dina_dominova

Про новые мониторинги глюкозы.

Совсем забыла написать - на Дне Диабета в ноябре 2024 раздавали рекламные бумажки с новым с информацией о новом мониторинге.

Syai X1

Причём когда я начала гуглить - нашла 2 сайта:
Syai X1 (название с брошюры) - это похож на "наш", зарегистрированный в РФ мониторинг:
https://syairealcgm.ru/

Syai TAG (есть свой сайт на русском - тоже мониторинг глюкозы) - непонятно, что за сайт. Вроде +/- та же информация о том же мониторинге, но он отличается от первого:
https://syai.com/ru/phone

Если смотрим на Syai X1 - тот, что с брошюры - вот с этого сайта (https://syairealcgm.ru/):
1. Размер сенсора небольшой - примерно как Ottai.
2. В продаже - пишут, что на Ozon/WB скоро будет в продаже, пока вроде бы можно купить в аптеке Здравсити, по крайней мере даже в корзину можно положить. Цена - 5417 руб. за 14 дней.
3. Свое приложение - скачивается с Google play. Приложение стандартное +/- (похоже на Ottai).
Скачала - ввела свои данные. Далее надо устанавливать датчик. Свиду обычная приложуха.
4. Пишут, что в комплектацию входит датчик, аппликатор, пластырь и инструкцию. Аппликатор - это, видимо, установочная штука.
5. Калибровать его явно нельзя, но пишут, что глюкометром перепроверять сахара надо. Ну конечно.
6. На сайте пишут, что есть удаленный доступ для близких/врача, ну то есть вроде как родители смогут удаленно видеть сахара ребёнка.
7. Не указано, с какого возраста можно использовать, но если нет ограничений - значит, с 0+?
8. Пишут, что вроде как зарегистрированы в РФ.
9. Внизу ссылка на статью Д.Н. Лаптева (заведующий детским отделением сахарного диабета в ЭНЦ).
10. Пишут, что все данные хранятся на территории РФ.
11. Указали номер горячей линии - позвонила, реально номер "живой".
Автоответчик сказал, что работают по будням с 08.00 до 20.00. Название мониторинга по-русски- "СиАй Икс 1" 😁

Ну что - ждем-с, когда его выдавать начнут? 🙈
Колитесь - кто уже попробовал?;)))


Ещё мне вчера прислали информацию по какому-то мониторингу iCan i3.

Вроде как уже начали выдавать его - я его также в конце прошлого года встречала на просторах интернета. Не знала, что его не то, что зарегистрировали, а уже начали выдавать😨
Завалили нас китайским ...... разным:))
Я "за" конкуренцию, конечно же, но количество этих новоявленных мониторингов уже пугает. 
Точней пугает, что неизвестно, как они работают - к тому же снова надо тратить кучу времени на то, чтобы разобраться, что и как. Ну и плюс первое время бдить очень сильно, прежде чем более или менее начать доверять показаниям мониторинга, ибо вдруг будет показывать ерунду - как говорится, никто не застрахован.
Такое ощущение, что после жалобы ВВП на сложности с мониторингом и его беседы с Мурашко, нас решили завалить всем, что есть в Китае;) 

Этот мониторинг есть на Ozon - цена 4990 рублей, работает 14 дней. Также есть свое родное приложение. 
На сайте стандартная информация - какой великолепный мониторинг:
https://ican-sinocare.ru/

Есть ещё какие мониторинги, о которых никто не слышал?😎
Делитесь;)

Немного страшилок от Омнипод

Чувствительным людям - фото не смотреть/не листать😎

Сняла я тут давеча "под", а там кровушка😨
Причем на самой "канюле" такое ощущение, что кусочек мяса😅 шучу - не мясо, конечно, но спекшиеся сосуды. И из дырочки пошла кровь, и на самом "поде" тоже видна была кровь.

Думаю, это у меня так Люмжев хулиганит вкупе с достаточно жёсткими и длинными канюлями от Омнипода🙁

Плюс я на руки ни разу в жизни еще не ставила канюли, а тут, получается, канюля с инсулином на предплечье, а тут у меня Люмжев по ощущениям как на животе работает (в смысле больновато вводить). 
Что удивительно - все 3 дня "под" отлично отработал - никаких непонянок по сахарам не было.

Кстати, меня спрашивали, требуется ли вводить бо́льшее количество инсулина при установке нового "пода" - как это у многих (и у меня) бывает с канюлями. Я всем отвечала, что с "подами" у меня такого нет. Так вот - беру свои слова обратно - теперь и с "подами" началось ровно то же самое 😅
Причём ввожу примерно такое же количество инсулина вхолостую, что и на канюлях.

Орёт "под" дурниной, кстати, когда заканчивается - спустя 3 дня и 8 часов. 

И да, что-то уже второй "под" прям больно устанавливать 🙁 ну то есть прям чувствуется такой весьма нехилый прокол кожи. Первые два точно не было так больно, а сейчас прям чувствуется - удивительно, конечно.

Ну ладно, как говорится, всё равно я шибко не кручинюсь по этому поводу;))) 
Ибо Омнипод (а точней беспроводная помпа) - 🔥🔥🔥

2024-ый год у меня проходил под эгидой - "небольшой пипец" в плане зубов.
Пока лечила зубы - образовался пипец с клиникой, поэтому решила написать подробный отзыв. 

Обратилась в марте 2024 в клинику Рефформат @refformat_dentalcentre 
Был вопрос по удалению 4-х зубов и установке имплантов.

Клинику мне порекомендовали, ибо раньше о ней даже не слышала.
Почитала отзывы - вроде как все положительные, всё прекрасно и замечательно. 
Важно - я давно наблюдаюсь в другой хорошей зубной клинике, и меня там всё устраивает. И я там в 2021-м ставила 2 импланта - всё прошло отлично.

Но тут передние верхние зубы - 4 штуки. Зона улыбки. Только поэтому я решила найти типа хорошую клинику, которые мне точно сделают хорошие фронтальные коронки, а не пойти в ту клинику, где наблюдалась до этого.

У меня было воспаление кист под коронками передних верхних 4-х зубов.
Коронки на передние 4 верхние зуба мне в первый раз поставили в 2012-м году, потом еще пару раз меняли. 
А лечить эти несчастные зубы нерадивые врачи начали лет с моих 10-ти. Напортачили за эти годы знатно, что в итоге привело к тому, что в прошлом году мне их удалили - все 4 верхних передних зуба. Что для меня дико печально и грустно.

А сейчас как раз расскажу, как это было.

1. Записалась на прием в прекрасную клинику Рефформат, по вотсап всё подтвердили. 
На приеме было 2 врача: ортопед Тикарев Р.Р. и хирург Шейфер В.А.
После снимков/осмотров было принято решение об удалении 4-х верхних передних зубов с последующей имплантацией (для меня вполне ожидаемо, шоком не было).
Импланты решили ставить 2, и на них надевается единая коронка, состоящая из 4-х зубов (прям как на картинке - один в один).

Отдельно спросила Тикарева Р.Р., поставят ли сразу же после установки имплантов временные коронки? Так как без 4-х верхних передних зубов жить, мягко говоря, сложно.
Невозможно даже разговаривать (подтвердит только тот, кому удаляли верхние передние зубы, причем не один, а сразу несколько).
Говорю это как человек, которому к тому моменту уже 2 раза меняли 4 коронки на верхних передних зубах - заново привыкаешь, как разговаривать.
Тикарев Р.Р. сказал, что конечно временные коронки поставят сразу - мол, это же передние зубы.

2. После этого проводили к девушке, которая занимается расчетом стоимости.
Мне всё рассчитали, показали на бумажке.
Я подтвердила, и мне стали согласовывать даты.

Согласовав дату самой операции, девушка сказала, что надо приехать через 3 дня после операции - "для установки временных коронок".
Я удивленно спросила ее, что еще за установка временных коронок, когда мне сказали, что их установят сразу в день операции. 

Девушка позвала Тикарева Р. Р., я задала прямой вопрос "мне сразу в день операции установят временные коронки"? Ответ Тикарева Р.Р. - "ну конечно, как мы вас без коронок отпустим.
А через три дня - это просто вы приедете, мы посмотрим, что и как". Окей.

3. Перед операцией было согласовано проведение чистки у Кудряшовой Г.А. - отличный врач, всё очень вежливо, адекватно и приятно. 

Далее согласовали дату операции.

4. Удалением зубов занимался Шейфер В.А.
Приятный врач, также всё очень адекватно, вежливо и тактично.
Врач спросил, надо ли во время процедуры говорить, что делает, я сказала, что да.
Во время операции мне говорили, что делают - от этого было чуть спокойней. 

Процедура заняла ~2.5 часа.
Во время удаления и имплантации в какой-то момент стало больно, докололи анестезию.

После операции сделали укол в мышцу (вроде обезболивающее), сделали снимок, дали мини-аптечку со всеми лекарствами, которые надо было принимать следующие 7 дней.
Объяснили на словах + в аптечке лежала памятка с той же информацией.
За это отдельное спасибо.

5. Далее отвели к Тикареву Р.Р.
Зайдя в кабинет, услышала, как врач что-то выговаривал медсестре. Остановилась в дверях, ждала, когда закончит. С минуту послушала сильно недовольный выговор.
Сев в кресло, почувствовала на себе явный холод, исходивший от врача к медсестре. На вопросы медсестры чуть ли не огрызался.

Мне что-то очень быстро сделали и, закончив, сказали, что всё - я могу идти.
А я понимаю, что временных коронок у меня во рту нет.
Кое-как пытаюсь спросить (ибо разговаривать без верхних 4-х зубов нереально), что с временными коронками, на что мне говорят, что мы сняли слепки, и временные коронки будут готовы через 3 дня. Вы как раз записаны через 3 дня, вот приедете - и поставим.
Вышла из кабинета в лютом шоке.

