивных секций. Занятия в них тоже начинайте с небольшой нагрузки и постепенно увеличивайте её.
🎈Ребёнок может стать более эмоциональным, раздражительным и капризным. Отнеситесь к этому с пониманием и терпением. Постарайтесь проводить с ним больше времени, пусть обстановка будет не накалённой, а доброжелательной. Ребёнку важно знать, что вы его любите и понимаете.
🎈Многим дошколятам и младшим школьникам необходим дневной сон или хотя бы небольшой отдых в дневные часы. Старайтесь укладывать ребёнка спать пораньше, чтобы он выспался. Помогите наладить сон, используя ритуалы и вводя полезные привычки.
🎈Если вы понимаете, что не можете справиться с проявлениями постинфекционного синдрома самостоятельно, необходимо обратиться к врачу. Он определит, в какой именно коррекции нуждается ребёнок и как ему помочь.
Будьте здоровы, берегите себя и своих детей! А я всегда рада вам помочь 👩‍⚕️

Постинфекционный астенический синдром
Осень это не только начало учебного года, яркие краски природы, но и постоянные дожди, наступление холодов и частые простуды. Число детей, заболевающих осенью в разы выше, кто-то болеет сильнее, а кто-то переносит болезнь на ногах или вообще бессимптомно. Но после перенесенной инфекции даже в легкой степени у многих детей мы замечаем характерные проявления и жалобы, о которых я хочу сегодня поговорить. Это могут быть: ⤵️
✅ слабость, быстрая утомляемость;
✅ головокружения;
✅ головные боли, провоцируемые нагрузками;
✅ перепады артериального давления, а также обмороки и предобморочные состояния;
✅ длительный субфебрилитет с повышением температуры во второй половине дня и к вечеру, после нагрузок и эмоционального перенапряжения, и отсутствии температуры после отдыха и сна;
✅ нарушения сна;
✅ раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, тревожность, агрессивность;
✅ сниженный фон настроения, апатия;
✅ снижение аппетита и отвращение к некоторым продуктам, особенно на фоне изменения обоняния и вкуса;
✅ ухудшение памяти и внимания;
✅ трудности в обучении, снижение успеваемости;
✅ снижение переносимости физических нагрузок.

🚩У детей, имевших неврологические проявления до заболевания, после него может отмечаться обострение первоначальных симптомов:
✅ усиление тиков и навязчивых движений;
✅ учащение и усиление головных болей напряжения и мигренеподобных пароксизмов;
✅ обострение энуреза и нейрогенного мочевого пузыря;
✅ усиление проявлений синдрома гиперактивности с дефицитом внимания.
В следующем посте я расскажу о том, как помочь ребёнку справиться с постинфекционным синдромом. Берегите себя и будьте здоровы. А я всегда рада вам помочь 👩‍⚕️

Доверие ребёнка
Большие и доверчивые глаза малыша, что может радовать нас больше? Маленький человечек верит и любит безоговорочно. Он открыт миру, и всё вокруг ему интересно и ново. Он верит людям, особенно родителям. И очень важно не обмануть доверие ребёнка и не разочаровать его. Очень часто в школе, на улице, в магазине, в парке мы невольно становимся свидетелями общения взрослых и детей. И меня иногда огорчает то, что я вижу. Поэтому сегодняшний пост – это мои размышления, которыми я хочу поделиться: ⤵️
🌼 всегда внимательно слушайте ребёнка; то, чем он хочет с вами поделиться, может быть важным и отражать его чувства, его мысли, его тревоги и переживания;
🌼 не смейтесь над ребёнком, особенно в присутствии других людей, мол «не мели чепуху, что за глупости, всё это ерунда» (для вас – возможно, но для ребёнка это важно);
🌼 учитывайте мнение ребёнка, принимая какие-то решения, и аргументируйте, почему вы предлагаете поступить иначе; предлагайте, а не говорите: «Я сказала, так и будет, твоего мнения никто не спрашивает, не дорос ещё с родителями спорить»;
🌼 давайте ребёнку возможность быть самостоятельным (потом потихоньку проверите, если волнуетесь) и говорите, что вы верите, что всё у него получится;
🌼 в разговорах с ребёнком общайтесь с ним уважительно, не говорите пренебрежительно и не как с глупеньким, не раздраженно, мол «не тупи» (недавно слышала это из уст одной мамы, когда ребенок, отвечая, замешкался);
🌼 если ребёнок доверил вам тайну, сохраните её; уважайте ребёнка и не обманите доверия;
🌼 будьте для своих детей поддержкой и опорой, пусть они знают, что родители всегда помогут найти выход и поддержат.
Если вы хотите уважения и доверия со стороны ребёнка, уважайте и доверяйте сами – всё вернётся бумерангом.
Такие вот у меня сегодня немного грустные мысли.
Всегда рада помочь, ваша nevrolog_esikova👩‍⚕️

