Publications du canal Бородатый не пробовал…

НОРМЫ ФЕРРИТИНА.

Показатели ферритина вариабельны и должны оцениваться в связи с данными анамнеза, клиники и др. лабораторными показателями.

Референтные диапазоны для населения США, полученные с помощью анализа Ferritin Tina-quant для NHANES 2003-2006:
Сывороточный ферритин – дети 1-5 лет: 6,68-77,5 нг/мл
Сывороточный ферритин – женщины 12-19 лет: 4,64-103 нг/мл
Сывороточный ферритин – женщины 20-39 лет: 4,67-176 нг/мл
Сывороточный ферритин – женщины 40-49 y: 4,38–264 нг/мл [1].

Другие литературные источники [5-7]-
общие референсные диапазоны ферритина для взрослых: у мужчин 30–400 нг/мл (в некотрых источниках до 336), у женщин до менопаузы 15–150 нг/мл, у женщин после менопаузы 20–300 нг/мл, у беременных 10–150 нг/мл (значение снижается к III триместру).

Как видите, даже от источника к источнику цифры плавают, поэтому еще раз подчеркиваю, не оцениваются изолированно.

Оценка данного показателя должна осуществляться врачом! Почему это важно?

Потому что на уровень ферритина могут оказывать влияние разные факторы, например, воспалительный процесс, как инфекционной, так и неинфекционной природы [2].

И конечно, для того, чтобы провести правильную интерпретацию анализа, помимо "показателя на листочке" важно видеть ЧЕЛОВЕКА, с его историей, клиникой и т.д., а для этого нужны навыки клинического мышления.

В видео разбираю, как воспалительный процесс может повлиять на значения ферритина, и в чем механизм данных изменений [3,4].

Источники:
1. https://wwwn.cdc.gov/nchs/data/nhanes/public/2015/labmethods/FERTIN_I_MET.pdf
2. https://www.who.int/docs/default-source/micronutrients/ferritin-guideline/ferritin-guidelines-brochure.pdf?sfvrsn=76a71b5a_4
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519570/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538257/
5. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=167&contentid=ferritin_blood#
6. https://www.who.int/docs/default-source/micronutrients/ferritin-guideline/ferritin-guidelines-brochure.pdf
7. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ferritin-test/about/pac-20384928

Возможно, в скором времени англоязычные мракобесы, вроде медикал медиум и доктора Оз, начнут вновь активно транслировать, что причиной аутизма являются вакцины (но возможно, от полиомиелита пощадят), а люди тупеют из-за фтора в воде, и, кроме того, что 5G нас убивает, нужно всем употреблять нутрицевтики.

От них будут перенимать эту недостоверную информацию наши мракобесы и с помощью своих пероральных отверстий транслировать в массы. 😁

А возможная причина новый министр здравоохранения.

Поэтому ведем активное наблюдение за альтернативщиками 🤡

Почему мышцы важны для продления здоровой продолжительности жизни?

Одной из основных проблем со здоровьем у стареющего населения является снижение мышечной массы, силы и функций (также известное как саркопения), что может привести к функциональным нарушениям, потере самостоятельности, метаболическим заболеваниям и повышенному риску падений и переломов.

Мышцы также представляют собой важный «буфер» аминокислот в периоды катаболического стресса, например, наблюдаемого при критических заболеваниях.

Исследования показали, что силовые упражнения (тренировки с отягощениями), даже выполняемые спорадически и с более легкими нагрузками, могут быть эффективной стратегией для компенсации потерь мышечной массы.

По этой причине поддержание адекватной мышечной массы имеет важное значение для продления здоровой продолжительности жизни.

Поэтому любая физическая активность будет вносить вклад в качество жизни, в том числе и у пожилых. А если еще подключить силовые тренировки, можно получить еще и дополнительные бонусы для здоровья.

Источники:
1- https://doi.org/10.1016/j.arr.2018.07.005
2- https://doi.org/10.14283/jfa.2016.78
3- https://doi.org/10.1016/j.ccc.2024.08.011
4- https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2020.569270/full
5- https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.14814/phy2.12493

Новый метод приготовления яиц «периодическое приготовление».