6. Подхожу к кассе оплачивать. 
Сумма мне была известна заранее, я подготовила ее на карточке (сумма ~400 000 руб. - первая часть операции).
Ко мне подходит девушка, дает бумажку, говоря, мол, у вас дополнительная процедура, ознакомьтесь. И девушка на ресепшене набирает сумму к оплате ~450 000 руб.
У меня специально стоит ограничение на оплату, пришлось в срочном порядке лезть в банковское приложение, увеличивать сумму, чтобы провести оплату.
Напомню, что я только что после удаления 4-х зубов и с установкой 2-х имплантов.
И в состоянии, когда меня отправляют из клиники без временных коронок.
И при этом надо срочно решать вопрос еще с банковским приложением.
Я молчу про то, что как будто бы у меня без проблем всегда с собой лишние 50 тыщ.
И ведь мне заранее дали распечатки с работами и суммами, и я точно знала, какую сумму мне надо будет заплатить в этот день.

7. В памятке по приему лекарств была дана рекомендация после операции в том числе "не ругаться". В моем случае могли не давать такую рекомендацию, просто оставьте пациента без верхних 4-х зубов на 3 дня. Поверьте - вы не то, что ругаться, вы разговаривать не сможете.
И хорошо, если не было возможности сразу поставить временные коронки - какого хрена вы сразу об этом не сказали???????

Операция была в среду, вы как себе представляете жить без верхних 4-х зубов 3 рабочих дня?? Что это вообще за пздц?
Почему мне перед операцией говорят одно, а по факту происходит совершенно другое?
А если бы я запланировала рабочие встречи?
А если бы я не отпрашивалась на удаленку на эти дни, и мне надо было ехать в офис?
Я правда не помню, когда у меня было столько злобы - на врача, из-за того, что своим, блин, ртом не мог внятно донести информацию.
Не вопрос 3 дня подождать и пожить без временных коронок, но вы, мать вашу, предупредите об этом!!! Это, блин, верхние передние 4 зуба!!!

8. Через 3 дня приехала на прием к Шейферу В.А. - всё ок, просто посмотрел, спросил как были дела 3 дня. Всё прошло отлично, после операции вообще ничего не опухло, что даже для меня было неожиданностью (есть опыт установки имплантов в другой клинике, тогда щека немного опухла на ~2 дня).
Снова всё адекватно, вежливо и тактично.

9. Далее была запись к Тикареву Р.Р. 
Поставили временные коронки.
До этого врач решил снять часть швов.
Не предупредив. Было больно. 
В чем проблема говорить пациенту, что сейчас будет делать - я не понимаю. Великий труд, видимо.

Далее начался процесс установки коронок.
Не знаю, в какой момент, но стало так больно.
У меня хорошая терпимость к боли, но тут и от уровня боли, и от неожиданности полились слезы из глаз.
Видя мое скорчившееся от адской боли лицо, врач спросил "прошло или еще больно"?
То есть он явно знал, что будет больно.
И снова - почему не предупредить...
Перед тобой что - труп из морга, на котором ты отрабатываешь процедуры? Или все-таки живой человек? Который и так в страхе, так как нет понимания, что будут делать, а тут еще делают больно, причем сильно, и еще и не предупредив.

10. Во время установки временных коронок сверлила их бо́льшую часть времени какая-то девушка. Тикарев Р.Р. был рядом, комментируя "ровней, ближе" и что-то еще.
Это как понимать? Я в учебном госпитале Принстон Плейнсборо?
А меня как бы не хотят предупредить, что мной занимается учащийся врач? Почему без моего согласия установкой/сверлением занимается врач, во-первых, не к которому я записывалась, а во-вторых, который ещё в процессе обучения?
Я напомню, что речь идет о передних верхних 4-х зубах.

- мы все люди, но ругаться / выяснять отношения, когда в кабинете пациент - пожалуйста, не надо. 

- хотелось бы более внимательного отношения к расписанию. И снова - понимаю, что все мы люди, при этом и пациенты - тоже люди, которые строят свои планы, исходя из записи к врачам. Когда за ~ полтора месяца записываешься, а за месяц тебе в ультимативной форме отменяют запись - так нельзя делать.
При этом справедливости ради - все проблемы с переносами дат были снова только с Тикаревым Р.Р. Ни с одним другим врачом проблем не было.

- хотелось бы четкого расчета стоимости. Ваши услуги стоят не тысячу рублей, сумма стремится к 7-значному числу (в моем случае), поэтому хотелось бы сразу понимать, на каком этапе и какие суммы будут. Иначе в принципе в чем смысл этих расчётов, если вы их делаете "широкими мазками"? В смысле мне эти расчеты обозначили как "финальная стоимость".
Если это не так - пожалуйста, так и говорите, что это очень сильно приблизительно.
Снова - претензия не в увеличении стоимости, а в том, что ваши слова впоследствии расходятся с фактом.
- если у вас работы ведут несколько врачей, а не только тот, к кому ты записывался - просьба заранее это обговаривать. Для меня было неожиданностью, когда меня сверлил не тот врач, к которому я записалась. К тому же еще комментарии врача, что и как надо делать тому доктору, кто меня в данный момент времени сверлит. Кстати, такое же было на самом операции, когда девушка рядом с доктором Шейфером В.В. спросила: "Можно я"? Жаль, я не могла ответить - нет, блин, нельзя.

- просьба обговаривать сроки лечения. Понятно, что всегда что-то может пойти не по плану, но приблизительные сроки важны. Банально, что коронки делают 2 недели, и общий процесс займёт ~3 недели. 

Подытоживая - общую оценку выше 2 из 10 баллов рука не поднялась поставить. Очень хотелось поставить 1, но это была бы только эмоциональная оценка.
Оценка 2 - мой максимум, при всех тех минусах, с которыми пришлось столкнуться в процессе лечения.  

Врачам Шейферу В.А. и Кудряшовой Г.А. оценка - 10 из 10, спасибо за работу, данных врачей однозначно рекомендую.
До сих пор в приятном шоке, как после удаления 4-х зубов и установки 2-х имплантов моя физиономия не опухла от слова совсем🙂

P.S. когда ставили постоянные коронки, пришел молодой врач с фотоаппаратом, чтобы сделать фото (в клинике фотографируют всё на каждом этапе - это хорошо и полезно в дальнейшем для отслеживания тенденций). И у него что-то не получилось с первого раза, и Тикарев Р.Р. сказал ему: "Надо посмелей быть, я в 22 уже женат был, а ты в 23 - чего"?....
Кажется, я наконец поняла, что имеет в виду молодёжь, когда говорит "кринж". 
Большое сочувствие всем, кому приходится работать с этим доктором-корононосцем.

19. При "примерке" коронки представитель лаборатории, которая и сделала эту говно-коронку сказал, мол, сделаем новую - будет готово к среде на следующей неделе. Я, сидя в кресле, прекрасно это слышу. Среда - это 25.09.
Но далее, когда "примерка" закончилась, врач вежливо сказал, что записать меня смогут не ранее 02.10. Раньше прям никак. 
Мне надо было уезжать, и поэтому согласовали дату на 31.10. То есть мне еще месяц ходить с временной страшной коронкой.

20. Напомню - всё согласовали 26.09 - это был четверг. Согласовали прямо с врачом - не с администратором.
А в пятницу 27.09 мне вечером звонят с клиники и вежливо говорят, мол, врача не будет в то время, на которое мы вас записали буквально вчера - есть выбор на другое время. 
Я вежливо сказала, что другое время не подходит, но мне не менее вежливо сказали идти на 3 буквы, и либо другое время, либо ничего. 
И далее последовала гениальная фраза администратора - мол, когда записываем за полтора месяца, то это не значит, что прием прям точно в указанное время будет. Здесь я не выдержала и на слегка повышенных тонах сказала, к чему тогда вообще запись, если эта запись вообще никаких гарантий не дает?

Давайте тогда в живую очередь проходить, иначе какой смысл в записи, если вы потом меняете её как хотите. 
Передо мной извинились, но запись в итоге все равно перенесли. 
И плевать, что я под эту запись и время я строю свои планы, и мне тоже пришлось всё переносить из-за этой уродской клиники и из-за этого уродского врача.

Или данная клиника думает, что пациенты все время, пока проходят лечения, живут только этой клиникой и находятся на коротком поводке - потянул, и ты обязан тут как тут бегом прибежать? Это что за лютый звездец вообще?

У меня сложилось ощущение, что у врача есть "свои" пациенты, которых при необходимости всегда пропускают вперед, и поэтому "простых смертных" как я двигают как хотят в плане времени приёмов / расписания и т.д.
Я не знаю, каково другим пациентам, к которым такое же отношение - мне это сильно не нравится. 
Я привыкла к нормальным условиям - я выполняю свою часть договорённостей, другая сторона - свою. Когда я свою выполняю, а другая сторона плюет на меня с высокой колокольни - мне это сильно не нравится. 


Подытоживая:
1. Отличные врачи - Шейфер В.А., Кудряшова Г.А. (других врачей из этой клиники не знаю - ничего сказать не могу).
2. Ни в жизни больше не пойду к Тикареву Р.Р. 
У данного врача корона и нимб на голове одновременно, и его неуважение и наплевательское отношение к пациентам видно за версту. 
Быть пациентом данного доктора неприятно. 
В плане его работы ничего сказать не могу - временные коронки стояли норм. 
Что далее будет с постоянными - не знаю.
Данного доктора не рекомендую - это очень мягко говоря. 
Очень-очень-очень жалею, что изначально попала к нему.

