Елена Ремез | акушер - гинеколог @dr_remez Channel on Telegram

Елена Ремез | акушер - гинеколог

@dr_remez


Блог врача акушера-гинеколога о здоровье, жизни и многом другом.

Гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, кандидат мед. наук, член академии РАРЧ.

Опыт врачебной практики более 21 года.

Елена Ремез | акушер - гинеколог (Russian)

Если вы ищете квалифицированного специалиста в области акушерства и гинекологии, то канал 'Елена Ремез | акушер - гинеколог' (@dr_remez) идеально подойдет для вас. Здесь вы найдете блог врача акушера-гинеколога о здоровье, жизни и многом другом.

Елена Ремез - это гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, кандидат медицинских наук, член академии Российской академии наук и член Российской ассоциации репродуктивной медицины. С более чем 21-летним опытом врачебной практики, она предлагает своим подписчикам экспертные советы, последние новости и информацию о женском здоровье. Не упустите возможность получить качественную медицинскую информацию от опытного специалиста! Присоединяйтесь к каналу 'Елена Ремез | акушер - гинеколог' прямо сейчас и оставайтесь в курсе всех важных событий в мире женского здоровья.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

12 Feb, 13:10


Ситуация современной жизни такова: наш организм длительно и планомерно, как уникальный и тонкий инструмент, настраивался самой природой на полноценную и безопасную жизнь. Но наш мозг, этот уникальный в своих возможностях обучения и саморазвития инструмент, неожиданно стал стремительно набирать обороты и лететь вперед, на сегодняшний день уже страшной скоростью развивая возможности человека, в том числе для облегчения и улучшение комфортного и ленивого существования, к которому пока не адаптирован ни сам мозг, ни наш организм.
Как говорится, горе от ума!

Учитывая, что этот процесс необратим, нам остается лишь спешить адаптироваться, чтобы просто выжить.
Давайте посмотрим, как комфорт влияет на нас, и что же происходит в нашей жизни на примере ежедневных и рутинных вещей.

"Теплая ванна, мягкий диван, доступные лекарства способные облегчить состояние или быстро вылечить болезнь, доставка еды в один клик..."🫠
Казалось бы, о чем еще можно мечтать? Но во всем этом комфорте прослеживается парадоксальная тенденция: чем комфортнее становится наша жизнь, тем больше проблем со здоровьем появляется у людей. Давайте разбираться в этом феномене с точки зрения современной медицины.

✍️История из практики:
на приеме молодая, успешная во всех аспектах жизни женщина с неожиданными, казалось бы, жалобами на постоянную усталость, апатию, лишний вес, бессонницу и абсолютным нежелание ничего начинать нового. Жизнь стала, как день сурка, на автомате: дом, дети, работа, отдых, друзья, дом…

"Доктор, я же делаю все правильно! Идеальный температурный режим в квартире, домработница, прекрасный ортопедический матрас, питание по расписанию, спорт и т. д. Но я практически заставляю себя вставать и начинать день, постоянно болею и ничего не хочу, у меня нет сил на эмоции. Может быть, у меня с
гормонами проблема?”


Гормоны мы, конечно, проверили. Все в норме. Но это типичный пример истощенного состояния на фоне полного благополучия.
Что же происходит с нашим организмом в условиях постоянного комфорта:
🔹 теряется способность адаптироваться к температурным изменениям. А зачем? Ведь везде искусственно поддерживается
комфортная температура. Дома и на работе тепло, одежда из натуральных теплых тканей, на крайний случай- термобельё, в машине сиденье и руль с подогревом;
🔹 снижается общий иммунитет. Ему не нужно напрягаться, за него и так все сделают, но при этом болеть мы стали тяжелее. Заболел- не беда - температуру собъём, иммунитет “поддержим”, все живое убьем антибиотиком;
🔹 замедляется метаболизм. Тратится калорий меньше чем поступает;
🔹 ухудшается качество сна. Переизбыток информации, перенапряжение. Какой заснуть до 23? Нужно же дочитать ленту новостей или досмотреть видео о происшествиях. Ну, а о последствиях хронического недосыпания я писать уже не буду;
🔹легкий доступ к информации. Да, нам кажется, что это здорово - иметь ответ на все вопросы через пару минут, лишь вбив запрос в поисковик, но здесь есть и вторая сторона медали. Осознание быстрого получения информации лишает нас возможности анализа и запоминания. А также творческого подхода к решению задач. Кстати, именно это может сыграть с нами злую шутку в экстремальной ситуации без наличия в доступе интернета. Простой пример: вы потеряли телефон в другом городе - сколько номеров телефонов близких вы знаете наизусть?
🔹 приобретаются черты хронической усталости. Апатия, нежелание двигаться вперед и развиваться.

Из наблюдений:
📖Люди, читающие книги, чаще анализируют и критически оценивают информацию, получаемую из новостей. Кстати, они чаще отказываются смотреть телевизор. Те, кто включает в свою жизнь
умеренный физический дискомфорт (например, прогулки в любую погоду), демонстрируют лучшие показатели сердечно-сосудистой системы. А те, кто отпуск проводит, покоряя горы, штурмуя морские пучины или борясь с трудностями в дремучем лесу, практически никогда не страдает депрессией. Пациенты, регулярно практикующие закаливание, в среднем на 60% реже обращаются к

Елена Ремез | акушер - гинеколог

12 Feb, 13:10


врачам с простудными заболеваниями.

✍️Что особенно важно понимать:
1️⃣ Наш организм эволюционировал, оттачивая механизмы защиты в
условиях постоянных вызовов.
2️⃣Механизмы адаптации полноценно работают только при наличии регулярного стимула.
3️⃣Полный комфорт – это относительно новое и чуждое явление для человечества, усыпляющее наши врожденные инстинкты и делающее нас уязвимыми.

Зная это, в современных искусственных условиях комфорта необходимо также искусственно стимулировать защитные механизмы. Только давайте начнем правильно внедрять полезный дискомфорт в свою жизнь:
✔️без фанатизма. Всё новое вводим в свою жизнь постепенно;
✔️прислушиваться к сигналам организма. Без насилия, если что-то не идет, и организм чрезмерно сопротивляется- меняем тактику, подход или способ;
✔️соблюдать регулярность. Это святое правило касается всех добрых начинаний. Главное не интенсивность, а регулярность;
✔️чередовать нагрузки и отдых. Это очень важный момент. После долгой нагрузки, организм должен получить награду в виде полноценного отдыха. Отдых должен быть очень приятным, эмоциональным и полезным. Парадокс- некоторым людям
необходимо УЧИТЬСЯ ( да, да, именно учиться) полноценно отдыхать !
✔️ консультироваться со специалистом. Строя грандиозные планы по изменению привычного образа жизни, но уже при наличии хронических заболеваний, необходимо согласовать свои пожелания со своими возможностями. Отдельно хочу отметить роль ментального дискомфорта.
Современные гаджеты лишают нас возможности испытывать скуку – естественное состояние, которое, как показывают исследования, стимулирует творческое мышление и самопознание.

Помните, как выразил свою мысль древнеримский поэт-сатирик Ювенал:
«Хлеба и зрелищ!».
Люди перестают тренировать свой интеллект важной информацией, которая заставит его работать, философски размышлять. Это легко отследить на примере данной статьи, она не будет пользоваться популярностью, так как заставляет посмотреть на жизнь с другого ракурса, подумать и проанализировать. Ведь легче и интереснее читать глянец, ведь там такие страсти. В наступающей эпохе искусственного интеллекта мы должны не раствориться, а адаптироваться к ней. Развитие искусственного интеллекта в ближайшем будущем будет все более и более претендовать на альтернативное мнение и творчество, притупляя или притормаживая продуктивность нашего интеллекта.
Так что, выводы делайте сами.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

12 Feb, 13:10


Комфорт- дорога в никуда.

🌸Создать дискомфорт, чтобы выжить. Неожиданная правда о том, почему нам полезно испытывать трудности.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

08 Feb, 07:16


Вот и свершилось! Фен-стайлер нашел свою хозяйку! Посмотрите на это счастье!

Но знаете, что для меня важнее самого розыгрыша?

Это тепло, которое мы создали вместе во время рождественских каникул!
Ваши комментарии, ваши дискуссии, ваши улыбки (я их представляла!) – это настоящее сокровище!

Спасибо вам, мое чудесное сообщество, за вашу поддержку и участие!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

06 Feb, 09:41


“всезнающего гуру” без высшего медицинского образования;
🔻 частые спринцевания или промывания влагалища без назначений врача гинеколога;
🔻интимная гигиена агрессивными средствами ( ну не предназначено
хозяйственное мыло для этих целей). Используйте только гели для интимно гигиены.
🔻смешанный половой контакт без мер профилактики. Здесь хочется вспомнить и немного переиначить строку из басни
Крылова - Уж сколько раз твердили миру, что входа нет, где выход есть ! Но, люди
любопытны и не отказываются испытывать судьбу своей прямой кишки занимаясь анальным сексом. Совет, используйте презервативы, а также средства интимной гигиены с антисептиками перед вагинальным контактом, после анального.
🔻 ношение узкой одежды. Частое ношение белья из синтетической ткани и моделей стринги. Для красоты можно, но не долго;
🔻 ношение ежедневных прокладок без смены. Если вы используете ежедневно прокладки, то менять их необходимо 1 раз в 3-4 часа, не реже.
🌸Берегите себя, заботьтесь о своём здоровье, и пусть ваша микрофлора всегда будет в равновесии!

P.S. В следующий раз поговорим о том, какие продукты особенно
полезны для поддержания здоровой микрофлоры. Обещаю, будет
интересно!


👩🏼‍⚕️В заключение, кишечная и влагалищная флоры взаимосвязаны, и их баланс играет важную роль в поддержании здоровья женщины.
Нельзя лечить что-то одно, игнорируя общую картину. Относитесь к своему здоровью комплексно, прислушивайтесь к сигналам организма. Исследования в области взаимодействий различных
областей организма продолжаются, и дальнейшее понимание этих взаимосвязей может привести к новым подходам в профилактике и лечению различных заболеваний. Будем держать руку на пульсе.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

06 Feb, 09:40


Микробиом влагалища: влагалищная флора преимущественно состоит из лактобактерий, которые поддерживают кислую среду и защищают от действия патогенов. Также во влагалище присутствует значительное количество так называемой условно патогенной флоры, баланс между лактофлорой и различными микроорганизмами во влагалище важен для предотвращения развития заболеваний, работы иммунной системы и поддержания репродуктивного здоровья.

Взаимодействие между микробиомами: исследования показывают, что существуют тесная взаимосвязи между кишечной и влагалищной флорой. Например, изменения в кишечной флоре, такие как дисбактериоз, могут влиять на состав влагалищной флоры и наоборот. Это может быть обусловлено общими факторами, такими как диета, стресс, гормональные изменения и использование антибиотиков.

Как работает эта связь
Представьте себе, что ваш организм – это большой мегаполис, где кишечник и влагалище – два важных района, связанных между собой подземными переходами. И вот что происходит:

1️⃣ Анатомическая близость
- Всего 2-3 сантиметра разделяют эти области
- Бактерии могут "путешествовать" между ними
- Нарушение барьера в одном месте существенно влияет на другое.

2️⃣ Общие "жители"
- Лактобактерии – наши главные защитники
- Бифидобактерии – помощники иммунитета
- Условно патогенные бактерии, это неблагоприятный контингент,
при недосмотре за которым могут возникнуть проблемы.

3️⃣Общие проблемы.
Если нарушается работа одного района, это обязательно отразится на состоянии другого. Поэтому лечение в обязательном порядке должно быть направлено на оба района.

Признаки нарушения баланса.
Обратите внимание на следующие сигналы:
🌸 со стороны работы
ЖКТ:
- густой налет на языке, особенно утром;
- отрыжка и чувство тяжести в желудке;
- вздутие живота;
- нарушения стула. ( жидкий стул или задержки стула);
- зловонные газы.

🌸Со стороны женской сферы:
- выделения из половых путей;
- зуд, жжение во влагалище;
- кандидоз влагалища.
- рецидивирующие заболевания влагалища ( баквагиноз,
кандидозный вагинит и т. д.)

Что может нарушить баланс и как избежать неприятностей
🔻Антибиотики (особенно частый или бесконтрольный приём). Прием антибиотиков должен быть только по назначению врача и обязательно с терапией прикрытия и восстанавливающими микрофлору рекомендациями;

🔻частые стрессы (да-да, нервы, тоже влияют на микрофлору!) нарушенный стрессами гормональный фон негативно влияет на весь организм. Учитесь расслабляться, тренируйте стрессоустойчивость, пейте успокаивающие чаи, в тяжелых или затяжных случаях проконсультируйтесь у психотерапевта.
Кстати, часто слышу от пациенток такую фразу - работа у меня нервная. Отвечу так, если вы выбрали нервную работу, то вы просто просто владеть техниками управления стрессом, стрессоустойчивости и расслабления, иначе это путь к самоликвидации;

🔻неправильное питание ( однообразная, скудная и обработанная пища однозначно не прибавит здоровья вашему организму),
Разнообразное и правильное питание залог успеха хорошего самочувствия. Мой совет, перед принятием пищи посмотрите в свою тарелку и подумайте о том, какую пользу она вам принесет и отложите в сторону то, на что сами себе ответите - никакую;

🔻 вредные привычки ( не устану говорить об этом ) Организм в условиях современного мира и так работает на всю катушку, чтобы справиться с повышенным воздействием различного рода интоксикаций и стрессов, так мы от себя еще вместо поддержки зачастую даем ему пощечину в виде сигарет, электронок и других стимуляторов. Совет прост, как 2 х 2= 4. Просто откажитесь и почувствуйте облегчение организма. Ведь подсознательно ваш мозг прекрасно знает, что не надо этого делать;

🔻чистки кишечника клизмами. ( весьма сомнительная история. На основании своей практике скажу, появление пациенток у меня на приеме с вульвовагинитами после курортного лечения клизмами очень частое явление). Совет один, все манипуляции с кишечником только по назначению врача, а не по упорной рекомендации

Елена Ремез | акушер - гинеколог

06 Feb, 08:20


Почему при выделениях виноват кишечник

Сегодня поговорим о наболевшем, а именно о здоровье флоры
влагалища. Лечение различных заболеваний женской сферы часто
бывает неэффективным или имеет тенденцию через время возвращаться по той простой причине, что не учитывают взаимосвязь со здоровьем кишечника. Эти две системы – как сёстры-близняшки, живут в постоянном диалоге и оказывают значительное влияние на здоровье женщины.

✍️Немного подробностей о микробиоме кишечника: кишечная флора
состоит из огромного количества различных микроорганизмов,
включая бактерии, вирусы, грибки и археи. Она играет ключевую роль в пищеварении, метаболизме и иммунной функции. Сложно описать тот колоссальный вклад, который она делает для поддержания здорового баланса и нужно четко понимать, здоровье кишечника, это маркер здоровья всего организма.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

04 Feb, 07:16


Юрий Скуридин, а что Вас смущает🤔

Заканчивая лечебный факультет медицинского университета врачи получают диплом с присуждением квалификации врач по специальности «лечебное дело» или врач общей практики👩🏼‍⚕️🧑🏻‍⚕️

Это говорит о том, что мы изучали тело человека вдоль и поперек со всеми физиологическими взаимодействиями и патологическими процессами. А вот узкую специализацию врач получает уже в интернатуре или ординатуре. А из Вашего умозаключения похоже, что Вы считаете, что если гинеколог, то значит понятия не имеет где находятся желудок, печень и почки. Врачи всех узких специальностей всегда смотрят ( или должны смотреть) на человека в целом, учитывать все взаимосвязи, процессы и абсолютно точно не ограничиваться узкой зоной своей специализации.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Feb, 08:46


Да, избыточная масса тела- это бич нашей жизни. Последние годы ко мне на прием все чаще приходят пациентки, которые либо принимают ( по назначению врача или самостоятельно) некий препарат, либо задают вопросы о "чудо-препарате для похудения". Как врач, я понимаю этот интерес – ведь семаглутид действительно показывает впечатляющие результаты в борьбе с лишним весом. За свою практику я сталкивалась с различными подходами и препаратами, помогающими сбросить вес, однако имеющими скромную
эффективность, но впервые встретилась с препаратом, который бы настолько изменил подход к лечению ожирения.

👆 Интересен тот факт, что на поле боя впервые вышел лекарственный препарат,
который влияет не на желудок или обмен веществ, а на сам механизм пищевого поведения. Типичный пример действия данного препарата могу описать из клинического опыта: когда пациентка,
имевшая непреодолимую тягу к сладкому на фоне приема препарата сказала, что первый раз в жизни смогла спокойно пройти мимо конфет и не съесть десерт во время ужина. Это отлично иллюстрирует уникальный механизм действия семаглутида.

