Лекторий "АиР" Коммунарка

Коллеги, добрый вечер! Разовьем тему функции ЖКТ из предыдущего сообщения и в следующей нашей лекции обсудим такую ситуацию:

"Что-то пошло с кишкой не так, добавьте прозерин!"

Знакомая фраза хирургов? Думаю, да. Действительно, послеоперационный парез ЖКТ был и остается проблемой, которая требует медикаментозного лечения (при условии, конечно, отсутствия хирургических причин).
Однако оптимальная методика стимуляции остается предметом споров.

Давайте попробуем разобраться, что же показано, а что нет, после каких операций и какие оптимальные дозы и сроки терапии!

Коллеги, напоминаю, что продолжается набор в группу на мастер-класс

"Поддерживающая терапия онкологических пациентов: анальгезия и питание"

Дата: 23 ноября 2024
Время: 10.00
Место: ММЦ Банка России

Обращаю отдельное внимание, что ультразвуковые прикладные навыки на мастер-классе, такие как УЗИ желудка - будут актуальны и тем врачам АиР, кто работает в анестезиологии. От себя крайне рекомендую навык освоить, это серьезно облегчит вам жизнь в ситуациях, когда вы хотите ориентироваться не просто на время голодания, а на то, есть ли содержимое желудка фактически или он пуст!

Регистрация - личные сообщения @MariannaRaevskaya
Количество мест лимитировано, проведем итоговый отбор после понимания количества записавшихся!
До встречи на мастер-классе!

Коллеги, добрый вечер! Приглашаем на наш новый тематический бесплатный мастер-класс:

"Поддерживающая терапия онкологических пациентов: анальгезия и питание"

Дата: 23 ноября 2024
Время: 10.00
Место: ММЦ Банка России

Для кого: Врачи-онкологи, анестезиологи-реаниматологи.

Тема:

Мастер-класс посвящен актуальным вопросам поддерживающей терапии онкологических пациентов, с фокусом на анальгезию и питание. Само собой, помимо основной темы, не обойдемся и без специфических ультразвуковых протоколов, которые будут актуальны в любом ОРИТ в оценке как нутритивного статуса, так и функции ЖКТ!

В программе:

* Обзор современных подходов к анальгезии у онкологических пациентов.
* Методы и принципы эффективного питания онкологических пациентов.
* Практические рекомендации по управлению болью и обеспечению надлежащего питания.
*Ультразвуковые критерии саркопении, уз мониторинга нутритивного статуса, уз мониторинг функции кишечника и желудка
* Дискуссионная платформа для обмена опытом и решения практических вопросов.

Лекторы: И.С.Щепарев М.Б.Раевская и М.Б.Пак наш новый участник врач онколог.

Регистрация - личные сообщения @MariannaRaevskaya
Количество мест лимитировано, проведем итоговый отбор после понимания количества записавшихся!
До встречи на мастер-классе!

Коллеги, добрый вечер! Итак, давно обещанная лекция:

«Немые» аспирации в анестезиологии - клиническое значение

Достаточно неоднозначная тема, по которой можно найти не так много информации по объективным факторам, поскольку такие аспирации, в основном - микроаспирации, далеко не всегда имеют четкую клиническую картину, а диагностика таких состояний крайне затруднительна!

Подкаст - 34 мин

- Аспирационный пневмонит и аспирационная пневмония - первого боимся, о втором не знаем!
⁃ Патофизиология химического пневмонита и отличия от аспирационной пневмонии
⁃ Частота встречаемости и проблемы диагностики. Возможна серьезная недооценка малых аспираций!
⁃ Факторы риска аспирационной пневмонии (не путать с аспирационными пневмонитами!)
⁃ Значение для торакальной и абдоминальной хирургии, операции наибольшего риска
⁃ Микроаспирация - ведущая причина пневмоний с манифестацией в первые 24 часа после операции.
⁃ Наличие микроаспирации - не равно пневмония! Проблема стертой клинической картины и возможной спонтанной регрессии симптомов
⁃ Методы профилактики микроаспирации в анестезиологии. И нет, это не тоже самое, что профилактика аспирации в результате регургитации!
⁃ Клинический пример аспирационной пневмонии, с ультразвуковой картиной на первые сутки до манифестации клинико-лабораторных симптомов
⁃ УЗИ легких в ранней диагностике аспираций


Задавайте вопросы в комментариях, с радостью на них отвечу!

