Ksenia_Klimenko_ENT @kseniaklimenkoent Channel on Telegram

Ksenia_Klimenko_ENT

@kseniaklimenkoent


Доктор медицинских наук, Лор -хирург, хирург основания черепа научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ, , профессор кафедры оториноларингологии ЦГМА, ведущий научный сотрудник НИКИО им. Свержевского

Ksenia_Klimenko_ENT (Russian)

Добро пожаловать в Telegram-канал 'Ksenia_Klimenko_ENT'! Этот канал принадлежит доктору медицинских наук, лор-хирургу, хирургу основания черепа и научному руководителю по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ - Ксении Клименко. Она также является профессором кафедры оториноларингологии ЦГМА и ведущим научным сотрудником НИКИО им. Свержевского. В этом канале вы найдете полезные советы, интересные статьи и актуальные новости из мира медицины. Присоединяйтесь к нам, чтобы быть в курсе последних достижений в области оториноларингологии и получить ценные знания от эксперта с многолетним опытом. Подписывайтесь на канал 'Ksenia_Klimenko_ENT' прямо сейчас и делитесь полезной информацией с друзьями и близкими!

Ksenia_Klimenko_ENT

25 Jan, 11:57


Одна из частых причин обращения пациентов - грибковое тело верхнечелюстной пазухи, которое обнаруживается случайно при обследовании у стоматолога перед проведением синуслифтинга и имплантации. Это - один из таких случаев. На КТ - затемнение верхнечелюстной пазухи с гиперинтенсивным включением. Проведена эндоскопическая верхнечелюстная синусотомия через средний носовой ход. На эндоскопии через месяц после операции видно полное заживление.

Ksenia_Klimenko_ENT

24 Jan, 19:01


Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух практически полностью заменила традиционные подходы с применением наружных доступов. Если говорить о верхнечелюстной пазухе, мы практически не применяем доступ через полость рта, даже при опухолевых процессах. Исключение составляют одонтогенные кисты, когда требуется удаление причинного зуба, одонтогенные синуситы после антральной аугментации и ороантральные фистулы. Но в случае крупных одонтогенных кист, вызванных нарушением развития дентального эпителия, возможно применение эндоназального прелакримального доступа, что позволяет значительно снизить негативные послеоперационные проявления и восстановить функцию пазухи. Вот один из таких примеров. Обратился взрослый пациент с одонтогенной зубосодержащей кистой верхней челюсти справа. Проведено удаление кисты вместе с причинным зубом эндоскопическим прелакримальным доступом, соустье хирургически расширено. https://youtu.be/u0NWchSjk5Q

Ksenia_Klimenko_ENT

23 Jan, 12:07


Пациент, о котором мы расскажем сегодня, обратился к нашим ЛОР-врачам с диагнозом «хронический гнойный полисинусит». Требовалась срочная операция. Осложняло ситуацию то, что в анамнезе у пациента уже было несколько ЛОР-операций, после которых в пазухах сформировались рубцы и дополнительные новообразования.

Перед лечащим врачом, научным руководителем ЦКБ по оториноларингологии Ксенией Клименко стояла непростая задача — высверлить массив кости в прямой близости к основанию черепа.  

В этом видео 👆 она проводит операцию и подробно рассказывает обо всех нюансах сложного хирургического процесса.

❤️ Кремлевская больница (ЦКБ УДП РФ)

Ksenia_Klimenko_ENT

19 Jan, 10:32


Третий курс лечебного факультета ММА им. Сеченова, нас фотографировали для обложки учебников. Я тогда ещё была далека от мысли стать лор-врачом. Но похоже все решилось ещё тогда 😁

Ksenia_Klimenko_ENT

15 Jan, 18:34


Пациент с рецидивирующими левосторонними фронтитами был направлен к нам из другого города. Ранее дважды ему проводилась левосторонняя фронтотомия без эффекта. На КТ видно затемнение левой лобной пазухи, сохраненные решетчатые перемычки и рубцовые изменения в лобном кармане. Пациенту была проведена функциональная полисинусотомия слева. Представлены видео завершающего этапа операции и эндоскопия полости носа через 2,5 месяца после вмешательства.

Ksenia_Klimenko_ENT

12 Jan, 13:07


Пациент с полипозным полисинуситом и анатомическими факторами, препятствующими нормальной вентиляции и дренированию околоносовых пазух. Обращает на себя внимание конхобуллез слева, множество мелких решетчатых клеток с двух сторон и высоко расположенные клетки лобного кармана с двух сторон. Представлены КТ до операции, эндоскопия через 2 месяца и через 2 года после эндоскопической функциональной полисинусотомии.

