Тез ёрдам | | Tez yordam

Юрак тампонадаси симптомлари.

БЕК триадаси-учлиги: АБнинг пасайиши, МВБнинг кўтарилиши, юрак тонларининг бўғиқлиги белгилари заминида оғир даражадаги ўткир юрак тампонадасида кузатилади. Парадоксал пульс – бунда нафас олиш вақтида пульснинг йўқолиши ва АБ пасайиши кузатилади. Юрак тампонадасида юракнинг нафас функцияси ва юрак ҳайдаш функциясининг тўсатдан пасайиши билан клиник ҳолатлари намоён бўлади. Юрак
тампонадаси бор беморлар шикоятлари одатда турлича: кўкрак қафасида оғирлик ҳисси, ўсиб борувчи ҳансираш, “ўлимдан қўрқиш” ҳисси, бирдан ҳолсизлик, совуқ тер босиши билан характерланади. Беморни объектив текширганда шиллиқ қаватлар цианози, психомотор қўзғалиш, тахикардия, юзаки нафас, яққол ифодаланган парадоксал пульс, юрак тонлари бўғиқлашгани аниқланади. Юрак
тампонадасининг ўткир кечишида бир неча соат давомида симпатоадренал тизимнинг кучли фаоллашуви ҳисобига артериал босим ва веноз қайтишининг яхшиланиши кузатилади. Аорта ёки миокард ёрилиши оқибатида юзага келган ўткир юрак тампонадасининг оғир ҳолати клиникаси тезкор оператив аралашувни талаб қилади-
ган бирдан ҳушдан кетиш ва геморрагик коллапснинг ривожланиши билан намоён бўлади. Сурункали юрак тампонадасининг (СЮТ) клиник симптомлари юрак етишмовчилиги келиб чиқиши билан ўхшаш: бемор зўриққанда, ётганда ҳам ҳансираш, ҳолсизлик, иштаҳанинг йўқолиши, бўйинтуруқ веналарининг димланиши, ўнг қовурға остида оғриқ, гепатомегалия, остит беморни безовта қилади. СЮТда катта қон айланиш доирасидаги декомпенсацион димланиш шок ҳолатининг ривожланишига олиб келади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Гипертермик синдром
Педиатрия (болаларда)

"Пушти иситма" — иссиқлик ҳосил бўлиши иссиқлик ажралишига мос келади. Тери пушти, иссиқ, нам. Ўзини тутиши, ҳаракатлари ўзгармаган. 

"Оқ иситма" — совуқ сезиш, титраш, тери оқарган, лаб ва бармоқлар учи цианози (кўкариши), қўл ва оёқлар совуқ. Юқори тана ҳарорати сақланган ва ҳаттоки кўтарилиб бориши. Тахикардия, нафас етишмовчилиги, титроқ, алаҳлаш.

Субфебрил иситма — 37–38⁰ С.
Фебрил иситма — 38,1–39⁰ С.
Юқори иситма — 39,1–41⁰ С.

💉 Тактика:
1. Субфебрил иситмада агар анамнезида фебрил титраш, юрак, марказий нерв тизими (МНС) касаллиги бўлмаса медикаментоз даволаш ўтказилмайди.
2. Фебрил иситмада медикаментоз терапия ўтказилиши шарт:
— 3 ёшгача бўлган болаларда;
— анамнезида фебрил титраш, юрак, МНС касалликлари бор 3 ёшдан катта болаларда.
3. Юқори иситмада медикаментоз терапия ҳар қандай ҳолатда ўтказилади.
4. Танани физик совутиш усули:
— 40% спирт, сув, бир ош қошиқда уксус эритмасида баданни артиш (пропорция 1:1:1)
— вентиляторга тутиш
— бошни соч қисмига, бўйинга, чов соҳасига ва йирик қон томирлар жойлашган соҳаларга музли халта ёки нам мато қўйиш.
— нам чойшабга ўраш.
5. Иситма туширувчи препаратларни (аспирин, анальгин, парацетамол, ибупрофен) ичга қабул қилиш учун. Агар 35–40 дақиқада эффект бўлмаса иситма туширувчи препаратлар в/м литик эритма тайёрлаб қилинади:
— анальгин 50%—0,1 мл/1 ёшга нисбатан
— димедрол 1%—0,1 мл/ёш
— новокаин 0,5% 0,5 мл гача битта щприцга тайёрланиб в/м.
6. МНС қўзғалишини пасайтириш ва нейровегетатив блокада чақириш учун литик эритмадан фойдаланинг:
— аминазин 2,5%—1,0 мл ва
— пипольфен 2,5%—1,0 мл новокаинда 0,5% ини 10 мл гача эритиб в/м ёки 5% глюкозада в/в. Бир марталик доза 0,1—0,15 мл/кг тана массаси.
7. Титраш синдромини кучайишида бош мияда микроциркуляцияни бузилиш ҳамда мия шишида:
— дроперидол 0,25% эритмаси. Бир марталик доза 0,5 мг/кг, лекин 15 мг дан ортиқ бўлмаган миқдорда. (Нафасни қийинлаштиради, қон босимини туширади)
8. "Оқ иситмада" литик эритмага спазмолитик воситалар қўшилади:
— Папаверин 2% ли эритмаси (6 ойгача болаларга берилмайди!)
7–12 ойлик — 0,15 мл
1–2 ёш — 0,25 мл
3–4 ёш — 0,35 мл
5–6 ёш — 0,5 мл
7–9 ёш — 0,75 мл
10–14 ёш — 1,0–1,5 мл.
— Дибазол 0,5% ли эритмаси:
6 ойгача — 0,1 мл
7–12 ойлик — 0,1 мл
1–2 ёш — 0,2 мл
3–4 ёш — 0,3 мл
5–6 ёш — 0,3 мл
7–9 ёш — 0,4 мл
10–14 ёш — 0,5 мл
— Но-шпа 2% ли эритмаси:
6 ойгача — 0,25 мл
7–12 ойлик — 0,35 мл
1–2 ёш — 0,5 мл
3–4 ёш — 0,75 мл
5–6 ёш — 0,75 мл
7–9 ёш — 1,0 мл
10–14 ёш — 1,5 мл.
©tezyordam_103

