Аптека №666

Перед Вами самый масштабным метаанализ, оценивающий эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов. Он включил в себя 192 исследования с участием 102 829 пациентов и был опубликован в журнале TheBMJ.

Данный метаанализ сравнивает 90 режимов лечения, включая пероральные и местные НПВП, опиоиды и парацетамол. Учёные назвали диклофенак в дозе 150 мг/сутки и эторикоксиб 60 мг/сутки лучшим выбором для уменьшения боли у пациентов с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава.

Стоит отметить, что наиболее выраженный терапевтический эффект в исследовании показал эторикоксиб в дозе 90 мг/сутки, но частота выбывания пациентов из исследования из-за нежелательных реакций была выше, чем у дозы 60 мг.
В свою очередь, Эторикоксиб 60 мг/сутки показал безопасность на уровне плацебо!

Bruno R da Costa et al. BMJ 2021;375:bmj.n2321
DOI: 10.1136/bmj.n2321
Источник - ссылка

Белорусские врачи сообщают, что им поступали звонки с российского номера с предложением поучаствовать в опросе по изучению интереса к некоторым препаратам.

Среди которых:
▪️Нурофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) - не встречается в Беларуси более 10 лет;
▪️Гевискон - средств от изжоги - не встречается в Беларуси с 2018 года;
▪️Стрепсилс - препарат для снятия воспаления и болей в горле - не встречается в Беларуси более 10 лет.

В конце опроса по каждой из патологий сообщение, что препарат "недоступен для отпуска на территории Беларуси, но в скором времени производитель планирует вернуться на рынок".

Ждём 👍 или не ждём 👎

Ссылка на опрос здесь.

Утверждённые показания в Беларуси: лечение неосложнённого гриппа и постконтактная профилактика гриппа у взрослых и детей старше 6 лет.

В данный момент самым эффективным способом защиты от гриппа является вакцинация, но, по мнению экспертов, Ксофлюза может стать более эффективным методом борьбы с этой инфекцией.

1 доза балоксавира марбоксила снижает риск постконтактного инфицирования на 86% процентов. Также препарат быстрее, чем осельтамивир, снижает гриппозную симптоматику и вирусовыделение.

Согласно последним рекомендациям ВОЗ по лечению гриппа, Ксофлюза является единственным рекомендованным препаратом, для пациентов с нетяжелым течением гриппа и высоким риском развития тяжелой формы, а также приоритетным препаратом для профилактики инфекции.

В России цена препарата в дозе 40 мг №2 (эквивалентно 80 мг №1 в Беларуси) - от 5 300 ₽ (≈ 175 BYN).
Ожидаем появление препарата в аптеках!

Подробнее тут и тут, а ещё на сайте ЦЭИЗ - тут

Препараты для снижения полового влечения

Некоторые медицинские препараты могут снижать либидо в качестве основного или побочного действия. Это их свойство используется для лечения гиперсексуальности или других сексуальных отклонений.

К таким препаратам относятся:
▪️Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
▪️Антиандрогены (в том числе безрецептурный спиронолактон);
▪️Антидепрессанты (СИОЗС);
▪️Антипсихотики/Нейролептики.

А также о более доступных способах снижения либидо читайте по ссылке ниже:
https://telegra.ph/Preparaty-dlya-snizheniya-libido-01-11

После новогодних праздников ничего не может быть более актуальным, чем это...

LiverTox предоставляет регулярно обновляемую, некоммерческую и легкодоступную информацию о диагностике, причине, частоте, клинических моделях и лечении поражений печени, связанных с лекарственными средствами, а также растительными и биологически активными добавками.

Курируется LiverTox Национальным институтом диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек США (NIDDK).

Cсылка - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547852/

Информация, естественно, на английском языке. Но встроенный в браузер переводчик всё значительно упрощает.