🔴ПЕРСПЕКТИВЫ.
Безусловно, на слуху семаглутида фигурирует, как препарат, эффективно снижающий вес, но знаете ли вы, что этот препарата открывает свой потенциал воздействия на организм далеко не только в данном аспекте. На сегодняшний день полным ходом идут исследования применения семаглутида в различных областях медицины. Учёные расширяют показания препарата, вводят в протоколы комплексного лечения и программы профилактики.

🔴В гинекологии.
- клинические испытания показали, что применение семаглутида имеет большой потенциал в уменьшении симптомов эндометриоза, таких как боль, воспаление, восстанавливает гормональный баланс, повышает фертильность, улучшает качество жизни;
🔴 применяется в качестве комплексной терапии при лечении СПКЯ ( синдром поликистозных яичников).
Препарат показал хорошие промежуточные результаты и был введен в протоколы лечения в других областях медицины:
🔻 лечение диабета 2 типа;
🔻 лечение ожирения;
🔻 лечение метаболического ожирения печени;
🔻 применяется в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний ( при этом влияние оказывается не только с точки зрения снижения веса, но и снижения давления, уровня триглицеридов и холестерина;
🔻 лечении ночного апноэ;
🔻 снижение рисков возникновения почечной недостаточности;
🔻 перспективен в снижении рисков возникновения колоректального рака и других видов рака, связанных с ожирением;
🔻 перспективен в снижении рисков развития болезни Альцгеймера у диабетиков;
🔻 перспективен в снижении никотиновой, наркотической и алкогольной зависимости;
🔻 перспективен в снижение астматических приступов.

Но о ложке дегтя в бочке меда, я обязана предупредить.

Семаглутид – это не косметическое средство, а серьёзный лекарственный препарат, имеющий ряд противопоказаний, ограничений и побочных эффектов. Лично я считаю данное лекарство прорывом в лечении сахарного диабета и ожирения, но, чтобы не разочароваться в ожиданиях, необходим взвешенный подход к назначению препарата.

Я определила для себя четкий протокол работы с семаглутидом:
1️⃣ Тщательное обследование перед началом терапии, определение
показаний и противопоказаний.
2️⃣ Индивидуальный подбор дозировки.
3️⃣ Еженедельный мониторинг состояния и корректировки.
4️⃣ Постепенное формирование новых привычек, изменение образа жизни.

Часто говорят, что препарат такой дорогой! Не забывайте, за стоимостью эффективных препаратов стоят годы исследований, революционная технология, качественные средства. Но давайте смотреть шире: сколько денег мы тратим на лечение последствий
ожирения – диабета, гипертонии, проблем с суставами
Так что самая благодарная и перспективная инвестиция - это инвестиция в здоровье

Помните: ваше здоровье – это не эксперимент. Оно заслуживает профессионального подхода и заботы.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Feb, 08:46


Оземпик. Откровенный разговор о будущем

Современный мир, касательно двигательной активности, достаточно ленив. Мы используем лифт, чтобы подняться на даже на 3-й этаж, ездим на машине в магазин, который находится за углом соседнего дома, предпочитаем встретиться с друзьями в кафе, а не пойти прогуляться, в выходные все чаще предпочитаем сидеть в интернете, нежели отправляемся на велопрогулку. А уж стрессы, эти вечные соратники рабочей нагрузки, можно заесть, чтобы хоть так порадовать себя за перенесенные волнения.
И вот он, нежеланный, нелюбимый, такой легко приставучий и с таким
неимоверным трудом сбрасываемый лишний вес😖

Елена Ремез | акушер - гинеколог

01 Feb, 12:43


Главное, что нужно знать прямо сейчас:
Этот "новый" вирус оказался вовсе неновым
Знакомьтесь - метапневмовирус человека, с которым мы живем бок о бок уже...

50-70 лет!
Именно так, вы не ослышались!
Почему же все так взволнованно о нем говорят?
В СМИ пишут про смертность 43%, и у всех, конечно, волосы дыбом! НО!👆
Это данные только для пациентов с сильно ослабленным иммунитетом. Для обычных людей картина совсем другая.

Кому действительно стоит быть внимательным
1️⃣ Маленьким детям (особенно до года) имеющим нестабильную иммунную систему.
2️⃣ Пожилым людям, как правило с измотанным организмом багажом
хронических заболеваний.
3️⃣ Людям с хроническими заболеваниями, иммунитет которых направлен в очаг и истощен борьбой с болезнью.
4️⃣Тем, кто проходит химиотерапию.
Интересный факт!

Знаете ли вы, что практически каждый из нас уже встречался с этим вирусом

Да-да, скорее всего, вы уже переболели им в течении своей жизни! Наш организм - злопамятный😈 И в данном контексте это звучит очень даже обнадеживающе, так как иммунная система прекрасно помнит почти всех, кто ей однажды вредил.

Что делать для профилактики:
✔️ Мыть руки! (Да, банально, но работает!).
✔️ Проветривать и поддерживать влажность в помещении.
✔️ Поддерживать свой организм, что обязательно отразится на здоровье иммунитета (витамины, сон, прогулки, полноценный сон- ваши союзники.
✔️При симптомах ОРВИ - отлежаться в постели и не отвлекать иммунную систему от проведения боевых действий. Можете
подносить патроны в виде клюквенного морса, обильного питья и чая с малиновым вареньем.

Важный момент!
От этого вируса нет специфического лечения и вакцины. Но! Это не
повод паниковать - наш организм прекрасно знает, как с ним бороться. Главное - дать ему время и силы и поддержать доступными мерами.

👩🏼‍⚕️Давайте будем разумными - да, вирус есть, но это не конец света.

Вспомните, сколько всего мы уже пережили! Берегите себя, соблюдайте простые правила профилактики и не поддавайтесь панике.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

01 Feb, 12:43


Новый вирус из Китая: паниковать или просто пережить

Вижу, что многие взволнованы новостями об очередной атаке на человечество "страшного" вируса из Китая🦠 И понимаю вас - после ковида любые новости про вирусы вызывают настороженность! Но
давайте разберемся спокойно, что же там на самом деле происходит.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Jan, 08:29


3️⃣ Высокое содержание сахара: свекла содержит природные сахара, поэтому людям с диабетом следует контролировать ее
количество в рационе.

4️⃣Проблемы с почками: свекла содержит оксалаты, которые
могут способствовать образованию камней в почках у людей, предрасположенных к этому.

Рекомендации📃
✔️употребляйте свеклу в разумных количествах как часть разнообразного рациона;
✔️при наличии хронических заболеваний или особых состояний (например, диабет, болезни почек) проконсультируйтесь с
врачом или диетологом перед увеличением потребления свеклы;
✔️ разнообразьте свой рацион другими овощами и продуктами для получения полноценного набора питательных веществ и тогда не возникнет ощущение - “ переел, смотреть на неё больше не могу.

👩🏼‍⚕️Таким образом, свекла может быть полезным дополнением к вашему рациону, но важно следить за своим самочувствием и разнообразить питание.

Вот мои любимые способы приготовления:
🥗Сырой свекольный салат с морковью и яблоком, сбрызнуть лимоном.

🥘 Запеченная свекла (сохраняет максимум полезных веществ), хороша и как самостоятельный гарнир, и как ингредиент в салат.

🥤 Свекольный сок (но не более 100 мл в день!) лучше сочетать с яблоком, морковью, сельдереем.

🍲 В составе борща (классика всегда в моде)
Мой любимый рецепт для поддержания красоты и здоровья.

🍹Поделюсь секретным рецептом "коктейля красоты":
- 1 небольшая свекла
- 1 морковь
- 1 яблоко
- ¼ лимона
- 1 перышко сельдерея
- щепотка корицы
- 1 ст. л оливкового масла
Всё измельчить в блендере, добавить немного воды. Пить по утрам натощак – и через месяц не узнаете себя в зеркале!

👆Важно: даже самый полезный продукт нужно употреблять с умом.
Начните с малого – добавляйте понемногу свеклу в свой рацион, прислушивайтесь к реакциям организма.

Делитесь в комментариях вашими реакциями и своими любимыми рецептами со свеклой. Давайте будем полезны друг другу👇

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Jan, 08:29


В практике каждого врача найдутся истории, когда длительно мучавшие хронические заболевания излечивали самым простым и доступным образом. На самом деле человек и природа- единый симбиоз, естество взаимодействия которого мы часто воспринимаем как чудо. Но, проживая в условиях города, мы подчиняемся его ритму и стремительно отдаляемся от природы и перестаем слышать и чувствовать её. А в некоторых случаях избегаем и даже брезгуем её естеством. Вода, которую мы пьем и
которой моемся, обработана, квартира убрана с помощью массы химических веществ, воздух загрязнен, еда чаще обработана, переработана и законсервирована. Мы ведем достаточно тепличный образ жизни, не понимая, что это путь в никуда.

Сегодня хочу обратить ваше внимание на то, какое влияние могут оказать простые вещи, на сложные процессы на примере банальной свеклы. Что будет происходит с организмом при регулярном употреблении свеклы? Регулярном, это значит раза два 3 в неделю.

📆1️⃣В течении месяца: первые изменения:
🔸 улучшается работа кишечника (да-да, именно тот самый натуральный слабительный эффект!);
🔸 уменьшается действие токсических продуктов нашей жизнедеятельности, проявляющееся лёгкой бодростью и улучшением общего самочувствия;
🔸 возможно изменение цвета мочи (не пугайтесь розового оттенка!).


📆3️⃣В течении 3-х месяцев: заметные улучшения:
▫️ нормализуется артериальное давление;
▫️ нормализуются когнитивные способности ( желание воспринимать
новую информацию, анализировать её). Этими изменениями мы обязаны нитратам, которые улучшают кровообращение, и мозг выходит из состояния хронической гипоксии;
▫️ повышается настроение и устойчивость к стрессам, это действие связано с детоксикацией ( кстати, ваша печень будет рада такой помощи!);
▫️ улучшается цвет лица;
- повышается выносливость;
- укрепляется иммунитет.

📆6️⃣После 6 ти месяцев.
подытожим действие свеклы на организм в долгосрочных и постоянных эффектах:
🔹 Улучшение кровообращения: свекла содержит нитраты, которые могут способствовать расширения кровеносных
сосудов и улучшению кровообращения.
🔹Нормализация артериального давления: регулярное употребление свеклы может помочь снизить кровяное давление благодаря расширению сосудов и улучшению реологических свойств крови ( её текучести).
🔹Поддержка печени: свекла обладает детоксикационными свойствами и здорово поддерживает функцию печени.
🔹 Улучшение пищеварения: свекла богата клетчаткой и полезными для кишечника веществами, что способствует
нормализации работы кишечника и улучшает пищеварение.
🔹Антиоксидантные свойства: свекла содержит беталаины, которые обладают антиоксидантной активностью и защищают клетки от повреждений.
🔹 Улучшение выносливости: нитраты в свекле улучшают физическую работоспособность и выносливость, что важно не только для людей с обычной физической нагрузкой, но и для спортсменов.
🔹Улучшение когнитивных функций мозга: улучшается память, способность к обучению. Согласитесь, незаменимая помощь для детей, подростков и людей старшего возраста.
🔹Мягкое воздействие на нормализацию гормонального фона: повышение либидо (да-да, и такой бонус есть!).
🔹 Влияние на настроение: улучшение настроения, бодрость, чувство ощущения полноты жизни, яркость эмоций. Буду объективна в описании прекрасных свойств свеклы и добавлю ложечку дегтя к бочке мёда.

👆Как у любого вещества, у свеклы есть моменты при её употреблении на которые нужно обратить внимание:

1️⃣ Проблемы с пищеварением: у некоторых людей свекла может вызывать метеоризм или диарею, особенно при
употреблении в больших количествах. Проконсультируйтесь с врачом для определения возможности употребления и количества свеклы для вашего рациона.

2️⃣Изменение цвета мочи и кала: употребление свеклы может привести к изменению цвета мочи (появление «свекольного» цвета) и кала, что может испугать, но не является признаком проблемы.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Jan, 08:29


Что будет, если регулярно употреблять свеклу

Свекла - думаю, в России трудно найти семью, в кладовке которой не найдется этот корнеплод. И, при взгляде на заголовок статьи, у вас скорее всего промелькнет мысль: ну что мы о ней еще не знаем🤷🏼‍♀️

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Jan, 15:37


Что такое родинки
Начнём с самого интересного – природы их появления. Родинки, или как мы, врачи, их называем – невусы, это скопления особых клеток– меланоцитов. Именно эти трудяги отвечают за производство меланина, который защищает нашу кожу от солнечных лучей, а их скопление и дает видимое пятно коричневого цвета.

Появляются они по разным причинам:
генетическая предрасположенность (спасибо маме с папой!);
активное пребывание на солнце (особенно в детском возрасте);
гормональные изменения (беременность, подростковый период);
систематические травмы кожи;
вредные привычки, такие как курение, регулярный прием алкоголя, употребление вредных продуктов. Эти привычки вызывают постоянное состояние интоксикации, хронического воспаления в организме и, как следствие, износ иммунной, эндокринной систем.

👆Запомните правило АBCDE – это ваш личный "светофор" безопасности родинок:
1️⃣A (Asymmetry) – Ассиметрия: Одна половина родинки отличается от другой. Здоровая родинка обычно симметрична.

2️⃣ B (Border) – Граница: Неровные, зубчатые или размытые края родинки могут быть признаком проблем.

3️⃣ C (Color) – Цвет: Наличие нескольких цветов (черный, коричневый, белый, красный или синий) в одной родинке может указывать на ее злокачественность.

4️⃣ D (Diameter) – Диаметр: Родинки диаметром более 6 мм (примерно размером с ластик от карандаша) требуют внимания.

5️⃣E (Evolving) – Изменения: Любые изменения в размере, форме, цвете или текстуре родинки, а также зуд, кровоточивость или воспаление.

🧚Мифы о родинках, или Что удивляет даже врача...

За годы практики я наслушалась столько мифов о родинках, что хватит на отдельную книгу! Давайте развенчаем самые популярные:
🗣️"Родинки нельзя трогать – перерастут в рак".
Бытует мнение, что если вы часто прикасаетесь к родинке, то можно писать завещание. Нет, прикосновение к родинке не травмирует её и не вызывает рак. Случайная однократная травматизация родинки также не вызовет перерождение родинки. Большинство исследований, которые проводились на предмет развития
меланомы при травматизации родинки на сегодняшний день достоверно не подтвердили эту взаимосвязь. Те случаи, когда после травмирования родинки и последующего обращения к онкологу выявило рак, с большей долей вероятности, выявило уже начавшийся до травмы онкологический процесс, в связи с которым родинка приобрела свойства раковой опухоли кровить при малейшем воздействии. Случайное прикосновение и даже однократная травма родинки не превратит невус в меланому. Самое главное, правильно обработать родинку ведь инфицирование ткани при повреждении всегда возможно. Но, если родинка подвергается систематической травматизации, например, натирание белья, или регулярная травматизация расческой, или постоянное воздействие жестких химических средств, то необходимо решить вопрос о её удалении.

🗣️"Все тёмные родинки опасны"
Цвет родинки не определяет ее опасность. Важнее следить за любыми изменениями.

Когда срочно к врачу
Вот признаки, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:
🔻 родинка начала чесаться или болеть;
🔻появились кровоточивость;
🔻 заметили изменение формы, цвета или размера родинки;

Когда планово к врачу
🔻 родинка находится в месте постоянного трения одеждой или в районе волосяного покрова головы. Необходимо посоветоваться с
врачом для принятия решения удаления такой родинки, чтобы избежать постоянной её травматизации.
🔻плановый осмотр родинок, должен быть 1 раз в год.

Факторы, которые могут вызвать изменения ( мутацию) родинки:
▫️большое количество родинок на теле разной морфологии;
▫️ частое пребывание на солнце в часы наибольшей его активности;
▫️гормональные изменения;
▫️постоянная травматизация невуса.

Это простые правила, помогут сохранить ваши нервы и здоровье 📃

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Jan, 15:37


✔️используйте солнцезащитный крем в летний период;
✔️ не травмируйте родинки, если родинки находятся в месте постоянного на неё механического или химического воздействия, обратитесь к врачу для её удаления.
✔️вызывающие вопросы родинки фотографируйте раз в полгода для контроля и динамики развития. Покажите фотографии врачу.
✔️ проходите профосмотр у дерматолога ежегодно.

