Ahmed Elashmawy 🐢🩺

ليه ننصح بعدم استخدام ال NSAIDs في نفس الوقت اللي بناخد فيه ال Low-dose Aspirin ؟..

ال Low- dose Aspirin اللي المريض بياخدها عشان تأثير ال Anti-platelets بيكون التأثير ده جاي عن طريق شغلها ع ال COX-I enzyme عشان تمنع تكوين ال Thromboxan-A2 وده هو اللي بيكون أصلا داخل في عملية ال Platelets activation & aggregation..

طب وال NSAIDs مالهم يعني بالموضوع ده ؟
- ماهو لما المريض ياخد الأسبرين مع NSAID فكده هم الأتنين هيجروا ع نفس الانزيم اللي هو COX-I.. وده معناه إن جرعة قليلة من الأسبرين اللي هتمسك في الانزيم عشان ال NSAID رخم عليه وخد منه شوية من الانزيم.. وبالتالي هيكون تأثير الأسبرين مش زي ما المريض ياخده لوحده..

فتخيل مريض بياخد Aspirin ويبدأ ياخد NSAID كل يوم مع قرص الأسبرين.. ده هيقلل من تأثير قرص الأسبرين وهيكون ال Risk بيزيد لل VTE، عشان كده ننصح بعد استخدام الأتنين مع بعض.. ❤️

#فارما_الوافي

#معلومة_فارما_جامدة

شركة أدوية يابانية "Toregem Biopharma" تعلن عن دواء جديد يحفز إنبات أسنان جديدة للبالغين في حال فقدانها أو كسرها، مع توقعات بطرح الدواء في الأسواق بحلول عام 2030!!
الأساس العلمي للدواء الجديد مبني على دراسة أثبتت أن تعطيل بروتين USAG-1 في الفئران ساعدها على إنبات أسنان جديدة، وتم تجربته ونجاحه في الفئران، وجاري التجارب السريرية على البشر منذ يوليو 2024.
.
السنوات القادمة ستشهد تطور طبي مذهل..

#ع_السريع

بما إن يعني تقريبا السفر بقا لا مفر منه تقريبا ومعظم الناس بتسألني نعمل ايه وقت الدراسه او في الامتياز عشان تبقا فرصنا أعلى ونقوي ال CV بتاعنا ، وحتى اللي قاعد ومكمل في مصر ، الموضوع هيفيده وهيعمله قاعدة connections محترمه مع ناس برا مصر وجوا مصر .

دايما نصيحتي بتكون الريسيرش
وبما إن يعني أشهر حد ف الريسيرش هو د نجيدة ، فانا موفرلكم خصم 50 % ع كورس البيزك بتاعه وخصم 100 دولار ع كورس ال Standard .

دا لينك الجروب
https://t.me/Discount_For_Negeida

أي حد حابب يشترك او يعرف حد زميله عاوز يشترك ف ريسيرش يبعتله الجروب .

A 50 year old man presents to his GP with the complaint of shortness of breath. He describes his shortness of breath as increasing in severity over the past few months. He is also noted to have a persistent cough. The patient also complains of lethargy and tiredness which he says started around three months ago. The patient's past medical history is signficant for migraine headaches which he takes non-steroidal anti-inflammatory medications for. He works as a production manager for a medium sized company and reports no undue stress in his personal or professional life. He smokes around 20 cigarettes a day for the past 30 years. A blood test done and the results are as follows:
Haemoglobin 198 g/L
Platelets 250 x 109/L
White cell count (total) 9.8 x 109/L
Haematocrit 58%
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

هو ليه ال Low-dose Aspirin مفيد جدا في الحمل وبقى لا يقل أهمية عن ال Folic acid ؟!..

ال Low dose Aspirin هيكون مفيد جدا لأنه:
- هيقلل ال risk لحدوث ال Pregnancy-induced hypotension وكمان هيكون له دور في ال Pre-eclampsia prevention
- هيكون له دور في منع حدوث ال Intrautrine growth retardation للجنين
- وجدوا كمان إنه بيزود فرصة حدوث الحمل وبيقلل فرصة حدوث ال Miscarriage
- في المجمل هو بيحسن ال Pregnancy outcomes بشكل عام

عشان كده بقى فيه دلوقتي أطباء كتير جدا بيوصفوا ال Low-dose Aspirin للحوامل مع ال Folic acid.. 🧡

#فارما_الوافي
#معلومة_فارما_جامدة

استخدام ال Ketorolac غير مسموح به أكتر من 5 أيام، سواء كان أقراص أو حقن..

- أيوه بس ي دكتور ده مريض وعامل عملية جراحية وبيتألم ومش نافع معاه غير الكيتولاك..
= ممنوع بردو أكثر من 5 أيام، الكلام واضح جدا.. ممنووووع

وع فكرة هو المفروض أصلا لا يستخدم إلا في ال moderately severe pain..
احنا بنتكلم عن أقوى مسكن في ال NSAIDS، الوحيد اللي بيتقارن بال Morphine..