10 шагов к улучшению сна
Какие шаги необходимо предпринять, чтобы помочь ребёнку с нарушением сна: ⤵️
🔷 чётко определить время отхода ко сну и строго ему следовать: лучше, если ребёнок будет ложиться и вставать в одно и то же время; время сна для младших школьников 9–10 часов, для старших – не менее 8 (поэтому ложимся, например, в 10 часов вечера, встаём в 7);
🔷 избегать чрезмерных умственных нагрузок в течение дня, которые приводят к переутомлению ребёнка и нарушению сна; постараться составить расписание так, чтобы распределить нагрузки равномерно в течение недели;
🔷 избегать стрессов и нервных срывов: больше говорить с ребёнком, подбадривать его, помогать советами; обратиться к психологу при выраженных проблемах и страхах;
🔷 обеспечить ребёнку достаточную физическую нагрузку, посещать спортивные секции, но без фанатизма и переутомления;
🔷 ребёнок должен чаще гулять, свежий воздух и движение способствуют улучшению сна;
🔷 ограничить пребывание ребёнка у телевизора, компьютера и смартфона, а за 1,5–2 часа желательно исключить полностью: светящийся экран и яркая картинка раздражают мозг, и ребёнку сложно потом уснуть;
🔷 избегать переедания перед сном: лучше, если ужин будет за 3 часа до сна, а за час, если ребёнок хочет, предложить лёгкий и полезный перекус, кисломолочный продукт или травяной чай;
🔷 проветривать комнату ребёнка перед сном, температура комфортного сна 18–20 градусов! (а не 27 и под пуховым одеялом) Слишком высокая или низкая температура, а также духота в комнате ухудшают качество сна; если в комнате слишком светло, использовать тёмные шторы, так как свет из окна может мешать ребёнку уснуть; спальное место ребенка тоже должно быть удобным (матрас, подушка и одеяло);
🔷 чтение перед сном тоже поможет расслабиться и отвлечёт от переживаний в течение дня;
🔷 а главное, поцеловать ребёнка перед сном, сказать ему, что вы его любите, вы всегда рядом и всё у него будет хорошо.

Если же проблемы, связанные с нарушением засыпания и качеством сна, сохраняются, приходите на приём, я всегда рада помочь вашим детям 👩‍⚕️

5 причин нарушения сна у ребёнка
Сегодня поговорим о причинах, которые приводят к нарушению сна у ребёнка. Задавая родителям вопросы о времени, когда ребёнок ложится спать, качестве сна и возможных причинах его нарушения, и проанализировав их ответы, я выделяю 5 наиболее частых причин нарушения сна: ⤵️
1️⃣ Нарушение режима дня и позднее засыпание
📌 ребёнок долго учит уроки;
📌 он хочет поиграть и отказывается идти спать;
📌 ребёнок не ложится спать, потому что не спят старшие дети и родители;
📌 он активно ведёт себя перед сном, играет в шумные игры и не может уснуть.
2️⃣ Длительное пребывание у телевизора, телефона или компьютера
📌 ребёнок много играет в течение дня и особенно перед сном или смотрит ТВ, а потом не может уснуть;
📌 ребёнок засыпает, но просыпается ночью и играет в телефон.
3️⃣ Чрезмерные нагрузки
📌 переутомление из-за уроков;
📌 большое количество дополнительных занятий, в том числе с репетиторами;
📌 несоизмеримые с возможностями ребёнка физические нагрузки, спорт высоких достижений;
📌 отсутствие полноценного отдыха и прогулок на свежем воздухе.
4️⃣ Психо-травмирующие ситуации
📌 стрессы, тревоги, волнения;
📌 страхи, связанные со школой или детским садом;
📌 конфликты в школе и семье, ссоры с одноклассниками или родителями;
📌 неблагоприятная ситуация в семье и развод родителей;
📌 потеря близких родственников.
5️⃣ Нарушение питания
📌 употребление энергетических напитков, большого количества продуктов, богатых сахаром: шоколад, кола, кофе и крепкий чай, а также переедание перед сном;
📌 пища с малым количеством витаминов и микроэлементов.