Коллеги, добрый вечер! ЛЕКЦИЯ ПО АСПИРАЦИЯМ НАХОДИТСЯ В ПРОЦЕССЕ НАПИСАНИЯ и дабы не терять времени, сегодня давайте рассмотрим тему, которая будет близка и актуальна любому врачу ОРИТ:

"Ультразвуковая диагностика вентилятор-ассоциированных пневмоний"

К слову, данная тема тесно связана с проблемой аспираций, которые являются одной из ведущих причин возникновения ВАП!

Подкаст - 35 мин

- Базовые навыки в УЗИ легких для врача АиР
- Основные ультразвуковые синдромы
- Оптимальный тип протокола УЗ мониторинга легких
⁃ Проблемы ультразвуковой диагностики ВАП и патогномоничные признаки
⁃ Типы шкалы для выявления ВАП и их применение на практике
⁃ Шкала Lung Ultrasound - сложности и важность внедрения в рутину ОРИТ
⁃ Консолидация, как основной признак ВАП: стадии формирования на УЗИ, проблема субплевральных консолидаций
⁃ Динамическая бронхограмма - как не ошибиться и верно обнаружить?


Задавайте вопросы в комментариях, с радостью на них отвечу!

Сегодня свой профессиональный праздник отмечают анестезиологи-реаниматологи.

В любой больнице это особые люди, ведь, миссия анестезиолога-реаниматолога — это не просто работа, это ответственность, которая начинается в тот момент, когда кто-то закрывает глаза, доверяя вам своё дыхание, сердце и жизнь.
Благодарные взгляды пациентов не всегда заметны, ведь труд остаётся за кулисами, но в нём скрыта огромная сила и безграничное значение.
Всем вам знакомо напряжение ожидания, когда в операционной слышен лишь стук сердца. Хорошо известно, что значит нести полную ответственность за каждую каплю лекарства и линию на мониторе.
Вы — настоящие мастера своего дела, в чьих руках скрыта сила, способная вернуть человека к его семье, мечтам, новому дню. Удерживая хрупкий баланс, когда каждый момент на вес золота, вы сохраняете ясность разума и точность, работая с глубочайшим уважением к жизни.
Пусть сегодня каждый из вас ощутит тихую гордость за сделанное, зная, что ваша работа имеет большое значение.
Желаю вам сил, стойкости и внутреннего покоя, которые помогут продолжать этот сложный, но невероятно важный путь.
Спасибо за ваше мастерство и выдержку, за умение сохранять невидимую границу между жизнью и опасностью, так чтобы никто из пациентов её не почувствовал.
С Днём анестезиолога-реаниматолога! Пусть всем вам сопутствует профессиональный успех и личное счастье!

Коллеги, добрый вечер!

Хочу поблагодарить тех, кто пришел на наш бесплатный мастер-класс по диагностике и профилактике вентилятор-ассоциированной пневмонии. Очень большое внимание было уделено как основным методам профилактики, так и специфическим ультразвуковым признакам ВАП, для ее своевременной диагностики и изменения стратегии лечения. Отдельное спасибо Марианне Раевской @MariannaRaevskaya и ее команде за великолепную организацию, а Кириллу Соболеву @sobkir за отличный промо ролик!!

Таким образом, наша команда продолжает нести в массы передовой опыт ММКЦ Коммунарка совместно с ММЦ Центробанка, в которых методика УЗИ легких активно внедрена в практику ОРИТ!

И тем временем наш канал перешагнул отметку в 6000 подписчиков, с чем поздравляю всех нас!

Согласно голосованию, тему следующей лекции определим, как

«Малые и немые аспирации в анестезиологии»!

Да, мы привыкли к тому, что аспирация - это тяжелое осложнение, особенно когда речь идет о развитии синдрома Мендельсона. Однако основная масса аспираций несет характер малых, и не обязательно агрессивным кислотным содержимым желудка. Давайте попробуем разобраться в частоте и клинической значимости данного явления!

Уважаемые коллеги, приглашаем Вас поучаствовать в конференции с международным участием СОВРЕМЕННЫЕ ВЫЗОВЫ В КАРДИОАНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИИ в НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева (г. Москва, ул. Рублевское шоссе, 135), которая состоится 29 и 30 сентября 2024 года.
Регистрация бесплатная. https://bakulev.ru/landing/Anesteziologiya24/

Конференция будет проходить в гибридном варианте (оффлайн + онлайн трансляция).
Начисляются баллы НМО.

