The Dedicated Life @dedicatedlife Channel on Telegram

The Dedicated Life

@dedicatedlife


Впервые скачал first aid 1 января 2019>match in Family residency 2024 ( для тех, кто переживает из за долгой подготовки)
Здесь буду делиться буднями резидента 1 года
Буду рад репостам канала, надеюсь это прибавит мотивации

@andrewivanof для связи

The Dedicated Life (Russian)

Канал "The Dedicated Life" (@dedicatedlife) приглашает вас в увлекательный мир резидентов! Если вы мечтаете о карьере в медицине, этот канал идеально подойдет для вас. Владелец канала начал свой путь в медицинской сфере, скачав первую помощь 1 января 2019 года. Теперь, спустя несколько лет, он готовится к семейной резидентуре в 2024 году. Канал посвящен будням резидента первого года, и здесь вы найдете увлекательные истории, полезные советы и мотивационные посты. Присоединяйтесь к нам, чтобы узнать, как выглядит настоящая посвященная жизнь медицинского работника. Не упустите возможность узнать больше о профессии, подписывайтесь на канал "The Dedicated Life" прямо сейчас! Канал открыт для репостов, а также вы можете связаться с владельцем канала по имени @andrewivanof. Приглашаем вас присоединиться к нашему сообществу и начать увлекательное путешествие в мир медицины вместе с нами.

The Dedicated Life

18 Feb, 06:09


Ребята!
Напишите, пожалуйста, положительные отзывы обо мне в комментариях, если своим каналом, делами или примером мотивирую, научил чему-то, был вашим преподавателем, буду очень благодарен за обратную связь.
Сложная ротация, нужна ваша моральная поддержка 🥹

Ps: видео о том, когда скучаешь по Казахстану и жена приготовила вкусный бешбармак 😅

The Dedicated Life

17 Feb, 18:57


Жена оценила юмор в сериале )))

The Dedicated Life

16 Feb, 14:09


Я создал для вас бесплатного ИИ-помощника! 🆕

Знакомьтесь, нейросова Нейджи! 🦉

Вы, наверное, слышали на днях, что Duolingo убили свою сову Duo. Так совпало, что я параллельно разрабатывал свою, только, в отличие от сородича, она реально умная и приносит много пользы 😁

Что умеет делать Нейджи
Нейджи - это Telegram-бот с ИИ, задача которого - помочь вам разобраться в тематике ИИ и AI-продакт-менеджмента.

Нейджи может:
- протестировать ваши знания в ИИ
- выдать вам обучающие материалы, которые помогут повысить ваш уровень ИИ-грамотности
- подобрать ИИ-инструменты под ваши конкретные задачи
- ответить на любые вопросы по тематике AI продакт-менеджмента и личной эффективности с ИИ
- развеселить вас: у Нейджи почти нет цензуры, она свободно обсуждает любые темы, умеет ругаться и шутить 😏

Как работает Нейджи
В основе Нейджи лежат аж 3 LLM, выполняющих разные задачи, и технология RAG. Я обучил сову правильно подбирать ИИ-инструменты, используя мою личную базу из 100+ нейросетей, которые я лично тестировал. Помимо этого, у Нейджи есть доступ к базе ответов на наиболее частые вопросы об ИИ.

Если углубиться еще немного, на LLM лежат следующие задачи:
- классификация и декомпозиция вашего вопроса на составляющие
- поиск релевантной информации в базах данных
- сопоставление найденной информации с вашим первоначальным запросом
- формирование итогового ответа, который бот отправляет вам в виде сообщения.

Какие ограничения есть у Нейджи
Для подписчиков моего канала доступ ко всем функциям Нейджи полностью бесплатный, но с некоторыми ограничениями:
- 3 запроса в день на подбор инструментов
- 3 вопроса в день, которые можно задать Нейджи
- ограничение на длину вопроса в 500 символов
- бот способен обработать сообщения не более 60 пользователей одновременно, проще говоря, если с вами в одну и ту же секунду ИИ-функциями воспользовалось 59 человек, бот выдаст ошибку и попросит повторить запрос.

Данные ограничения позволят пользоваться функционалом бота бесплатно. В дальнейшем я буду добавлять в Нейджи больше функций и полезных материалов, а также увеличу лимиты.

💵 Платный функционал не планирую, но возможно открою донаты Нейджи “на корм”, это позволит оплатить ей более мощный сервер, на котором она живет и увеличить лимит запросов 🦉

Нейджи уже ждет вас! Пишите ей и делитесь своими отзывами и предложениями под этим постом либо мне в личку, это поможет сделать данный инструмент полезнее!

Также делитесь ссылкой на Нейджи с друзьями и коллегами!

👉Написать Нейджи👈

The Dedicated Life

16 Feb, 13:19


The Dedicated Life pinned «https://youtu.be/xsI8Vxf_ibU?si=q3KZi6OAwln94swg»

The Dedicated Life

16 Feb, 12:39


Галя отмена!
Предыдущее объяснение уже не модно с 2016 года

Спасибо большое Полине за информацию

Буду разбирать новую классификацию

The Dedicated Life

16 Feb, 11:44


The Dedicated Life pinned «typing.com начал играть в эту игрушку мне нравится тут разные способы тренировки ускорения печати надеюсь буду продолжать ) главное делать хоть что-то по направлению к цели пусть даже медленно и какашечно ) это лучше чем вообще не пытаться»

The Dedicated Life

16 Feb, 10:55


Топ для подготовки к 2ск

The Dedicated Life

16 Feb, 03:39


Увидел у Айдара
Хороший пост на тему про лекцию в родном университете

Вопрос есть кто-то из Волгоградского меда ?

The Dedicated Life

16 Feb, 03:28


Запутанный case:
Пациентка 29 лет, без особенных хронических проблем, ИМТ 54.
Ноябрь 2024 - операция на желудке, редукция, Декабрь- грипп тип А
Январь 2025 - dizziness, потеря слуха частичная, начала часто падать. Ничего не нашла в другом госпитале, выписали домой.
Упала дома, поступила к нам, начался восходящий паралич, не может практически двигать ногами, слабость в руках.
МРТ норма, пункция СМЖ - норма.
Начали иммуноглобулин.
СОЭ высокий, CRP высокий.
Есть дефициты по фолиевой и высокий гомоцистеин, В12 норма, коррекция по витаминам проводится. Есть парестезии в ногах.
Чувствительность везде сохранная.

The Dedicated Life

16 Feb, 03:28


Очень интересно
Особенно ответ в конце
Но советую попробовать придумать диффер ряд самим а потом глянуть комменты

The Dedicated Life

13 Feb, 21:28


Есть ли возможность отправлять 500-600$ домой/откладывать, или все приходится тратить на жизнь там?

The Dedicated Life

13 Feb, 21:04


Отвечаю на вопросы по работе во время ротации в госпитале

Я Резидент первого года

PGY-1 во сколько ты приходишь домой, во сколько просыпаешься, чтоб на работу поехать?

Просыпаюсь в 5:40
В 6 уже на работе
В 6:30 принимаем доклад ночной команды
Ходим по пациентам
Решаем что делать
В 9утра обход с врачом аттендингом нашей команды
Где то 2-3 часа обсуждаем. Что делаем с пациентом

Обед 🥗
звонки консультации
После обеденный митинг с врачом
Заканчиваем истории
Где то в 5-6 домой

The Dedicated Life

13 Feb, 13:38


Сегодня у нас День Святого Валентина
В столовой больницы праздник 🥳
Кофе и панкейки в подарок 🎁
В обычные дни для резидентов предусмотрен бюджет 25$ в день на питание в больнице
Плюс снэки и салаты бесплатно 🆓


Есть есть вопросы по работе и быту врача резидента в сша
Пишите здесь >

The Dedicated Life

13 Feb, 09:02


💠💠💠💠
Мы знаем сколько разных медицинских папок было. Но такой вы ещё не видели! Здесь собраны крутые каналы стептейкеровэ🌏
С разных курсов, факультетов и из разных точек мира

Поэтому сохраняй скорее, чтобы не потерять 💕
https://t.me/addlist/-yNDFSetB1I4ZWRi

The Dedicated Life

13 Feb, 00:59


Live stream finished (18 minutes)

The Dedicated Life

13 Feb, 00:41


Live stream started

The Dedicated Life

13 Feb, 00:41


Live stream finished (48 seconds)

The Dedicated Life

13 Feb, 00:40


Live stream started

The Dedicated Life

13 Feb, 00:40


Live stream finished (13 seconds)

The Dedicated Life

13 Feb, 00:40


Live stream started

The Dedicated Life

12 Feb, 20:00


Вопрос по правилам по поводу туберкулеза в снг
Кто знает
Если подозреваем туберкулез какие правила ?

The Dedicated Life

11 Feb, 22:42


Каждый раз когда вижу кириллицу
Проверяю свои базовые рефлексы )

The Dedicated Life

11 Feb, 01:04


OBgYN case
Need a help

Hi colleges
Pt postpartum visit 3 weeks after delivery Delivery complicated with blood lost and 2 units of transfusion In PMH Hx of gonorhea 2022 Ectopic pregnancy 2019 Pt is active smoker 0,5 pack per day She doesn’t want to continue BF Qs she want birth control But no any implantation or IUD
She is interested in OCP pills But uptodate recommend to avoid OCP first 3-6 weeks
And also she had a smoking related TE risk ( I told her but she said this is ok )

Could I order OCP or we can’t in her case ?

