Завтра будут гастроэнтерологические посты, сегодня я котомать и более никто
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
@gastro_vet
🌸Дарья Богаевская
Блог о ветеринарной гастроэнтерологии простым языком
🧪Микробиом-сберегающий подход в лечении
💩Банк Фекальной Микробиоты VetBiome
🩺Только доказательная медицина
Онлайн и очно:@matriarchangel
Врачам, владельцам и заводчикам 🧸
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех (Russian)
Добро пожаловать в канал Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех! Здесь вас ждет информация от двух опытных ветеринарных врачей- гастроэнтерологов, Дарьи Богаевской и Ольги Калашниковой из Санкт-Петербурга. 🌷
Наши специалисты применяют микробиом-сберегающий подход в лечении животных, основанный на доказательной медицине. У нас вы можете получить консультации онлайн, а также задать вопросы врачам, владельцам и заводчикам ☺️. Подписывайтесь на наш канал, чтобы быть в курсе последних новостей и советов по ветеринарной гастроэнтерологии. Мы рады помочь вашим питомцам жить здорово и счастливо!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
18 Feb, 07:06
Здесь можно проверить свой уровень усталости сострадать.
Тест разработан для специалистов помогающих профессий.💻
(Это не реклама)
https://psytests.org/work/cfs.html
Тест разработан для специалистов помогающих профессий.
(Это не реклама)
https://psytests.org/work/cfs.html
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 19:24
Дабы разрядить накалившуюся(как это всегда бывает с темами кормления) обстановку🐱
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 16:22
Очень нужна кошачья кровь группы АВ
Котик с лейкозом на стационаре у нас, и ему сильно плохо:(
Санкт-Петербург
Клиника «Вега» на Художников 26
За репост супер спасибо
Писать мне
@matriarchangel
Котик с лейкозом на стационаре у нас, и ему сильно плохо:(
Санкт-Петербург
Клиника «Вега» на Художников 26
За репост супер спасибо
Писать мне
@matriarchangel
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 14:40
Считается, что на сыром питании среда более кислая, а при переходе на сухой корм кислотность снижается»
Побуду (снова и снова) занудой.
Теперь встречный вопрос. РН какой именно среды (пятницы и субботы) предполагается кислый на сыром и щелочной на сухом корме, простите? Почему вообще столько внимания параметру, который постоянно меняется? Откуда это все?
Кто и почему вдруг решил, что организм внезапно делает различия между едой вареной, сырой и запеченной в экструдере? После того, как еда в желудке превратилась в химус, ее исходное состояние и степень готовности вообще прекращает влиять на что бы то ни было, дальше влияет только состав. А это, так-то, самое начало пищеварения, до желудка времени проходит всего ничего.
На ротовую полость может быть разница во влиянии, да, про это пост уже был. И пресловутый рН — это активность ионов водорода или гидроксильных ионов в растворе, которая зависит от других ионов, а не от кастрюли, сырости, дикости и прочих внезапных параметров.
Загадочная загадка 🧐
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 13:50
А почему Вы не говорите о том, что ч варёном мясе практически нет уже ничего полезного и для баланса нужны добавки, и они не всегда подходят, что на кормах, что на сыром необходимо глистогонить, тогда в чем причина такой частой гельминтализации на кормах? Если с иммунитетом все в порядке и мясо покупать в специализированных магазинах, а потом промораживать, то никаких проблем в дальнейшем и не будет. Вам как специалисту должно быть это известно.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 13:39
Заранее прошу прощения за мой встрепанный вид, у меня выходной день, и после обучения по нефрологии я решила посмотреть японский мультик….
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 13:15
Что-то прыгнула запись, но, короче, не надо соломенных чучел, примерно нигде и никогда
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 12:58
Ну вот реально бред полнейший, Вам заняться нечем? В группе Белецкой никогда не пишут ни фио ветеринара, ни клинику, ну в чатах типо этого, Белецкая зло, сначала дорастите до ее уровня, у вас подписчиков мало да маленько, судя по всему создатель группы вместо того, чтобы нарабатывать успешный профессиональный опыт, зарабатывает дешевую популярность, разоблачая Белецкую 😂👎
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 10:41
Дорогие читатели!
Коллеги и опекуны животных!
Хочу помочь Динаре Ильясовне собрать данные про коммуникацию врач-владелец животного.
Давайте дружно пройдем опрос - по таймингу: 4-5 min
https://forms.yandex.ru/u/67b2e01be010db3e0252d003/?fbclid=PAZXh0bgNhZW0CMTEAAab2S3VOPoU758F5suTkDS1fUC8zbv6zYQj3D7vY-WdWcQyBQC-sNNKSSH4_aem_X6wN7FWQbT8lnwo_tHJueg
Коллеги и опекуны животных!
Хочу помочь Динаре Ильясовне собрать данные про коммуникацию врач-владелец животного.
Давайте дружно пройдем опрос - по таймингу: 4-5 min
https://forms.yandex.ru/u/67b2e01be010db3e0252d003/?fbclid=PAZXh0bgNhZW0CMTEAAab2S3VOPoU758F5suTkDS1fUC8zbv6zYQj3D7vY-WdWcQyBQC-sNNKSSH4_aem_X6wN7FWQbT8lnwo_tHJueg
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 09:54
Буллинг в медицине: врачи против врачей?
72% российских врачей сталкиваются с конфликтами в коллективе, причём каждый третий указывает на давление со стороны начальства. В основе проблем – коррупция, кумовство и отсутствие прозрачных механизмов разрешения конфликтов.
Большинство врачей предпочитают не вмешиваться: 44% игнорируют конфликты, 20% пытаются их решить, 16% обращаются к руководству, но только 4% готовы уволиться. Половина респондентов считает, что возраст не влияет на конфликты, но 33% молодых специалистов сталкиваются с предвзятым отношением из-за «недостатка опыта».
Механизмов защиты почти нет. Врачи считают, что важно прекратить обвинять жертв, обеспечить анонимные жалобы и проводить реальные расследования. Однако только 11% поддерживают жёсткие санкции против зачинщиков буллинга – большинство уверено, что увольнение коллег недопустимы.
Это не локальная проблема. В NHS Англии 25% врачей подверглись буллингу за последний год, а каждый шестой хирург-стажёр страдает от ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) из-за издевательств на работе. Исследования связывают врачебный буллинг с профессиональным выгоранием, ростом ошибок и даже суицидами среди медиков.
И пока система не предлагает эффективных решений, врачи остаются беззащитными перед травлей внутри профессии. Сталкивались ли вы с подобным, коллеги? Какие видите решения?
72% российских врачей сталкиваются с конфликтами в коллективе, причём каждый третий указывает на давление со стороны начальства. В основе проблем – коррупция, кумовство и отсутствие прозрачных механизмов разрешения конфликтов.
Большинство врачей предпочитают не вмешиваться: 44% игнорируют конфликты, 20% пытаются их решить, 16% обращаются к руководству, но только 4% готовы уволиться. Половина респондентов считает, что возраст не влияет на конфликты, но 33% молодых специалистов сталкиваются с предвзятым отношением из-за «недостатка опыта».
Механизмов защиты почти нет. Врачи считают, что важно прекратить обвинять жертв, обеспечить анонимные жалобы и проводить реальные расследования. Однако только 11% поддерживают жёсткие санкции против зачинщиков буллинга – большинство уверено, что увольнение коллег недопустимы.
Это не локальная проблема. В NHS Англии 25% врачей подверглись буллингу за последний год, а каждый шестой хирург-стажёр страдает от ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) из-за издевательств на работе. Исследования связывают врачебный буллинг с профессиональным выгоранием, ростом ошибок и даже суицидами среди медиков.
И пока система не предлагает эффективных решений, врачи остаются беззащитными перед травлей внутри профессии. Сталкивались ли вы с подобным, коллеги? Какие видите решения?
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 06:12
Благодаря этим людям мы НИКОГДА не останемся без работы. К сожалению, всё это агрессивное инфоцыганство действительно действует на владельцев, находящихся в состоянии растерянности и страха. К сожалению, большинство врачей не имеет такого количества свободного времени и такой материальной заинтересованности в эмоциональных манипуляциях. Работа у нас другая - стиснуть зубы и лечить, понимаете?
В отличие от, я не боюсь называть имена и фамилии. И у меня огромная картотека тех, кто поступил в клинику, а то и в стационар, с СОГД, каскадом воспалительных реакций или ухудшением ХВЭ после нее и ей подобных. Да думаю, что не только у меня.
Понимаете, я девочка тертая, я пришла в ветеринарию уже взрослая, да еще и из журналистики и педагогики, и очень четко вижу манипулятивность и пассивную агрессию. А здесь она даже не пассивная - человек упивается своей безнаказанностью. Ведь, если что, ответственности она нести не будет:) Реаниматолог с гастроэнтерологом/терапевтом - будут, да. Она нет.
И ладно, если только так. Ну, бывает, ну, несут тебе деньги люди в отчаянии. Так они и Харе Кришне готовы молиться в таких ситуациях. Ну, твоя это совесть(точнее, ее отсутствие).
Но кто дал этому существу право высказываться подобным образом о ВРАЧАХ?
Это нельзя замалчивать. Это нельзя игнорировать.
Агрессивное инфоцыганство буквально НА КОСТЯХ должно быть встречено с адекватной силой.
Ведь все отрицательные отзывы у мадам оперативно удаляются, а владельцы выписанных со стационара животных уже зачастую не имеют сил возражать. А те, кто возражают - блокируются:) И у меня тоже есть этому доказательства.
В отличие от, я не боюсь называть имена и фамилии. И у меня огромная картотека тех, кто поступил в клинику, а то и в стационар, с СОГД, каскадом воспалительных реакций или ухудшением ХВЭ после нее и ей подобных. Да думаю, что не только у меня.
Понимаете, я девочка тертая, я пришла в ветеринарию уже взрослая, да еще и из журналистики и педагогики, и очень четко вижу манипулятивность и пассивную агрессию. А здесь она даже не пассивная - человек упивается своей безнаказанностью. Ведь, если что, ответственности она нести не будет:) Реаниматолог с гастроэнтерологом/терапевтом - будут, да. Она нет.
И ладно, если только так. Ну, бывает, ну, несут тебе деньги люди в отчаянии. Так они и Харе Кришне готовы молиться в таких ситуациях. Ну, твоя это совесть(точнее, ее отсутствие).
Но кто дал этому существу право высказываться подобным образом о ВРАЧАХ?
Это нельзя замалчивать. Это нельзя игнорировать.
Агрессивное инфоцыганство буквально НА КОСТЯХ должно быть встречено с адекватной силой.
Ведь все отрицательные отзывы у мадам оперативно удаляются, а владельцы выписанных со стационара животных уже зачастую не имеют сил возражать. А те, кто возражают - блокируются:) И у меня тоже есть этому доказательства.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Feb, 06:03
она-от бога, ей не нужно образование, у неё дар) все остальные -дураки)))
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
16 Feb, 14:51
«ПАЦИЕНТ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ.
РАСПРЕДЕЛИМ ИНФУЗИИ?
РАСПРЕДЕЛИМ ИНФУЗИИ?
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
15 Feb, 10:40
Вот это я понимаю кайф. Нейрогастроэнтерология 💅❤️
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
14 Feb, 14:51
Чуть не забыла, что сегодня праздник. Штош, вот валентинка для романтиков...
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
14 Feb, 11:45
💌 Если бы пациенты могли писать валентинки, у каждого из вас их было бы тысячи!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
12 Feb, 08:59
Прихожу на работу, а там меня ждет вот такое
Спасибо
Спасибо
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
11 Feb, 20:07
«Энтерол для бедных», 250 мг, ~300 р
Спасибо @tikarbegan
Спасибо @tikarbegan
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
10 Feb, 18:08
Если все сложится удачно, через неделю примерно заберу этого ребенка домой.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
10 Feb, 07:15
Приятно получить такое сообщение от человеческого невролога!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
09 Feb, 16:59
- «жрать чужое г…» - трансплантация фекальной микробиоты
- «цемент для ж*пы» - клетчатка
- «гомеопаты» - ветеринарные гастроэнтерологи, практикующие микробиом-ориентированную терапию
И все, я обещаю, что больше не буду
Как раз такими постами урегулирую количество подписчиков на канале, надеюсь на отписку не согласных)))
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
08 Feb, 14:14
Когда ковид свалил с ног, лучше всего помогает
Борщ
Лук
Варенье малиновое
Чай с лимоном
«Носферату» опционально.
Работать не могу совсем вообще, потому что говорительный голос пока отсутствует
🦠 🤒
Борщ
Лук
Варенье малиновое
Чай с лимоном
«Носферату» опционально.
Работать не могу совсем вообще, потому что говорительный голос пока отсутствует
🦠 🤒
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
07 Feb, 12:37
Как выглядит переписка с давним неугомонным клиентом, владельцем пациента с пищевой гиперчувствительностью:
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
07 Feb, 09:41
От Елены Евгеньевны:
Хочу добавить по поводу протоколов, есть такая книжка из общей медицины, в ней как раз принципы протоколов и готовые фразы и примеры. Она переведенная, думаю, можнт быть полезна и Вам, и Вашим коллегам
Хочу добавить по поводу протоколов, есть такая книжка из общей медицины, в ней как раз принципы протоколов и готовые фразы и примеры. Она переведенная, думаю, можнт быть полезна и Вам, и Вашим коллегам
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
07 Feb, 08:14
https://ubccpd.ca/sites/default/files/documents/SPIKES_Protocol_for_Breaking_Bad_News.pdf
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
07 Feb, 07:57
ждем тех, кто может, на прямой эфир:) Прекрасно понимаем, что это утро, поэтому будет предоставлена ЗАПИСЬ, в бессрочном доступе.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
06 Feb, 16:54
О нашей завтрашней гостье (и моем психотерапевте) ❤️
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
06 Feb, 15:59
Завтра, в 11:00, встретимся здесь с человеческим медицинским врачом-психиатром психотерапевтом.
Будем обсуждать психологическое состояние ветеринарных врачей и владельцев животных.🩷
Запись будет, так как встреча пройдет в первую половину дня(связано с графиком доктора)
Вопросы можно задать здесь
Будем обсуждать психологическое состояние ветеринарных врачей и владельцев животных.
Запись будет, так как встреча пройдет в первую половину дня(связано с графиком доктора)
Вопросы можно задать здесь
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
03 Feb, 09:44
ПРИМЕРНЫЕ ТЕМЫ ЭФИРА💔
❤️🩹 Питомцу поставили диагноз с неблагоприятным прогнозом. Как с этим справляться?
❤️🩹 Я виноват в смерти своего животного? Что делать с чувством вины.
❤️🩹 Мой питомец погиб, и я не знаю, как мне теперь жить. Проживание горя.
❤️🩹 Стоит ли брать новое животное, и как подойти к этому процессу.
❤️🩹 «Это же просто питомец», или запрет на горе в обществе.
❤️🩹 Мой пациент погиб. Как справиться с этим ветеринарному врачу.
❤️🩹 Как экологично сообщить владельцу неприятные новости.
❤️🩹 Эвтаназия. Как, когда и зачем.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
03 Feb, 09:39
Все вы знаете, что неделю назад скоропостижно и внезапно погиб мой любимый постоянно обследованный кот. Мой первый донор. Мой герой.
Сказать, что я горюю - это ничего не сказать.
И мне нужна помощь. Это нормально - признать, что тебе больно, и что тебе нужна помощь.
Также я вижу и понимаю, насколько мало внимания в ветеринарном сообществе уделяется теме гибели животных и сопутствующим этому событию переживаниям как со стороны владельца, так и со стороны врача.
До сих пор считается, что нужно «держаться», «крепиться», и вообще - это же ВСЕГО ЛИШЬ питомец.
Этичная эвтаназия? Пфф, чушь какая-то. Владельцы, покиньте кабинет.
Разговор с владельцем - ну сам должен понимать, что «они умирают».
Погиб? Ну, БЫВАЕТ:)))0)
Я считаю, что это КОЛОССАЛЬНАЯ ОШИБКА, которая значительно ухудшает как терапевтическое взаимодействие, так и психическое состояние абсолютно всех участников такой ситуации.
Я уверена, что об этом нужно разговаривать.
Я совершенно точно считаю, что табуирование и вытеснение «неудобной» темы смерти - это очень плохо.
Поэтому в самое ближайшее время я начну эфиры на тему горя утраты питомца и психологической (само)помощи. Врачам и владельцам.
Моя первая гостья - человеческий медицинский врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук Павлова-Воинкова Елена Евгеньевна.
В эту пятницу. В 11:00.
Запись будет.
Сказать, что я горюю - это ничего не сказать.
И мне нужна помощь. Это нормально - признать, что тебе больно, и что тебе нужна помощь.
Также я вижу и понимаю, насколько мало внимания в ветеринарном сообществе уделяется теме гибели животных и сопутствующим этому событию переживаниям как со стороны владельца, так и со стороны врача.
До сих пор считается, что нужно «держаться», «крепиться», и вообще - это же ВСЕГО ЛИШЬ питомец.
Этичная эвтаназия? Пфф, чушь какая-то. Владельцы, покиньте кабинет.
Разговор с владельцем - ну сам должен понимать, что «они умирают».
Погиб? Ну, БЫВАЕТ:)))0)
Я считаю, что это КОЛОССАЛЬНАЯ ОШИБКА, которая значительно ухудшает как терапевтическое взаимодействие, так и психическое состояние абсолютно всех участников такой ситуации.
Я уверена, что об этом нужно разговаривать.
Я совершенно точно считаю, что табуирование и вытеснение «неудобной» темы смерти - это очень плохо.
Поэтому в самое ближайшее время я начну эфиры на тему горя утраты питомца и психологической (само)помощи. Врачам и владельцам.
Моя первая гостья - человеческий медицинский врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук Павлова-Воинкова Елена Евгеньевна.