👩🏼‍⚕️Послесловие от души
Помните, родинки ( невусы) – это не просто пятнышки на коже, это индикаторы нашего здоровья. Относитесь к ним с вниманием, но без паники. И пусть ваши родинки будут только украшением, а не
поводом для беспокойства!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Jan, 15:37


Родинки: красота или угроза?

В сегодняшней беседе затронем вопрос, который касается каждого человека, при этом независимо от возраста. Речь пойдет о родинках🖤

В медицинской терминологии родинки обозначают термином невусы, в тексте я буду использовать широко используемое название - родинки. У среднестатистического человека на теле от 10 до 40 родинок! А некоторые счастливчики могут похвастаться сотней этих кожных "украшений"!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Jan, 06:07


👩🏼‍⚕️Предлагаю вам пройти тест, чтобы определить, можно ли вам носить родинки, как украшение или бежать срочно к врачу, чтобы не испортить себе жизнь.

Тест имеет информационный характер и не является диагностическим критерием диагностики. Точно определить ваше состояние может только врач.

В тесте использую медицинскую терминологию, поэтому называю
родинку невусом.

1️⃣Когда появился невус ?
а) давно - 1 балл
б) после родов или менопаузе - 2 балла
в) около двух лет назад - 3 балла
г) менее 3 х месяцев - 4 балла

2️⃣Какова симметрия невуса ?
а) симметрична со всех сторон - 1 балл
б) не обращала внимания - 2 балла
в) с одной стороны отличается - 3 балла
г) стала несимметрична за последнее время - 4 балла

3️⃣Границы невусов.
а) четкие, ровные - 1 балл
б) не могу определить - 2 балла
в) размытые, зубчатые - 3 балла
г) границы изменились за последнее время - 4 балла

4️⃣ Примерное количество невусов на теле
а) менее 15 штук - 1 балл
б) 50 обычных невусов - 2 балла
в) 25 обычных невусов и от 1 до 5 атипичных невусов - 3 балла
г) более 100 обычных невусов и 5 и более
атипичных - 4 балла

5️⃣Цвет невусов
а) черный, коричневый или серый цвет - 1 балл
б) красные или желтые - 2 балла
в) неоднородный цвет невуса - 3 балла
г) разноцветный, имеющий 2 и более цветов - 4 балла

6️⃣Изменения невусов
а) не меняется - 1 балл
б) изменился размер за последние 5 лет - 2 балла
в) изменился размер или цвет- 3 балла
г) изменился размер, цвет и границы невуса - 4 балла

7️⃣Проходили ли вы обследование у врача дерматолога?
а) регулярно 1 раз в год - 1 балла
б) регулярно осматриваю невусы самостоятельно по системе ABCDE - 2 балла
в) иногда, когда есть время- 3 балла
г) не проходила обследование и не знала, что нужно следить за родинками - 4 балла

8️⃣Вредные привычки
а) нет вредных привычек - 1 балл
б) нет вредных привычек, но работаю на вредном производстве - 2 балла
в) Есть вредные привычки ( курю и выпиваю) - 3 балла
г) Есть вредные привычки, так как работаю на вредном производстве - 4 балла

9️⃣Любите ли вы загорать?
а) не загораю или загораю в утренние или вечерние часы
и используя солнцезащитные крема - 1 балл
б) Загораю утром и после обеда, не используя солнцезащитные крема - 2 балла
в) Загораю в любое время, используя
солнцезащитные крема - 3 балла
г) Загораю в любое время. не использую солнцезащитные крема - 4 балла

✍️Подсчитайте количество баллов.
Результат:

✔️9 -14 баллов.
Низкая вероятность заболеть раком кожи. Обследуйтесь самостоятельно и
профилактически 1 раз в год у врача и ваши родинки будут радовать вас как украшение.

✔️14 - 20 баллов
Имеются факторы риска. Необходимо в ближайшее время обратиться к дерматологу или онкологу, пройти обследование всех настораживающих невусов с помощью дерматоскопа, при необходимости сделать биопсию и удалить подозрительные невусы.

✔️27 и более баллов говорит о высоком риске развития меланомы. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие предракового или ракового заболевания кожи. Предпринять своевременные меры для лечения.

Получить консультацию о мерах профилактики и исключить факторы провоцирующие перерождения невусов.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Jan, 12:16


Плацентарный препарат, как и любое другое лекарственное средство, имеет свои возможные противопоказания и побочные действия.
   К побочным действиям препарата можно отнести:
🔸  ⁠аллергические реакции на компоненты препарата, наличие индивидуальной непереносимости или аллергии на составляющие экстракта. Но с учетом состава препарата, а именно используемые компоненты, к которым организм физиологически приспособлен, аллергические реакции, если и возникают, то крайне редко. В моей практике не сталкивалась;
🔸  ⁠⁠умеренная болезненность в месте введения. Это скорее дискомфортное состояние, нежели побочный эффект. От себя могу добавить, что часто бывают небольшие гематомы в месте инъекции, которые достаточно быстро рассасываются.
  Противопоказания:
🔴  ⁠беременность и кормление грудью - использование препарата в этот период может быть ограничено из-за недостатка данных о его безопасности. Но в Японии, данные препараты практикуют назначать кормящим женщинам для быстрого восстановления после родов и нормализации общего и эмоционального  состояния;
🔴  ⁠⁠заболевания аутоиммунной природы - такие как волчанка, склеродермия и другие. требуют врачебного контроля, так как нарушены естественные реакции иммунной системы;
⁠⁠🔴заболевания печени, почек и сердечно сосудистой системы - при серьезных нарушениях функций этих органов назначение препарата может быть только с согласования и контроля лечащего врача;
🟡  ⁠⁠онкологические заболевания - при наличии злокачественных опухолей применение препарата может быть противопоказано;
🟡  ⁠⁠возрастные ограничения - не рекомендуется к применению у детей и подростков, так как на данный момент исследования продолжаются.
  ✒️ 👩🏼‍⚕️Перед началом применения плацентарных препаратов  важно проконсультироваться с врачом, который сможет оценить индивидуальные риски и подобрать оптимальный режим использования препарата в вашем конкретном случае.
   Учитывая действие препаратов на клеточном уровне применение возможно курсами или постоянно.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Jan, 12:16


🧬Плацентарный препарат.
Подробнее о противопоказаниях👇


Любое вещество попадая в организм человека может иметь как положительный эффект, так и осложнения. Даже если это банальное яблоко. Кому-то оно приносит большую пользу, у кого-то вызывает обострение гастрита, а у кого-то аллергическую реакцию. Поэтому, когда речь идет о веществе, с которым человек сталкивается впервые, то должны быть приняты меры, исключающие возможные негативные последствия.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

14 Jan, 10:47


👩🏼‍⚕️Ответ:

Для производства плацентарных препаратов используется непосредственно плацента, изъятие которой происходит сразу после родов.

Разные производители используют разную плаценту- человеческую, коровью, свиную, овечью.
Для препаратов настоящей человеческой плаценты, изъятие проводится у абсолютно здоровых женщин, добровольно участвующих в программе донорства плаценты. Далее из плаценты выделяют высокоактивный экстракт, который проходит многоступенчатую технологию очистки и в конечном итоге выделяют вещество обладающего концентратом высокоактивных биологических соединений.

🧬 Уникальный состав содержит более 100 химических компонентов, таких как липиды, аминокислоты, различные ферменты, минералы, витамины, нуклеиновые и органические кислоты, мукополисахариды, полиненасыщенные жирные кислоты и др.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

13 Jan, 08:57


ПЛАЦЕНТА И МОЛОДОСТЬ ЕДИНЫ🫶

История использования  плацентарных препаратов составляет уже более 2500 лет.   Врачеватели уже тогда определили полезные свойства данной терапии. Но, разные периоды истории и негативное отношение к подобной методике всячески тормозили развитие этого направления.  Только в начале прошлого века произошел прорыв и уже официальное и доказательное открытие лечебных свойств плацентарной терапии В.П.Филатовым дало возможность врачам применять эту фантастическую по своим свойствам ткань в лечении различных патологий.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

13 Jan, 08:57


На сегодняшний день достаточно широко используются  усовершенствованные плацентарные препараты в различных областях медицины. Специально не буду указывать названия препаратов, чтобы максимально исключить возможность их использования  без назначения врача, но укажу сферы их использования, чтобы понять их уникальность. Итак, плацентарные препараты используют в следующих направлениях: 
🟡 Аnti-age медицина. Профилактики возрастных изменений - назначается  для значительного замедления старения организма и отличного самочувствия  в пре и постменопаузе. 
🟡 Гинекологической практика.  Применяются при некоторых формах эндокринного бесплодия и в качестве сопутствующей терапии при различных патологиях.
🟡 Обмен веществ. Назначается для нормализации метаболических процессов в организме.
🟡 Иммунология.  Применяется для коррекции иммунной защиты, особенно после перенесенных заболеваний или в условиях повышенной заболеваемости.
🟡 Восстановление и регенерация. Использование плацентарных препаратов  после операций и травм - помогает ускорить процесс заживления и восстановление поврежденных тканей. 
🟡 Косметология. Используется для улучшения состояния кожи, уменьшения признаков старения, увлажнения и повышения упругости кожи.
🟡 Неврология. Лечение заболеваний нервной системы - используется в комплексной терапии для улучшения когнитивных функций и общего состояния нервной системы.
🟡 Гепатопротектор. Участвует в восстановлении функции печени при различных патологиях. 

  👩🏼‍⚕️ Перед использованием препарата  важно проконсультироваться с врачом для определения его целесообразности, индивидуальных показаний в каждом конкретном случае и отсутствии противопоказаний. 

Хотели бы узнать больше о данной терапии, пишите ваши вопросы в комментариях👇

Елена Ремез | акушер - гинеколог

09 Jan, 08:19


Благодарю всех моих пациентов и подписчиков за поздравления и теплые слова 🩷

🚩Напоминаю, что веду приём в г. Москва в СМ-Клинике на ул. Сенежская, 1/9, по вторникам с 9:00 до 21:00 и по четвергам с 9:00 до 15:00.

Запись осуществляется через администрацию клиники по телефону ☎️ 84957774849

И моя статья в тему:

🔸Легко ли стать счастливой мамой после 40 лет?

Елена Ремез | акушер - гинеколог

07 Jan, 12:44


Где я могу быть в свой день рождения!? 🎂 Ну конечно!! На работе!! С моими пациентами! ❤️

Лучший подарок — это видеть ваши улыбающие лица и знать, что я делаю вас счастливее!! Спасибо вам за личные поздравления, улыбки и счастливые глаза ! ❤️

Елена Ремез | акушер - гинеколог

04 Jan, 11:12


РОЖДЕСТВЕНСКИЙ РОЗЫГРЫШ от акушера-гинеколога Елены Ремез в канале Дзен!

В канун светлого праздника Рождества хочу порадовать моих верных подписчиков чудесным подарком.

Давайте вспомним мудрость наших бабушек! Какие секреты здоровья и красоты они хранили? Чем лечились от простуды?

Переходите по ссылке в мой канал в Дзен и делитесь их удивительными , нетривиальными лайфхаками, участвуйте в розыгрыше и получите шанс выиграть фен

👉🏻 https://dzen.ru/media/id/647eecb5a1fa6876d100ea48/rojdestvenskii-rozygrysh-6778eefb4c86dc4272718165

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Jan, 14:53


Здравствуйте, дорогие подписчики! 👩🏼‍⚕️
Как проходят ваши чудесные новогодние каникулы?

Я подготовила для вас небольшой, но увлекательный тест/викторину, чтобы сделать ваш отдых еще полезнее и помочь вам улучшить знания о здоровье!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

31 Dec, 09:05


Уважаемые мои подписчики!👩🏼‍⚕️

🎄Зимняя сказка Нового года стучится в наши двери, неся с собой обещание чудес.

Пусть этот год станет для вас временем расцвета здоровья, радости без границ и любви, способной согреть даже в самые холодные дни❄️

Пусть гармония царит в ваших душах, а яркие впечатления наполняют каждый миг. Берегите себя и своих близких, и пусть все ваши мечты исполнятся!

Счастливого Нового года!🥂

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Dec, 12:53


👩🏼‍⚕️Мой совет: готовьте порционно! Лучше сделать новую порцию салата, чем рисковать здоровьем «спасая» кастрюлю оливье.

Основные правила безопасности:
1️⃣Храните все блюда в холодильнике при температуре +4-5°С
2️⃣Используйте отдельные контейнеры для каждого блюда
3️⃣ Указывайте на контейнере дату приготовления.
4️⃣ При малейших сомнениях в свежести – выбрасывайте!

Праздник должен приносить радость, а не проблемы со здоровьем! Берегите себя и будьте здоровы! С наступающим Новым годом!! 🎄

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Dec, 12:53


КАК НЕ ОТРАВИТЬ СЕБЯ И ГОСТЕЙ ИЛИ СРОКИ ХРАНЕНИЯ ПРАЗДНИЧНЫХ БЛЮД: ЗАЩИЩАЕМСЯ ОТ ОТРАВЛЕНИЙ

Каждый год, в первые дни января, гастроэнтерологи и инфекционисты работают на износ. Обращаются пациенты с одними и теми же жалобами: диарея, тошнот, рвота и температура. И чаще всего причина в неправильном хранении праздничных блюд.

Запомните простые правила хранения готовых продуктов:

🥗Салаты:
- С майонезом – не более 24 часов;
- заправленные растительным маслом и лимоном – до 48 часов;
- винегрет – до 36 часов.
- нарезка - до 24 часов.

Горячие блюда:
🥩мясо запеченное – до 48 часов;
🐟 рыба– 24 часа.

Категорически запрещено
- хранить салаты при комнатной температуре более 2 часов
- многократно размораживать и замораживать продукты
- смешивать свежеприготовленную порцию со вчерашней

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Dec, 13:26


3️⃣Как пить алкоголь. .
•⁠ ⁠Чередуйте алкоголь с водой (1:1), это важно;
•⁠ ⁠делайте перерывы между тостами минимум 15-20 минут. Зачем частить, ведь праздник долгий и веселый;
•⁠ ⁠при чувстве легкого опьянения, остановитесь, ведь смысл праздника в веселье, танцах и пении, а не в валянии под столом и хрюканье;
•⁠ ⁠не пейте газированные напитки – они ускоряют всасывание алкоголя и можно легко не рассчитать и,  того не планируя,  улететь под праздничный стол.

Перед сном,  после веселого застолья, обязательно необходимо выпить 250-300 мл чистой воды💧

Пусть наступающий праздник запомнится весельем и взрывом эмоций🥂

Елена Ремез | акушер - гинеколог

27 Dec, 13:26


КАК НЕ ПЕРЕПИТЬ В НОВОГОДНЮЮ НОЧЬ: БЕЗОПАСНОЕ ВЕСЕЛЬЕ 🎄

Как врач не могу обойти стороной эту деликатную тему. Ведь что греха таить – бокал шампанского под бой курантов это наша добрая традиция. Но как сделать праздник веселым, а утро легким и приятным!

Золотые правила безопасного праздника:

1️⃣Подготовка организма.
•⁠ ⁠За 2-3 часа до застолья съешьте что-то жирное (бутерброд с сыром или авокадо);
•⁠ ⁠вода с добавлением лимонного сока, ваш друг во время застолья с алкоголем;
•⁠ ⁠если есть проблемы со здоровьем или вы принимаете какие либо лекарственные препараты, заранее посоветуйтесь с вашим врачом о совместимости их с приемом алкоголя.

2️⃣Выбор напитков
Не смешивайте! Это золотое правило выведено опытным путем переживших похмельный синдром людей! Безусловно, этому есть научное объяснение, но сегодня мы не будем вдаваться в серьезные рассуждения, а просто придержимся рекомендаций. Выберите один вид алкоголя и придерживайтесь его.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

26 Dec, 08:43


👩🏼‍⚕️Какие ваши результаты по викторине?
Делитесь в комментариях и задавайте вопросы.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

26 Dec, 08:28


Добрый день, уважаемые подписчики!

Многие из вас уже давно читают мой канал, хочу вам предложить проверить свои знания в гинекологии и женском здоровье!👇

Елена Ремез | акушер - гинеколог

23 Dec, 13:36


Мои проверенные советы:👩🏼‍⚕️

1. Не садитесь за стол голодными!
Съешьте легкий перекус за 2-3 часа до застолья. Голодный человек съедает в 1,5-2 раза больше нормы. Это происходить в следствии того, что добравшись наконец до еды, за короткий промежуток времени, человек наедает сверх меры не успев получить сигнал о насыщении.

2. Правильно выбирайте закуски.
Начните с салатов без майонеза. Клетчатка даст чувство насыщения и на более калорийные блюда вы будете смотреть без волчьего аппетита.

