👨‍⚕️👨‍⚕️💊💉🩺🔬KASBIM FAXRIM🔬🩺💉💊👩‍⚕️👩‍⚕️

Тоифа саволлари ва жавоблар

1. Савол: Грелкалар беморларга неча дакика давомида ку‌йилади?
✅Жавоб: 20 дақиқа давомида қўйилади.

2. Савол: Стандарт шиналарнинг турлари?
✅Жавоб:Краммер шинаси, Дитрихс шинаси,вакуумли шиналар

3. Гипоксия нима?
✅Жавоб: Организимда кислород етишмаслиги.

4. Савол: Паренхиматоз кон окиши кандай ту‌хтатилади?
✅Жавоб:Жаррохлик усули билан.

5. Савол: Сийдикнинг Ничепаренко синамаси бу‌йича пешоб кандай йигилади?
✅Жавоб:Сийдикнинг ўрта порцияси олинади.

6. Савол: Меъдадан кон кетганда кусук массасини ку‌риниши?
✅Жавоб:Кофе қуйқаси.

7. Савол: Плевра бу‌шлигида Хаво- йигилиши?
✅Жавоб:Пневмоторкс

8. Савол: Колит кандай касаллик?
✅Жавоб:Йўғон ичакнинг яллиғланиши

9. Савол: Сийдик копининг катетеризациялашда ку‌п учрайдиган асоратлар?
✅Жавоб:Сийдик йўлига инфекция тушиши

10: Савол: Кислородсиз мухитдагина яшайдиган микроорганизм?
✅Жавоб: Анаэроб

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

👉Anemiya

(kamqonlik) – gemoglobin miqdorining pasayishi, eritrositlar miqdorini pasayishi.

⭕️SABABLARI:

- Suyak ko'migini qizil qon tanachalari ishlab chiqarilishining pasayishi; - Qonda eritrosit yashash muddatini qisqarishi yoki parchalanishi (normada 4 oy); - Ko'p qon yo'qotish (o'tkir yoki surunkali); - Qonda temir moddasi kamayishi; - Homiladorlik davri, ayollarda xayz davri; - Odam temir moddasini o'zlashtira olmasligi (gastritda). Bolalarda anemiya sabablari: - Oshqozon-ichak yo'li faoliyati buzilishi; - Noto'g'ri ovqatlanish; - Glistli invaziyalar.

⭕️BELGILARI:

- Tez charchash; - Umumiy holsizlik; - Asabiylashish; - Tez bosh aylanish; - Quloqda shovqin; - Xansirash; - Yurak tez urishi; - Sovuq oyoq-qo'llar; - Teri oqargan, ko'kimtir tusda; - Ko'z skleralari sarg'aygan; - Burun, milk, oshqozon-ichak yo'lidan qon ketish; - Siydik to'q rangga bo'yalishi.

⭕️DIAGNOSTIKA:

- Qon umumiy tahlili; - Qon bioximiyasi. Parallel ravishda gastroenterolog ko'rigi va quyidagilar tavsiya etiladi: - Qizilo'ngach, oshqozon, 12 barmoq ichak endoskopiyasi; - Ichak shilliq qavati biopsiyasi; - Kolonoskopiya; - Rektoromanoskopiya; - Yo'g'on ichak MRTsi.

⭕️DAVOLASH:

- Temir saqlovchi moddalar; - Kobalamin, B12 vitamin saqlovchi moddalar; - Glyukokortikosteroidlar; - Operativ jarrohlik; - Ichki qon ketish joylarini kuydirish; - Qon quyish.

⭕️PARHEZ:

Quyidagilar tavsiya etiladi: - Salat bargi; - Ko'katlar; - Olma; - Sariq makkajo'xori; - Yashil sabzavotlar; - Yog'siz qizil go'sht; - Non. Choy, kofe, gazlangan ichimliklar cheklanadi, chunki ular temir moddasini oshqozonga so'rilishini kamaytiradi.

⭕️ASORATLARI:

- Otit; - Pnevmoniya; - Tromboz; - To'g'ri ichak yallig'lanishi; - O't qopida toshlar hosil bo'lishi; - Anemik koma.

⭕️PROFILAKTIKA:

- Temirga boy moddalar qabul qilish; - Qon ketishda shifokorga murojaat; - Gijjalar profilaktikasi; - Oshqozon-ichak yo'li kasalliklarini vaqtida davolash; - Sog'lom hayot tarzi.

