Люди с комплексной травмой могут делать множество не ок вещей. Того, что вредит им или окружающим.
Алкоголь, вещества, анорексия, сэлфхарм. Преследовать и нападать.
Все это помогает изменить состояние практически мгновенно. В случае алкоголя - еще до опьянения, в ту секунду, когда принято решение действовать:
"В тот момент, когда Майкл решил выпить, он уже чего-то достиг. Когда он принял это решение, у него было ощущение, что он обратил вспять ту беспомощность, которую ощущал, когда стоял снаружи и ждал. Он больше не чувствовал беспомощности, потому что в тот момент он знал, что может предпринять действие — и предпримет его — которое поможет ему почувствовать себя лучше", пишет Ланс Додес в книге "Сердце зависимости".
Самое непереносимое - это когда нет выхода. Когда человек физически или эмоционально ощущает себя в ловушке.
И все эти штуки с употреблением или вредом - это способ найти выход там, где выхода нет.
Это очень заметно по приемным детям, которые при любом сильном стрессе стремятся что-то разгрохать, можно даже себя. Когда среда организована так, что ни на что нельзя повлиять - остается по крайней мере мое тело и окружающие предметы. Или еще можно найти того, кто кажется слабее, и цепляться к нему, чтобы ему тоже стало плохо. Я могу вредить, следовательно, я существую.
Влиять очень важно. "Тварь я дрожащая или право имею?" - это ключевой вопрос. Особенно для человека, который обстоятельствами практически заперт в клетке. Не быть беспомощным. Быть субъектным.
То же самое с анорексией - есть очень старая статья психиатра Вадима Ротенберга "Анорексия - неправильно ориентированный поиск", в которой контроль веса описывается как субъектность, желание влиять, направленное на свое тело - я не могу ничего контролировать, но свой вес я могу контролировать очень хорошо.
То же самое с сэлфхармом - быстро испытать физическую боль, чтобы быстро прийти в себя, и с какой стати я буду от этого отказываться, если это работает.
И то же самое с пакетом таблеток в летальной дозе на экстренный случай, который для себя собирают многие люди, сталкивающиеся с невыносимыми переживаниями - довольно известная вещь, что такой пакет работает на облегчение состояния, напоминая: "выход есть всегда" - и сам по себе снижает интенсивность переживания бессилия.
Важно: я не рассматриваю здесь те случаи, когда у человека есть часть, которая пытается его убить, потому что, по ее мнению, он не заслуживает жить - это просто убийство, его нужно просто остановить, любыми способами.
Я говорю о тех случаях, когда человек своей волей пытается прекратить страдание, а не ждать, что оно само закончится неизвестно когда - и это вполне легальная потребность.
Вектор поведения может выглядеть как направленный в сторону смерти - но на самом деле он работает на жизнь. Как попытка прекратить страдания известным эффективным способом - когда не было другого опыта, кроме как делать что-то со своим телом, или с вещами, или с теми, кто слабее. Не было нормального выхода, пришлось прорубить окно и ходить через него, как Петр Первый.
Это выход - в том смысле, что если так сделать, то можно ситуативно убрать боль. Но он не бесплатный - если вредить себе, рушится здоровье, а если вредить другим, рушатся отношения. И он не поможет преодолеть ни изоляцию от людей, ни диссоциацию. Можно "убрать" состояние - но будет сохраняться ощущение, что пострадавшая версия меня, вот этот внутренний источник боли - все еще не ок, и люди все еще небезопасны. Разово изменить состояние - это выход для одной невыносимой ситуации, но не выход для комплексной травмы вообще.
И в нормальной, нетравматической, реальности выход был бы - идти к людям. Способ, естественный для обычного, достаточно дружелюбного окружения - в ситуации стресса обратиться к другому - хотя бы к одному - и получить помощь или сочувствие. Можно пережить практически все, что угодно, если есть поддержка.
Собственно, этот выход - через "к людям" - он и есть. Только в случае кПТСР его нужно будет для себя открыть, и еще запомнить, где он.