3. Используйте маленькую тарелку.
Старый, но работающий трюк! Маленькая тарелка создаст иллюзию большой порции. Мы же помним, что визуально можно «договориться» с нашим мозгом.

4. Делайте перерывы
Каждые 20-30 минут вставайте из-за стола – потанцевать, поиграть в игры. Движение – ваш главный союзник!

Важно: не пытайтесь попробовать все блюда за один заход, у вас вся новогодняя ночь впереди)

Уверена, многие используют данные или похожие советы на практике, поэтому в новогоднюю ночь фраз: «Эгегей!! Зажигаем!!» будет больше, чем: «Я беременный таракан» или «Еще один кусочек и я взорвусь»!
Всех с легким наступающим Новым Годом!!!🎄🎅🏻

Елена Ремез | акушер - гинеколог

23 Dec, 13:36


КАК НЕ ПРЕВРАТИТЬСЯ В ТЫКВУ  В НОВОГОДНЮЮ НОЧЬ. ИЛИ КАК НЕ ПЕРЕЕСТЬ🍽️

До Нового года остаются считанные дни, и я уже слышу тревожные вопросы пациенток: "Как бы не набрать 2-3 кг за праздничную ночь?" По статистике, каждый второй россиянин сталкивается с проблемой переедания в новогоднюю ночь. Давайте поговорим, как встретить праздник без вреда для фигуры и здоровья!

Почему мы переедаем?
- Готовим слишком много блюд "чтобы всё попробовать";
- начинаем есть поздно вечером, когда организм уже настроен на сон;
- увлекаемся разговорами и теряем контроль над количеством съеденного;
- заедаем праздничное волнение;
- употребляем алкоголь, провоцируя аппетит.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

22 Dec, 12:35


Сегодня мы обсудим заболевание Аденомиоз. Итак, как мы уже выяснили это заболевание определяется разрастанием клеток эндометрия в толще стенки матки, образуя вокруг себя патологический процесс иногда достаточно больших размеров.

Матка при этом увеличивается в размерах, становится округлой и довольно плотной,
теряет эластичность, что способствует нарушению эффективного сокращения во
время менструации.

ПРИЧИНЫ:
Аденомиоз, гормонозависимая патология. На сегодняшний день мы не может четко
определить, что является пусковым механизмом к началу заболевания, но научные исследования продолжаются и мы ждем интересных заключений, которые нам помогут максимально разобраться с подходом лечения данного заболевания.

Что же известно
Известно, что важную роль в его развитии играет гиперэстрогения ( т.е. повышенный
синтез гормона эстрогена). Хронические заболевания органов малого таза также
увеличивают частоту возникновения аденомиоза.

ФОРМЫ АДЕНОМИОЗА.
🔸 Узловая форма. Название данной формы исходит из формы определяющей
аденомиоз. Очаги аденомиоза напоминают отдельные очаговые образования в форме узелков.
🔸 Очаговая форма. Довольно крупные очаги разрастания эндометрия в
мышечном слое матки, которые имеет смысл дифференцировать от миомы
матки.
🔸Диффузная форма. При данной форме патологический процесс равномерно
распределяется в толще матки.

СИМПТОМЫ АДЕНОМИОЗА.
Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и обнаруживают его случайно при рутинном гинекологическом осмотре. Но все же имеется ряд симптомов, на основании
которых можно заподозрить данное заболевание, обратите внимание если:
🔻менструации становятся длительными, болезненными, обильными со сгустками;
🔻длительные мажущие выделения до и после основного менструального кровотечения;
🔻 регулярные или постоянные тянущие боли внизу живота;
🔻боли при половом акте;
🔻 перепады настроения, частая раздражительность;
🔻бесплодие.

💡ДИАГНОСТИКА.
✔️ Гинекологический осмотр. По сбору анамнезу гинеколог может заподозрить и
при гинекологическом осмотре подтвердить свои подозрения о наличии
заболевания по размеру, консистенции матки, а также по наличию болевого
синдрома.
✔️УЗИ. Проводится для уточнения диагноза, а также для дифференциальной
диагностики.
✔️ МРТ. Когда по УЗИ есть определенные сомнения, то проводится МРТ, как самый
информативный метод диагностики.
✔️ Анализ крови. Онкомаркер СА-125 по данным которого можно оценить тяжесть
течения заболевания.

🩹ЛЕЧЕНИЕ.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов: степени выраженности
заболевания, возраста пациента, выраженности симптомов, репродуктивные планы.

Выделяет медикаментозную терапию и хирургическое лечение.
К медикаментозной терапии относятся различные схемы гормональной терапии.
Хирургическое лечение может быть направлено на устранение очагов, когда
необходимо сохранить репродуктивную функцию. В данном случае следует отметить, что решается вопрос устранение следствия заболевания, но не его причина.
Соответственно, вероятность рецидива весьма велика. Радикальный метод лечения ( удаление матки) применяется у возрастных пациенток или в случае тяжелого течения заболевания.

Самым эффективным методом лечения является комбинированный, когда после хирургического удаления очагов, применяется гормональная терапия. Но в любом случае тактику лечения выбирает врач на основании результатов обследования и с учетом индивидуальных особенностей и репродуктивных планов пациентки.

👆ПРОФИЛАКТИКА.
Возможно вас удивит тот факт, что одним из профилактических методов является правильное питание с поддержанием веса в нормальных значениях. Напомню, часть
эстрогена синтезируется жировой тканью, исходя из этого отслеживаем связь, много жировой ткани, больше синтез эстрогена, больше эстрогена увеличивается

Елена Ремез | акушер - гинеколог

22 Dec, 12:35


вероятность нарушения гормонального баланса и увеличивается риск развития
гормонозависимых заболеваний, к одному из которых относится аденомиоз.

К профилактике аденомиоза также относятся умеренное пребывание на солнце, профилактика заболеваний кишечника, полноценный отдых и решение вопросов ликвидации хронического стресса.

👩🏼‍⚕️Будьте здоровы и счастливы!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

22 Dec, 12:35


ЧТО ТАКОЕ АДЕНОМИОЗ

Считают, что аденомиоз и эндометриоз, это одно и тоже. Это лишь отчасти
правильное суждение. так как и в первом и во втором случае корни заболевания
одинаковые. Т. е. в обоих случаях заболевание связано с миграцией частиц
эндометрия из матки, где они в норме выстилают её полость за её пределы.
Так Аденомиоз — это форма заболевания, при котором частицы эндометрия поражает матку. Эндометриоз, это форма заболевания, при котором частицы эндометрия поражают органы за пределами матки ( трубы, яичники, связки. кишечник и др.)
Поэтому главное отличие, это локализация поражения.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

21 Dec, 08:01


🗣Советы для мамы перед походом с ребёнком к врачу (это не только касается гинеколога):

- Всегда рассказывайте, зачем вы идёте и что будет происходить. Неожиданный сюрприз в виде врача может вызвать негативную реакцию девочки.

- Предупредите малышку о том, что нужно будет раздеться, лечь на спинку и притвориться лягушкой 🐸
Именно так называется поза в которой происходит осмотр.

- Расскажите, что за здоровьем надо следить, что каждый орган важен и требует заботы. Приведите в пример себя или сестру девочки. Объясните, что есть врачи, которые лечат глаза, горло, а есть, которые лечат половые органы и в этом нет ничего постыдного.

- И никогда не пугайте ребёнка злым врачом, который придет и поставит укол 💉

- Пообещайте после приема, что храбрым девочкам полагается приз 😊
Так вы сможете замотивировать ребёнка и поощрить игрушкой, походом в интересное для ребенка место

Елена Ремез | акушер - гинеколог

20 Dec, 06:55


🗣 "Да вы что! Зачем маленькой девочке осмотр гинеколога?!"

Часто родители недоумевают, а то и яростно сопротивляются гинекологическому осмотру своих детей, парируя тем, что раз нет половой жизни и возраст юный "ТАМ ничего не может болеть"!

❗️К сожалению — может, по разным причинам. И в 10, и в 5, и в 3 года и даже в 3-4 месяца.

Если же говорить о профилактическом посещении гинеколога, то первое обследование у гинеколога девочке нужно пройти при поступлении в детский садик (в 2-3 года), второй раз — при поступлении в школу (6-7 лет), дальше старшеклассницы (начиная с 14 лет) обязательно посещают специалиста ежегодно.

🔊 Девочек в подростковом периоде часто интересует масса вопросов: о строении собственного тела, менструальном цикле, гигиене, контрацепции.

В целом это те самые базовые знания которые должна знать каждая девушка, которая начинает взрослеть. И очень здорово, когда мама передаёт эти знания, а не "опытная" подружка или интернет. Но если у мамы не очень получается ответить на все вопросы или девочка смущается, то такую помощь может оказать гинеколог.

Поэтому, абсолютно не стоит переживать или бояться разговора «о важном» с гинекологом и уж точно не стоит внушать этот страх дочерям ❤️

В посещении врача нет ничего страшного, ужасного, болезненного и тем более, постыдного.

Любые вопросы и проблемы мы обсуждаем в спокойной, дружественной и располагающей обстановке.

Никогда и никто не осматривается силой!

❤️ И если в осмотре будет необходимость, то я обязательно сначала объясню зачем, почему и каким образом будет проходить осмотр.
Деликатный абсолютно безболезненный осмотр никаким образом не навредит девочке и не оставит травмирующих воспоминаний.

Помните свой первый поход к гинекологу? Что вы чувствовали?

Елена Ремез | акушер - гинеколог

19 Dec, 06:55


🗣Многие мамы озадачиваются вопросом, как же будет проходить осмотр гинеколога? Не сделает ли врач больно малышке? Не навредит ли?

Сейчас подробно расскажу как проходит осмотр:

Никакого насилия и боли!

Сначала налаживается контакт с маленькой пациенткой, необходимо войти в доверие и расположить к себе девочку. Совсем малышке можно предложить игрушку или попросить нарисовать рисунок, если девочка постарше, то расспросить про увлечения или школу и обязательно рассказать, как будет проходить осмотр и что она почувствует и только тогда приступать к осмотру.

👶 Девочки - груднички осматриваются на пеленальном столике или на кушетке. Конечно можно и на руках у мамочки.
🧑Девочки от 3 до 7-8 лет осматриваются на кушетке ( но, например, большинство моих минипациенток чаще всего заявляют, что уже взрослые и с серьезным личиком на осмотр вскарабкиваются в гинекологическое кресло).

Далее следует визуальный осмотр наружных половых органов. Инструмент, как правило, не используется.
При необходимости, например: при наличии выделений, берутся мазки.
По показаниям проводится УЗИ — исследование проводится на полный мочевой пузырь, датчик устанавливается на живот.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

17 Dec, 06:56


Что важно знать родителям девочек:

1. Очень важно соблюдать правила интимной гигиены.

2. Подмывать ребенка нужно проточной теплой водой, чистыми руками (можно применять специальные средства для интимной гигиены подобранные согласно возрасту).

3. Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом.

4. Зону анального отверстия нужно подмывать, заведя руку назад движением спереди назад и вверх.

Зону наружных половых органов — другой рукой сзади наперед и вверх, не касаясь зоны анального отверстия и тщательно вымывая складки между половыми губами и клитором.

Струя воды при мытье наружных половых органов должна быть направлена спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода.

5. Необходимо исключить из применения несертифицированные средства ухода за наружными половыми органами ребенка.

При выборе средств для интимной гигиены обязательно обращать внимание, чтобы средство было разработано и рекомендовано для использования у новорожденных, имело нейтральный рН, гипоаллергенную формулу, содержало комплекс микроэлементов (медь, цинк и марганец), предотвращало развитие патогенной микрофлоры и стимулировало формирование нормальной микрофлоры влагалища.


Лечение (если малые половые губы ещё не «слиплись» полностью) только консервативное!

Достаточно наносить на область сращения мазь, содержащую эстроген (конъюгированные эстрогены или эстриол) и осторожными массирующими движениями.

Лечение нужно проводить в течение 5-7 дней, далее показаться врачу для оценки эффективности терапии и принятия решения о длительности терапии, которая в некоторых случаях может быть продлена до 2-х месяцев.

Применение эстриола способствует быстрому нивелированию признаков воспаления, улучшению трофики тканей вульвы, влагонасыщению, иммунокорригирующему действию за счет активации неспецифических форм защиты организма.


❗️Хочу акцентировать ваше внимание на том, что хирургическое лечение синехий проводится только в случае неэффективности консервативного лечения и при наличии полного сращения малых половых губ.

Несмотря на наличие четких показаний, многие специалисты необоснованно широко применяют хирургический метод лечения, что ведет к образованию рубцовых изменений или плотных фибрознотканных сращений в будущем.

Заключение:

Вырастить здорового ребенка - обязанность всех родителей.

Сращения малых половых губ достаточно часто встречается в практике врача-гинеколога детского и юношеского возраста.

❗️Что же важно знать?

- Важно знать клинические проявления заболевания, методы профилактики и основы лечения.

- Важно знать, что возможны рецидивы синехий (вплоть до периода пубертата)

- Важно знать об отсутствии угрозы для репродуктивной функции девочки в будущем при своевременной диагностике и правильном уходе.

- Важно знать, что ключевым правилом в подходе к лечению синехий является начало терапии с менее травматичного и болезненного метода, а именно аппликации эстриолсодержащего препарата на область синехии.

- Важно знать, что решение вопроса о необходимости хирургического вмешательства может быть только при неэффективности консервативной терапии или полное сращение малых половых губ.

- Важно знать, что учитывая высокую чувствительность наружных половых органов, любое травматичное вмешательство должно проводиться под местным обезболиванием для минимизации стресса у ребенка.


С искренними пожеланиями здоровья вашим девочкам, врач гинеколог Ремез Елена Анатольевна.❤️

Елена Ремез | акушер - гинеколог

17 Dec, 06:55


🗣 Синехии, или сращение малых половых губ — это формирование соединительнотканной мембраны малых половых губ, а если сказать проще- сращение малых половых губ в их нижней (нижней и средней) трети или на всём протяжении.

Иногда при сращении малых половых губ по всей длине может частично закрыться и мочеиспускательный канал, что затрудняет истечение мочи.

Сращение малых половых губ представляет наиболее частое гинекологическое заболевание, обнаруживаемое у девочек в возрасте от 3 мес. до 6 лет, пик заболеваемости приходится на период от 1 года до 2 лет.

Частота рецидивов составляет 14 - 39%.

Чаще всего сращения малых половых губ выявляются во время профилактического осмотра педиатром или гинекологом детского возраста (64,3%), реже обнаруживаются родителями.

Причины возникновения синехий у девочек:

- Слизистая оболочка вульвы девочки очень нежная и тонкая, большие половые губы недостаточно развиты и не всегда прикрывают малые, поэтому при механическом воздействии, (например: во время мытья или длительном ношении без смены памперсов, тесного белья) легко травмируется, в процессе заживления микротравм происходит сращение малых половых губ.

- Еще одной не менее распространенной причиной развития синехии может стать инфекция мочевыводящих путей, вульвовагиниты, атопический дерматит, когда инфекция распространяются на слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая воспаление, и в дальнейшем приводит к синехии.

Неправильная гигиена (использование средств не приспособленных для интимной гигиены маленьких девочек приводит к пересушиванию слизистой и хроническому воспалению малых половых губ и при плотном соприкосновении при заживлении ведет к формированию соединительнотканной мембраны.

Появление синехий у девочек связывают с низким содержанием половых гормонов эстрогенов. У маленьких детей отсутствие эстрогенов - это нормальное состояние, данная патология может наблюдаться вплоть до дошкольного возраста.

Симптомы:

Клинически сращение малых половых губ может быть бессимптомным, проявляясь лишь изменением внешнего вида половых органов или проявляться различными нарушениями акта мочеиспускания, вплоть до острой задержки мочи, а также появления дискомфорта в области половых органов, появление выделений различного характера и интенсивности из половых путей.

При длительно существующем сращении возможно развитие вторичного вульвовагинита и уретрита за счет скопления мочи и клеток слущенного эпителия за сращением.

Диагноз:

Диагноз синехии малых половых губ не вызывает затруднений и может быть установлен после визуального осмотра вульвы.

Алгоритм обследования:

- общий и гинекологический осмотр;
визуальная оценка выделений из половых путей;
- микроскопическое исследование влагалищного отделяемого;
- микробиологическое исследование отделяемого и влагалищного содержимого с определением - чувствительности флоры к антибиотикам и бактериофагам;
- ПЦР исследование или Фемофлор.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Dec, 14:09


Сегодня рассмотрим распространенный метод диагностики МРТ.
Итак, чтобы понять безопасность метода, нужно примерно понять принцип работы.
Попробую очень упрощенно объяснить.
🧲МРТ —магнитно-резонансная томография. Это аппарат, структурой которого являетсямагнит. Человеческий организм состоит из воды на 60-75%. Вода состоит из атомовкислорода и водорода. Ядра водорода, по сути являются микро магнитами, которыеравномерно распределены по организму человека.