День первый ШКОЛА «Анестезия и сердце» (29.09.2024): мы хотим поговорить и обсудить интересующие всех вопросы интенсивной терапии и мониторинга:
-пациент с острой сердечной недостаточностью в ОРИТ;
-пациент с имплантированным ЭКС. Что нужно знать?
-нарушения ритма сердца (медикаментозная терапия, хирургическое лечение, «Что делать, если у пациента ЭКС?»);
-пациент, принимающий антикоагулянты и дезагреганты, а так же типичные нарушения свертывающей системы крови у пациентов с пороками сердца;
-современные подходы к диагностике и лечению полиорганной недостаточности в кардиохирургии: микробиологическая диагностика в ОРИТ, современная экстракорпоральная терапия ПОН.
В рамках Иммерсионной школы Ультразвук в АиР: ежедневный опыт на практике, регионарная анестезия в грудной хирургии; и то, о чем просили многие, в еще более доступном варианте «Основы эхокардиографии».
День второй (30.09.2024) Вас ждут эксклюзивные лекции от прекрасных лекторов: Геннадий Мартинович Галстян, Борис Альбертович Аксельрод, Владимир Викторович Пичугин, Татьяна Валерьевна Клыпа и др.
Международная часть конференции: мы проведем российско- китайский вебинар по вопросам анестезиологической поддержки пациентов во время кардиохирургических вмешательств.
Коллеги, мы Вас очень ждем и нуждаемся в Вашем непосредственном участии. Для участвующих онлайн будет ЧАТ, где в ходе всей сессии мы будем поддерживать с Вами контакт. И нам очень нужна Ваша обратная связь, для формирования новых и актуальных тем при организации следующих школ «Анестезия и сердце».
Спасибо за внимание.

Лекторий "АиР" Коммунарка pinned «Выбираем тему следующей лекции!»

Уважаемые коллеги!

У нас в Коммунарке проводятся стажировки по различным направлениям: 1, 2 или 4 недели.
На этой странице нашего сайта - подробная информация о проводимых стажировках во всех наших отделениях.
Стажировку можно организовать в удобное для обучающихся время, в том числе по индивидуальной программе.

Порядок обращений слушателей по поводу стажировок: записаться на стажировку можно через электронную заявку на соответствующей странице программы стажировки нашего сайта, или по электронной почте или по телефону.

Телефон Учебного центра:
8-495-744-07-03 доб. 11-31
электронная почта:
[email protected]

Добрый вечер! Поприветствуем коллег, создавших отличный канал!

Rapid Medicine – это новостной канал, созданный редакцией Медача, где максимально оперативно публикуются новости медицины и здравоохранения со всего мира.

Редакция, состоящая из действующих клиницистов и врачей-исследоватей ежедневно мониторит сайты ведущих научных изданий, а также медицинских информационных ресурсов, чтобы как можно скорее подготовить краткие сводки с обязательным указанием источника. В поле зрения редакции входят не только свежайшие публикации результатов научных исследований, но и новшества в клинических рекомендациях и нормативных документах.

Основатель проекта Медач врач-исследователь Сергей Ткачев охарактеризовал этот телеграм-канал так:

В современном мире гиперинформации уследить за новшествами медицины бывает непросто. Мы решили упростить получение свежей информации для врачей и медицинских работников с помощью коротких новостей, которые собираем силами редакции. Мы делаем короткие выжимки из исследований и документов, а также добавляем краткие факты и цифры с обязательным указанием источника.

💊 Rapid Medicine — быстро о самом важном в мире медицины

Коллеги, доброе утро! Итак, кого же будем лечить при интраоперационной брадикардии: пациента или анестезиолога? Казалось бы, позиция довольно проста: если брадикардия с гипотензией - лечим, без нее - не лечим. Однако есть пара нюансов!

Подкаст - 36 мин

- Классификация брадикардии
- Есть ли точные цифры, что считать значимой брадикардией во время анестезии? Нет.
- Немного патофизиологии, чем опасна брадикардия даже при стабильной гемодинамике?
- Причины синусовой брадикардии
- Предикторы
- Частные особенности
- Алгоритм лечения: лекарства и электростимуляция, что выбрать и в какой последовательности?

