کانال تخصصی درمان زخم

کانال تخصصی درمان زخم pinned «عوامل موثر در ترمیم زخم: 1- عوامل موضعي اثرگذار بر ترمیم زخم ☄عدم كفايت خون رساني inadequate blood supply ☄افزايش كشش پوست increased skin tension  ☄جراحي نامناسب poor surgical opposition ☄باز شدن لبه‌هاي زخم wound dehiscence ☄درناژ عروقي ضعيف poor…»

عوامل موثر در ترمیم زخم:



1- عوامل موضعي اثرگذار بر ترمیم زخم

☄عدم كفايت خون رساني
inadequate blood supply

☄افزايش كشش پوست
increased skin tension 

☄جراحي نامناسب
poor surgical opposition

☄باز شدن لبه‌هاي زخم
wound dehiscence

☄درناژ عروقي ضعيف
poor venous drainage

☄وجود اجسام خارجي و واكنش‌هاي اجسام خارجي
prescience of foreign body

☄ميزان رطوبت سطح زخم
moisture level effect

☄دماي زخم
wound temperature

☄وجود ميكروارگانيسم‌ها به طور مستمر و عفونت
Continued presence of microorganism &infection

☄حركت بيش از اندازه عضو (نظير مفصل)
Excess local mobility


2-عوامل سیستمیک اثرگذار بر ترمیم زخم

☄افزايش سن و بي‌حركتي عمومي
age &immobility
☄ چاقي (باعث افزايش فشار موضعي بافت  مي‌شود.)
obesity
☄ استعمال سيگار (ميزان اکسيژن رساني بافتي را کاهش مي‌دهد)
smoking
☄سوء تغذيه, كمبود ويتامين‌ها و عناصر لازم
malnutrition
☄بيماري زمينه‌اي : ديابت, ايدز, نارسايي قلب و عروق, کم‌خوني, بدخيمي, آرتريت روماتوئيد
chronic disease
☄بدخيمي عمومي وبيماري درمان ناپذير
systemic malignancy &terminal illness                                
☄شوك به هر علت
shock of any cause                                                                                                                
☄ شيمي‌درماني و راديوتراپي
chemo and radiotherapy                                                                                     
☄۸داروهاي ضعيف كننده ايمني، كورتيكواستروئيدها، ضد انعقادها
immunosuppressive   drugs
☄اختلالات ارثي نوتروفيل مانند كمبود چسبندگي لوكوسيتي
inherited neutrophil disorder


