21 ноября Сафронова Кристина Витальевна, к.м.н., ассистент кафедры онкологии ГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова», врач амбулаторно-поликлинического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», врач-онколог, акушер-гинеколог «СМ-клиника» провела вебинар на тему "Воспалительные и предраковые заболевания шейки матки. Возможности диагностики".
Благодарим всех за участие и вопросы!
На вебинаре обсудили.
🔸Рак шейки матки (РШМ) — одна из лидирующих опухолей женского населения России. В возрастной группе 30-39 лет (период наибольшей репродуктивной активности) РШМ является основной причиной смертности (24,4%).
🔸80-90% инфицированных ВПЧ ВКР спонтанно элиминируют вирус в среднем в течение 18-36 мес. без развития CIN. Риск развития предрака и РШМ имеют только женщины с длительной персистенцией ВПЧ ВКР. ВПЧ тестирование позволяет выявлять значительно больше предраковых поражений по сравнению с цитологическим исследованием.
🔸Современный способ диагностики РШМ — жидкостная цитология! Это более точная диагностика РШМ по сравнению с традиционным цитологическим исследованием мазка.
🔸Перед исследованием на онкоцитологию желательно исключить воспаление. При "воспалительном типе мазка" анализ на онкоцитологию может быть ложноположительным.
🔸Фемофлор — информативный современный молекулярно-биологический тест, который позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры урогенитального тракта женщины.
🔸Любой случай инвазивного рака есть результат упущенных возможностей диагностики и лечения CIN !!!
🔸Расширенная кольпоскопия может использоваться как метод динамического наблюдения в ходе консервативного лечения доброкачественных процессов и неопластических процессов легкой степени тяжести. Обеспечивает максимально прицельный эндоскопический контроль при биопсии шейки матки.
🔸Кольпоскопия НЕ позволяет оценить изменения эндоцервикса на всем протяжении, НЕ может рассматриваться в качестве самостоятельного метода скрининга рака шейки матки. Обладает определенной долей субъективизма. Требует высокой квалификации врача!
🔸Всем пациенткам после 30 лет важно предложить скрининг на ВПЧ. Оптимальный вариант скрининга — Ко-тестирование (цитология+ВПЧ).
🔸Амплификационные методы исследования (ПЦР) позволяют определить наличие вируса вне зависимости от его клинического проявления, сигнальные амплификационные (метод "гибридного" захвата Digene HPV тест) позволяют определять клинически значимую концентрацию вируса.
🔸Первичная профилактика РШМ (девочки 9-13 лет) — вакцинация против ВПЧ. На основании обзора FDA и CDC вакцина Гардасил остается эффективной и безопасной, польза от вакцинации превышает возможные риски.
🔸Вторичная профилактика (женщины старше 30 лет) — скрининг и лечение (при необходимости). Третичная профилактика (женщины любого возраста) — лечение РШМ.
🔸 Согласованные усилия должны быть направлены на повышение осведомленности об эффективности вакцин против ВПЧ как у мужчин, так и у женщин.
Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!