نرجع تاني ننبه ع نفس النقطة، أكثر من 5 أيام مم..... أكيد حفظناها ❤️

- فارما_الوافي

#معلومة_فارما_جامدة

A 4 year old boy has a cough and arthritis followed by rash on legs which are non-'blanching on glass test. He has no history of a fever . His blood tests show:
Haemoglobin 120 g/L White cell count 6.3 x 109/L Platelets 259 x 109/L Prothrombin time 13 seconds Activated partial thromboplastin time 35 seconds #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

حالة جميلة جداً من مذكرة جراحة الأطفال ♥️
مساء الخير يادكاترة ❤️
لو جالك طفل عنده امساك constipation وسألت عن التاريخ المرضي بتاعه لقيت انه delayed passage of meconium within 48hours of delivery ♥️
ارجوك شُك ان الحالة دي ممكن تكون Hirschsprung disease حتى يثبت العكس ♥️
#Dr_Hegazi ♥️

An 18 year old boy presents with a lump on his neck which has been enlarging in size over the few weeks. He feels fatigued and describes frequent night sweats. He has been told by his family members that he looks thinner over the past month. He denies recent travels abroad. On examination, he has a 3 cm non- tender lump in the right side of the neck and an enlarged spleen on abdominal examination. He has a temperature of 38.4 C.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

في جروب جديد بيشترك مع د الحسيني يا شباب
لو حد عاوز يشترك معاهم
دا الكوبون
ahmed elashmawy

ودا الرقم بتاع الدكتور
https://wa.me/message/BI7B4YGA5MGLJ1

A 75 year old male presents with enlarged cervical nodes. He has several recurrent infections over the year . His conjunctiva is pale and he feels weak. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

حاجة كدا من المسلمات ف الطب .
ناخد بالنا
From WhatsApp group; https://chat.whatsapp.com/JO4eDa7CpE5AC2kypDKFNc

A 34 year old male patient with estbalished Burkit's lymphoma is undergoing chemotherapy. He is currently at week two of treatment. He complains of only passing very little amounts of urine in the past 24 hours and feeling more lethargic than usual. Upon routine blood testing, he was found to have the following lab values: Potassium 5.9 mmolL
Urea 18 mmol/L
Creatinine 289 micromol/L
Serum calcium (total) 1.9 mmoll
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

علاج الميكروب الحلزوني
H.pylori

هتلاقي ع الجروب دا حاجات كتير زي دي ، ادخلوا هتستفيدوا ان شاء الله ♥️

https://chat.whatsapp.com/JO4eDa7CpE5AC2kypDKFNc

#ع_السريع

رسالة الى شباب الاطباء :

• In old age with :

- Acute onset Loss of appetite & refusal of feeding for days you must suspect pneumonia or other hidden infection .

- Unexplained DCL you must suspect UTI

- Recurrent vomiting not responding to usual antiemetic you must suspect uremia.

• All are frequent atypical presentation ✨


د محمد إمام

#ع_السريع

A 39 year old pregnant woman who is 36 week gestation has acute abdominal pain and is rushed for immediate C-section. Her blood pressure was reported to be 110/60 mmHg. Her blood tests show:
Haemoglobin 101 g/L
White cell count 9.8 x 109/L
Platelets 60 x 109/L
Activated partial thromboplastin time 61 s
Prothrombin time 29 s
Fibrinogen 0.6 g/L
Bilirubin 22 micromolL
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

أكياس الشاي.....دراسة صادمة .

في دراسة اسبانية منشورة حديثا اثبتت ان الشاي الفتلة كما نسميه عند تفاعله مع الماء الساخن.... بيطلق ملايين بل مليارات الجزيئات البلاستيكية قياسا بالنانوميتر في كل ملي ....
ايوا في كل ملي وبالتالي هذه الجزيئات لها تفاعل مع الاحماض النووية في جسم الانسان وتسبب تلف باليات عديدة لل DNA واهمها epigenetic changes وقد تسبب انواع عديدة من السرطان وامراض اخرى ....علشان كدا اشرب الشاي العادي افضل

د محمود خليل .

#ع_السريع

📌 موقع Pass medicine بتاع الMRCP عمل بنك اسئلة لل USMLE Step 1 وفي محاولة علشان يدخل سوق المعادلة بيوزع اشتراكات مجانية لمدة 6 شهور
ودا لينك الموقع

https://passmedicine.com/usmle1/index.php?fbclid=IwAR0UAC_J8XSCExFRis3d74X0JPFHmXIcSr3-X4avKot54Idubv3ZdBEaELQ

نشارك اللينك لزمايلنا المهتمين بالـ USMLE

A 30 year old woman complains of tiredness, lethargy and constipation. On inspection, she has dry coarse skin, hair loss and cold peripheries. On examination, a difuse and lobulated goitre can be palpated on her anterior neck. A full blood count and peripheral smear is done which shows a macrocytic anaemia.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

خلي بالك الإجابات مخادعه 😁

الفايل دا حلو جداً ، مجمع تقريبا كل مواضيع ال GP بتاعة الجلديه ، من الكتب اللي استفدت منها جداً ، هيفيد أي حد ف الكليه او امتياز او تكليف او نايب ، وعاوز ياخد فكرة عن الجلدية وأمراضها وعلاجها

#medicalbooks

A 34 year old woman developed a purpuric rash on the back of her legs. She also reports frequent nose bleeds and menorrhagia. blood count shows:
Haemoglobin 119 g/ White cell count 6.8 x 10(9)/L Platelets 59 x 10(9)
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

بوست خارج محتوى التشانل
من أحب الأصوات إلى قلبي ، صوت الشيخ احمد كاسب .