Pt послеродовой визит через 3 недели после родов
Роды были с потерей крови и 2 единицами переливания крови
в истории гонореи 2022 Внематочная беременность 2019
Pt активно курит 0,5 упаковки в день
Она не хочет продолжать кормление
Но она хочет контрацепцию Но против имплантации или внутриматочной спираль

Она заинтересована в таблетках OCP, но в настоящее время UpToDate рекомендует избегать OCP в первые 3-6 недель

А также у нее был риск ТЭ, связанный с курением (я сказал ей, но она сказала, что ей нормально)

Могу ли я заказать OCP или мы не можем в ее случае?

The Dedicated Life

10 Feb, 17:10


Не забываем главное правило !

The Dedicated Life

08 Feb, 18:23


Мышечная слабость в поликлинике и не только

Проверь на статины в истории
Проверь кальций 25 Вит д
1.25 Вит д больше говорит про PTH и функцию почек
TSH
ESR CRP для аутоиммунных

The Dedicated Life

07 Feb, 14:07


Хочу пожаловаться …

Вроде у нас хороший жилой комплекс и 4 минуты на велике до госпиталя где провожу 90% своих ротаций

Но как же задолбали шумные соседи
Включают свои басы до 3 часов ночи, и музыка еще такая тупая однообразная
Без слов
То крики какие то то стуки дверей
Уже вызывал один раз полицию ошибся номером их квартиры полиция пришла ко мне
И потом к ним, было тихо 1 месяц

Последние 2 дня тоже самое
Вчера вызвал полицию опять
Не выдержал
Надо утром вставать на работу а не умирать от недосыпания
В итоге опять имел опыт общения с местной полиции
Ребята вежливые) серьезные
Дали совет идти и говорить с соседями самим
Был бы это норм шум вечеринки один два раза я бы сходил
Но как то видно что чувак под чем то
Как то не охота, учитывая что наши стены картонные.
Написал жалобу в администрацию ЖК
Полиция сказала если шум музыки то этапы именно такие
Если опять будет шум драки, домашнего насилия вызывать их без этих этапов

Будем ждать
Вообще конечно интпресный опыт, когда поп поводу шума драки и плача женщины вызывали полицию в Москве
Участковый позвонил нам и начал спрашивать про регистрацию и спрашивал сколько мы платим за аренду квартиры ( пытался выведать у нас платит ли квартиродатель налоги )
Про шум соседей вопросов не было

Что думаете ?
Как бы поступили вы?

The Dedicated Life

06 Feb, 21:49


Из интересного
Декрет в сша 🇺🇸 у всех по разному
Но у нашей систем в больниц около 8-12 недель

Буду рад услышать какие условия у вас?
Что по сохранению зарплаты
Что по страховке ?

The Dedicated Life

06 Feb, 21:06


На лестнице больницы смертью храбрых погиб сверчок 🦗
Каждый, как может украшает место гибели нашего коллеги)

The Dedicated Life

06 Feb, 18:37


У нас самые милые аттендинги )))

The Dedicated Life

06 Feb, 11:54


Мы увидели впервые в жизни полет ракеты 🚀

Это запуск space x из Флориды

The Dedicated Life

04 Feb, 18:44


Здесь очень медленно работают гос службы
Но банки 🏦 как и везде впереди планеты всей)))

Оставлял заявку ( было интересно что такое physician loan ипотека для врачей )
Перезвонили через 5 минут после сообщения )))

Вообщем если вы J1 как я
вы не подходите
Если только программе не больше 3 лет
H1b подходят

Кредит без первоначального взноса ( но иногда просят депозит 6-10 И более тысяч $)
Если дом до 500к $ можно вообще без взноса если более то просят 5-10 и так далее
Чем больше дашь первоначальный взнос тем лучше условия
Минимальный кредитный скор 720
Процент 7-8% если я правильно понял выражение ARP

Вообще интересная опция для американцев кто хочет оставаться в местности где проходит резидентуру

Зачем платить аренду если можно платить за свое жилье

И еще из интересного
Есть программа сельский доктор тоже только для граждан
Могут закрывать кредиты на учебу в универе
Могут платить sign on bonus 50-100-150 зависит насколько плохое место куда вас посылают

Понятно что есть подводные камни 🪨как и везде

The Dedicated Life

03 Feb, 15:26


у меня сегодня резко спросили примеры петлевых диуретиков
Я вспомнил механизм побочку
Какую то мелочь про сульфат аллергию, Вспомнил другие группы

Но прямо не мог вспомнить даже фуросемид )))хоть убей
Так прикольно что мозг иногда вырубается 🥱 на простых заданиях

А какие у вас были примеры факапов)?

The Dedicated Life

01 Feb, 17:32


Что делать, если день пошел не по плану ? И вместо 4 часов остался 1 час на учебу?

Ответ чата GPT

Отлично, это уже неплохо! За этот час можно сделать что-то конкретное и ощутить результат. Вот несколько идей:

Подготовь себе чёткий план. Разбей задание на маленькие части, чтобы успеть закончить хотя бы одну. Например, если учишься, попробуй сосредоточиться на одной главе или параграфе.

Используй метод Pomodoro. Установи таймер на 25 минут, сосредоточься на задаче, а потом сделай 5-минутный перерыв. Повторяй, пока не истечет час.

Не думай о том, что упустил. Просто займись тем, что есть, и работай с тем, что можешь сделать прямо сейчас.

Сделай что-то лёгкое сначала. Это может быть просто просмотр заметок, подготовка рабочего места или что-то, что не требует много усилий, но помогает войти в рабочий режим.

Попробуй сделать что-то небольшое и продуктивное — это поможет почувствовать, что день всё ещё можно спасти!

The Dedicated Life

01 Feb, 01:11


Коллеги кто то находил nbme для степа 3 ?

The Dedicated Life

31 Jan, 22:57


Сегодня меня чуток подрезала бабуля лет 80
За рулем бэхи кабриолета

Все еще не могу привыкнуть на чем тут катается золотая молодежь 50х
Успел сфоткать ее номер
Оказалось написано >>>

HOT GRANNY 🔥

The Dedicated Life

31 Jan, 18:07


В жизни любого мужчины случается момент, когда он не знает зачем надевать второй носок)

The Dedicated Life

31 Jan, 02:45


Спортзал 💪 здоров помогает вернуться к базовым настройкам
Сыты, одеты, обуты, живы и в тепле
Ценим, что имеем
Благодарим жизнь за возможности
Завтра будет новый день, чтобы сделать все правильно
Настроение человека который не сделал свою норму по картам и задачам)
Можно простить себе один день и не нести груз переживаний в следующий
Так можно потерять не один а два продуктивных дня
Вроде звучит наивно, но надо себе периодически таким базовым наставлением напоминать прописные истины

The Dedicated Life

30 Jan, 22:09


Интересненько 🤨

The Dedicated Life

30 Jan, 22:09


Неожиданно мы выпустили второй подкаст про зарплаты, налоги и страховки в США. В продолжении нашего прошлого разговора про стиральные машинки 🤣

Надеюсь вам понравится!

P.S. Спасибо нашему спикеру Антону за сводку звука и закрякивание конфиденциальной информации 😄

The Dedicated Life

30 Jan, 19:16


Играем в ice breaking факты про моих коллег
Каждый написал на бумаге и пытаемся угадать, кто хозяин этого забавного факта
Один из них дважды посещал репетицию и был за сценой группы red hot chilli peppers
Другой погружался на 40 метров
Кто-то ездил в Уганду чтобы погулять с гориллами
Кто-то посетил 40 штатов
У другой анизокария

Я со своим скромным фактом что работал в ночном клубе
Как то теряюсь )))

А какой забавный интересный факт про вас ?

The Dedicated Life

30 Jan, 18:58


Сегодня к нам пришли на день открытых дверей резиденты
2 американцев
Конечно личное присутствие на таком мероприятии здорово повышает отношение к тебе
Не знаю как повысит шансы на выбор именно тебя
Но учитывая как все стараются показать себя за 15 минут интервью

300-400 долларов за поездку
Не кажется таким уж и страшным
Конечно если ты уже в сша

The Dedicated Life

29 Jan, 20:59


Коллеги вопрос по вашей работе

Когда вы предполагаете что то забористое типа феохромоцитомы или пульмонарного эмбола

Назначаете крутые тесты, созваниваетесь с другими специалистами
Уговариваете пациента
И в конце приходят негатив результат

Вы в этот момент больше счастливы что исключили
Или на оборот не очень довольны что не подтвердилась ваша теория ?
Ps симптомы слабости и плохого настроения у пациента так никуда и не делись

The Dedicated Life

29 Jan, 14:17


Коллеги, кто на j1 визе и не только
Подскажите информацию по налогам, ничегошеньки не знаю, на работе форма w2
Где лучше делать? Есть ли какие то ресурсы? Онлайн или в живую ? Если на j1 можно ли запросить возраст налогов в первые 2 года?
Это не повлияет в дальнейшем ?
Буду рад любым советам
Если что пишите в директ
@andrewivanof

The Dedicated Life

29 Jan, 01:39


Всем привет!