Задавайте вопросы в комментариях, с радостью на них отвечу!

Дорогой Денис Николаевич!

С Днем рождения, мой друг! В этот особенный день хочу пожелать тебе здоровья, счастья и удачи во всех начинаниях. Ты — не только отличный врач, блестящий клиницист и мудрый администратор, но и настоящий байкер, который всегда готов к новым приключениям. Пусть каждый поворот судьбы приносит только позитивные эмоции, а на дороге встречаются только верные друзья и захватывающие моменты.

Ты умеешь вдохновлять и поддерживать, и я горжусь тем, что могу назвать тебя своим другом. Желаю тебе много счастливых пациентов, добрых побед и развития в профессии, а также ярких поездок, новых открытий и, конечно же, здоровья, чтобы всегда оставаться в седле!

С праздником!

#Проценко

Коллеги! Приглашаем анестезиологов-реаниматологов на БЕСПЛАТНЫЙ мастер-класс:

«Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП): профилактика и диагностика с помощью УЗИ легких»

Дата: 05.10.2024  
Время: 09:00 – 16:30  
Место: Многопрофильный медицинский центр Банка России, Москва

Мастер-класс ведут:
⁃ Щепарев Иван
⁃ Марианна Раевская (к.м.н., заведующая ОРИТ ММЦ)

Что вас ждет на мастер-классе:
• УЗИ легких при ВАП:
• Ключевые УЗИ-признаки ВАП: как быстро и точно диагностировать пневмонию у пациентов на ИВЛ.

• Профилактика ВАП:
• Эффективные методы ухода за пациентами на ИВЛ для снижения риска пневмонии.
• Использование современных инструментов: видеоларингоскопы, системы надманжеточной аспирации, фильтры и увлажнители.
• Протоколы быстрой последовательной индукции (RSI) и техники безопасной интубации.

Количество мест ограничено!
Регистрация и подробности:
• Телеграм (пишите в личные сообщения): @MariannaRaevskaya (Марианна Раевская), 89019089088 (Щепарев Иван)

Конференция «КЛУБ РУНЕЙРО» на тему «Мультидисциплинарный подход в интенсивной терапии в нейрореанимации»: приглашаем!

18 сентября | 09:50 мск | Онлайн и очно

Клиническая практика нейрохирургии от ведущих экспертов страны!

С докладами выступят:

🔸 Сергей Сергеевич Петриков, член-корр. РАН, д.м.н., Директор ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»,
🔸 Андрей Августович Белкин, профессор, д.м.н., Директор Клинического института Мозга Уральского государственного медицинского Университета,
🔸 Михаил Владимирович Синкин, д.м.н., врач функциональной диагностики, ведущий научный сотрудник ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
и другие опытные специалисты.

В программе:

🔻 Хирургия и интенсивная терапия при черепно-мозговых травмах, нетравматических внутричерепных кровоизлияниях, ишемическом инсульте, опухолях головного мозга.
🔻 Анестезиологическое обеспечение нейрохирургических операций, нейромониторинг, интенсивная терапия коматозных состояний.
🔻 Нейрореабилитация и нейропротекция.

Будет интересно неврологам, анестезиологам, реаниматологам, нейрохирургам, травматологам, нейрофизиологам, терапевтам, врачам общей практики и всем, кто интересуется проблемами нейрохирургии.

➡️ Смотрите бесплатную онлайн-трансляцию на Первом медицинском канале

Или приезжайте лично: г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 1, подъезд 5, ГБУЗ "НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ", историческое здание Подкова, большой Конференц-зал.

Дорогие коллеги!
Завтра состоится конференция «КЛУБ РУНЕЙРО» на тему «Мультидисциплинарный подход в интенсивной терапии в нейрореанимации». Возможно, кого-то заинтересует)

Коллеги, тема нашей следующей лекции:

"Интраоперационная брадикардия: лечим пациента или анестезиолога?"

Разберем, что считать брадикардией, требующей лечения, и у каких категорий пациентов. Ну, и само собой, изучим алгоритм лечения брадикардии. Атропин - это замечательно, но он лишь часть протокола, не будем это забывать!

Поскольку нахожусь в отпуске, лекция выйдет отсроченно