3. У клиники есть масса плюсов:
- не беспокоят звонками (за редким исключением), всё по переписке
- присылают напоминания, как проехать и т.д.
- очень вежливые и приятные девушки на ресепшн
- очень порадовало, что после операции дали аптечку со всеми лекарствами и рекомендациями - это очень ценно, ибо после операции искать нужные лекарства по аптекам, конечно, не сильно хочется, ты не в том состоянии.

В равной степени есть и минусы:
- хотелось бы, чтобы врачи помнили, что перед ними лежит не кусок мяса, а живой человек. В большинстве случаев явно боящийся человек. В достаточно уязвимом состоянии. 
В чем проблема банально говорить то, что сейчас будут делать - не понимаю. Давно такого не встречала. Справедливости ради - тут снова претензия только к Тикереву.

- то, что меня оставили на 3 дня без верхних 4-х зубов, не поставив временные коронки сразу - у меня просто нет слов. Самое главное - не предупредив заранее об этом.
Думаю, что я до конца жизни буду помнить эту ситуацию, название этой клиники, а также ФИО "гениального" врача, который сказал, что временные коронки, конечно же, поставит в день операции. А потом не поставил. Не уверена, что буду рекомендовать эту клинику из-за этой ситуации, хотя толковых врачей в клинике, полагаю, больше, чем бестолковых.

11. После установки спросила Тикарева Р.Р., какие сроки по установке постоянных коронок. В ответ - приходите, всё сделаем.
Мне не нужны обтекаемые "сделаем".
Мне нужна конкретика. 
И да, я в курсе, что на 100% гарантий по срокам дать нельзя, но в чем проблема дать ориентировочные даты?
Проверяем, делаем замеры, отдаем в производство. Делают коронки ~2 недели, далее установка. Итого ~3 недели. Разумеется, если все идёт по плану.
В чем проблема давать такую информацию?
У людей как бы своя жизнь, работа, планы и т.д.
Или надо забить на жизнь на год, подстраиваясь под расписание и сроки доктора?

12. 22-го мая записалась на 17-ое июля сразу к хирургу Шейферу и на установку постоянных коронок к Тикареву (и еще к Кудряшовой, чтобы сразу в один день посетить 3-х специалистов).

16-го июня получаю сообщение от клиники, что Тикарев принять 17-го июля не может, поэтому у меня на выбор или 11-ое июля, или 1-ое августа.
Для уточнения - я не в Москве и не в России.
В том числе говорила об этом при записи. 
Билет в Москву - на 16-ое июля. Уже куплен. Невозвратный.
Все планы также построены под эти даты.
Также после снятия слепков коронки готовятся ~2 недели, то есть если переносить запись на 1-ое августа, то установка коронок по факту отстрочится на ~месяц.
В итоге мне написали, что доктора Тикарева Р.Р. не будет именно с 17-го июля до 1-го августа.
Что - записи пациентов? Плевать.
Я написала, что перенос даты с моей стороны нереален - в итоге мне предложили запись к другому врачу - Балашовой М.А.
Возможно, оно и к лучшему.

13. В итоге Балашова провела осмотр на пару минут, и на этом всё. 

14. Далее меня снова отпускают на ~2 месяца - типа лучше пусть импланты подольше постоят под временными коронками - чтоб прям наверняка убедиться, что всё в порядке. Ну хорошо.

15. Записали меня на начало сентября снова ко всем врачам, хирург посмотрел - все в порядке, одобрил установку постоянных имплантов.

16. Далее Тикарев Р. Р. снял слепки, и меня записали на 27.09. на установку постоянных коронок. Ура! Причем Тикарев сказал, что в этот же день в клинике будет кто-то из лаборатории, чтобы если что-то не так по цвету коронок - прямо на месте всё исправить. Ну ок.

17. 24-го или 25-го раздается звонок, звонил Тикарев и спросил, могу ли я подъехать не 27-го, а на день раньше - 26-го на установку коронок. 
У меня было время - всё согласовали, и я приехала. 

18. У меня во рту за последние ~12 лет появилось около 10 коронок и 2 импланта. То есть как ставят коронки я в курсе. И никогда никаких проблем не было (тьфу-тьфу-тьфу). До этого великолепного дня в этой великолепной клинике.

Если кто играл в детстве в Лего - когда игрушка палевная, то бывало, что два кубика не надевались друг на друга. Потому что отверстие под кубик было сделано неровно. 
Так вот - оказывается, что с коронкой тоже может произойти такая "ситуёвина". И что коронка (единая цельная конструкция на 4 зуба, которая должна была надеваться на 2 импланта) - сделана неровно, и на импланты не налезает. Соскальзывает. 
Сидя в кресле и понимая, что произошло - я не то, что аху*ла. Я была просто в каком-то диком шоке. В смысле как? Как могло быть так, чтобы неправильно сделали коронку стоимостью 280 тысяч рублей? 

Далее коронку распилили - нацепили мне на зубы, типа посмотреть, что и как. 
И далее последовала гениальная фраза Тикарева "я вообще и не планировал вам сегодня ставить коронки". Как интересно. А что ты планировал делать сегодня? Или неправильно изготовленная коронка - это и был план? Просто меня забыли поставить в известность?
Или я так криво слушала и не слышала в предыдущий раз, что в следующий раз запись на установку постоянной коронки?
Или в этой гениальной клинике постоянную коронку ставят в несколько этапов?
А даже если так - предупредить об этом пациента мозгов не хватает?

Или же с данным врачом надо каждый прием вести под видео-запись, чтобы потом нельзя было сказать "вообще всё не так было"?

Про системы замкнутого контура / "искусственную поджелудочную железу".

Поругаюсь чутка - прошу понять и простить🥰

Последние пару лет поступает много вопросов про "замкнутый контур", и после общения с немалым количеством людей столкнулась с несколькими моментами.
Сейчас выступлю немного в роли "душнилы", за что заранее извиняюсь.

1. Многие люди думают, что вот я решу перейти на "петлю" - это значит, что я просто куплю всё необходимое, заплачу человеку, который установит мне программу на телефон, и всё - далее "петля" волшебным образом сама начнёт работать. Мне ничего делать не надо - всё будет работать само.
Мне прям удивительно, откуда сей посыл;))
Не хочется расстраивать, но "само по себе" работает только своя поджелудочная железа😎
Любая техника требует времени и желания, чтобы с ней разобраться. 
Когда вы, к примеру, покупаете кофемашину или робот-пылесос - сначала разбираетесь и вникаете, а потом эта техника начинает на вас работать - помогать вам и облегчать вашу жизнь. Но сначала тратите свое время и силы вы.

2. Мы живём на высокой скорости и в режиме многозадачности, когда времени всегда не хватает абсолютно на всё. 
И в этот момент человек вдруг решает, что пришла пора перейти на "петлю". 

И человек почему-то думает, что она сама заработает с первой секунды, и вам вообще не придётся потратить на неё ни одной минуты. 
А когда понимаете, что оно так не работает, и как и с любой техникой - надо время, чтобы разобраться, чтобы по итогу "петля" заработала как швейцарские часы, а времени вы тратить не хотите - вы начинаете злиться. И писать и говорить направо и налево, мол, гов*о всё эти ваши "петли". И ваша злость понятна. Вы не приготовились заранее, и вас никто не предупредил, что потребуется время. Достаточно много времени. 

Время - это ценный ресурс. И время у каждого из нас в ограниченном количестве. 
Если у вас каждый день расписан по минутам, то вам надо либо менять планы и отменять часть ваших мероприятий, чтобы освободить время на то, чтобы разобраться с "петлей". Либо......вы не разберетесь с "петлей". Ответ очень простой и лежит прямо на поверхности. 
Вы можете купить машину. И даже можете купить права (это нарушение закона). Но купить умение управлять машиной всё ёще никто не может - увы. 

3. Саму программу Androidaps можно установить на телефон самостоятельно или заплатить какому-нибудь специалисту, который удаленно установит вам её на телефон.

Но даже если саму программу вам на телефон установят - никто в голову не сможет встроить знания по тому, как управлять androidaps. Ну нереально это. 

Вообще для начала надо понимать, как компенсировать СД1, причем на помпе, то есть на момент перехода на aaps я бы рекомендовала хотя бы пару недель использовать помпу, понять принцип ее действия, перепроверить базу и коэффициенты, разобраться с "хвостами" и ВБС, так как этот аспект сильно отличается от шприц-ручек. И только потом переходить на "петлю". Могу быть не права, но мне правда кажется, что сразу после ручек перейти на помпу вместе с "замкнутым контуром" - будет очень тяжело разобраться. Сужу по себе, конечно. 

4. Если у вас сейчас в графике нет ни свободной секунды - не надо переходить на "петлю". В смысле вам это не надо - вы сами делаете такой выбор. Впопыхах и на бегу - вы этого сделать не сможете. Получится плохо.

5. Если же вы прям хотите перейти на "петлю" - значит, предпринимайте соответствующие шаги:
- откройте соц. сети и вбейте в поиск "androidaps" 
- найдите профильный чат и начните его читать и изучать. Читать и изучать - это не на бегу, не сидя в автобусе по дороге по делам, а когда вы дома освободили себе часа 3 времени, спокойно сели с кружкой чая и занялись изучением матчасти
- никто не должен вместо вас вам на пальцах объяснять и показывать, рассказывать и присылать статьи, детали и т.д. Раз aaps нужен вам - значит, это вы тратите свое время на изучение.