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

🔔Dofamin jamoasi Online EKG kurslariga qabul boshlandi!

📊Kurs davomida:
- har bir dars uchun video, ppt, konspekt, testlar beriladi
- qo‘shimcha qiziqarli materiallar taqdim etiladi
- bir qancha kardiologik kasalliklar klinikasi, davolash, birinchi yordam ko‘rsatish haqida ham ma'lumotlar berib boriladi
- EKG tahlili uchun doimiy guruh tashkil etiladi
- Biz sizga hammasini 0 dan boshlab o‘rgatamiz!

• Kursdoshlar aksiyasi!

💬Batafsil ma'lumot olish va ro‘yxatdan o‘tish uchun: @dofamin_admin

📝Kurs haqida fikrlar: @dofamin_fikrlar

🎙Dofamin jamoasi

Укол қилишда билишимиз керак бўлган қоидалар!

1.Укол қилишдан аввал қўлингизни совун билан яхшилаб ювинг.

2. Агар тиббиёт ходими сизга укол қилмоқчи болса, дори касаллигингизга тўғри тавсия қилинганига ва ходимнинг ушбу амални керакли эҳтиёт чораларига риоя қилиб бажараётганига эътибор беринг.

3. Агар шифокор қонингизни текшириб кўрмай туриб витамин, жигар экстракти, ёки витамин Б12 уколларини ёзиб бермоқчи бўлса, бошқа шифокорга борганингиз маъқул.

4. Укол қилинаётганда инфекция кириш хавфининг олдини олиш учун барча ишлатиладиган асбобларнинг тозалигига яхшилаб эътибор беринг.

5. Бир одамга укол қилгандан сўнг
ўша шпритс ва игнани бошқа одамга ишлатманг.

6. Укол қилиш муолажасини эҳтиёткорлик билан бажариш қоидаларига риоя қилинг. .

⚠️ Укол қилинадиган барча дориларнинг хавфлари ва асоратлари асосан: игнадан
ўтадиган микроблар орқали келиб чиққан,инфекциялар ва дорининг аллергик ёки заҳарли таъсири бўлади

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тез ёрдамни секинлартираётган сабаблар.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тизза қопқоғи травматик чиққанда жойига солиш техникаси!
(анальгетик таъсири остида).

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Алгоритм ABCDE.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

✨Миокард инфарктда ёрдам кўрсатиш.

◾️Клиника: юрак соҳасида ачишувчи, куйишувчи кучли оғриқ. Оғриқни 30 миндан кўп давом этиши.
Оғриқни чап қўл, чап жағ, курак ва баьзан ўнг қўлга узатилиши.
Ҳаво етмаслик.
Совуқ тер босиши.
Ўлим ҳисси билан кечади.

◾️Текшириш: албатта ЭКГ орқали ЭКГ да миокард инфаркти босқичига қараб турли шаклда бўлади. ST сегмент элевация ёки дипрессия фонида бўлади. ST элевация хавфли ҳисобланади чунки миокардда кўпроғ ўчоқли шикастланиш бўлади.

◾️Кўрсатилган ёрдам:

Беморга қулай жойлашув таьминланади дераза ва эшиклар очилади.

1. Оксигенотерапия

2. Морфин 1,0 мл + атропин 0,5 мл (морфинни нафас марказига таьсирини камайтириш учун)+ натрий хлор 0,9%-9,0 мл в/в жуда секин (тахикардияни ҳисобга олинг)

3. Аспирин 325 мг чайнашга ва Клопедогрил 300 мг (4 таб) ичишга берилади.

4. Гепарин 5000 эд-10000 эд +натрий хлор 0,9%-9,0 мл в/в секин.

◾️Реанимация бўлимига госпитилизация.