Ссылка, с помощью которой Вы можете проголосовать за канал:
https://t.me/boost/aptekaN666

Я пока даже не понимаю для чего это, но верю в силу телеграма. Благодаря Вашим голосам, Вашей активности, Вашим рекомендациям мой канал до сих пор существует.

Обещаю радовать Вас полезным контентом и в 2025-ом году!
Всех с наступающим!
Будьте здоровы!

Дисклеймер:
❗️Количество выпитого будет прямо пропорционально тяжести похмельного синдрома!
‼️ Крупных клинических исследований похмельного синдрома не проводились, большинство методов строятся на умозрительных теоретических заключениях.

Но вот Вам пару вещей на всякий случай:
▪️За сутки до - АСК (аспирин) в профилактической дозе 50 - 100 мг. К празднику он уже метаболизируется, но останется эффект по снижению микротромбов.
◽️Но утром лучше выбрать Ибупрофен (почему не АСК - ссылка); админ свой хэнговер доверил препарату с обложки - подробнее о нём - ссылка.
▪️Минералочка - особенно щелочная (Боржоми, Ессентуки, Нарзан).
◽️Сорбенты - перед сном - могут взять на себя то, что не успело уйти в кровоток и ослабить нагрузку на печень. Говорят, что помогает. Приём утром несёт сомнительную эффективность, ведь весь алкоголь уже в крови.
▪️Безрецептурный препарат от тревожности - такие есть во всех аптеках. Думаю, всем бы хотелось войти в новый год без тревоги. Эффективность этих препаратов всё ещё под вопросом, но процент достижения положительного эффекта даже на плацебо в таких ситуациях очень высок. Подумайте.

Делитесь своими рецептами. Может это кому-то спасёт вечер!

АлкоБиоХакинг!
Секреты лёгкого погружения в 2025-ый!

Создаем праздничное настроение!
И делимся любимыми медицинскими мемами!

Скажите Ваше мнение, насколько корректно так делать.

Картинка 1 - скриншот из одного известного приложения для аптечных работников, обучающее видео из рубрики "ФармКомпетентность", тема "НПВС". Читает лектор.
ВНИМАНИЕ НА ГРАФИК СЛЕВА

Картинка 2 - оригинальный график из статьи доктора медицинских наук Каратеева А.Е. (ссылка)
СРАВНИТЕ

Картинка 3 - первоисточник - Корейский метаанализ и конкретные данные, которые использовал Каратеев для построения графика (ссылки не дам, нашёл на Sci-Hub).

Насколько корректно показывать данные исследования, исключив из них препарат, показавший лучший результат?
Как считаете?

Срок внесения предложений - до 9 декабря - ССЫЛКА

Кодекс регулирует важнейшие общественные отношения, связанные с реализацией конституционного права граждан на охрану здоровья.
Например, в кодексе есть статьи на такие интересные темы как:
▪️ Цифровое развитие здравоохранения (Статья 35)
▫️ Права и обязанности пациентов (Глава 11)
▪️ Анатомический дар (Статья 85)
▫️ Эвтаназия (Статья 102)
▪️ Искусственное прерывание беременности (Статья 120)
▫️ Использование донорских половых клеток (Статья 129)
▪️ Условия и порядок применения суррогатного материнства (Статья 137)
▫️ Фармацевтический инспекторат Министерства здравоохранения (Статья 207)

Я оставил короткий комментарий. И других вменяемых людей призываю не игнорировать такую возможность.

Потому что там уже предлагают изъять статью об абортах из-за несоответствия христианской этике (🤯) и привлекать пациентов к разработке клинических протоколов (🫠)

Список интернет-аптек:

▪️https://pharmamall.by/ - ТП РУП "Белфармация"
▫️https://apteka.minfarm.by/ - Минская "Фармация"
▪️https://vtapt.by/ - Витебская "Фармация"
▫️https://farmabrest.by/ - Брестская "Фармация"
▪️https://apteka.farmacia.by - Гродненская "Фармация"
▫️https://gomelpharm.by/ - Гомельская "Фармация"
▪️https://apteka.mogpharm.by/ - Могилёвская "Фармация"
▫️https://apteka-online.by/ - аптечная сеть «InLek»
▪️https://iskamed.by/ - аптечная сеть «Искамед»
▫️https://apte4ka.by/ - сеть "ADEL" и "Добрыя лекi"
▪️https://i-apteka.by/ - сеть "Фарм-Продукт"

❗️Зону доставки, а так же график и стоимость уточняйте на сайтах аптечных сетей.