الشيخ ربنا حرمه من نعمة البصر ، ومنّ عليه بنعمة حلاوة الصوت ف القرآن ، صوته يثلج القلب والله .

أرشحه بشده للسماع ♥️

https://audio.islamweb.net/AUDIO/index.php?page=allsoura&qid=3388&tab=qareelast

A 28 year old man has sudden onset of bone pain. He also begins experiencing bleeding from his gums. Looking retrospectively, he notes a decreased energy level over past weeks. He feels dizzy and has dyspnoea on exertion. He looks pale and has numerous ecchymoses seen over his body. Hepatosplenomegaly is noted. A full blood count shows WBC of 102x 10(9)A bone marrow biopsy shows numerous blasts.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

A 22 year old Greek man presents with rapid symptoms of anaemia and jaundice following treatment of malaria. He is noted to have Heinz bodies on a blood film. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية


حابب أنوه ع نقطة معينه ، ان الإجابه اللي بتبقا ف الكومنتات والتفسير بتاع السؤال ، أهم من السؤال نفسه .
بتراجع موضوع كامل وبتتدرب عليه ف أقل من دقيقه او دقيقتين .

{{ سلسله scores & criteria }}

هنقول فيها لينكات اهم السكورات ف الباطنه والطوارئ بإذن الله

يفضل تحمل » MDcalc app
من البلاي ستور او اب ستور عادي

🔮1- GCS "Glasgow coma scale
عشان نشوف درجة وعي العيان بيكون من 15 الا لو عيان متتيب او aphasia يبقى من 10
ف يقلك العيان ده سكيله 12 من 15
او يقلك 8 T
يعني 8 من 10
وطبعا ن intubate اصلا لو اقل من 8

" T" stands for >> intubation


🔮2-well's score for DVT
لما تشك ف dvt كلينيكال زي
Unilateral limb swelling or pain or tense calf
وده بيقلك اعمل للعيان D dimer{ لو خد اقل من 2 بوينت}
ولا دوبلر(2 or more points )


🔮3-well's score for pulmonary embolism
زيه بس لجلطه الرئه
تعمله لما تشك ف pulm embolism..
وده أمته ؟
Unexplained dyspnea or hypoxia or shock especially in normal chest radiology especially in risky patient as bed ridden or oncology or DVT


🔮4-Padua score..
بتقلك أمته تمشي عيان
على anticoagulant لو risk الجلطات عالي{ لو خد اكتر من 4 بوينتس} . تستخدمه ف الحالات المحجوز خصوصا العنايه لازم لكن العيانين


🔮5- q-SOFA score
ده
To detect early sepsis
مهم جداا

و أ ب في UK والعالم ويفرق ف mortality جدا
وده interpretation بتاعه و Sepsis six


🔮6- CKD-EPI score
بتسحب منه eGFR لعيانين CKD
ومن eGFR بتقسم الckd to stages


🔮7- CHA2D2 vasc score
ده ف AF
بيحسب risk عشان ندي anticoagulant ولا منديش ف عيان ال non valvular AF
لو اكتر من 2 ف رجاله او اكتر من 3 ف ستات ادي Anticoagulant


🔮8-Alvarado score. عشان
لو شكيت ف appendicitis


🔮9- CURB 65
مؤشر لل pneumonia
يوجهك تروح العيان ولا تحجزه داخلي ولا عنايه
وده سكور للCAP


🔮10- ASCVD 10 y risk
اختصارها
Atherosclerotic cardiovascular disease
سكور بيحسب فرصة ان العيان يدخل ف جلطه كام ف الميه ف خلال 10 سنين، بيستخدم ف حاجتين على حد علمي،
1} قرار استخدام
Anti HTN Drug in grade 1 HTN (140-159)
2} هل moderate, or high intensity statin

🔮11- child pugh
تقسيمه لعيان liver cirrhosis

🔮12- ganzoni formula
بيحسب منها جرعه الحديد الIV

🔮13- Glasgow blatchford
لعيان haematemesis, melena
يقلك عاوز منظار علوي
Urgent or Elective?
لو خد صفر يتحجز، واحد فما اكتر طوارئ

🔮14-Rockall score
بيقلك بعد ما عملت منظار علوي لنزيف جهاز هضمي ، نحجزه كام يوم متابعه زلا نروحه؟
لو خد صفر روحه "more sensitive "

🔮15- Grace score
يقلك عيان الNSTEMI و unstable angina لازم يدخل قسطره ف خلال قد ايه
_لو خد فوق 140 نقطه يدخل ف خلال 24 ساعه
_لو خد 109-140 يدخل ف خلال 3 ايام
_لو اقل من 109 يتابع outpatient

🔮16- FRAX score
ده بنعمله ك screen لعيان risky للosteoporosis زي Rh. A type 1DM و hypothyroid و اي حد ماشي على steroid long life زي lupus و old age
بتعمله خد سكور اكتر 20٪ توتال تعمل بقا dexa scan


🔮17-NIHSS score
سكور مهم لكل العيانين اللي جايين ب Stroke
To asses Severity and prognosis
وده فيديو شرحه

🔮18- PHQ-9 score
سكور للاكتئاب

🔮19- serum osmolariy
ده لعيان اللي شاكك انه HHS لو زاد عنe 330

🔮20 - Truelove & witts
بيقيس
Severity of ulcerative colitis
ويقلك محتاج حجز ول لأ

لو استخدمتهم ف ال practice بتاعك هيفرقوا جدااا ف مستواك وال decision بتاعك .