Бу ҳолат аҳволи нисбатан енгил ҳолатдаги беморлар учун ёзилди бемор оғирлашга тактикага қўшимчалар бўлади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ис газидан заҳарланганда биринчи ёрдам қандай кўрсатилади?

Ис газидан жабрланган инсонга тезда биринчи ёрдам кўратиш керак.

Шунингдек, қуйидагиларни амалга ошириш тавсия этилади:

беморнинг қўл ва оёқларини кўтарган ҳолатда ётқизиш;

нафас олишига халақит берувчи тугмаларни ечиб, ёқани очиш, камарни бўшатиш;

жабрланувчининг ухлаб қолмаслигини назорат қилиш;

тил орқага кетиб қолишининг олдини олиш учун уни ёнбош билан ётқизиш;

нафасни стимуллаш, кўкрак қафасини артиш, оёқ ва қўлларни иситиш;

новшадил спирти ҳидлатиш;

ҳушига келган вақтида йиқилиб, жароҳатланмаслиги учун чоралар кўриш;

беморнинг ҳолати яхши бўлса, иссиқ чой ичириш;

оғир даражадаги заҳарланиш ҳолатларида жабрланувчига тиббиёт ходимлари келгунига қадар оғиздан оғизга нафас, юрак ёпиқ массажини бажариш.

❗️Унутманг, ис газидан заҳарланган одамни юргизиш мумкин эмас.
©Дониёр Алимов.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Мастит — сут безини яллиғланиши.

Шикоятлари: умумий ҳолсизлик, титраш, тана ҳароратини кўтарилиши, кўкрак безларини қаттиқлашиши ва оғриши.

Анамнез: сут кўкрак безлари учидаги ёриқлардан микробларни безлар паренхимасига тушиб, яллиғланиши. Инфекция қон ёки лимфа орқали кириши ҳам мумкин. Кўпинча туғруқдан кейинги лактация даврида кузатилади.

Кўрик: сут безларини пальпация қилганда шишган, зичлашган ва оғриқли. Тери қопламалари гиперемияланган. Тана ҳарорати 39–40⁰ С гача кўтарилган. Баъзида зич инфилтрат марказида флуктуация аниқланади. Зарарланган тараф лимфатик тугунларни катталашиши ва оғриши.

Муолажа:
1. Анальгин 50%—2,0 в/м.
2. Абсцесланган маститда хирургик бўлимга госпитализация.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Чўкишда тез тиббий ёрдам кўрсатиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тез тиббий ёрдам диспетчери келиб тушган чақирувларни устуворлиги бўйича 3 гуруҳга ажратади.

  1-гуруҳ

Шошилинч чақирувлар - Буларга авария, беҳушлик, болаларда юқори иситма ва тошма тошишини бирга келиши, кимёвий ёки дори моддалардан заҳарланиш, осиш, чўкиш, танани катта қисмининг куйиши, чуқур ва катта жароҳатлар, талваса, ўткир нафас бузилишлари, фавқулодда вазиятлар, ток уруши, ўз бўйидан баланд бўлган баландликдан йиқилишлар киради.

Диспетчер ушбу чақирувни ихтисослигига мувофиқ айни пайтда бўш бўлган тез тиббий ёрдам бригадасига чақирув рўйхатга олингандан сўнг 4 дақиқадан кечиктирмай бориши керак.

2-гуруҳ

Тезкор чақирувлар - Буларга юрак ритмини бузилишлари, юрак хуружи, астма хуружи, жароҳатлар, ёт жисм, қон кетиш (ошқозон-ичак, бачадон, бурундан), туғруқ, ҳаракат фаоллигини тўсатдан бузилиши, бемор соғлиги ҳолатини тўсатдан ёмонлашиши кабилар киради.

Диспетчер ушбу чақирувни ихтисослигига мувофиқ айни пайтда бўш бўлган тез тиббий ёрдам бригадасига чақирув рўйхатга олингандан сўнг 10 дақиқадан кечиктирмай бериши керак.

3-гуруҳ

Кечиктириб бўлмайдиган чақирувлар - Буларга қон босимини жиддий ўзгариши, аллергия, бош оғриши, қорин, елка, кўкрак қафасидаги оғриқлар, ноадекват хулқ-атвор, буйрак санчиғи, қусиш, тошма, иситма (агар иситма таблеткалар билан тушмаса), ўткир пешоб ажралмаслиги, овқатдан заҳарланиш, 1 ёшгача болада хулқ-атворни кескин ўзгариши, оғриқсизлантириш, беморни тиббий ходимдан олинган чақирув бўйича транспортировка қилиш кабилар киради.

Диспетчер ушбу чақирувни ихтисослигига мувофиқ айни пайтда бўш бўлган тез тиббий ёрдам бригадасига ёки соғлиқни сақлашнинг  амбулатория-поликлиника хизматига унинг иш вақтида, чақирув рўйхатга олингандан сўнг 20 дақиқадан кечиктирмай бериши керак.