В эту пятницу. В 11:00.
Запись будет.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
03 Feb, 09:12
Что делает в выходной день гастроэнтеролог?
Курс купила и Нефрологию учит, конечно же, блин😖
Курс купила и Нефрологию учит, конечно же, блин
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
02 Feb, 19:55
Стабильная и набирающая вес Бусинка передает вам всем большой привет🌸
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
02 Feb, 14:11
Желаю всем отличной рабочей недели!
Знаете ли Вы Наталью Белецкую и ее канал "НАТУРАЛЬНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ СОБАК И КОШЕК"? Отпишитесь и забудьте как страшный сон, пока не поздно.
Данное сообщение не несет в себе цели кого-либо оскорбить/оклеветать, оно содержит ссылки на подтверждение всего написанного.
Очередные новости-предостережения об очень популярных мошенниках в сфере ветеринарной диетологии. Смотрите, что творит. (сейчас с собакой все хорошо, врачи стабилизировали, питание хозяйка наладила)
Как понимаю, именно ее мифы о питании собак/кошек часто всплывают у меня в комментариях. Сплошное вредительство с демонизацией допустимых способов кормления животных, не более.
Пожалуйста, если не попадаете на прием ко мне в силу долгого ожидания, ищите строго профильных специалистов с ветеринарным образованием. Со взвешенным подходом к питанию животных.
Вет. терапевты направляют к ветдиетологам, с которыми работают. Я при необходимости направляю к более разгруженным коллегам, если не могу взять срочного пациента. Всегда можете написать на почту, дам контакты после опроса коллег: у кого есть места для срочных пациентов.
Нормальные ветдиетологи сотрудничают с другими ветеринарными специалистами, а не работают окольными путями в обход основного вет. сообщества! Не должно быть никаких тревожных звоночков из разряда: "Только корм и больше ничего" / "Только натуралка, только сырое мясо, а все остальное убьет питомца!" / "Их не слушайте, врачи врут". Именно так мошенники убивают наших животных.
Пожалуйста, распространите пост, на который даю ссылку выше. Там своими действиями кинолог (ветдиетологом язык не поворачивается назвать) точно ускорила гибель питомца с ХБП. Хоть сейчас все хорошо, но почки такое не прощают. Не знаю, получится ли у владелицы пострадавшей собаки привлечь виновницу к ответственности.
Никакого кормления чистым мясом (сырым/вареным) быть не может, когда у питомца почтенный возраст + хронические заболевания. Это уже не время для натуралки. Это уже не естественные: возраст и состояние! В дикой природе столько не живут.
Пожалуйста, внимательно относитесь к рекомендациям начинать снижать белок в рационе. Конечно, это не должен быть сразу переход на низкобелковое питание. Но и высокобелкового питания быть не должно у возрастных животных, а также у тех, у кого есть признаки снижения функциональной активности почек и соответствующий диагноз. В своих действиях идем постепенно от первой стадии ХБП. Иначе ускоряем прогрессирование неизлечимого заболевания.
Наверное, о мошенниках в сфере вет. диетологии пора писать статью со ссылками на все четкие подтверждения их безграмотности :) Без имен в самой статье, но с описанием красных флагов, после которых надо бежать от "специалиста".
Если у Вас есть похожие предостережения, поделитесь ими в комментариях. На канале уже обсуждали еще одну явную вредительницу, которая выставляла себя ветдиетологом.
Знаете ли Вы Наталью Белецкую и ее канал "НАТУРАЛЬНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ СОБАК И КОШЕК"? Отпишитесь и забудьте как страшный сон, пока не поздно.
Данное сообщение не несет в себе цели кого-либо оскорбить/оклеветать, оно содержит ссылки на подтверждение всего написанного.
Очередные новости-предостережения об очень популярных мошенниках в сфере ветеринарной диетологии. Смотрите, что творит. (сейчас с собакой все хорошо, врачи стабилизировали, питание хозяйка наладила)
Как понимаю, именно ее мифы о питании собак/кошек часто всплывают у меня в комментариях. Сплошное вредительство с демонизацией допустимых способов кормления животных, не более.
Пожалуйста, если не попадаете на прием ко мне в силу долгого ожидания, ищите строго профильных специалистов с ветеринарным образованием. Со взвешенным подходом к питанию животных.
Вет. терапевты направляют к ветдиетологам, с которыми работают. Я при необходимости направляю к более разгруженным коллегам, если не могу взять срочного пациента. Всегда можете написать на почту, дам контакты после опроса коллег: у кого есть места для срочных пациентов.
Нормальные ветдиетологи сотрудничают с другими ветеринарными специалистами, а не работают окольными путями в обход основного вет. сообщества! Не должно быть никаких тревожных звоночков из разряда: "Только корм и больше ничего" / "Только натуралка, только сырое мясо, а все остальное убьет питомца!" / "Их не слушайте, врачи врут". Именно так мошенники убивают наших животных.
Пожалуйста, распространите пост, на который даю ссылку выше. Там своими действиями кинолог (ветдиетологом язык не поворачивается назвать) точно ускорила гибель питомца с ХБП. Хоть сейчас все хорошо, но почки такое не прощают. Не знаю, получится ли у владелицы пострадавшей собаки привлечь виновницу к ответственности.
Никакого кормления чистым мясом (сырым/вареным) быть не может, когда у питомца почтенный возраст + хронические заболевания. Это уже не время для натуралки. Это уже не естественные: возраст и состояние! В дикой природе столько не живут.
Пожалуйста, внимательно относитесь к рекомендациям начинать снижать белок в рационе. Конечно, это не должен быть сразу переход на низкобелковое питание. Но и высокобелкового питания быть не должно у возрастных животных, а также у тех, у кого есть признаки снижения функциональной активности почек и соответствующий диагноз. В своих действиях идем постепенно от первой стадии ХБП. Иначе ускоряем прогрессирование неизлечимого заболевания.
Наверное, о мошенниках в сфере вет. диетологии пора писать статью со ссылками на все четкие подтверждения их безграмотности :) Без имен в самой статье, но с описанием красных флагов, после которых надо бежать от "специалиста".
Если у Вас есть похожие предостережения, поделитесь ими в комментариях. На канале уже обсуждали еще одну явную вредительницу, которая выставляла себя ветдиетологом.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
02 Feb, 11:38
Когда недоверчивая кошка «батонится» на приеме - ну это же счастье 🌸
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
02 Feb, 06:24
Следующий вопрос - восклицание: Где же взять этот витамин К1??? Ты что, не знаешь что его нет??? Конечно, сидят там в своих масквах, чо!
Не отрицаю, работаем в Москве, да, временами сидим. НО! Не все и не постоянно, а если и сидим, то работаем. И вот смотрите до чего доработались мои коллеги из Фармбаланса!
Да, это наш К1.
Да, это реклама
Нет, мне не стыдно
Не отрицаю, работаем в Москве, да, временами сидим. НО! Не все и не постоянно, а если и сидим, то работаем. И вот смотрите до чего доработались мои коллеги из Фармбаланса!
Да, это наш К1.
Да, это реклама
Нет, мне не стыдно
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
31 Jan, 18:57
Ну что ж, пора потихоньку возвращаться.
Начинаю на будущей неделе учиться на большом курсе по нефрологии.
И потихоньку готовиться к нескольким образовательным проектам уже в качестве лектора.
Банк фекальной микробиоты работает в прежнем режиме, пусть мы и потеряли нашего первого донора.
Начинаю на будущей неделе учиться на большом курсе по нефрологии.
И потихоньку готовиться к нескольким образовательным проектам уже в качестве лектора.
Банк фекальной микробиоты работает в прежнем режиме, пусть мы и потеряли нашего первого донора.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
31 Jan, 15:02
Фекальная трансплантация против диабетической гастроэнтеропатии
Недавнее исследование показало, что трансплантация фекальной микробиоты (FMT) может быть безопасным и эффективным методом лечения гастроэнтеропатии у пациентов с диабетом 1 типа.
📌 Гастроэнтеропатия, поражающая до четверти людей с диабетом 1 типа, вызывает такие симптомы, как тошнота, рвота, вздутие живота и диарея, что значительно снижает качество жизни. Традиционные методы лечения ограничены, что подчёркивает необходимость новых подходов.
В работе приняли участие 20 пациентов с диабетом 1 типа и гастроэнтеропатией, которым случайным образом назначали либо однократное лечение капсулами, содержащими донорские фекалии, либо плацебо. Через четыре недели все участники получили донорские фекалии.
📌 Результаты:
▪️Снижение симптомов: в группе FMT баллы по шкале GSRS-IBS снизились с 58 до 35, тогда как в группе плацебо – с 64 до 56.
▪️Улучшение качества жизни: по шкале IBS-IS показатели в группе FMT увеличились с 108 до 140, а в группе плацебо – с 77 до 92.
▪️Побочные эффекты: незначительные и кратковременные, включая диарею, вздутие живота и абдоминальную боль; серьёзных побочных эффектов не зафиксировано.
Таким образом, FMT может стать новым эффективным подходом в лечении диабетической гастроэнтеропатии, улучшая состояние пациентов и их качество жизни.
Недавнее исследование показало, что трансплантация фекальной микробиоты (FMT) может быть безопасным и эффективным методом лечения гастроэнтеропатии у пациентов с диабетом 1 типа.
В работе приняли участие 20 пациентов с диабетом 1 типа и гастроэнтеропатией, которым случайным образом назначали либо однократное лечение капсулами, содержащими донорские фекалии, либо плацебо. Через четыре недели все участники получили донорские фекалии.
▪️Снижение симптомов: в группе FMT баллы по шкале GSRS-IBS снизились с 58 до 35, тогда как в группе плацебо – с 64 до 56.
▪️Улучшение качества жизни: по шкале IBS-IS показатели в группе FMT увеличились с 108 до 140, а в группе плацебо – с 77 до 92.
▪️Побочные эффекты: незначительные и кратковременные, включая диарею, вздутие живота и абдоминальную боль; серьёзных побочных эффектов не зафиксировано.
Таким образом, FMT может стать новым эффективным подходом в лечении диабетической гастроэнтеропатии, улучшая состояние пациентов и их качество жизни.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
29 Jan, 13:16
Друзья. Если я кому-то не ответила - продублируйте, пожалуйста, свое сообщение завтра.
Придется возвращаться к работе, но с завтрашнего дня.
Спасибо за понимание и поддержку.
Придется возвращаться к работе, но с завтрашнего дня.
Спасибо за понимание и поддержку.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
27 Jan, 15:52
Сделали КТ, БАЛ, цитологию. Фиброз легких. К сожалению, это фатальное состояние.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
27 Jan, 06:33
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
23 Jan, 14:38
Люблю ассистировать на полностенных биопсиях кишечника у своих пациентов.
И спасибо владельцам, которые доверяют и идут на эту процедуру, вы герои героические❤️
И спасибо владельцам, которые доверяют и идут на эту процедуру, вы герои героические
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
22 Jan, 09:17
23.01.25
19:00
Пересаживать или нет? Вот в чем вопрос...
Конечно пересаживать!
Расскажем о нашем опыте в трансплантации фекальной микробиоты.
Присоединяйтесь!
Начало в
Бесплатная трансляция будет вестись на наших платформах:
ВКонтакте - https://vk.com/video-224305497_456239273
Телеграм - https://t.me/vet_apex
Свои вопросы можете оставлять уже сейчас в комментариях к этому посту.
#vetapex #orbita
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
18 Jan, 10:35
А кто это у нас тут такой скоро домой будет выписываться со строгим контролем анализов?🤗🤗🤗🤗
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Jan, 18:08
Сегодня был выходной день, который я посвятила чтению учебников.
Вспомнила пару кличек котов, которые впечатлили меня за последний месяц:
😺 Дивуар
😺 Укравший сердце
На фото, кстати,😺 Гэндальф(серый)
Вспомнила пару кличек котов, которые впечатлили меня за последний месяц:
На фото, кстати,
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
16 Jan, 14:36
Самое интересное, что я такую фигню уже проворачивала в самом начале своей работы
https://vk.com/wall27378108_41734?w=wall27378108_41734
https://vk.com/wall27378108_41734?w=wall27378108_41734
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
16 Jan, 14:33
ЧУДО
Пока я болею и домучиваю текст по УЗИ, хочу с пылу с жару рассказать про вчерашний клинический случай и последовавшую за ним цепочку совпадений, которые иначе, как чудом, я назвать не могу. Судите сами, пожалуйста.
Итак, 17:00, я приболевшая, прошу закрыть и отменить вечернее время, готовлюсь потихоньку принять последний прием и выдвигаться домой, в объятия горячего чая с медом и имбирем.
На приеме йорк, 5 лет. Из куртки достают скелетик в 1.5 кг весом с увеличенным животом, внутри которого что-то зловеще булькает при пальпации. Говорят, что прошли 7 или 8 врачей, болеет собака с октября. В клинике им откачивают жидкость из брюшной полости, назначают антибиотики, лучше не становится, диагноза нет. При этом собака стоит на лапах, и даже пытается питаться, по словам владелицы. Диарея, давно, не купируется, но аппетит сохранен. Температура тоже нормальная. Рацион - несколько недель назад начали рк гипоаллердженик. До этого меняли корма.
Набираем сразу анализы, ассистент пулей мчится к лаборантам, начинаем их делать.
Приходит альбумин 8, красная кровь на нижней границе нормы и тромбоциты в небесах. Электролитные нарушения. Мочи не набрать - пустой мочевой. По УЗИ - выраженный асцит, отекший кишечник и остальные органы плавают в анэхогенном бульоне. Набираю - транссудат по виду, отправляю сразу на цитологическое исследование для индентификации. И альбумин, как назло, в клинике вот только закончился, а заказ привезти не успели.
Отправляю владелицу за альбумином в аптеку, и тут мы вместе с нашим лучшим хирургом Марией Алексеевной понимаем, что стандартный план тут может быть вообще не капкан, так как клиническая красная кровь может быть не вполне такой, какая она есть, и после начала инфузионной терапии с большой вероятностью может потребоваться кровь донорская. Делаем срочное исследование на группу крови. Приходит DEA 1 отрицательная, а это несколько...мм... осложняет ситуацию. И на стационаре ни одной крупной собаки, и в холле нет никого...
Владелица в сильнейшем стрессе, таком, который парализует и не дает спокойно мыслить и решать проблему. Пока ассистент связывается с банками крови, я начинаю думать о том, что нужно, наверное, поехать домой и взять свою собаку(пудель 7 кг, тот самый рак на безрыбье), ну и заодно попробовать захватить пару собак соседей.
А времени не то, чтобы много. Чертыхаясь, вылетаю из клиники, прямо в форме и кроксах, завожу машину, готовая гнать на форсаже, объезжая пробки, а в голове миллион мыслей о том, что нужно сделать, и как это лучше сделать.
Выезжаю с парковки, и тут из соседнего двора....выходит ОН. Молодой, красивый, огромный, упругие мускулы красиво перекатываются под блестящей коричневой шерстью при ходьбе. Картинка, а не доберман.
Гонимая адреналином, слабоумием и отвагой, я торможу, при этом чуть не вписываясь в забор, опускаю стекло и...Честно - я уже не помню, что я там наговорила. Точно помню - упомянула малюсенькую собачку Бусинку в очень тяжелом состоянии, очень просила помочь, при этом внутренне готовая услышать отказ. Молодой человек, которого на поводке выгуливал роскошный доберман, выслушал заикающуюся меня, кивнул, и они направились к клинике, а следом за ними, скользя по льду в кроксах, побежала я, бог знает как запарковав машину.
Набираем у царственного Марселя кровь на группу, ничего особо не ожидая - и каким-то чудом у царя собак ТОЖЕ оказывается DEA1 (-)!
Сдавший каких-то 100 мл крови доберман, не поведя ни единым мускулом превосходной морды, так же величаво, как и зашел, уходит домой, одаренный горой безопасных вкусняшек и с сертификатом на бесплатный прием и УЗИ.
Начинаем трансфузию Бусинке. Все проходит штатно, без осложнений. Вернувшаяся с альбумином хозяйка, едва надев бахилы, говорит: "Доктор, вы знаете...Вы, наверное, скажете, что я сумасшедшая, но когда я проезжала мимо церкви, в ней начали звонить колокола. Я подумала, что это обязательно должен быть хороший знак."
На данный момент Бусинка стабильна. Начали лечение, все надеемся.
Клиника наша находится, кстати, по адресу Чудновского, 10.
Пока я болею и домучиваю текст по УЗИ, хочу с пылу с жару рассказать про вчерашний клинический случай и последовавшую за ним цепочку совпадений, которые иначе, как чудом, я назвать не могу. Судите сами, пожалуйста.
Итак, 17:00, я приболевшая, прошу закрыть и отменить вечернее время, готовлюсь потихоньку принять последний прием и выдвигаться домой, в объятия горячего чая с медом и имбирем.
На приеме йорк, 5 лет. Из куртки достают скелетик в 1.5 кг весом с увеличенным животом, внутри которого что-то зловеще булькает при пальпации. Говорят, что прошли 7 или 8 врачей, болеет собака с октября. В клинике им откачивают жидкость из брюшной полости, назначают антибиотики, лучше не становится, диагноза нет. При этом собака стоит на лапах, и даже пытается питаться, по словам владелицы. Диарея, давно, не купируется, но аппетит сохранен. Температура тоже нормальная. Рацион - несколько недель назад начали рк гипоаллердженик. До этого меняли корма.
Набираем сразу анализы, ассистент пулей мчится к лаборантам, начинаем их делать.
Приходит альбумин 8, красная кровь на нижней границе нормы и тромбоциты в небесах. Электролитные нарушения. Мочи не набрать - пустой мочевой. По УЗИ - выраженный асцит, отекший кишечник и остальные органы плавают в анэхогенном бульоне. Набираю - транссудат по виду, отправляю сразу на цитологическое исследование для индентификации. И альбумин, как назло, в клинике вот только закончился, а заказ привезти не успели.
