Dr. Abo elfarag Clinics 🇵🇸🇸🇩

موجود برضه عينات من شرح الدكتور في البلاي ليست دي
https://youtube.com/playlist?list=PL6GMQYQzP22u3TyeIisfyj_O444BMZn4t&feature=shared

ريكومندد

🌟كورس الطوارىء ER101 الخاص بدكتور محمود عباس

من وجهه نظري من أفضل كورسات الطوارىء الموجودة وهيفيدكم جدا فى فتره الامتياز وأثناء التكليف إن شاء الله
وكمان الكورس عليه خصم كبير الفتره دى
والخصم ده خاص لدكاتره الامتياز فقط

🤝الكورس بيبدأ معاك من الصفر وبيأهلك انك تكون فاهم ومستوعب أساسيات الطوارئ ودا من خلال ٦ كورسات في ٦ برانشات مختلفة ومهمة جدا لأي دكتور
Content of the course:

✔️general introduction:
بنتعلم فيه كل ما يخص غرفة الطوارئ والأنواع المختلفة من الأدوية والمحاليل وغيرها وتوقيت وكيفية وأهمية استخدام كل منها

✔️Radiology:
بيأهلك لقراءة أهم انواع الأشعة وهي الX_Ray والCt Chest ,Abdomen and brain
وازاي نفرق بين الأنواع المختلفة للbrain hemorrhage
وبروتوكول التعامل مع الحوادث

✔️ECG:
هتتقن قراءة الecg بكل تفاصيله وهتعرف تشخص اي حاله وهتوصل لمستوي عالي جدا فيه

✔️CPR:
وعشان تكون مؤهل فعلا للوقوف داخل غرفة الطوارئ ..لازم تكون عارف ازاي تقدر تعمل advanced CPR بشكل متقن وطبعا فيه فرق بين الadvanced CPR اللي مطلوب من الدكتور يقوم بيه في المستشفي وبين الBasic CPR اللي بيقوم بيه المسعفين

✔️Investigations:
بيأهلك لقراءة اهم انواع التحاليل اللي ممكن تقابلك وازاي تبقي مؤهل للdicision making بناء علي التحاليل دي وامتي تكتب أدوية لعلاج بعض الحالات، وايه هي الأدوية اللي ممكن تكتبها وامتي تعمل refer للحالات وتحدد مدي خطورة الحالة

✔️Critical cases:
وبعدين نوصل لآخر برانش معانا وهو عرض لكافة الحالات اللي ممكن تقابلك في غرفة الطوارئ وكيفية التشخيص والتعامل مع كل حالة

✔️Advanced cases
14 محاضره بواقع 40 ساعه  مراجعة على كل اللى برانشات

وكمان هنبني سوا system يخلي دماغنا مترتبة في طريقة التفكير مع الحالات مش مجرد حفظ ومعرفة وبس

ودا نموذج من شرح الدكتور بيوضح ازاي تتعامل مع مريض الضغط

https://youtu.be/xuagrXby4dM?si=rmK-5ZJU-DQyd-A3

قناة التليجرام:
@ERchannel101
صفحه الفيس:
http://facebook.com/E101R

للتواصل للاستفسار عن الكورس:
واتس: wa.me/201223276373
تلجرام: t.me/ahmedYoousef


🗓️ الكورس متاح لمدة سنة منذ الاشتراك، يعني تقدر تستفيد في أي وقت 🗓️✨

🌟العرض الاول الكورس هيكون ب 1000 جنيه بدلا من 2000 جنيه مستمر لمده اسبوعين

🌟العرض التاني لو 4 دكاتره اشتركوا مع بعض هيكون ب 3000 مستمر لمده 3 ايام فقط

🌟ولو مش عارف تكون مجموعه اتواصل مع دكتور أحمد المنسق للكورس وهوا هيضيفك فى مجموعة لم تكتمل
http://t.me/ahmedYoousef

وحشة سيبهالي
هو أنا ماحتكيتش بيهم بس أنا مش شايف العيب في النيابة عندنا أد ما شايف العيب في التخصص نفسه وشغله