Тез тиббий ёрдам бригадаси чақирувни қабул қилиб олгандан сўнг, чақирув манзилига шаҳар ичида 20 дақиқа ичида, бошқа аҳоли пунктларида эса 40 дақиқа ичида етиб бориши керак.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Гипогликемик комада ёрдам кўрсатиш.

Шикоятлари: совуқ нам тер, очлик ҳисси, ҳолсизлик, қўзғалувчанлик, эс–ҳушни чалкашиши ёки йўқолиши, талвасага тушиш.

Анамнез: қандли диабет, инсулин дозасини ошириб юборилиши, очлик.

Кўрик: тери нам, мушак ва кўз олмаси тонуси ортган, тез-тез тоник ва клоник тиришишлар, кўз қорачиғи кенгайган.

Кетоацидозли комадан, тетаниядан, эпилепсиядан, бош мияда қон айланиши бузилишидан дифференцировка қилиш керак!

Тактика:
1. Эс–ҳуши жойида бўлса ширин чой берилади.
2. Глюкоза 40% 20–100 мл в/в секин.
3. Эффект бўлмаса — адреналин 0,1%—1,0 тери остига.
4. Преднизолон 30–60 мг ёки гидрокортизон 100 мг + натрий хлор 5,0 мл в/в секин.
5. Глюкагон 1 мг в/в секин.
6. Керак бўлса юқори нафас йўлларини санация қилиш, трахея интубацияси, ИВЛ.

❗️ Муолажалар беморни ҳолатида қараб ўзгариши мумкин индивидуал ёндашув талаб қилинади.

Ушбу беморларни стационарга олиб бориш керак қондаги қанд миқдори яна тушиб кетиш эҳтимоли бор.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Миокард инфаркти босқичларини ЭКГда фарқлаш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

❕Бурун суяги синишида ёрдам кўрсатиш.

Шикоятлари: ташқи бурунни деформацияси, оғриқ, бурундан нафас олишни қийинлашиши.

Анамнез: кўпинча ёнбошдан ёки тўғридан зарб бўлганда юзага келади.

Кўрик: бурун шаклини бузилиши, юмшоқ тўқималарни яққол шиши. Қовоқ ва кўз конъюнктивасига қон қуйилиши, кўп ва қисқа вақтли қон кетиши. Бурун девори юмшоқ тўқимасини жарохатланиши.

Тактика:
1. Қонни тўхтатиш:
— бурунга совуқ муз қўйиш
— тампонада қилиш (адреналин билан қилган маьқул).
— қон тўхтатувчи ёки бирор бир тоза материал билан босиб турувчи боғлам қўйиш.
2. Асептик боғлам — кўрсатмага асосан.
3. Анальгин 50%—2,0 в/м ёки в/в.
4. Дицинон ёки этамзилат 2,0 мл ёки 4,0 мл (қон кетишига қараб) + натрий хлор 0,9%- 5,0 мл в/в.

Юз-жағ хирургия бўлимига госпитализация қилиш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Болаларда ўткир бронхит бронхоспазм билан кечганда ёрдам кўрсатиш.

Шикояти (онасининг сўзидан).
- Ҳансираш.
- Эмишининг сустлиги.
- Йўтал.
- Тана ҳарорати кўтарилиши (баъзан).
- Бурун-лаб учбурчагида цианоз белгилари.

Клиникаси.
- Объектив кўрикда болада цианоз белгилари ва нафас актида қовурғалар орасидаги қўшимча мушаклар иштироки аниқланади.
- Аускультацияда иккала ўпкада дағал нафас фонида қуруқ хуштаксимон хириллашлар эшитилади.
- Нафас сонининг ортиши (картага киритган вақтиз бу кўрсатгични албатта нафас сонини санаб киритиб қўйинг бу ҳам сизни ҳимоянгиз учун керак).

Шошилинч ёрдам.
- Дексаметазон 1,0 мл (4 мг) 0,3-0,5 мг/кг:
масалан 1 ёшлик бола ўртача 10 кг бўлса 0,75 -1,0 мл етарли.
- Бронходилятатор- эуфиллин 2,4%-10,0 мл 2-3 мг/кг тана вазнига ҳисоблаб + натрий хлор 0,9%-10,0 мл в/в секин юбориш.
- Салбутамол 2 доза сепиш.
- Спазмолитик ва антигистамин яъни но-шпа +димедрол кг массасига 0,1 млдан ҳисобласангиз бўлади.
- Кислородтерапия (кўпчилик тез ёрдамда буни имкони йўқ).

Тактика.
- болалар шифохонасига госпитилизация.

©Ушбу маълумотлар қўллаганларим асосида тайёрланди.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Қоринчаларусти пароксизмал тахикардиясида ёрдам кўрсатиш.

Ушбу ёрдамни Вальсалва синамаси мисолида кўриб чиқамиз.