Я создал Google-документ, в котором собрал приглашения на интервью от программ, которые получили русскоговорящие аппликанты в сезоне MATCH 2025. (Спасибо всем, кто делился!)

Конечно, это не полный список программ 😁

Ну либо так:
https://docs.google.com/document/d/1UTBT6ZKtytwBfmzV6SpSC6OA3hNjMNWFLSSDSIAehIk/edit?usp=sharing

Надеюсь, этот ресурс будет полезен!

The Dedicated Life

28 Jan, 21:53


Уже 6 недель без инсты ( захожу раз в неделю проверить сообщения ) и скоро вторая неделя без телеграмма с подписками и большинством знакомых

Пока полет нормальный
Ломка есть
Но анки и задачи в приоритете
Степ 3 скоро) и резидентуру никто не отменял, впереди 4 недели госпиталя
Цель прийти к нему уже с написанным пробником и привычкой делать анки каждый день минимум 20-40 вопросов

The Dedicated Life

25 Jan, 23:09


Это гениально
Получается чем больше натрий и калий в стуле
Тем ниже осмотический гэп
Значит секретируют дофига
Натрия и калия
Значит это секреторная диарея

The Dedicated Life

25 Jan, 12:20


Начал первый блок задач на сегодня
У кого какие цели на сегодня?

The Dedicated Life

24 Jan, 22:03


Начал блок задач после работы
Посмотрим как пойдет
Не надо бояться задач
Нужно подсветить свои слабые стороны через ошибки , чтобы отшлифовать эти моменты перед экзаменом

The Dedicated Life

23 Jan, 22:14


Блин вот помню этот вопрос
А ответ забыл ( хотя сделал карту в анках)
Надо понять, что без Анки карт я уже пробовал сдать степ 3, не вышло

Надо себя пересилить и начать решать Анки
Не убирая задачи
Просто делать минимум начать хотя бы с 20 карточек в день ( если делать стабильно можно и больше главное делать хоть что-то)
Хочется сдать и заняться более важными вещами

The Dedicated Life

23 Jan, 18:02


Коллеги
Я тут думал по поводу своего отказа на визу для сдачи степ 3 и стажировок. Стал рекомендовать сдавать степы не в турции Армении где дешевле, а в Европе
Чтобы улучшить визовую историю перед подачей в сша на визу для степ 3 и стажировок
Что думаете ? Давайте обсудим

The Dedicated Life

23 Jan, 15:52


Еще раз порекомендую канал Айдара
Все четко и по делу
И не только про матч

The Dedicated Life

23 Jan, 15:52


Как искать программы резидентур? 🩺

Выбор программ для подачи — важнейший шаг на пути к резидентуре. Я подал в 129 программ, изначально выбрал 160, но сократил в последние дни до 129, ну и заплатил за это $2800. Из них позвали в 6 программ на интервью.

Скажу сразу, что лучший источник информации по требованиям программ — это их официальный сайт, но бывает, что сайт не обновляют.
Я посетил, наверное, сайтов 400, когда выбирал программы. И всё равно, проверив свой список несколько раз, подал в несколько программ с YOG “не больше 5” 😁

Также я сделал таблицу с программами, куда звали наших (из группы матча, кто делился, всем спасибо). Скину скоро, список пополняется!

1. Определите свои цели
В какой специальности вы хотите работать.
Учитывайте свои баллы USMLE, ротации, годы после выпуска (YOG), к какому моменту нужен ECFMG certificate, нужна ли вам виза, и если да, то какую визу программы спонсируют - Вы можете подать во все программы, но фильтр программы может вас дальше не пропустить, поэтому это важно.
Решите, где вы хотите жить: город, штат, климат, близость к семье — если это для вас важно.

Насчёт YOG:
На официальных сайтах программ можно увидеть:
“Applicant must graduate from med school within last 2 years” — такие программы рассмотрят только выпускников последних двух лет.
“We prefer applicants who graduated within last 3 years” — такие программы могут рассмотреть и тех, кто закончил 10-15 лет назад.

Например, меня позвали в программу, где было написано “prefer within 3 years”, но среди действующих резидентов я нашёл олдградов, включая резидента из России 1999 года выпуска. 😁

2. Используйте платформы для поиска
Official Program Websites:
Это основной источник информации. Зайдите на официальные сайты программ, чтобы проверить самые актуальные требования.
Residency Explorer (https://residencyexplorer.org):
Бесплатный и удобный инструмент, рекомендую.
Match A Resident (https://www.matcharesident.com):
Платная платформа, которая помогает отфильтровать IMG-friendly программы. Лично я не пользовался.
FREIDA (https://freida.ama-assn.org):
Это тоже платный инструмент для поиска программ. Можно отфильтровать программы по вашим параметрам. Я не пользовался.

3. Используйте готовые ресурсы и списки
• PDF Павла Аксенова:
Содержит таблицу программ, куда приглашали IMG, включая русскоязычных выпускников (скину в комментарии).
Spreadsheets предыдущих лет:
💡 Прикладываю spreadsheet IM 2025, где можно найти ссылки на прошлые года.
Веб-сайт ResidencyMatch.net:
Тоже полезный ресурс для анализа:
Гугл таблица наших с 2019 года

4. Подавайте туда, где есть резиденты из наших стран и IMG

Программы, где уже есть резиденты из России, Украины, Казахстана и других стран СНГ, часто более открыты к IMG.
• Проверьте сайты программ: обычно там есть список текущих резидентов.
• Если видите знакомые фамилии, это хороший знак.
• Обратите внимание на программы, где высокий процент IMG среди резидентов (эту информацию можно найти на Residency Explorer).

5. Оцените IMG-френдли программы
• Посмотрите процент иностранных выпускников в каждой программе.
• Обратите внимание на штаты, где больше берут IMG: Нью-Йорк, Флорида, Мичиган, Техас, Пенсильвания, Огайо, Нью-Джерси и другие.

6. Создайте свой список программ в Google-таблице

Укажите в таблице:
• Требования программ.
• Писали ли вы им Letter of Interest или Letter of Update.
• Куда вас пригласили, а откуда пришли отказы. 😁

Если у вас есть вопросы, пишите в комментариях!

The Dedicated Life

18 Jan, 18:42


Оплатил 940$ за степ 3
Пошла жара

The Dedicated Life

17 Jan, 23:16


🎧 Нажми чтобы найти песню

The Dedicated Life

17 Jan, 23:13


После долгого перерыва вернулся в зал
Практически 2 месяца не ходил, буду возвращаться в режим
Буду постить временами фотки от сюда для дисциплины .

Как вы возвращаетесь в форму и режим после перерыва?

Ну и треки для спорта
Тоже приветствуются

The Dedicated Life

17 Jan, 15:08


Решил посчитать сколько потратил на транспорт
Учитывая что живем в пригороде
за эти 7 месяцев не считая самолетов и общестеннного транспорта в НЮ
Около 1500$ и 2 велика по 50$
Примерно сопоставимо с расходами на страховку и бензин
Пока есть возможность не хочется влезать в кредиты
Здесь очень легко поймать волну которую разгоняет реклама и маркетинг
Чтоб быть счастливыми тебе обязательно нужно иметь побольше дом и машину поновее, а еще лучше пикап поновее с расходом побольше
Так как 9 из 12 месяцев я работаю в своем госпитале на расстоянии 4 минут на велике, пока что цель накопить большую часть для покупки машины без кредита.
Не страдать вещизмом ( когда нет возможности купить что то крупное типа машины или жилья, хочется иметь что-то как признак благополучия, и тут начинаются бездумные покупки, даже банальный пример нельзя купить 1 пару ножниц в близком магазине их продают в наборе 3 штуки ) можно мне одну чтобы резали и чтобы по цене не оптом за 3 , а одни и хорошие)
Или такой же скотч или батарейки оптом
В общем немного сумбурно, но идея не переживать, что не живу жизнью местных, у которых есть свое жилье в ипотеке , по 2 машины на семью в кредит и много всяких интересных штук на заднем дворе типа гриля или большой плазмы в гостиной
Ценю то что имею, все будет, но постепенно. Лучше направить ресурсы на нормальную еду, сдать степ 3, ходить в спортзал, начать посещать курсы по ЭКГ радиологию, почитать что то помимо медицины и больше гулять

The Dedicated Life

16 Jan, 19:19


Qs

The Dedicated Life

16 Jan, 18:14


Today is day of US

The Dedicated Life

16 Jan, 03:19


Probably you know about this app
Epocrates
For medications SE Dosing and Drug interaction
Highly recommended!
In UpToDate difficult 😥 to compare medications 💊

The Dedicated Life

15 Jan, 15:26


Песня дня

Начинаем в перерыве задачи)
что успели порешать сегодня ?

The Dedicated Life

15 Jan, 03:48


Китай. Тебе будут улыбаться, но никогда не помогут🤯🇨🇳

В Китае не принято помогать на улицах. Уронил ли ты вещь, замешкался ли с чемоданом, упал ли ребёнок на эскалаторе, а может нужна скорая по причине ДТП или резкого ухудшения самочувствия на улице... Большинство китайцев пройдут мимо. Ребёнку могут улыбнуться, но не помогут

Это очень удивило меня по приезду в Китай. Конечно, никто ни кому ничего не должен. Но вот эта разница в менталитете произвела на меня впечатление, и я углубилась в изучение вопроса. Ибо видела такое впервые. Хотя Китай - это моя 28 страна.