Я закончила иняз Мориса Тореза, и хоть факультет был экономический, знать минимум 2 языка на выходе мы были обязаны (у меня английский и французский). А учить языки в инязе - мягко говоря, сложно. 
И вот однажды преподаватель дала нам прочитать статью на английском из журнала The Economist, ну и сделать перевод и кучу заданий по ней. Мы пришли на следующую пару, возмущённые, мол, ужас какая сложная статья - все слова на английском знаешь, а смысл статьи понять не можешь (ох уж эти британцы).
И тогда преподаватель спросила нас, сколько раз мы прочитали статью? Мы дружно ответили, что один раз. На что она мудро сказала: "Раз прочитали один раз и не поняли - значит, надо было прочитать второй раз. Если после второго раза не поняли - читаем третий раз. И так пока не поймёте. Не переживайте - из моего 15-летнего опыта студенты читали максимум 8 раз, потом точно всё понимали".
Этим советом я пользовалась все годы обучения в инязе и потом все последующие годы на работе и в жизни - если непонятно с первого раза, это всего лишь значит, что надо прочитать второй раз. Если снова непонятно - читаем третий раз. Уверяю - в aaps не так сложно, и все точно поймут всё максимум после 5-го раза прочтения.

Извините за нравоучения и полуфилософский трактат. Я просто каждый раз удивляюсь, как люди не хотят прикладывать усилий, чтобы получить желаемое. Как будто это желаемое должно их ждать на блюдечке, и кто-то должен потратить свои силы и время на то, чтобы на это блюдечко им всё разложить. 
Увы - нет.

Здесь можно было бы написать "если у вас есть вопросы по aaps - за 100500 тыщ рублей я вам всё расскажу и объясню" 😅 но нет.
Ибо я правда уверена, что с aaps пользователь должен разобраться сам. Это не игрушка - захотел и поиграл, не понравилось - бросил.
Бросить можно без проблем, но сначала разберись во всем.
И да, я с удовольствием отвечаю на вопросы, но когда эти вопросы относятся к какой-то функции, которую человек не до конца понимает. А когда человек пишет "что там надо для aaps" или "как подключать помпу" - я вежливо отправляю читать профильный чат. Этим я отсеиваю людей, которым aaps точно не нужен.
Молчу про то, что в профильном чате можно найти все ответы на все вопросы, а если прям не нашли - всегда можно написать, там отвечают всем детально и подробно. Но если это вопрос "какую помпу купить" - отправляют читать документацию.

Слышала, что сейчас в в запрещённой соц. сети некоторые "диа-блогеры" занимаются тем, что типа обучают людей "работать с петлей". За денюжку, конечно же. За нехилую. Но в итоге судя по отзывам людей - полный швах. Люди на "петлю" в итоге не переходили, потому что ничего от этих "специалистов" не поняли. 
Да, у меня выборка маленькая (вчего несколько человек) - точно нельзя судить по ней всех, но для меня это немаловажный фактор в пользу своей "теории".

Могу быть не права в своей позиции.
Но пока мыслю так.

И да, я безумно рада, что с каждым днём людей с замкнутым контуром (любым) становится больше, ибо как по мне - это правда облегчает жизнь с СД1 и улучшает её качество. Жизнь с СД1 - это долгоиграющая конфетка, поэтому бережем себя, своё здоровье и что немаловажно - свою психику.
Всем на замкнутый контур😎😅
Чтобы минимизировать усталость и выгорание от СД1.

P.S. если я и готова быть пропагандистом чего-либо, то "замкнутого контура" прям однозначно;))))

P.P.S. на фото - это не пик, а так aaps скалывает "хвост" от белков💪

Про расходники к помпам Акку-чек

Мне прислали письмо от Roche (производитель помп акку-чек) про брак картриджей к помпам Акку-чек: "Важная информация, связанная с медицинским изделием "Картридж-система Акку-чек Спирит для инсулина, 3.15 мл.": Потенциальная утечка инсулина.

=======
Если коротко, то "была выявлена потенциальная возможность утечки инсулина у медицинского изделия, вызванная производственной проблемой на стороне третьего лица - поставщика данного изделия. Утечка инсулина может происходить в месте соединения картриджа и инфузионного набора. Таким образом, данная утечка не сразу заметна при использовании мед. изделия, что может привести к недостаточной подаче инсулина.

Данное уведомление о безопасности касается мед. изделий, произведенных в период с 01.03.2024 по 31.10.2024, каталожный номер 04949935001 и 05206073001.
На территорию РФ были ввезены следующие лоты продукции, представленные в Таблице 1.

NB! На мед. изделия с датой производства и лотами, не попадающими в указанный в Таблице 1 диапазон, уведомление о безопасности не распространяется.
То есть помимо каталожных номеров должны создать номера лотов.

NB! Ваша помпа не обладает способностью обнаруживать протечку инфузионного набора.
=======

Я проверила все свои резервуры (мне тоже как раз в декабре выдали на 3 месяца) - у меня совпадает каталожный номер, но номера лотов и даты - другие, поэтому с моими резервуарами все в порядке.

Пожалуйста, проверьте свои резервуары.
Если обнаружили у себя такие - срочно меняем резервуар на резервуар из другой партии.

Девушке из Хабаровска в декабре в прошлом году выдали расходники к помпе, а в январе позвонили и пригласили на прием к врачу. На приёме показали вот это письмо от производителя (и еще одно - такое же, только адресованное работникам здравоохранения) и сказали, что они провели ВК и перевели её на шприц-ручки на следующие полгода.

Это несмотря на то, что в письме указано "по предварительной информации, медицинские изделия надлежащего качества, которые Компания сможет отгружать в адрес дистрибьюторов взамен продукции, указанной в Таблице 1, будет доступна на складе Компании ориентировочно в марте 2025".

Но в Хабаровске решили, что зачем же шевелиться и побыстрей решать вопрос, когда можно дать себе 3 месяца на то, чтобы сделать закупку, а люди пускай полгода будут на шприц-ручках - пофик.
В неменьшем шоке от подобного, конечно.

Ну что - поликлиника 68 меня весьма искусно послала с получением денежной компенсации за Хумалог.

На этой неделе была у врача-эндокринолога, принеся на прием заявление в 2-х экземплярах на получение денежной компенсации за Хумалог.
Заявление написано по образцу из Постановления Правительства Москвы #1551-ПП от 26 ноября 2019 года.
Проверила - это Постановление никто не отменял.

Непонятно почему Поликлиника в своем ответе ни слова не написала про это Постановление, а почему-то активно отправляет меня ложиться в больницу на проверку аллергических реакций на другой инсулин. Хотя я на приеме вообще ни слова не говорила про другой инсулин - речь шла о денежной компенсации на основании Постановления Правительства Москвы.

Кстати, денежную компенсацию мне последние 2 года не выдавали, выдали только один раз - за несколько месяцев в конце 2022-го года. Далее за 2023 и 2024 мне компенсацию не выдавали.
Каждый раз, когда я приносила заявление на компенсацию (в 2023 и 2024 гг.), врач проводила Врачебную комиссию, и мне согласовали индивидуальную закупку Хумалога.
Я во всем этом не участвовала - все это проводилось без меня, мне просто выдавали рецепт, и я забирала в аптеке Хумалог.

В этот раз врач как обычно попробовала отправить заявку на ВК на индивидуальную закупку Хумалога, но "система" поликлиники этого сделать не дала. Врач попробовала проверить на другие препараты - и на Левемир врач без проблем может оформить заявку. То есть в программе поликлинике в Москве из индивидуальной закупки убрали Хумалог.

Типа производитель ушёл из страны, поэтому и Хумалога больше никому индивидуально закупать не будем. Я сказала врачу, что в офлайн аптеках Москвы продают Турецкий Хумалог по паральльному импорту, врач пообещала довести эту информацию до руководства. Но спустя 2 дня ответ мне прислали.

Кстати, прием у врача на этой неделе записывался на аудио.

Буду писать в Прокуратуру, конечно, - насколько законно не соблюдать Постановление Правительства Москвы #1551-ПП от 26 ноября 2019 г.

Ответ главного врача поликлиники 68 Н.Н.Кузенковой прикладываю.

Ребята,

https://t.me/kurennyy/2125

Выше пост в телеграмме по поводу бессрочного продления инвалидности после 18-ти лет - пройдите и оставьте комментарий, пожалуйста.
Надо больше активности.

Ну вот и "Российский Люмжев" подъехал - в смысле биосимиляр от Герофарм.
(Не)Ждем во втором квартале 2025.

Так радуюсь цитатам Петра Родионова: "Герофарм фокусирует свое внимание на разработке свербыстрых инсулинов....". 
"Разработке".
С каких пор делать копию называется "разрабатывать"?😏

Ну ладно - кто хотел попробовать Люмжев, но не мог купить его в России, смогут попробовать Ринлиз Рапид.

Рапид;))) даже часть слова стащили - от НовоРапида;)) 
Чего не "Рин-супер-фаст"?😎

Я пока не решила, буду пробовать или нет.
Сравнить интересно - правда, тем более я на Люмжеве уже ~3 года.
Но Российский биосимиляр от этой компании....


https://geropharm.ru/news/gerofarm-razvivaet-lineyku-sverhbystryh-insulinov?ysclid=m65771y17f854308221

Кто слышал про новый мониторинг Sinocare - колитесь😏

У них аж сайт есть:
https://ican-sinocare.ru/

Пишут про себя "iCan i3 - ваш новый выбор для управления диабетом". 
Выбор - ну да, ну да...
Мне написали, что этот мониторинг закупили детям в Астрахани. 
Пребываю в легком шоке - этих мониторингов на наш рынок вылилось как грязи. И это еще явно не предел.
Ничего не имею против, просто хочется вместе с количеством и уровень качества хороший. А тут пока от слова совсем ничего непонятно и неизвестно. Или я ошибаюсь - это известный хороший и проверенный мониторинг?

Если вдруг кто знает / уже использовал - поделитесь опытом, пожалуйста. 

Я полазила по сайту, там можно скачать брошюру, но для этого надо иметь гугл аккаунт и ввести свои данные. Ну то есть скачать невозможно, если ты не связан с гуглом. Какая "радость". 