Вальсальва синамаси — бу юрак ва ўпка қон айланишини ёки қон босимини баҳолаш учун ўтказиладиган синама. У кўкрак қафасидаги босимни ошириш учун амалга оширилади ва қон айланишига таъсир қилади. Синама қуйидагича бажарилади:

1. Чуқур нафас олинади, сўнгра ҳаво чиқарилмасдан оғиз ва бурун ёпилади ва кўкрак қафасини босим остида ушлаб турилади.

2. Бу ҳолат 10-15 сония давомида сақланади, кейин нафас чиқарилади.

Синама моҳияти парасимпатик нерв тизими тонусини ошириш билан боғлиқ. Парасимпатик нерв тонуси ошиши юракда қисқарувчанлик камайишига олиб келади.

Агарда бу синама фойда бермаса медикаментоз ёрдам кўрсатиш керак.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ошқозон-ичакдан қон кетиши

Шикоятлари: эпигастрал соҳада оғриқ, кўнгил айниши, кофе рангидаги қусуқ массали қайд қилиш, ахлатни қорайиши.

Анамнез: ошқозон ва ўн икки бармоқли ичак яраси, жигар циррози, ностероидлар, глюкокортикоидларни узоқ вақт қабул қилиш.

Кўрик: палпацияда эпигастрал соҳа оғриқли, тери қопламалар ва шиллиқ қаватларни рангпарлиги, қон босим пасайган, тахикардия, қонли қайд қилиш ва ахлат ранги қорайиши.

Тактика: 
1. Эпигастрал соҳага музли халта қўйиш (мақсад артериялар спазмига эришиш).
2. Мусқаймоқ едириш.

Гемостатик терапия:
— аминокапрон кислотаси 5%—100 мл в/в томчилаб;
— дицинон 2—4 мл в/в;
— викасол 1 мл в/м
-- тренакса 10 мл в/в стр секин.

Хирургия бўлимига, носилкада госпитализация.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тез тиббий ёрдам машиналарига қўйиладиган талаблар.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Мигрен касаллигида ёрдам кўрсатиш.

◾️Сабаблари:
1. наслий мойиллик.
2. асабийлашиш, стресс ва уйқусизлик.
3. нерв тизими касалликлари.
4. гормонал бузилишлар.

Мигрен оғриғи тўсатдан бошланиши, бошнинг бир томонида ва беморнинг кайфиятига жисмоний ҳаракатига боғлиқ бўлмаган ҳолда бошланиши билан характерли.

◾️Биринчи ёрдам:

1. Карвалол 30 томчи бериш.
2. Анальгин 50% - 2,0 мл + Димедрол 1% - 2,0 мл + натрий хлор 0,9%-5,0 мл в/и секин.
3. Платифиллин 0,2% - 1,0 мл + кофеин натрий бензоат 10% ли -1,0 мл т/о га.

Агарда ёрдам бермаса магний сулфат 25%-2,0 мл + глюкоза 40%-8,0 мл в/в жуда секин (қарши кўрсатмаларни инобатга олиб қандли диабет ва гипотония)

©Достон Рустамович

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

❗️Ҳар бир уйда (хонадонда) тез ёрдам кўрсатиш учун қуйидагилар бўлиши шарт.

1. Спирт (70/96%);
2. Стерил ва ностерил пахта;
3. Стерил ва ностерил бинт ҳамда эластик бинт (иккисидан 7х14, 5х10);
4. Термометр;
5. Тонометр (қон босимини ўлчаш учун);
6. Стерил салфетка ва тампон ҳамда тоза дока;
7. Лейкопластырь ва скотч;
8. Қайчи;
9. Жгут;
10. Щприц (2 мл, 5 мл, 10 мл);
11. Оғриқсизлантирувчи (анальгин ва...);
12. Иситма туширувчи (парацетамол, ибупрофен ва...);
13. Қон босими туширучи (Магний сульфат, дибазол, папаверин эритмалари ва...);
14. Аммиак эритмаси (нашатирь спирт);
15. Йод ва бриллиант яшили (зелёнка);
16. Свет кўп ўчадиган жойларда фонарь;
17. Стерил қўлқоп ёки оддий тиббиёт қўлқопи;
18. Диареяга (ич кетиши) препаратлар ва қўшимчасига регидрон, ОРСА;
19. Антибиотиклар;
20. Томоқ оғриғига пастилка ва дорилар.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

⚡️Бунақаси ҳали бўлмаган.

✨Кардиология курсига марҳамат.

▫️Курс қуйидагилардан иборат:
- фундаментал аритмология ва кардиология.

- клиник кардиология.

- ЭКГ ва ЭХОКГ.

- касалликлар (ЮИК, Гипертония, Миокард инфаркти, юрак туғма нуқсонлари ва бошқалар).

📌 Курс давомийлиги: 4 ой.
💰 Курс нархи: 250 минг сўм (ҳар ойига).

✉️ Курсга ёзилиш: @cardio_reanimation

❗️Шошилинг жойлар сони чегараланган.

Нима учун термометрда 42⁰С этиб белгиланган?