بالنسبه للنقطة الاولى
الاجازه ف الامتياز عباره عن اربع حاجات
الأولى اجازه عارضه ودول خمس ايام ف السنه الواحده
التانيه اجازه اعتيادي ودول ١٠ ايام ف السنه الواحده
التالته اجازه مرضى ودول اسبوعين كل ست شهور
الرابعه اجازه بسبب زى ولاده مثلا او سفر عمره وغيره ودول بتتقدم مستندات بيهم وبناء عليه بيخش مجلس إدارة وبيحددو طريقه الغياب والتعويض
نقطه اجازه شهرين دول طالما مده الغياب اكتر من نص الراوند بيتم اعاده الراوند كله وطبعا لازم سبب الغياب دا وتقديم الأوراق بكدا ولا هيعتبر انقطاع عن العمل وعليه بيتم اعاده الامتياز كله تانى
عند تقديم الإثبات بسبب الانقطاع بيتم اما اعاده الراوند دا بعد انتهاء الامتياز لو المده لم تتجاوز أكثر من نصف الراوند او ممكن يتم تعويض الايام خلال فتره الامتياز لو المده اقل من نصف الراوند

بالنسبة لموضوع الأجازة دا د. بهيج @Begobaheeg أما يفضى هيرد عليه
والنيورو دا مش عارف والله بس لو حد عنده معلومة يقول في كومنت

Live stream finished (1 hour)

Live stream scheduled for Jan 9 at 20:00

Live stream started

معادنا ان شاء الله يوم الخميس القادم 9/1 الساعه 10 مساءا مع ميتنج بعنوان 《《ماذا بعد الامتياز 》》
هنتكلم فيه ان شاءالله عن الخطوات الجايه من نيابه أو تكليف بأنواعه بالأماكن الخاصه بيه وهنتناقش ف موضوع التخصصات علشان الناس اللى محتاره لسه لحد دلوقتي هى عاوزه ايه او ناويه تاخد ايه بإذن الله
نراكم على خير

دول كويسين وبيوفروا أوبشنز كتير
Drug eye
Gene brandex
Drug home
ودول للجرعات
Egy dose مش في المتجر
Pedi dose

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
أنصحك تنزل فترة طويلة في استقبال الباطنة والحالات اللي تشوفها شوف تم التعامل معاها إزاي وروح إقرأ البيزك بتاعها في الباطنة واسمع حد بيشرحه
الشغل من غير معرفة نظرية هيخليك صنايعي بس مش هتبقا دكتور شاطر وهيفوت منك حاجات كتير اللي هيخليك دكتور شاطر إنك ترجع تذاكر المواضيع البيزك الكبيرة والمهمة متشغلش دماغك بكل التفاصيل

انزل عيادة الصبح واستقبال بعد الضهر 🤷

السؤال دا جالي وزيه كتير ومرديتش عليه فاللي بعته قالي مرديتش ليه
هو طبعا أنا مبردش على كل الأسئلة اللي بتوصلني لتلت أسباب إما إني مش في المود أو مش عارف الإجابة أو شايفه مش هيبقا مفيد للناس هنا
اللي عايز رأيي في حاجة شكرا إنه بيحترم رأيي ويقدر يتواصل معايا بشكل شخصي
أما بالنسبة لإجابة السؤال:
إجمالا الحياء واللبس المحترم بدون ميكب وتكون على قدر من الجمال بما يكفي إنها تملى عيني ودا موضوع نسبي بيختلف من شخص للتاني وسلامة العقل وتكون من عيلة سوية ويكون في تكافؤ ثقافي واجتماعي
دي أغلب الحاجات الأساسية اللي مفيهاش نقاش الباقي أخد وعطا