#short_topics

القوباء Impetigo
مهمة جداً ، خصوصاً في الأطفال ، والفرق ما بينها وما بين الهيربس .

في صفحة واحده
From WhatsApp group:
https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma


#short_topics

A 49 year old lady complains of headaches, dizziness and pruritus. She says that the pruritus is worsened after taking a hot bath. A recent CBC revealed that she has a haemoglobin of 192 g/L. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

بفكركم إني موفرلكم خصم ع كورس من أفضل كورسات ال USMLE المتاحة حاليا
كورس د إبراهيم صلاح الدين .
الكورس سعره بعد الخصم 4300 ج فقط بدل 5800 .
بكوبون الخصم ASHMAWY
فرصه حقيقي لأي حد قبل ما سعره يغلى .

A 17 year old girl has prolonged bleeding after a routine dental extraction. Her father and paternal grandomother have experienced similar problems. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

A 62 year old man presents with bone pain at his ribs and back pain which have been present for the last couple of months. He has been feeling tired lately and finds himself always thirsty. Blood tests were requested on his last visit which show:
Haemoglobin 90 g/L Calcium 4.0 mmol/L Alkaline phosphatase (ALP) 118 U/L Erythrocyte sedimentation rate (ESR) 88 mm/h eGFR 45
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

الناس اللي بتتحول من عيادة التغذية علشان عندهم مقاومة انسولين ( تحليل HOMA IR مرتفع ).

مفيش حاجة اسمها مقاومة انسولين ، الناس دي زي ٢٥ ٪ من الناس فوق سن الثلاثين عندهم ما يُعرف بال metabolic Syndrome أو متلازمة التمثيل الغذائي.

يتطلب لتشخيص ال metabolic Syndrome ٣ حاجات من خمسة :

١- ضغط الدم أعلي من ١٣٠/٨٥
٢ـ سكر صائم أعلي من ١١٠
٣ـ دهون ثلاثية أعلي من ١٥٠
٤ـ دهون نافعة HDL أقل من ٤٥
٤ـ قياس الوسط أكتر من ١٠٢ سم لو رجل أو أكتر من ٨٨ سم لو سيدة.

طيب لو شخصنا متلازمة التمثيل الغذائي ؟ العلاج: رياضة و رجيم و ممكن إضافة دواء مساعد لو ما حصلش نزول وزن بالريجيم لمدة ٣ شهور.

لو ما عالجناش ال metabolic Syndrome ممكن يعمل :
نقرص، إلتهاب كبدي دهني، تكيس المبايض في السيدات و ضعف الإنتصاب عند الرجال، غير ارتفاع ضغط مزمن و سكر من النوع التاني مع مضاعفاتهم من مشاكل القلب و الكلي علي المدي البعيد.

( الحدوتة الحقيقية لمقاومة الإنسولين ).


د احمد محفوظ .
#ع_السريع

A 47 year old man who is on warfarin therapy is due for a hemicolectomy. He is on warfarin for recurrent pulmonary embolism. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

A 10 year old girl presents with pallor and features of renal failure. she has haematuria as well as proteinuria. The serum urea and creatinine are elevated. These symptoms started after an episode of bloody diarrhoea 4 days ago.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

بوست مهم بخصوص تحاليل تشخيص ال Rheumatoid arthritis
✍️ بخصوص استخدام تحاليل RF و Anti-CCP في تشخيص ال Rheumatoid Arthritis (RA)

🔍 معلومة مهمة: تحليل RF لوحده ما ينفعش نعتمد عليه عشان نشخص التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، لأنه ممكن يطلع إيجابي في أمراض تانية زي الذئبة والتهاب الكبد الفيروسي، وكمان ممكن يكون إيجابي عند ناس أصحاء.

✅ فايدة RF: تحليل RF بيساعدنا ناخد فكرة أولية، وله (sensitivity) كويسة (حوالي 70-80%)، لكن مش دقيق قوي كونه عنده “” (specificity) أقل (حوالي 60%).

🧪 بالنسبه لتحليل Anti-CCP: بننصح نستخدم تحليل Anti-CCP، لأنه بيتميز بـ “specificity” عالية (90-98%)، وده بيخليه أدق بكتير في تشخيص RA، خصوصًا في المراحل المبكرة من المرض.

⚠️ تنبؤ بشدة المرض: من أهم مميزات تحليل Anti-CCP (Anti-Cyclic Citrullinated Peptide) هي قدرته على التنبؤ بشدة وتطور التهاب المفاصل الروماتويدي (RA). مش بس إنه بيساعدنا نعرف إذا المريض عنده RA أو لا، لكن كمان بيعطي إشارات على مستقبل الحالة وكيف ممكن يتطور المرض.