Тухумнинг қайнашини кўрганмисиз? Тухум қайнаганда оқаради ва қаттиқлашади. Бу ҳолат денутурация дейилади.

42⁰С да инсон қон томирларида ҳам оқсиллар денатурацияси (ивиши) бошланади.

Бундан ташқари, бош мияда метаболик ўзгаришлар келиб чиқади. Бу эса ҳаёт учун хавфли бўлган ҳалокатли ҳолатни келтириб чиқаради.
©Насиба Ражабова.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ис газидан заҳарланганда биринчи ёрдам қандай кўрсатилади?

Ис газидан жабрланган инсонга тезда биринчи ёрдам кўратиш керак.

Шунингдек, қуйидагиларни амалга ошириш тавсия этилади:

беморнинг қўл ва оёқларини кўтарган ҳолатда ётқизиш;

нафас олишига халақит берувчи тугмаларни ечиб, ёқани очиш, камарни бўшатиш;

жабрланувчининг ухлаб қолмаслигини назорат қилиш;

тил орқага кетиб қолишининг олдини олиш учун уни ёнбош билан ётқизиш;

нафасни стимуллаш, кўкрак қафасини артиш, оёқ ва қўлларни иситиш;

новшадил спирти ҳидлатиш;

ҳушига келган вақтида йиқилиб, жароҳатланмаслиги учун чоралар кўриш;

беморнинг ҳолати яхши бўлса, иссиқ чой ичириш;

оғир даражадаги заҳарланиш ҳолатларида жабрланувчига тиббиёт ходимлари келгунига қадар оғиздан оғизга нафас, юрак ёпиқ массажини бажариш.

❗️Унутманг, ис газидан заҳарланган одамни юргизиш мумкин эмас.
©Дониёр Алимов.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Кардиолог ва терапевтларни таклиф қиламиз.

https://t.me/cardiology_uz

Тиббиёт муассасалари раҳбар ходимларининг меҳнатига ҳақ тўлашда уларни турларга ажратиш тартиби тўғрисидаги низом тасдиқланди

14.10.2024 йилда рўйхатдан ўтган, рўйхат рақами 3560.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Кардиолог ва терапевтларни таклиф қиламиз.

https://t.me/cardiology_uz

Беморларга шошилинч ёрдам кўрсатиш стандартлари (қабул бўлимида).

❗️Тез ёрдамда ёрдам кўрсатиш эмас.

Юқоридаги буйруқда
Шошилинч ёрдам бўлими(приём) да қилинадиган харакатлар кетма кетлиги, кимни қаёққа "сортировка" қилиш, бемор ахволини тўғри бахолаш хақида маълумотлар келтирилган.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

СИЙДИК ТУТИЛИШИ.

Шикоятлар:

• қийноқли заҳартанг бўлиш, беморнинг хавотири;
• киндик ости соҳасида кучли оғриқ.

Aнамнез:

• Бемор қанча вақт сийдик чиқармайди?
• Ўткир сийдик тутилишидан олдин бемор қандай сийдик чиқарган?
• Сийдик қандай рангда бўлган?
• Ўткир сийдик тутилишидан илгари нима содир бўлган: совуқда қотиш,спиртли ичимликларни истеъмол қилиш, таъми ўткир овқатларни истеъмол қилиш, узоқ муддатли мажбурий ҳолат (ўтириш), ич қотиши ёки ич кетиши,
геморрой тугунлари сиқилиши ва яллиғланиши?
• Бемор ўткир сийдик тутилишига олиб келиши мумкин дориларни (диазепам, амитриптилин, димедрол, атропин, платифиллин, супрастин, индометацин ва
бошқалар) қабул қилганми?
• Илгари ўткир сийдик тутилиши эпизодлари бўлганми?
• Қандай баратараф қилинган?
• Бемор уролог кўригида бўладими?
• Простата аденомаси ва сийдик йўлларининг бошқа касалликлари борми?

Текширув ва аломатлар:

• "Тўп" белгиси: астеник тана тузилишига эга беморларда кинлик ости соҳасида
тўмпайиш.
• кинлик ости соҳасида пальпацияда эластик ёки зич эластик юмалоқ шаклли
ҳосида аниқланади.
• Қаттиқ заҳартанг туфайли пальпация оғриқли бўлади.
• кинлик ости соҳаси перкуссиясида паст товуш (пальпацияга қараганда
сезгирроқ усул).

Ёрдам бериш:

• Қувиқни эластик катетер билан катетеризация қилиш орқали шошилинч бўшатиш.
• Катетер киритилгандан сўнг, сийдик пуфаги тайёрланган лотокка тўлиқ бўшатилади.