Все эти причины ухудшают засыпание ребёнка, снижают качество сна, делают сон поверхностным и беспокойным, а также могут вызывать такие нарушения как ночные страхи и кошмары, сноговорение и снохождение.
В следующем посте поговорим о том, как можно улучшить сон ребёнка. 👩‍⚕️

О пользе сна
Вопрос о том, как ребёнок спит, один из самых часто задаваемых мною на приёме. Во сколько ребёнок ложится спать, как быстро засыпает, насколько беспокойно спит, чувствует ли себя отдохнувшим после сна.
В течение дня нам хочется успеть сделать очень много, а если мы что-то не успеваем, то пытаемся лечь попозже, забирая время у сна. У детей это чаще всего бывает в школьный период. Но делать это категорически нельзя, потому что сон очень важен для организма, особенно детского.

Почему же сон так важен для ребёнка? ⤵️
📌 сон помогает отдохнуть после активного дня, насыщенного событиями и информацией;
📌 сон восстанавливает силы и защищает нервную систему от переутомления и стрессов;
📌 благодаря сну улучшаются концентрация внимания и память ребёнка;
📌 сон улучшает иммунитет, помогая организму сопротивляться инфекциям;
📌 длительный недостаток сна приводит к перевозбуждению нейронов головного мозга, развитию стресса в организме и нарушению работы нервной системы;
📌 утром невыспавшийся ребёнок чувствует себя разбитым и уставшим, он становится раздражительным и даже агрессивным;
📌 так как пик выделения гормонов роста приходится на ночные часы, недостаток сна ухудшает рост и развитие ребёнка;
📌 нехватка сна способствует излишнему весу и проблемам с кожей;
📌 недостаток сна способствует развитию невротических и неврозоподобных состояний у детей, синдрому гиперактивности с дефицитом внимания, усилению головных болей и развитию большинства неврологических проблем.
В следующем посте мы поговорим об основных причинах нарушения сна и о том, как улучшить сон ребёнка.

Продолжим разговор о нарушении сна у малышей, об ошибках, которые мы совершаем и о том, как постараться их исправить: ⤵️
🔺мы кладём в кроватку ребёнка много игрушек, и он считает кроватку местом для игр. И почему же он должен уснуть, когда тут так весело и интересно?! 👶
➡️ пусть малыш в кроватке только спит, а место для игр будет другим.
🔺 мы не прислушиваемся к малышу, мы придумали ему тот распорядок сна и бодрствования, который удобен нам. Мы видим, что он хочет спать, но у нас другие планы: купание, гимнастика и массаж ("не успели днём, но надо ведь!") и тд. Мы все сделали как задумали, а малыш "перегулял" и уснуть не может.
➡️ давайте подстраиваться под сон малыша, у него обязательно должен быть режим, к которому мы приходим вдумчиво и постепенно, ориентируясь на особенности ребёнка.
🔺и самое главное, мы сами навязываем ему ненужные ритуалы и привычки. "Мамочка так тебя любит, она будет тебя носить на ручках и качать столько, сколько надо; ты завозился в кроватке, скорее на ручки,скорее качать, даже если твои глазки закрыты", при каждом пробуждении: "Он голоден, быстрее кормить, грудь, бутылочка!, включить свет и качать! Срочный сбор у кроватки всех родственников!! " И так на каждый вздох малыша. Конечно он быстро привыкает и требует потом при каждом пробуждении- ручки, качание, грудь, бутылку, бабу, деду, и так по кругу.
➡️ наблюдайте за малышом, постепенно сокращайте вашу помощь, дайте ему самому научиться засыпать. Поверьте переучивать в сто раз сложнее! 🤷‍♀️
В следующих постах я буду рассказывать о нарушениях сна у детей постарше, о том как избежать ошибок и научить ребёнка хорошо засыпать. 👩‍⚕️