С помощью данного метода белок полностью «схватывается», а желток остается густой, тягучей консистенции.

Кому интересно, на варку уходит больше 30 минут, и суть заключается в периодическом остужении яиц в холодной воде во время варки.

Спасибо итальянским ученым за столь быстрый метод варки яиц 😁

https://www.nature.com/articles/s44172-024-00334-w

А вы знали, что люди, по своей сути, верблюды и накапливают жир для защиты от других людей?

Тогда не буду томить, смотрите видео, только осторожно, там тайные знания. 🤣

Пожалуй, на сегодня хватит интернета и всяких там рилсов. 😬

Лютая дичь 🤡

Совместное видео с моим другом, коллегой, фитнес тренером Даниилом Дьяченко💪

⚠️Вы наверняка слышали, что 1 кг жира занимает больше места, чем 1 кг мышц.

Этот миф активно продвигается в фитнес-сообществах, но насколько он соответствует реальности?

Давайте разберёмся🤌
Смотрим видео✔️

Источники:
1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3445233/
2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2014/309570
3. https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2474-15-236
4. https://www.nature.com/articles/s41598-021-00790-w
5. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3707098/

Острые кишечные инфекции, что это такое и как их лечить?

Пост подготовлен совместно с врачом клиническим фармакологом; к.м.н Евгением Никитиным

Острые кишечные инфекции (ОКИ) - ряд заболеваний ЖКТ, проявляющихся симптомокомплексом острой инфекционной диареи

Кто виновник?

1️⃣Прежде всего вирусы - ротавирусы (чаще gr A), норовирусы (чаще II типа), астровирусы, аденовирусы (gr F), энтеровирусы

2️⃣Значительно реже - бактерии из семейства Enterobacteriaceae, в топе Salmonella, Shigella, Yersinia, диарогенная Escherichia - все наши старые знакомые.

⚠️Что нужно 100% ВСЕМ:

1. Регидратация (восстановление водно-солевого баланса) - пероральная или парентеральная в зависимости от степени тяжести обезвоживания

2. Жаропонижающие препараты - при лихорадке более 38,5

Когда нужны антибиотики⁉️
ТОЛЬКО тогда, когда мы подозреваем бактериальную этиологию!

Антимикробная терапия рекомендована пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением ОКИ:
➡️с признаками колита (инвазивной диареи)
➡️и/или генерализации инфекции
➡️и/или наличии серьезных фоновых и сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие)
➡️при затянувшемся бактериовыделении в периоде реконвалесценции у декретированных лиц.

⁉️А что на счет “кишечных антисептиков”, таких как рифаксимин и нифуроксазид

Это антибиотики, которые работают преимущественно внутри органов ЖКТ.

Их эффективность - большой вопрос, достоверного ответа на который у нас пока нет.

Рифаксимин входит в КР по ОКИ, шигеллезу и сальмонеллезу. В это же время в англоязычной литературе его рекомендуют только для лечения диареи путешественников, вызванной неинвазивными штаммами кишечной палочки, а также есть данные, что рифаксимин не рекомендован при лечении дизентерии

Нифуроксазид входит в клинические рекомендации по ОКИ и сальмонеллезу, НО:

✔️Основные исследования приходятся на 80-е годы прошлого века, в США препарат на рынке отсутствует..

✔️Из современных исследований есть одно, где прием нифуроксазида был более эффективен в сравнении с приемом пробиотиков при лечении диареи.

Проблема в том, что рассматривалась когорта всего из 61 пациента, и эффективность оценивалась исходя из субъективных ощущений, да и в целом не понятно, был ли диарея бактериальной?

✔️В Российских исследованиях было выявлено достоверное снижение длительности диареи при использовании нифуроксазида на группах из 88 и 164 пациентов, на группе с 1742 участниками выраженного эффекта не наблюдалось.