На сайте есть видео-инструкция - достаточно понятно всё указано. Работает со своим приложением, и в видео-инструкции сахара в мг/дл, не в ммоль. Надеюсь, это в приложении легко можно исправить. 
По установке очень похож на Либру.

В общем, если кто пользовался - отпишитесь, пожалуйста, что это вообще за чудо.
Как по качеству / можно ли к xDrip подключить?

Извините, что немного пропала.
Безумно устала, особенно под конец года.
Хочется написать про позитив, но пока не пишется. Пока вообще ни о чем не пишется.
Надо "подзарядить батарейки".

Год выдался очень сложным. Хочется как котёнок залезть на ручки к какому-то взрослому и просто лежать, и чтобы тебя кто-то гладил и параллельно решал все возникающие вопросы и проблемы.
Но реальность такова, что ты и есть тот самый взрослый, решающий все проблемы. 
Пусть 2025-ый будет чуточку легче. Пожалуйста. А то я уже плоховато всё это вывожу.

Последние годы ставлю себе главную цель - не так сильно задолбаться к декабрю. И каждый год радостно проваливаю эту самую цель.

На новогодние праздники цель - прийти в себя, зарядить внутренние батарейки и больше не проваливаться под ноль процента заряда.

Накупила себе новых диа-гаджетов, хочется побыстрей всё опробовать - поделиться, но пока настолько нет сил, что всё это лежит дома на полке. 

Всем классного отдыха - такого, какого хочется сейчас и который можешь и хочешь себе позволить.

И спасибо за вашу всегдашнюю поддержку - очень люблю и ценю наше мини-диа-сообщество❤️

P.S. насмотрелась видео с котиками в красивых новогодних нарядах, решила опробовать на своих кошках.
У Василисы с Ютаной прям субтитры на физиономии, насколько моя затея им "понравилась" 😎
Ютана потом ещё ёлку уронила - видимо, "дизайнер на минималках" решила, что ёлка на полу будет смотреться явно лучше;))

P.P.S. я давно помогаю двум приютам для кошек и собак - murkosha.ru и takedog.ru - если вдруг у кого-то нет никаких конкретных планов на праздничные дни, и при этом есть желание прогуляться - всегда можно приехать в любой приют (они есть если не в каждом городе, то почти в каждом) и просто погладить / поиграть с животными, покормить, помочь финансово (по возможности). 

Собак надо выгуливать, поэтому всегда нужны "руки", чтобы просто полчаса-час погулять с собакой, пообниматься-погладить её, и ей уже станет лучше. А сотрудникам приюта - чуть легче в плане количества работы.

Котики тоже очень любят, когда их гладят-играют.
Мне раньше было очень сложно приезжать в приюты и видеть такое огромное количество животных без дома, но потом я поняла, что мой приезд точно помогает животному, и даже мои полчаса времени на поглаживания, игры или прогулки с животным делают их жизнь точно капельку лучше, нежели чем если бы я не приехала. Да, прямо сейчас я не помогаю кардинально, но точно чуточку улучшаю их жизнь.
Мои 1% помощи лучше, чем 0%.

Сейчас в приюты начали частенько привозить школьников из разных школ, и как по мне - это очень круто.
Учить подрастающее поколение, как надо обращаться с братьями меньшими, как правильно заботиться и ухаживать. Как по мне - отличная тема для обсуждения на Уроках о важном.
Спасибо всем учителям, кто привозит учеников и рассказывает об этом.

Приютам выживать очень сложно, особенно в последнее время - цены на аренду помещений растут очень сильно, плюс цены на лечение животных, так как спасают животных с улицы в мягко говоря плачевном состоянии, про корма вообще молчу. Сейчас ещё в Московские приюты привозят животных из других городов, многие из приграничных - это здорово, просто всё это тоже стоит денег. Государственных приютов у нас нет - увы, все частные.

В общем, если вдруг думали, куда бы прогуляться на праздниках, а конкретных планов нет - пушистики вам всегда будут рады, и вы также получите заряд позитива и тепла от них.

P.P.P.S. если хотите привезти с собой корм - лучше сначала напишите в приют и спросите, какой конкретно. Корма нужны всегда, но обычно специализированные-лечебные.

Всех с наступающими праздниками❤️
Добра, тепла, уюта и много-много радости - не только в новом году, а всегда.

Увидела тут на днях информацию, что в аптеках Москвы стали продавать Турецкий Хумалог.
Сказать, что удивилась - ничего не сказать;)

Не поленилась - съездила в одну из аптек.
И что же? Реально Хумалог в упаковках на Турецком языке😨
Аптека Лекарь Фарм (я была рядом с м.Октябрьское Поле, у них было 5 упаковок Хумалога в наличии).

Не, ну в 2022-м Либру в Китайских упаковках выдавали, и норм. Правда, к ней выдавали инструкцию на русском. 

Спросила в аптеке про инструкцию на русском для Хумалога - сказали, что ничего нет. А это нормально? Ну то есть ладно - продают лекарство в упаковке на Турецком языке, но инструкцию-то должны на русском языке прикладывать - нет? 

Но вообще я правда порадовалась. Ну то есть теперь я с чистой совестью в январе буду требовать закупку Хумалога, ибо раз начали завозить Турецкий Хумалог - извольте, пожалуйста, мне его закупить😎

Спросила в аптеке у фармацевта, давно ли появился - сказали, что недавно.
Дословно "параллельный импорт, ибо они попали под санкции". Ну, скажем, не под санкции попали, а сами ушли, ну да ладно. Главное, что параллельный импорт. Спасибо огромное - реально. 

Цена - 4300 рублей за упаковку. 
Офигеть, конечно, ибо в Турции Хумалог можно купить от ~1700 рублей (если 10+ упаковок брать) до ~2000 рублей. Но - да, логистика / доставка стоит денег.

Но всё равно радует, что параллельный импорт на Хумалог заработал🔥
Я правда рада.
Ждём бо́льших поставок.

P.S. кстати, в аптеке попросили рецепт, типа без рецепта продать не можем. Но я особо не просила купить без рецепта, думаю, что могли бы продать, если бы показала помпу / сказала бы про свой СД1.
В целом, инсулин по рецепту должны продавать, да.

Близится День Х - День Диабета😎

Что - кто-то пойдет на мероприятие РДА?
https://diabetrda.ru/

Напоминаю - будет в субботу 16-го ноября, начало в 10.00.

Вход бесплатный для всех желающих.
Регистрироваться заранее не надо.
Просто приходим, на входе будет стол, где сидят девушки - подходим, говорим ФИО, нас записывают, в ответ дают пакетик с соком на гипо и программу мероприятия. Берём и спокойно проходим в зал.

Можно приходить к 9-ти утра, там обычно стенды с представителями компаний-спонсоров, можно подойти - пообщаться, узнать новости.

Я на мероприятие планирую пойти.

Если кто хочет после мероприятия посидеть - чайку/кофейку попить, там в 5-ти минутах ходьбы кафе "Андерсон", можем туда зарулить. Отпишитесь, пожалуйста, если кто планирует пойти и потом на часик-другой в кафе зайти - чтобы я забронировала столик (понимать, на сколько человек).

Я планирую на мероприятии быть до 14.00, а потом в 14.00 пойти в кафе. Все равно после 14.00 какие-то мастер-классы будут и "закрытие", самое интересное обычно всё до обеда.

16-го ноября в Отеле Азимут (метро Проспект Мира, адрес - Олимпийский проспект, 18/1.
Начало в 10.00.
Можно приходить, начиная с 09.00.

Кафе "Андерсон" - в 14.00.
Адрес - Гиляровского 39, стр. 3 (700 метров от Отеля).

В общем, если кто планирует пойти и потом хочет в кафешку зарулить - отпишитесь, пожалуйста.

Наткнулась тут на статейку про то, что Клинические рекомендации могут быть отменены. Ну точней не отменены, конечно - спасибо и на этом, а их значение будет сведено до минимума.

Поводом для беспокойства послужил проект приказа "Об утверждении разъяснений по применению клинических рекомендаций", о котором писал портал Medvestnik.ru.

Главный тезис документа: вариативность (по сути — необязательность) исполнения КР. 

В частности, в тексте документа говорится:
"Согласно части 15 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ лечащий врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения”. 
То есть, по сути, нивелируется сам смысл существования данного документа как "золотого стандарта" оценки качества медицинской помощи. 

Новым документом Минздрав предлагает не только оставить выбор врачу — следовать ему клиническим рекомендациям или нет, но и отменить ответственность за их невыполнение.
Ну это по сути и значит, что врач в буквальном смысле становится царем и богом, и как решит лечить - там тому и быть. А если потом что-то случится с пациентом - врачу ничего за это не будет, ибо "он думал, что такое лечение поможет".

Есть подозрение, что за этим скрывается экономический момент - если врач сам определяет, как диагностировать и лечить, то можно в целом йодом и зелёнкой и диагностировать, и лечить. Пациенты потеряют возможность ссылаться на КР для определения средств диагностики. Сразу вспоминаю рекомендации врачей на запрос на получение мониторинга - ходить в поликлинику и сдавать там кровь на сахар. Если этот приказ реально согласуют, то видимо, сдать кровь на сахар в поликлинике будет за счастье, врач вообще может предложить ограничиться сдачей мочи на сахар. 

В статье пишут, что по состоянию на июнь 2024 года, в России были утверждены 440 КР. Еще 395 планировалось доработать до конца года.

Ну и возникают тогда логичные вопросы:
1. А зачем тогда долгие годы структуры Минздрава и все сопричастные с ними обсуждали и принимали бурное участие в создании, а потом обновляли эти самые клинические рекомендации?

