Dr_Elly в Гормонограме 🦋

Писала об этой истории больше года назад и у неё было продолжение. Перед 18-летием парень зашёл ко мне похвастаться: он похудел ещё на 22 кг! В молодости делать это гораздо проще и быстрее конечно. В разы улучшились самочувствие, самооценка. Стал чуть ли не летать. Правда жаловался, что стал худеть гораздо медленнее, но я объяснила ему, что это норма.

Что сейчас с этим парнем не знаю: ушёл во взрослую сеть. Надеюсь, что он продолжил свой путь и сейчас стройный и здоровый 😊

Пока писала, вспомнила, что хотела рассказать о признаках инсулинорезистентности и обязательно это сделаю

Играем с Леоном в магазин.
Я купила молоко, морковку, баклажаны, картошку, манго, хлеб и ещё много - много чего.

-Спасибо, сколько с меня?
-78 рублей

😁😁😁 Эххх, реально бы так. Когда были такие цены? В 2000-х?)

3 главных мифа об инсулинорезистентности

1) инсулинорезистентность приводит к ожирению. Ничего подобного! Тут наоборот. Ожирение приводит к инсулинорезистентности- повышается инсулин- усиливается чувство голода- ещё больше набираются килограммы.

2) диагноз ставится по уровню инсулина, индексу Хома и так далее. Нет, нет и ещё раз нет! Инсулинорезистентность - это вообще не диагноз. Это синдром, который ставится на основании симптомов. Написать каких?

3) инсулинорезистентность надо лечить таблетками/БАДами иначе будет диабет. Тоже нет. Лечится только снижением веса и никак иначе. Таблетки подключаются только при ненормальном сахаре. Сахар надо проверять и не только натощак. Могу написать пост, как проверять.

О, бонус. Ещё один миф, что при инсулинорезистентности надо питаться 3 раза в день или 5 раз в день или ещё сколько - нибудь. Питайтесь так, как вам удобно. При соблюдении суточного калоража это не принципиально

#диабет
#инсулинорезистентность

Сегодня, 14 ноября, Всемирный день борьбы с диабетом, а так же День эндокринолога 🎉🎉🎉

Планировала в этот день записать подкаст о сахарном диабете, но что-то сил на это нет.

Кратенько все же расскажу очень важную информацию. Диабет-это когда человек много пьет и много писает. Бывает сахарный диабет и несахарный.

Если брать сахарный, то можно выделить 2 основных типа:

1 тип: инсулина либо очень мало, либо его нет. Чаще всего возникает в детском возрасте. Может быть у какого угодно ребёнка: даже если он не ест конфет, худой как не знаю кто, никогда не болел, не делал прививок, в глаза сладкого не видел. Страховки, профилактики нет, увы. При СД 1 без инсулина никак. Все попытки вылечиться диетой/шаманами/биопрепаратами и прочими приводят к очень печальному исходу

2 тип: инсулина много, но к нему нечувствительны клетки, то есть та самая "любимая" инсулинорезистентность. Этот тип чаще всего связан с лишним весом и неправильным образом жизни. Передаётся по наследству. Раньше считался взрослой болезнью, сейчас все больше детей с СД 2 типа в связи с ожирением. Здоровое питание, спорт-лучшие способы профилактики и борьбы с ним. Часто инсулин не нужен

Есть ещё наследственные типы диабета, но о них как - нибудь в другой раз

#диабет

Если меня кто-то спросит, как я отношусь к прививкам, то я скажу,что у Маши сегодня было их целых 3: от гепатита В, от пневмококка и от ротавируса.

Антипрививочники, ваш выход! Шучу, наоборот, прошу промолчать и пройти мимо 😊😊😊

Многие узнают про прививку от ротавируса слишком поздно, а ведь она тоже важная. Ротавирус у детей до года очень опасен,а после года просто крайне неприятен. Думала, что в ПК её нет, готовилась сделать платно, и как же приятно было, что сделали бесплатно.