Отправляю владелицу за альбумином в аптеку, и тут мы вместе с нашим лучшим хирургом Марией Алексеевной понимаем, что стандартный план тут может быть вообще не капкан, так как клиническая красная кровь может быть не вполне такой, какая она есть, и после начала инфузионной терапии с большой вероятностью может потребоваться кровь донорская. Делаем срочное исследование на группу крови. Приходит DEA 1 отрицательная, а это несколько...мм... осложняет ситуацию. И на стационаре ни одной крупной собаки, и в холле нет никого...
Владелица в сильнейшем стрессе, таком, который парализует и не дает спокойно мыслить и решать проблему. Пока ассистент связывается с банками крови, я начинаю думать о том, что нужно, наверное, поехать домой и взять свою собаку(пудель 7 кг, тот самый рак на безрыбье), ну и заодно попробовать захватить пару собак соседей.
А времени не то, чтобы много. Чертыхаясь, вылетаю из клиники, прямо в форме и кроксах, завожу машину, готовая гнать на форсаже, объезжая пробки, а в голове миллион мыслей о том, что нужно сделать, и как это лучше сделать.
Выезжаю с парковки, и тут из соседнего двора....выходит ОН. Молодой, красивый, огромный, упругие мускулы красиво перекатываются под блестящей коричневой шерстью при ходьбе. Картинка, а не доберман.
Гонимая адреналином, слабоумием и отвагой, я торможу, при этом чуть не вписываясь в забор, опускаю стекло и...Честно - я уже не помню, что я там наговорила. Точно помню - упомянула малюсенькую собачку Бусинку в очень тяжелом состоянии, очень просила помочь, при этом внутренне готовая услышать отказ. Молодой человек, которого на поводке выгуливал роскошный доберман, выслушал заикающуюся меня, кивнул, и они направились к клинике, а следом за ними, скользя по льду в кроксах, побежала я, бог знает как запарковав машину.
Набираем у царственного Марселя кровь на группу, ничего особо не ожидая - и каким-то чудом у царя собак ТОЖЕ оказывается DEA1 (-)!
Сдавший каких-то 100 мл крови доберман, не поведя ни единым мускулом превосходной морды, так же величаво, как и зашел, уходит домой, одаренный горой безопасных вкусняшек и с сертификатом на бесплатный прием и УЗИ.
Начинаем трансфузию Бусинке. Все проходит штатно, без осложнений. Вернувшаяся с альбумином хозяйка, едва надев бахилы, говорит: "Доктор, вы знаете...Вы, наверное, скажете, что я сумасшедшая, но когда я проезжала мимо церкви, в ней начали звонить колокола. Я подумала, что это обязательно должен быть хороший знак."
На данный момент Бусинка стабильна. Начали лечение, все надеемся.
Клиника наша находится, кстати, по адресу Чудновского, 10.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
16 Jan, 06:50
Совсем скоро поговорим о крайне чувствительной теме с моим любимым онкологом. Эфир бесплатный, формат - для владельцев и начинающих свой путь в гастроэнтерологии врачей✨
Вопросы, традиционно, можно уже начинать задавать под этим постом👇
Вопросы, традиционно, можно уже начинать задавать под этим постом
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
14 Jan, 15:30
Хотя нет, есть хорошая новость, делюсь с вами радостью. Вчера у меня брали консультацию для своих питомцев сразу два человеческих врача - психиатр и невролог.
И вот оба - ОБА! Не просто позитивно отреагировали на возможность назначения антидепрессантов в будущем, но и САМИ сказали, что хотели их ПРЕДЛОЖИТЬ.
Как же это круто.
И вот оба - ОБА! Не просто позитивно отреагировали на возможность назначения антидепрессантов в будущем, но и САМИ сказали, что хотели их ПРЕДЛОЖИТЬ.
Как же это круто.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
09 Jan, 11:40
СТИМУЛИРУЕМ АППЕТИТ 👣
К нам вернулся любимый ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЙ МИРТАЗАПИН.
Это самый легкий и удобный способ применения препарата. Не надо ничего делить, не надо прятать в капсулу, не надо пытаться ее запихнуть. Достаточно нанести гель на ушко и лекарство попадает в кровоток через кожу.
Деления на шприце по 0.01 ml существенно облегчают процесс дозирования.
Когда применять:
— потеря веса
—
— для стимуляции аппетита
Как применять:
С помощью пальца в перчатке аккуратно нанесите гель на внутреннюю часть уха без шерсти, равномерно распределив его по поверхности. Дождитесь высыхания!
Назначение препарата и его дозировку определяет ветеринарный врач.
❗️ У израильских препаратов всегда небольшой срок годности, потому что они производятся под заказ❗️
Mirtazapine 3mg/0,1 ml
[03.03.25]
🔹2 шприца 0,5 ml — 3400
🔹1 шприц 0,5 ml — 1800
Оформить заказ поможет @vetmed_admin
#mirtazapine #миртазапин
К нам вернулся любимый ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЙ МИРТАЗАПИН.
Это самый легкий и удобный способ применения препарата. Не надо ничего делить, не надо прятать в капсулу, не надо пытаться ее запихнуть. Достаточно нанести гель на ушко и лекарство попадает в кровоток через кожу.
Деления на шприце по 0.01 ml существенно облегчают процесс дозирования.
Когда применять:
— потеря веса
—
анорексия— для стимуляции аппетита
Как применять:
С помощью пальца в перчатке аккуратно нанесите гель на внутреннюю часть уха без шерсти, равномерно распределив его по поверхности. Дождитесь высыхания!
Назначение препарата и его дозировку определяет ветеринарный врач.
Mirtazapine 3mg/0,1 ml
[03.03.25]
🔹2 шприца 0,5 ml — 3400
🔹1 шприц 0,5 ml — 1800
Оформить заказ поможет @vetmed_admin
#mirtazapine #миртазапин
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
09 Jan, 07:37
Прекрасная книга, который год всегда с собой
https://ozon.ru/t/RoY7eR5
https://ozon.ru/t/RoY7eR5
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
09 Jan, 07:37
Еще в 2023 году с переводом на русский отличный подход написан.
И нет же, ну продолжаем находить реки антибиотиков
И нет же, ну продолжаем находить реки антибиотиков
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
09 Jan, 06:04
Артист и его искусство: до и после лечения.
Без антибиотиков, ага:)
Без антибиотиков, ага:)
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
06 Jan, 07:19
🏡Краснодар
👩🏼⚕️Виктория Беседина
улица Репина 2Д, ветеринарная клиника «ВикВет»
🏡Новосибирск
👨⚕️Ведерников М. Е. , врач УЗИ, гастроэнтеролог
Клиника Бэст, ул. 1905 года, д. 11
+73832078115, +73832841715
🏡Москва
👩🏼⚕️Елена Чадина
врач УЗИ, гастроэнтеролог
Клиника В Добрые Руки
ул. Профсоюзная, 58 корпус 4
#тфм
#врачи_тфм
Список будет пополняться!
Если у вас есть доноры и вы проводите данную процедуру - напишите, пожалуйста, мне
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
06 Jan, 06:58
https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/878_1
О трансплантации фекальной микробиоты и отмене метронидазола для людей.
От Минздрава РФ.
Я уже не знаю, куда официальнее🤷🏼♀️
Еще когда я в прошлом году готовилась к своим докладам по ТФМ(а мы применяем ТФМ рутинно с 2020-21 года), я недоумевала, почему эта тема стала так актуальна только в 2024🤔
И до сих пор встречаю некий, знаете, скепсис, а то и насмешки, особенно от Опытных Ветеринарных Врачей.🫠
Есть одобренный гайд по ТФМ от коллегии вет.врачей, есть одобренное FDA лечение людей, есть одобренное Минздравом лечение людей, есть куча информации в новейших статьях и учебниках.
И всё равно - ой ну не знаааем ой ну это страааанно🙄
Но, как мы знаем, вода камень точит, и у нескольких прогрессивных коллег в разных уголках России уже есть свои доноры и возможность выполнять трансплантации.
😉
О трансплантации фекальной микробиоты и отмене метронидазола для людей.
От Минздрава РФ.
Я уже не знаю, куда официальнее🤷🏼♀️
Еще когда я в прошлом году готовилась к своим докладам по ТФМ(а мы применяем ТФМ рутинно с 2020-21 года), я недоумевала, почему эта тема стала так актуальна только в 2024
И до сих пор встречаю некий, знаете, скепсис, а то и насмешки, особенно от Опытных Ветеринарных Врачей.
Есть одобренный гайд по ТФМ от коллегии вет.врачей, есть одобренное FDA лечение людей, есть одобренное Минздравом лечение людей, есть куча информации в новейших статьях и учебниках.
И всё равно - ой ну не знаааем ой ну это страааанно
Но, как мы знаем, вода камень точит, и у нескольких прогрессивных коллег в разных уголках России уже есть свои доноры и возможность выполнять трансплантации.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 18:16
❗️Около 40 миллионов человек по всему миру могут умереть от резистентности к антибиотикам в течение следующих 25 лет, сообщает издание Guardian со ссылкой на интервью с бывшим главным санитарным врачом Англии Салли Дэвис.
"Около миллиона человек умирают каждый год из-за распространения устойчивости к противомикробным препаратам, и эта цифра будет расти в течение следующих 25 лет. Это действительно страшно", - заявила врач.
Издание пишет, что, по сведениям ученых, к 2050 году уровень смертности от устойчивости к противомикробным препаратам удвоится. В частности, в течение следующих 25 лет из-за появившихся супербактерий погибнет почти 40 миллионов человек, при этом в группе особого риска окажутся пожилые люди. Дэвис уточняет, что среди людей старше 70 лет показатели смертности выросли на 80% с 1990 года, поскольку по мере старения населения все больше людей страдают хроническими заболеваниями, что делает их более уязвимыми перед новыми типами бактерий.
"Около миллиона человек умирают каждый год из-за распространения устойчивости к противомикробным препаратам, и эта цифра будет расти в течение следующих 25 лет. Это действительно страшно", - заявила врач.
Издание пишет, что, по сведениям ученых, к 2050 году уровень смертности от устойчивости к противомикробным препаратам удвоится. В частности, в течение следующих 25 лет из-за появившихся супербактерий погибнет почти 40 миллионов человек, при этом в группе особого риска окажутся пожилые люди. Дэвис уточняет, что среди людей старше 70 лет показатели смертности выросли на 80% с 1990 года, поскольку по мере старения населения все больше людей страдают хроническими заболеваниями, что делает их более уязвимыми перед новыми типами бактерий.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 11:51
Успешно проведенная операция - это только часть процесса лечения. Чем дольше собака находилась в таком состоянии, тем больше жизненно важных органов может пострадать. К сожалению, иногда такие пациенты требуют продлённого лечения и могут погибнуть спустя несколько дней от отсроченных осложнений.
Причем тут клинические случаи? Ко мне как то за неделю поступило 3 пациента подряд. Время заворота было от 6 до 15 часов, У пациентов были сердечные аритмии. Так же двоим была проведена спленэктомия . Уровень лактозы я уже не вспомню. Еще у троих пациентов был отрыв ветвей левой желудочной артерии, которая активно питает желудок на большой кривизне и переход в некроз стенки желудка. От ОРИТ до хирургии все было отработано как швейцарские часы. Четко, быстро, надежно. Но осложнения, возникшие, по причине длительного нахождения собак в состоянии завернутого желудка сделали из рядовой ситуации катастрофу с негативным финалом.
Так что все таки важно? Если мы говорим для владельцев, то наличие заворота более 6 часов значимо увеличивает смертность. Если мы говорим для врачей, то наличие у пациента аритмий, некроза желудка, сопутствующей спленэктомии, высокого уровня лактата будет значимо уменьшать ваши шансы на успех, а собаки на выживание в короткий пост-операционный период.
Профилактика?
Основная профилактика - проведения лапароскопической гастропексии собакам в молодом возрасте. Например, при кастрации.
То есть подшить желудок к брюшной стенке, чтобы он уже никуда не завернулся.
Так же:
⁃ Дробное кормление малыми порциями (исключить кормление один раз в день большим объемом пищи).
⁃ Ограничение подвижности перед кормлением и после него.
PS
Важно - хотите реально профилактировать это заболевание - делайте лапароскопическую гастропексию. Мини проколы. Мини травма.
Достаточно хороший результат.
Не делаете - при появлении подобных симптомов пулей в клинику. Думаю 2-3 тысячи рублей не стоят дорогостоящей операции с негативным исходом.
PSS
Если нужна техника оперативного лечения заворота желудка и нескольких видов гастропексии ( открытая, лап ассистированная и лапароскопическая) - пишите сделаем.
Причем тут клинические случаи? Ко мне как то за неделю поступило 3 пациента подряд. Время заворота было от 6 до 15 часов, У пациентов были сердечные аритмии. Так же двоим была проведена спленэктомия . Уровень лактозы я уже не вспомню. Еще у троих пациентов был отрыв ветвей левой желудочной артерии, которая активно питает желудок на большой кривизне и переход в некроз стенки желудка. От ОРИТ до хирургии все было отработано как швейцарские часы. Четко, быстро, надежно. Но осложнения, возникшие, по причине длительного нахождения собак в состоянии завернутого желудка сделали из рядовой ситуации катастрофу с негативным финалом.
Так что все таки важно? Если мы говорим для владельцев, то наличие заворота более 6 часов значимо увеличивает смертность. Если мы говорим для врачей, то наличие у пациента аритмий, некроза желудка, сопутствующей спленэктомии, высокого уровня лактата будет значимо уменьшать ваши шансы на успех, а собаки на выживание в короткий пост-операционный период.
Профилактика?
Основная профилактика - проведения лапароскопической гастропексии собакам в молодом возрасте. Например, при кастрации.
То есть подшить желудок к брюшной стенке, чтобы он уже никуда не завернулся.
Так же:
⁃ Дробное кормление малыми порциями (исключить кормление один раз в день большим объемом пищи).
⁃ Ограничение подвижности перед кормлением и после него.
PS
Важно - хотите реально профилактировать это заболевание - делайте лапароскопическую гастропексию. Мини проколы. Мини травма.
Достаточно хороший результат.
Не делаете - при появлении подобных симптомов пулей в клинику. Думаю 2-3 тысячи рублей не стоят дорогостоящей операции с негативным исходом.
PSS
Если нужна техника оперативного лечения заворота желудка и нескольких видов гастропексии ( открытая, лап ассистированная и лапароскопическая) - пишите сделаем.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 11:51
Я считаю это важно и пришло время поделиться печальными клиническими случаями, когда пациента можно было спасти, но время утерянное владельцами, сыграло в злой рок.
Как то раз, на мне случился закон парных случаев, когда за неделю ко мне поступило три пациента с заворотом желудка и всё они погибли в послеоперационный период от изменений, наступивших из за потерянного времени. Да, не отрицаю, при завороте желудка есть определённые риски летальности, но три пациента подряд за такой короткий период, это крайне печально. И если разбираться в данных случаях, то одним из важных факторов выживаемости является ВРЕМЯ, а у данных пациентов оно было потрачено в пустую на наблюдение (за питомцами наблюдали дома больше 6 часов).
Данный пост направлен в основном на аудиторию владельцев, но и с врачами хотелось бы поделиться, как может всё выглядеть печально во время хирургии, на что всем стоит обратить внимание, что значимо влияет на прогноз и выживание, а так же что необходимо сделать.
Заворот желудка у собак - это быстро прогрессирующее опасное для жизни состояние, которое становится летальным при отсутствии быстрой диагностики и лечения. Обычно такая проблема развивается стремительно, а владелец не всегда понимает степень опасности такого состояния.
Вспомним анатомию.
Желудок у собак имеет несколько отделов: дно желудка, тело желудка и пилорическую часть желудка. В отличие от людей, желудок у собак располагается горизонтально и подвешен на достаточно слабых связках. Такие связки не способны адекватно удерживать желудок от перекрутов вокруг своей оси, а особенно, при переполнении кормом или раздувании газами, связки еще больше растягиваются и не справляются со своей функцией. Пилорический отдел смещается и закручивается вокруг своей оси на 180 или даже 360 градусов.
Какие могут быть причины?
Точные причины неизвестны. Но..
⁃ Чаще всего страдают породы гигантских и крупных собак. У собак менее 25кг диагностируется редко. У кошек описан заворот желудка только в следствие диафрагмальной грыжи.
⁃ Кормление один раз в день. Редкое кормление.
⁃ Получение большого объема пищи за один раз. И если это еще неподходящий рацион вызывающий заболевания пищеворительеой системы.
⁃ Возраст.
⁃ Интенсивные нагрузки после еды/воды.
⁃ Генетическая предрасположенность или болезни жкт с нарушением эвакуации.
Почему это опасно?
Растянутый и закрученный желудок блокирует возврат крови к сердцу, нарушает кровообращение.
Появляется давление на диафрагму и сдавливание органов респираторной системы. Падает давление. Нарушается сердечный ритм. Часто повреждаются другие органы, в частности возможен разрыв селезенки, возможно острое кровотечение, или некроз стенки желудка из-за недостаточного питания кровью.
И, конечно, питомец испытывает сильную боль.
Этого вполне достаточно, чтобы пациент погиб в первые часы.
Теперь о симптомах.
Наверное, первым симптомом можно считать выраженное беспокойство животного. Появляется обильное слюнотечение, и очень важный симптом - непродуктивная рвота (когда собака совершает безуспешные попытки рвоты).
В дальнейшем развивается значительное увеличение и болезненность живота ( раздувается как барабан).
Безусловно, самым быстрым и используемым методом диагностики заворота желудка является рентген. На снимках врач, обычно, видит некий классический паттерн, называется он double bubble или двойной пузырь.