💥 بعض الدراسات أثبتت إن المرضى اللي عندهم تحليل Anti-CCP إيجابي بيكونوا غالبًا عرضة لمسار أشد للمرض. يعني ممكن يكون عندهم تآكل أسرع في المفاصل، وتفاقم في الأعراض، وأضرار ممكن تصير بشكل أسرع على المدى الطويل مقارنة بالمرضى اللي عندهم تحليل Anti-CCP سلبي.

👌باختصار: تحليل Anti-CCP مش بس بيقولنا إذا كان المريض عنده RA أو لا، لكن كمان بيساعدنا نتوقع إذا كان المرض ممكن يتطور بسرعة ويصير أشد، وبالتالي نقدر نخطط لعلاج أقوى ونتجنب المضاعفات المستقبلية.

💡 نصيحة للتشخيص: لو عايزين نعمل تشخيص مضبوط، الأفضل نعمل التحليلين مع بعض؛ RF للكشف الأولي، وAnti-CCP عشان التأكيد.

- Dr Ayman Morsy
- from WhatsApp group :
https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma

#short_topics

A 66 year old woman is confused, and lethargic. Her son reports gradual confusion over the last 4 months. On examination, she looks pale. Blood tests have been done which shows a megaloblastic anaemia. Both B12 deficiency and folate deficiency was diagnosed on further investigation.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

في جروب هيشترك مع د إبراهيم صلاح الدين USMLE بخصم 1500 ج
سعر الكورس بعد الخصم 4300 ج .

لو حد عاوز يشترك معاهم يبعتلي .


وفي جروب برضو هيشترك مع د الحسيني USMLE
الخصم برضو 1500 ج
سعر الكورس بعد الخصم 8500 ج

اللي حابب يشترك يبعتلي .♥️

A 32 year old woman has just had a laparoscopic cholecystectomy a few hours ago. The nurse notices that she has a sore left leg with swollen varicose vein extending from the mid-thigh to the ankle. She informs the nurse that she has had that before surgery. She has no calf tenderness or calf swelling.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

A 6 year old boy is brought to the hospital by his mother with bleeding from his gums and nose. His mother complains that he has been having recurrent sore throats that come and go in last couple of months. Pale conjunctivae is noticed on examination.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

بما إن في ناس كتير بقالها فترة كبيرة بتبعتلي عشان موضوع ال MRCP ، كنت بحاول بصراحه اعرف الناس الموجوده ع الساحة وبتدي كورسات عشان أجيب خصم لكورس كويس فيهم .

من أفضل الناس اللي لاقيتها بصراحه كان د ممدوح استشاري الامراض الباطنيه والقلب وحاصل على زماله الكليه الملكيه البريطانيه ومحاضر للزماله البريطانيه والايرلنديه للباطنه.

الكورس يتكون من:

💻 اكثر من *٨٠ محاضرة* شرح تفصيلي لكل اجزاء المنهج الخاص بالزمالة البريطانية و الايرلندية 🇬🇧🇮🇪 تغطي Part 1 and Part 2

📚 *كتاب الدكتور ممدوح The Essentials for MRCP* pdf تقدر تحمله من علي الموقع و تحتفظ بيه .. الكتاب مصصم بطريقة تناسب الزمالة البريطانية و الايرلندية و يغطي كل ال high-yield topics بشكل جذاب و مميز

📚 *بنوك الاسئلة كاملة و حديثة* بصيغة pdf .. تقدر أيضا تحملها من الموقع زي( Pastest.. Passmedicine and Onexamination) وغيرهم كمان .

🙋‍♂️ *جروب واتس اب خاص* بالكورس تقدر تتابع من خلاله المذاكرة و الدراسة و تنضم لرحلة النجاح مع *دكتور ممدوح* و مجموعة متميزة من الأطباء اللي عندهم نفس الشغف للنجاح 🪄🪄

🚀 مراجعات لايف Chapter by chapter و تدريب على حل الأسئلة و الامتحانات

📒 مراجعات ما قبل الامتحان *مجانا*  للأطباء المشتركين بالكورس

📞 *متابعة مستمرة خطوة بخطوة مع دكتور ممدوح* من اول يوم اشتراك بالكورس و حتي تحقيق النجاح 🚀 إن شاء الله.


سعر الكورس

🪄 *MRCP Record subscription plans* 🪄

💰 *12 months plan* :

*6800 EGP* for 12 months including _all course features mentioned before_

💰 *24 months plan:*

*8400 EGP* for 24 months subscription including _all course features mentioned before_

والامتياز والتكليف ليهم خصم 20 % على الاسعار الي فوق دي ..

الأسعار دي لحد اخر السنه ، السنه الجديدة الأسعار هتتغير .

دا رقم المنسق
https://wa.me/+201157527172
ل اللي حابب يعرف التفاصيل الكاملة للكورس ويشوف الريڤيوهات ويشترك ♥️..

#خصم_ع_كورس_MRCP_د_ممدوح

نخلي بالنا .
معلومة مهمة جدا ♥️.