Обычно такая взаимовыручка есть везде, не зависит от пола, возраста и национальности. В ней даже есть некая личная выгода. К примеру, замешкался кто-то с тяжёлым с чемоданом на выходе из автобуса перегородив его, ты помог вытащить чемодан и быстрее побежал дальше, чем ты будешь ждать и опаздывать.
Ну а про скорую и говорить нечего. Очевидно же, надо вызвать, как иначе?! 🤷‍♀

Однако, в Китае люди скорее пройдут мимо ДТП с пострадавшими, мимо старика лежащего на улице, упавшего ребёнка посреди дороги. Для меня - это дико. Для них - норма.

Оказалось, что виноваты в этом... сами китайцы. Так было не всегда. Но уже довольно долгое время в Китае много мошенничества, в основе которого жёсткие законы и человеческое желание помочь. Особенно это связано с тем, что касается здоровья🚑🏥

Например, услуги скорой в стране платные, стоят дорого, и их могут переложить на того, кто вызвал, а также возложить на него оплату за дальнейшее пребывание в больнице. А вернут ли потом тебе эту сумму большой вопрос. Не проверяла, но встретила такую информацию. Ещё в Китае очень жёсткие законы за причинение вреда здоровью. А мошенники могут обвинить тебя в том, что ты им этот вред и нанёс.

Больше всего не любят помогать пожилым людям. Бесплатной медицины для стариков практически нет, разве что очень базовые вещи. Платная - для них не по карману. Неразвитость системы здравоохранения порождает мошенничество со стороны пожилых людей, которые просто не в состоянии оплатить медицинские услуги.
Старик может картинно упасть, сказав, а скорой скажет что ты его задел и во всём виноват. Сейчас везде камеры, но мошенники научились использовать их себе во благо при розыгрыше таких спектаклей.

До повсеместного появления камер (а это буквально 10-15 лет назад) и при отсутствии свидетелей, сбитого пешехода легче было добить, если тот серьёзно пострадал.
Законы Китая обязывают платить пожизненную компенсацию, которая может обойтись в миллионы юаней, если человек стал инвалидом. Зато в случае смерти, единоразовая выплата на похороны. А реальный тюремный срок в случае смерти могут вообще не дать или дать небольшой.
Вы можете найти множество роликов в интернете, где по сбитому пешеходу специально проезжают несколько раз, чтобы убить наверняка. В том числе по детям.

В более мелких вещах типа чемоданов, упавших незаметно для владельца вещей китайцы тоже видят подставу - их может обвинить в воровстве тот, кому помогли🤯😳

Поэтому не желая проблем себе, китайцы просто не помогают другим. Это экстраполируется и на иностранцев, приехавших в Поднебесную🇨🇳

Конечно, исключения есть, но это большАя редкость, и чаще всего, это будет такой же иностранец.

#ОтГонконгаДоВулкана
#Китай
#Гонконг

The Dedicated Life

15 Jan, 03:48


Все ок везде свои сложности

The Dedicated Life

08 Jan, 01:25


Посмотрели в течении 3 вечеров интервью дудя и профессора из Волгограда и заодно профессора в колледже в штате Мэн
Для мотивации глянуть:
Из интересного песня God bless America написана эмигрантом из Томска
А демократическая партия раньше была партией юга но в 1950-60 они поменялись местами с республиканцами)
Вообщем много интересного
Про отношения 2 стран и не только

Самое лучшее интервью у дудя за последний год по моему >>>

https://youtu.be/SYYBKMyIjNw

The Dedicated Life

07 Jan, 19:20


Пример из жизни, полезно будет послушать всем для мотивации

The Dedicated Life

07 Jan, 17:58


https://www.instagram.com/reel/DEiIs5CoPXB/?igsh=MWhhb3dtb3Bvc3Z5eA==

The Dedicated Life

07 Jan, 16:33


https://youtu.be/4OlMwNJm7zk

The Dedicated Life

07 Jan, 16:33


Немного молдавских колядок

The Dedicated Life

06 Jan, 23:31


Кажется скоро откроется школа Каплан с новым курсом

The Dedicated Life

06 Jan, 23:30


https://www.instagram.com/reel/DEfTfKDhARI/?igsh=dG84b2hnbmZlcDg1

The Dedicated Life

06 Jan, 22:24


Live stream finished (1 hour)

The Dedicated Life

06 Jan, 21:06


Для желающих написать опросы или ответить по поводу эфира пишите тут

The Dedicated Life

06 Jan, 21:02


Live stream started

The Dedicated Life

06 Jan, 17:33


Подозрение на аспирацию надо брать культуру из трубки
Вопрос на сколько это делается в реальности ?

The Dedicated Life

06 Jan, 17:33


Буду рад примерам из вашей практики

The Dedicated Life

06 Jan, 15:12


Как хочется погулять на Медео в Алматы )))
Скидывайте фото вашей зимы в комментариях )

The Dedicated Life

06 Jan, 13:15


Ляпота

The Dedicated Life

26 Dec, 21:05


Кстати по этому кейсы
По анализам было трансудат
Критери посчитал по medcalc

На 3 день жидкость перестала идти из легких
Пульмонолог и его команда Зажали трубку
Сделали рентген посмотрели набралось или нет за ночь

Сделали тест сможет ли с кислородом и без двигаться
С кислородом смогли

По просьбе пациентов была выписана с кислородом домой

The Dedicated Life

26 Dec, 20:49


Однозначно палиатив не для меня
Нужно иметь железные нервы
Мне кажется такой большой работы над собой, чтобы проходить через такую работу каждый день я сделать не смогу. Восхищение коллегам, кто справляется с этим.

The Dedicated Life

26 Dec, 14:52


Интересная инфа про SGLT2 канаглифлозин
Black box warning limb amputation
Норм для CKD но если GFR < 30 надо чекать дозу

The Dedicated Life

26 Dec, 13:13


Полное видео 👉 тут

Мне кажется пришло время напомнить себе с чего все начиналось…

The Dedicated Life

26 Dec, 13:12


Полное видео по ссылке
>>>

https://youtu.be/iv_W6ys4VKU?si=mwjH0N0IyNtRzFec

The Dedicated Life

26 Dec, 13:12


В комментах было про мой путь
Я думаю здесь интересное видео интервью

The Dedicated Life

25 Dec, 13:47


Отмечаем наше первое Рождество в США

The Dedicated Life

25 Dec, 04:22


Рашн Парти детектед
Спасибо за приглашение дорогим друзьям!
Счастья и здоровья
Merry Xmas!

The Dedicated Life

25 Dec, 04:21


Рашн Парти детектед

The Dedicated Life

24 Dec, 21:32


А вообще сегодня очень неприятные новости из моего дома
Из за политики, неожиданно она влияет на нашу жизнь
В моем городе и не только
Отключат газ, соответсвенно горячую воду и самое главное отопление
Возможно будут отключения света
Школы и предприятия закрываются
Больницы останутся 2-3 на регион
Поскорее бы закончилась война, я надеюсь там смогут договориться
Каждый день судьба доказывает, что все было не так уж и плохо

The Dedicated Life

24 Dec, 18:29


Ну что за Милаш? )

The Dedicated Life

24 Dec, 15:33


https://youtu.be/0XF-SbQlaoU?si=Xb0ZcLCYpXbT_RC3
Очень полезное видео) Советую найти пару минут и посмотреть.

The Dedicated Life

24 Dec, 01:26


Клиническая задача
Пациентка
75 лет
Плевральный выпот трасудат, дренировав один раз стала легче убрали 900 мл по анализам нет рака

Сделали тест на ходьбу без кислорода стала опять хуже поставили на кислород
Решили дренировать повторно но уже поставили машину для сбора
4 день по 600-800 мл

В анамнезе пороки сердца клапаны практически все
Митр стеноз недостаточность
RSVP давление в правой стороне 66 повышено при норме 30-35

Не понятно почему не проходит выпот
Отеков нет
Что-то упускаем ? Чем помочь ?
Диф дз
Причины отеков с трансудатом
Печень цирроз аст аль норм
Почки норм креатине gfr
Рак? В трансудате нет клеток атипичных
Но у нее хронический хобл история курения похудела на 10 кг за 3-4 месяца
Кт Легких без масс
Я думаю что похудение от повышенной работы во время дыхания из хобл
Колоноскопии не делала
Стула с кровью нет

Правосторонний
Альбумин 3,3 в крови норма 3,5 до 5
По анализам в целом норм
Узи норм масс в печени нет
Пульмонолог рекомендует поставить аспира туннельный катетер типа спускать жидкость дома

The Dedicated Life

09 Dec, 18:31


Коллеги нужна ваша помощь

У пациентки X 55 лет 2 недели наша была травма ( переломы ребер из за падения )
Была немного имобилизирована, но сейчас уже лучше ходит
Плюс physical therapist

На кт 17 ноября subsegmental segmental pulmonary embolus
Pt is stable
В отделении была только DVT prophylaxis lovenox
Была выписана домой без PE лечения
Аптудет пишет что лечение субсегмеетарного маленького эмбриона на усмотрение врача
HAS BLED score 2 bleeding risk 4,1%
Я неделю назад начал мини дозу warfarin 3 mg
Чекал INr 1.1 на 4 день варфарина
Сейчас в сомнениях стоит ли 3 месяца лечить ее варфарином PE или наоборот повышаю риск кровотечения , вдруг она упадет опять ( есть история алкоголизма в анамнезе)

DVT я у нее не видел);
Симптоматически вс кок только боль в спине где перелом
Может перепроверить ноги на DVT ?

