Врач-ортодонт Дмитрий И

Доп. дуга для отработки ангуляции

Лечение с удалением 14 и 24.
После закрытия справа, второй премоляр никак не хотел выравниваться по ангуляции. И если посмотреть на его корень, становится понятно, почему - снимок в комментариях.
С противоположной стороны все было ок.
Чтобы помочь ангуляции, решили поставить доп. дугу. в вертикальный доп паз (для крючков который). Дуга подвязана к 13, 12 лигатурой.

Лечение совместно с врачом команды Курганниковой Юлией.

ПОДПИШИСЬ НА ЗАКРЫТЫЙ КАНАЛ

Как-то для себя решил внутренне, что когда количество подписчиков перевалит за 6к, то сделаю-таки отдельный закрытый канал)) это просто была установка в моей голове, без всякой логики) нужен же был какой-то триггер😅

Там я планирую проводить:
• Подробные разборы наших текущих клинических случаев
• Анализы завершенных случаев
• Планы и тактика лечения первичных
• Обсуждение различных протоколов лечения
• Разбор сетапов случаев на элайнерах
• Полезные лайфхаки и разборы нестандартной биомеханики
• Периодические онлайн-эфиры для обсуждения ваших случаев
• Онлайн-эфиры с обсуждением моих завершенных или в процессе.
• Обсуждения вопросов в чате. В том числе по вашим случаям и планам лечения (будут открываться отдельные чаты периодически).

На этом канале буду постить в том же режиме, если что))

Вы можете оформить подписку на канал через эту ссылку:
https://t.me/EdmitryPro_bot
Откроется бот, через которого можно все оформить в три шага👌
Если будут вопросы - пишите!

Пример лечения хирургического пациента на элайнерах.
Особенность в том, что пациентка из другого региона (Иркутск), и была в клинике всего 3 раза - диагностика, выдача кап, осмотр после ЧЛХ:)
Пациентка завершила ношение первой партии элайнеров и, находясь в своем городе, прислала нам фото и сканы. Изначально я предполагал, что потребуется еще какая-то коррекция перед операцией.
Однако, мы распечатали модели - все хорошо сопоставилось. Далее попросили сделать ТРГ для предварительного планирования с хирургом (Койстрик А.С.). Отправили ТРГ и сканы хирургу, получили одобрение и пациентка приехала сразу на операцию.
Сейчас заказываем послеоперационную коррекцию👌

#ЧЛХ
#Aligners

Прогресс лечения на элайнерах.

Сравниваю ситуацию до лечения и после 1-й коррекции (сейчас заказываем вторую).

В данном случае очень хороший прогресс по коррекции ангуляций. Особенно радуют 35, 37 и центральные резцы. Хорошо отработал перекрест 45. Ну и расширение и выравнивание во фронте.

Корни взяты из КТ и сшиты со сканами. Поэтому можете доверять положению корней на сетапе. На всякий случай прикладываю снимки. КТ до не оч хорошего качества, правда. Также прикладываю нарезки - все отлично по костной ткани😎


Для элайнеров (ну кстати и на брекетах тоже) - отработка ангуляции далеко не самое простое действие. В силу небольшой жесткости элайнера и небольшого плеча сложно создать необходимую пару сил. Корень зуба должен пройти в толще костной ткани. И в отличие от брекетов, если один элайнер не отработал, заложенное в него движение, следующий элайнер уже может не попасть на аттачмент, и начнется незапланированное движение зуба. Ну и исследования это подтверждают - ангуляция далеко не самое предсказуемое движение (38-65%).

#Aligners

Убрали травмирующий фактор. Десна у нижних резцов восстанавливается сама)

Лечение совместно с врачом команды Семеновой Валентиной