За месяц +900 гр, мадам наела тааакие щеки! Зато целовать приятно 🥰😍

Сегодня утро началось не с кофе, а с консультации. Пожалуй, это моя самая ранняя консультация 😊. Но это я сама предложила маме парня обратиться ко мне как можно скорее, потому что с сахаром лучше разбираться сразу. Провела консультацию, рекомендовала обследование, должны пойти сдавать прям сегодня. Посмотрим, что там и как, совсем не исключаю начало диабета 😔

Хотя утро у меня началось не в 6 утра на самом деле, а в 4, когда проснулась голодная Маша. В 6 консультация, в 6.30 подъем Леона в садик, который почему - то ну никак не хотел вставать.

Бодрое утро 😁🥱

Меня очень часто спрашивают: какие анализы нужно сдать перед приёмом?

Я всегда говорю, что никакие. Нет смысла сдавать заранее. Потому что список анализов и обследований формируется в зависимости от ребёнка.

Иногда родители для экономии времени приходят уже с анализами. И часто такое бывает, что они сделали лишнее. Например, ребёнку в 2 года посмотрели ттг, т4 свободный, т3 свободный, антитела к ТПО. А зачем? Там вообще показаний не было, можно было и не лезть в вену малышу. Ну убедились в том, что всё хорошо: малышу больно, родителям дорого, всем стрессово.

Или наоборот не сдали нужное. Приносят мне т4 общий, а мне нужен т4 свободный.

Или сдают кровь на инсулин, лептин, кортизол и кучу всего ненужного

Решили самостоятельно проверить на сахарный диабет: сдали кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, с-пептид и о ужас! Низкий с-пептид! Начинается паника

И таких случаев много.

Что же нужно с собой взять на приём? Историю развития ребёнка. Все весо-ростовые данные, если проблемы с ростом или весом. Все консультации врачей и обследования, которые уже были. Поспрашивать ближайших родственников, есть ли у них какие - то эндокринные заболевания.
И список вопросов, если есть

#анализы

Не все потеряно

Гуляем сегодня с мужем и детьми загородом, навстречу толпа мальчиков-подростков. Освещения нет, темно и вокруг больше ни души. Я напряглась, муж напрягся.

Они подходят ближе и такие друг другу:"Тише, там коляска". И нам:"Добрый вечер!"

И так тепло на душе стало

Мама привезла из Казахстана конфеты, которые Леон очень любит (барбариски). И тут ему мой папа говорит: " Сколько тут конфет? Вот до скольки посчитаешь, столько и возьми"
Я:" пап, он до 50 считать умеет 🤣"
Папа: "Ой..."

Кстати, напомню: сладкое не вызывает диабет! Сладкое вызывает большую дыру в бюджете из-за походов к стоматологу 😁

Как проверить: есть ли сахарный диабет у ребёнка. Напоминаю, что от диабета 1 типа не застрахован никто

Симптомы сахарного диабета (СД):
-Стал много пить
-Стал много писать
-Похудел, хотя много ест

Это главные, есть ещё другие, о них писала в другом посте.

Если вы заметили эти симптомы, то не откладывая, нужно идти и сдавать глюкозу крови и общий анализ мочи. И вообще, если есть какие - то сомнения, то всегда лучше пойти и проверить.

❗При наличии всех этих симптомов можно проверить кровь глюкометром. Если высокий сахар-вызвать скорую. Если глюкометр показал нормальный сахар, все равно дойти до эндокринолога и сдать анализы лабораторно.

✅ Норма капиллярной крови (из пальца) 3,3-5,5 ммоль/л, венозной до 6,0, иногда до 6,1 ммоль/л, зависит от лаборатории. Нормы актуальны что для детей, что для взрослых (кроме беременных)

Если сахар крови выше нормы или если есть что-то, что смущает, то нужно не откладывая идти к эндокринологу. Назначается дообследование

✅Кровь на гликированный гемоглобин - это показатель средних сахаров за последние 3 месяца. Норма до 6%. Но он может не показать скрытый диабет

✅ Сахарная кривая или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ). Глюкоза рассчитывается на вес

✅ Кровь на инсулин и с-пептид, различные антитела. Не рекомендую сдавать самостоятельно без назначения врача. Часто такое бывает, что сдают по своему желанию и пугаются от результатов

❗❗❗ Если у ребёнка рвота, болит живот и он вялый (вплоть до потери сознания), то обязательно проверить кровь на сахар. Вот тут можно и глюкометром воспользоваться. Либо, если нет глюкометра, то можно купить тест - полоски для мочи и проверять мочу на наличие глюкозы и кетонов.