From WhatsApp group;
https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma

#ع_السريع

A 24 year old man presents with acute respiratory distress after being stabbed in the back. The trachea is not deviated, but he has engorged neck veins and reduced air entry on his right chest. He has a blood pressure of 80/50 mmHg. a pulse of 135 beats/minute, and a respiratory rate of 35 breaths/minute. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

#تقديرات_التخصصات

دورة جديدة لكورس الزمالة البريطانية للجراحة العامة HESHAMRCS 🅰️ لامتحان مايو ٢٠٢٥

🇬🇧🇬🇧Announcement for New Wave for HESHAMRCS 🅰️ MAY 2025 Will start within ONE WEEK🇬🇧🇬🇧

🔴🔴Discount 70%🔴🔴
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️

🇬🇧الكورس الخاص ب د/هشام وجيه للجزء الاول من عضوية الكلية الملكية للجراحين بانجلترا ..

دلوقتي عليه خصم كبير اوي ومتاح لكل الطلبة علي كل المستويات🇬🇧

1️⃣ وبخصومات تقرب من ٧٠٪؜

2️⃣ ومتاح التقسيط علي اكثر من مره (مرتين او ثلاثه: كل شهر مبلغ)

3️⃣ اسعار خاصة وبخصومات اكبر للطلبة الفلسطينين والاخوة السودانيين والسوريين نظرا للظروف الاقتصادية والاجتماعية المحيطة

4️⃣ اسعار خاصة للطلبة (٥ فاكثر)

5️⃣ متاح الاشتراك في كورس الجزء الاول ويفضل متاح ليك اكسس لمدة سنه (تغطى ٣ دورات متتالية)

6️⃣ يوجد اشتراك لكورسى الجزء الاول والثاني معااا وبرسوم مخفضة


باقي تفاصيل الكورس هنا
https://t.me/Road_To_MRCS/7

نتيجة نيابات حركة مايو 2024 ♥️

عشان تعرف تقدير التخصص بالظبط بتقسم الرقم اللي قصاد التخصص ع ٤٦

- في بعض التخصصات هتلاقي قصادها مكتوب " لم يكتمل " ، دا معناه انهم كانوا طالبين مثلا ٤ اطفال ف مستشفى كذا كذا ، ومقدمش عندهم غير ٢ بس ، يعني لو حد كان قدم بأي مجموع كان أخد التخصص ف المكان دا .

https://t.me/Ahmed_Elashmawy00/5190

#تقديرات_التخصصات

✍️ مادة Pseudoephedrine
اشهر و اهم systemic decongestant عاده مش متوفر لوحده و لكن بيكون combination مع دواء آخر
1️⃣ Loratadine+pseudoephedrine
زي Clarinase tab, Mosedin plus tab
او بيكون
2️⃣ Chlorpheniramine+pseudoephedrine + paracetamol
امثله: congestal tab, 123 tab, Cetal cold & flu tab
وفيه منهم شرب ايضا للاطفال من عمر ٦ سنوات
3️⃣ Ibuprofen +pseudoephedrine
أمثلة : Brufen flu tab, Dolo D tab
متوفر منه شراب ايضا للاطفال من عمر ٦ سنوات
بيكون خيار مناسب اذا احتقان الانف او الجيوب الانفيه مصحوب بصداع او ارتفاع حرارة

❗️❗️يعتبر في الحمل Category C طبقاً لـ FDA؛ ممنوع للحوامل لأنه قد يسبب تأثيرات ضارة على الجنين.

📒 ممنوع لمرضى القلب بسبب إمكانية زيادة معدل ضربات القلب

📒 ممنوع لمرضى الضغط لأنه قد يسبب ارتفاعًا في ضغط الدم

📒 في الأطفال ممنوع من عمر أقل من 6 سنوات، وبعض المراجع بتسمح به من. عمر سنتين لكن الافضل من ٦ سنوات

⚠️ بيعمل Dryness of secretions و ده بيفيد في تخفيف الرشح لكن لو في productive cough بيزود الكحه علشان كده لو فيه كحه ببلغم لا يتم كتابته للمريض
❓في الاطفال خصوصا اقل من سنتين بيعمل irritability شديده او بكاء و (أريفه) بدون سبب واضح

أشهر الآثار الجانبية dizziness, mild headache, dry mouth, nose, or throat, nervousness, and sleep problems (insomnia)

From WhatsApp group :
https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma

By dr Ayman morsy
#short_topics

A 16 year old boy who attends boarding school feels unwell. He developed a dry cough for the last few days. On examination, there are target lesions seen on the back of his hands. A chest X-ry was performed and it shows bilateral consolidations. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

الدكتور مد العرض لمدة يوم كمان .

عشان موضوع تغيير الساعه و ان فودافون كاش مش شغال كام ساعه ♥️ ..

بوست من د نجيدة :

٢٤ ساعة متبقية على الفرصة الأخيرة للالتحاق بتدريب منهجيات البحوث الطبية الخاص بنا للعام القادم (٢٠٢٥).