Приложив большой магнит (МРТ) ктелу, он вступая во взаимодействие с магнитами водорода и тело превращается всистему радиопередатчиков, сигнал которых улавливается и фиксируется. Условно, мывидим распределение воды в нашем теле. В повседневной жизни мы с подобнымэффектом постоянно сталкиваемся испытывая влияние магнитного поля Земли🌎
Подведем итог, МРТ:
▫️ не излучает рентгеновские лучи. Радиочастотное излучение МРТнеионизирующее и обладает низкой энергией;
▫️ не влияет на повышение давления. Магнитное поле 10Тл не способно
значительно изменить давление в кровеносных сосудах;
▫️не оказывает вредного влияния на нервную систему. Небольшое
стимулирование периферических нервов проявляющееся как слабое
покалывание в руках абсолютно безвредно;
▫️не нагревает организм. При проведении МРТ вы никогда не получите
внутренних ожогов;
▫️безопасен для беременных. МРТ можно проводить беременным по назначениюврача на любом сроке беременности.

‼️ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При проведении МРТ без контраста:
🔺наличие у пациента электронных приборов ( кардиостимулятор и др.);
🔺наличие у пациента металлических пластин, протезов, скоб и др. А такжеосколков снарядов после ранений или пули;
🔺 вес пациента превышает вместимость аппарата;
🔺клаустрофобия. Психические расстройства при которых пациент боитсязамкнутого пространства или громкого звука.

👆При проведении МРТ с контрастом‼️
▪️ беременность;
▪️нарушение работы почек;
▪️ непереносимость компонентов контрастного вещества.

Надеюсь, что мне удалось развеять ваши сомнения и ответить на ваши вопросы припланируемом или показанном МРТ.

👩🏼‍⚕️Будьте здоровы и счастливы !

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Dec, 14:09



МРТ безопасен или вреден

Современная медицина обладает огромным количеством методов диагностика. И некоторые методы основаны на различного рода воздействиях на организм. На этом этапе пациенту важно понимать, насколько диагностический метод безопасен для его здоровья, особенно, если нужно проводить его для динамического наблюдения.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Dec, 06:50


🟢Детская гинекология. Нужен ли гинекологический осмотр малышки 3-х лет. Случай из практики

Дорогие подписчики, я знаю что среди вас есть мамочки девочек и хочу сегодня эти постом донести такую важно мысль, что независимо от возраста, девочек врач должен смотреть на кресле или кушетке, и обращать внимание на любые мелочи.

👩‍⚕️Один из случаев в моей практики.

К сожалению, иногда приходится устранять ошибки других врачей, о которых мне сложно говорить.
Ко мне на прием обратились родители 3-х летней девочки. Проблема была в том, что у неё наблюдались обильные выделения на протяжении шести месяцев.
Они неоднократно водили её к докторам, ребенку назначались курсы антибиотиков, становилось временно легче, но через некоторое время все возобновлялось.

Выслушав родителей я осмотрела ребенка на кресле и увидела действительно обильное количество выделений совсем не характерное для ребенка. При более внимательном осмотре выявилась причина всех бед несчастной девочки. Причина оказалась банальной и стала явной, только благодаря осмотру.

Во влагалище ребёнка попал колосок пшеницы. Он раздражал слизистую, вызвал воспаление и гнойные выделения. Отец сокрушался: "Как же так, столько времени девочку кормили лекарствами, которые лишь на время снимали нагноение, но не осмотрели ребёнка"!
Благодаря осмотру, была устранена причина, поставлен правильный диагноз, назначено эффективное лечение!

Эта история закончилась благополучно, но мне еще есть что Вам рассказать. Оставайтесь и следите за моим блогом, обязательно задавайте вопросы ☝️

*поделитесь этим постом с мамами девочек, пусть они будут осторожны и осведомлены

Елена Ремез | акушер - гинеколог

29 Nov, 11:17


И снова о счастье, а точнее о гармонах счастья 🫶

Всё три части в одном посте.
И так, по порядку:
1️⃣Окситоцин
2️⃣Серотонин
3️⃣ Дофамин

Будьте счастливы и здоровы 👩🏼‍⚕️

Елена Ремез | акушер - гинеколог

18 Nov, 08:49


Естественная выработка достаточного количества витамина Д при воздействии
солнечных лучей - лучший способ избежать нарушений обмена дофамина.
Теперь вы знаете, что дофамин - это не просто "гормон удовольствия" 🤗 а сложный нейромедиатор, играющий ключевую роль в нашей мотивации и способности достигать целей. Его работа
тесно связана с другими гормонами счастья, создавая уникальный
химический коктейль хорошего настроения.

В следующей статье мы познакомимся с эндорфинами - природными обезболивающими и источником эйфории😙

✔️Подписывайтесь, чтобы не пропустить важную информацию о том,
как поддерживать баланс гормонов счастья.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

18 Nov, 08:49


Давайте познакомимся с ним поближе. Дофамин вырабатывается в нескольких областях головного мозга, надпочечниках, поджелудочной железе. Этот удивительный нейромедиатор
действует как природный стимулятор, заставляющий нас двигаться вперед и стремиться к новым свершениям.
Вот какие важнейшие функции выполняет дофамин в нашем организме:
🔸 отвечает за чувство удовольствия и награды;
🔸 поддерживает мотивацию и целеустремленность;
🔸 улучшает концентрацию внимания;
🔸 стимулирует память и обучаемость;
🔸регулирует двигательную активность;
🔸 контролирует эмоциональные реакции;
🔸 влияет на принятие решений;
🔸 участвует в формировании привычек.
При недостатке дофамина человек может столкнуться с неприятными симптомами: пропадает интерес к жизни, исчезает желание что-либо делать, трудно сосредоточиться и начать даже простое дело🥲 Может появиться апатия, вялость, нарушается координация движений. Патологический обмен дофамина играет не последнюю роль в формировании таких серьезных заболеваний как болезни Паркинсона, Альцгеймера, Пика, а также способствует формированию шизофрении и пристрастий к алкоголю,
табакокурению и наркотикам. Именно поэтому так важно поддерживать оптимальный уровень этого вещества в организме.

Важный факт: мембрана нервных отростков ( аксонов) содержит транспортер дофамина DAT1. Дефект гена, который участвует в синтезе DAT1 вызывает синдром гиперактивности и дефицит внимания, аутизм, биполярное расстройство, а также нарушение менструального цикла у женщин, осложнения беременности и
тяжело протекающий климактерический период. Доказано, что данная мутация может происходить у плода, если на протяжении всей беременности мать не прекращала курить🚬

Что же способствует выработке дофамина? Существует несколько
проверенных способов:
🟠 постановка и достижение целей (даже маленьких);
🟠 регулярная физическая активность;
🟠 полноценный сон и отдых;
🟠новые впечатления и положительные эмоции;
🟠 любимая музыка;
🟠 вкусная еда;
🟠 медитация и дыхательные практики;
🟠творческая деятельность;
🟠 общение с приятными людьми.

Интересный факт: дофамин не просто отвечает за удовольствие от достижения цели, но активно участвует в процессе предвкушения награды. Именно поэтому мы испытываем такой подъем, когда планируем что-то приятное -путешествие, покупку или встречу с друзьями☺️

👇Однако важно помнить, что существуют факторы, способные нарушить естественную выработку дофамина. К ним относятся хронический стресс, недосыпание, зло употребление алкоголем, курение, неправильное питание. Особенно опасна зависимость от внешних источников дофамина - азартные игры, наркотики, постоянный серфинг в социальных сетях могут истощить его природные запасы.

😫Дофамин и наркотики. Употребление наркотиков влияет на систему вознаграждения, т.е. под их воздействием высвобождается большое количество дофамина, который действует на головной мозг вызывая сильные чувства удовольствия и блаженства. При этом без действия наркотика резко снижаются положительные эмоции и радость жизни, что принуждает человека принимать наркотик вновь и вновь.

Как увеличить уровень дофамина
🥰 Один из эффективных способов поддержания здорового уровня дофамина - это правильное планирование дня.
Разбивайте большие задачи на маленькие достижимые цели 📈
✔️каждый маленький успех будет вызывать выброс дофамина, поддерживая вашу мотивацию на пути к главной цели;
✔️ регулярно занимайтесь спортом;
✔️полноценно и правильно питайтесь;
✔️ высыпайтесь. О важности полноценного сна не знает только ленивый. Так вот синтез дофамина не исключение из правила и полноценный сон залог рационального синтеза этого нейромедиатора;
✔️медитируйте. Занимайтесь упражнением для своего ментального здоровья, для этого подойдут прослушивание музыки, медитация, йога, дыхательные практики;
✔️принимайте солнечные ванны.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

18 Nov, 08:47


И снова о счастье🔆ДОФАМИН (часть 3)

В продолжение нашего увлекательного путешествия по миру гормонов счастья☺️ сегодня мы познакомимся с дофамином -
нейромедиатором, который часто называют "гормоном мотивации".
Удивительно, но именно благодаря этому веществу мы способны испытывать удовольствие от достижения целей и чувствовать вкус к жизни.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Nov, 10:32


✔️ Подписывайтесь, чтобы не пропустить важную информацию о том, как поддерживать естественный баланс гормонов счастья.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Nov, 10:32


Почему же этот нейромедиатор заслужил столь громкий титул

Давайте разберемся
Серотонин синтезируется в нескольких отделах головного мозга, но что удивительно - около 90% всего серотонина в организме человека производится в клетках кишечника. Поэтому для вас не должен являться открытием тот факт, что здоровье кишечника- важный аспектом нашего подхода к здоровью.
Этот удивительный нейромедиатор - серотонин- играет ключевую
роль в регуляции многих процессов в нашем организме. Давайте посмотрим на его основные функции:
🌸регулирует эмоциональный фон и уровень тревожности;
🌸 отвечает за качество сна и правильные циркадные ритмы;
🌸влияет на либидо и сексуальное влечение;
🌸контролирует аппетит и пищевое поведение;
🌸 участвует в процессах обучения и памяти;
🌸влияет на болевую чувствительность;
🌸 регулирует температуру тела;
🌸участвует в свертывании крови и микроциркуляции;
🌸участвует в процессах регенерации поврежденных тканей;
🌸 участвует в регуляции тонуса сосудов;
🌸 влияет на гладко мышечную мускулатуру;
🌸 участвует в работе иммунной системы;
🌸 Участвует в процессах восстановления клеток печени.

Известен интересный факт - первое сокращение сердца у эмбриона происходит благодаря действию серотонина. Когда уровень серотонина снижается, организм начинает подавать тревожные сигналы. Человек может испытывать необъяснимую тревогу и беспокойство, нарушается сон, появляются перепады настроения и апатия. Концентрация внимания
ухудшается, а в голову все чаще приходят навязчивые негативные мысли.

😏 Характерный признак дефицита серотонина - повышенный
аппетит, особенно непреодолимая тяга к сладкому🎂 Также снижается
болевой порог, и обычные неприятные ощущения могут восприниматься острее.

А теперь самое интересное - как же повысить уровень серотонина
естественным путем


Начнем с солнечного света 🔆- именно благодаря ультрафиолету вырабатывается витамин Д участвующий в синтезе серотонина. Вот почему так важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно в первой половине дня.
Для синтеза серотонина необходимы определенные продукты, богатые триптофаном, так как он является предшественником серотонина и не синтезируется в организме, а поступает извне.
Богаты триптофаном следующие продукты:
🧀 сыр, молочные и кисломолочные продукты;
🐠 рыба, морепродукты;
🌾крупы и бобовые;
🌰орехи и семена;
🍄грибы;
🐔 мясо птицы;
🍌 бананы и финики.
Физическая активность - еще один ключ к хорошему настроению🏃🏼‍♀️
Всего 30-40 минут умеренной нагрузки в день способствуют выработке серотонина. Это может быть быстрая ходьба, плавание, велосипед или танцы - главное выбрать то, что приносит удовольствие именно вам. Йога также показала отличные результаты в поддержании уровня серотонина.

Особое внимание стоит уделить режиму сна🛌 Крайне важно ложиться и вставать в одно и то же время, обеспечивая организму 7-8 часов полноценного отдыха. Приятные вечерние ритуалы, такие как массаж, теплая ванна или медитация, помогут настроиться на спокойный сон и поддержат выработку серотонина.

Существуют факторы, которые могут существенно снижать уровень этого важного гормона. К ним относятся хронический стресс, хронические заболевания желудочно кишечного тракта, недостаток солнечного света, скудное и несбалансированное
питание. Злоупотребление алкоголем, курение и сидячий образ жизни также негативно влияют на синтез серотонина.

Интересный факт: уровень серотонина тесно связан с кишечной микрофлорой. Полезные бактерии поддерживают здоровье кишечника, тем самым влияя на достаточный синтез серотонина, поэтому здоровый кишечник - это еще и хорошее настроение.
Важно помнить, что серотонин работает в тесной связке с другими гормонами счастья.

🫶Например: в осенний и зимний период, когда проявляется недостаток солнечного света серотонин может превращаться в мелатонин - гормон, регулирующий сон, а это может повлечь за собой состояние сонливости и апатии. Поэтому сбой в работе одного звена может повлиять на всю систему.

👩🏼‍⚕️В следующей статье мы поговорим о дофамине - гормоне мотивации и удовольствия.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

16 Nov, 10:32


И снова о счастье🔆СЕРОТОНИН (часть 2)

Продолжаем наше увлекательное путешествие в мир производителей счастья. Сегодня познакомимся с еще одним представителем счастливой четверки - серотонином - веществом, которое по праву называют "главным дирижером настроения"🥰

Елена Ремез | акушер - гинеколог

14 Nov, 09:59


Немного расширим диапазон информации об окситоцине.
Этот гормон вырабатывается в гипоталамусе, а накапливается в гипофизе, откуда в нужном количестве выделяется в кровь.
А вот какое интересное влияние он оказывает на организм:
🤍 вызывает чувство доверия и эмоциональную привязанность к партнеру;
🤍участвует в формировании материнского инстинкта;
🤍 формирует социальные эмоции ( снижение чувства страха, привязанность, настороженность к чужакам);
🤍обеспечивает стрессоустойчивость и снижение тревоги и страхов;
🤍 играет роль в сексуальном возбуждении;
🤍 во время родов стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки;
🤍 способствует лактации вызывая сокращение мускулатуры млечных
протоков, обеспечивая продвижение молока в протоки;
🤍 обладает обезболивающим эффектом;
🤍принимает участие в синтезе дофамина и эндорфина (гормонов-соратников по счастью);
🤍снижает выработку гормонов стресса.

Интересным является тот факт, что у женщин окситоцин вырабатывается в большем количестве, в особенности во время родов, что является не только стимулятором родовой деятельности, но и важным фактором в формировании
сильных чувств у матери к ребенку.

Тормозить выработку окситоцина могут заболевания головного мозга, злоупотребление стимулирующими веществами ( наркотики, алкоголь) социальная изоляция человека.
Учеными доказана причастность недостатка
окситоцина в формировании различных психических отклонений, в том числе
таких серьезных патологий, как аутизм и шизофрения.

Что влияет на его выработку
🔆 лактация. Кормление ребенка грудью способствует выбросу окситоцина. Но любая стимуляция сосков молочных желез вне лактации также способствует выделению окситоцина;
🔆тактильные контакты с приятным человеком ( поглаживания, поцелуи);
🔆массаж, особенно расслабляющий;
🔆спорт, особенно силовые нагрузки;
🔆боль, да, как ни странно, но болевой синдром вызывает выброс этого гормона счастья. Есть вероятность, что люди, осознанно причиняющие себе боль, имеют психическое отклонение
окситоцинзависимость.

👩🏼‍⚕️Теперь вы знаете, что роль окситоцина не ограничена лишь влиянием на
тонус матки. Роль его уникальна, сложна и необходима для восприятия окружающего мира и взаимодействия между людьми.

В дальнейшем мы обсудим следующего участника счастливой четверки.
Подпишитесь ✔️ чтобы не пропустить важную для вас информацию.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

14 Nov, 09:58


🤍И СНОВА О СЧАСТЬЕ (часть 1)
Так эволюционно сложилось, что регулирование жизнедеятельности нашего организма подчинено слаженной работе гормональной системы. Поэтому не будем удивляться тому факту, что наши эмоции так же подвержены влиянию
гормонального фона. Зачастую такие состояния как чрезмерный стресс, плаксивость, депрессивный настрой, скука и тоска возникают из-за снижения
или резкого дефицита выработки так называемых гормонов счастья🥰

И так, давайте знакомиться с непосредственными участниками наших эмоций - окситоцином, серотонином, дофамином и эндорфинами. Поговорим о том, что же это за гормоны, что необходимо делать, чтобы стимулировать синтез счастливой четверки и чего не стоит делать, чтобы настроение не было
испорчено.