2. Зачем нужен был весь этот затянувшийся процесс формирования клинических рекомендаций, в том числе расходы налогоплательщиков на зарплаты указанных выше специалистов, участвовавших в нем?

3. Как теперь будут считать расходы ЛПУ и страховщики за оказанные услуги, если лечение пошло «не по клиническим рекомендациям», а в формате «я доктор, я так решил»?

4. Как и кем теперь будут оспариваться назначения и направления врачей, принятые в формате «я так решил»?

5. Что делать с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», в котором все еще сказано: «медорганизация обязана обеспечивать оказание медработниками медпомощи на основе клинических рекомендаций»?

Как же это страшно.
Я до сих пор помню, как меня в 1997-м году заведующая эндокринологическим отделением (взрослым) Ульяновской областной больницы сняла с инсулина и перевела на таблетки. То есть она под свою ответственность сказала моим родителям, чтобы они перестали колоть инсулин мне, пациенту с поставленным диагнозом Сахарный диабет 1-го типа и уже использующей инсулин, и начали давать мне таблетки. Непонятно вообще какие - которые она им дала у себя в кабинете. Стоили они немалых денег.
Стоит ли говорить, что к вечеру сахар без инсулина, на таблетках, у меня был 27? 
Инсулин вернули - с таблеток "сняли".

Что вообще происходит....😥
Сам проект приказа "Об утверждении разъяснений по применению клинических рекомендаций" я нигде не нашла - насколько понимаю, это обсуждалось на недавнем Конгрессе.

https://www.pravda.ru/society/2127864-minzdrav/

Хорошие новости про Либру-2

В ночь с 12 на 13 ноября обновится Российское ПО (программное обеспечение), и российская Либра-2 заработает как CGM-мониторинг, то есть показания будут передаваться сами в режиме реального времени - больше не надо будет прикладывать программу телефона к сенсору, чтобы увидеть график.

Что еще нового:
1. Данные будут передаваться раз в минуту, а не раз в 3-5 минут - это круто. Я такое пробовала на Juggluco - в связке с aaps передача раз в минуту прям очень круто работает. Да и без aaps это сильно лучше, чем обновление сахаров раз в 3-5 минут. 

2. Данные передаются на расстоянии 6 метров, если отойти дальше 6-ти метров - связь будет теряться. 

3. Функция с прикладыванием телефона к сенсору не теряется - можно будет параллельно с CGM использовать Либру-2 как флеш-мониторинг.

4. Калибровать нельзя - спросила отдельно. Тенденция на то, чтобы пользователи вообще не калибровали мониторинг - делается так из-за того, что неизвестно, какими глюкометрами калибруют мониторинги, глюкометры сами могут показывать сильно неверные цифры, поэтому у Либры-2 возможности калибровать нет.

5. Либру-2 можно использовать беременным с СД1, СД2, гестационным диабетом и т.д. 
С Либрой-1 были с этим "проблемки", хорошо, что с Либрой-2 всё решилось - можно использовать при беременности.

5. Сигналы - можно отключить сигналы на высокие/низкие сахара на телефоне ребёнка, но при этом оставить сигналы на телефоне родителя - здорово. Ребёнок в школе - сигналы на телефоне ребенка можно отключить, при этом родитель бдит - на телефоне родителя сигналы включены, если что - родитель позвонит ребёнку. 

6. Все данные по сахарам хранятся на облаке, и все это хранится на территории РФ😎 не, ну важно - чО! Чтобы мои кривые сахара не уходили за пределы РФ😅

7. Спросила по поводу сканера (ридера) к Либре-2 - вообще же в России ридер зарегистрировали вместе с сенсорами. Но как сказали, есть законодательные ограничения на сканеры, и в розничной продаже их нет, увы.

8. Использовать сканер как глюкометр что для Либры-1, что для Либры-2 в России нельзя. Ну в целом и не критично.

9. Для использования приложения Либры-2 на телефоне все равно должна быть функция NFC, даже при использовании Либры-2 как CGM.

10. Спросила про сигналы - будет ли приложение давать сигнал, когда, к примеру, разговариваешь по телефону, и внезапно сахар 3.9. Такое было с xDrip, и как же дико меня бесило, ибо приходилось останавливать разговор, залезать в прогу и отключать сигнал, ибо приложение орало в ухо параллельно твоему разговору по телефону. Сказали, что точно не знают - постараются проверить. Надеюсь, этого бага нет, а если есть - его уберут.

В общем, в ночь с 12-го начнется процесс обновления ПО.
Важно:
- если на вас будет работающий сенсор, то надо дождаться, когда он закончит свой срок, далее устанавливаем новый сенсор, и вот уже новый сенсор сможет работать как CGM.
- не забываем обновить приложение Либры-2
- процесс перехода ПО на CGM может занять какое-то время, то есть даже если мы 13-го ноября установим новый сенсор, возможно, он не сразу заработает как CGM - обновление ПО будет в течение ~10-ти дней. У кого-то может сразу с 13-го ноября сенсор заработает как CGM, а у кого-то числа с 20-го - не пугаемся. 

Мне в сентябре выдали сенсоры Либры-2, но я еще не начинала их использовать - "добиваю" остатки купленной про запас в 2022-м году Либры-1.
Но планирую вот-вот начинать пользоваться Либрой-2.
Вроде пишут, что Либра-2 не так сильно занижает, как Либра-1. У меня последний год Либра-1 четко на ~3 ммоль занижает - без калибровок было бы печально.

В общем, ждем 12-го ноября.
Держусь из последних сил, чтобы не начать шутить про тыкву и карету😎

Про "не всегда всё получается".

В поездке по Грузии мы в один из дней поехали на каньон Дашбаши, над которым построен очень красивый алмазный мост.
Выезжали мы рано, ехали достаточно долго, и когда приехали - нас просто припарковали на машине рядом со входом, и водитель сказал "вон там билеты - покупайте и идите, как нагуляетесь - звоните, я вас заберу".

Ну мы купили билеты и пошли гулять. Сначала по алмазному мосту, а потом по лестнице рядом. И я тупанула - не поняла сразу, что эта лестница - спуск к самому каньону. Спуск достаточно крутой, и идти по нему минут 30.
И мы пошли - без воды и еды, хотя всё это у нас с собой было - в рюкзаке. А рюкзак - в машине.
А машина - за воротами на въезд на территорию.

Время было около 2-х часов дня, завтракала я рано утром (около 7-ми утра), после ничего не ела, поэтому активного инсулина в организме не было. 
У меня с собой была маленькая сумка с мелочевкой, и в том числе в ней были конфетки фрутелла и гель гипофри (всегда с собой ношу хотя бы маленький запас на гипо).
Спускаться к каньону я пошла на сахаре ~5, и далее он, конечно, из-за физухи стал немного снижаться. 
2 конфетки фрутелло держали сахар на уровне 4.5, выше сахар не поднимался (базу aaps выключил, как только мы приехали и пошли гулять по алмазному мосту).

На сахаре 4.5 в принципе физ. активность так себе, потому что всё равно присутствует лёгкая слабость. А тут еще идти, еще и по жаре - ну кайф. Ругала и водителя - что ничего не сказал нормально, ну и себя (не задала дополнительных вопросов).

В целом, мне было нормально - я понимала, что ничего страшного (в смысле гипо) точно не случится, так как:
1) активного инсулина в организме нет
2) база выключена
3) я не на ручках, когда длинный инсулин никуда не денешь / не отключишь 
4) сладкое на гипо есть, хоть и немного

По итогу всё прошло отлично, спуск и подъем был на сахаре ~5 - 3.9 - 4.3.

Но будь я на ручках - пришлось бы вернуться обратно. Точней как только я бы поняла, что сейчас мы идем вниз к каньону - я бы вернулась за рюкзаком. 

Диабет выглядит красиво в различных рекламных роликах в запрещенной в РФ соц. сети. 
Эти радостные улыбающиеся люди, демонстрирующие свои диа-гаджеты.
Я ничего против не имею, если что.

Просто по факту СД1 - это круглосуточная ответственность и мозги, которые нельзя отключать ни на минуту.

Когда надо каждую секунду думать наперед.
Только человек с СД1 знает, что́ скрывается за красивыми графиками с TIR 90%+ и "активным образом жизни" - тяжёлый труд.
Когда надо заранее держать огромное количество информации в голове, просчитывать на 10 шагов вперёд все действия, знать заранее весь график на день - куда ты пойдешь, в какое время, когда и где будет еда и т.д.

Несколько лет назад, когда я путешествовала на яхте по Греции (еще в доковидные времена) мы вечером пришвартовались к марине (яхтенная стоянка) и пошли ужинать. По планам было поесть и далее просто немного прогуляться - и я действовала в соответствии с этими планами. 
Мы поели и пошли гулять. Я заранее знала, что сейчас прогулка будет небольшая (марина небольшая - особо не разойтись), поэтому я сделала инсулина на еду чуть меньше, чем надо было - как раз с учетом того, что после еды будет не большая физ. активность. 
Тогда я была на помпе, но еще без Loop / Androidaps.

И тут выясняется, что рядом с мариной есть небольшая гора, куда можно подняться - посмотреть на красивый закат. Мы подошли, и сверху как раз спускались туристы. Я спросила, сколько идти, и они сказали, что подъём будет минут 15. Подьем в гору. После еды, когда я только что сделала инсулин, и в организме шпарит активный инсулин. 
Я решила попробовать и начала подниматься со своей командой, но буквально минуты через 3 я увидела на мониторинге, что сахар полетел вниз.
С собой у меня не было практически ничего на гипо (всё осталось на яхте, так как я не планировала долгую прогулку - по планам мне было сказано другое). 

И я сказала, что подниматься не буду - подожду всех внизу. И пошла вниз.
По сахарам все было отлично.
Но было, конечно, обидно, что не смогла подняться - посмотреть красивый закат, но увы - у диабета свои правила, и я знаю, что должна им подчиняться.