کانال تخصصی درمان زخم

https://t.me/Woundhealing

@Woundhealing
عوارض جانبی دارویی شایع هستند و در 10 تا 20 درصد از بیماران بستری و تقریبا 7 درصد از جمعیت عمومی مشاهده میشوند.زمانی که یک بیمار تحت درمان دارویی دچار تشدید یا بروز یک مشگل طبی جدید بشه عوارض جانبی دارویی باید در فهرست تشخیص های افتراقی جای بگیرند.
عوارض جانبی دارویی توسط thompson و Rawlin به 4 گروه تقسیم شده
1- واکنشهای نوع A که شایع (تقریبا 80 درصد موارد) و ناشی از خواص فارماکولوژیک یا توکسیک داروی مسبب هستند و بنابر این میتوان انتظار وقوع وقوع انها در هر بیماری را داشت2-
نوع B که غیر شایع ( تقریبا 10 تا 15 درصد موارد )و غیر قابل پیش بینی هستند و تنها در افراد مستعد بروز پیدا میکنند
3- واکنشهای نوع C که با درمانهای طولانی مدت همراهی دارند مانند وابستگی به بنزودیازپینها
4- واکنشهای نوع D که شامل تاثیرات کارسینوزن و تراتوزن میشوند
الرژیهای دارویی جزو واکنشهای نوع B تقسیم بندی میشوند که ناشی از پاسخ دهی های اختصاصی سیستم ایمنی هستند ( پاسخ های با واسطه IGE یا سلولهای T یا به ندرت واکنشهای با واسطه کمپلکس ایمنی) سایر واکنشهای نوع B بدون دخالت اختصاصی سیستم ایمنی تحت عنوان واکنشهای بیش حساسیتی بدون واسطه ا یمنی (یا غیر الرژیک) طبقه بندی میشوند.
تشخیص الرژی دارویی: 1- ایا بیمار دچار الرژی دارویی شده یا نه ؟
2- با چه دارویی سبب بروز علایم شده ؟
@Woundhealing
واکنشهای بیش حساسیتی دارویی به دو نوع فوری و غیر فوری تقسیم بندی میشوند  که در نوع فوری معمولا به صورت کهیر همراه یا بدون انژیوادم و انافیلاکسی بروز میکنند و انافیلاکسی میتواند یک واکنش الرژیک شدید باشد و تظاهرات بالینی میتواند متغییر باشد که همکاران همه علایم بالینی ان را از من بهتر میدونند
و در واکنشهای  بیش حساسیتی غیر فوری با گذشت بیش از 1 ساعت از تجویز دارو بروز میکنند
الرژی های دارویی غیر فوری ممکن است لز لحاظ بالینی به صورت طیف گسترده ای
از بیماریها تظاهر پیدا کنند
که یکی از انها پوسچولوز اگزانتمی حاد زنرالیزه یا AGEP هست
این اختلال یک بیماری نادر با پوسچولهای استریل 1 تا 3 میلیمتری منتشر در پوست هست که نسبتا به فاصله کوتاهی پس از درمان یعنی حدودا 3 تا 5 روز پس ار درمان دارویی بروز میکند. بیمار دچار تب و لکوسیتوز شدید در خون و گاهی ایوزینوفیلی هستند.
🆔 @Woundhealing

‌#کانال_تخصصی_درمان_زخم
#زخم_واریسی
مشکلات وریدی مشتمل بر دو نوع است:
1.اولیه.
2.ثانویه.
اولیه: به علت ریفلاکس میباشد
ثانویه :به علت انسداد میباشد.
ریفلاکس:
1.برعکس شدن مسیر جریان خون
2.خرابی دریچه های لانه کبوتری و انتقال فشار از وریدهای عمقی به سطحی.
3.تنگی دریچه های رابط در قسمت وریدهای پرفوراتور (رابط).
ثانویه: انسداد...DVT
اقدامات درمانی:
جراحی
اسکلروز درمانی
استفاده از بانداژهای مناسب جهت اعمال فشار و تسهیل بازگشت وریدی
با توجه به شرایط زخم انتخاب ورسینگ مناسب و بانداژ زخم به گونه ای که در اسلایده بها نحوه صحیح بانداژ اشاره شده که زوایای قرار گیری پا چگونه هست و نحوه صحیح در دست گرفتن باند و نحوه بانداژ مچ پا اشاره شده.
ضمنا تاکید بر استراحت زیاد و الویت اندام و باز و بسته کردن روزانه بانداژ و چرب نگه داشتن اندام از موارد دیگری است که بیمار بهتره که رعایت بکند.
@Woundhealing

‌کانال تخصصی درمان زخم
🆔 @Woundhealing
ادم
#Edema

✔️ درجه بندی ادم در بیماران بستری در ICU

@Woundhealing
✔️صفر :
☯ بدون ادم( سلامت عروق وحجم مایع داخل وخارج سلولی)


✔️ پلاس 1 :
☯ ادم درحد لباس ها وجوراب برروی بدن ( سرپا ایستادن های طولانی)

@Woundhealing

✔️پلاس 2 :
☯ ادم قابل مشاهده درساق پا ومچ پاها( افزایش حجم مایعات وکمبود آلبومین) ( ارشد)


✔️ پلاس 3 :
☯ ادم گوده گذار( بیماریهای قلبی ونارسایی قلبی) ( ارشد)