Начну серию счастливых статей с окситоцина🌸
Хотя окситоцин довольно известный гормон, но, как правило, знания о нем
заканчиваются на том, что он участвует в родовой деятельности.

А знаете ли
вы, что это гормон любви, привязанности и доверия

Елена Ремез | акушер - гинеколог

13 Nov, 10:20


✒️Гиперменорея — это состояние, когда менструации необычно длинные и обильные, длятся более недели.
Отсутствие менструального цикла, не связанное с беременностью, называется аменореей.

Есть несколько факторов, которые нарушают естественные процессы в организме женщины:

🔹Окружающая среда, смена климата, неправильное питание, слишком большие физические нагрузки, стресс и влияние старения (например, менопауза).
🔹Некоторые медицинские состояния, связанные с гормонами или половыми инфекциями, могут вызывать гинекологические проблемы. Эндометриоз, эрозия шейки матки, молочница и поликистоз яичников являются тому примерами. Кроме того, фактором могут быть хронические заболевания, связанные с сердцем или мозгом.
🔹Прием лекарств, которые регулируют уровень гормонов и влияют на менструальный цикл

Елена Ремез | акушер - гинеколог

13 Nov, 10:20


Женский цикл-как определить тип нарушений?🗓️

Для того чтобы определить тип нарушений, девушкам и женщинам необходимо обратить внимание на частоту менструального цикла, характер выделений и общее состояние. Для этого рекомендуется использовать календарь или мобильное приложение, чтобы отмечать даты. Кроме того, существуют специальные программы, которые рассчитывают овуляцию, прогнозируют время начала следующей менструации и позволяют оценить её продолжительность.

👩🏼‍⚕️Нарушения цикла врачи квалифицируют:
Олигоменорея - характеризуется менструациями, которые происходят с интервалом более 40 дней.
Менструации, которые наступают очень часто, с промежутком времени между ними менее 21 дня, называются полименореей.

Болезненные ощущения, связанные с дисменореей, часто начинаются за несколько дней до менструации и продолжаются во время нее.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

12 Nov, 09:35


Уважаемые подписчики👩🏼‍⚕️

Осень🍂 — прекрасное время, чтобы позаботиться о своём здоровье.
Предлагаю повторить темы, которые совсем недавно были освещены в блоге

✔️Кремний. Что вы о нем знаете?
✔️Поликистозных яичников
✔️Ох уж эти менструации
✔️ Хотим беременность, но готов ли ваш организм?
✔️11 побочных явлений КОК
✔️Как перестать психовать в ПМС
✔️ Как выбрать пластического хирурга
✔️Климакс у мужчин и перепады настроения
✔️Как связаны мужской климакс и потенция?

Проявляйте заботу о себе 🤍

Елена Ремез | акушер - гинеколог

06 Nov, 15:28


👩🏼‍🔬Результаты исследований все больше акцентируют внимание на участие кремния не только в укреплении костей, но и в других жизненно важных
процессах. Кремний – это эссенциальный микроэлемент, необходимый для нормального функционирования всего организма.

Итак, чем же так полезен кремний организму

🔸 Кремний сохраняет пластичность и эластичность суставов и связок,
принимает участие в образовании коллагена и эластина– основного
белка костной ткани, и помогает кальцию лучше усваиваться, за счет чего сохраняется их прочность и эластичность;

🔸влияет на плотность костной ткани. Вместе с другими микроэлементами (кальций, фосфор) делает кости прочными и выносливыми к различным нагрузкам. Интересный факт: в молодых, растущих костях содержание кремния в 25 раз выше, чем в зрелых;

🔸 влияет на качество кожи. Благодаря кремнию кожа упруга и эластична;

🔸 укрепляет сердечно-сосудистую систему. Участие кремния в синтезе
коллагена и эластина укрепляет сосудистую стенку, улучшая её эластичность и проницаемость, что улучшает кровоснабжение органов и микроциркуляцию;

🔸поддерживает иммунитет. Влияя на фагоцитоз, усиливает иммунную систему повышая сопротивляемость организма к патогенам.

🔸влияет на жировой обмен. Кремний препятствует образованию бляшек в
сосудах, препятствуя развитию атеросклероза;

🔸выводит из организма соединения тяжелых металлов. Кремний обладает свойством образовывать с ними связь и выводить из организма;

🔸 помогает усваиваться другим важным микроэлементам. С участием кремния железо, магний, кальций, фосфор, калий и др. лучше усваиваются в организме;

🔸 стабилизирует нервную систему. Оказывает влияние на скорость нервных импульсов.

Дефицит кремния чаще всего наблюдается:
🔹у детей и подростков,
🔹 у спортсменов,
🔹 работников тяжелого физического труда,
🔹 у беременных,
🔹 при хронических воспалительных заболеваниях,
🔹 при заболеваниях нарушающих усваиваемость микроэлементов.

Основные источники кремния:
🍞 цельнозерновые продукты,
🫛 бобовые, орехи,
🥕овощи (особенно красный и болгарский перец, тыква, морковь, капуста);
🍌 фрукты (бананы, яблоки, сливы);
💧 минеральная вода.

Важно отметить, что с возрастом мы хуже усваиваем кремний. Женщины в постменопаузе получают в среднем всего 18 мг кремния в день, при рекомендуемой норме 20-50 мг. Поэтому необходимо регулярно принимать его в виде лекарственных препаратов или добавок.

Кремний и остеопороз: что говорит наука

Исследования показали связь между применением ортокремниевой кислоты
и более высокой минеральной плотностью костной ткани (МПК) у женщин и
мужчин в возрасте 50+. Ортокремниевая кислота считается максимально
биодоступной формой. Интересно, что у женщин в постменопаузе, принимающих менопаузальную гормональную терапию (МГТ), также наблюдается положительная связь между потреблением кремния и МПК. Это наводит на мысль о положительном взаимодействии между кремнием и эстрогенами. Но важно помнить: кремний – не панацея, а часть комплексного подхода к профилактике остеопороза. Регулярная физическая активность, достаточное потребление кальция и витамина D, отказ от курения – все это также необходимо для здоровья ваших костей. Не забывайте о регулярных обследованиях!

🧪Денситометрия – простой и эффективный метод оценки
состояния костной ткани. Раннее выявление проблем позволяет начать
лечение вовремя и предотвратить серьезные последствия.

👩🏼‍⚕️Берегите свое здоровье и помните: здоровые кости – основа активной и полноценной жизни в любом возрасте!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

06 Nov, 15:28


Кремний, что вы о нем не знаете

Дефицита кремния на земном шаре нет, а вот в организмах людей его часто не хватает.
А почему

Да потому что кремний, являющийся незаменимым элементом для нормального функционирования организма, попросту расходуется. А о восполнении его запасов мало кто думает, так как люди недооценивают его роль.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Nov, 09:11


🎯Моя цель - внести ясность и дать вам базовую достоверную информацию.
Давайте разберемся, что же представляет собой синдром поликистозных яичников. Это комплексное нарушение работы эндокринной системы (гипоталамо-гипофизарной, яичниковой, надпочечниковой систем и
инсулинчувствительных рецепторов тканей, при котором имеются:
🔸 репродуктивные нарушения, при которых не происходит овуляция и образуются многочисленные мелкие фолликулярные кисты, что часто приводитк бесплодию;
🔸 метаболические нарушения, приводящие к ожирении, инсулинорезистентности, сахарному диабету;
🔸андрогенные нарушения: жирная кожа, угри, избыточный рост волос на лице ителе, алопеция ( облысение);
🔸 психологические нарушения - сопровождаются депрессивными
расстройствами, эмоциональными качелями, тревожными состояниями;
🔸 онкологические факторы: повышены риски развития рака эндометрия молочной железы.

Важно понимать, что полное отсутствие симптомов также возможно. ЧастоСПКЯ диагностируется случайно, например, при обследовании по бесплодию.

Поэтому отсутствие ярких проявлений не значит, что все в порядке.
Теперь развею распространенные мифы о СПЯ:
1️⃣Миф об обязательном ожирении.
На самом деле около 30% женщин с СПЯ имеют нормальный вес.
2️⃣Миф о невозможности забеременеть.
При правильном лечении большинство женщин с СПЯ способны зачать и
выносить ребенка.
3️⃣Миф об обязательной гормонотерапии.
В легких случаях часто достаточно изменения образа жизни - переход к
правильному питанию и умеренным физическим нагрузкам.

💡ДИАГНОСТИКА:
🔹клинические проявления ( оценка индекса массы тела, подсчет степени
гирсутизма по шкале Ферримана-Галлвея, наличие акне и растяжек нателе, оценка менструального цикла, бесплодие);
🔹 лабораторная диагностика ( оценка гормонального статуса и наличиягиперандрогении, оценка гликемического статуса;
🔹 УЗИ диагностика. Оценка морфологического строения яичников.
Опираясь на многочисленные научные данные, могу сказать, что СПЯ - вполне
управляемое состояние при своевременной диагностике и грамотной терапиипод наблюдением врача-эндокринолога.

Ключевые принципы лечения - нормализация массы тела и метаболическихнарушений, коррекция гормонального фона и менструального цикла ивосстановление овуляции и фертильности ( возможности зачать) профилактикаосложнений СПЯ.
В зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностейприменяется консервативное или хирургическое лечение.
💊Консервативная терапия подразумевает составление различныхкомбинированных схем лечения: изменение образа жизни, прием КОК,применение гипогликемической и антиандрогенной терапии, стимуляцияовуляции и др.

☝️Хирургическое лечение.
При осложненном течении СПЯ, при неэффективности консервативной
терапии, а также при наличии сочетанной патологии, проводятлапароскопический дриллинг ( это нанесение насечек на корковый слойяичника для восстановления возможности естественной овуляции).

СПЯ - это не приговор, а лишь состояние, которое требует наблюдения и
своевременной коррекции. При правильном подходе и систематическом
лечении, прогноз весьма благоприятный.
Обязательно посещайте врача, выполняйте его назначения и верьте в успех.
👩🏼‍⚕️Здоровья вам и благополучия!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Nov, 09:11


Виноградные яичники или как жить с синдромом поликистозных яичников🍇

Сегодня я хочу поговорить с вами о еще об одном важном состоянии, которое
беспокоит многих женщин - синдроме поликистозных яичников (СПЯ или
СПКЯ).

СПЯ - это довольно распространенная эндокринная патология, которая встречается примерно у 10-15% женщин репродуктивного возраста. К сожалению, вокруг этого заболевания ходит много слухов, которые зачастую вызывают тревогу и беспокойство.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

28 Oct, 10:55


Заблуждение 2️⃣: менструальный цикл должен быть ровно 28 дней.
Нормальный менструальный цикл у разных женщин может варьироваться от 21до 35 дней! Длительность цикла — это очень индивидуальная особенность.
Колебания цикла в диапазоне 5 дней, также являются нормой, так как могутзависеть от множества факторов: смены климата, стресса, физических
нагрузок, питания, даже появления полового партнера после длительногоперерыва. Поэтому не паникуйте, если ваш цикл не укладывается в
пресловутые 28 дней. Главное — его регулярность.

Заблуждение 3️⃣: при менструации нельзя заниматься спортом.
Можно. Умеренные физические нагрузки во время менструации не толькобезопасны, но и полезны. Занятия спортом помогают уменьшить боль и
дискомфорт, улучшают настроение благодаря выработке эндорфинов. Однако, важно прислушиваться к своему организму. Если чувствуете сильную усталостьили дискомфорт, лучше отдохнуть. И, конечно, избегайте серьезных нагрузок.

Заблуждение 4️⃣: менструальные циклы близких подруг синхронизируются.
Наука беспощадна к мифам)) и говорит обратное. Многочисленныеисследования не нашли доказательств синхронизации менструальных циклов у близко общающихся женщин. То, что мы принимаем за синхронизацию, на
самом деле просто совпадение. Учитывая, что средняя продолжительность
менструации 5 дней, а живем мы в среднем 80 лет, вероятность таких совпадений довольно высока.

Заблуждение 5️⃣: тампоны опасны для здоровья.
Этот предостережение особенно популярно среди наших бабушек. Но давайтеразберемся. При правильном использовании тампоны безопасны. Ключевоеслово здесь — "правильное". Что это значит? Меняйте тампон каждые 4 часа,выбирайте тампоны с подходящей впитываемостью, соблюдайте правила
гигиены. Да, существует риск токсического шока, но он крайне низок присоблюдении этих простых правил.

Заблуждение 6️⃣: цикл считаем от конца менструации.
Запоминаем - первый день менструации - это первый день цикла. И никакиначе.
Наше тело уникально. То, что нормально для одной женщины, может быть
необычным для другой. Если у вас есть сомнения или вопросы о вашем менструальном цикле, не стесняйтесь обращаться к гинекологу. Мы работаем
для того, чтобы помочь вам.

👩🏼‍⚕️А с какими еще мифами о менструации вы сталкивались
Поделитесь своимимыслями в комментариях, ведь чем больше мы общаемся, тем больше знаем освоем теле, тем лучше можем о нем заботиться.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

28 Oct, 10:55


Ох уж эти менструации‼️

Сегодня я хочу поговорить с вами на, казалось бы, всем известную, но до сих пор вызывающую вопросы тему. Да-да, речь пойдет о менструации и менструальном цикле. Знаете, за годы своей практики я столкнулась с таким количеством заблуждений об этом естественном процессе, что решила раз и навсегда расставить все точки над "i".
Давайте вместе разберем заблуждения, которые давно пора оставить в прошлом.

Заблуждение 1️⃣: во время менструации нельзя мыться.
Ох, сколько раз я слышала эту фразу! Это абсолютное заблуждение. На самом
деле, гигиена во время менструации не просто разрешена, а крайне необходима. Кровянистые выделения - это прекрасная среда для размножения бактерий, поэтому регулярные гигиенические мероприятия - это залог здоровья. А вот чего следует избегать, так это спринцеваний, промывание влагалища направленной струёй воды, принятия длительных горячих ванн.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

26 Oct, 08:11


Что же делать, если женщине пришлось столкнуться с одним или несколькими
вышеперечисленными факторами, ведь вероятность есть, а рисковать не хочется


Необходимо провести исследование ГСГ.
Гистеросальпингография (ГСГ) – современный метод диагностического
исследования, который представляет собой рентгенологическое исследование полости матки и маточных труб с использованием контрастного вещества.

Цели исследования:
✔️ при бесплодии исключить или подтвердить трубный фактор бесплодия;
✔️ определить патологические образования в полости матки ( полипы, синехии, миомы матки, выявить наличие инородных тел в полости;
✔️установить наличие травм матки, врожденных аномалий (двурогая, седловидная, гипоплазия матки и другое);
✔️ оценка состояния труб после хирургического вмешательства на органах малого таза;
✔️оценка состояния труб после перенесенного воспалительного процесса труб (пиосальпинкс, гидросальпинкс) или придатков ( аднексит).
Преимуществами данного метода являются👇 :
✔️относительно простой и информативный метод исследования проходимости труб;
✔️минимальные обследования перед процедурой;
✔️возможность проведения процедуры под местной анестезией;
✔️минимальная вероятность осложнений;
✔️после проведения процедуры нет болевых ощущений;
✔️длительность исследования 20-30 мин;
✔️результат сразу после проведения процедуры.

📩Подготовка к исследованию.
Так как процедура всё же не из приятных, во избежание болевых ощущений
рекомендую проводить её под седацией ( медикаментозный сон). Перед проведением диагностики под седацией нельзя принимать пищу за 6 часов и пить за 4 часа до процедуры. Во избежание нарушения баланса микрофлоры важно за 48 часов - отказаться от интима. Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму.

Потребуется пройти ряд стандартных анализов: общий анализ крови, кровь на
гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис, мазок на флору. При необходимости перечень
анализов может быть расширен.
ГСГ назначается на 7-12 день цикла, чтобы избежать незапланированной
беременности. При нерегулярном цикле врач может назначить исследование на ХГЧ.
Противопоказания:
аллергия на компоненты контрастного вещества;
беременность;
активные воспалительные заболевания органов малого таза.