مش عارف هو لو بالشكل اللي احنا متخيلينه فهو هيعيق الممارسة الطبية كليا فهو إن شاء الله مش هيكمل
لكن عموما من زمان ومعروف إن الطب في مصر مشروع فاشل وفي النازل واللي بيكمل بيكمل عشان أسباب معنوية في الغالب زي الحنين للأهل والمجد الشخصي وغيره
إيه الحل نتوكل على الله ونستعين بيه أولا وثانيا اللي خايف يخليه في التخصصات الباطنية

https://www.facebook.com/share/v/17wkoPFeV5/

الفتره الاخيره الحوادث بقت بتحصل يوميا ومينفعش بأى شكل من الأشكال متكونش جاهز إنك تتعامل مع أى حاله تقابلك
عشان كدا قررت أنزل  جزء من كورس ال RTA  على اليوتيوب لأن مينفعش بأى شكل من الأشكال متكونش عارفه
وعشان أتطمن إنكم سمعتوه هعمل عليه مسابقه بكره وهيفوز بالكورس 20 دكتور
ياريت نوصل الفيديوهات دى لكل دكاتره الامتياز يمكن تكون الفيديوهات دى سبب فى إنقاذ حياه إنسان 💙
لا تنسونا من دعائكم 💙
لينك القناة https://t.me/ERchannel101

1/https://youtu.be/BtJsTlIU8lQ?feature=shared
2/https://youtu.be/PkeVIbMs9j8?feature=shared
3/https://youtu.be/xOOxqK2GLsE?feature=shared

الرسالة دي فيها لينكات مهمة لو حد هيبدأ امتياز قريب يبص عليها

📝 HTN
Very Important, useful, and concise ❤️

#cardiology

معروف إن ليلة فرحك هي ليلة العمر
طيب لو سألتني إيه هو يوم العمر هقولك بالتأكيد آخر يوم امتحانات في كلية الطب
ومش عشان إنك بتخلص من حاجة تقيلة عليك لا سمح الله لكن عشان إنك بتحس يمكن لأول مرة إنك بدأت تجني الثمار
ومن هذا المقام أنا وأسرة عمل البرنامح بنبارك لدفعة ٢٦ أزهر دمياط بمناسبة يوم العمر وآخر امتحان
اتبسطوا وهيصوا وافرحوا ومتخلوش أي حاجة تمنعكم من الفرحة
هما صحيح معملوليش فريم لصورتي بس حبايبنا واولادنا كتير هناك
ونخص بالذكر رجالة كفر سعد والجديدة ونخص أوي بالذكر السعيد صالح أخويا الروحي وأحد شركاء النجاح (هو أنا لسة مش شايف ملامح النجاح أوي بس مديله عقد شراكة من الوقتي)

ولو هدي ٤ نصايح هقول:
١- سنتين الامتياز هما أكتر وقت ممكن تستمتع بيه في حياتك ومن أكتر الأوقات اللي هتتعلم فيها حاحات جديدة في مختلف المجالات متضيعش وقتك في إنك مستني الفترة دي تخلص عشان تعدي للفترة اللي بعدها حاول تستمتع بكل لحظة وتعيشها بما يقتضيها يعني طالما كدا كدا في وقت هتقضيه مربوط بحاجة معينة قضيه صح وبرضه مترجحش في الوقت دا كفة الشغل على التعليم مبقولكش متشتغلش بس ميبقاش الشغل هو الأولوية
٢- راعي ربنا في كل تحركاتك وقراراتك وعامل المرضى وكأنهم أهلك ومتحسبش كل حاجة مكسب قصاد خسارة خلي يبقا في حاجة بتتعمل لله كدا
٣- مهما حصل متخليش الدنيا تلهيك عن عبادتك وصلاتك وعن أهلك
٤- علم زمايلك مش هتخسر حاجة هتكسب هتثبت معلوماتك وهتاخد أجر كل ما هو يطبق اللي إنت علمتهوله أو يعلمه لحد

ممكن لو كمان شهر نعمل ميتنج تعريفي للامتياز على القناة تحت إدارة د. بهيج رئيس الامتياز أو لو حد حابب يتطوع برضه ويقول كلمتين
وبمناسبة إن فاضلنا شهرين عالامتياز فدا دفتر التخرج بتاعي لو حد لسة مكتبليش يكتبلي عليه