Диета во время течения гастроэнтерита может значимо повлиять на течение болезни⚠️

Причем, инфекционный агент никак не влияет на особенности диеты. Любой возбудитель будет приводить к повреждению энтероцитов и нарушению их функций:

➡️снижению синтеза ферментов, необходимых для переваривания макронутриентов
➡️нарушению процессов всасывания

Каковы особенности диеты при острых кишечных инфекциях:

❗️Не рекомендованы голодание и водно-чайная пауза. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/875_1

Среди продуктов, которые стоит ограничить:

1️⃣Напитки, содержащие кофеин (кофе, какао и др.)

2️⃣Овощи и фрукты, т.к. он могут усиливать перистальтику и газообразование.

2️⃣Жирные блюда (жареное, фаст-фуд и др.), т.к. поврежденные энтероциты не способны столь эффективно всасывать продукты переваривания липидов.

3️⃣Подслащенные напитки, десерты, фрукты т.к. содержат много простых углеводов (сахарозу и др.), которые перевариваются дисахаридазами энтероцитов, функция которых снижена.

4️⃣Молочные продукты, т.к. на фоне инфекции развивается вторичная лактазная недостаточность, потому что

- лактаза синтезируется на кончике кишечных ворсинок, поэтому наиболее уязвима для кишечных повреждений среди всех дисахаридаз

- синтез лактазы в принципе снижается с возрастом
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6839734/

Красное вино полезнее белого?

Сразу напомню, что главное для здоровья - это минимизация спиртного, ну или исключение его из жизни (что не всегда реально).

Суть публикации ниже - какая? А такая, что в красном вине приличное количество ресвератрола, а он же, типа, там подавляет рост раковых клеток и пофиг, что это исследования in vitro, главное же слово - ПОДАВЛЯЕТ, но это не точно.

Так вот, выходит статья «Потребление красного и белого вина и риск рака: метаанализ наблюдательных исследований», которая включала в себя в общей сложности 20 когортных и 22 исследования случай-контроль.

По итогу авторы пришли к выводу, что не было никакой разницы в риске рака между потреблением двух типов вина.

Да, у публикации есть куча ограничений, тем не менее итоговый вывод про то, что нет разницы между белым и красным вином, как мне кажется, достаточно близок к объективной действительности.

А вы, что думаете?

https://doi.org/10.3390/nu17030534

🚀 ГОРЯЩАЯ ВАКАНСИЯ В BODY COACH!

Последние несколько лет мы растем в 2–3 раза ежегодно. За 5 лет работы мы уже обучили более 15 000 студентов и сформировали сообщество профессионалов в сфере фитнеса и нутрициологии. И не планируем на этом останавливаться!

Сейчас наша команда активно масштабируется, разрабатывает новые продукты, и мы ищем амбициозных людей, которые хотят расти, зарабатывать и стать частью нашей семьи!

🔹 Менеджер по продажам (з/п от 90 000 до 280 000 руб.)

📌 Конкурс на вакансию открыт до 01.03.2025

✅ Удаленка! Работай из любой точки мира. Свобода – наше всё!
✅ Гибкий график. Главное – результат, а не часы за ноутбуком.
✅ Обучение у лучших экспертов. Мы сделаем из тебя ПРОФЕССИОНАЛА в продажах!
✅ Высокий доход. Прозрачная система мотивации: фиксированный оклад + высокий % с продаж. Хочешь зарабатывать много? У нас нет потолка!
✅ Постоянное развитие. Бесплатный доступ ко всем нашим образовательным программам.
✅ Реальный карьерный рост. Через полгода ты можешь стать руководителем своего подразделения отдела продаж!
✅ Крутой коллектив. Мы заряжаем энергией и поддерживаем друг друга. Каждый год собираемся на грандиозную тусовку всей нашей мощной командой.
✅ Признание и бонусы. Лучшие менеджеры получают денежные премии, путевки, технику и другие крутые подарки.
✅ Сильный личный бренд. Работа у нас – это строчка в резюме, которая откроет двери к большим возможностям!
✅ Мощная система лидогенерации. Работы очень много, а в ближайшее время станет еще больше. Скучать не придется!

Если ты хочешь стать частью крутого быстрорастущего проекта, прокачаться в продажах и выйти на новый уровень дохода, то:

⬇️ Заполняй Google-форму ниже:

🔻 Ссылка

Мы ждем сильных, амбициозных и готовых зарабатывать!