Доставка лекарств осуществляется в пределах перечня лекарственных препаратов, реализуемых без рецепта врача - ссылка.

Когда твой диплом и опыт оценили по достоинству.

Сеть одна и та же.

Как считаете, справедливо?
Да - 👍
Нет - 👎

Про оригинальный препарат "Оземпик" я ранее писал - ссылка

Препарат "Семавик" представляет собой предзаполненную шприц-ручку с регулирование дозы лекарства. Препарат вводится подкожно в живот, бедро или плечо. Показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа на фоне диеты и физических упражнений.
Применяется 1 раз в неделю. Одной шприц-ручки хватит на 1 месяц терапии. Его стоимость на данный момент 232.88 - 241.71 р.
ПРЕПАРАТ ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ ВРАЧА.

Действующее вещество - Семаглутид - агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Это лекарственное средство считается прорывным в отношении лечения сахарного диабета 2-ого типа, а также ожирения. Семаглутид доказано снижает риск развития больших сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском в качестве дополнения к стандартному лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

Подробнее на сайте производителя - ссылка
Препарат на сайте tabletka.by - ссылка

Пара биохакеров: Кайле Барнс-Ленц 33 года, а Уоррену Ленцу 36 лет.
Барнс-Ленц управляет компанией, изучающей оздоровление, а Ленц — директор по маркетингу.
Пара планирует прожить «здоровую жизнь до 150 лет». Барнс-Ленц говорит, что ей удалось сократить свой биологический возраст на десять лет - теперь она делится своими секретами.

Несколько пунктов из их обычного дня:
1. Подъем до рассвета.
2. PEMF - импульсная электромагнитная полевая терапия. Предполагается, что она стимулирует клетки и уменьшает воспаление.
3. Тренировка. Прогулка на рассвете и органический завтрак, затем погружение в холодную воду и поочередного пребывания в барокамере.
4. Ужин в 17:30.
5. Прогулка после заката для воздействия красного света.
6. Спать к 21:00.

Это не только сложно – это еще и дорого. Они тратят шестизначные суммы ежегодно на своё стремление к долголетию.
Как считаете Вы, оно стоит того?

Статья о них в “The Guardian”
Пост в инстаграме “The Telegraph”

Новое исследование, представленное на Конгрессе ESC 2024, показывает, что у людей, которые «наверстывают» свой сон, высыпаясь по выходным, риск сердечных заболеваний может снизиться на одну пятую.

Современный образ жизни означает, что многие люди недосыпают в рабочие или учебные дни и пытаются «наверстать» упущенное за счет компенсаторного сна в выходные.

Исследование, проведенное UK Biobank с участием более 90 000 человек, показало, что у тех, кто больше всего спал в выходные, риск развития сердечных заболеваний был на 20% ниже. Длительность наблюдения составила почти 14 лет. Анализировались данные о госпитализации и данные реестра причин смерти, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, мерцательную аритмию и инсульт.

Друзья, сегодня ложимся пораньше.
Ссылка на источник

Религиозный пост связан с головной болью.

Ранее было доказано, что Эторикоксиб, ингибитор ЦОГ-2 с 22-часовым периодом полувыведения, показал свою эффективность в предотвращении головной боли связанной с 25-часовым постом Йом-Кипур. Учёные предположили, что эторикоксиб также будет эффективен в предотвращении головной боли во время Рамадана, несмотря на различные характеристики поста.