Такого пациента никогда сразу не отправляют на хирургическое лечение. Пока хирургическая бригада готовит операционную, реаниматологи спускают лишний газ из желудка путем его прокола катетером или иглой. Животному проводят мониторинг. Проводят анальгезию, инфузионную терапию.
Так как проблема может быть устранена только хирургически, (развернув желудок в нормальное положение), после стабилизации, врачи ОРИТ отдают пациента на хирургию. Есть еще методики развернуть желудок с помощью гастроскопа без разрезов, и у меня есть успешные случаи, но это очень сложно и часто не возможно.
После хирургии, питомец находится под наблюдением врачей интенсивной терапии.
Как то раз, на мне случился закон парных случаев, когда за неделю ко мне поступило три пациента с заворотом желудка и всё они погибли в послеоперационный период от изменений, наступивших из за потерянного времени. Да, не отрицаю, при завороте желудка есть определённые риски летальности, но три пациента подряд за такой короткий период, это крайне печально. И если разбираться в данных случаях, то одним из важных факторов выживаемости является ВРЕМЯ, а у данных пациентов оно было потрачено в пустую на наблюдение (за питомцами наблюдали дома больше 6 часов).
Данный пост направлен в основном на аудиторию владельцев, но и с врачами хотелось бы поделиться, как может всё выглядеть печально во время хирургии, на что всем стоит обратить внимание, что значимо влияет на прогноз и выживание, а так же что необходимо сделать.
Заворот желудка у собак - это быстро прогрессирующее опасное для жизни состояние, которое становится летальным при отсутствии быстрой диагностики и лечения. Обычно такая проблема развивается стремительно, а владелец не всегда понимает степень опасности такого состояния.
Вспомним анатомию.
Желудок у собак имеет несколько отделов: дно желудка, тело желудка и пилорическую часть желудка. В отличие от людей, желудок у собак располагается горизонтально и подвешен на достаточно слабых связках. Такие связки не способны адекватно удерживать желудок от перекрутов вокруг своей оси, а особенно, при переполнении кормом или раздувании газами, связки еще больше растягиваются и не справляются со своей функцией. Пилорический отдел смещается и закручивается вокруг своей оси на 180 или даже 360 градусов.
Какие могут быть причины?
Точные причины неизвестны. Но..
⁃ Чаще всего страдают породы гигантских и крупных собак. У собак менее 25кг диагностируется редко. У кошек описан заворот желудка только в следствие диафрагмальной грыжи.
⁃ Кормление один раз в день. Редкое кормление.
⁃ Получение большого объема пищи за один раз. И если это еще неподходящий рацион вызывающий заболевания пищеворительеой системы.
⁃ Возраст.
⁃ Интенсивные нагрузки после еды/воды.
⁃ Генетическая предрасположенность или болезни жкт с нарушением эвакуации.
Почему это опасно?
Растянутый и закрученный желудок блокирует возврат крови к сердцу, нарушает кровообращение.
Появляется давление на диафрагму и сдавливание органов респираторной системы. Падает давление. Нарушается сердечный ритм. Часто повреждаются другие органы, в частности возможен разрыв селезенки, возможно острое кровотечение, или некроз стенки желудка из-за недостаточного питания кровью.
И, конечно, питомец испытывает сильную боль.
Этого вполне достаточно, чтобы пациент погиб в первые часы.
Теперь о симптомах.
Наверное, первым симптомом можно считать выраженное беспокойство животного. Появляется обильное слюнотечение, и очень важный симптом - непродуктивная рвота (когда собака совершает безуспешные попытки рвоты).
В дальнейшем развивается значительное увеличение и болезненность живота ( раздувается как барабан).
Безусловно, самым быстрым и используемым методом диагностики заворота желудка является рентген. На снимках врач, обычно, видит некий классический паттерн, называется он double bubble или двойной пузырь.
Такого пациента никогда сразу не отправляют на хирургическое лечение. Пока хирургическая бригада готовит операционную, реаниматологи спускают лишний газ из желудка путем его прокола катетером или иглой. Животному проводят мониторинг. Проводят анальгезию, инфузионную терапию.
Так как проблема может быть устранена только хирургически, (развернув желудок в нормальное положение), после стабилизации, врачи ОРИТ отдают пациента на хирургию. Есть еще методики развернуть желудок с помощью гастроскопа без разрезов, и у меня есть успешные случаи, но это очень сложно и часто не возможно.
После хирургии, питомец находится под наблюдением врачей интенсивной терапии.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 10:23
Напоминание, что даже визуально здоровым животным требуется регулярная диспансеризация. 😻
Всегда дешевле и спокойнее предупредить развитие заболевания/обнаружить его на ранней стадии, чем мчаться в клинику, когда питомцу уже явно нездоровится😿
(навеяно вчерашней печальной историей с погибшей при реанимации кошкой, которой можно было избежать)
Всегда дешевле и спокойнее предупредить развитие заболевания/обнаружить его на ранней стадии, чем мчаться в клинику, когда питомцу уже явно нездоровится
(навеяно вчерашней печальной историей с погибшей при реанимации кошкой, которой можно было избежать)
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 06:00
Ооооо, оооо, я полна эмоций!!
Моя любимая Кетрин Буш рассказывает об успешном применении ТФМ у француза с симптомами рефлюкса!
Я только недавно делилась с коллегами тем, что меня часто ставят в тупик рефрактерные к терапии собаки с рефлюксом, которые реально никак не выходят в клиническую ремиссию. И вуаля, беру информацию на карандаш!
И да, такого вам не расскажут на самой крупной ветеринарной конференции про ТФМ, там до сих пор этот метод нужно использовать только в случае, если пациент ни на что не ответил, и даже на антибиотики и бла бла бла😏
💞 Алиииина, ты слышишь, Кетрин говорит о функциональной диспепсии, в общем мы с тобой на верном пути!!
Продолжаем изучать функциональные расстройства ЖКТ, потому что это не миф, не тренд, не выдумка!
Моя любимая Кетрин Буш рассказывает об успешном применении ТФМ у француза с симптомами рефлюкса!
Я только недавно делилась с коллегами тем, что меня часто ставят в тупик рефрактерные к терапии собаки с рефлюксом, которые реально никак не выходят в клиническую ремиссию. И вуаля, беру информацию на карандаш!
И да, такого вам не расскажут на самой крупной ветеринарной конференции про ТФМ, там до сих пор этот метод нужно использовать только в случае, если пациент ни на что не ответил, и даже на антибиотики и бла бла бла
Продолжаем изучать функциональные расстройства ЖКТ, потому что это не миф, не тренд, не выдумка!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
05 Jan, 05:44
Просто быстрое напоминание, что трансплантация фекальной микробиоты - не панацея и совсем не метод отчаяния, когда пациент не ответил на вообще всё-всё-всё, а просто
🌷 полезный и доказано высокоэффективный помощник в терапии расстройств ЖКТ, который может - и должен! - применяться рутинно на любой стадии этой самой терапии🌷
Не нужно изобретать велосипед и бояться самого логичного.
Не нужно сначала использовать антибиотики, а уж потоооом…может быыыыть….🙄
Вообще, как завещал нам Иван Дорн и Ян Суходольский -не надо стесняться 🎵
Можно и нужно давать животному видоспецифический микробиом.
Можно и нужно изучать литературу и применять новейшие методы(на самом деле не новейшие, хаха).
Можно и нужно стараться развивать себя и свое дело.
Можно и нужно перестать уже лить метрогил и прочее, литрами!
Можно и нужно сотрудничать и делиться - да, вот так, просто открыто делиться информацией, не превращая ее в эзотерический кружок.
Можно и нужно!
Все это гораздо продуктивнее кулуарных шепотков и игры престолов в ветеринарии ;)
Не нужно изобретать велосипед и бояться самого логичного.
Не нужно сначала использовать антибиотики, а уж потоооом…может быыыыть….
Вообще, как завещал нам Иван Дорн и Ян Суходольский -
Можно и нужно давать животному видоспецифический микробиом.
Можно и нужно изучать литературу и применять новейшие методы(на самом деле не новейшие, хаха).
Можно и нужно стараться развивать себя и свое дело.
Можно и нужно перестать уже лить метрогил и прочее, литрами!
Можно и нужно сотрудничать и делиться - да, вот так, просто открыто делиться информацией, не превращая ее в эзотерический кружок.
Можно и нужно!
Все это гораздо продуктивнее кулуарных шепотков и игры престолов в ветеринарии ;)
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
30 Dec, 11:40
01.01 c 10:00 можно будет записаться на онлайн-консультацию на январь-февраль 2025. Как всегда - их будет немного, потому что я много работаю очно.
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
30 Dec, 11:11
У меня пока что очень плохо удается всё вот это вот ⭐ смм⭐ , поэтому будет просто пост о том, что я приобрела в 2024 году и чего лишилась.
✅ Приобрела`24:
- Новую работу, которую не искала(мне ее предложили лучшие в мире руководители), в коллективе, где мне не только удалось "прижиться", но и найти единомышленников и даже друзей. Возглавила отделение гастроэнтерологии в сети аж из 9 клиник, чего тоже не планировала, но так произошло.
- Большое количество профессиональной литературы по ветеринарии, вот бы еще найти где-то время, чтобы успевать ее оперативно читать...
- Опыт лекторства на оффлайн- и онлайн- ветеринарных мероприятиях и здесь, в канале. Собственно, само по себе лекторство для меня не ново, ведь я преподаватель английского и немецкого по первому высшему, да еще и из семьи актеров и телевизионщиков. Но именно на ветеринарные темы я начала выступать в 2024 году. До сих пор волнуюсь, но не от самого факта выступления, а от того, что боюсь ошибиться. Поэтому двести раз всё перепроверяю. Спасибо всем пригласившим меня выступить за доверие, и гостям, побывавшим в эфирах - тоже за доверие:)
- Большое количество достаточно непростых пациентов, которым удалось помочь/взять заболевание под контроль. То, что казалось мне непосильно сложным 2-3 года назад, теперь стало...не проще по сути, но понятнее с точки зрения подхода, и помогать таким пациентам получается эффективнее.
- Некоторую минимальную уверенность в себе. Когда я поступала в вет.ВУЗ в нежном возрасте 30 лет, мне было очень страшно. Теперь мне тоже очень страшно, но я вижу результат своего труда и потихоньку учусь его ценить. В этом очень помогает как раз знание английского на уровне Proficiency и научная литература, а также круг коллег, с которыми можно всегда посоветоваться.
- Вынужденно пришлось научиться разграничивать работу и отдых, чтобы быть более эффективной для моих пациентов. В 2025 хотелось бы делать это без угрызений совести.
- Закрыла, пожалуй, практически все свои материальные "хотелки". Не в том плане, что мне нечего больше хотеть, а в том, что нынешний уровень жизни меня устраивает. Удалось выйти на левел "достаточно", как в скандинавских странах.
- Понимание, что мне многое по плечу, и что я сильнее, чем мне самой иногда кажется.
- Понимание, что я не могу нравиться всем и каждому, и это нормально.
- Понимание, что я нахожусь на своем месте.
🚫Лишилась`24:
- 17 кг лишнего веса. Так что это, скорее, плюс. В планах на 2025 - еще 7, и сохранить вот это вот всё.
- Длительных отношений, не имевших перспектив и будущего. Это тоже, конечно, плюс. Грустно, но так.
- Длинных волос. Это была импульсивная ошибка, теперь отращиваю их снова.
- Работы в мелкой токсичной клинике без перспектив и возможностей развития. Это было правильным решением.
- Нескольких пациентов, за которых боролась 2+ года. Я понимаю, что это не моя вина, но я помню каждого без исключения пациента, и мне до сих пор очень жаль, что не все могут выздороветь.
- Трудоголизма. Я расправилась с ним с помощью психолога, и теперь работаю меньше, но значительно эффективнее.
🔰Планы 2025:
Их нет. В смысле - я ничего не хочу загадывать, а просто буду продолжать делать свою работу максимально ответственно и так хорошо, как умею, стараясь быть каждую новую неделю чуть лучше, чем неделю назад. Остальное случится само. Я поняла, что чем больше я тяну Вселенную в какую-нибудь сторону в своей голове, тем меньше у меня в итоге удается. Поэтому в планах - стабильно развиваться и делать свою работу.
Спасибо всем, кто прочитал этот пост. Я поздравляю вас с наступающим Новым Годом и планирую освоить, наконец, ведение канала в 2025! Должно быть интересно:)
- Новую работу, которую не искала(мне ее предложили лучшие в мире руководители), в коллективе, где мне не только удалось "прижиться", но и найти единомышленников и даже друзей. Возглавила отделение гастроэнтерологии в сети аж из 9 клиник, чего тоже не планировала, но так произошло.
- Большое количество профессиональной литературы по ветеринарии, вот бы еще найти где-то время, чтобы успевать ее оперативно читать...
- Опыт лекторства на оффлайн- и онлайн- ветеринарных мероприятиях и здесь, в канале. Собственно, само по себе лекторство для меня не ново, ведь я преподаватель английского и немецкого по первому высшему, да еще и из семьи актеров и телевизионщиков. Но именно на ветеринарные темы я начала выступать в 2024 году. До сих пор волнуюсь, но не от самого факта выступления, а от того, что боюсь ошибиться. Поэтому двести раз всё перепроверяю. Спасибо всем пригласившим меня выступить за доверие, и гостям, побывавшим в эфирах - тоже за доверие:)
- Большое количество достаточно непростых пациентов, которым удалось помочь/взять заболевание под контроль. То, что казалось мне непосильно сложным 2-3 года назад, теперь стало...не проще по сути, но понятнее с точки зрения подхода, и помогать таким пациентам получается эффективнее.
- Некоторую минимальную уверенность в себе. Когда я поступала в вет.ВУЗ в нежном возрасте 30 лет, мне было очень страшно. Теперь мне тоже очень страшно, но я вижу результат своего труда и потихоньку учусь его ценить. В этом очень помогает как раз знание английского на уровне Proficiency и научная литература, а также круг коллег, с которыми можно всегда посоветоваться.
- Вынужденно пришлось научиться разграничивать работу и отдых, чтобы быть более эффективной для моих пациентов. В 2025 хотелось бы делать это без угрызений совести.
- Закрыла, пожалуй, практически все свои материальные "хотелки". Не в том плане, что мне нечего больше хотеть, а в том, что нынешний уровень жизни меня устраивает. Удалось выйти на левел "достаточно", как в скандинавских странах.
- Понимание, что мне многое по плечу, и что я сильнее, чем мне самой иногда кажется.
- Понимание, что я не могу нравиться всем и каждому, и это нормально.
- Понимание, что я нахожусь на своем месте.
🚫Лишилась`24:
- 17 кг лишнего веса. Так что это, скорее, плюс. В планах на 2025 - еще 7, и сохранить вот это вот всё.
- Длительных отношений, не имевших перспектив и будущего. Это тоже, конечно, плюс. Грустно, но так.
- Длинных волос. Это была импульсивная ошибка, теперь отращиваю их снова.
- Работы в мелкой токсичной клинике без перспектив и возможностей развития. Это было правильным решением.
- Нескольких пациентов, за которых боролась 2+ года. Я понимаю, что это не моя вина, но я помню каждого без исключения пациента, и мне до сих пор очень жаль, что не все могут выздороветь.
- Трудоголизма. Я расправилась с ним с помощью психолога, и теперь работаю меньше, но значительно эффективнее.
🔰Планы 2025:
Их нет. В смысле - я ничего не хочу загадывать, а просто буду продолжать делать свою работу максимально ответственно и так хорошо, как умею, стараясь быть каждую новую неделю чуть лучше, чем неделю назад. Остальное случится само. Я поняла, что чем больше я тяну Вселенную в какую-нибудь сторону в своей голове, тем меньше у меня в итоге удается. Поэтому в планах - стабильно развиваться и делать свою работу.
Спасибо всем, кто прочитал этот пост. Я поздравляю вас с наступающим Новым Годом и планирую освоить, наконец, ведение канала в 2025! Должно быть интересно:)
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
29 Dec, 09:42
Продолжим новогодний ужастик?
⚡️ я не знаю почему некоторые животные так неравнодушны к проводам. Какой - то демон электричества в них сидит и заставляет грызть провода? Не знаю. Просто убирайте все провода подальше. Фишка:" я послежу" не прокатит. Уверяю, достаточно одного куся чтобы устроить танцы с реаниматологом... если успеет, конечно.
🔥 Да - да, поджечь свою шубу о свечи, камин, радостным виляние хвостом или тыгдыдмом свали зажженные свечи - легко. Легко и просто не только испортить праздник, но и лишиться дома.
Перейдем к еде:
1️⃣ еда даже сама чистейшая, выращенная на освященной земле Наринии, удобренная единорогами, собранная феями, может быть ядом для вашего питомца
1️⃣1️⃣ Небольшая порция для человек - огромная для пёселя в 2 - 5 кг. Например, мой вес 100 кг, вес моей собаки 10 кг. я даю кусочек весом 100 гр для моей профурсетки. А в пересчете на мой вес это получится 1 кг. Так 100 грамм жирного бараньего шашлыка, спасибо тебе, дорогой, за мои + 40)), будет равноценна 1 кг этого безусловно вкусного мяса...
Примеров того множество.
Жирное мясо, замоченное в кислом соусе, специях, с луком, в соли передает пламенный, огненный привет из желудка и кишечника вашей милашки Бонички, Пушеньки и даже Лексусов с Хамерами, которые страдают от тяжелых геморрагических гастроэнетритов и умрают от панкреатитов.
🧀🥩🍖🍣сыры, даже пармезан и грюер, дааставленные ОТТУДАВА(!) приведут к тем же последствиями... и оставят долгие печали, которыми вы натопчите дорожку к гастроэнтерологу. А параллельная тропа будет к нефрологу.
Увы.