Как проходит исследование.
Перед началом исследования просят опорожнить мочевой пузырь. Пациентку укладывают на стол (на спину), делается общий рентгеновский снимок. В вену вводится препарат, вызывающие медикаментозный сон. Выполняется антисептическая обработка наружных половых органов, во влагалище вводится гинекологическое зеркало и производится обработка влагалища и шейки матки антисептическим раствором. При необходимости проводится местная анестезия.
Через цервикальный канал в полость матки вводится тонкий катетер для ввода контрастного вещества, катетер фиксируется. После полного заполнения труб и маточной полости контрастом делается ряд снимков.
Время процедуры – 20- 30 минут.

🔴Примечание: при проходимости труб контраст проникает через маточные трубы в брюшную полость, что никаким образом не вредит женщине.

👆Результат.
Итоги обследования выдаются в печатном виде. При нормальном состоянии полость матки имеет ровные, четкие контуры, а контраст определяется в малом тазу. Распределение контраста помогает специалисту определить аномалии, дефекты в структуре полости матки, выявить проблему непроходимости труб, спаечный процесс и другое. Все это дает информацию для выбора оптимальной тактики лечения. В некоторых случаях во время самой процедуры в результате прохождения контраста по трубам под небольшим напором, нарушенная проходимость труб может восстановится.

👆После обследования.
После окончания исследования дополнительного наблюдения не требуется. Могут беспокоить умеренные тянущие боли внизу живота. Для их ликвидации можно выпить обезболивающий препарат, как правило, это кратковременный дискомфорт. Пациентка практически сразу может вернуться к обычной жизни.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

26 Oct, 08:11



🚫Не рекомендуется:
в течении 3 дней иметь половые контакты;
🔺 в течении 7 дней принимать горячие ванны, посещать сауны и бассейны;
🔺отменять преждевременно назначенные врачом препараты;
🔺в течении 10 дней использовать тампоны;
🔺 в течении 7 дней спринцеваться.

Возможные осложнения.
Правильно проведенная процедура вполне безопасна, риск возникновения
осложнений достаточно мал. Но всё же о возможных осложнениях нужно знать :
🔹 обострение хронических заболеваний органов малого таза;
🔹 облучение эмбриона при не выявленной до процедуры беременности;
🔹резкий болевой синдром при быстром введении контраста;
🔹аллергия на компоненты контрастного вещества;
🔹 перфорация шейки или матки или разрыв трубы ( крайне редкое осложнение).

👩🏼‍⚕️Учитывая знание факторов риска возникновения внематочной беременности можно провести исследование, которое в полной мере нам даст информацию о состоянии
труб и возможных перспективах беременности.

Не рискуйте, минимально снизить риски в наших возможностях. Будьте здоровы!🤍

Елена Ремез | акушер - гинеколог

26 Oct, 08:10


Хотим беременность, но готов ли ваш организм

Частота внематочных беременностей колеблется до 2% от всех беременностей.
Такое осложнение беременности возникает, как правило неожиданно и несет за собой серьезные последствия для организма женщины. Причиной внематочной беременности является нарушение транспортной функции эпителия или проходимости
маточных труб.

Есть ли возможность предугадать подобное осложнение
Конечно, не всегда можно спрогнозировать подобное осложнение, но всё же есть факторы, которые могут вызвать непроходимость труб. К ним относятся:
▪️аномальное развитие половых органов;
▪️ранее перенесенные воспалительные заболевания придатков;
▪️ адено- и эндометриоз;
▪️ ранее перенесенная внематочная беременность с произведенной пластикой маточных труб;
▪️ опухоли( кисты) яичников или матки;
▪️ ранее перенесенные ИППП, например хламидиоз:
▪️ хирургические вмешательства на органах малого таза.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

24 Oct, 09:18


2️⃣Ациклические кровянистые выделения.
Периодически, реже постоянно, могут наблюдаться кровянистые мажущие выделения, особенно в первые 3-4 месяца приема, пока организм приспосабливается к изменению гормонального фона. Это дискомфортно, но не опасно. Но если мажущие выделения беспокоит более 4 -х месяцев, следует обратиться для дообследования к врачу.

3️⃣ Изменения настроения.
Некоторые женщины отмечают перепады настроения, раздражительность или
даже депрессивное состояние. Важно отслеживать эти изменения и обсуждать их с врачом.

4️⃣Набор веса.
Хотя современные КОК редко вызывают значительное увеличение веса, некоторые женщины могут заметить небольшие колебания веса. В первые 3-4 месяца это может быть связана с задержкой жидкости в организме.

5️⃣Болезненность молочных желез.
Обычно проходит через несколько месяцев приема. Если дискомфорт сильный, возможно, стоит рассмотреть другой препарат.

6️⃣ Головные боли.
Могут возникать из-за гормональных изменений. Если головные боли сильные или частые, обязательно сообщите об этом врачу. А вот диагностированная
мигрень, является относительным противопоказанием к назначению КОК.

7️⃣Снижение либидо.
Некоторые женщины отмечают уменьшение сексуального влечения. Это может быть связано с гормональными изменениями.

7️⃣Сухость во влагалище.
Может вызывать дискомфорт при половом акте. Обычно решается с помощью лубрикантов.

9️⃣ Повышение артериального давления.
Редкое, но серьезное побочное явление. Регулярный контроль АД при приеме КОК обязателен.

🔟Появление пигментных пятен на коже.
Чаще всего на лице. Важно использовать солнцезащитные средства при приеме КОК.

1️⃣1️⃣Тромбозы. Учитывая дозы современных контрацептивов образование тромбов является крайне редким осложнением, но все же имеющим место.

Поэтому полное обследование, а также индивидуальный подход к выбору препарата с учетом возможных осложнений и факторов риска обязательны.
Перед началом приема КОК обязательно обсудите с врачом следующие
вопросы:
🔴Какие побочные эффекты наиболее вероятны в вашем случае?
🔴Как долго могут длиться побочные эффекты?
🔴В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?
🔴 Как минимизировать риск побочных эффектов?

Помните, что ваше решение о выборе метода контрацепции должно быть согласовано и принято только после обследования и подбора оптимального варианта лечащим врачом с учетом всех особенностей вашего организма, общего состояния здоровья и образа жизни.

👩🏼‍⚕️Отвечу еще на один частый вопрос, нужно ли делать перерыв при длительном приеме КОК, чтобы “дать отдохнуть яичникам” ? НЕТ, ни в каком отдыхе ваши
яичники не нуждаются. Вы принимаете КОК столько, сколько вам необходимо
соблюдать контрацепцию.

А вы сталкивались с побочными эффектами при приеме КОК?
Как вы с ними справлялись?

Елена Ремез | акушер - гинеколог

24 Oct, 09:18


" 1️⃣1️⃣побочных явлений от КОК"

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - это эффективный метод предохранения от нежелательной беременности. Но как и любое лекарственное средство, они могут вызывать побочные эффекты.

Давайте разберемся, с какими наиболее частыми побочными явлениями можно столкнуться при приеме КОК.

1️⃣Тошнота и головокружение.
Эти симптомы чаще всего возникают в первые месяцы приема и обычно
проходят самостоятельно. Если симптомы сильные или длительные, стоит
обсудить их с врачом.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

23 Oct, 07:39


Итак, что удалось установить:
🔸основой изменений является гормональный дисбаланс, когда эстрогена переизбыток, а прогестерона недостаток;
🔸 недостаток прогестерона вызывает задержку натрия и жидкости в
организме, что приводит к отекам;
🔸 нарушается обмен стероидных гормонов, что приводит к
психосоматическим и вегетативным расстройствам;
🔸 наблюдается дефицит магния, цинка, кальция, витаминов группы В;
🔸нарушение синтеза серотонина, что приводит к раздражительности и
повышению аппетита.

Диагностика ПМС для врача не составляет особой сложности, а вот подбор лечения однозначно должен быть комплексным и индивидуальным. Но есть
доступные методы для каждой из нас, которые вполне могут облегчить
симптомы без участия врача:
🔹 регулярные упражнения помогают повысить уровень серотонина и улучшить
настроение. Даже простая прогулка может снизить стресс и раздражительность;
🔹сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, белки и
цельнозерновые продукты поможет стабилизировать уровень сахара в крови и снизить эмоциональные колебания;
🔹 практикуйте техники релаксации: йогу, медитацию или глубокое дыхание. Это
положительно влияет на выброс гормонов стресса и улучшает не только
эмоциональное состояние, но и физическое;
🔹 обеспечьте себе качественный сон и достаточное количество отдыха.
Недостаток сна в разы усиливает негативное воздействие на гормональный фон и ухудшает общее состояние;
🔹регулярно контролируйте ваш витаминно микроэлементный резерв и
восполняйте его при дефицитах.

Безусловно, это рекомендации не для разового применения, это должно
быть вашим образом жизни. Так как резко начать ходить на йогу или же заняться спортом, без какой-либо систематичности – может вызвать еще больший уровень стресса.

👆В некоторых случаях может потребоваться консультация гинеколога для подбора гормональной терапии, которая поможет сбалансировать гормоны и уменьшить симптомы ПМС.
Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и методы, которые работают
для одной, могут не подходить другой!

👩🏼‍⚕️А что помогает вам контролировать себя в этот период

Елена Ремез | акушер - гинеколог

23 Oct, 07:38


Как перестать психовать в ПМС😠😡😤

Предменструальный синдром (ПМС) - это комплекс симптомов, возникающих за несколько дней до и во время менструации. ПМС часто
сопровождается перепадами настроения, плохим самочувствием, раздражительностью, болями, апатией и др. Ярко выраженные проявления
этих симптомов могут негативно сказываться на нормальном течении жизни, а понимание причин и знание способов поможет значительно облегчить симптомы ПМС.

Почему у некоторых женщин менструации проходят штатно, а некоторых на
несколько дней выбивает из обычного режима
Порадовать точным ответом на данный вопрос я вас не смогу, так как на
сегодняшний день причины возникновения ПМС ещё в процессе изучения и полных достоверных данных о его развитии нет. Но то, что известно мы сегодня обсудим.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

22 Oct, 10:18


Меня очень радует тот факт, что большое количество моих подписчиц интересуется профилактикой и заботится о своем здоровье!! Теперь уверена, что мой труд не проходит даром!!! Это просто здорово!!!

Я переживаю, что могу кого то пропустить пересылая свой чек лист, поэтому решила прикрепить его для удобного доступа в виде файла - скачивайте себе!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

14 Oct, 11:04


Как выбрать пластического хирурга? 🙌

Делюсь своими советами👩🏼‍⚕️

Елена Ремез | акушер - гинеколог

11 Oct, 07:54


💪Тестостерон влияет не только на физическое состояние, но и на
психоэмоциональный фон. Его снижение может привести к:
🔺повышенной раздражительности. Апатия и бессилие вызывают
приложение двойных усилий для выполнения рутинных задач,что выводит из себя;
🔺немотивированным вспышкам гнева. В связи с тем, что сконцентрироваться становится труднее, любой отвлекающийраздражитель может вызвать гиперреакцию.
🔺 периодам подавленного настроения. Часто мужчины считают,что жизнь прошла вхолостую, многое не успел, не достиг, непосмотрел, не долюбил. Кстати, именно в период 40-50 летнаблюдается повышение количества разводов;
🔺 беспричинной тревожности;
🔺 снижению уверенности в себе.

Важно понимать, что эти симптомы не обязательно означаютнаступление депрессии. Однако игнорировать их нельзя.

Как жесправиться с эмоциональными качелями? Существует несколькоспособов сделать это:
физическая активность. Регулярные упражнения стимулируютвыработку эндорфинов - гормонов счастья;
здоровый сон. Недосып усугубляет раздражительность итревожность;
полноценный отдых. Трудно поверить, но некоторым мужчинамнеобходимо учиться, именно учиться отдыхать. Синдромхронической усталости.
тяжелые реалии современной жизни.
Поездки, отдых, рыбалка, походы, медитация, дыхательныеупражнения помогут полноценно отдохнуть и снять напряжение,только не забудьте отключить телефон и “забыть” ноутбук дома;
хобби и увлечения. Сейчас, когда дети выросли, работа стабильна,можно заняться любимым делом на которое всегда не хваталовремени;
социальная активность. Общение с друзьями и близкими -отличный антидепрессант;
беседы с психологом помогут расставить все по своим местам.

👩🏼‍⚕️Если перепады настроения сильно влияют на качество жизни, нестесняйтесь обратиться к специалисту. Психолог или психотерапевтпоможет разработать индивидуальную стратегию управленияэмоциями, чтобы не наломать дров.
Помните, эмоциональные изменения в период андропаузы - этонормально. Главное - не замыкаться в себе и активно работать надсохранением душевного равновесия.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

11 Oct, 07:54


Климакс у мужчины и перепады настроения📈📉

Сегодня мы обсудим тему, которая часто остается в тени, а многие даже не подозревают о её существовании. Считается, что перепады настроения в период климакса - это исключительно
женская проблема, но это не так. Как мы уже выяснили из моих предыдущих статей ( читай "Климакс у мужчин" ). У мужчин, как и у женщин есть период климакса или андропаузы, для которого тоже характерны определенные состояния 💣

👆Давайте обратимся к фактам. По данным исследований, до 40% мужчин в период андропаузы отмечают изменения в эмоциональной сфере. Почему это происходит? Главная причина - гормональные изменения и состояния, которые являются их следствием.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

08 Oct, 09:25


Однако изменения в интимной сфере действительно происходят, и важно понимать их природу. Ключевой фактор здесь - снижение уровня тестостерона. Этот гормон играет решающую роль в регуляции либидо и эрекции. По данным исследований, у 30% мужчин с пониженным уровнем тестостерона наблюдаются проблемы с потенцией🍌

Как же проявляется влияние андропаузы на сексуальную функцию:
▪️ снижение либидо: сексуальное желание возникает реже;
▪️изменение качества эрекции: она может быть менее стойкой;
▪️ увеличение или уменьшение времени, необходимого для
достижения оргазма;
▪️ уменьшение чувствительности пениса;
▪️ уменьшение объема эякулята.
Важно отметить, что эти изменения происходят постепенно и индивидуально. У некоторых мужчин они могут быть едва заметны, у других - выражены сильнее.

Что же делать, чтобы сохранить сексуальную активность в период
андропаузы? Примите к сведению 10 золотых правил для полноценной жизни:
1️⃣ Регулярная сексуальная жизнь. Как говорится, "используй или потеряешь". Регулярная интимная близость стимулирует выработку тестостерона.
2️⃣Физическая активность. Особенно эффективны силовые тренировки, которые способствуют повышению уровня тестостерона.
3️⃣Правильное питание. Включите в рацион продукты, богатые цинком и витамином Е (устрицы, тыквенные семечки, авокадо).
4️⃣Контроль веса. Избыточный вес негативно влияет на уровень тестостерона и потенцию.
5️⃣Управление стрессом. Хронический стресс - враг хорошей эрекции.
6️⃣Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на потенцию.
7️⃣Своевременная диагностика и лечение заболеваний мочеполовой системы.
8️⃣ Регулярный контроль уровня витаминов и микроэлементов с восполнением дефицита.
9️⃣Регулярный и полноценный отдых. Трудно поверить, но некоторым современным мужчинам нужно учиться полноценно отдыхать.

🔟 Консультация уролога-андролога. При необходимости врач может назначить гормонозаместительную терапию для коррекции гормонального фона.

Помните, что сексуальность - это не только физиология, но и психология. Открытое общение с партнером, эмоциональнаяблизость и готовность экспериментировать могут сделать интимную жизнь в зрелом возрасте не менее, а порой и более насыщенной, чем в молодости.

Андропауза - это не конец, а новый этап жизни мужчины. Примите изменения, прислушайтесь к своему телу, и вы сможете наслаждаться полноценной жизнью долгие годы.

👩🏼‍⚕️Берегите себя и будьте здоровы!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

08 Oct, 09:25


Как связаны мужской климакс и потенция

В продолжении разговора о мужском климаксе мы сегодня обсудим тему, которая волнует многих мужчин: как андропауза влияет на сексуальную жизнь? (Климакс у мужчин ) Давайте сразу развеем
главный миф: климакс не означает конец сексуальной активности.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

05 Oct, 07:08


🟢 Здравствуйте, прекрасные женщины. Напоминаю, что для вас у меня тоже есть чек-лист!Вот уже больше 20 лет я забочусь о вашем женском здоровье.

Каждой из вас, я не устану повторять: "Профилактика лучше лечения". И об этом стоит знать всем женщинам без исключения.

❗️ Ежегодное гинекологическое и маммологическое обследование способны спасти тысячи жизней, ведь рак груди и рак шейки матки - одни из самых распространенных видов онкологии у женского населения мира.

Не стоит думать, что до 40 лет заботиться о здоровье не нужно. Если у вас что-то заболело, значит, уже поздно, вы упустили болезнь в тот момент, когда можно было начать профилактическое лечение и предотвратить развитие патологии.