🚨🚨للابحاث بتخصص ال *psychiatry*

السلام عليكم

ازيكم يا دكاترة
دا استبيان بسيط عن
📌انتشار ظاهرة نتف الشعر (*Trichotillomania*) بين طلبة الطب و اطباء الامتياز

برجاء المشاركة و اختيار الرقم ( *11*)

📌 *Collaborator code*: 11

هياخد اقل من 5 دقائق من وقت حضراتكم
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfMpdK7qCLYI-U6VW11sGSUybv_2kw8HH7-7_tEIyzYp2iNRA/viewform

و شكرا جزيلا لحضراتكم

كويس مع كتابه

تليغراف مهم للأطفال للامتياز
ربنا يجازي القائمين عليه خير
#GP_Pedi

أسئلة صعبة فياريت لو حد عنده رأي يدلي بيه
١- في كذا سؤال جالي عن الامتياز هنا وفي المنصورة
عموما المستشفى هنا كويسة في التعليم في أغلب التخصصات من أماكن تانية كتير بس نسبة المرمطة اللي بتتمرمطها قصاد التعليم كبيرة شوية يعني ممكن مستشفى تعليمي تانية تتعلم فيها اسهل بس أماكن معينة برضه ومش كل التخصصات وبرضه هنا شغل الإداريات والبصمة معقد وبرضه في عيب ان الدنيا هنا زحمة جدا فالفرص بتقل
المنصورة لو قصدك على مستشفى الجامعة نفسها فاعتقد التحويل ليها مقفول او صعب جدا
٢- اه هتتعلم بس بمجهودك الشخصي وممكن كمان مع الامتياز تنزل صيدلية
٣- شيست ونيورو للامتياز معرفش بس ممكن تشوف مواضيع الطوارئ بتاعتهم تسمعهم من حد بيشرح بيزك

رأيي أه يتجوز دكتورة والمدرس يتجوز مدرسة
بس هي بتختلف من واحد للتاني حسب ظروفه الاجتماعية وحسب طبيعة تخصصه وتفكيره يعني في واحد أصلا شغل الست بالنسباله مش أوبشن متاح أو شغل الست في مجال فيه اختلاط جبار زي الطب
فهتلاقي حد تاني يقولك اوعا دكتورة وكلامه صح وليه مبررات
ولو انت عايز تبقا بين البينين هات ربع دكتورة زي الاسنان والعلاج أو تمن دكتورة زي الصيدلة هتبقا مجمعة مميزات من دا ومن التاني
طيب ليه؟
أول حاجة خلينا متفقين ان الشخص نفسه أما يكون مناسب لو بيشتغل ايه مميزاته هتغطي على عيوبه وعيوب شغله وهو اللي هيطوع شغله على نفسه أكتر من ما شغله هيطوعه
لكن احنا لو بنبحث عن المقومات اللازمة لانجاح علاقة واللي بتختلف من واحد للتاني يعني أنا بالنسبالي شايف مميزات للدكتورة
١- دماغها قريبة لدماغك وفي تكافؤ اجتماعي وتعرف تشاركها اهتماماتك وهتفهم طبيعة شغلك وهتتفهم انت مبتقدرش تدي وقت كتير للبيت ليه
٢- مسحولة في الحياة زيك مش قاعدة فاضية انها يبقا ليها طلبات كتير فهيبقا أقل القليل اللي انت بتقدمه رضا بالنسبالها
٣- بتتعامل مع الناس وفاهمة الدنيا فمش هتبقا ساذجة ودا مهم
٤- سهل لو هتسافر لشغل تاخدها معاك على شغل برضه

دي مهمه جدا ‼️

لما تلاقى مريض جايلك ب Dyspnea
استبعد 6p خاصين بال lung الاول

علشان تشخص أي tachy arrhythmia في الاستقبال محتاج يكون عندك سكيمة معينه في دماغك مع التدريب بتبقي بسيطه وسهله.