🧄🧅 - прекрасные добавки в зимние салаты. Я вообще большой любитель чеснока. Кто не кладет еду в чеснок, тот не я))) А красный маринованный лук, а белый лук на рыбе... уф, обед еще не скоро... Так вот, эти прекрасные подукты доказано умеют снижать давление благодаря алицину, а еще в них много прекрасных раздражающих веществ, а еще... а еще они могут вызвать разрушение эритроцитов вашей Пуси, и Маруси. А это тяжелая гемолитическая анемия. А еще большое количество этих крайне полезных продуктов может привести к гипотонии и остановке сердца
🥐 да, и сладкое дрожжевое тесто то же так нравится собакенам. Очень нравится. И тесту нравится в желудке: тепло, влажно - погнали бродить, увеличиваться в объеме и выделять спирты... Чтобы наверняка. И не важно, что врачам не нравится доставать все это из желудка, а еще больше не нравится говорить, что мы были бессильны
Шоколад, сладкий кофе, виноград, изюм, винный спирт, винный сахар - все это может привести к гибели вашего любимца. Виноград и его продукты - легко за 3 дня перенесут собачку из этого мира в мир доброй охоты. Да, 50% выживает, не умирает и живет всю жизнь в перекуску с виноградом. Мои профурсетки регулярно просят угостить их виноградом и изюмом. Но я не хочу проверять в какие 50% они входят.
Дальше поговорим о том как помочь питомцу дома
Берегите себя и своих питомцев. Пусть Новый год будет счастливым праздником для вас)⛄️
⚡️ я не знаю почему некоторые животные так неравнодушны к проводам. Какой - то демон электричества в них сидит и заставляет грызть провода? Не знаю. Просто убирайте все провода подальше. Фишка:" я послежу" не прокатит. Уверяю, достаточно одного куся чтобы устроить танцы с реаниматологом... если успеет, конечно.
🔥 Да - да, поджечь свою шубу о свечи, камин, радостным виляние хвостом или тыгдыдмом свали зажженные свечи - легко. Легко и просто не только испортить праздник, но и лишиться дома.
Перейдем к еде:
1️⃣ еда даже сама чистейшая, выращенная на освященной земле Наринии, удобренная единорогами, собранная феями, может быть ядом для вашего питомца
1️⃣1️⃣ Небольшая порция для человек - огромная для пёселя в 2 - 5 кг. Например, мой вес 100 кг, вес моей собаки 10 кг. я даю кусочек весом 100 гр для моей профурсетки. А в пересчете на мой вес это получится 1 кг. Так 100 грамм жирного бараньего шашлыка, спасибо тебе, дорогой, за мои + 40)), будет равноценна 1 кг этого безусловно вкусного мяса...
Примеров того множество.
Жирное мясо, замоченное в кислом соусе, специях, с луком, в соли передает пламенный, огненный привет из желудка и кишечника вашей милашки Бонички, Пушеньки и даже Лексусов с Хамерами, которые страдают от тяжелых геморрагических гастроэнетритов и умрают от панкреатитов.
🧀🥩🍖🍣сыры, даже пармезан и грюер, дааставленные ОТТУДАВА(!) приведут к тем же последствиями... и оставят долгие печали, которыми вы натопчите дорожку к гастроэнтерологу. А параллельная тропа будет к нефрологу.
Увы.
🧄🧅 - прекрасные добавки в зимние салаты. Я вообще большой любитель чеснока. Кто не кладет еду в чеснок, тот не я))) А красный маринованный лук, а белый лук на рыбе... уф, обед еще не скоро... Так вот, эти прекрасные подукты доказано умеют снижать давление благодаря алицину, а еще в них много прекрасных раздражающих веществ, а еще... а еще они могут вызвать разрушение эритроцитов вашей Пуси, и Маруси. А это тяжелая гемолитическая анемия. А еще большое количество этих крайне полезных продуктов может привести к гипотонии и остановке сердца
🥐 да, и сладкое дрожжевое тесто то же так нравится собакенам. Очень нравится. И тесту нравится в желудке: тепло, влажно - погнали бродить, увеличиваться в объеме и выделять спирты... Чтобы наверняка. И не важно, что врачам не нравится доставать все это из желудка, а еще больше не нравится говорить, что мы были бессильны
Шоколад, сладкий кофе, виноград, изюм, винный спирт, винный сахар - все это может привести к гибели вашего любимца. Виноград и его продукты - легко за 3 дня перенесут собачку из этого мира в мир доброй охоты. Да, 50% выживает, не умирает и живет всю жизнь в перекуску с виноградом. Мои профурсетки регулярно просят угостить их виноградом и изюмом. Но я не хочу проверять в какие 50% они входят.
Дальше поговорим о том как помочь питомцу дома
Берегите себя и своих питомцев. Пусть Новый год будет счастливым праздником для вас)⛄️
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
28 Dec, 18:52
Пока я плавно из рабочих будней перетекаю в режим «новогодние каникулы» пусть вам Ян расскажет интересное ❤️
Ссори, версия доступна только для тех кто чуть понимает по английский😐
https://youtu.be/Wp2KrRPkBm0?si=Y_Fh6cA91vzffMec
Ссори, версия доступна только для тех кто чуть понимает по английский
https://youtu.be/Wp2KrRPkBm0?si=Y_Fh6cA91vzffMec
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
28 Dec, 18:41
Эти уже рутинные для нашего отделения анализы крови - важные помощники, которыми не стоит пренебрегать🌷
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
26 Dec, 15:39
Через 30 минут у Жени будет бесплатный Эфир тут!!!
Надо послушать !
☕ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️
https://t.me/drmeowcoola/1660
Надо послушать !
https://t.me/drmeowcoola/1660
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
24 Dec, 19:05
Когда я начинала работать в паре с Ольгой Владимировной в 2020 году, я не понимала, насколько мне повезло — сразу учиться делать так, как надо, и не делать так, как не надо.
Помню, как сталкивались с непониманием, и как радовались результатам.
А теперь МОТ - это практически мейнстрим среди прогрессивных врачей✨
Очень круто, надеюсь, в 2025 году будет еще круче!
Помню, как сталкивались с непониманием, и как радовались результатам.
А теперь МОТ - это практически мейнстрим среди прогрессивных врачей
Очень круто, надеюсь, в 2025 году будет еще круче!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
24 Dec, 18:51
Почему?
Потому что другие доктора утверждают, что нужно иначе.
Потому что владелец может не захотеть заниматься длительным подбором терапии, врачам кажется, что опекун уйдет к другому доктору, который назначит антибиотик и будет получен быстрый результат
Я бы хотела, чтобы этот пост стал постом поддержки для врачей, которые только начинают свой путь в работе микробиом-ориентированной терапии
Напишите, пжлст, свой комментарий, если вы доктор и уже практикуете и видите положительный результаты, или если вы владелец питомца, который получил от доктора назначения по методам микробиом-ориентированной терапии и это привело к улучшению качества жизни вашего животного
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
23 Dec, 16:27
https://vk.com/wall-224178519_709
СПАСИБО, Юлия :) Очень мило и приятно!
СПАСИБО, Юлия :) Очень мило и приятно!
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
22 Dec, 18:52
Когда нужно писать карту, а пациент ну очень желает внимания — все средства хороши😊
Но только под присмотром владельца!☝🏻
Но только под присмотром владельца!☝🏻
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
21 Dec, 15:54
Хочу показать вам процесс мытья птичек от мазута
Это очень тяжелый труд, мытье одной птицы занимает в среднем около 2 ч
Это очень тяжелый труд, мытье одной птицы занимает в среднем около 2 ч
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
21 Dec, 11:01
#owners
Очередной вопрос: " Что можно сделать с повышенными показателями".
Смотрим исследования: Повышен креатинин и мочевина.
Кошка ест, прибавила вес.Достаточно активна.
Ответ: НЕ ДЕЛАЕМ НИЧЕГО!
А как же поддержка почек? А как же креатинин? Следуют далее вопросы,
Ответ:
1. Креатинин - маркер, который используется для оценки того как выводятся отработанные вещества почками. Этот маркер давно и навечно доказал свою непричастность к развитию симптомов хронической болезни почек.
2. Мочевина. Этот маркер может влиять на состояние пациента и может отражать довольно серьезные изменения в организме.НО(!!!) сейчас состояние питомца хорошее. котя ест и пьет, активен. Смотрим в клинический анализ крови, признаков того, что есть потери крови в кишечник. нет.
С этим делать ничего не надо!
Не надо пихать в кошку лишние препараты в надежде выполнить функцию почек.
Не надо лечить анализы!
Кошка ест и пьет, радуется жизни, продолжайте поддержку, того, что необходимо поддерживать:
Водного баланса
Оптимального уровня калия, фосфора, кальция
Оптимального аппетита и веса
Не вините старика креатинина во всех грехах. он хороший, недорогой маркер и помогает понять накапливаются ли в организме те, кого мы измерить не можем
Очередной вопрос: " Что можно сделать с повышенными показателями".
Смотрим исследования: Повышен креатинин и мочевина.
Кошка ест, прибавила вес.Достаточно активна.
Ответ: НЕ ДЕЛАЕМ НИЧЕГО!
А как же поддержка почек? А как же креатинин? Следуют далее вопросы,
Ответ:
1. Креатинин - маркер, который используется для оценки того как выводятся отработанные вещества почками. Этот маркер давно и навечно доказал свою непричастность к развитию симптомов хронической болезни почек.
2. Мочевина. Этот маркер может влиять на состояние пациента и может отражать довольно серьезные изменения в организме.НО(!!!) сейчас состояние питомца хорошее. котя ест и пьет, активен. Смотрим в клинический анализ крови, признаков того, что есть потери крови в кишечник. нет.
С этим делать ничего не надо!
Не надо пихать в кошку лишние препараты в надежде выполнить функцию почек.
Не надо лечить анализы!
Кошка ест и пьет, радуется жизни, продолжайте поддержку, того, что необходимо поддерживать:
Водного баланса
Оптимального уровня калия, фосфора, кальция
Оптимального аппетита и веса
Не вините старика креатинина во всех грехах. он хороший, недорогой маркер и помогает понять накапливаются ли в организме те, кого мы измерить не можем
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
20 Dec, 09:29
СРОЧНО!
У кого есть связи в Тамани - нужно помещение для мытья птиц!!
Это обращение от жительницы Тамани:
Здравствуйте, меня зовут Людмила, жительница Тамани.Моë обращение адресовано к администрации, жителям, предпринимателям Тамани и близлежащих населённых пунктов.В связи со сложившейся ситуацией с ЧС на побережье организован штаб по спасению пострадавших птиц, он находится в Витязево. Неравнодушные жители отлавливают пернатых в посёлке Волна и Веселовке и отвозят их в штаб, иногда по одной птице, что очень неудобно и затратно. В связи с этим хочу обратиться к вам за помощью-необходимо тёплое помещение с розетками и желательно с наличием тёплой воды для помывки птиц перед их транспортировкой (процесс очень трудоемкий , но необходимый), желающие отлавливать и мыть птиц есть, к счастью. А вот организовать процесс не получается из-за отсутствия помещения. Это может быть склад, цех, помещение автомойки, что угодно. Загрязненная вода после помывки собирается в ёмкости и подлежит утилизации, загрязнение водостоков исключается. Ребята ловят и на личном транспорте везут птиц в мазуте, что опасно как для волонтеров, так и для птиц. Можно в Тамани, но идеально -в Волне или Веселовке. Заранее благодарю
У кого есть связи в Тамани - нужно помещение для мытья птиц!!
Это обращение от жительницы Тамани:
Здравствуйте, меня зовут Людмила, жительница Тамани.Моë обращение адресовано к администрации, жителям, предпринимателям Тамани и близлежащих населённых пунктов.В связи со сложившейся ситуацией с ЧС на побережье организован штаб по спасению пострадавших птиц, он находится в Витязево. Неравнодушные жители отлавливают пернатых в посёлке Волна и Веселовке и отвозят их в штаб, иногда по одной птице, что очень неудобно и затратно. В связи с этим хочу обратиться к вам за помощью-необходимо тёплое помещение с розетками и желательно с наличием тёплой воды для помывки птиц перед их транспортировкой (процесс очень трудоемкий , но необходимый), желающие отлавливать и мыть птиц есть, к счастью. А вот организовать процесс не получается из-за отсутствия помещения. Это может быть склад, цех, помещение автомойки, что угодно. Загрязненная вода после помывки собирается в ёмкости и подлежит утилизации, загрязнение водостоков исключается. Ребята ловят и на личном транспорте везут птиц в мазуте, что опасно как для волонтеров, так и для птиц. Можно в Тамани, но идеально -в Волне или Веселовке. Заранее благодарю
Гастровет|Бережем микробиом 🦠
17 Dec, 16:54
Когда я была в Тюмени мне написала Даша и предложила сделать эфир. Это был сентябрь. Прекрасный насыщенный сентябрь в прекрасной Тюмени.
А сегодня этот эфир состоялся. Неожиданно неутомительно, увлекательно и живо. Я рада, что у нас столько общих тем. общих болевых точек. Я рада, что с нами были коллеги из Казахстана, из разных городов России, из Украины.
Этот эфир дал мне какой - то заряд бодрости и энтузиазма для развития дальше.
И самое главное, он окончательно завершил мой лекционный год. Спасибо всем, кто был со мной в этом году, кто поддержал мой канал, моим помощникам, вдохновителям,
Отдельное спасибо Даше за приглашение!
А сегодня этот эфир состоялся. Неожиданно неутомительно, увлекательно и живо. Я рада, что у нас столько общих тем. общих болевых точек. Я рада, что с нами были коллеги из Казахстана, из разных городов России, из Украины.
Этот эфир дал мне какой - то заряд бодрости и энтузиазма для развития дальше.
И самое главное, он окончательно завершил мой лекционный год. Спасибо всем, кто был со мной в этом году, кто поддержал мой канал, моим помощникам, вдохновителям,
Отдельное спасибо Даше за приглашение!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
27 Nov, 13:47
https://mtu.events/blog/podhod-k-pacientu-s-diareey
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
27 Nov, 13:43
ERID: LjN8KVCpg
Подход к пациенту с диареей на основе данных о кишечном микробиоме
В новой статье рассмотрели алгоритм ведения пациента с диареей. Автор — практикующий гастроэнтеролог Дарья Богаевская, провела уже более 150 ТФМ (трансплантация фекальной микробиоты).
Вот некоторые тезисы статьи 👇
Диарея — это дефекация разжиженным стулом. В ветеринарной медицине принято классифицировать диареи на тонкокишечные, толстокишечные и смешанные, а также на острые и хронические.
📍 Тонкокишечная диарея — частота и объем дефекации могут быть как обычными, так и учащенными/увеличиваться в объеме. Если в стуле присутствует кровь, то исключительно в виде мелены (темного, почти черного цвета). Слизь в кале при тонкокишечной диарее обычно отсутствует, либо располагается внутри фекальных масс, а не покрывает их сверху, как в случаях толстокишечной диареи. Пациенты с расстройством тонкого кишечника могут демонстрировать сопутствующие клинические симптомы: например, вялость, изменения в аппетите, поведении, а также рвоту и неврологические расстройства. У пациентов с толстокишечным типом диареи эти симптомы могут отсутствовать, так как системные заболевания с алиментарным компонентом протекают чаще всего по тонкокишечному типу. Исключение — панкреатит (из-за анатомической близости толстого кишечника и поджелудочной железы) и гранулематозный колит, который может вызвать значительную потерю веса в сочетании с диареей толстокишечного типа.
📍 Толстокишечная диарея — учащенные позывы к дефекации малыми объемами. Может сопровождаться тенезмами, дисхезией, заметной, покрывающей каловые массы сверху, слизью и примесями алой крови в стуле.
Для врача-клинициста наиболее важен правильный сбор анамнеза на первичном приеме, так как владелец может не придавать значения даже длительной диарее по тонкокишечному типу, зато толстокишечные диареи с заметными глазу примесями крови и слизи чаще воспринимаются как тревожащие симптомы и повод для обращения в ветеринарную клинику.
На что обратить внимание при сборе анамнеза, особенности клинических признаков, как диагностировать и лечить — читайте в полной версии статьи по ссылке: https://mtu.events/blog
Реклама АО «Валта Пет Продактс», ИНН 7718118019
Подход к пациенту с диареей на основе данных о кишечном микробиоме
В новой статье рассмотрели алгоритм ведения пациента с диареей. Автор — практикующий гастроэнтеролог Дарья Богаевская, провела уже более 150 ТФМ (трансплантация фекальной микробиоты).
Вот некоторые тезисы статьи 👇
Диарея — это дефекация разжиженным стулом. В ветеринарной медицине принято классифицировать диареи на тонкокишечные, толстокишечные и смешанные, а также на острые и хронические.
📍 Тонкокишечная диарея — частота и объем дефекации могут быть как обычными, так и учащенными/увеличиваться в объеме. Если в стуле присутствует кровь, то исключительно в виде мелены (темного, почти черного цвета). Слизь в кале при тонкокишечной диарее обычно отсутствует, либо располагается внутри фекальных масс, а не покрывает их сверху, как в случаях толстокишечной диареи. Пациенты с расстройством тонкого кишечника могут демонстрировать сопутствующие клинические симптомы: например, вялость, изменения в аппетите, поведении, а также рвоту и неврологические расстройства. У пациентов с толстокишечным типом диареи эти симптомы могут отсутствовать, так как системные заболевания с алиментарным компонентом протекают чаще всего по тонкокишечному типу. Исключение — панкреатит (из-за анатомической близости толстого кишечника и поджелудочной железы) и гранулематозный колит, который может вызвать значительную потерю веса в сочетании с диареей толстокишечного типа.
📍 Толстокишечная диарея — учащенные позывы к дефекации малыми объемами. Может сопровождаться тенезмами, дисхезией, заметной, покрывающей каловые массы сверху, слизью и примесями алой крови в стуле.