С заботой о вас, я подготовила чек-лист с моими рекомендациями на необходимые обследования, которые нужно проходить ежегодно для уверенности в своем женском здоровье.

Чек-лист: "Обязательные анализы для проверки женского здоровья" дарю каждой женщине, что подписана на мой блог.

🧐 Как его получить? Подписаться на мой канал https://t.me/dr_remez и поставить + в комментариях этого поста

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Oct, 13:42


📢Скажу пару слов, почему это так важно. Многие серьезныезаболевания у мужчин на ранних стадиях протекают бессимптомно,но при своевременном выявлении лечатся довольно успешно.
Выявить их можно только при регулярных рутинных исследованиях.
А вот переход в хроническое течение может вызвать серьезныепоследствия и негативно сказаться на качестве жизни мужчины.Для того, чтобы знать о своем организме, что он в полном порядке, или выявить, на что обратить внимание, я составила обобщенный перечень обследований мужчин с учетом возрастной категории.

Обратите внимание, что перечень является скринингом, и привыявлении отклонений необходима консультация профильноговрача для дообследования или лечения. Данный скрининг подразумевает его ежегодное прохождение.

🧍18-30 лет
В этом возрасте закладывается фундамент здоровья на всю жизнь.
Вот что нужно проверять:
🔴общий анализ крови и мочи, эти анализы являются маркерамивсего организма;
🔴 измерение артериального давления. Да, гипертония нередкодиагностируется в молодом возрасте;
🔴 биохимия крови, раскроет секрет все ли органы работают безпатологии;
🔴 ЭКГ, поможет выявить аритмии или другие нарушения работы мотора нашего организма;
🔴 осмотр уролога-андролога. Ну с данным врачом мужчинадолжен иметь долгую дружбу на долгие годы;
🔴УЗИ органов мошонки, органов брюшной полости;
🔴мазок на флору и ИППП.
🔴уровень гормонов щитовидной железы;
🔴консультация стоматолога.

30-40 лет👨🏻
🔴общий анализ крови и мочи;
🔴 измерение артериального давления;
🔴биохимия крови + липидный профиль;
🔴скрининг диабета (глюкоза, гликированный гемоглобин)
🔴 ЭКГ;
🔴 гастро-колоноскопия;
🔴 УЗИ органов мошонки, органов брюшной полости, почек имочевого пузыря, вен нижних конечностей;
🔴 мазок на флору и ИППП;
🔴 гормоны щитовидной железы;
🔴 уровень тестостерона;
🔴онкоскрининг ( ПСА общий и свободный)
🔴осмотр уролога-андролога;
🔴консультация стоматолога, офтальмолога.

40-50 лет 🧔🏻
На этом этапе важно более пристальное внимание к здоровью:
🔴общий анализ крови и мочи;
🔴 измерение артериального давления;
🔴 биохимия крови + липидный профиль;
🔴коагулограмма;
🔴 скрининг диабета (глюкоза, гликированный гемоглобин);
🔴ЭКГ + Эхо сердца;
🔴 гастро-колоноскопия;
🔴 УЗИ органов мошонки, предстательной железы, органовбрюшной полости, почек и мочевого пузыря, вен нижних конечностей;
🔴мазок на флору и ИППП;
🔴 уровень гормонов щитовидной железы;
🔴 уровень тестостерона;
🔴 онкоскрининг ( ПСА общий свободный)
🔴 осмотр уролога-андролога;
🔴 консультация стоматолога, офтальмолога, кардиолога.

Старше 50 лет 🧓🏼
Здесь профилактика выходит на первый план:
🔴 общий анализ крови и мочи;
🔴 биохимия крови + липидный профиль;
🔴 коагулограмма;
🔴 скрининг диабета (глюкоза, гликированный гемоглобин);
🔴мазок на флору и ИППП;
🔴 уровень гормонов щитовидной железы;
🔴уровень тестостерона
🔴онкоскрининг ( ПСА общий и свободный)
🔴оценка уровня важных витаминов и микроэлементов (Железо, магний, кремний, кальций, витаминов В 9 и В12 и др.)
🔴ЭКГ + Эхо сердца;
🔴 измерение артериального давления;
🔴 гастро-колоноскопия;
🔴 УЗИ органов мошонки, предстательной железы, органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря, вен нижних конечностей;
🔴осмотр уролога-андролога;
🔴консультация стоматолога, офтальмолога, кардиолога;
🔴 проверка на скрытую кровь в кале;
🔴 денситометрия (проверка плотности костной ткани);
🔴проверка слуха;
🔴скрининг на рак кожи.

Я хочу внести ясность: этот список не исчерпывающий. Вашлечащий врач может рекомендовать дополнительныеобследования, исходя из вашей индивидуальной истории болезни и факторов риска.

Помните, что регулярные скрининговые осмотры - это не просто ☑️галочка в календаре. Это ваш вклад в собственное здоровье идолголетие. Не игнорируйте профилактические осмотры, ведь многие заболевания легче предотвратить, чем лечить.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Oct, 13:42


Чтобы сделать заботу о здоровье эффективной, предлагаюнесколько простых советов:
1️⃣Заведите календарь обследований и строго его придерживайтесь.
2️⃣Составляйте список вопросов о своем здоровье и не стесняйтесьзадавать их врачам.
3️⃣ Ведите дневник своего самочувствия - это поможет врачам лучшеоценить ваше состояние.
4️⃣Помните, что здоровый образ жизни - лучшая профилактикамногих заболеваний.
5️⃣Мотивируйте своих близких также заботиться о здоровье -поддержка семьи очень важна.

👩🏼‍⚕️Берегите себя и будьте здоровы! Помните, что ваше здоровье - вваших руках, и регулярные обследования - это ключ к долгой иактивной жизни.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Oct, 13:40


Чек-лист обследований для мужчин: что и когда проверять✍️

Кто позаботится о мужчине, если не любимая женщина или мама
Сегодня я хочу поговорить о теме, которую многие мужчины невсегда считают важной. В связи с бешеным ритмом современнойжизни мужчины в полной мере вовлечены в круговорот событий, гдемысли о своем здоровье часто отходят на задний план, а то и вовсезабываются. А обратиться к врачу они решают только тогда, когдауже что-то сильно беспокоит. Поэтому о профилактическихобследованиях им частенько нужно напоминать.

Знаете ли вы, чтотпо статистике мужчины обращаются к врачам в 2 раза реже, чем
женщины

А ведь своевременная диагностика - это ключ ксохранению здоровья и долголетия. Поэтому пишу статью-обращение не только для моих подписчиков-мужчин, но идля женщин, которые более трепетно относятся как к своемуздоровью, так и к здоровью своих близких.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Oct, 05:45


Но бывают ситуации, когда хирургическое вмешательство производят женщине молодого репродуктивного возраста с планами по деторождению, при котором не всегда удается сохранить яичник или удается сохранить его незначительную часть. Удаление одного яичника или его части могут сделать при следующих хирургических вмешательствах:
▪️ кисты яичника;
▪️ выраженный эндометриоз;
▪️воспалительные заболевания, скопление гноя в маточной трубе с захватом области яичника;
▪️ внематочная ( яичниковая) беременность;
▪️ перекрут яичника;
▪️ новообразования яичника больших размеров.

О том, что же в этом случае происходит с женским организмом и какие есть
перспективы по реализации планов по рождению ребенка - поговорим сегодня.
По разным данным, подобные операции составляют до 10-12% от всех хирургических вмешательств в гинекологии. Удаление яичника или
овариоэктомия - распространенная лапароскопическая операция средней степени сложности, не требующая длительного восстановления. Но, учитывая негативные последствия для организма женщины, выполняется строго по жизненным показаниям. Какие последствия возможны при удалении одного яичника:
☑️дисфункция яичников. Изменение уровня гормонов влечет за собой сбой всей системы;
☑️ бесплодие. Снижение возможности зачатия не является в большинстве
случаев приговором, но сложности с наступлением беременности являются частой причиной обращения к врачу;
☑️ колебания веса, потливость, эмоциональные качели.
Безусловно, выраженность симптомов зависит от многих факторов - возраст женщины, объем операции ( удалена часть яичника или полностью
удален один яичник). Как правило,после операции негативные симптомы
связаны со снижением уровня эстрадиола, что влечет за собой повышение уровня гонадотропинов. Это говорит о том, что развивается состояние, которое указывает на недостаточность работы оставшегося яичника. Но наш организм не так прост и включает приспособительные механизмы. В течение примерно 6 месяцев оставшийся яичник компенсаторно может увеличиться в размере и постепенно максимально возможно восстанавливает функцию. К сожалению, полной компенсации не наступает, но все же его старания не проходят даром.
Состояние женщины улучшается, и при изначально высоком овариальном
резерве и отсутствия серьезных сопутствующих заболеваний, есть шансы
наступления самостоятельной беременности. Исследования доказали, что односторонняя овариоэктомия сокращает количество яйцеклеток, но
практически не влияет на их качество.
Перед планируемыми операциями на яичниках и нереализованными
планами по деторождению я настоятельно рекомендую проконсультироваться с
репродуктологом, который оценит ваш репродуктивный потенциал, объем планируемой операции и предложит возможные пути для успешной реализации планируемой беременности после операции.

Возможна ли беременность с одним яичником
После операции с помощью УЗИ, МРТ или ГСГ ( гистеросальпингографии)
можно получить данные о состоянии органов малого таза и шансов наступления беременности. Если в оставшемся яичнике зреет доминантный фолликул и происходит овуляция, и нет проблем с проходимостью трубы, то шансы наступления беременности высоки. Если при исследовании выясняется, что имеют место следующие проблемы:
🔴непроходимость маточной трубы здорового яичника;
🔴 наличие других заболеваний препятствующих беременности;
🔴 плохое качество спермы супруга;
🔴 отсутствие беременности после шести месяцев вспомогательной
гормональной терапии;
🔴выраженные гормональные изменения сопровождающиеся отсутствием овуляции, то есть возможность воспользоваться ВРТ ( вспомогательными репродуктивными технологиями). А если ситуация такова, что возраст 35+ и при этом запас собственных яйцеклеток истощен, то можно использовать для достижения детородных целей донорские яйцеклетки.
👩🏼‍⚕️Односторонняя овариоэктомия - не приговор. Наш организм обладает сложными системами компенсаторных механизмов, а в сочетании с современной медициной решение большинства вопросов является делом техники. Будьте здоровы!🤍

Елена Ремез | акушер - гинеколог

03 Oct, 05:45


Жизнь с одним яичником🙎🏼‍♀️

Удаление обоих яичников, как правило, проводят по медицинским показаниям в период пременопаузы, когда женщина уже реализовала свои репродуктивные планы, яичники перешли в стадию угасания своей функции и при наличии показаний к хирургическому лечению яичников делают выбор в сторону их удаления с учетом исключения неблагоприятных перспектив.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

01 Oct, 09:20


Несмотря на то, что симптомы у мужчин могут быть менее выраженными, эта инфекция может стать причиной
постоянного инфицирования половой партнерши и значительного дискомфорта.

👆Более того, без своевременного лечения кандидоз может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения в виде развития таких заболеваний как уретрит, цистит и простатит.

Какие симптомы могут указывать на кандидоз у мужчин
зуд, сыпь, отечность, появление эрозий, красных пятен или пузырьков в области половых органов;
выделения из уретры, налет или образование пленочки на головке полового члена;
неприятный запах;
болезненность при мочеиспускании или половом акте.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, не стоит откладывать визит к
врачу. Специалист проведет необходимые обследования для точного диагноза
и назначит эффективное лечение.
Не считайте, что лечение кандидоза, как часто гласит реклама на телеканалах или утверждение горе-врачей, заключается в приеме 1 капсулы флуконазола🙅🏼‍♀️

Лечение должно быть основательным и комплексным, только тогда оно принесет эффект. Напомню, что кандидоз, это, как правило, маркер вашей иммунной системы. Если организм ослаб, то Candida albicans - одним из первых, кто на это отреагирует.

👩🏼‍⚕️И не забывайте, что лечение в ряде случаев должно касаться обоих половых партнеров. Не стесняйтесь обращаться за помощью, ведь ваше здоровье и здоровье вашего партнера, должно быть на первом месте!

Елена Ремез | акушер - гинеколог

01 Oct, 09:20


Кандидоз (молочница)
у мужчин.

Надо ли лечить

Кандидоз ( в просторечии - молочница) у мужчин – тема важная и недооцененная, потому что она имеет вокруг себя ряд мифов, но и вопросов.

🚹Кандидозная инфекция обычно ассоциируется с женскими половыми
органами, однако она в полной мере затрагивает и мужчин. Это грибковая
инфекция, вызванная Candida albicans, которая не выбирает, чьи именно
генитальные области поражать, и, как следствие, этому заболеванию могут
быть подвержены как женщины, так и мужчины. Соответственно, кандидоз у
мужчин также необходимо лечить.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

30 Sep, 08:13


Доброе утро, уважаемые подписчики 👩🏼‍⚕️

На прошлой неделе у нас было множество интересных тем. Немного повторим 👇

✔️Простатит - почему это мужское заболевание должно волновать женщин

✔️ Осторожно СИФИЛИС

✔️Когда мужчинам не нужна грудь

✔️Климакс у мужчин

Задавайте вопросы!
С удовольствием отвечу.

Елена Ремез | акушер - гинеколог

28 Sep, 08:41


Мужской климакс, или андропауза - это естественный процесс возрастного снижения уровня андрогенов. По статистике, после 35 лет уровень этого гормона снижается примерно на 1% в год. И при достижении возраста 50-55 лет мужчина может явно наблюдать у
себя признаки климакса такие как:
🔻нарушение сна ( бессонница, поверхностный сон, раннее
просыпание) раздражительность, апатия, тревожность или депрессия;
🔻 переосмысление жизни, желание наверстать упущенное;
🔻нарушение памяти и концентрации внимания;
🔻снижение либидо, импотенция, ускоренное семяизвержение,
снижение ощущений при оргазме;
🔻 повышение артериального давления, потливость, приливы и покраснение лица;
🔻набор веса;
🔻 выпадение волос по всему телу;
🔻появление пигментных пятен;
учащенное мочеиспускание;
🔻уменьшение мышечной массы и выносливости;
🔻развитие остеопороза;
🔻 бесплодие.

Но означает ли это наступление старости
Однозначно нет🙅🏼‍♀️
🔴Во-первых, в отличие от женского климакса, андропауза не приводит к полному прекращению репродуктивной функции.
Мужчины сохраняют способность к зачатию даже в преклонном возрасте.
🔴Во-вторых, снижение уровня тестостерона происходит
постепенно, и при правильном подходе этот процесс можно
значительно замедлить.
🔴В-третьих, современная медицина предлагает эффективные
методы коррекции гормонального фона, позволяющие сохранять
активность и здоровье долгие годы.
Важно понимать, что эти симптомы не обязательно связаны с возрастом. Они могут быть вызваны стрессом, неправильным питанием, недостатком физической активности или некоторыми заболеваниями.

🩺Диагностика.
При обращении к урологу-андрологу врач осмотрит вас на предмет выявления признаков андропаузы и назначит
обследование.
При визуальном и пальцевом осмотре на себя может обратить внимание:
🔹снижение роста волос на лице;
🔹 отсутствие сокращений мошонки
уменьшенный размер яичек и предстательной железы.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие
исследования:
✔️общий анализ крови и мочи;
✔️биохимия крови + липидный профиль;
✔️ онкоскрининг ПСА общий и свободный;
✔️исследование уровня гормонального статуса;
✔️спермограмма;
✔️УЗИ мошонки;
✔️определение суточного ритма тестостерона и другие анализы и исследования.

🩹Лечение
Терапия андропаузы составляется индивидуально, так как зависит от множества факторов. Назначаются симптоматические препараты : успокоительные, снотворные, фитопрепараты, витамины и микроэлементы. Рекомендуется массаж, иглоукалывание. В тяжелых случаях, назначают заместительную гормональную терапию препаратами тестостерона.

👨🏻Мужской климакс (андропауза) - это естественный этап жизни мужчины, и есть вспомогательные ресурсы, которые позволяют "встретить" андропаузу во всеоружии.

1️⃣Регулярно проходить обследования и контролировать уровень гормонов.
2️⃣ Вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.
3️⃣Управлять стрессом с помощью медитации, йоги или других техник релаксации. Регулярно и полноценно отдыхать.
4️⃣Регулярно обращаться к эндокринологу или андрологу для коррекции гормонального фона.

👆👩🏼‍⚕️Помните, андропауза - это не приговор и не синоним старости. Это новый этап жизни, который при правильном подходе может быть не менее активным и насыщенным, чем молодость.

4,574

subscribers

392

photos

48

videos