The Dedicated Life

08 Dec, 23:41


ASMR закат на берегу атлантического океана

The Dedicated Life

08 Dec, 21:38


Сделал 40 Юв и чуток анки карт
Поехали на океан

The Dedicated Life

08 Dec, 17:22


https://youtu.be/fUuoQ2RunNY?si=j3IpQev78aUiwALA

Мощно поют

The Dedicated Life

08 Dec, 03:16


https://youtu.be/sYXqa1Qi6cw?si=jzFu5_USgeb6e3ml

The Dedicated Life

08 Dec, 03:01


Архивы 2019 года
Учу Анки по лизосомальнфм болезням
на станции метро рижская
Беруши чтобы убрать лишний шум
Где я только не учил)) за эти годы

Какие у вас самые необычные места для подготовки ?

The Dedicated Life

06 Dec, 13:12


Pathogenesis of lithium induced DI

The Dedicated Life

06 Dec, 11:40


The Dedicated Life pinned «Сегодня сессия по поиска работы Американцы могут податься на стипендию от будущей работы на 3 курс ( j1 запрещено получать доп бонусы кроме зарплаты Надо сделать хорошее CV ( не более 2 листов чаще всего ) Список ссылок по поиску Practicematch.com…»

The Dedicated Life

06 Dec, 00:08


Поговорили про диету можно и перекусить
Решили лучше покушать вне дома и посидеть еще 3 часа порешать задачи

Нашли греческую кухню на районе
20$ за все
Точно лучше и сытнее макдака

The Dedicated Life

05 Dec, 23:48


К сожалению не успел сыграть в одной команде квн с коллегой по волгоградскому меду
Но он реально классно пишет, прямо не заметил как прочитал реки по диете после удаления желчного
Люблю такую прокрастинацию

Ps сегодня была как раз пациентка с историей удаления желчного
На секунду ей 17 лет
Из интересного началось всё с диагностического поиска по диареи
Нашли целиакию
Потом был мерфи признак положительный
УЗИ и дальше HIDS scan
В итоге удаление желчного

The Dedicated Life

05 Dec, 23:48


В питании человека после холецистэктомии (это так по-умному называется операция удаления желчного пузыря)важно адаптировать организм к изменениям. А это происходит в первые 4-6 недель. Ты так и не привык ходить в зал, а организм привыкает жить без органа. Круто, да? Поэтому хотя бы помогаем питанием. Как говорится с паршивой овцы хоть шерсти клок.  

- Первые 1-3 дня после операции
«Щадящая диета» - сжиживаем и перемалываем пищу. Да, не очень приятно. Но надо потерпеть. Через несколько дней постепенно прекращаем сжиживание и возвращаем твердую пищу.

- Через 2-3 дня после операции
Порции дробим на маленькие. Ребятам в животе приходится работать тяжело. Все равно что коллега в отпуск ушел. Все страдают, всем тяжело, но что делать. 5-6 раз в день кушаем маленькие порции. Так будет легче переваривать пищу. 2-4 недели жалеем осиротевшие органы брюшной полости.  

Забываем про жир. Сочный, насыщенный, стекающий по подбородку. Простите, увлекся.
Не сходим с ума, конечно, совсем без жиров нельзя. Поэтому привет, ненасыщенным жирам (авокадо, растительные масла, рыбка). В период адаптации нужно примерно 3-5 г жиров на порцию.
Жирную колбасу с жареной картошечкой оставьте аморальным людям с желчным. Иначе можно схлопотать хологенную диарею.
 
Страшного ничего нет, но и приятного мало. Лучше сжижить пишу, чем получить жидкий стул, как считаете? Тут и частые позывы на горшок могут быть (5-6 р/день и больше). Если жиров в питании немного, то вероятность и выраженность такой туалетной неприятности снижается. Если случилось, то после 4-8 недель без желчного точно пройдет.

Продукты, содержащие клетчатку, добавляем постепенно. Ягода-малина нас к себе манила, но не выманила. Овощи, фрукты, ягоды постепенно увеличиваем в рационе. Если налегать, то можем вздуть животик и будет больно.

Проще будет вести дневник питания. Отслеживаем всех виновников вздутия, корректируем питание.
 
В зал сразу не бежим. Сначала ходьба понемногу, потомуже помногу. Тяжести не таскаем, слушаем своего хирурга.

Еще раз, напоминаю, пока брюшные парни пашут без своего брата, ограничиваем все, что тяжело переварить: жирные и жареные продукты, кондитерку, соусы, соленое, копченое…В общем все вкусное. Отложите в сторону шоколадки, печеньки, чипсы, сосисули, колбаску, жареную с маслицем картошечку, мяско, сметанку, сыры, сливки, творог, наваристые супы, сливочные супы, фастфуд.
Съели чипсинку и следим как пузико реагирует. Все хорошо? Кушаем еще одну. И хватит. Не увлекаемся. Чипсы отдаем тем, кто может остановиться и живем дальше.

Пережили 6 недель после кончины желчного? Медленно, аккуратно, вводим новые продукты. Постепенно расширяем питание. Вуаля, вы брюшные ребята работают больше в меньшем количестве. За те же деньги. И не возмущаются. Ну не они первые.

Будьте блаГАСТРОзумны, питайтесь с умом и не работайте за троих за те же деньги!

The Dedicated Life

05 Dec, 20:24


Сегодня сессия по поиска работы
Американцы могут податься на стипендию от будущей работы на 3 курс ( j1 запрещено получать доп бонусы кроме зарплаты

Надо сделать хорошее CV ( не более 2 листов чаще всего )

Список ссылок по поиску

Practicematch.com
Practice link
Aafp.org for family medicine

Можно сразу написать ход хантеру
Поиск надо начинать за 8 месяцев минимум ( наверное лучше на 2 курсе )

На что обратить внимание

Benefits
Платят ли за твою страховку врача малпрактис

401k. Match vesting
Тебе 10 тысяч например накидывают в пенсию сверху

Покрывают ли они страховку инвалидности и жизни
Не платят за тебя значит ты платишь из своей зарплаты уже после налогов чаще всего и теряешь дофига
Vesting хз что такое
Каждый год что то там докидывают к пенсии
Типа каждый год процент растает
Больше лет больше пенсии

Malpractice
Claim
Miss
Tail=когда ты в отпуске ушел с одного контракта
И не начал другой ты в риске получить иск в периоде когда не работаешь

Termination
Without cause дают где то 90-120 дней хз не точно
With cause


Sign on bonus
Pro rate надо все вернуть даже если отработал 2 из 3 лет

Vacation
Надо как можно больше
Ты можешь потом из использовать для работы

Number of patients
Каков то
Хочу посмотреть всех врачей в отделении самое большое и самое малое количество
А что будет если не смогу столько
Мне не надо имен
Мне нало знать сколько в их офисе


CME
Это до налогов бонус
4000 до налогов равно 7000$ зарплаты


Не забывай про расходы

На продление лицензию
Учебы поездки на конференции
Всякие

Attending fee 1000$ иногда на конференциях или конкурсах
1800$ только на отель на конференции
Еще дорога и еда
Вот тебе еще
В итоге CME только одну поездку оплатит и 1 курс

Если что то хотите добавить
Добавляйте здесь

The Dedicated Life

05 Dec, 18:44


У нас сегодня Baby shower нашего аттендинга

Нам всем сказали срочно выйти из лекционного зала, и пройти в другое помещение
Так что сюрприз был и для меня тоже )))

The Dedicated Life

05 Dec, 18:42


Очень важный опрос для будущих резидентов и врачей

Как вы думаете какой состав этого детского питания ?

The Dedicated Life

05 Dec, 18:42


Очень важный опрос для будущих резидентов и врачей

Как вы думаете какой состав этого детского питания ?

The Dedicated Life

05 Dec, 14:58


Я понял тебя инстаграм.
В перерыве между пациентами Нужно делать Анки
Начнем)))
В сове оправдание уже глянули 10 пациентов и я дописал долги по фидбэку по своим ноутс из клиники

The Dedicated Life

20 Nov, 14:57


Судя по медицинской системе мы вчера посмотрели почти 40 детей

The Dedicated Life

19 Nov, 21:20


Помню как ходил к нему на концерт в Москве в 2021 году
Очень рекомендую
Особенно класс народа на ютубе очень интересная программа

The Dedicated Life

19 Nov, 21:20


Новый стендап-концерт!

Спешл называется "Самооценка", он про то, как я всегда себя ненавидел, как в эмиграции ситуация ухудшилась, а потом более-менее всё наладилось. Дай бог всем так!

Смотрите, скидывайте друзьям в секретных чатах и придумывайте крутые комментарии. Их там негде оставлять, но ближе к концу года выйдет англоязычная версия концерта на ютубе, прогоните через гугл-транслейт (или что останется к тому моменту) и оставите там! Спасибо! Обнимаю!

