Дорогие коллеги!
Предлагаем Вашему вниманию обзоры публикаций, отобранные экспертами Российского Сепсис Форума в январе🔝
15 января 2025
Флудрокортизон с гидрокортизоном при сепсисе: новые данные в продолжающейся дискуссии
Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-024-07699-8
EDITORIAL Fludrocortisone with hydrocortisone in sepsis: new evidence in an ongoing debate Otavio Ranzani , Djillali Annane and Mervyn Singer
Аннотация
Использование системных кортикостероидов при сепсисе является ключевой темой. Текущие руководства предполагают использование низкой дозы внутривенного гидрокортизона у взрослых с вазопрессор-зависимым сепсисом [1, 2]. Актуальным вопросом является необходимость дополнительного энтерального использования флудрокортизона, что не рекомендуется текущими руководствами [1, 2]. Сам ацетат флудрокортизона является неактивным пролекарством, которое активируется гидроксилированием печеночными эстеразами или псевдоэстеразами. Он обладает сильной минералокортикоидной активностью, но минимальной глюкокортикоидной активностью. Неясно…далее.
22 января 2025
Селективная деконтаминация пищеварительного тракта: все дело в голове!
Intensive Care Med (2024) 50:128–130 doi.org/10.1007/s00134-023-07286-3 EDITORIAL
Selective decontamination of the digestive tract: it’s all in your mind! Pieter Depuydt, Nicolas Molinar and Romain Sonneville
Аннотация
Селективная деконтаминация пищеварительного тракта (SDD) заключается в применении местных неабсорбируемых в полости рта и пищеварительном тракте антибиотиков, чаще всего совместно с коротким внутривенным курсом антибиотиков без анаэробного спектра действия, с целью уничтожения потенциально патогенных бактерий (в основном золотистого стафилококка и грамотрицательных аэробных палочек) и дрожжей из кишечника при сохранении постоянной анаэробной флоры. Споры о том, следует ли повсеместно применять SDD для профилактики нозокомиальных инфекций и улучшения исходов у пациентов, находящихся на инвазивной механической вентиляции в отделении интенсивной терапии (ОРИТ), ведутся уже более 3 десятилетий, поскольку теоретически это вмешательство может быть связано с ростом устойчивости к антимикробным препаратам. Два последних важных исследования в этой области вновь дали противоречивые результаты…далее.
29 января 2025
Как связаны между собой Long-covid, Post-sepsis-syndrom и Post-Intensive-Care-Syndrom? Концептуальный подход, основанный на современной исследовательской литературе
How are Long-Covid, Post-Sepsis-Syndrome and Post-Intensive-Care-Syndrome related? A conceptional approach based on the current research literature Fleischmann-Struzek et al. Critical Care (2024) 28:283 https://doi.org/10.1186/s13054-024-05076-x
Аннотация
Синдромы Long-Covid (LC), Post-Sepsis-Syndrom (PSS) и Post-Intensive-Care-Syndrom (PICS)демонстрируют значительные совпадения в своей клинической картине. Тем не менее, остается неясным, являются ли они отдельными синдромами, которые могут встречаться у одного и того же пациента, или это три разных ярлыка для описания схожих симптомов, выявляемых на основании истории болезни и профессиональной точки зрения лечащего врача. Поэтому мы провели обзор современной литературы, посвященной взаимосвязи между LC,PSS и PICS. На сегодняшний день эти три синдрома невозможно достоверно разграничить из-за сходства клинической картины, поскольку они имеют общие когнитивные, психологические и физические нарушения, но при этом различаются вероятностью возникновения и гетерогенностью индивидуальной выраженности. Кроме того, диагностика затруднена из-за отсутствия специальных диагностических инструментов. Можно сделать вывод, что у…далее
Предлагаем Вашему вниманию обзоры публикаций, отобранные экспертами Российского Сепсис Форума в январе🔝
15 января 2025
Флудрокортизон с гидрокортизоном при сепсисе: новые данные в продолжающейся дискуссии
Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-024-07699-8
EDITORIAL Fludrocortisone with hydrocortisone in sepsis: new evidence in an ongoing debate Otavio Ranzani , Djillali Annane and Mervyn Singer
Аннотация
Использование системных кортикостероидов при сепсисе является ключевой темой. Текущие руководства предполагают использование низкой дозы внутривенного гидрокортизона у взрослых с вазопрессор-зависимым сепсисом [1, 2]. Актуальным вопросом является необходимость дополнительного энтерального использования флудрокортизона, что не рекомендуется текущими руководствами [1, 2]. Сам ацетат флудрокортизона является неактивным пролекарством, которое активируется гидроксилированием печеночными эстеразами или псевдоэстеразами. Он обладает сильной минералокортикоидной активностью, но минимальной глюкокортикоидной активностью. Неясно…далее.
22 января 2025
Селективная деконтаминация пищеварительного тракта: все дело в голове!
Intensive Care Med (2024) 50:128–130 doi.org/10.1007/s00134-023-07286-3 EDITORIAL
Selective decontamination of the digestive tract: it’s all in your mind! Pieter Depuydt, Nicolas Molinar and Romain Sonneville
Аннотация
Селективная деконтаминация пищеварительного тракта (SDD) заключается в применении местных неабсорбируемых в полости рта и пищеварительном тракте антибиотиков, чаще всего совместно с коротким внутривенным курсом антибиотиков без анаэробного спектра действия, с целью уничтожения потенциально патогенных бактерий (в основном золотистого стафилококка и грамотрицательных аэробных палочек) и дрожжей из кишечника при сохранении постоянной анаэробной флоры. Споры о том, следует ли повсеместно применять SDD для профилактики нозокомиальных инфекций и улучшения исходов у пациентов, находящихся на инвазивной механической вентиляции в отделении интенсивной терапии (ОРИТ), ведутся уже более 3 десятилетий, поскольку теоретически это вмешательство может быть связано с ростом устойчивости к антимикробным препаратам. Два последних важных исследования в этой области вновь дали противоречивые результаты…далее.
29 января 2025
Как связаны между собой Long-covid, Post-sepsis-syndrom и Post-Intensive-Care-Syndrom? Концептуальный подход, основанный на современной исследовательской литературе
How are Long-Covid, Post-Sepsis-Syndrome and Post-Intensive-Care-Syndrome related? A conceptional approach based on the current research literature Fleischmann-Struzek et al. Critical Care (2024) 28:283 https://doi.org/10.1186/s13054-024-05076-x
Аннотация
Синдромы Long-Covid (LC), Post-Sepsis-Syndrom (PSS) и Post-Intensive-Care-Syndrom (PICS)демонстрируют значительные совпадения в своей клинической картине. Тем не менее, остается неясным, являются ли они отдельными синдромами, которые могут встречаться у одного и того же пациента, или это три разных ярлыка для описания схожих симптомов, выявляемых на основании истории болезни и профессиональной точки зрения лечащего врача. Поэтому мы провели обзор современной литературы, посвященной взаимосвязи между LC,PSS и PICS. На сегодняшний день эти три синдрома невозможно достоверно разграничить из-за сходства клинической картины, поскольку они имеют общие когнитивные, психологические и физические нарушения, но при этом различаются вероятностью возникновения и гетерогенностью индивидуальной выраженности. Кроме того, диагностика затруднена из-за отсутствия специальных диагностических инструментов. Можно сделать вывод, что у…далее