Нарушения сна у детей.
Эта тема очень важная, и конечно мне не удастся рассказать о ней в одном посте. Поэтому я начинаю с причин нарушений сна у детей до 1 года.
Жалоба на нарушение сна у ребёнка одна из самых частых у детей до 3 лет, а иногда и старше. Не спит ребёнок, не спит вся семья, особенно мама, она устаёт, переживает, раздражается и не может понять, что же не так.
Очень часто родители, уставшие от недосыпания, прямо с порога требуют "волшебную" таблетку, считая, что раз малыш не спит, он болен! Но это не всегда так.
Действительно причиной плохого сна ребёнка могут быть: колики, прорезывающиеся зубки, неврологические симптомы, испытанный ребёнком стресс и испуг, и здесь необходим визит к доктору, чтобы выявить причину нарушений и устранить её.
Но гораздо чаще причина нарушений сна - это мы с вами. Да-да!
Мы, родители, часто сами того не желая, мешаем малышу научиться засыпать самому!
Какие же ошибки мы совершаем? И как их избежать ⤵️
🔺мы кутаем малыша, "вдруг замёрзнет !!" Особенно активны в этом плане бабушки: " Господи, как холодно, сквозняк, немедленно закрой окно! Какой воздух? Какие 20-22 градуса - температура комфорта?! 30!! 5 кофт, шапочку и завернуть в 3 одеяла!"
Малышу жарко и душно - он плохо засыпает и спит.
➡️ проветриваем, следим, чтобы не было жарко, одеваем в легкую и удобную одежду;
🔺в комнате очень светло, а также ночью, вставая к малышу, мы включаем свет. Свет разрушает гормон сна "мелатонин", и малышу трудно уснуть.
➡️ затемняем комнату, используем ночники с регулятором яркости, убираем из комнаты гаджеты, их светящиеся экраны привлекут внимание малыша и нарушат сон.
🔺малышу мешают громкие звуки: машины во дворе, днём играющие дети или "активные" соседи, телефонные звонки. Многие малыши спят очень чутко и просыпаются от малейшего скрипа.
➡️ это не значит, что нам нужна полная тишина, но постараемся убрать слишком громкие звуки и использовать при засыпании "белый шум".
Продолжение в следующем посте. 👩‍⚕

Подружиться с ним рано или поздно приходится каждому ребёнку 😉. Это предмет гордости одних родителей ("наш малыш освоил этот навык очень быстро") и переживаний других ("ну когда же он наконец сядет на горшок"). Из-за него разгораются споры между поколениями и "скрещивают шпаги" эксперты. "Хвалить - не хвалить", "сажать - не сажать", "рано - поздно".
Я поделюсь своим мнением, как доктора и как мамы⤵️
➡️ для успешного начала ребёнок должен:
🔸уметь уверенно ходить, садиться и вставать,
🔸уметь немного потерпеть, сдержать процесс мочеиспускания и дефекации,
🔸самостоятельно снимать и надевать трусики,
🔸понимать, что вы от него хотите,
🔸быть заинтересованным в этом процессе.
➡️ когда начинаем обучение:
🔸 детки индивидуальны, у кого-то все прекрасно получается уже в 1,5 года, а у кого-то только к 3 годам. В среднем навык приобретается в 2-2,5 года.
🔸лучше в тёплое время, чтобы был минимум одежды (короткая маечка, трусики с нетугой резинкой),
🔸когда у вас есть время, помочь малышу, уловить момент когда пора, понаблюдать за ним,
🔸когда вы спокойны и настроены позитивно (дело не всегда легкое)
➡️ что не делаем!
🔸не ругаем,
🔸не сажаем силой,
🔸не сидим на горшке часами,
🔸не заставляем ходить в мокрых штанишках,
🔸не считаем, что настал конец света, ребёнок отстаёт и вы плохая мама,
🔸не слушаем предания о детях, освоивших навык укрощения горшка в 3 месяца, а то и раньше 😂,
➡️ что делаем:
🔸верим, что все обязательно получится, может чуть позже,
🔸объясняем малышу, что хотим от него, помогаем ему,
🔸предлагаем сесть на горшок или высаживаем, в наиболее подходящие моменты, после пробуждения, перед сном, после еды, когда малыш может хотеть в туалет (наблюдайте за ним),
🔸при неудаче, говорим, что в следующий раз все получится и пытаемся снова и снова,
🔸если малыш панически боится горшка, временно отступаем, выжидаем пару недель и пробуем снова,
🔸хвалим, когда все удалось.
У вас обязательно все получится! 👩‍⚕