Касалхонага ётқизиш учун кўрсатмалар:

Ўткир сийдик тутилиши бўлган беморларни шошилинч касалхонага ётқизиш
кўрсатилади:
• қовуқни катетеризация қилишга қарши кўрсатмалар мавжудлиги:
уретроррагия, ўткир уретрит, эпидидимит, орхит, простатит, уретранинг жароҳати
• катетерни ўтказишда қийинчилик (кўпи билан 2 марта уриниш!);
• сийдик пуфагини такрорий катетеризация қилишдан кейин ўз-ўзидан сийишнинг тикланиши йўқлиги;
• ўткир сийдик тутилишининг давомийлиги 2 кундан ортиқ.
• уретраси шикастланган беморлар ётган ҳолатда оёқларини бир-биридан
ажратиб, сон ва тизза бўғимларида бир оз букилган ҳолда, тизза бўғимлари
остига болиш, боши остига ёстиқ қўйилган ҳолда ташилади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Иш ҳақи сақланмайдиган таътилни 6 ойгача олса бўлади.

Меҳнат кодексининг 241-моддасига кўра иш ҳақи сақланмайдиган таътил деганда ходимнинг иш ўрни (лавозими) сақланиб қолган ҳолда ҳақ тўланмайдиган таътил тушунилади.

Ходимнинг ёзма аризасига кўра унга иш ҳақи сақланмайдиган таътил берилиши мумкин бўлиб, унинг давомийлиги ходим ва иш берувчи ўртасидаги келишувга кўра белгиланади, лекин у иш ҳақи сақланмайдиган охирги таътил берилган кундан эътиборан календарь йил давомида узлуксиз ёки жамланган ҳолда уч ойдан ошмаслиги керак.

Агар қонунчиликда бошқача қоида назарда тутилмаган бўлса, карантин чоралари амалга оширилаётган, фавқулодда ҳолат жорий этилган даврда ва бутун аҳолининг ёки унинг бир қисмининг ҳаётига ёхуд нормал яшаш шароитларига таҳдид солувчи бошқа ҳолларда ходимнинг ёзма аризасига кўра иш ҳақи сақланмайдиган таътилнинг узлуксиз ёки жамланган давомийлиги кўпайтирилиши, бироқ кўпи билан олти ойгача кўпайтирилиши мумкин.
©yuristlar_maslahati.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Болалар ва катталарда нафас йўлларига ёт жисм тушганда биринчи ёрдам кўрсатиш чоралари.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Терминал ҳолатлар.

Терминал ҳолатлар деб- қўшимча аралашмасиз ўлимга олиб келувчи витал функцияларнинг декомпенсация билан кечувчи патологик жараёнга айтилади.

Терминал ҳолат бу-ўлим билан ҳаёт ўртасидаги ҳолат бўлиб, метаболизмнинг чуқур бузилиши кузатиладиган критик даража.

Беморларда нафас олишнинг ва қон айланишнинг, тўсатдан тўхтаб қолишини, нафас органларининг ва МНСнинг ўткир касаликлари декомпенсациялари натижасида келиб чиқади. Ҳаётий муҳим органлар фаолиятини тўхтатишга клиник ўлим дейилади.

Терминал ҳолат бу организм ҳаётининг охирги суниш даври булиб, биологик ўлимдан олдинги ҳолатдир. Биологик ўлим ҳолатида орган ва тўкималарда, аввало марказий нерв системасида қайта тикланмайдиган ўзгаришлар вужудга келади. Шунинг учун биологик ўлим ҳолатида организмни хаёт фаолиятини қайта тикланиш имкони йўқ.

Аммо клиник ўлимда моддалар алмашинуви сақланган бўлади. Бу қайтар жараёндир.

Биологик ўлим –қайтмас жараён бўлиб, ҳаёт учун муҳим органлар ва системалар фаолиятининг тўхташи билан бирга моддалар алманишуви хам тўхтайди.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Газдан заҳарланганда муҳим тавсиялар!

Аслини олганда ис гази ҳидсиз бўлади, шунинг учун заҳарланиш пайтида одам ҳеч нарсани билмаслиги мумкин. Ис гази ҳавода 1.2 фоизга етганда одам уч марта нафас олишдаёқ ҳаёти фожиали тугаши мумкин.

Шу сабабдан ис гази ўта хавфли ҳисобланади. Ис газидан заҳарланиш пайтида қуйидаги белгилар кузатилади:

Ҳолсизлик, бош оғриғи, бўғилиш, қулоқда шовқин, қайт қилиш, алаҳсираш, хушдан кетиш.

Биринчи ёрдам кўрсатишда тоза ҳавога олиб чиқиб, тинимсиз елпиш, ҳушини йўқотган бўлса, сунъий нафас бериб, юрак массажини қилиш, тез ёрдам чақириш лозим.
©Нозима Ўринова.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Суний нафас олдириш.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Бола кўп миқдорда дори истеъмол қилиб қўйганида қандай ёрдам кўрсатиш керак?

Энг биринчи бўлиб, тез ёрдам чақиринг! Улар келгунча эса ўзингиз болага биринчи ёрдамни кўрсатинг!

Агар боланинг аҳволи ўта оғир ҳолатда бўлса, юрак-ўпка реанимациясини бошланг.

Агар бола ҳушидан кетса, аммо нафас ва юрак уриши сақланиб қолса, уни ёнбошлатиб ётқизинг.

