5 основных причин повторяющихся потерь беременности (выкидыши, замершие беременности, невынашивание)
По статистике ранним выкидышем или гибелью эмбриона внутри матки, заканчивается до 20% подтвержденных беременностей. Если добавить к этому случаи, когда женщина не знала о беременности, получится цифра еще больше. Почему так происходит? Вот 5 основных причин:
🔠 Инфекции, передающиеся половым путём, или хронические воспалительные процессы 🦠 могут вызвать гормональный дисбаланс, изменить слизистую оболочку матки, нарушить имплантацию и развитие эмбриона, вызывать его инфицирование и выкидыш.
В случае первичного инфицирования беременность прекращается в ранних сроках, что обусловлено повреждениями эмбриона, которые несовместимы с жизнью.
К ним относятся:
🔠 Бактериальные и вирусные инфекции;
🔠 Паразитарные;
🔠 Грибковые;
🔠 ЗПП: хламидиоз, трихомониаз, гонорея:
🔠 Инфекции: герпес, краснуха, цитомегаловирус и половые заражения в скрытой форме.
Перед зачатием следует пройти обследование на инфекции – не только будущей маме, но и отцу.
🔠 Анатомические особенности матки:
🔠 врожденные пороки развития (формирования) матки, к которым относятся ее удвоение, двурогая и седловидная матка, матка с одним рогом, внутриматочная перегородка полная либо частичная;
🔠 аномалии маточных артерий;
🔠 аномалии шейки матки;
🔠 анатомические дефекты, появившиеся в течение жизни (внутриматочные синехии, рубец на матке, подслизистая миома, полип эндометрия, эндометриоз, аденомиоз) истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки).
Все это может препятствовать нормальному развитию беременности.
🔠 Гормональные нарушения: нарушения баланса половых гормонов, нехватка прогестерона, заболевания эндокринной системы, гипо- или гипертиреоз, неконтролируемый диабет и другие могут создавать неблагоприятные условия для развития эмбриона и он погибнет.
🔠 недостаточность лютеиновой фазы;
🔠 гиперандрогения, СПКЯ;
🔠 расстройство секреции пролактина;
🔠 дисфункция щитовидной железы;
🔠 сахарный диабет, инсулинорезистентность.
🔠 Иммунологические факторы: чаще они вытекают из воспалительного фактора, например при эндометрите - как следствие изменяется иммунный ответ, он становится неадекватным.
Сюда относятся:
🔠 антифосфолипидный синдром (АФС);
🔠 аутоиммунные заболевания (например, АИТ, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
В случае аутоиммунного процесса возникает «враждебность» иммунитета к собственным тканям женщины, то есть вырабатываются антитела против собственных антигенов (антифосфолипидные, антитиреоидные, антинуклеарные аутоантитела).
Иногда организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела🛡 против него. Пример - антифосфолипидный синдром (АФС), при котором повышенное количество антител может привести к образованию тромбов в сосудах и нарушению кровоснабжения плода.
🔢 Генетические аномалии: это могут быть тяжелые генетические заболевания, но в подавляющем большинстве причиной становятся случайные мутации🧬, вызванные различными внешними или внутренними факторами, например, курением, приемом лекарств, стрессами и т.д. Причем повреждаться могут как яйцеклетки и эмбрионы, так и сперматозоиды.
По этой причине около половины беременностей прерывается только в первом триместре, что связывают с естественным отбором. Как правило повторение минимально. К ним относят хромосомные нарушения, дефект одного гена, нарушения, связанные с Х-хромосомой.
Мутации в системе гемостаза - как узнать?
В первую очередь смотрим на наследственность. Если в первой линии родства (папа, мама, братья, сестры) были тромбозы, тромбофлебиты, инфаркты, инсульты в возрасте до 40 лет - это повод обратиться к генетику, к гематологу для обследования системы гемостаза.
Если вы столкнулись с повторяющимися потерями беременности, то есть их было больше 1, нужно обязательно найти причину неудач, устранить ее и только потом пробовать забеременеть🤰.
Для начала сдайте необходимые анализы для поиска причин невынашивания (выше приложила чек-лист📄)
По статистике ранним выкидышем или гибелью эмбриона внутри матки, заканчивается до 20% подтвержденных беременностей. Если добавить к этому случаи, когда женщина не знала о беременности, получится цифра еще больше. Почему так происходит? Вот 5 основных причин:
В случае первичного инфицирования беременность прекращается в ранних сроках, что обусловлено повреждениями эмбриона, которые несовместимы с жизнью.
К ним относятся:
Перед зачатием следует пройти обследование на инфекции – не только будущей маме, но и отцу.
Все это может препятствовать нормальному развитию беременности.
Сюда относятся:
В случае аутоиммунного процесса возникает «враждебность» иммунитета к собственным тканям женщины, то есть вырабатываются антитела против собственных антигенов (антифосфолипидные, антитиреоидные, антинуклеарные аутоантитела).
Иногда организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела🛡 против него. Пример - антифосфолипидный синдром (АФС), при котором повышенное количество антител может привести к образованию тромбов в сосудах и нарушению кровоснабжения плода.
По этой причине около половины беременностей прерывается только в первом триместре, что связывают с естественным отбором. Как правило повторение минимально. К ним относят хромосомные нарушения, дефект одного гена, нарушения, связанные с Х-хромосомой.
Мутации в системе гемостаза - как узнать?
В первую очередь смотрим на наследственность. Если в первой линии родства (папа, мама, братья, сестры) были тромбозы, тромбофлебиты, инфаркты, инсульты в возрасте до 40 лет - это повод обратиться к генетику, к гематологу для обследования системы гемостаза.
Если вы столкнулись с повторяющимися потерями беременности, то есть их было больше 1, нужно обязательно найти причину неудач, устранить ее и только потом пробовать забеременеть🤰.
Для начала сдайте необходимые анализы для поиска причин невынашивания (выше приложила чек-лист📄)