18+ НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЕН, РАСПРОСТРАНЕН И (ИЛИ) НАПРАВЛЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ АЛЕСИНЫМ ДЕНИСОМ ВЛАДИМИРОВИЧЕМ ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА АЛЕСИНА ДЕНИСА ВЛАДИМИРОВИЧА.

The Dedicated Life

19 Nov, 18:30


Вы не поверите внутри никаких ниток)
Решил угостить коллег в офисе

The Dedicated Life

19 Nov, 18:30


Кристмас везде )))
Я не выдержал и купил те самые печеньки из детства

The Dedicated Life

19 Nov, 16:40


Объявление для аппликантов Match 2026🥁 (и не только)

Если
- у вас есть виза или вы в США
- ищите бесплатные стажировки
- Нужна помощь в подаче в резидентуру/ сдачи степов/ написании ПС и сиви

То пост для вас 😌

Ищем ответственную девушку, которая могла бы посидеть с Астрой 3 месяца, начиная с конца января 2025.

Обязанности:
- следить чтобы она себя не убила пока я на работе
- Поиграть с ней и восхищаться ее выдумками 🤭
- Минимальная подготовка еды

Что вы получите?
перелет сюда-обратно и полное обеспечение пока вы здесь (у вас будет своя комната)
2 стажировки , за которые вы получите как минимум 2 ЛОРа, а если постараетесь то мб и 4.
Полное сопровождение в следующем сезоне мэтча, включая проверки PS, CV и помощь с интервью.
Познакомитесь с системой здесь и с другими резидентами

А еще мы подружим и хорошо проведем время 😌 как это случилось с Алесей, которая мне помогла летом, и которой я безумно благодарна 🥹

Кто готов спасать детей от детского труда, пишите сюда @Inostranka_md
Ждем вас 🥰

The Dedicated Life

19 Nov, 11:56


Топ спасибо за совет !

Конечно страшновато ехать на цикл педиатрии
Что если пропущу какую то мелочь
В целом нет опыта работы с родителями
Будет мощный толчок для меня начать разбираться в этом
Врач после моего осмотра тоже смотрит ребенка
Так что я надеюсь на его обратную связь
Stay tuned буду держать в курсе дел

The Dedicated Life

19 Nov, 04:14


Интересно

The Dedicated Life

19 Nov, 04:14


Чист. Поглажен. Рубашка белая. Брюки подшиты. Букет сияет. Кавалер!
Мать почти не измучена.
Считаю, 1 сентября проходит успешно.

А теперь самой себе школьная молитва.

В школу пошла не я, а мой сын.
Это его оценки, а не мои.
Это его домашние задания, а не мои.
Я уже училась: учиться, дружить, заниматься творчеством, проживать предательства, обманы, победы, соблюдать и нарушать правила, влюбляться...
Теперь пусть учится он.
Я не могу пройти этот путь за него.
Я не могу взять его боль, хотя и хочется.
Я лишь поддерживаю.
Я рядом.
Я слушаю.
Я обнимаю.
Но это его школа.
Это новая школа его жизни.
А у меня свои уроки. Теперь я учусь быть мамой, которая отпускает сына в бОльшую самостоятельность. День за днем.
Даю любовь и отпускаю.
И да поможет нам Бог на этом пути.

The Dedicated Life

19 Nov, 00:56


Коллеги что рекомендуете почитать перед первым днем работы в детской поликлинике ?

The Dedicated Life

18 Nov, 22:21


Кто то гуглил ?
Правда ?

The Dedicated Life

18 Nov, 15:09


Italki
Интересно
Кто то пользуется ?

The Dedicated Life

18 Nov, 15:09


Я по большей части учила английский на севере Америки, куда ездила с 15 лет минимум 1 раз в год.
Помню, как в первый раз тут, я сидела на уроках и вообще не понимала, что мне говорят😁
Постепенно, наслушавшись, я начала понимать и перенимать интонации, манеру речи, учить слэнг и так далее, учила любимые песни на английском языке (я знаю весь репертуар Бритни Спирс😂), смотрела фильмы с субтитрами, блоги и подкасты, мой любимый тру крайм❤️
Ходила к репетитору до 18 лет, которая долгое время жила в США, она учила меня по учебнику Бонк и Murphy.

Далее я зарегистрировалась в приложении iTalki и просто разговаривала там с рандомными людьми, это приложение для изучения языка с носителями, оно бесплатное
.
Юг США - вообще другое дело🫠
Тут все говорят, как этот мужик в меме "You call me anything u want" или еще хуже😆
Вживую я тут еще могу посмотреть на губы и понять, что мне говорят, а по телефону иногда я прошу говорить очень медленно, так как, чем южнее, тем более непонятно и слышно что-то из разряда "bakaosbdvo"😂

The Dedicated Life

18 Nov, 00:29


https://url9216.customers.gumroad.com/ls/click?upn=u001.WOKenprlWVts8yl8Bxi2-2FoUQVyz4EnZTturYokJkXoSTCr9PdYTCIGAVU6mjqpIl5O_K_RunrZa3csSZYoPQ4cKyb1j9L3cTmg2Aa8GMFxJVG84zscNU6pmDt83bipJSoJ-2Fc91EYRcMRLihJUDtU8utBYHyxXz0caQBl0RSbz5PfAqYWgQpVsY9-2B-2BQHHXHqOkPUiYiqH5tboG6En-2FjE9hsWawohHFyBSyEiwk-2Fd2P-2FBmlUSaUhNQxZxstrf3Z-2Bxkpog3D5-2FfAviEgEeA3DwPituMb-2FzLWrn3y1AR9bvyv5La4AQx2ppBglwEMKGI7SBoC0pXpzazmbPMwKM-2FG5c2QpwbA0tVHkc2uGwj34rEO27SSrPqbgX8DQNcGT-2BAFAZ6HCJTwdWdeF7xH5FmDhdQ4okG8xTSuVA1h-2BlFQtbRq66dNFyTkBIJnYbtdnInygfdKDCIQC7vWiasVCvxxFjsalI7kO9CHSeIlrNqH-2FQPgrUU2JiOvv-2F-2F28LLkPOUHsQkXHQhC

По вашим заявкам
Гайд по диабету брал тут

The Dedicated Life

17 Nov, 17:46


Топ реки

The Dedicated Life

17 Nov, 17:26


Начал читать более вдумчиво реки по диабету от крутого блогера терапевта в сша
Понравилось мысль
1 лишний кг веса
Это 7000 лишних каллорий ( хз насчет математики но звучит интересно )

Еще про реки для пациентов
15 г хлебные единицы оч сложно легче скзаать средиземноморская диета

3 дня в неделю=150 минут аэробных интенсивных тренировок
Вместо этого скзаать тренировка где вы вспотели можете говорить во время упражнений но не смогли бы петь

The Dedicated Life

17 Nov, 16:38


А вот такие фото из семейного архива использовал для проекта по art of Medicine ротации в резидентуре

Цель проекта через любую форму искусства выразить свои эмоции
Нет правильного способа
Главное приложить усилие

По совету Аиды сделал семейный альбом со своей автобиографией
Откуда я
Где учился
Кто моя семья мои друзья
Как я помню свое детство
Что я запомнил из своих небольших путешествий
И каким я вижу свое будущее

The Dedicated Life

13 Nov, 23:44


🔊 Нажми чтобы найти песню

The Dedicated Life

13 Nov, 23:43


Сегодня день рождения у моей вдохновительницы
Человека, которым я бесконечно восхищаюсь!
Люблю тебя!
Ps Видео сделано Аидой

The Dedicated Life

13 Nov, 02:32


делаю проект по автобиографии для резидентуры. Московская зима, подготовка к степу в тургеневской библиотеке эх скучаю...

The Dedicated Life

12 Nov, 16:41


Коллеги нужны рубли в РФ 100-200$
Могу положить вам на ECFMG счет или оплатить что то иностранной картой

The Dedicated Life

12 Nov, 13:23


В первом эпизоде поговорили с Дилоном о его пути в медицинский вуз в США и об особенностях образования.
Пишите комментарии, делитесь мнением, если хотите видеть такие видео в дальнейшем.
P.S. Видео на английском, в YouTube есть автоматический перевод субтитров на русский язык.
https://www.youtube.com/watch?v=8OblQchxLdg&t=64s

The Dedicated Life

11 Nov, 14:42


Мои ребята из очного и офлайн курса в алматы до сих пор собираются и готовится вместе
Мое уважение всем кто продолжает работать и готовится
Мы с Аидой на выходных ( взял 2 дня плюс к выходным и Съездили в гости к моему стади Бади в НЮ
Он в резидентуре по патологии
Вспомнили как сидели по 5-6 часов на анками и потом еще задачи
Созвонились по скайпу с нашим еще одним стади бади
Он сдал степы, но решил попробовать развиваться на родине. В итоге пока я резидент 1 года он уже открыл свою клинику с друзьями
Так что любой путь верный
Главное идти вперед!