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

КАМҚОНЛИКНИНГ ТУРЛАРИ ВА ДАВОСИ
Анемия - патологик холат булиб, гемоглобин ва эритроцитлар микдорининг маълум бир кон хажмида камайиши билан характерланади. Натижасда организмга кислород етказиб бериш қийинлашади. Бу эса жисмоний қувват камайиб кетишига олиб келади. Шу билан бирга, камқонликда юракда шовқин, умумий ҳолсизлик, иммунитет пасайиб кетиши кузатилади.
Этиолгияси (сабаби)
• Сурункали кон кетиши
• Алиментар фактор
• Темирга эхтиёж ошиши (хомиладорлик, лактация, интенсив усиш пубертат даврда)
• Гастроэнтероген сабаблар (темир сурилиши бузилиши)
• Жигар патологияси натижасида трансферрин камайиши ва темир транспорти бузилиши
• Темир деполаниши бузилиши- жигар касалликларида
• Гижжалар инвазияси.

Таснифи (турлари)
1. Уткир постгеморрагик анемия
2. Кон яратилиши бузилиши билан боглик анемиялар
Темир танкислик анемияси
Мегалобластик ( вит.В12 ва фолий кислотаси етишмовчилиги) анемия
Гипо-, апластик анемиялар
3. Гемолитик анемиялар:
1) туғма гемолитик анемиялар
2) орттирилган гемолитик анемиялар.
Клиникаси (белгилари)
1. Анемия: умумий холсизлик, тез чарчаш, бош огриши, бош айланиши, куз олди тиниши, хансираш, тахикардия, кулокда шовкин
2. Сидеропения:
Сочлар тукилиши, синиши, окариши
Тери куриши, тери тургори пасайиши
Койлонихия: тирноклар синиши, кийшайиши, кунгдаланг чизиклар пайдо булиши, тирнок олди тукимаси ялигланиши, тирноклар деформацияси, кошиксимон тирноклар
Pica chlоratica-таъм ва хид билиш бузилиши: бур, тиш пастаси, учиргич, тупрок истеъмол килиш, намлик, керосин хидини ёктириш.
Даволаш.
1. Бир стакандан ёнғоқ ва гречиха ёрмасини майдалаб эзиб, бир стакан асалга аралаштирилади. Камқонликда аралашмадан кунига икки маҳал 1 ош қошиқдан ейиш керак.
2. Бир стакан қуритилган олхўри, туршак, ёнғоқ, майизни майдалаб, 1 стакан асал қўшилади. 1-2 дона лимонни пўстлоғи билан бирга қиймалагичдан ўтказиб, аралаштирилади. Кунига икки-уч маҳал истеъмол қилиш лозим. Муолажа давомийлиги: 10-12 кун.
3. Сабзи, лавлаги, шолғом шарбатидан ярим стакандан чиқариб, аралаштирилади. Шишага солиб, музлаткичга қўйиш керак. Кунига уч-тўрт маҳал овқатланишдан аввал 2 ош қошиқдан ичилади. Муолажа давомийлиги: 3 ой.
4. Ҳар куни 1-2 дона сабзини қирғичдан чиқариб, бир қошиқ қаймоқ ёки бир ош қошиқ зайтун ёғи аралаштириб, истеъмол қилинади.
5. Кечқурун 0,5 стакан гречиха ёрмасини 1 стакан қатиқ билан аралаштирилади. Эрталаб аралашмага бироз асал қўшиб истеъмол қилиш лозим.
Анемия сабабини даволаш
Пархез : оксиллар-140-150 г/сут, ёглар-70-80 г/сут, витамин С
1 даража анемияда- темир препаратлари per os (оғиз орқали):
Мальтофер, феррум-лек, тардиферон
2 даража анемияда- темир препаратлари м/и, в/и Мальтофер, феррум-лек, венофер, космофер
3 даража анемияда- темир препаратлари м/и, в/и
Мальтофер, феррум-лек, венофер, космофер
Эритроцитар масса трансфузияси хаётий мухим холатларда
ОИТ касалликлрида I, II, III даражадаги
анемияларда темир препаратлари м/и, в/и.

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

#фойдали

🌐БАРЧА ОҒРИҚЛАРНИ ОЁҚЛАРДАН ТОРТИБ ОЛИШГА ЁРДАМ БЕРАДИГАН ЕЧИМ:

➡️Тоғорага 2-3 литр илиқ сув қуйинг ва сувга битта кирсовуни эритиб олинг. Сув оқ рангга киради.

➡️Бир ҳовучдан истеъмол содаси ва туз қўшиб эригунча аралаштиринг, 1 чойнак иссиқ сув қўшинг ва яна аралаштиринг.

➡️10 томчи йод қўшинг ва 15 дақиқа давомида оёқларингизни сувга солиб туринг.

➡️15 дақиқадан 1 дақиқа ҳам кўп эмас, акс ҳолда тескари жараён бошланади!