رابط التسجيل من هنا:
https://academy.negida.com/2025-winter-school-clinical-research

يشارك في النسخة القادمة من التدريب ١٥٠٠ طالب و طبيب و عضو هيئة تدريس من مختلف الدول العربية

نظام التدريب:-

تحصل على اكتر من ٥٠ ساعة من الفيديوهات المسجلة مسبقا مشروح فيها اساسيات منهجيات البحوث الطبية موزعة في خمس اجزاء - يمكن دراستها في اي وقت من اختيارك

بعد دراسة المادة العلمية يمكنك حضور الLive Cohort .. يتضمن مراجعة مع أمثلة و اجابات اسئلة المشاركين مع تطبيق عملي في محاضرات لايف Live Zoom meetings

يتم تقسيم المشاركين إلى مجموعات حسب التخصص إلى اكتر من ٣٠ تخصص طبي .. يوجد ٦ مشرفين من مجموعتنا البحثية للإجابة على تساؤلات المشاركين و تقديم النصح و الإرشاد باستمرار اثناء ال Live Cohort

في كل اسبوع يكون مطلوب من مجموعتك إتمام مهام بحثية معينة Assignments يتم تقييمها

مطلوب من كل فريق عمل كتابة ٤ بروتوكولات مشاريع بحثية يتم عرضها علي و أقوم بمناقشتهم في منجيتها لايف "الجزء الأكثر تميزا و عمقا في التدريب لضمان فهمك لاوجه القصور و الضعف و القوة في المنهجيات"

بعد انتهاء الكورس يمكنك اكمال المشروعات البحثية حتى النهاية و النشر .. على سبيل المثال هذه الورقة البحثية المنشورة مؤخرا كانت احد المشاريع المقترحة في الكورس من سنتين

https://neurologyopen.bmj.com/content/6/2/e000851

هناك الكثير من الامثلة يمكنك البحث في PubMed و على صفحات اعضاء المجموعة

بعد انتهاء الكورس يمكنك الالتحاق بفريقنا البحثي (مجانا) .. عضوية الفريق مشروطة باكمال الخمس كورسات .. عضويتك في الفريق البحثي بتعطيك فرصة للتعاون البحثي مع زملاء مجتهدين شاطرين و لهم خبرة في النشر و أكملوا الكورسات .. يمكنك الالتحاق بالمشاريع البحثية او اضافة الاعضاء لمشاريعك البحثية و دا شيء زيادة غير ال٤ مشاريع اللي بتعملهم اثناء الكورس

تكلفة الحصول على مثل هذا المحتوى العلمي الضخم و الوصول الكورسات القديمة و الحديثة و عضوية الفريق البحثي المتميز و المميزات الأخرى في اي مكان حول العالم هي ٢٠٠٠ دولار على الأقل .. و لكن لأن هذا هو مشروعي الشخصي منذ ١٠ سنوات To Lead the Change in MENA region و دعما لمجتمعنا العربي أصبحت تكلفة الكورس هي ٢٠٠ دولار فقط و يكون متاح لمدة سنتين يمكنك اعادة الكورس او تأجيله او ترتيبه حسب وقتك و دراستك و شغلك ..

هذه فرصة ذهبية كنت أتمنى تكون موجودة ليا و لزملائي من اكتر من ١٠ سنين لما بدأنا في هذا الطريق الصعب و ملقيناش حد يرشدنا بأي شكل او مقابل.

نعتذر عن عدم قبول طلبات الحصول على الكورس مجانا ، لا يمكنننا توفير هذا النظام بكفاءة بدون مقابل مادي لأن المميزات التي تحصل عليها في الكورس و نظام المجموعة و تكلفة السيستم و البرامج المستخدمة و فريق العمل تتعدى المليون جنيه سنويا ... في التعليقات سوف أضع عينة من تعليقات المشتركين السابقين في الكورس Verified Feedback

تحديث مهم جدا لل MRCS للناس اللي شغالة فيها أو ناويه عليها


https://www.facebook.com/share/p/Sij9NX5aEQ8VAYiP/

تجميعات مهمة جدا لل hemoptysis و الأعراض المصاحبة ليها .
وازاي تفكر ف كل تجميعة ممكن تخليك تتجه لأنهو مرض ..

#ع_السريع

https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma

A 68 year old man presented to his GP with the complaint of a persistent cough . He says that he had been suffering with the cough for about two months. Further questioning reveals 4.5 kilograms of unintentional weight loss. The patient denies a fever, dyspnoea, sore throat, rhinorrhoea or chest pain but admits that he did cough up a few droplets of blood a few times.' His past medical history is significant for chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The patient has smoked a pack of cigarettes daily for thirty years but quit five years ago. On general inspection, the patient is noted to be thin with distinct pallor. Examination of the chest reveals no focal wheezes or crackles. There was no lymphadenopathy to be found.
His vitals are as follows: Blood pressure 140/82 mmHg Heart rte 80 beats/minute Respiratory rate 17 breaths/minute Oxygen saturation on room air 98% A chest X-ray was done and showed a right perihilar mass. #حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

A 59 year old man with a medical history of chronic obstructive pulmonary disease presents to the Emergency Department with breathlessness. He finds it extremely difficult to breathe while in the supine position and has to sit up in bed or in a chair at night due to his severe dyspnea. His respiratory rate is 30 breaths/minute and his heart rate is 110 beats/minute His oxygen saturation on presentation was 89%. An arterial blood gas test was done for him and he was commenced on 100% oxygen however, he is still dyspneic. The results of his arterial blood gas are as follows:
PH 7.20
PaO2 11.6 kPa
PaCO2 9.8 kPa
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

نخلي بالنا
عشان لو حد بينزل استقبال الأطفال ، او صادفتوا حالة ف راوند الأطفال ، تكونوا عارفين الجرعة الوقائية لو خالطتوا حالة meningitis

وندخل الجروب دا ، هتستفيدوا
https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma


#ع_السريع

حالة لذيذه ، شوفوا كومنت الإجابة اللي ف مسدچ الإختيارات .