Ksenia_Klimenko_ENT

03 Jan, 19:49


Коллеги, представляем видео удаления остеомы правой лобной пазухи расширенным эндоскопическим доступом. Пациент ранее был оперирован в другой клинике по поводу назального полипоза, были открыты верхнечелюстные и частично решетчатые пазухи. Вместе с @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

31 Dec, 09:19


Новый Год - это время волшебства! Ждём вас на курсах в следующем году! 😁

Ksenia_Klimenko_ENT

28 Dec, 07:15


Дорогие друзья, за работой не пропустите Новый Год! Всех с наступающими праздниками!
В ролях @nirrtih
Режиссер @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

25 Dec, 13:05


Коллеги, пора записываться на курс! 23 марта 2025 года в Москве. Регистрация на сайте https://aurumacademy.org/education/lor_dentist

Ksenia_Klimenko_ENT

23 Dec, 16:39


Дорогие друзья, сегодня вышло в свет Национальное руководство по оториноларингологии в трех томах под редакцией главного оториноларинголога России д.м.н., проф. Дайхеса Н.А. и Президента Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов академика РАН Янова Ю.К. Для меня - большая честь быть в составе авторского коллектива - ведущих специалистов нашей страны.

Ksenia_Klimenko_ENT

21 Dec, 14:27


Вариант необычной анатомии - зияющие носослезные протоки, хотя проявлений нет.

Ksenia_Klimenko_ENT

20 Dec, 15:56


Небольшой ролик по прошедшей на этой неделе стажировке по эндоскопической ринохирургии для замечательных докторов из Санкт-Петербурга и Алтайского края - настоящих энтузиастов нашей профессии. Спасибо за теплые слова в наш адрес и огромных успехов в операционной! Благодарю автора видео @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

17 Dec, 18:52


КТ до и через 4 месяца после удаления крупной остеомы левой лобной пазухи, распространяющейся в лобный карман, у молодого пациента. Учитывая крупный размер остеомы и отсутствие значительного распространения опухоли в полость носа, был применен бикоронарный остеопластический доступ. За счет сохранения слизистой оболочки пазухи и лобного кармана, пазуха полностью восстанавливает свою функцию. Вместе с @AnastasiaLBDV и @nirrtih

Ksenia_Klimenko_ENT

17 Dec, 04:32


Завершающий вид на операционное поле после эндоскопической full-house полисинусотомии у пациента с полипозным риносинуситом. Обратите внимание на выступающий канал зрительного нерва в клетке Оноди слева. Вместе с @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

15 Dec, 11:46


Пациент с полипозным полисинуситом и остеомой решетчатого лабиринта, который оперирован в рамках живой хирургии на КИНДЭРе. Представлены КТ до операции, полное видео операции и эндоскопия через 3,5 месяца после вмешательства. В команде с @KhvostikovaNat и @AnastasiaLBDV

Ksenia_Klimenko_ENT

14 Dec, 15:19


Завершился авторский кадаверный курс "Мастерство эндоскопической ринохирургии", который мы с командой Москадавер провели в 10-й раз. Это были два дня полного погружения в эндоскопическую ринохирургию с настоящими фанатами своей профессии. Благодарю ординатора Адлана Мурадовича и аспиранта Наталию Алексеевну за помощь! И отдельное спасибо @KhvostikovaNat за видео ролик!

Ksenia_Klimenko_ENT

11 Dec, 18:30


Хирургия основания черепа в 4 руки с Нейро Цкб Царикаев

Ksenia_Klimenko_ENT

07 Dec, 10:52


"Заплечный" курс по эндоскопической ринохирургии для доктора из Тамбова. На один день к нам прилетел наш друг и единомышленник доктор Ильяс Давлетов из Казани. Неделя была насыщенной в плане расширенных фронтотомий и функциональных вмешательств на всех околононосовых пазухах. Всем удачи и успехов в эндоскопической ринохирургии!

Ksenia_Klimenko_ENT

28 Nov, 18:22


Завершающий вид на операционное поле после эндоскопической пансинусотомии у пациента с полипозным риносинуситом

Ksenia_Klimenko_ENT

27 Nov, 10:31


Финальный вид на операционное поле у пациента с полипозным полисинуситом. Произведено широкое вскрытие всех околононосовых пазух.

Ksenia_Klimenko_ENT

23 Nov, 08:54


Небольшой ролик о прошедшей на прошлой неделе стажировке по эндоскопической ринохирургии для докторов из Витебска и Москвы. За ролик огромное спасибо @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

18 Nov, 19:47


У нас в ЦКБ каждую неделю в ЛОР-операционной можно увидеть врачей со всех уголков страны и даже из других стран. Они проходят курс по эндоскопической ринохирургии.
👩‍⚕️Автор и ведущая курса — научный руководитель ЦКБ по оториноларингологии, ЛОР-хирург Ксения Клименко.