Оғиз бўшлиғида - дори қолдиқлари йўқлигини текширинг агар мавжуд бўлса, уларни олиб ташланг.

Агар дори-воситаларни қабул қилганига 30 минут бўлмаган бўлса ва бола ҳушида бўлса, у ҳолда болани қайт қилдириш керак бўлади.

Болага фаоллаштирилган кўмир беринг.

Шифокор келгач, заҳарланишни келтириб чиқарган дори воситаларини уларга кўрсатинг.
©Алишер Файзиев.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Патологик нафас турлари.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Ўпка гипертензияси - ўпка артерияларида босимни ошиши билан характерланадиган патологик жараён. Ўнг қоринча етишмовчилигида келиб чиқади.

Клиник белгилари:
- инспиратор ҳансираш.
- нам ёки қуруқ балғам.
- қон тупуриш.
- кўкрак қафасида оғриқ.
- юрак уриш сони ошиши, аритмия.
- бош айланиши, эс ҳушни юқолиши.

Шошилинч ёрдам:
- ЭКГ.
- кислородли ингаляция.
- нифедипин 20-40 мг.
- аспирин 250-500 мг (чайнаш учун).
- гепарин 15-25 минг ED. в/в.
- морфин 1%- 0,5-1,0 мл. в/в секин.
- дигоксин 0,25 мг = 1 мл + натрий хлор 0,9 %- 10,0 мл.
в/в.(юрак уриш сони назоратида).
- эуфиллин 2,4%-10,0 мл. в/в.

Тактика:
- юрак ва нафас етишмовчилигини камайтириш.
- гемодинамикани коррекциялаш.
- носилкада транспортировка.
- госпитилизация.

©Ўзлаштирилганда манбани кўрсатинг.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Куйганда қандай биринчи ёрдам кўрсатиш зарур?

▫️Энг аввало, шикастланиш манбасини бартараф этиш зарур (оловни ўчириш, қайноқ сув ёки буғни четга олиш);
▫️Куйган жойни совуқ сув остида тутиб туринг (15-20 дақиқа);
▫️Агар тананинг 20 фоиздан кўпи куйган бўлса, совуқ сувда намланган тоза чойшабга ўраш лозим;
▫️Куйган соҳани фурацилин эритмаси билан ювинг (инфекциядан ҳимояланиш мақсадида);
▫️Куйган жойни қўл билан сиқманг.
▫️Ҳар қандай оғриқ қолдирувчи ёки иситма туширувчи дори беринг (оғриқ шоки ва тана ҳароратининг тез ошиб кетишининг олдини олиш мақсадида).
© Ахбор Аъзамов.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

📹 Чўкишда биринчи ёрдам кўрсатиш.
©Рус тилида.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тез ёрдам кўрсатишда энг кўп йўл қўйиладиган хатолар, кўринг!

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тез тиббий ёрдам кўрсатиш тартиби.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Қозоғистонда тез тиббий ёрдам иш вақтига чеклов киритилади

Тез тиббий ёрдам кечаю кундуз ишламайди, бу молиялаштиришдаги муаммолар билан изоҳланмоқда.

Қозоғистонда айрим беморлар учун тез ёрдам машиналари кечки ва тунги вақтда келмаслиги мумкин, деб хабар берди Kazinform. Бу ҳақдаги буйруқ Қозоғистон Соғлиқни сақлаш вазирлиги томонидан «Очиқ ҳуқуқий ҳужжатлар» веб-сайтида эълон қилинган.

Буйруққа кўра, тез ёрдам машинаси иш кунлари соат 8:00 дан 18:00 гача, шанба куни эса тушгача 4 тоифадаги шошилинч чақирувлар, яъни беморнинг ҳаёти ва соғлиғига таҳдид соладиган ҳолатлар учун етиб боради.

Ҳужжатда таъкидланганидек, кечаю кундуз ишлайдиган гуруҳларни сақлашдаги муаммолар маблағларнинг етишмаслиги билан боғлиқ.

Қайд қилинишича, тўртинчи тоифадаги қўнғироқларга мобил гуруҳлар хизмат кўрсатади. Мобил гуруҳларни поликлиникалар ташкил қилади, улар соат 8:00 дан 20:00 гача қўнғироқларга хизмат кўрсатади.

Таъкидланишича, Қозоғистоннинг 2025-2027 йилларга мўлжалланган янги бюджетида соғлиқни сақлаш соҳаси учун 7,1 триллион тенге ажратилган. Шу билан бирга, соғлиқни сақлаш вазири Ақмарал Алназарова тиббий суғурта тизимини ислоҳ қилиш ва унинг жозибадорлигини ошириш доирасида касалликларнинг деярли ярми тиббий ёрдамнинг кафолатланган ҳажмидан чиқарилишини маълум қилди.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Нафас сонига қараб нафас фаолиятини ўзгариши.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Юрак ишемик касалликлари - шошилинч ҳолатлар.
©Самарқанд.2020-йил.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.