Напишу ответы на самые частые вопросы:

❓А что если от ребёнка пахнет ацетоном- это диабет?
Есть такое понятие "голодные кетоны". То есть при длительном голодании в крови и моче появляются кетоны, даже у здоровых детей. Это норма. Нужно конечно на всякий случай сдать кровь на глюкозу и общий анализ мочи и успокоиться

❓А если глюкоза в моче? Глюкоза в моче бывает в 3 случаях:
1) ее слишком много в крови
2) что-то не так с почками
3) неправильно собран анализ или ошибка лаборатории

В любом случае, если есть глюкоза в моче, то нужно идти к эндокринологу и срочно

❓Нужно ли периодически сдавать глюкозу крови натощак?

Смотря кому. Детям с ожирением, если есть наследственность по диабету и тд.

❓А что если ребёнок много пьёт? Много-понятие относительное. Одно дело, когда ребёнок всегда любил пить, а другое дело, если он СТАЛ МНОГО пить

Пост ознакомительный, всегда лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к врачу 😊

#диабет

Классическая история про сахарный диабет

Жил - был мальчик Саша. В один непрекрасный день у Саши заболел живот. Мама подумала, что ребёнок отравился-дала сорбент, начала отпаивать водой. Но Саше на глазах становилось все хуже и хуже: появилась рвота, ужасная слабость. Вызвали скорую. При расспросе выяснилось, что в последнее время Саша стал много пить и часто бегать в туалет, но мама списывала это на летнюю жару. Ещё он похудел, но это "потому что много бегает на улице".

Скорая естественно замерила сахар в крови, он оказался очень высоким и Сашу срочно повезли в больницу. Сначала его положили в реанимацию, так как результаты анализов были плохие, но через сутки уже все стабилизировалось и его перевели в эндокринологическое отделение. Там родителей научили колоть инсулин, измерять сахар, считать углеводы в еде и так далее.

Сначала мама никак не могла поверить в диагноз, ведь раньше Саша никогда не болел даже ОРВИ и ни у кого из родственников диабета нет. А потом, когда осознала, начала винить себя в случившемся. Что недостаточно занималась ребёнком, что давала много сладкого, что делала ему прививки... А на самом деле никто не виноват так сложилось. От этого не застрахован ни один ребёнок! Сладкое и прививки тут ни при чем. Всё, что могла сделать мама, так это знать симптомы диабета, чтобы чуть раньше заподозрить и обратиться к врачу. Больше ничего.

У меня много историй про диабет:
✔️ ребёнка вообще ничего не беспокоило и диабет выявился случайно
✔️Диабет выявился при обследовании ребёнка с невысоким ростом
✔️мама думала, что диабет, а его нет.
✔️Есть история, когда подозревали сахарный диабет, а сахар был в норме, в итоге оказался несахарный диабет.

Еще буду писать о том, как живут дети с диабетом. О разнице диабета 1 и 2 типа. Весь ноябрь будет посвящён диабету, чтобы как можно больше людей знали о нем

#диабет
#эндостори

Сплю и слышу сквозь сон, как Маша плачет. Открываю глаза, а Леон уже возле неё стоит, даёт ей соску и говорит: "Тише, тише, не люблю, когда ты плачешь. Я с тобой"

Ааа, меня там чуть не разорвало от нежности 😍😍😍

Правда встать все равно пришлось, потому что на Машу вся эта милота не подействовала 🤣

Что может быть милее детских рисунков? Детские рисунки с признаниями в любви друг другу 🥰

Уже больше года Леон дружит с Софией. Точнее, дружит он со многими, а вот нравится ему только одна. Она для него самая красивая, даже красивее, чем мама, эх.

Знаете, как он описывает их первую встречу? "Она плакала, потому что боялась оставаться в садике, я к ней подошёл и развеселил"

Сначала она как типичная девочка то подпускала его близко, то отталкивала, но он преодолел этот барьер и завоевал сердце дамы 😁

Вот, подарила ему такую открытку с милой надписью, а он срочно нарисовал в ответ

Вот уж не ожидала, что у него начнётся все так рано и будет длиться так долго