Смотрите видео из операционной ☝️

❤️ Кремлевская больница (ЦКБ УДП РФ)

Ksenia_Klimenko_ENT

16 Nov, 13:44


На прошлой неделе прошли обучение продвинутым техникам эндоскопической ринохирургии доктора из Санкт-Петербурга и Кыргызстана. Неделя была насыщена различными вмешательствами на лобных пазухах при сложной анатомии лобного кармана , включая Драф3. Также докторам повезло присутствовать на трансназальном клипировании аневризмы внутренней сонной артерии. Эта уникальная операция в команде с Аланом Царикаевым была выполнена уже в 7-й раз. Коллеги, вам желаю огромных успехов и успешного применения продвинутых эндоскопических техних на практике!

Ksenia_Klimenko_ENT

13 Nov, 06:15


Пациент с рецидивирующим правосторонним фронтитом и перенесенной эндоскопической фронтотомией 3 года назад направлен к нам для ревизионного вмешательства. Лобный карман сужен за счёт высоко расположенной латеральной клетки решетчатого лабиринта и сохранённых перемычек постфронтальной группы клеток, которые подверглись остеиту. При операции были удалены все решетчатые клетки и обеспечен широкий путь дренирования

Ksenia_Klimenko_ENT

12 Nov, 13:59


КТ до и через 1,5 года после эндоскопической пансинусотомии и септопластики у пациентки с полипозным синуситом.

Ksenia_Klimenko_ENT

11 Nov, 09:25


КТ до и через 5 месяцев после ревизионной двусторонней верхнечелюстной синусотомии у пациентки, которая ранее (3 года назад) перенесла вмешательство в другой клинике. У пациентки отмечались обострения двустороннего верхнечелюстного синусита до 10 раз в год. Проблема была вызвана нарушением друнирования ВЧП за счёт наличия двойных соустий и синехий в средних носовых ходах. Нами проведено удаление крючковидного отростка, иссечение синехий и объединение естественного и дополнительного соустий в средних носовых ходах с двух сторон.

Ksenia_Klimenko_ENT

11 Nov, 08:12


КТ до операции и эндоскопия через 3 месяца после эндоскопической пансинусотомии и удаления остеомы решетчатого лабиринта справа

Ksenia_Klimenko_ENT

09 Nov, 10:35


Завершающий вид на операционное поле после эндоскопической пансинусотомии у пациента с полипозным риносинуситом. С @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

07 Nov, 13:11


Отчётный ролик по недавнему курсу "Мастерство эндоскопической ринохирургии". Все участники прекрасно справились со всеми этапами операций.

Ksenia_Klimenko_ENT

06 Nov, 17:23


В догонку к проведенному диссекционному курсу с командой Москадавер выпустили небольшой обзорный ролик по обучению

Ksenia_Klimenko_ENT

03 Nov, 08:10


А это вид в завершении левосторонней функциональной фронтотомии у пациента с рецидивирующий левосторонним фронтитом

Ksenia_Klimenko_ENT

03 Nov, 08:04


Финальный вид на левую половину носа после одностороннего высверливания лобной пазухи у пациентка с изолированной высоко расположенной полостью в лобной пазухе

Ksenia_Klimenko_ENT

03 Nov, 08:01


Неделя перед кадаверным курсом прошла вместе с докторами из Москвы и Казахстана, которые приехали освоить нюансы и новые техники эндоскопической ринохирургии. Доктора увидели различные эндоскопические вмешательства, в том числе эндоскопическую медиальную максиллэктомию по поводу зарубцевавшейся верхнечелюстной пазухи с формированием мукоцеле и расширенные вмешательства на лобных пазухах - одностороннее и двустороннее высверливание. Желаю вам, коллеги, удачи и лёгкой эндоскопической ринохирургии!

Ksenia_Klimenko_ENT

03 Nov, 07:42


Участники 9 курса "Мастерство эндоскопической ринохирургии" - доктора, заряженные энтузиазмом и любовью к FESS

Ksenia_Klimenko_ENT

02 Nov, 15:55


День расширенной хирургии done! Два дня полного погружения в эндоскопическую ринохирургии с фанатами FESS на базе симуляционного центра Moscadaver. Видео ролик создан прекрасной @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

01 Nov, 17:56


Прошел первый день курса "Мастерство эндоскопической ринохирургии" на площадке симуляционного центра Москадавер. Функциональные доступы к околоносовым пазухам done! Завтра - день расширенной хирургии. Спасибо за ролик @KhvostikovaNat