@Woundhealing

کانال تخصصی درمان زخم pinned «‍ ‍ نقش ویتامین ها در بهبود زخم ها: ✅ ویتامین‌های گروه B : ویتامین‌های این گروه مولکول‌های آلی می‌باشند که در مواد غذایی وجود دارند و در بدن تولید نشده و از طریق غذا وارد بدن می‌گردند.  کمبود ویتامین B منجر به کاهش قدرت کششی زخم و تأخیر در روند بهبودی می‌گردد.…»

‍ ‍ نقش ویتامین ها در بهبود زخم ها:

✅ ویتامین‌های گروه B :
ویتامین‌های این گروه مولکول‌های آلی می‌باشند که در مواد غذایی وجود دارند و در بدن تولید نشده و از طریق غذا وارد بدن می‌گردند.
 کمبود ویتامین B منجر به کاهش قدرت کششی زخم و تأخیر در روند بهبودی می‌گردد.
 
✅ ویتامین C :

کمبود ویتامین C باعث خشکی و شکنندگی زخم‌های بهبود یافته قبلی می‌گردد. همچنین کمبود دریافت آن باعث تأخیر روند بهبودی می‌گردد.
از طرفی ویتامین C بر سیستم ایمنی تأثیرگذار بوده و باعث افزایش عملکرد سیستم ایمنی می‌گردد. همچنین خاصیت ضدمیکروبی آن هم بر سرعت بهبودی تأثیرگذار بوده ، بنابراین در مراحل اولیه بهبود زخم در جراحات ناشی از سوختگی بسیار موثر خواهد بود.



✅ ویتامین A :
 از جنبه‌های دارویی در بسیاری از فرایندهای التهابی و بیماری‌های پوستی نقش دارد و مطالعات بسیاری تائید کننده نقش ویتامین A در درمان زخم‌های باز می‌باشند. فرایندهای موثر در روند بهبود زخم که نیاز به این ویتامین دارند شامل رشد سلول‌های اپی‌تلیال، سنتز گلیکوپروتئین‌ها و پروتئوگلیکان‌ها، ایمنی سلولی و واکنش‌های التهابی می‌باشند.
این ویتامین همچنین اثر معکوس ضدالتهابی استروئیدها را بر روند بهبود زخم خنثی می‌سازد. همچنین مکمل‌های ویتامین A باعث افزایش سنتز کلاژن می‌شوند و باعث تسریع رشد فیبروبلاست‌ها و افزایش تعداد رسپتورهای فیبروبلاست‌ها می‌گردند. ویتامین A در روز برای بیماران مبتلا به سوختگی‌های شدید روند بهبودی را افزایش می‌دهد.
 
✅ ویتامین E:
 این ویتامین دارای نقش‌های متابولیکی بسیاری در بدن می‌باشد، از جمله تأثیر بر سیستم ایمنی و پاسخ‌های التهابی، چسبندگی پلاکت‌ها، انتقال لیپوپروتئین‌ها، متابولیسم پروتئین و اسیدنوکلئیک و تولید هورمون‌ها. همچنین باعث آزادسازی سلنیوم و حفاظت ویتامین A در برابر تجزیه شدن در بدن می‌باشد

ویتامین E باعث کاهش تخریب‌های زخم از طریق جلوگیری از آزادسازی رادیکال‌های آزاد می‌شود. همچنین باعث تسهیل روند بهبود زخم از طریق بهبود واکنش ایمنی می‌گردد. رادیکال‌های آزاد از بهبودی زخم جلوگیری می‌کنند و ثابت شده است که کلاژن تحت تأثیر رادیکال‌های هیدروکسیل دناتوره می‌گردد. در واقع رادیکال‌های آزادباعث تغییر شکل کلاژن می‌باشد



https://t.me/Woundhealing

کانال تخصصی درمان زخم
https://telegram.me/Woundhealing

‏#معرفی-محصولات#جدید