➡️15 дақиқалик ванна ичида - эритма барча оғриқларни оёқлардан тортиб олади. Оёқларингизни сочиқ билан артиб олинг, крем ёки зайтун мойи билан оёқларингизни массаж қилинг, жун пайпоқ кийинг ва ухланг.

➡️Бир курси 10-12 кун. Сизда шамоллаш касалликлардан асар ҳам қолмайди, иммунитетингиз кучли бўлади, тунингиз осуда ўтади.

➡️Кимда томирлар билан боғлиқ муаммолар мавжуд бўлса (варикоз томирлари ва тромбофлебит), эритмани жуда иссиқ тайёрламанг, лекин илиқроқ бўлсин.

➡️10-12 кунлик бу усулни қўллаш, сизнинг танангиздан барча касалликларни тортиб олади. Энг асосийси жуда арзон ва самарали усул.

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

ЭПИГЛОТТИТ

📌Клиник манзараси:
• қаттиқ томоқ оғриғи
• тана ҳароратининг кескин ошиши
• уйқучанлик
• 3-6 соат ичида тез ривожланаётган инспиратор стридор
• йўтал йўқ ёки минимал
• мажбурий ҳолат: ўтириш, оғиз сал очиқ ҳолда иягини бир оз олдинга сурган ҳолда
• сўлак оқиши
• сўлакни юта олмайди

💊Ёрдам бериш:
• Бир томонлама клапан ниқоби орқали кислородни ингалациялаш
• Ярим ўтириш ҳолати
• Гипертермия учун ацетоаминофен (парацетамол) 10–15 мг/кг ёки ибупрофен
5–10 мг/кг оғиз орқали ёки ректал бериш
• Таъсири бўлмаганда - метамизол (анальгин) 5 мг/йил, дифенингидрамин (димедрол) 1 мг/йил, дротоверин (но-шпа) 10 мг/йил ёки папаверин 7мг/йил
аралашмасини мушак ичига юбориш.
• Қўпол манипуляциялар (бўғищни текшириш, инъекция) нафас йўлларининг тўлиқ обструкциясига олиб келиши мумкин.
• Касалхонага ётқизиш

━━━━━━━━━━━━━━━

Yaqinlarigizga ham ulashing👇👇
https://t.me/TIBBIYOT_LIDERLARI

Ошқозон учун фойдали маслаҳатлар

✓ Кунига 5-6 марта овқатланинг;
✓ Кечки овқатни ётишдан 2-3 соат олдин ейишингиз, ухлаш олдидан 30 минут олдин сув ичишингиз мумкин;
✓ Ширин бўлмаган (шакарсиз) чой ва қаҳва ичишга одатланинг;
✓ Картошкани ҳафтада кўпи билан 3 марта истеъмол қилиш мумкин. Қайнатилган ёки пиширилган бўлгани афзал;
✓ Ҳамма мевалар ҳам озишга ёрдам бермайди. Масалан, узум кўпгина диеталарда таъқиқланади.

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

#Allergiya [yun. alios – boshqa, o'zga, begona va ergon – ta'sir] – kishi organizmida tashqaridan ta'sir qiluvchi allergenlik xususiyatiga ega bo'lgan har xil yot moddalarga nisbatan paydo bo'ladigan o'ziga xos reaksiya. Allergenga nisbatan javob reaksiyasi darhol yoki asta-sekin o'ta sezuvchanlik ko'rsatish orqali sodir bo'ladi. Allergen organizmga tushganida unga javoban haqiqiy va soxta (psevdoallergik) allergik reaksiyalar paydo bo'lishi mumkin. Haqiqiy allergik reaksiya boshlanishidan oldin ma'lum bir davr o'tib, bunda organizmning unga birinchi bor tushgan moddaga sezgirligi ortib boradi, bu Sensibilizatsiya deb ataladi. Sensibilizatsiya yuzaga kelishi organizmda unga birinchi bor tushgan allergenga javoban alohida oqsil moddalar – antitelolar yoki o'sha allergen bilan o'zaro ta'sir qila oladigan limfotsitlar paydo bo'lishiga bog'lik. Shungacha allergen organizmdan chiqarib yuborilgan bo'lsa, hech qanday kasallik alomati ko'zga tashlanmaydi. Agar allergen chiqib ketmagan bo'lsa yoki chiqib ketganidan keyin organizmga takror tushsa, bunda u yuqoridagi antitelolar yoki limfotsitlar bilan o'zaro ta'sirlashib, allergiyaga sabab bo'ladi. Natijada bir qancha biokimyoviy jarayonlar boshlanib, gistamin, serotonin kabi talaygina moddalar ishlab chiqarilib, hujayralar, to'qimalar va a'zolarni zararlantiradi, shu tariqa maxsus, ya'ni ilgari organizmga ta'sir qilgan allergenga javoban reaksiya ro'y berib, allergik kasallik yuzaga keladi. Soxta reaksiyalar organizm allergenga birinchi marta duch kelganida boshlanaveradi. Bunda Sensibilizatsiya davri bo'lmaydi. Organizmga tushgan allergenning o'zi hujayra, to'qima va a'zolarni zararlantiradigan moddalarni paydo qiladi. Soxta reaksiyalar, ko'pincha, dori-darmonlar va oziq-ovqatlarga nisbatan yuz beradi.
Organizm allergenga duch kelganida hamisha ham allergiya paydo bo'lavermaydi. Bunda irsiyat, nerv va endokrin tizimlar ahvoli muhim ahamiyatga ega, chunki kasaliga, asosan, bu tizimlar faoliyatining buzilishi, og'ir ruhiy kechinmalar sabab bo'ladi. Allergiyaning oldini olish sensibillovchi ta'sirga ega bo'lgan moddalarning organizmga takror kirishiga va organizm himoya reaksiyalarining buzilishiga yo'l qo'ymaslik choralarini ko'rishdan iborat.