Для врача-клинициста наиболее важен правильный сбор анамнеза на первичном приеме, так как владелец может не придавать значения даже длительной диарее по тонкокишечному типу, зато толстокишечные диареи с заметными глазу примесями крови и слизи чаще воспринимаются как тревожащие симптомы и повод для обращения в ветеринарную клинику.
На что обратить внимание при сборе анамнеза, особенности клинических признаков, как диагностировать и лечить — читайте в полной версии статьи по ссылке: https://mtu.events/blog
Реклама АО «Валта Пет Продактс», ИНН 7718118019
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
27 Nov, 09:58
Ждал меня из отпуска, любимочка мой 🩷 🩷 🩷
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
26 Nov, 16:56
С завтрашнего дня открывается 🔤 🔤 🔤 🔤 🔤 🔤 на онлайн-консультации в декабре.✨
Я смогу взять их крайне немного, так как почти все окна заняты, и загруженность очно в клиниках все растет, поэтому, если хотели бы порешать с моей помощью всякие ЖКТ-проблемы своих питомцев до Нового Года - самое время записаться.❤️
💗 сама я никогда никому в лс первой не пишу и консультаций по предоплате не предлагаю, будьте бдительны!
Личка - @matriarchangel
E-mail - [email protected]
Я смогу взять их крайне немного, так как почти все окна заняты, и загруженность очно в клиниках все растет, поэтому, если хотели бы порешать с моей помощью всякие ЖКТ-проблемы своих питомцев до Нового Года - самое время записаться.
Личка - @matriarchangel
E-mail - [email protected]
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
22 Nov, 16:54
Кратко о том, как проходит отпуск.
Скоро очередной эфир🤪🩷🥰
Скоро очередной эфир🤪🩷🥰
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
22 Nov, 12:44
Врачи по всему миру бьют тревогу. Устойчивость к антибиотикам растёт, и это может привести к серьёзным последствиям для здоровья не только людей, но и животных. Как это связано? 🤔
Нерациональное использование антибиотиков и других противомикробных лекарств увеличивает риск распространения заболеваний и приводит к осложнениям!
☝️ Поэтому с 18 по 24 ноября мы отмечаем Всемирную неделю повышения осведомлённости о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.
Антимикробная резистентность (АР) – это, когда бактерии и грибы перестают реагировать на противомикробные препараты. В связи с этим приходится увеличивать дозы, искать альтернативные лекарства, которые могут оказаться более токсичными. Всё это затрудняет лечение инфекционных заболеваний у животных, ставя под угрозу их здоровье и благополучие.
💔 Когда животные заболевают, мы стремимся помочь им, но что произойдёт, если обычные лекарства перестанут действовать? Эта неделя – наш шанс обсудить, повысить осведомлённость и защитить будущее.
Сохраняйте пост и делитесь с коллегами, чтобы как можно больше врачей узнала об этой проблеме!
Нерациональное использование антибиотиков и других противомикробных лекарств увеличивает риск распространения заболеваний и приводит к осложнениям!
☝️ Поэтому с 18 по 24 ноября мы отмечаем Всемирную неделю повышения осведомлённости о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.
Антимикробная резистентность (АР) – это, когда бактерии и грибы перестают реагировать на противомикробные препараты. В связи с этим приходится увеличивать дозы, искать альтернативные лекарства, которые могут оказаться более токсичными. Всё это затрудняет лечение инфекционных заболеваний у животных, ставя под угрозу их здоровье и благополучие.
💔 Когда животные заболевают, мы стремимся помочь им, но что произойдёт, если обычные лекарства перестанут действовать? Эта неделя – наш шанс обсудить, повысить осведомлённость и защитить будущее.
Сохраняйте пост и делитесь с коллегами, чтобы как можно больше врачей узнала об этой проблеме!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
20 Nov, 11:26
3 мифа о парвовирусной инфекции
Парвовирусный энтерит — тяжелая, остро протекающая инфекция, особенно у молодых собак. В клинической практике мы сталкиваемся с различными мифами, которые доносятся до нас как от владельцев, так и от коллег.
🔹 Миф 1. Чтобы победить болезнь, нужно назначить противовирусное лечение
Ученые проводят исследования в направлении поиска новых лекарств. Однако сейчас доказанных эффективных препаратов против парвовируса не существует. По сути, мы воздействуем только на последствия деятельности вируса.
🔹 Миф 2. Если лейкоциты низкие, было бы логично их «поднять» с помощью лекарств
Мысль действительно имеет логику, но медикаментозное применение стимуляторов лейкопоэза может усугубить состояние и влиять на прогноз заболевания.
🔹 Миф 3. Наша собачка живет только в квартире. Откуда у нее парвовирусная инфекция?
Даже небольшое количество фекалий, принесённых нами на обуви, содержит достаточно вирусных частиц для заражения собаки. Поэтому в группе риска находится любая молодая собака вне зависимости от образа жизни.
Автор: Глеб Пыльский — ветеринарный врач-терапевт МВЦ «ДваСердца», инфекционист ВК «Толстый Лори», Санкт-Петербург.
🟢🟢🟢 Эти мифы мы обязательно разберем в предстоящем вебинаре «Парвовирусный энтерит собак», который доступен только для участников клуба MTU VetClub.
📅 27 ноября в 12:00 ч по МСК
💡 Чтобы стать участником клуба, нужно оформить подписку на сайте: https://vk.cc/cEZRS1
Парвовирусный энтерит — тяжелая, остро протекающая инфекция, особенно у молодых собак. В клинической практике мы сталкиваемся с различными мифами, которые доносятся до нас как от владельцев, так и от коллег.
🔹 Миф 1. Чтобы победить болезнь, нужно назначить противовирусное лечение
Ученые проводят исследования в направлении поиска новых лекарств. Однако сейчас доказанных эффективных препаратов против парвовируса не существует. По сути, мы воздействуем только на последствия деятельности вируса.
🔹 Миф 2. Если лейкоциты низкие, было бы логично их «поднять» с помощью лекарств
Мысль действительно имеет логику, но медикаментозное применение стимуляторов лейкопоэза может усугубить состояние и влиять на прогноз заболевания.
🔹 Миф 3. Наша собачка живет только в квартире. Откуда у нее парвовирусная инфекция?
Даже небольшое количество фекалий, принесённых нами на обуви, содержит достаточно вирусных частиц для заражения собаки. Поэтому в группе риска находится любая молодая собака вне зависимости от образа жизни.
Автор: Глеб Пыльский — ветеринарный врач-терапевт МВЦ «ДваСердца», инфекционист ВК «Толстый Лори», Санкт-Петербург.
🟢🟢🟢 Эти мифы мы обязательно разберем в предстоящем вебинаре «Парвовирусный энтерит собак», который доступен только для участников клуба MTU VetClub.
📅 27 ноября в 12:00 ч по МСК
💡 Чтобы стать участником клуба, нужно оформить подписку на сайте: https://vk.cc/cEZRS1
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
19 Nov, 21:38
Школа прогрессивной гастроэнтерологии «Скажи антибиотикам – НЕТ! Перезагрузка»
С 17 по 22 декабря
🔥6 дней интереснейшего материала! 🔥
Мы постарались сделать обучение для вас максимально комфортным:
📚Рабочие тетради
📚Часть материала в формате видеозаписей
📚Возможность очного и дистанционного участия
📚Общение с лекторами
📚Телеграм-канал с поддержкой во время обучения
Вашими учителями, наставниками и помощниками будут опытные практикующие специалисты разных направлений:
✅ Кулешов Алексей – научный руководитель, ведущий специалист, гастроэнтеролог, нефролог ветеринарных центров «Dr.Hug» и образовательного центра «Vet Brain».
✅Мария Вершинина – практикующий ветеринарный врач-гастроэнтеролог, врач лабораторной диагностики
✅Анастасия Фомина – ветеринарный врач-терапевт, гастроэнтеролог, ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Вера Жарко – клинический патолог (специалист лабораторной диагностики), гематолог, цитолог ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Ольга Калашникова – ветеринарный врач-гастроэнтеролог, токсиколог (Ветеринаная клиника Сотникова)
✅Алина Германская – ветеринарный врач-гастроэнтеролог (Ветеринарная клиника СПб)
✅Богаевская Дарья - ветеринарный врач гастроэнтеролог, токсиколог, специалист УЗД ветеринарной клиники Вега
✅ Махкамова Шахноза - ветеринарный врач терапевт-диетолог клиник Dr.Hug
💎Современная гастроэнтерология претерпевает кардинальные изменения – мы вам подробно и логично все объясним и не дадим запутаться в обилии разнообразной информации!
❗️Вы не должны этого пропустить❗️
Присоединяйтесь, изучайте подробную программу курса и регистрируйтесь!
Пишите на почту: [email protected]
Подробная информация: https://dr-hug.school/
Стоимость участия: 50 000 рублей
С 17 по 22 декабря
🔥6 дней интереснейшего материала! 🔥
Мы постарались сделать обучение для вас максимально комфортным:
📚Рабочие тетради
📚Часть материала в формате видеозаписей
📚Возможность очного и дистанционного участия
📚Общение с лекторами
📚Телеграм-канал с поддержкой во время обучения
Вашими учителями, наставниками и помощниками будут опытные практикующие специалисты разных направлений:
✅ Кулешов Алексей – научный руководитель, ведущий специалист, гастроэнтеролог, нефролог ветеринарных центров «Dr.Hug» и образовательного центра «Vet Brain».
✅Мария Вершинина – практикующий ветеринарный врач-гастроэнтеролог, врач лабораторной диагностики
✅Анастасия Фомина – ветеринарный врач-терапевт, гастроэнтеролог, ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Вера Жарко – клинический патолог (специалист лабораторной диагностики), гематолог, цитолог ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Ольга Калашникова – ветеринарный врач-гастроэнтеролог, токсиколог (Ветеринаная клиника Сотникова)
✅Алина Германская – ветеринарный врач-гастроэнтеролог (Ветеринарная клиника СПб)
✅Богаевская Дарья - ветеринарный врач гастроэнтеролог, токсиколог, специалист УЗД ветеринарной клиники Вега
✅ Махкамова Шахноза - ветеринарный врач терапевт-диетолог клиник Dr.Hug
💎Современная гастроэнтерология претерпевает кардинальные изменения – мы вам подробно и логично все объясним и не дадим запутаться в обилии разнообразной информации!
❗️Вы не должны этого пропустить❗️
Присоединяйтесь, изучайте подробную программу курса и регистрируйтесь!
Пишите на почту: [email protected]
Подробная информация: https://dr-hug.school/
Стоимость участия: 50 000 рублей
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
18 Nov, 18:56
Пишу я, значит, статью для MTU
И понимаю
И ПОНИМАЮ
...что я вообще-то как бы в отпуске
завтра обещаю исправиться и как следует отдохнуть
Но, как говорили мои прекрасные учителя, "не сегодня"!
И понимаю
И ПОНИМАЮ
...что я вообще-то как бы в отпуске
завтра обещаю исправиться и как следует отдохнуть
Но, как говорили мои прекрасные учителя, "не сегодня"!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
18 Nov, 16:49
Одна из моих любимых статей про сходство коррекции ожирения у детей и животных.
Проявлять "жесткую любовь и терпеть фрустрацию питомца/ребенка от того,что не дадите вкусняшки "
Я и сама иногда ловлю себя на том,что чувствую одновременно и вину и в то же время знаю,что правильно делаю,ограничивая свою дочку в бесконечных пончиках
А вы способны удержаться при виде голодных глаз?
Проявлять "жесткую любовь и терпеть фрустрацию питомца/ребенка от того,что не дадите вкусняшки "
Я и сама иногда ловлю себя на том,что чувствую одновременно и вину и в то же время знаю,что правильно делаю,ограничивая свою дочку в бесконечных пончиках
А вы способны удержаться при виде голодных глаз?
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
18 Nov, 11:22
Ну и кто из вас устроил триадит?
#vetjuice
#vetjuice
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Nov, 12:22
Ну какой еще подарок собака, которой удалось взять под контроль тяжелую энтеропатию, могла подарить своему доктору?
Конечно же, часы в виде КАКАЮЩЕЙ СОБАКИ!!!💩 💩 💩
Конечно же, часы в виде КАКАЮЩЕЙ СОБАКИ!!!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Nov, 10:02
«Просто не думай постоянно о работе, и сон наладится»
Сон:
Сон:
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
14 Nov, 06:58
#pain
Новая интересная статья про боль и микробиоту. Цитата из статьи:
Периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией (CIPN), является ведущим неврологическим побочным эффектом при лечении рака [48]. У многих онкологических пациентов, лечившихся нейротоксичными химиотерапевтическими препаратами, такими как соединения платины, таксаны и алкалоиды барвинка, обычно развивается парестезия в руках и ногах с болью и онемением. Они подвержены риску развития CIPN [49]. Обнаружена значительная связь между изменениями микробиоты кишечника и сопутствующими заболеваниями, связанными с химиотерапией
Новая интересная статья про боль и микробиоту. Цитата из статьи:
Периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией (CIPN), является ведущим неврологическим побочным эффектом при лечении рака [48]. У многих онкологических пациентов, лечившихся нейротоксичными химиотерапевтическими препаратами, такими как соединения платины, таксаны и алкалоиды барвинка, обычно развивается парестезия в руках и ногах с болью и онемением. Они подвержены риску развития CIPN [49]. Обнаружена значительная связь между изменениями микробиоты кишечника и сопутствующими заболеваниями, связанными с химиотерапией
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
13 Nov, 21:05
Следующую неделю я буду в отпуске. Онлайн консультаций я также не буду брать. Пора заняться собой, потому что баланс работы и отдыха у меня не просто страдает, его не существует. Это плохо, и мне это совсем не нравится.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
13 Nov, 14:12
Рубрика «угадай породу»🧐
(йорк)😞
(йорк)
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
12 Nov, 16:40
#catstress
Сегодня нашла ТОТ САМЫЙ кошачий плейлист.
Первым успокоился кот -горлпан. Страшно ему и горестно, о чем он все громко оповещает. И вот смесь релаксивета и музыки его успокоила. Он , конечно, высказывался, но уже гораздо тише и реже. так, сожалел слегка
ПОтом пришел агрессор - абиссинец. Ну, на его месте. я вела себя так же. Но и он притих. Хотя осмотреть себя не дал,
ПОтом мейнкун - тихушник растекся по столу под тихие переливы
Владельцы поддержали своих котиков, говорят то же спокойнее стало. Так и прошел наш день в манипуляциях едой и эмоциями
Всем тихого и вкусного вечера,
Ссылка на плейлист https://www.youtube.com/watch?v=LK0Nx3u69GI
Сегодня нашла ТОТ САМЫЙ кошачий плейлист.
Первым успокоился кот -горлпан. Страшно ему и горестно, о чем он все громко оповещает. И вот смесь релаксивета и музыки его успокоила. Он , конечно, высказывался, но уже гораздо тише и реже. так, сожалел слегка
ПОтом пришел агрессор - абиссинец. Ну, на его месте. я вела себя так же. Но и он притих. Хотя осмотреть себя не дал,
ПОтом мейнкун - тихушник растекся по столу под тихие переливы
Владельцы поддержали своих котиков, говорят то же спокойнее стало. Так и прошел наш день в манипуляциях едой и эмоциями
Всем тихого и вкусного вечера,
Ссылка на плейлист https://www.youtube.com/watch?v=LK0Nx3u69GI
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
11 Nov, 19:02
Помимо создания различного рода докладов, статей и приёма пациентов приходится что-то регулярно читать по гастроэнтерологии.
Интересных публикаций немало. Вот, к примеру, одна из статей, описывающих влияние кишечного дисбиоза (aka дисбактериоз) на чувствительность к стимулам.
Исследователи показали, что дисбиоз кишечника, вызванный приёмом антибиотиков (уверен, эти данные можно экстраполировать и на другие причины дисбиоза) повышал чувствительность кишки к растяжению, а также повышал активность нейронов спинного мозга, отвечающих за передачу сигнала в головной мозг.
Правда всё это описано у мышей, но по всей видимости и у людей имеются схожие механизмы развития гиперчувствительности нервной системы кишечника к сигналам. Такая гиперчувствительность наблюдается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и даже воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). А мы знаем, что микробиота кишечника при этих заболеваниях значимо изменена. Именно поэтому я всегда говорю о важности сбалансированного питания и при СРК, и при ВЗК.
Интересных публикаций немало. Вот, к примеру, одна из статей, описывающих влияние кишечного дисбиоза (aka дисбактериоз) на чувствительность к стимулам.
Исследователи показали, что дисбиоз кишечника, вызванный приёмом антибиотиков (уверен, эти данные можно экстраполировать и на другие причины дисбиоза) повышал чувствительность кишки к растяжению, а также повышал активность нейронов спинного мозга, отвечающих за передачу сигнала в головной мозг.
Правда всё это описано у мышей, но по всей видимости и у людей имеются схожие механизмы развития гиперчувствительности нервной системы кишечника к сигналам. Такая гиперчувствительность наблюдается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и даже воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). А мы знаем, что микробиота кишечника при этих заболеваниях значимо изменена. Именно поэтому я всегда говорю о важности сбалансированного питания и при СРК, и при ВЗК.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 16:20
А кто это у нас такой хорошенький🥰
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 15:50
NALAPU пора делать меня амбассадором бренда, я считаю 😊
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 14:20
Сегодня очень плотный день, как и всегда, но об одном пациенте хочется быстро рассказать сразу.
Это Эмили, ей 7 недель.
И хозяйка Эмили, которая до этого была хозяйкой мопса Моти. Которую, в свою очередь, не удалось спасти от крупноклеточной лимфомы. Мы боролись, мы переживали всё вместе, но Мотя в какой-то момент просто не смогла больше этого делать. И мы приняли решение о гуманной эвтаназии.