Поэтому я так не люблю, когда говорят, что диабет - это не болезнь, а образ жизни.
Это не сраный образ жизни, а ограничение, которое ты получаешь вместе с болезнью на всю оставшуюся жизнь. Можно называть это или "ограничение", или "дополнительные потребности", но смысл один - я не могу быть как все. Я не могу просто взять и в любое время захотеть пойти куда угодно и когда угодно. 
Я всегда абсолютно всё делаю в оглядке на диабет. Я не живу диабетом ради, но диабет проходит абсолютной красной линией через всю жизнь, и я устраиваю абсолютно всё через призму диабета. И это мой выбор - не плевать на свое здоровье, потому что от этого зависит моя дальнейшая жизнь. 
Но отсутствие выбора - это не образ жизни.

Я не жалуюсь, тем более сейчас - когда в моей жизни есть Люмжев и Androidaps.
Но диабет никуда не девается, и сам себя он точно не компенсирует - даже при использовании такого крутого инсулина как Люмжев и такой крутой системы как Androidaps.
Равно как не существует "легкой формы" диабета, о которой мне сказали уже несколько врачей после того, как увидели мои графики с tir и мой гликированный.

Навеяло после прочтения дневника девушки с СД1, которая умерла в 31 год от осложнений СД1 (доап, диализ и бог знает, что было ещё).
Диабет - это не образ жизни.
От образа жизни не умирают.
От образа жизни можно взять выходной - без последствий для здоровья.
От диабета - нет.

P.S. заканчиваем на позитиве - каньон Дашбаши очень красивый, равно как и Алмазный мост над ним😎

Увидела, что появилась информация по Дню Диабета в этом году.

Состоится 16-го ноября (суббота), начало в 10.00 (регистрация с 9-ти утра).
Само мероприятие будет в Отеле - Azimut Отель Олимпик (метро Проспект Мира).

Программа, я бы сказала, весьма неплохая:
1. Развитие диабетических ассоциаций для повышения качества медицинской помощи больным с сахарным диабетом. 
Ну да, если от врачей не дождёшься помощи - идешь получать её "в интернет" 😎

2. Петеркова снова...................... 🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️

3. Социальные и правовые гарантии лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом. Ну ничего ж себе!
Первый раз вроде такую тему заявляют. 
Спикер - Ю.В. Павлова - директор национального института медицинского права, кандидат юридических наук.
У меня вот сразу вопрос - почему на бумаге законы есть, а по факту они не исполняются. 
Или такие вопросы задавать нельзя?

4. Современные системы введения инсулина в замкнутом контуре - ну ваще.... 
Про помпу медтроник 780 вещать будут, скорей всего. Но это здорово, что рассказывают о развитии технологий.
Спикер - Д.Н. Лаптев, заведующий детским отделением сахарного диабета в ЭНЦ.

5. Психологические аспекты жизни человека с сахарным диабетом.
Да что ж такое! Кто-то из адекватных помогал составлять программу в этом году?
Прям темы актуальные.
Понятно, что ничего нового скорей всего не узнаем, но как же здорово, что на эти темы наконец обратили внимание.

6. Оздоровительный отдых детей с диабетом. 
И эта тема очень актуальная.
Когда уже сделают так, чтобы родители детей с СД1 могли компенсировать расходы на диа-лагеря от государства, а то 2 недели отдыха стоят как крыло самолёта. Впрочем, сейчас все более или менее нормальные детские лагеря стоят как ~5МРОТ. 

7. Диаотряд "Лунный" - 10 летний опыт работы с детьми с диабетом. Ну вапще - 10 лет уже! Красавцы!

В общем, думаю, что в этом году пойду на День диабета. Можно потом будет где-нибудь посидеть / кофейку (и не только) попить😈

Кто "за" - присоединяйтесь!
Забронирую местечко неподалеку.


P.S. информация / программа на сайте РДА:
https://diabetrda.ru/novosti/

Немного про фиасп

Буквально на днях мне написала девушка - спросила про фиасп. И приложила фото.
Сказать, что я удивилась - ничего не сказать.

Вероника использует фиасп уже давно - сначала на ручках, теперь в помпе.
Фиасп из аптеки.

Недавно начались необъяснимые проблемы с ростом сахара на пустом месте, и как сама Вероника заметила, проблемы с ростом сахара начинаются на второй день после замены инсулина в резервуаре.
И вот в очередной раз с высоким сахаром после целого дня подколок, которые совсем не помогли, Вероника решила поменять всю систему, и после снятия резервуара увидела там "инсулиновое желе" 😨

Я, если честно, такое в первый раз вижу.
Инсулин хранился точно правильно, и Вероника не живет при температуре +50.
Никаких температурных изменений тоже не было - всё абсолютно как обычно.

Я раньше видела испорченный инсулин в виде хлопьев, но чтобы желе...

На месте Вероники я бы написала в Ново Нордиск, хотя уверена, что они обвинят во всем саму Веронику - мол, "нарушили" правила хранения или ещё что-либо.
Как вариант ещё в Роспотребнадзор, хотя не уверена, что они как-то помогут.

Что удивительно - далее Вероника из этой же упаковки фиаспа заправила инсулин в новый резервуар, и "полет нормальный", желе из инсулина больше нет.

Если кто сталкивался еще с "желе" - отпишитесь, плиз.
Чудеса, так сказать....

Немного про питание / сахара́ у людей без диабета.

Отцу тут недавно поставили диагноз - "нарушение углеводного обмена" - это по сути состояние "преддиабета" 2-го типа, но при котором ещё можно предотвратить СД2 корректировкой питания.

Поставили такой диагноз из-за того, что сахар у отца натощак держался ~6.5, причем достаточно долгое время (около года или даже больше).

Для человека без диабета любого типа это многовато. 
При этом гликированный у него был всегда в норме ~5.4.

Назначили ему форсигу, и при этом я предложила поставить мониторинг / посмотреть, что по сахарам каждый день. 

Ну как же интересно смотреть на графики людей без диабета😎😅
Купили - поставили Либру-1.

Должна сказать, что определённо есть закономерности по сахарам у людей с СД1 и без СД1:
1. С утра папа обычно завтракает (точней уже сказать завтракал) кашей и куском хлеба.
И далее через ~1 час сахар у него повышался почти до 10. Это с учетом того, что Либра еще занижает, то есть возможно пик был даже повыше.
Далее папа убрал с утра кусок хлеба - оставил только кашу, и пик после завтрака стал не выше 7.

2. С утра и в обед углеводы дают высоковатый пик, на ужин даже если папа ест картошку с хлебом - пик все равно не выше ~6. Если такое на завтрак или обед - пик до ~9.5.

3. Силовые тренировки реально повышают сахар. Папа катается на велосипеде, и если активно и долго давит на педали / едет в гору - реально на графике растет сахар - прям горка до ~7. Делали эксперимент - до этого была только углеводистая еда, то есть никаких "хвостов" от белков не может быть.

4. Пробовал поесть с утра углеводов и пойти кататься на велосипеде. И если без велосипеда пик растет до ~9.7, то с велосипедом пик - до 7.
Ну то есть физуха сразу после еды помогает снизить пик. В нашем случае активный инсулин, помноженный на физ. активность, даёт снижение сахара.

5. Еда с высоким гликемическим индексом с утра дает высокий пик (до 10), включая даже фрукты и сухофрукты. 
Вечером проходит лучше, но тут еще очень важно количество. Если съесть прям много - даже вечером вылезет высоковатый пик.
Сразу вспоминаю комментарии бабушек, мол, изюм же полезный - без сахара 😂 и мёд тоже.
Полезный, конечно, но пик всё равно лезет высокий.

6. Чем больше съесть углеводов - тем выше будет пик. Ну то есть условно папа может съесть одну конфету вечером, и пик будет не выше 6.
Если же съест сильно больше конфет - пик будет выше.

7. А вот, кстати, "хвосты" от белков не лезут.
Какой же умный организм - сам всё нивелирует. То есть пик сразу после еды - да, а далее сахар снижается, и уже никаких вторых / третьих волн нет, даже если пару стейков съесть.

8. У папы один раз вечером сахар пошел вниз до ~3.9, и папа испугался, что сейчас гипо получит😎
В итоге схомячил конфетку, и Либра тут же показала резкий рост;))) но организм умный - сам сахар сбил, выше 7 пик не дал. 
А Либра (как и любой другой прибор) имеет погрешность, тем более сахар 4 перед сном и ночью - более чем норма.

9. Должна сказать, что Либра для таких целей прям идеальный мониторинг - в том плане, что надо купить только 1 сенсор (датчик), и больше ничего. Программа скачивается на телефон, она бесплатная, никаких трансмиттеров покупать не надо - ну то есть "точка входа" реально простая и относительно недорогая (если, к примеру, носить сенсор один раз в квартал - получится 5000 рублей на 90 дней). 
При СД1, конечно, мониторинги CGM куда лучше.

По итогу папа чутка поменял питание:
1. С утра стал есть меньше углеводов (убрал хлеб, оставил только кашу) - пик теперь не выше 7.
2. Углеводы (бо́льшую часть) перенес на вторую половину дня - и в течение суток теперь сахара от 4 до 6. 
3. Если хочет побольше углеводов в первой половине дня - можно сразу после еды пойти погулять / на велосипеде покататься, и тогда всё норм, пик выше 7 не лезет.

В целом, мне кажется, людям старшего поколения полезно хотя бы раз в год мониторинг надевать / на графики смотреть. Помогает понять, как влияет та или иная еда на сахара, и при необходимости чутка корректировать питание. К примеру, перенести углеводы на вторую половину дня, а в первой половине налегать на белки и овощи.
С возрастом у многих, как я понимаю, таки нарушается углеводный обмен.