Ksenia_Klimenko_ENT

27 Oct, 16:27


Приняла участие в междисциплинарном конгрессе по эндодонтии, который прошел 26-27 октября в Москве. Проблема лечения одонтогенных синуситов всегда была актуальной, поскольку требует участия смежных специалистов - Лор -врача и стоматолога. Но развивая это направление более 10 лет, можно уверенно сказать, что таких проблем становится меньше. Очень важно отметить, что если раньше при одонтогенных синуситах причинные зубы в основном приговаривали к удалению, то сегодня ситуация поменялась. Эндодонтия шагнула сильно вперёд и позволяет вылечивать даже крупные периапикальные воспалительные процессы. Поэтому при апикальном периодонтите (одонтогенных кистах) следует первоначально направлять пациента к эндодонтисту (специалисту, который лечит каналы под микроскопом). Если зуб не поддается перелечиванию, только тогда рассматривать хирургию. Ну и важно не оставлять синусит без лечения. И если пациент изначально пришел на консультацию к стоматологу, необходимо направить пациента к ЛОР -врачу. На фото - организатор конгресса - ведущий специалист в области эндодонтии и сохранения своих зубов - Илья Мер.

Ksenia_Klimenko_ENT

26 Oct, 11:03


И финальный вид на правую половину носа после функциональной полисинусотомии

Ksenia_Klimenko_ENT

26 Oct, 10:50


Завершающий этап расширенной фронтотомии, которая проводилась в рамках стажировки. Визуализируются широко открытые ОНП и объединённые лобные пазухи можду собой, а также дефекты стенок орбиты и передней стенки лобной пазухи

Ksenia_Klimenko_ENT

26 Oct, 10:44


Завершили стажировку по продвинутой эндоскопической ринохирургии доктора Загарьян Артем Рубикович из Котласа, Усмонхонов Фозилхон Одилхон угли и Ашуров Аскар Акмалович из Узбекистана. Проводились эндоскопические полисинусотомии при различных вариантах анатомии лобных пазух, в том числе ревизионные вмешательства, расширенная фронтотомия после 5 предыдущих вмешательств на лобных пазухах с деструкцией стенок орбиты, а также пластика ликворной фистулы при послеоперационной и спонтанной ликворее. Была очень рада ответить на все вопросы и поделиться нюансами современной эндоскопической ринохирургии! Желаю вам, коллеги, успешного применения полученных знаний и до встречи на следующих курсах!

Ksenia_Klimenko_ENT

19 Oct, 12:16


На стажировке по эндоскопической ринохирургии доктора Евгений Александрович из Москвы, Дзарукаева Фатима Исрафиловна из Владикавказа и Горшкова Дарья Евгеньевна из Нижнего Новгорода. Пять дней прошли операционных, где доктора наблюдали за различными операциями, включая функциональные и расширенные вмешательства на околоносовых пазухах. Всем огромных успехов и до встречи на диссекционном курсе!

Ksenia_Klimenko_ENT

17 Oct, 12:25


КТ до операции и финальный вид на операционное поле после эндоскопической полисинусотомии справа у пациентки с выраженным гнойным гемисинуситом, который не поддавался лечению антибиотиками. При операции было обнаружено грибковые тело в решетчатом лабиринте, что судя по всему и спровоцировало воспаление. На КТ обращает внимание участок деструкции медиальной стенки орбиты.

Ksenia_Klimenko_ENT

16 Oct, 17:23


Вид на операционное поле в завершении эндоскопической полисинусотомии: передняя решетчатая артерия, крыша решетчатого лабиринта, лобная пазуха.

Ksenia_Klimenko_ENT

16 Oct, 04:37


Отчётный ролик о недавнем кадаверном курсе "Мастерство эндоскопической ринохирургии", который проводится на площадке Москадавер при участии кафедры оториноларингологии ЦГМА. Следующий курс уже в ноябре.

Ksenia_Klimenko_ENT

14 Oct, 17:52


Трансназальное клипирование супраклиноидного сегмента внутренней сонной артерии в 4 руки с Аланом Царикаевым. Эта операция относится к пятой - наиболее высокой категории сложности среди всех вмешательств на основании черепа по классификации A. Kassam. Мы провели 6 таких операций. Операция проводилась в рамках заплечного курса по продвинутой эндоскопической ринохирургии. Отдельное спасибо за видео-ролик моей аспирантке Хвостиковой Наталие Алексеевне.

Ksenia_Klimenko_ENT

14 Oct, 17:14


Завершили стажировку по продвинутой эндоскопической ринохирургии лор-врачи Агранович Виталий Игоревич, Родина Татьяна Николаевна и Хасанов Ильяс Магомедович из Ставрополя. Доктора увидели множество функциональных эндоскопических вмешательств на околоносовых пазухах и побывали на трансназальном клипировании аневризмы внутренней сонной артерии, которую мы выполняем с Аланом Царикаевым в 4 руки.
Удачи, коллеги, и успехов в освоении продвинутых техник эндоскопической ринохирургии!

Ksenia_Klimenko_ENT

11 Oct, 13:17


КТ до и через год после расширенной эндоскопической фронтотомии по поводу крупной остеомы левой лобной пазухи у пациентки 25 лет.