The Dedicated Life

09 Nov, 07:12


Мы в НЮ
Люди делают растяжку на станции метро
Ничего не обычного

The Dedicated Life

07 Nov, 21:04


Эх щас бы в горы Алматы

The Dedicated Life

07 Nov, 02:47


Кому то в практике попадался ?
Есть варианты как уменьшить фисуры
( на б1 Б9-22 проверил все норм )

The Dedicated Life

06 Nov, 22:21


Поздравьте меня
Потратил 25$ на конспект очень крутого PCP из сша по диабету
Буду делиться в группе для учебы по степ 3 своими находками
Можно кидаться в меня злыми комментами, что не нашел пиратку или не разобрался в аптудейте
Хочу на основе этого конспекта сделать свой по астме
Мигрени
Гипертензии

Если вдруг у вас есть что то на примете кидайте сюда
Буду только рад

The Dedicated Life

06 Nov, 04:22


Аха точняк !)))

The Dedicated Life

06 Nov, 02:30


Вы знаете куда надо подписаться )))

The Dedicated Life

06 Nov, 02:30


Вижу, что для многих из вас это актуально. В благодарность за то, что вы меня читаете и всегда поддерживаете, я поделюсь с вами ценными ресурсами вечером, когда мне подключат нормальный интернет.

Вот что я подготовила:

1. Контакты программных директоров.
2. Контакты координаторов, куда можно писать по поводу стажировок.
3. Книга с требованиями и статистикой по желаемой специальности.
4. IMG friendly и прематч программы.
5. Список и стоимость стажировок при обращении через агентство.

Некоторые из этих материалов я составила сама и дополняла, а некоторые находила и собирала на протяжении месяцев. Пусть это будет моим мини-подарком для вас, дорогие подписчики, за то, что вы до сих пор со мной! 💙

The Dedicated Life

05 Nov, 16:53


Тошнота и блевота. Кто придумал, что медицина - это работа по призванию? А работать архитектором, поваром, космонавтом - это не призвание? Это такая мерзкая манипуляция. Даже такие «важные» и умные CEO в линкедине распространяют совковое мракобесие. И да, я тот врач, которому нужен ворк лайф бэленс, поэтому у меня так и подгорело. Работа должна строиться так, чтобы не было дефицита специалистов, чтобы все успевали отдохнуть и не думать о том, что щас ты уйдешь из больницы, а там никого не останется и все пациенты умрут. Но это сложно - улучшать образование, повышать его доступность, создавать больше квалифицированных кадров. Конечно проще скинуть всю ответственность на «врачей-палачей», которые, не по призванию работают и не хотят задерживаться на работе в ущерб своему здоровью и развитию своей личной жизни.

https://www.wsj.com/lifestyle/careers/young-doctors-want-work-life-balance-older-doctors-say-thats-not-the-job-6cb37d48

The Dedicated Life

05 Nov, 16:53


Откликается ?

The Dedicated Life

05 Nov, 00:58


https://hdzo-rezka.net/films/3884-bezumnaja-svadba-hd.html


Тоже еще один зороший фильм

The Dedicated Life

01 Nov, 16:54


Halloween полным ходом

The Dedicated Life

01 Nov, 16:53


Шарко
Диабет

The Dedicated Life

01 Nov, 16:53


ПП

The Dedicated Life

01 Nov, 12:14


Приятные новости по утрам
Поздравляю ребят!
Вроде бы даже я порекомендовал им Своего препода по ОЕТ
@anastasialisic

The Dedicated Life

01 Nov, 11:17


Началась какая то апатия
Не хочется вставать и делать дела : решать анки задачи
Надо начать с минималки
Принять душ и подготовиться по пациентам в поликлинике

The Dedicated Life

31 Oct, 23:07


Первая презентация в резидентуре
По интересным кейсам из ротации в педиатрии

The Dedicated Life

31 Oct, 15:52


Кстати можете делиться какие у вас были самые странные сообщения в директе по поводу степов

Мое любимое: вы так долго готовились, я собираюсь сдать все степы за год
Как вы понимаете этот человек даже не сдал степ 1

PS если что я не только сижу в телеге
Я сделал 20 вопросов юворлда по акушерству
Все забыл процент 40%
Надо будет больше на нем посидеть.

The Dedicated Life

31 Oct, 15:12


А можно здесь пожаловаться?

Мне иногда пишут в директ в инсте
Хочу стать врачом в сша? Что нужно делать?

Я всегда стараюсь дать больше ссылок на бесплатную инфу
Наши снг чаты
Ссылка на популярные каналы с инфой, у меня есть в инсте закреп с ссылками на ютуб и каналы в телеграмме других стептейкеров плюс
Этот канал, где в закрепе есть книги и некоторые советы и ответы на популярные вопросы

И как дополнительная опция если у вас остались вопросы вы можете прийти ко мне на платную консультацию
( на который я предпочитаю не обсуждать сколько вопросов на экзамене и как на него регистрироваться ) так как это уже давно есть в сети
Я считаю важной задачей как построить свои подготовку эффективно, рассказываю о подводных камнях особенно если ты только начинаешь
Перед такой консультацией уточняю по какой специальности хочет идти человек, если это нейро кардио хирургия , радиология и тп , то я сразу говорю, что шансы минимальны, и я к сожалению не могу проконсультировать

Мне недавно написали, что 100$ это много за консультацию.
Учитывая, что вы присылаете вопросы заранее и у вас есть время подготовиться действительно важные для вас темы для обсуждения.
То за это время мы успеваем разобрать очень много тем
Если человек получает информацию сам ищет ее, пропускает через себя весь тот контент, который я посмотрел перед тем как начать этои путь
Значит Он замотивирован и ни какой консультации ему не надо и так, но если вы хотите сэкономить свое время и понять что вам предстоит вы всегда можете написать мне и мы все обсудим
👉🏻👉🏻👉🏻
@andrewivanof

Самое интересное, что человек который написал мне в инстаграме так и не написал мне в телеграмме, где я обычном скидываю набор ссылок на наши чаты, советы и тп бесплатно
И только на след день написал мне про цену
Ну вот мне интересно с такой мотивацией он вообще сдаст или начнет готовиться?

The Dedicated Life

27 Oct, 11:43


всем привет
Обратился коллега за помощью
YOG 2023. Кол-во программ 94 IM, куда звали наших за последние года
Участник этого матча
степ2 - 253, степ3 - 217
Стажировки 3,5мес в us
Ни одного инвайта

Что бы сделать в таком случае?
Может у кого то есть вариант посмотреть Cv и порекомендовать ?

The Dedicated Life

24 Oct, 21:34


Сегодня написал промежуточный экзамен в резидентуре
Результаты будут не скоро
Но по горячим следам накидал список тем, которые хочу прорешать по степу 2ск/3

Эндокринология
Антибиотики при пневмонии
Психиатрия
Орто
Гинекологии оч много
Дерматология

Буду делится в своей группе для учебы инсайтами

Кстати резиденты как у вас прошел ITE?

The Dedicated Life

23 Oct, 22:19


Советы к интервью, записывала для девушки, которая написала в ЛС, но получилось достаточно полезно.
Ксения, про которую я говорю к видео, кстати, проводит отличные мок сессии и у нее очень много хороших советов на ее канале в ТГ.

The Dedicated Life

23 Oct, 21:48


Снова мини-блиц
Пациент 15 лет. Неделю кашляет и температурит.
Во время осмотра (1 фото - отоскопия) видим следующее.

Какие анализы/исследования назначим? Что подозреваем?

The Dedicated Life

23 Oct, 20:11


Едем на волейбол
Ваши ставки успеем ?

The Dedicated Life

23 Oct, 14:06


https://t.me/Inostrankamd

Спасибо за хороший совет

The Dedicated Life

23 Oct, 01:51


Коллеги, есть вопрос по работе в поликлинике

Иногда бывает так что пациент опаздывают на полчаса, а другие приходят раньше
В итоге наслаивается расписание и страдает условный 3 пациент
Какие советы можете дать ?
Как наладить тайм манаджмент ?

The Dedicated Life

22 Oct, 12:40


За что люблю публичные цели
Чувствуешь себя мастером фломастером, когда выполняешь
Одна утренняя тренировка done💪 ps возможны побочки из за не выполнения анки карт )))

Какие у вас цели на сегодня ?

The Dedicated Life

21 Oct, 21:31


Дедушка 70 лет
Ваши варианты
Фото с интернетов

The Dedicated Life

21 Oct, 17:55


Картинки из Гугла
Вопрос знатокам какое показание к удалению таких имплантов ?

The Dedicated Life

20 Oct, 20:28


Под такой трек нужно поставить супер цели, но до каких-то глобальных побед далеко )

Цель на будущую неделю
1. 2 похода в зал перед работой
2. 100 отжиманий за день в течении рабочего дня
3. 20 задач юворлда в день
4. Анки неделю буду добавлять по 20 новых карт

Это в разы больше того, что я обычно делаю, но надо собраться
В четверг у нас промежуточный контроль в резидентуре

The Dedicated Life

20 Oct, 19:17


Дамы и господа, если кого то интересует infectious disease, то мой друг проходит fellowship по infectious disease в Corewell Grand Rapids (штат Мичиган). В этом году у них не очень много аппликантов. Пройденная резидентура в США не требуется. Минимальные требования: 1) ECFMG certified + passed Step 3; 2) 3 года опыта работы в своей стране по internal medicine или infectious disease (идеально, если 3 года ординатуры, но 2 года ординатуры + 1 год опыта работы вроде тоже подойдут). По всем вопросам пишите @felixbrt (на английском языке).