У кого уже стоит диагноз СД2 - конечно, в идеале хотя бы раз в квартал ставить мониторинг, чтобы отслеживать сахара. Мне кажется, даже просто хотя бы один раз поносить 14 дней мониторинг будет полезно - посмотреть на закономерности, увидеть, как та или иная еда влияет на рост сахара, и при необходимости чутка подкорректировать питание.
Ну это я про идеальную ситуацию говорю, конечно.
Про размер пенсий помню 🙁

В общем, мне было не менее интересно глянуть на графики папы, чем самому папе ;)))

P.S. публикую с разрешения владельца графиков;))

Есть те, кто не соглашаются, причём их реально меньшинство (давайте не будем забывать про мировую статистику компенсированных пациентов с СД1 - порядка 6%).
Почему их начинают жёстко продавливать?
Я резко отрицательно отношусь к навязыванию всем и вся биосимиляров. Что больше всего злит - что этим активно занимаются врачи, а не только фарм. компании. 
От этого вдвойне тошно и противно.
И очень "радуют" предложения врачей "а вы попробуйте". Ну прям пирожок или булочку предлагают попробовать, ей-богу.
И самое главное - зачем мне на пустом месте создавать самой себе дополнительный геморрой? Я молчу, что мы в принципе живём сложней, чем большинство людей - в виду наличия СД1, который жизнь усложняет, а не упрощает.
И врачи еще настоятельно пытаются усложнить жизнь еще больше, ибо при переходе на любой (любой!!!) инсулин требуется повышенное внимание. Ну почему я должна еще больше времени тратить на диабет? Почему в принципе должна жить только диабетом? В угоду российским фарм. компаниям и некоторым людям.
Противно.
И вдвойне противно, что врачи делают вид, что ничего не понимают из того, что сами говорят и рекомендуют.

4. Если у человека зафиксирована побочка - об этом надо передавать сведения в надзорный орган. На практике же в нашей стране, к сожалению, врачи от слова совсем не передают никакие данные по зафиксированным побочным эффектам и нежелательным реакциям, за крайне редким исключением.

5. К моему величайшему сожалению, чтобы доказать побочную реакцию в нашей стране - тебя отправляют ложиться в больницу. Я вообще молчу про то, что в принципе тебя повторно заставляют колоть тот инсулин, на который у тебя уже появилась нежелательная реакция. Для меня это реально насилие. 
Мне несколько человек писали в личку, что ложились в больницу, и там врачи сказали, мол, колоть этот инсулин не будем, раз была реакция - верим на слово, подбираем дозы оригинального инсулина (который кололи ранее, и на который не было никакой реакции), пишем в выписке рекомендацию на этот инсулин и выписываем. Но таких случаев буквально 1% и только в плане детей (по крайней мере мне писали такое только по детям), тогда как остальным реально колят инсулин, на который у людей уже была аллергическая реакция - дабы врачи лично убедились, что ты не врешь. Ну вот как так...
Как будто в игры играем - ну подумаешь лишний раз аллергическую реакцию организм пережил. Да начхать.
Главное же - не дай бог чтобы человеку оригинальные инсулины выписать не пришлось.  
От этого снова грустно, тошно и противно.


Все эти факторы влияют на меня крайне отрицательно. 
Своё мнение в плане биосимиляров никому не навязываю.
Взрослые люди принимают решения самостоятельно, за детей до 18-ти лет решения принимают родители.

Я абсолютно спокойно отношусь к тем людям, кто использует биосимиляры, и искренне радуюсь, что многим они реально подходят.
Правда радуюсь. 
Читала несколько отзывов, что российские биосимиляры у кого-то работают даже чуть лучше, чем оригинальные зарубежные инсулины (начинают действовать быстрей, то есть паузы надо выдерживать меньше) - и отлично!

При этом есть люди, и немало, кто попробовал биосимиляры, у кого была аллергия, и кого послали на 3 буквы с тем, чтобы зафиксировать эту аллергию. Или у кого держались несколько дней (или недель) высокие сахара, несмотря на все корректировки доз и длинного инсулина, и ультры. 
А в ответ этот "гениальный" на всё совет врачей в поликлинике - ложитесь в больницу. 
А что взрослые люди живут обычную взрослую жизнь, со своими обычными проблемами, сложностями - в голову никому не приходит. 
Что у людей есть свои семьи, дети, болеющие родители, проблемы на работе, что не так просто каждый год брать больничный ради лёжки в больнице - да насрать.

Если ты пациент с СД1 в России - ты привязан к поликлинике навечно, только и делая что бегая туда по всем вопросам, и еще постоянно ложась в больницу, ибо поликлиника как может снимает с себя любую ответственность.

Немного о биосимилярах

В этом году мне передали "оттуда", в смысле из недружественной ныне Америки, биосимиляр Хумалога (производитель биосимиляра тот же, что и производитель Хумалога - Eli Lilly).
На пробу, так сказать😎
Мне правда было очень интересно опробовать, чего я и сделала.

Что по итогу:
1. Работал у меня биосимиляр Хумалога абсолютно так же, как оригинальный Хумалог. Вообще никаких отличий.
2. По цене биосимиляры в США стоят дешевле оригинальных инсулинов на ~30%.
3. Там совершенно другая система медицинского обеспечения, но даже при очень хорошей и дорогой мед. страховке выдают такие биосимиляры. Главное, что производитель - Eli Lilly.
4. К биосимиляру Хумалога была приложена очень подробная и большая инструкция. 
Прям порадовали меня:
1) написали, что инсулин начинает действовать быстро, и что надо делать инсулин за 15 минут до или после еды. 
2) написали, что надо менять места инъекций, не закалывать одни и те же места, не колоть туда, где уже есть ямки/утолщения, или в принципе кожа шелушится или еще какие повреждения есть. 
3) всегда использовать новую иголочку, не делать одной иголочкой разным людям. 
4) что меня просто восхитило - в инструкции указано, что дозы инсулина могут меняться в связи с изменением физ. активности, снижением или увеличением веса, стрессом, болезнью, изменением питания или приемом других медикаментов. Сразу вспоминаю врачей (не только российских), которые уверены, что в больнице единожды "дозы подобрали", и далее как трамвай по рельсам диабет каждого человека по ним ездит🤦🏻‍♀️
5) в российской инструкции тоже написано, что инсулин начинает действовать быстро, и надо вводить за 0-15 минут до еды. И что максимальной концентрации достигает через 30-70 минут.
6) по поводу ввода инсулина в российской инструкции все написано более обтекаемо, мол, необходимо соблюдать осторожность и "паце но должен быть обучен правильной технике проведения инъекции". Осторожничают с более точными формулировками и рекомендациями.

Что важно - я специально решила опробовать "родной" биосимиляр от Eli Lilly, то есть того же производителя, который производит оригинальный Хумалог.

В целом, я вообще не против биосимиляров как таковых.

Для меня в плане биосимиляров важно:
1. Цена значимо ниже стоимости оригинальных препаратов (не на ~1%, а хотя бы на ~30%)ц. Иначе для чего нужны биосимиляры, если их цена равна стоимости оригинальных препаратов? Изначально весь смысл создания и производства биосимиляров сводился к удешевлению лекарств, чтобы все люди, в том числе с низким доходом, могли позволить себе их покупать. Почему в России стоимость биосимиляров и оригинальных инсулинов одинакова - для меня до сих пор загадка.
Ну или сделаю вид, что загадка.

2. Иностранные компании-производители открыто публикуют составы биосимиляров (как и оригинальных инсулинов). И снова - почему составы инсулинов зарубежных представителей в свободном доступе, тогда как один из российских производителей биосимиляров инсулина говорит, что по закону они не обязаны раскрывать состав, поэтому и не будут.
Я не спорю против закона, но если компания не добавляет никакую "бодягу" в биосимиляры - а чего скрывать состав? Боятся, что конкуренты увидят и скопируют? Так они и так уже производят - сейчас биосимиляры в РФ производит не одна компания.
Ну и "сварить на коленке" биосимиляр невозможно, так что переживания, что появятся новые конкуренты, поэтому мы не будем публиковать состав биосимиляра - для меня это вообще не аргумент.
И каковы причины скрытия информации российскими производителями - для меня непонятно. А когда информацию скрывают - мозг начинает сразу рисовать наихудшие сценарии, типа варят биосимиляры из протухших сгнивших яблок.
Утрирую, но смысл понятен.

3. Если человек сильно тревожится, переживает и не хочет использовать биосимиляр - не надо заставлять. Есть люди, кто соглашаются - хорошо.

Подытоживая - биосимиляр от Eli Lilly норм.
Пробовать мне его было нестрашно по причине того, что его производит та же компания, что и сам оригинальный Хумалог.
Пробовать биосимиляры других производителей (не только российских) мне страшно и тревожно.

Что явно слабо́ сделать российским производителем биосимиляров - произвести хотя бы один оригинальный инсулин по протоколам развитых стран.
Только бахвалятся о том, что будут продавать свои биосимиляры за границу. 
Искренне жаль людей с СД1 в Африке - в виду отсутствия у них какого-либо выбора в плане инсулинов в принципе.

P.S. была неделю на биосимиляре Хумалога.
До этого была на Люмжеве.
Как же сложно после Люмжева....... 😂
Заколебалась с этими паузами!!!🤦🏻‍♀️
Блин, как же для меня Люмжев идеально работает - тьфу-тьфу-тьфу.
Не представляю, как снова на Хумалог переходить (пока ещё есть немного Люмжева).
В смысле представляю, конечно, просто дико не хочется..... когда жизнь становится хоть чуточку легче - как же сложно возвращать её снова в более сложный формат.