Детский невролог Тамбов pinned «🔴 Важная информация! Уважаемые родители, с 8 октября я буду вести приём в медицинском центре «Медлаб С» по адресу ул. Куйбышева д 12 А, остановка «Московская». Запись возможна на сайте medlab-clinic.ru и по номеру телефона 8(4752) 44-00-00, До встречи!👩‍⚕»

🔴 Важная информация!
Уважаемые родители, с 8 октября я буду вести приём в медицинском центре «Медлаб С» по адресу ул. Куйбышева д 12 А, остановка «Московская».
Запись возможна на сайте medlab-clinic.ru и по номеру телефона 8(4752) 44-00-00,
До встречи!👩‍⚕

Продолжим разговор о мигрени.
Что такое мигренозная аура?

Аура — комплекс неврологических симптомов, возникающих непосредственно перед или в самом начале мигренознои‌ головной боли.
В детском возрасте значительно чаще наблюдается мигрень без ауры (60–85%), мигрень с аурои‌ бывает в 15–40%.
Чаще встречается аура ⤵️:
🔺зрительная - когда ребёнок видит вспышки света, цветовые пятна, или у него ухудшается зрение.
🔺чувствительная - это аура  с ощущением покалывания, онемения, нарушением чувствительности.
🔺аура с нарушением речи - затруднение речи, невнятность её.
Длится аура от 5 до 60 минут.

У детей раннего возраста могут встречаться состояния, которые не сопровождаются головной болью, но являются предшественниками будущей мигрени ⤵️.
➡️циклические рвоты - проявляются приступами интенсивнои‌ тошноты и рвоты, которые длятся от 1 часа до нескольких суток. Между приступами ребёнок чувствует себя хорошо.
➡️абдоминальная мигрень - приступы болей в животе, для которых характерно:
🔸продолжительность приступа от 1 до 72 часов,
🔸локализация по среднеи‌ линии, вокруг пупка или труднолокализуемая, 🔸боль носит тупои‌ характер, 🔸умеренная или выраженная интенсивность, 🔸может сопровождаться отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, бледностью.
➡️доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста - это приступы внезапного интенсивного головокружения, которое длится от часа до нескольких часов и также внезапно исчезает.
Все эти три состояния требуют обязательного дообследования ребёнка!!! Для исключения других заболеваний нервной системы, в том числе опухолей (особенно при головокружениях), а также обследование у педиатра и гастроэтеролога, а иногда и хирурга - для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта (при рвотах и болях в животе).
Эти состояния редко правильно диагностируются, такие дети часто лечатся у специалистов другого профиля, без улучшения состояния.
Здесь очень важен правильно собранный анамнез, с указанием на наличие в семье родственников страдающих мигренью.
Будте внимательны к своим детям и их жалобам и не откладывайте визит к врачу. 👩‍⚕️