Было проведено двойное слепое рандомизированное проспективное перекрестное исследование эторикоксиба 90 мг против плацебо, принимаемого непосредственно перед началом поста, в течение первых 2 недель Рамадана. Были включены здоровые взрослые в возрасте 18-65 лет. Эторикоксиб снизил частоту возникновения и медианную тяжесть головной боли.

Заключение: Прием 90 мг эторикоксиба перед 15-часовым ритуальным постом снижает частоту возникновения и облегчает головную боль в течение первых 5 дней месяца Рамадан.

Ссылка

Будет не лишним напомнить о некоторых правилах применения одного из самых популярных препаратов, применяемых при кашле.

Следует помнить, что ацетилцистеин способен инактивировать антибиотики (тетрациклины (исключая доксициклин), аминогликозиды, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины. Поэтому с целью безопасности приём пероральных антибиотиков следует производить отдельно от приёма ацетилцистеина, с соблюдением, как минимум, 2-х часового интервала.

Ацетилцистеин в комбинации с противокашлевыми препаратами может вызвать опасный застой секрета.
Активированный уголь может снизить эффективность ацетилцистеина.
Ацетилцистеин может снижать эффективность карбамазепина, а также он не совместим с большинством препаратов, содержащих металлы.

Учитывайте это при выборе терапии и обязательно читайте инструкции!

Целью исследования было оценить эффективность и безопасность упражнений на смех у пациентов с симптомами синдрома сухого глаза.

В настоящее время смехотерапия включает в себя различные вмешательства, направленные на то, чтобы вызвать смех, улыбку и приятные чувства, такие как упражнения на смех, клоуны, комедийные фильмы, игры и головоломки.

Для данного исследования было отобрано 299 участников. Далее их случайным образом распределили в группу смеховых упражнений (n=149) или группу, использовавшую 0,1% натриевой гиалуроновой кислоты (n=150) - контрольная группа.

Среднее изменение индекса заболевания глазной поверхности через восемь недель составило -10,5 баллов в группе смеховых упражнений и -8,83 в контрольной группе.

Выводы. Упражнение на смех не уступало 0,1% гиалуроновой кислоте натрия в облегчении субъективных симптомов у пациентов с синдромом сухого глаза на протяжении восьми недель вмешательства.

Ссылка

🇳🇴 Ученые из Университета Осло проанализировали данные питания 77 297 взрослых людей и выяснили:

▪️ те, кто употреблял минимум 14 картофелин в неделю имел риск смерти от всех причин ниже на 12% по сравнению с теми, кто употреблял шесть и менее картофелин в неделю;
▪️ потребление более 14 картофелин в неделю также на 4% снижало риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда;
▪️каждые дополнительные 100 г картофеля в сутки были связаны с 4%-ным снижением риска смерти.

Результаты исследования опубликованы в The Journal of Nutrition.

❗️Обратите внимание, что картофель был преимущественно варенный.
Делиться рецептами можно в комментариях! ⬇️

Желаю всем таких же стальных нервов и навыков дипломатии, как у этой работницы аптеки города Благовещенск (РФ).

Диалог:
— «Мне Промедол нужен, я вас застрелю
— Ну и что теперь? Ну застрелишь, и что он появится?
— А Промедола не будет?
— А Промедола всё равно не будет
— Ну ладно тогда»

P. S. Пистолет игрушечный.

Лекарственные препараты после применения могут вызывать аллергические и токсические реакции под воздействием солнечного света.
Это явление называется медикаментозно-индуцированная фотосенсибилизация.

Особенно сейчас, в наиболее солнечный период года, важно помнить об этой нередкой побочной реакции на приём препаратов. Ведь даже препараты для лечения симптомов аллергии могут вызывать светочувствительность.

Список препаратов и подробности по ссылке:
https://telegra.ph/Medikamentozno-inducirovannaya-fotosensibilizaciya-07-16

Многие фарм. производители в рамках маркетингового продвижения своих препаратов используют информацию о стране-происхождения активной субстанции. При этом, с разной степенью прямоты, заявляя, что Европа лучше Китая или Индии.