Владелица очень горевала, но теперь у нее есть Эмили:)
Жизнь продолжается. Теперь мы постараемся с самого начала всё делать правильно 👍🏻
Это Эмили, ей 7 недель.
И хозяйка Эмили, которая до этого была хозяйкой мопса Моти. Которую, в свою очередь, не удалось спасти от крупноклеточной лимфомы. Мы боролись, мы переживали всё вместе, но Мотя в какой-то момент просто не смогла больше этого делать. И мы приняли решение о гуманной эвтаназии.
Владелица очень горевала, но теперь у нее есть Эмили:)
Жизнь продолжается. Теперь мы постараемся с самого начала всё делать правильно 👍🏻
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 08:25
Коллеги, выше - презентация об эвтаназии. Лекторы - врачи гуманной медицины, психологи. Очень хорошая лекция о том, что даже такой тяжелый для владельца момент врачи могут сделать лучше.
Не стоит забывать, что мы выполняем короткую и часто рутинную процедуру, а владельцы теряют друга и члена семьи.
Для нас это незнакомый котик/собачка, для них - лучший друг, малыш, сыночек, пирожочек.
Поэтому и относится нужно соответствующе: с уважением к владельцу, к пациенту и к смерти.
- дайте попрощаться с питомцем столько, сколько нужно
- объясните, что будет происходить, и как быстро. Я обычно проговариваю, что животному не будет больно/плохо/страшно, он просто заснет и все, без судорог, конвульсии и страданий.
- относитесь с уважением к телу. Не нужно отдавать его в пакете, для нас это просто тело, а для них - это все еще любимый питомец, хоть и мертвый. Заверните в пелёнку, в плед владельцев или положите в коробку или переноску (все зависит от желания владельца).
- поддержите владельца настолько, насколько можете. Не нужно его виноватить! Люди, которые усыпляют свое животное, часто и так чувствуют огромную вину перед ним: не заметили, не уберегли, не спасли. Если вы скажете, что стоило приехать к вам раньше, и тогда все было бы иначе, то кому от этого станет легче? Никому. Что это изменит? Ничего.
Конечно, есть ситуации, в которых люди не нуждаются ни в поддержке, ни у сочувствии - они не испытывают горя. Например, когда эвтаназируют животное, которое нашли на улице в тяжелом состоянии, эвтаназируют не свое животное или свое, но не испытывают никаких переживаний по этому поводу.
Но в большинстве случаев поддержка и сочувствие все-таки нужны. В наших силах сделать так, чтобы для владельцев этот ужасный момент стал немного лучше.
Не стоит забывать, что мы выполняем короткую и часто рутинную процедуру, а владельцы теряют друга и члена семьи.
Для нас это незнакомый котик/собачка, для них - лучший друг, малыш, сыночек, пирожочек.
Поэтому и относится нужно соответствующе: с уважением к владельцу, к пациенту и к смерти.
- дайте попрощаться с питомцем столько, сколько нужно
- объясните, что будет происходить, и как быстро. Я обычно проговариваю, что животному не будет больно/плохо/страшно, он просто заснет и все, без судорог, конвульсии и страданий.
- относитесь с уважением к телу. Не нужно отдавать его в пакете, для нас это просто тело, а для них - это все еще любимый питомец, хоть и мертвый. Заверните в пелёнку, в плед владельцев или положите в коробку или переноску (все зависит от желания владельца).
- поддержите владельца настолько, насколько можете. Не нужно его виноватить! Люди, которые усыпляют свое животное, часто и так чувствуют огромную вину перед ним: не заметили, не уберегли, не спасли. Если вы скажете, что стоило приехать к вам раньше, и тогда все было бы иначе, то кому от этого станет легче? Никому. Что это изменит? Ничего.
Конечно, есть ситуации, в которых люди не нуждаются ни в поддержке, ни у сочувствии - они не испытывают горя. Например, когда эвтаназируют животное, которое нашли на улице в тяжелом состоянии, эвтаназируют не свое животное или свое, но не испытывают никаких переживаний по этому поводу.
Но в большинстве случаев поддержка и сочувствие все-таки нужны. В наших силах сделать так, чтобы для владельцев этот ужасный момент стал немного лучше.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 08:25
Читала несколько дней назад целую книгу по поддержке владельцев при проживании горя от потери питомца.
До этого только статьи, а сейчас целая книга. Радуюсь, что на некоторых ресурсах она теперь доступна.
Тема этичной эвтаназии, умирания и горя очень эмоционально тяжелая, наверное, поэтому она до сих пор околотабуирована в целом.
Тем не менее, я уверена, что о ней необходимо говорить, так как в этих ситуациях страдают абсолютно все.
Коллега Алена Громова, замечательный реаниматолог, написала хороший пост, который я репостну в следующем сообщении на этом канале.
До этого только статьи, а сейчас целая книга. Радуюсь, что на некоторых ресурсах она теперь доступна.
Тема этичной эвтаназии, умирания и горя очень эмоционально тяжелая, наверное, поэтому она до сих пор околотабуирована в целом.
Тем не менее, я уверена, что о ней необходимо говорить, так как в этих ситуациях страдают абсолютно все.
Коллега Алена Громова, замечательный реаниматолог, написала хороший пост, который я репостну в следующем сообщении на этом канале.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
09 Nov, 08:14
И снова про мою любимую фолиевую кислоту, и насколько она важна для животных.
И насколько бывает важно проверить ее состояние у животных, которые плохо набирают/теряют вес.
Разумеется, дефицит В9 - не всегда единственная причина. Но в случае с Бруно сдано абсолютно всё, и выявлен только этот дефицит.
И только на простой советской:) фолиевой кислоте процесс пошел.
А пока он пошел - корректируем диету, среду, играем со шрифтами, так сказать.
И насколько бывает важно проверить ее состояние у животных, которые плохо набирают/теряют вес.
Разумеется, дефицит В9 - не всегда единственная причина. Но в случае с Бруно сдано абсолютно всё, и выявлен только этот дефицит.
И только на простой советской:) фолиевой кислоте процесс пошел.
А пока он пошел - корректируем диету, среду, играем со шрифтами, так сказать.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
08 Nov, 18:38
Кстати у Ксени на канале очень важный разбор!
Будет полезно всем ассистентам и фельдшерам - чтобы понимать какого размера ставить катетера и почему это важно
Срочно читать эту тему ТУТ
И это она рассказывает с точки зрения крутого анестезиолога!
Будет полезно всем ассистентам и фельдшерам - чтобы понимать какого размера ставить катетера и почему это важно
Срочно читать эту тему ТУТ
И это она рассказывает с точки зрения крутого анестезиолога!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
08 Nov, 14:47
Сегодня или завтра будет пост про "неврологического" померанского шпица Зинаиду с постоянными приступами, и как мы ее лечили-лечили и полечили:)
Приложу статью про подобные явления у собак, которая попалась мне на глаза в 2023 году, и которую я вспомнила, когда Зина пришла ко мне!
Приложу статью про подобные явления у собак, которая попалась мне на глаза в 2023 году, и которую я вспомнила, когда Зина пришла ко мне!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
08 Nov, 14:03
Я совершенно точно не готова работать бесплатно после того, что сделали или не сделали другие. Потому что я не ответственна за решения взрослых людей. Я уже знаю, что моя благотворительность не находит одобрения, признательности, и пользы от нее нет. Зато есть понимание, что врач принадлежит тебе пожизненно, денно и нощно, если ты оплатил хоть один прием или консультацию.
Я знаю, что из-за подобных случаев(которые со мной никогда не происходили, конечно же), я близка к депрессии, если еще не в ней по самую макушку.
Что я готова делать:
Я готова слушать и слышать замечания коллег. Я готова развиваться и обучаться постоянно, чтобы каждую неделю становиться чуточку умнее.
Я готова помогать в меру своих знаний и умений.
ТАКОВА МОЯ ЗОНА ОТВЕТСТВЕННОСТИ.
Но я больше не буду стремиться наносить добро и причинять любовь там, где мое мнение ставится на противоположную чашу весов с мнениями тех, кто не только не поможет, но и способен навредить.
Мне жаль говорить все это, но я действительно устала.
Пора начинать беречь себя.
Я знаю, что из-за подобных случаев(которые со мной никогда не происходили, конечно же), я близка к депрессии, если еще не в ней по самую макушку.
Что я готова делать:
Я готова слушать и слышать замечания коллег. Я готова развиваться и обучаться постоянно, чтобы каждую неделю становиться чуточку умнее.
Я готова помогать в меру своих знаний и умений.
ТАКОВА МОЯ ЗОНА ОТВЕТСТВЕННОСТИ.
Но я больше не буду стремиться наносить добро и причинять любовь там, где мое мнение ставится на противоположную чашу весов с мнениями тех, кто не только не поможет, но и способен навредить.
Мне жаль говорить все это, но я действительно устала.
Пора начинать беречь себя.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
08 Nov, 14:03
Я удалила предыдущий пост о стоимости приема, так как многие подумали - и совершенно справедливо, потому что пост можно было трактовать двояко - будто бы я считаю деньги коллег.
Поэтому вот этот, новый пост - пояснение, о чем вообще идет речь. Он будет состоять из нескольких постов-утверждений и комментария к ним, которые я, на протяжении последующих недель, буду иногда выкладывать
Утверждение первое. Врач стоит столько, на сколько он себя оценивает, и насколько люди готовы поддерживать эту оценку - и стоимость- рублем.
Мне это понять было непросто, и потребовался не самый лайтовый диалог с коллегами, чтобы я с этим окончательно согласилась. Тем не менее, я с этим согласилась, потому что это, как ни крути, логично и справедливо. Но речь не об этом, это просто дисклеймер.
Так вот.
Когда я писала о своем удивлении о стоимости приемов некоторых людей - я имела в виду конкретный гипотетический случай. Которого со мной, конечно же, никогда не случалось, и вообще все это вымысел и все совпадения случайны.
Собака с мальабсорбцией и расстройством поведения, наблюдавшаяся у меня очно, не пришла на повторный прием в назначенную дату. Ее запись занял другой клиент, так что время мое не было потеряно, а значит - нет и сожаления, мы живем в относительно свободном мире, все-таки.
Тем не менее, объявилась эта собака с владельцем через месяц, а может быть, и два. Без сданных назначенных анализов, и без видимых улучшений, помимо сформированного стула. Пришли с грустным утверждением - "мы не знаем, что делать".
Разбираясь в ходе событий, происходивших в то время, что я их не видела, выяснилось следующее:
- кинолог, с которым они занимаются, оспорил мое лечение
- кинолог также убедил владельца-вегетарианца(!) о том, что мясо это супер, мясо это класс, а человеку при этом психологически и физически дискомфортно заниматься приготовлением мяса
- кинолог направил их к некоему знакомому реабилитологу, который порекомендовал, в свою очередь, ветеринарного гомеопата
- стоимость однократного первичного онлайн-приема гомеопата - 14.000 рублей. Стоимость баночки вытяжки из магических грибов и волшебных пептидов начинается от 9000 рублей.
- гомеопат, реабилитолог и кинолог хором объяснили, что из-за антидепрессантов, которые я хотела назначить этой собаке, она превратилась бы в овоща, и отравилась бы химией и стала бы наркоманкой, и все это не натурально и не природно и не видотипично
- владелец, прежде чем заняться упоительным гомеопатическим "лечением", обратился ко мне, так как благодаря моим назначениям у собаки начались улучшения со стороны ЖКТ, пусть и не наступило выздоровления, так как исследований рекомендованных они не проводили
- после разговора со мной вымышленная собака, надеюсь, начнет принимать АД и сменит кинолога. Посмотрим. Я очень старалась достучаться.
- ночь я, конечно же, не спала, так как была в состоянии, близком к бешенству
К сожалению, я не нашла лучших слов и формулировок для своего первого поста, поэтому решила в последующем пояснить, что и кого я имела в виду.
Помимо эмоций типа возмущения, досады, грусти, ощущения себя недостаточно убедительным профессионалом, я испытала БЕССИЛИЕ.
Я не готова, помимо и без того беспрестанного обучения, становиться тонким психологом, узнавать приемы манипуляции сознанием, чтобы переубеждать людей, попавших под влияние шарлатанов. Я не готова соблюдать "врачебную этику", встречаясь с очевидным и незамутненным шарлатанством. Я молодой врач, и пока не нахожу в себе сил или мудрости пропускать мимо сознания и психики вот такие вот случаи.
Я не знаю, что с этим делать. ПОКА не знаю. Я разберусь.
Но одно я знаю совершенно точно.
Я совершенно точно не готова брать на себя ответственность за опрометчивые решения своих клиентов. Я могу работать только с тем, что есть.
Поэтому вот этот, новый пост - пояснение, о чем вообще идет речь. Он будет состоять из нескольких постов-утверждений и комментария к ним, которые я, на протяжении последующих недель, буду иногда выкладывать
Утверждение первое. Врач стоит столько, на сколько он себя оценивает, и насколько люди готовы поддерживать эту оценку - и стоимость- рублем.
Мне это понять было непросто, и потребовался не самый лайтовый диалог с коллегами, чтобы я с этим окончательно согласилась. Тем не менее, я с этим согласилась, потому что это, как ни крути, логично и справедливо. Но речь не об этом, это просто дисклеймер.
Так вот.
Когда я писала о своем удивлении о стоимости приемов некоторых людей - я имела в виду конкретный гипотетический случай. Которого со мной, конечно же, никогда не случалось, и вообще все это вымысел и все совпадения случайны.
Собака с мальабсорбцией и расстройством поведения, наблюдавшаяся у меня очно, не пришла на повторный прием в назначенную дату. Ее запись занял другой клиент, так что время мое не было потеряно, а значит - нет и сожаления, мы живем в относительно свободном мире, все-таки.
Тем не менее, объявилась эта собака с владельцем через месяц, а может быть, и два. Без сданных назначенных анализов, и без видимых улучшений, помимо сформированного стула. Пришли с грустным утверждением - "мы не знаем, что делать".
Разбираясь в ходе событий, происходивших в то время, что я их не видела, выяснилось следующее:
- кинолог, с которым они занимаются, оспорил мое лечение
- кинолог также убедил владельца-вегетарианца(!) о том, что мясо это супер, мясо это класс, а человеку при этом психологически и физически дискомфортно заниматься приготовлением мяса
- кинолог направил их к некоему знакомому реабилитологу, который порекомендовал, в свою очередь, ветеринарного гомеопата
- стоимость однократного первичного онлайн-приема гомеопата - 14.000 рублей. Стоимость баночки вытяжки из магических грибов и волшебных пептидов начинается от 9000 рублей.
- гомеопат, реабилитолог и кинолог хором объяснили, что из-за антидепрессантов, которые я хотела назначить этой собаке, она превратилась бы в овоща, и отравилась бы химией и стала бы наркоманкой, и все это не натурально и не природно и не видотипично
- владелец, прежде чем заняться упоительным гомеопатическим "лечением", обратился ко мне, так как благодаря моим назначениям у собаки начались улучшения со стороны ЖКТ, пусть и не наступило выздоровления, так как исследований рекомендованных они не проводили
- после разговора со мной вымышленная собака, надеюсь, начнет принимать АД и сменит кинолога. Посмотрим. Я очень старалась достучаться.
- ночь я, конечно же, не спала, так как была в состоянии, близком к бешенству
К сожалению, я не нашла лучших слов и формулировок для своего первого поста, поэтому решила в последующем пояснить, что и кого я имела в виду.
Помимо эмоций типа возмущения, досады, грусти, ощущения себя недостаточно убедительным профессионалом, я испытала БЕССИЛИЕ.
Я не готова, помимо и без того беспрестанного обучения, становиться тонким психологом, узнавать приемы манипуляции сознанием, чтобы переубеждать людей, попавших под влияние шарлатанов. Я не готова соблюдать "врачебную этику", встречаясь с очевидным и незамутненным шарлатанством. Я молодой врач, и пока не нахожу в себе сил или мудрости пропускать мимо сознания и психики вот такие вот случаи.
Я не знаю, что с этим делать. ПОКА не знаю. Я разберусь.
Но одно я знаю совершенно точно.
Я совершенно точно не готова брать на себя ответственность за опрометчивые решения своих клиентов. Я могу работать только с тем, что есть.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
07 Nov, 15:45
Я ни на что не намекаю 😛
И ничего не пропагандирую👀
Я просто оставлю это здесь👉
И ничего не пропагандирую
Я просто оставлю это здесь
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
07 Nov, 13:20
Фото- быстрый тест на гастроэнтеролога или неонатолога😃
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 18:13
Признаюсь: я не всегда знаю, как относиться к подаркам от владельцев, но этот произвел на меня сильное впечатление.
Подарки не обязательны.
Самое главное — чтобы звери были здоровы.
Подарки не обязательны.
Самое главное — чтобы звери были здоровы.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 09:19
Сейчас на стационаре у нас еще один случай отравления кошки тримедатом, назначенным в сторонней клинике. ОПП. Тримедат не рекомендован для кошек, будьте бдительны, пожалуйста 😕
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 06:10
Вот что называется человек ШАРИТ, и печенье NALAPU это мое излюбленное уже пару лет оружие🩷
Не реклама, просто оно балдежное
Не реклама, просто оно балдежное
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 06:10
Этого щенка левретки зовут Яков, и он не очень хотел, чтобы я осматривал его шею. В таком случае мы предпочитаем не принуждать собаку, а можем совершить маневр при помощи печенья, что Якову вполне понравилось ❤️
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 05:44
Когда у тебя понимающее руководство, то и ты - БОГАЧКА😎
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
24 Oct, 05:25
Внимание! Лайфхак😂✊🏻
Все мы знаем, что коммуникация с владельцами — это крайне важно. Вот только проблема - этому нас нигде в «базовом» варианте не учат:/
При этом, и врач, и клиент - живые люди. Они оба не без изъяна, они могут устать, могут, например, нервничать, и всё это в ситуации, когда нужно налаживать мосты — может их порушить. Результат — взаимное недоверие, недовольство и недостаточная помощь уже пациенту:(
Возможное решение - купить и пройти курсы, которые сейчас появляются, обратиться к специалисту-психологу в ветеринарии(и такие сейчас есть, что благо).