Мигрень у детей
На приёме я часто слышу жалобы на головные боли у детей. И иногда описание этих жалоб настолько бывает характерно, что я задаю вопрос о том, нет ли среди родственников ребёнка тех, кто страдают мигренями. И слышу в ответ удивленное: "А разве у детей бывает мигрень?" К сожалению, да!
Итак, что характерно для проявлений мигрени у детей и каковы их особенности ⤵️
🔺интенсивные приступы головные болей - это не ежедневные боли, они могут быть 1-2 раза в месяц, а иногда и в год. Но такую боль и родители, и ребёнок помнят долго. При ней ребёнок не играет, не смотрит телевизор, он старается быстрее уснуть, чтобы боль прошла.
🔺боль чаще локализуется с одной стороны и, скорее всего, это висок. Но у деток она может быть и с двух сторон, и по всей голове.
🔺боль чаще пульсирующая. Но дети не всегда могут описать какая боль их беспокоит, просто болит или давит, тянет, бьет.
🔺раздражают звуки и свет. Хочется уйти в темную комнату, закрыть шторы, закрыть уши, нужна тишина.
🔺во время головной боли ребёнка может тошнить, отмечается повторная рвота, после которой ребёнку становиться легче.
🔺головная боль длится целый день, редко 2 дня; иногда ребёнок уже просыпается с болью, а иногда она возникает во второй половине дня.
🔺физическая активность усиливает головную боль.
Мигрень часто носит  наследственный характер, и в роду есть люди страдающие мигренью.
Есть факторы которые провоцируют мигрень⤵️
🔹это нарушения режима дня, позднее засыпание и пробуждение,
🔹длительное пребывание у компьютера и телевизора,
🔹переутомление и усталость из-за большой нагрузки,
🔹некоторые продукты: шоколад, сыры, копчености, продукты содержащие глутамат натрия и тд,
🔹 перемена погоды, магнитные бури, жара/холод,
🔹стрессы и негативные эмоции
Если вашего ребёнка беспокоят вышеописанные жалобы, не откладывайте визит к доктору, необходимо исключить другую патологию головного мозга и нервной системы и вовремя начать лечение.
В следующем посте я расскажу что такое мигренозная аура и какие предшественники и эквиваленты мигреней встречаются у детей. 👩‍⚕

Головные боли напряжения
Жалобы на головные боли осенью этого года на моих приёмах настолько участились, что практически сравнялись по частоте с неврозами. Головные боли у детей встречаются гораздо чаще, чем любые другие болевые синдромы, и учащаются с возрастом ребёнка: так, если у дошкольников головные боли встречаются в 3-8%, то у подростков уже в 57-82%.
Самые частые головные боли у детей - это мигрень и головная боль напряжения. Сегодня мы поговорим о головных болях напряжения (ГБН).

Причины возникновения этих болей у детей ⤵️
❗️ эмоциональное перенапряжение;
❗️ чрезмерные нагрузки в школе и слишком много дополнительных занятий;
❗️ длительное зрительное перенапряжение, особенно, если со зрением есть проблемы;
❗️ неудобная парта в школе и рабочий стол дома (неподходящий по росту, плохое освещение и тд);
❗️ высокая требовательность родителей без учета возможностей ребёнка;
❗️ конфликты в семье и школе;
❗️ редкие прогулки на свежем воздухе;
❗️нарушение режима дня и кратковременный сон;
❗️чрезмерная или, наоборот, недостаточная физическая нагрузка;
❗️родовые травмы, а также травмы детского возраста (в том числе сотрясение головного мозга);

Что характерно для таких болей ⤵️
🔺 боли двусторонние;
🔺 давящие или сжимающие (пульсирующие редко);
🔺 лёгкой или средней интенсивности (ребёнок при этом может играть, читать книгу, смотреть телевизор
🔺 без тошноты и рвоты;
🔺 чаще появляются во второй половине дня или вечером;
🔺 есть связь с эмоциональной и с физической нагрузкой;
🔺 часто сопровождаются раздражительностью, утомляемостью, плохим настроением, нарушением сна, страхами и тд;
🔺 могут сопровождаться болью в спине, шее, неприятными ощущениями в области сердца;
🔺 без лечения и коррекции боли могут становиться хроническими;

В любом случае, если у вашего ребёнка частые головные боли, обратитесь к врачу для дообследование и уточнения диагноза. Потому что головные боли могут быть проявлением других заболеваний нервной системы, которые обязательно следует исключить. Кроме того, вместе с доктором вы выясните причины, приводящие к появлению болей, и способы их коррекции.
И, пожалуйста, не экспериментируйте с обезболивающими! 👩‍⚕