الأول بنبص علي QRS complex وعندنا خيارين.

1️⃣ Narrow QRS complex
بنشوف regular or not.

🔵 If regular

بنرجع نشوف ال p wave وعندنا كذا خيار.

1- absent p wave
يبقي SVT وهنا إزاي تتعامل معاها.

2- visible p wave
بنرجع نشوف كام p معانا مثلاً:

- Single p wave
يبقي sinus tachy or AT.
- multiple p wave
يبقي AFL ودي بتكون sawtooth appearance مميز بشرط يكون fixed AV block

والتعامل معاها موجود هنا.
ممكن تبقي AT بردوا عادي.

Tip:
In atrial tachycardia p wave deformed shape.
Ex low atrial pacemaker
بيدينا inverted p wave في ECG.


🔵 If irregular
بنشوف ال p wave معانا ولا.

- if no p wave
يبقي AF ودي fibrillatory waves والتعامل معاها بالتفصيل هنا.

- if multiple p wave with variable AV block
فدي irregular AFL عادي.

- if multiple p wave with 3 or more morphology with variable PR interval.
فدي MAT.


2️⃣ Wide QRS complex.
بشوف regular or not.

🔵 If regular
VT untill proved otherwise
وهنا التعامل معاها بالتفصيل.

🔵 If irregular
Predicted AF ( AF over accessory pathway )

#Arrhythmia
#ECG

هو أنا مكنتش أعرف ان في تحديث للصراحة من فترة فالرسايل اللي جاتلي في آخر شهرين ماعرفش عنها حاجة
فهرد مع ان أغلبها ويرد الصراحة
١- أنهي حاجة فيهم 😂
٢- حاضر هدعيلك يا دكتورة نسمة
٣- قليل وبخس بس أعتقد صيدلية أو شغل أونلاين بمختلف انواعه حسب انتي تقدري تعملي ايه وكنت بنتاقش مع زمايلي ان لو بنات تعمل مشروع بيدج اكل اونلاين يكون نضيف ومعقول في السعر سواء صنف اكل معين او كذا صنف لو حد عنده الجرأة وعمل كدا هينجح باذن الله وبرضه البنات زميلاتنا ممكن تقول تجاربها
٤- لو اللي هو بيبقا بالعرض دا فاغلب الخيارات متوسطة السعر هتكون كويسة بس انا معرفش لو حد يعرف يقول
٥- مش شايف اجابتي هتفيد في حاجة بس لا
٦- لسة محسمتهاش بس الأمور رايحة باتجاه الجهاز الهضمي والقلب والأطفال
٧-اممممممممممم
٨- يارب واياك
٩- عشان كاريزما

Some important ECG patterns shouldn't be Missed.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا زميلتكم في سنة خامسه انتجريتد مطلوب دكاترة female & male من اللي كانوا دفعة سنة ساته وحاليا امتياز يملوا الفورم دي لان عليها درجات لنا في الماده
وبعد اذن الادمن لو امكن يحطها كرسالة اصليه ع الجروب عشان يقدروا الدكاترة female & male يملوا الفورم وانا معرفش جروب لسنه ساتة اللي هم امتياز حاليا غير ده اتمنى ميكونش فيه ازعاج من الطلب ده وشكرا مقدما

https://forms.gle/KKgY6UaBYZDFqaTDA

ده الفورم مش هياخد وقت من حضراتكم

مواعيد امتحان المزاولة

Practice Guidelines For Family Physicians
كتاب الجايدلاينز بتاع الوحدات الصحية
عبارة عن ست أجزاء بيتطرق لمواضيع مختلفة في معظم التخصصات بشكل مبسط
كنت شوفت جزء منه مرمي في دولاب وحدة صحية (الحمد لله مكنش وصل لمرحلة انه يتسند بيه رجل المكتب) فعجبني بساطته في العرض
هسيبه مقسم أجزاء في كومنت

دكاترتنا اللي خلصوا راوند الطوارئ
ايه نصايحكم للراوند؟ مصادر للمذاكرة والسماع؟ جروبات او لينكات مفيدة؟
#GP_Emrg

🔥 الحروق 🔥

1- Pre Hospital management
2- Emergency management
3- Burn degree
4- Type of burn

🌑 هتعامل مع ايه ك GP وروشتة البيت

Key elements of the history and physical examination in a pediatric
patient with nausea or vomiting.