А еще - помним, что everybody lies, то есть все порой привирают, как завещал нам телевизионный доктор Грегори Хаус. Не потому, что плохие — этому, на самом деле, есть ряд причин, про которые мы обязательно поговорим в дальнейших постах на этом канале, и в эфирах с психологами.
А пока берем как данность - иногда владельцы, скажем так, «недоговаривают».
— Подскажите, чем питается Бусинка?
— Кормом.
— И всё?
— Ну да…
Как решить подобную проблему на приеме? Ведь нужен подробный анамнез:)
Лично мне помогает заданный слегка заговорщицким тоном и с доверительной улыбкой вопрос
— А что Бусинка особенно любит?👀☺️
И выясняется, что Бусинка особенно любит сырочек, но его «совсем чуть-чуть» 🤏🏻 (по масштабам хозяина)
Не брезгует и жареной картошечкой:) Шашлычок, лучок на даче тоже хорошо заходит…А если к столу подадут блинчики — всё, пиши пропало, не менее блинчика для Бусинки, иначе обидится и будет смотреть своими полными укора глазами на предателей-хозяев😉
Это очень действенный вопрос, который способен помочь при постановке предварительного диагноза, а еще - наметить поле «работ», и я им пользуюсь 🕵️♀️
Попробуйте и вы:)
Все мы знаем, что коммуникация с владельцами — это крайне важно. Вот только проблема - этому нас нигде в «базовом» варианте не учат:/
При этом, и врач, и клиент - живые люди. Они оба не без изъяна, они могут устать, могут, например, нервничать, и всё это в ситуации, когда нужно налаживать мосты — может их порушить. Результат — взаимное недоверие, недовольство и недостаточная помощь уже пациенту:(
Возможное решение - купить и пройти курсы, которые сейчас появляются, обратиться к специалисту-психологу в ветеринарии(и такие сейчас есть, что благо).
А еще - помним, что everybody lies, то есть все порой привирают, как завещал нам телевизионный доктор Грегори Хаус. Не потому, что плохие — этому, на самом деле, есть ряд причин, про которые мы обязательно поговорим в дальнейших постах на этом канале, и в эфирах с психологами.
А пока берем как данность - иногда владельцы, скажем так, «недоговаривают».
— Подскажите, чем питается Бусинка?
— Кормом.
— И всё?
— Ну да…
Как решить подобную проблему на приеме? Ведь нужен подробный анамнез:)
Лично мне помогает заданный слегка заговорщицким тоном и с доверительной улыбкой вопрос
— А что Бусинка особенно любит?👀☺️
И выясняется, что Бусинка особенно любит сырочек, но его «совсем чуть-чуть» 🤏🏻 (по масштабам хозяина)
Не брезгует и жареной картошечкой:) Шашлычок, лучок на даче тоже хорошо заходит…А если к столу подадут блинчики — всё, пиши пропало, не менее блинчика для Бусинки, иначе обидится и будет смотреть своими полными укора глазами на предателей-хозяев😉
Это очень действенный вопрос, который способен помочь при постановке предварительного диагноза, а еще - наметить поле «работ», и я им пользуюсь 🕵️♀️
Попробуйте и вы:)
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
23 Oct, 21:03
В мире снижается эффективность антибиотиков
Немецкие врачи бьют тревогу из-за стремительно снижающейся эффективности антибиотиков в стране.
Это обусловлено тем, что врачи всё ещё часто их выписывают, а немецкие туристы привозят с собой из заграничных поездок бактерии с высоким уровнем устойчивости к антибиотикам, сообщает газета Bild.
Немецкие врачи бьют тревогу из-за стремительно снижающейся эффективности антибиотиков в стране.
Это обусловлено тем, что врачи всё ещё часто их выписывают, а немецкие туристы привозят с собой из заграничных поездок бактерии с высоким уровнем устойчивости к антибиотикам, сообщает газета Bild.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
23 Oct, 13:23
Когда у тебя взято под контроль ВЗК, и мир вдруг становится интересным 👀
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
23 Oct, 10:54
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
22 Oct, 12:05
По УЗИ расширение желчных протоков с большим количеством взвеси
тут же на УЗИ центез -
под микроскоп
а тааааам описторхозная тусовка
Такого количества яиц в поле зрения я еще не видела
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
22 Oct, 09:56
💩 в этом канале - это лайк:) мы очень любим 💩!🩷
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
22 Oct, 08:46
Интересное видео про бета - лактамные антибиотики. Точнее про то как они работают
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
21 Oct, 18:33
Я еще завтра все переслушаю, вдруг где ошиблась
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
19 Oct, 12:20
Всем привет от Зины:) Она ко мне с букетом! из КАПУСТЫ!!!!
Это моя будущая статья, потому что путь, который мы прошли — это сюжет, достойный Тарантино✊🏻
Это моя будущая статья, потому что путь, который мы прошли — это сюжет, достойный Тарантино✊🏻
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
18 Oct, 19:44
Сейчас очень активно проходит изучение влияние кишечника и его микробиоты на различные органы: Ось кишечник - мозг, кишечник - кожа и т.д. Кишечник, его микробиота и ее метаболиты оказывают масштабное влияние на весь организм. ☝️Крайне интересна для нас ось кишечник - зародышевая линия!📍 Интересное исследование проведенное по этому направлению заставляет сильно задуматься....🧐 Суть исследования заключалась в том что у потенциальных отцов с помощью антибактериальных препаратов сделали кишечник полностью стерильным - препарат работал только в просвете кишечника.📌 И от этих отцов получили потомство. При развитии плодов отмечали выраженную плацентарную недостаточность и дальнейшую гипотрофию новорожденных.📌 Более того через 4 недели после восстановления микробиоты так же получили потомство с низким весом.📌 Однако и это не все. У этих самцов через 6 недель отмечено снижение массы семенников, что подтверждалось гистологическими исследованиями, а так же увеличение лептина в ткани семенников.❗️ Лептин отрицательно коррелирует с подвижностью сперматозоидов, их количеством и объемом эякулята. Есть над чем подумать, правда? Особенно при подготовки самцов к вязке...
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
18 Oct, 18:15
Вопросы можно задать в комментах к этому посту🩷
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
17 Oct, 20:47
Аллегра сама теперь ведет хозяйку ко мне на прием☺️
П- Прикормила😂
П- Прикормила😂
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
17 Oct, 19:16
Я, когда спрашивают, можно ли отправить фото какашек
#о_жизни
#о_жизни
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
17 Oct, 14:21
Работа гастроэнтеролога это не всегда прием - УЗИ - гибкий эндоскоп.
Это еще и смывы, и клизмы, и всякое такое.
В комментарии к этому посту - чудесное напоминание, почему кормить костями собак(вообще любыми, вообще любых) - это ВСЕГДА плохая идея. Всегда, в 100% случаев.
У булочки, после того, как ей дали косточку, не было стула два дня. Началась рвота, тенезмы.
Приняли решение провести клизму под седацией.
Это всегда очень рискованная процедура, и делать ее нужно только тогда, когда ты опытен и готов вместе с хирургом «открыться» в любой момент. Стенки кишечника очень тонкие!
Нам повезло - каловая пробка состояла из перемолотых в достаточно мелкую крупу костей вперемежку с калом. Но даже этого хватило, чтобы «встать» практически намертво в ободочной кишке, и потребовалось большое желание и огромное количество нежности, воды, вазелина и пеленок, чтобы всё это аккуратно провести.
А, ну и анестезиолог с хирургом рядом и наготове.
Пожалуйста, не давайте собакам кости, очень прошу😭
Это еще и смывы, и клизмы, и всякое такое.
В комментарии к этому посту - чудесное напоминание, почему кормить костями собак(вообще любыми, вообще любых) - это ВСЕГДА плохая идея. Всегда, в 100% случаев.
У булочки, после того, как ей дали косточку, не было стула два дня. Началась рвота, тенезмы.
Приняли решение провести клизму под седацией.
Это всегда очень рискованная процедура, и делать ее нужно только тогда, когда ты опытен и готов вместе с хирургом «открыться» в любой момент. Стенки кишечника очень тонкие!
Нам повезло - каловая пробка состояла из перемолотых в достаточно мелкую крупу костей вперемежку с калом. Но даже этого хватило, чтобы «встать» практически намертво в ободочной кишке, и потребовалось большое желание и огромное количество нежности, воды, вазелина и пеленок, чтобы всё это аккуратно провести.
А, ну и анестезиолог с хирургом рядом и наготове.
Пожалуйста, не давайте собакам кости, очень прошу
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Oct, 14:58
Хотите пост с какашкой-загадкой?:)
Смотрите в комментарии:)
Ну и погнали: что подозреваем, на что сдаем
Собака выжла, молодая:) Иностранная! Живет не в РФ
Хочу три анализа
Кто назовет все три - тому скину ту самую книжку по гастроэнтерологии за бесплатно;)
До 22:00 принимаются комментарии
ВРЕМЯ ВЫШЛО
Победителей отмечу сердечками:) напишите мне, и я пришлю книжулю🥳
Всем спасибо за интерактив, вы все очень умные и крутые!
Смотрите в комментарии:)
Ну и погнали: что подозреваем, на что сдаем
Собака выжла, молодая:) Иностранная! Живет не в РФ
Хочу три анализа
Кто назовет все три - тому скину ту самую книжку по гастроэнтерологии за бесплатно;)
До 22:00 принимаются комментарии
ВРЕМЯ ВЫШЛО
Победителей отмечу сердечками:) напишите мне, и я пришлю книжулю
Всем спасибо за интерактив, вы все очень умные и крутые!
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Oct, 09:00
Если кто еще не посмотрел - посмотрите, это бесплатно, и я стараюсь всегда говорить как можно более простым языком, чтобы было понятно вообще всем🐥
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Oct, 08:59
https://vk.com/video-73697190_456239977
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
16 Oct, 08:51
Настроение и состояние примерно такое. Грипп и общая усталость.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
15 Oct, 15:13
Уважаемые коллеги! Давайте вместе подумаем, что именно не дает вам взять - и открыть собственную донорскую программу в рамках ваших клиник? Почему даже Москва до сих пор обращается за материалом к нам? Некоторые петербургские клиники уже подхватили флагманскую идею ТФМ, это они молодцы, конечно(больше ТФМ=лучше контроль энтеропатий и не только), но вам-то что мешает? Гайд есть, вебинары есть, мы все - есть, нам можно написать....Процедура простая, отбор доноров по известным критериям, хранение проще не бывает.
Мое мнение - в каждой клинике, где есть гастроэнтеролог, должна быть хотя бы парочка доноров "под рукой".
Так что мешает? Ну ладно, кошку найти непросто, но собаку-то проще гораздо, и собакам ТФМ требуется пока что, по моим наблюдениям, чаще.
Поговорим давайте, пожалуйста. Я действительно в недоумении.
Возможно, мне удастся развеять какие-то сомнения?
Ведь когда мы все это начинали, я как-то не думала, что это нечто сложное, а просто делала и всё.
Есть мнение, что вы сами всё усложняете, при этом антибиотиками резерва почему-то многие врачи пользуются без внутренних противоречий и ограничений. Давайте разберемся?
Мое мнение - в каждой клинике, где есть гастроэнтеролог, должна быть хотя бы парочка доноров "под рукой".
Так что мешает? Ну ладно, кошку найти непросто, но собаку-то проще гораздо, и собакам ТФМ требуется пока что, по моим наблюдениям, чаще.
Поговорим давайте, пожалуйста. Я действительно в недоумении.
Возможно, мне удастся развеять какие-то сомнения?
Ведь когда мы все это начинали, я как-то не думала, что это нечто сложное, а просто делала и всё.
Есть мнение, что вы сами всё усложняете, при этом антибиотиками резерва почему-то многие врачи пользуются без внутренних противоречий и ограничений. Давайте разберемся?
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
15 Oct, 15:10
CIVA PARTNERS 2024 Сочи 🌼
На слайде указаны ТЕОРИИ СОПРОТИВЛЕНИЯ КОЛОНИЗАЦИИ КИШЕЧНИКА ПРИ ТФМ у человека🔜
🐈 В ветеринарной медицине есть данные о том, что у кошек реципиентов FMT показатели приживления ASV (вариант ампликонной последовательности) варьировались от 3,25% до 36,56%, в среднем 1️⃣ 3️⃣ ⏺ 2️⃣ 6️⃣ ➗ (при использовании фекальных капсул у кошек), при этом 7️⃣ 7️⃣ ➗ кошек, прошедших лечение FMT с помощью оральных капсул для лечения хронических проблем с пищеварением, сообщили об улучшении клинических признаков через 2 нед после FMT (выборка 68 кошек)
🐈 Микробиота приживляется не на 100% - это открытие указывает на то, что полное приживление микробиома необязательно для клинической эффективности ТФМ 🐈
На слайде указаны ТЕОРИИ СОПРОТИВЛЕНИЯ КОЛОНИЗАЦИИ КИШЕЧНИКА ПРИ ТФМ у человека
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
15 Oct, 15:10
Это действительно так. Я провела более 150 ТФМ "живым" материалом, и повторы требовались только 4м животным. Учитывая, что в течение часа после процедуры обычно происходит акт дефекации, а эффективность остается высокой - эти данные достоверны.
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
13 Oct, 15:12
Школа прогрессивной гастроэнтерологии «Скажи антибиотика – НЕТ! Перезагрузка»
С 17 по 22 декабря
6 дней интереснейшего материала!
Мы постарались сделать обучение для вас максимально комфортным:
📚Рабочие тетради
📚Часть материала в формате видеозаписей
📚Возможность очного и дистанционного участия
📚Общение с лекторами
📚Телеграм-канал
Вашими учителями, наставниками и помощниками будут опытные практикующие специалисты разных направлений:
✅ Кулешов Алексей – научный руководитель, ведущий специалист, гастроэнтеролог, нефролог ветеринарных центров «Dr.Hug» и образовательного центра «Vet Brain».
✅Мария Вершинина – практикующий ветеринарный врач-гастроэнтеролог, врач лабораторной диагностики
✅Анастасия Фомина – ветеринарный врач-терапевт, гастроэнтеролог, ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Вера Жарко – клинический патолог (специалист лабораторной диагностики), гематолог, цитолог ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Ольга Калашникова – ветеринарный врач-гастроэнтеролог, токсиколог (Ветеринаная клиника Сотникова)
✅Алина Германская – ветеринарный врач-гастроэнтеролог (Ветеринарная клиника СПб)
✅Богаевская Дарья - ветеринарный врач гастроэнтеролог, токсиколог, специалист УЗД ветеринарной клиники Вега
✅ Махкамова Шахноза - ветеринарный врач терапевт-диетолог клиник Dr.Hug
💎Современная гастроэнтерология претерпевает кардинальные изменения – мы вам подробно и логично все объясним и не дадим запутаться в обилии разнообразной информации!
❗️Вы не должны этого пропустить❗️
Присоединяйтесь, изучайте подробную программу курса и регистрируйтесь!
Пишите на почту: [email protected]
Стоимость участия: 60.000 рублей
С 17 по 22 декабря
6 дней интереснейшего материала!
Мы постарались сделать обучение для вас максимально комфортным:
📚Рабочие тетради
📚Часть материала в формате видеозаписей
📚Возможность очного и дистанционного участия
📚Общение с лекторами
📚Телеграм-канал
Вашими учителями, наставниками и помощниками будут опытные практикующие специалисты разных направлений:
✅ Кулешов Алексей – научный руководитель, ведущий специалист, гастроэнтеролог, нефролог ветеринарных центров «Dr.Hug» и образовательного центра «Vet Brain».
✅Мария Вершинина – практикующий ветеринарный врач-гастроэнтеролог, врач лабораторной диагностики
✅Анастасия Фомина – ветеринарный врач-терапевт, гастроэнтеролог, ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Вера Жарко – клинический патолог (специалист лабораторной диагностики), гематолог, цитолог ветеринарных центров «Dr.Hug»
✅Ольга Калашникова – ветеринарный врач-гастроэнтеролог, токсиколог (Ветеринаная клиника Сотникова)
✅Алина Германская – ветеринарный врач-гастроэнтеролог (Ветеринарная клиника СПб)
✅Богаевская Дарья - ветеринарный врач гастроэнтеролог, токсиколог, специалист УЗД ветеринарной клиники Вега
✅ Махкамова Шахноза - ветеринарный врач терапевт-диетолог клиник Dr.Hug
💎Современная гастроэнтерология претерпевает кардинальные изменения – мы вам подробно и логично все объясним и не дадим запутаться в обилии разнообразной информации!
❗️Вы не должны этого пропустить❗️
Присоединяйтесь, изучайте подробную программу курса и регистрируйтесь!
Пишите на почту: [email protected]
Стоимость участия: 60.000 рублей
Гастровет|Ветеринарная гастроэнтерология для всех
11 Oct, 13:02
Уважаемые все!🐥
Пожалуйста, не обижайтесь, если я не ответила на ваше сообщение.
Во-первых, меня традиционно догнала сезонная ОРВИ зараза.
Во-вторых, у меня полная запись на ближайшие 3 дня.
Поэтому, если я не отвечаю - продублируйте, пожалуйста, сообщение 🐣
Пожалуйста, не обижайтесь, если я не ответила на ваше сообщение.
Во-первых, меня традиционно догнала сезонная ОРВИ зараза.
Во-вторых, у меня полная запись на ближайшие 3 дня.
Поэтому, если я не отвечаю - продублируйте, пожалуйста, сообщение 🐣
3,645
subscribers
486
photos
97
videos