Головные боли: вопросы и ответы.
Сегодня я отвечу на вопросы, которые чаще всего слышу от родителей моих пациентов.
❓Головные боли у детей – редкое явление?
✅ Жалобы на головные боли (ГБ) у детей встречаются достаточно часто, её может испытывать практически каждый ребёнок, причём с возрастом частота жалоб обычно нарастает. Ведь ГБ является симптомом многих заболеваний, проявлением волнения и стресса, сопровождает переутомление и астению.
❓ Головные боли — это опасно? 
✅ Любая ГБ требует внимания со стороны родителей, наблюдения и выявления причин, по которым она возникла. Если головные боли повторяются, а интенсивность и частота их нарастает, вам необходимо показать ребёнка неврологу для исключения патологии.
❓ Может ли болеть голова у маленького ребёнка?
✅ Да. И чем меньше ребёнок, тем более опасны симптомы ГБ, они требуют консультации доктора (о том, какие проявления ГБ у малышей мы можем встретить, будет отдельный пост).
❓Можно ли давать ребёнку обезболивающие препараты?
✅ Не стоит давать любой препарат из вышей аптечки, он может быть небезопасен и не подходить ребёнку по возрасту. Наиболее безопасными и разрешёнными к применению у детей являются ибупрофен и парацетамол. Но я бы рекомендовала не злоупотреблять обезболивающими, особенно, если причина ГБ не выяснена.
❓Если головные боли стали чаще и интенсивнее?
✅ Необходимо показать ребёнка неврологу! Если характер болей изменился, возможно, что заболевание прогрессирует или присоединились симптомы другого заболевания.
❓ Надо ли перед приемом делать обследование (МРТ, РЭГ, ЭЭГ) и сдавать какие нибудь анализы?
✅ Я бы рекомендовала сначала прийти на приём, где врач назначит необходимое обследование с учетом анамнеза. Часто исследования, которые вы провели заранее, не нужны, и вы зря потратили время и деньги.
❓Какие головные боли чаще всего встречаются у детей?
✅ Чаще всего у детей встречаются головные боли напряжения и мигрень, подробнее о них я расскажу в своих следующих постах.👩‍⚕️

Наши новые игрушки ждут маленьких пациентов! 🎈🎈🎈

О головной боли
Соскучились по случаям из практики? Вот очередной.
На приём пришла девочка 5 лет в сопровождении мамы, папы и бабушки. Мама зашла в кабинет одна, она была очень расстроена, голос и руки дрожали, в глазах слёзы. Она рассказала, что девочку мучают головные боли и они подозревают, что это опухоль.
Я начала подробно собирать анамнез, спрашивать про травмы, перенесённые заболевания, развитие ребёнка. Всё это время за дверью раздавались крики и грохот.
– Это наша девочка? – спросила я.
– Да, она такая ранимая и нежная, наверное играет.
Я начала проводить осмотр:  разговаривала с малышкой, а она отвечала на вопросы и выполняла просьбы. Никакой патологии не было выявлено.
Мы начали говорить с мамой, папа и бабушка тоже включились в беседу, а малышке стало скучно: она бегала по кабинету и пыталась до всего дотронуться. Взрослые никак не реагировали, их тревожили только головные боли. Малышка дёргала маму за руку, кричала ей в ухо, пыталась ударить по лицу. А потом забралась с ногами на диван и закричала: "Голова болит!"
Взрослые разом замолчали, а мама выкрикнула: "Видите, доктор, опять! Что это такое?!" А девочка снова стала прыгать с дивана.
Я спросила ребёнка:
– А сейчас болит?
– Неа!
Я попросила взрослых с ребёнком выйти, и мы с мамой остались одни. В коридоре снова стоял дикий шум.
Итак, что удалось выяснить о боли:
длится меньше минуты, возникает и проходит мгновенно, не бывает во время игры, просмотра мультиков или прогулок в парке, а только если мама занята и не реагирует на требования девочки.
Ваш диагноз?
Самым трудным оказалось рассказать маме почему "возникает боль", отговорить делать МРТ, рассеять её сомнения и уговорить сходить с ребёнком к психологу. Мама всё-таки прислушалась к моим советам и девочка больше не жаловалась.
Это случай действительно не имел никакого отношения к головной боли, но так бывает не всегда. Поэтому, если ребёнок жалуется, что болит голова, внимательно проанализируйте его поведение и покажитесь доктору, чтобы развеять сомнения.
А о том, на что надо обращать внимание, если у ребёнка болит голова, читайте мой следующий пост.👩‍⚕