The Dedicated Life

20 Oct, 19:10


А у пациента было 106 температура
41 с чем то по цельсию
Я подумал на пневмонию)); потом дошло

The Dedicated Life

19 Oct, 14:42


У кого какие планы на выходные ?

The Dedicated Life

17 Oct, 22:05


Пытаюсь делать Анки более интересными для себя
Моя главная цель
Как можно дальше сидеть над повторением
Пусть даже это не эффективно выглядит
Но чем больше потрачу сил на создание карты
Может больше захочу ее прорешивать ?

The Dedicated Life

17 Oct, 21:29


Отчет по моим задачам
Степ 3
1.Нитраты а потом судорога
Цианид отравление, лечим гидроксикобаламин и натрия тиосульфат
2.ITP no platelet transfusion
IVIG first line
Steroids second ? Splenectomy if chronic and a lot of bleeding
3. Statistics best test to exclude smt = test with highest specificity
4. Abnormal gait, language issues. Depression what is need to check ?
TSH and depression questionnaire
А еще гипотиреоид может вызвать гипонатриемию!
Кстати вопрос какая инфекция тоже вызывает гипонатриемию?
5) человек режет себе руки( самоповреждение )
Госпитализация или нет
Нет если нет суицид мыслей
Отправляем к психиатру outpt
6) какой то непонятный скор на смертность от ожогов хз первый раз вижу
Возраст + процент поражения тела + 17???, если больше 140-150 то отпрявшем в hospice
7) тупая ошибка забыл что гемофилия А и В х сцепленная
Подумал про гемофилию С она единственная Autosomal Recessive
8) What is the next step in management for a macrosomic newborn with a clavicular fracture secondary to shoulder dystocia?
Reassurance / pin sleeve → chest
- Shoulder dystocia = obstructed labor due to big shoulder
9)’MTX
increase risk of latent tuber
Make a test IGRA or PPD
10) suspect septic arthritis when pt with chronic RA came with knee effusion
Perform arthrocentesis
11)vaginal wounds
Check for abuse
12) gestational diabetics heart

The Dedicated Life

17 Oct, 19:51


Начал делать анки по юв задачам через chat gpt

Что то все Равно придется делать чтобы это все запомнить
Самое прикольное что сегодня аттендинг сказал надо тоже начать делать анки забывается инфа по прививкам когда не работаешь в поликлинике

Так что даже крутые аттендинги могут забыть
А я тем более

Начну делать 20 задач и попутно делать новый анки стол
Не буду открывать новые карты
Постараюсь делать по фактам которые не знал новые и старые карты на повтор и это будет мой челлендж

The Dedicated Life

16 Oct, 15:58


Разъездились понимаете
Не дают на велике проехать )

The Dedicated Life

16 Oct, 13:26


Мысли вслух про подготовку
Мне никогда не давались легко экзамены, тесты и подготовка к ним. Я завидовал своим коллегам по школе и мед универу, которые могли в дороге утром выучить всю тему
Мне нужно было всегда почитать вечером часа 2
В моем случае только ежедневная зубрежка помогла пройти через это в универе. И когда я начал свою подготовку я думаю знание своей слабой стороны помогло мне решиться на фултайм подготовку и на академ в ординатуре. Ни в коем случае не призыв к действию, учитывая постоянное уменьшение количества интервью для IMG я бы лучше подстраховался и имел бы план Б для другой страны.

Так вот возвращаюсь к своим мыслям. Мне точно не сдать степ 3 ( и этот опыт у меня уже был) без серьезной подготовки
Сдать чисто с юворлдом 1,5 прогона степ 3 у меня не вышло ( были свои сложности с технической отменой экзамена но все равно был бы предварительный балл выше, мне было намного легче получить пасс)

Я сдавал все 2 степа с анками ( пусть не 30 тысяч карт но я их прямо юзал каждый день наверное в моей колоде было 10 тысяч карт за 2 степа )

Надо понять что нет супер рецепта сдачи 3 степа
Это все равно теория которую я забываю
Да есть темы которые нельзя зазубрить типа бихейва
Но 60% вопросов
Это медицина и алгоритмы которые можно зазубрить
Тем более никто не спрашивает дозировки
Вывод надо перестать делать вид, что есть другой путь все выучить

Для меня это Анки и задачи
Может быть пойти на хитрость и начать делать Анки и решать задачи по одному разделу
Может начать с кардио теории >Анки> задачи
И как процент пойдет в гору мне будет приятнее тратить время на повторы карт

Вообщем не надо думать, что я стал гением
Как и всегда я ничего не сделаю без усиленного труда и мучений с анками
Скидывайте, где вы обычно делитесь отчетами
Может присоединюсь к вашему челленджу

The Dedicated Life

16 Oct, 12:21


Прикольная идея
От местных
Wish list на праздники

Подарочные карты на Хир костюмы и на стетоскоп
И удобную обувь для работы

The Dedicated Life

15 Oct, 20:40


Из интересного
Была онлайн встреча с деканом всех резидентур в нашей больницу
Спросили, что можно улучшить
Я предложил поставить такой турник в зоне возле лаунджа резидентов в непроходном коридоре
Я решил пойти в Банк и предложил покрыть 100$ расходов на сам тренажер( он стоит 110$ на Амазоне с доставкой) с них только разрешение

Ваши ставки какое будет решение ?
И когда ?

The Dedicated Life

15 Oct, 19:54


Сегодня появилось время заняться бумажками
Нужно оформить разрешение на работу для Аиды ( если что моя супруга )))

Для этого нужно отправить письмо с доками и чеком на 520$ в техас
На сайте написано при ошибке деньги не возвращаются

Дополнительно повышают мою тревожность что нет четкой инструкции по написанию 3 сопроводительных писем
Которые могут быть в свободной форме

Короче сижу прокрастинирую
Решил начать с минимального задания
( поехать сделать чек на эту сумму я уже не успеваю
Банки себя уважают и работают строго до 4 вечера )

1 цель
Найти все документы и систематизировать на документы нужные для подачи оригиналы
( систематизировал и нашел 2 копии и банковские документы)
Чтобы потом когда будет перерыв съездить и отправить весь пакет

2 написать 2 заявления формы 765 на всякий случай

3 сделать распечатки ( к счастью у нас есть бесплатная в доме )

4 сделать фото

The Dedicated Life

15 Oct, 19:50


Как готовиться к USMLE Step 2CK

1. Считаю, что сильная база с 1 степа очень здорово поможет и облегчит подготовку к 2 степу. Поэтому, если вы сейчас готовитесь к 1 степу, то советую очень внимательно и тщательно готовиться сейчас

2. ЮВ — основной источник, чем лучше его выучите, тем лучше будет для Вас.

3. Если хотите высокий балл, то я бы советовал ЮВ по системам/предметам, потом амбосс, потом ЮВ2 круг, потом формы CMS —> пробники и экзамен (то есть решить ВСЕ задачи, которые есть к 2 степу)

4. Либо же: ЮВ 1 круг -> Амбосс -> ЦМС формы -> ЮВ 2 круг и параллельно пробники, потом идти на экзамен

5. Поначалу вы будете долго решать ЮВ и вам будет не хватать времени, это ок. Если у вас достаточно времени и вы хотите почитать ‘теорию’, а потом решать ЮВ, то у меня два варианта для Вас:

- Читать ПДФ файл по ЮВ. У вас может возникнуть ощущение, что чтение ЮВ будет завышать ваши проценты на задачах. Во первых, если это и будет происходить, то не думаю, что завышение будет слишком критичным. Во-вторых, вашей целью является ЗАПОМНИТЬ материал из ЮВ как можно лучше и быстрее, потому что ваша цель — экзамен, а не проценты на ЮВ

- Читать ПДФ white coat companion (+ лекции БнБ по желанию. Книжка следует по лекциям). Если честно, я жалею, что я не начал так, и тратил время на какую-то фигню. ПДФ white coat companion мне показался очень полезным и лаконичным лично для меня. Попробуйте, мб вам тоже понравится. Благодаря лекциям БнБ я частенько мог знать правильный ответ и даже отмечал у себя в голове, что это я знаю благодаря БнБ. Лекции online med ed — смотрел я от силы лекций 5-8, мне не понравилось. Обо всем и ни о чем одновременно

6. Не советую фигню по типу Case Files, Step up to medicine, Step up to 2CK, board review series, blueprint files, master the boards, Kaplan lecture notes

7. First Aid to USMLE Step 2CK — норм книга, но мне показалось, что там есть излишки информации, из-за которой мне было утомительно ее читать регулярно

8. Объяснения в ЮВ, таблицы и алгоритмы надо знать НАИЗУСТЬ. Если видите таблицу или алгоритм — обязательно ее учите (либо анки, либо зубрите по старинке, закрывая рукой). Минус ЮВ в том, что он не дает большую картину в некоторых объяснениях. Если я понимал, что у меня есть такая проблемка — я пытался изучить всю тему в white coat или смотреть лекции БнБ

Полный гайд по подготовке к USMLE Step2CK можете прочитать бесплатно по ссылке на мой пост

The Dedicated Life

14 Oct, 20:25


Дельфинчики

The Dedicated Life

14 Oct, 16:59


Перекус на природе