Но действительно ли так важна страна-производитель субстанций?
Как считаете Вы? Пишите своё мнение в комментариях.

А я по ссылке ниже расскажу, какие субстанции используют крупные европейские компании и как узнать происхождение субстанции, если на сайте ЦЭИЗ об это данных нет!

https://telegra.ph/Farmacevticheskie-substancii-Evropa-vs-KitajIndiya-07-02

Американские центры по профилактике и контролю заболеваемости (CDC) советуют определенным категориям граждан принимать доксициклин после потенциально опасного контакта.

На данный момент к таким группа относятся геи, бисексуалы и трансгендерные женщины. В случае положительных результатов данная рекомендация может быть распространена и на другие группы населения.

Постконтактная профилактика ЗППП предусматривает применение доксициклина в дозе 200 мг в течение 72 ч после незащищенного орального, вагинального или анального секса.

По данным CDC, три испытания доказали, что применение этого тетрациклинового антибиотика как средства постконтактной профилактики помогает снизить риск заражения сифилисом или гонореей более чем на 70%, а хламидиозом – на 50%.

Источник - ссылка

Опубликован новый ПОЛС - перечень основных лекарственных средств.

Именно в пределах этого перечня в государственных аптеках Республики Беларусь происходит отпуск лекарств на льготных условиях.

Из самых заметных нововведений - появление в списке следующих препаратов:
Тикагрелор 60 мг и 90 мг - антиагрегант;
Вилдаглиптин 50 мг - лечение сахарного диабета 2-ого типа;
Торасемид 5, 10 и 20 мг - диуретик;
Мемантин 10 мг - лечение болезни Альцгеймера.

Важные навыки в периоды стресса: иллюстрированное пособие

Очень подробное и нужное интерактивное пособие от Всемирной организации здравоохранения.

Разделы пособия закладывают основы рационального подхода к противодействию стресса:

Раздел 1: ЗАЗЕМЛЯЕМСЯ
Раздел 2: ОСВОБОЖДАЕМСЯ ОТ КРЮЧКА
Раздел 3: ДЕЙСТВУЕМ СОГЛАСНО СВОИМ ЦЕННОСТЯМ
Раздел 4: ПРОЯВЛЯЕМ ДОБРОТУ
Раздел 5: СОЗДАЕМ ПРОСТРАНСТВО

Если ооочень сильно присмотреться, рак не такой и страшный.
Но для этого потребуется мощный микроскоп.

Врач-патологоанатом Светлана Холод показала нам как выглядят разные виды рака.

"Отсука этот препарат"

Такая новость попалась мне на одном из тех сайтов, которые я регулярно читаю.
Делюсь своим топ-3 интернет-СМИ о фарме на русском языке:

https://thepharma.media/ru - топ
https://gxpnews.net/ - бывает полезно
https://medvestnik.by/ - классика

Расскажите в комментариях, что регулярно читаете Вы!
Не обязательно о работе.

Изменение цвета зубов – распространенная проблема, с которой пациенты обращаются за стоматологической помощью. Различные лекарства могут прямо или косвенно привести к изменению цвета зубов.

Ниже перечисленные препараты, которые вызывают это нежелательное явление чаще всего. А на фото чуть выше - сам результат.

1. Темно-коричневое внешнее окрашивание из-за железосодержащего лекарственного средства.
2. Коричневое изменение цвета наблюдается в пришеечной области нижних резцов из-за длительного использования жидкости для полоскания рта хлоргексидином.
3. Сероватое изменение цвета вызванное тетрациклином.
4. Зеленоватое изменение цвета центральных резцов верхней челюсти в результате внутриканального введения препарата, содержащего миноциклин.
5. Бонус. Белые непрозрачные пятна, наблюдаемые у человека из неэндемичного региона, могут быть связаны с чрезмерным содержанием фторида из искусственного источника.

Ссылка на источник