A 32- year old previously healthy woman has developed pain and swelling on both knees and ankles with a nodular rash over her shins. She describes feeling more fatigue over the past few weeks with a mild grade fever. As part of the investigation a chest X-ray was performed.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

باقي من الزمن ١٠ أيام على إغلاق التسجيل في كورس شهر يناير للبحوث الطبية والنشر الدولي 🔜⚠️

التسجيل بخصم ١٠٠ دولار باستخدام كوبون ASHMAWY50 ليصبح سعر الكورس كاملا ١٠٠ دولار بدلا من ٢٠٠ دولار والكورس الستاندارد ٢٠٠ بدلا من ٣٠٠.

تفاصيل الدفع:

بيتم حساب قيمة العملة وقت الدفع باستخدام xe.com

Vodafone Cash: 01091894659 - 01113930038
Instapay: ahmed.negida or 01113930038

للدفع أونلاين بالدولار يتم دفع 100 دولار فقط عن طريق
haps://buy.stripe.com/14kbJY83CetJgQEbIJ

بعد الدفع بيتم التأكيد عن طريق الفورم دي ولو في كوبون بيتكتب.
مهم: في حالة استخدام فودافون كاش من الضروري معرفة رقم الموبايل اللي حول الفيز عشان بيتكتب الفورم.
‏
‏go.negida.com/confirmation

آخر يوم للتسجيل هو ٣١

الأكسس بيكون مع حضرتك من أول يوم أوفلاين بحيث تذاكر في أقرب وقت وتقدم لتيم دكتور نجيدة بعدها على طول. اللايف بيتعمل مرتين في السنة شهر ١ و ٢ ونتر كورس و شهر ٧ و ٨ سمر كورس. خلال السنتين ممكن نحضر اي كوهرت عايزنها لأي عدد مالمرات.

A 34 year old woman with a smoking history has had an uneventful laparascopic cholecystectomy 18 hours ago. She is now complaining of shortness of breath. She has a pulse rate of 108 bpm and a temperature of 37.8 C. There are signs of reduced air entry at the right base. Chest X-ray shows no obvious abnormality.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

الجديري المائي وعلاجه

#short_topics

https://chat.whatsapp.com/KIrwKwxi4oz0o6HIBWZ1Ma

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته


الحجز لل winter wave في كورس د نجيده للريسيرش هيقفل يوم 31 الشهر دا .
ف الناس تلحق تشترك بقا بسرعه لو مستعجلين ، وبفكركم ان متاح تقسيط سعر الكورس ع 4 مرات .

وطبعا الخصم 50 % ع ال basic package و خصم 100 دولار ع ال Standard package .
بكوبون الخصم ( ASHMAWY50 )

ومش محتاجين تجمعوا جروبات من 5 ولا حاجه عشان تشتركوا .
كل فرد لوحده بالكوبون عادي .

والتفاصيل كلها موجوده ف الرسالة المثبته ع الجروب هنا .
https://t.me/Discount_For_Negeida/4

و اللي يعرف حد عاوز يشترك ف كورس الرسيرش يبعتله لينك الجروب .

A 68 year old smoker has left sided chest pain which worsens when taking deep breaths. His medical history includes diabetes mellitus and hypertension. On examination, he has a miotic left eye and partial ptosis on the left. There is also wasting of small muscles of the left hand.
#حالات_هتشوفها_في_حياتك_العملية

فرصة حلوة جدااااا ..

Copied From Dr Negida ♥️

نعلن عن قبول دفعة جديدة من الأعضاء الباحثين (و ليس المتدربين) في فريقنا البحثي Negida Academy LLC .. برجاء تعبئة هذه الفورم و سوف يتم قبول جميع المتقدمين المطابقين للشروط و التواصل معهم قبل يوم ٢٦ أكتوبر .. العضوية مجانية تماما و لا تنتهي بمرور الزمن لحد ما تشبع من البابليكيشنز :D

شروط الالتحاق:
١- اذا كان لديك الوقت و الرغبة للمشاركة في اجراء البحوث و نشر الاوراق البحثية مع فريقنا البحثي
٢- اذا كنت ممن التحقوا بالتدريب الخاص بنا و أكملوا التدريب سواء self-paced او في حضور cohort
٣- الموافقة علي شروط و احكام المجموعة البحثية الخاصة بنا

رابط الفورم: https://forms.gle/nn9oSDraPzDYyw1e9

ملحوظة: دا الفريق البحثي و ليس الكورس .. اذا كنت ترغب في التسجيل للكورس القادم (باقي ١٣ يوم و ينتهي التسجيل لكورس ٢٠٢٥ )

وانا بفكركم إني موفرلكم خصم ع كورس د نجيدة 50 % ع ال basic package بكوبون
ASHMAWY50

وتفاصيل الخصم والكورس كلها ع الجروب هنا

https://t.me/Discount_For_Negeida

#medicalbooks

#medicalbooks

#medicalbooks