©️ Up-to-date 2024

#Ped

🔹 شوية نوتس متنوعة من قناة KA Medical Notes

🔴 ازاي تفحص عيان
Suspected Stroke?
الفيديو ده
وده بيطبق سكور اسمه NIHSS score
ضروري يتعمل لكل مرضى اللي شاكك انهم stroke وتكرره كل 4 ساعات
وده لينك السكور
وده لينك شرح stroke

⚪ طريقة حساب Corrected ESR
(لما تبقى حاله انيميا)

(Measured ESR ×15)
وتقسم على:
(55 — hematocrite)
وتشوف الناتج
مثال :hemoglobin  5
و hemtocrite  16
Esr  140
الناتج  53

🔴 لو مريض كبد ومعاه Tender abdomen
نفكر في SBP
"Spontaneous bacterial peritonitis "
وفي الحاله ديه نحط
Antibiotic
سيفوتاكس 2جم /8 ساعات
وايضا
ممنوع Therapeutic Ascitic tapping
انك تبذلها كميه يعني
لان ده يدخلها ف
Hepatic encephalopathy

⚪ نصيحه غير شائعة، لو حد بيجيله اسهال متكرر من ضمن النصائح يقص ضوافر ايده، عشان ova of parasites
بتتجمع تحت الضوافر ده بالاضافه لغسيل الايد كويس طبعا.

🔴 دوا التاڤانيك او levofluxacin
ليه مش بنحب نستخدمه لو حد عجوز؟
>> عشان بيزود فرصه : hepatotoxicity, tendon rupture,
QT changes, aortic dissection)

⚪ لو قررت تدي cirpofluxacin
مع فوار الأملاح epimag
لازم تبعدهم زمنيا عن بعض.

🔴 الثوم والزنجبيل garlic & ginger
يفضل تجنبهم ف العيان اللي ماشي على دوا سيوله (لان هما مسيلات طبيعيه اصلا ) فهتزود فرصه النزيف.

⚪ سمعت عن حاجة اسمها
Critical hypoxia point?
باختصار ممكن يجيلك عيان شكله hypoxic و cynaosed(و
هو الo2 قليل في الدم) لكن تيجي تقيس بال pulse تلاقيه 99٪، ده ممكن فجأه هتلاقيه بيقع منك o2 sat
90% >>70% >>30% مثلا..
طب ليه وازاي ده حصل؟

اولا التشبع الأكسجين اللي بنقيسه بالpulse المشبك ده اسمه
Tissue o2
وده يقيس hypoxia
وليس hypoxemia.. ايه ده هو فيه فرق اصلاً؟
اه وركز
ممكن يكون tissues لسه فيها o2 لكن الدم مفيهوش
هتقول لي تمام كده الادق اقيس اللي ف الدم بقا ،هقلك اه وعشان تقيسه لازم ABG
ده يdetect ال hypoxemia
اللي هي المقياس الحقيقي للo2
،، نرجع لتفسير اللي قلته فوق..
الo2 sat بالpulse اتقاس 99%
ده عشان tissue لسه فيه o2
ده أثناء ما الدم مفيهوش
Low po2, spo2 in ABG
لذلك لو عيان شكله hypoxic و cyanosed
علق ماسك أكسجين حتى لو pulse قاري saturation كويس
(ك pre oxygenation يعني)
عشان فجأه ميقعش منك
ده على ما تعرف تسحب abg وتشوف نتيجته تتأكد من ان مفيش
Hypoxemia.
وده لا يمنع اهميه الpulse كمنقذ سريع و initial detector..

#GP_Medi