https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

TOIFA 2024

2024 test savol va javoblari

YAQINLARGA ULASHING
FOYDALI BÒLSIN ILOHIM

👉🏼https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺💉

Bolalarda gipertermiya sindromi, ya'ni tana haroratining haddan tashqari ko‘tarilishi, organizmning issiqlik chiqishini kamayishi yoki issiqlik hosil bo‘lishining ortishi natijasida yuzaga keladi. Bu sindrom ko‘p hollarda issiqlik urishi, infektsiyalar (masalan, virus yoki bakteriyalar), dori-darmonlar yoki boshqa sabablar bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Agar gipertermiya o‘z vaqtida davolanmasa, u asoratlar keltirib chiqarishi va hayot uchun xavf tug‘dirishi mumkin.

Bolalarda gipertermiya sindromida shoshilinch yordam:

Tana haroratini tezda tushirish:
• Bemorni salqin joyga ko‘chirish: Gipertermiya ko‘pincha qizib ketgan muhitda rivojlanadi, shuning uchun bolani iloji boricha salqin, soyali joyga olib chiqish kerak.
• Bolangizni kiyimlaridan yechintiring: Tana issiqligini kamaytirish uchun bolaning ortiqcha kiyimlarini yechib, havo aylanishini ta'minlash lozim.
• Sovuq kompresslar qo‘yish: Bosh, bo‘yin, qo‘ltiq osti va chov sohasi kabi katta qon tomirlari joylashgan joylarga salqin suv bilan ho‘llangan latta yoki kompress qo‘yish tavsiya etiladi.
• Sovuq suv bilan tozalash: Bolaning terisini ho‘l latta bilan artib, sovuq suv bilan yengil yuvish mumkin. Lekin muzdek yoki juda sovuq suvdan foydalanmaslik kerak, chunki bu vazospazm (qon tomirlarining torayishi)ga olib kelishi mumkin.

2. Suyuqlik berish:
• Suyuqlik ichirish: Gipertermiya natijasida suvsizlanish xavfi yuqori bo‘lganligi sababli, bola etarli miqdorda suyuqlik ichishi lozim. Odatda, suv yoki elektrolitlar bilan boyitilgan ichimliklar (masalan, rehidrasiya eritmasi) tavsiya etiladi.
• Quyish yo‘li bilan suyuqlik berish: Agar bola hushsiz bo‘lsa yoki ichishga qodir bo‘lmasa, tibbiy yordam ko‘rsatishda tomchi (infuzion terapiya) orqali suyuqlik kiritish kerak.

3. Dori-darmonlar qo‘llash:
• Antipiretik vositalar (isitma tushiruvchi dorilar): Paratsetamol yoki ibuprofen bolalarga tana haroratini pasaytirishda qo‘llanilishi mumkin. Bu dorilar shifokor ko‘rsatmasiga muvofiq dozada berilishi lozim.
• Dori vositalaridan foydalanishda ehtiyot bo‘lish: Aspirin bolalarda Rey sindromiga olib kelishi mumkinligi sababli, ularni qo‘llashdan saqlanish kerak.
4. Nafas yo‘llarini ochiq saqlash:
• Agar bola hushini yo‘qotgan bo‘lsa yoki nafas olishi qiyinlashsa, nafas yo‘llarini ochiq tutishga harakat qilish kerak. Buning uchun bolaning boshini biroz yuqoriga ko‘tarish yoki yonboshlab yotqizish tavsiya etiladi.

5. Tibbiy yordam chaqirish:
• Gipertermiya sindromida professional tibbiy yordam juda muhim. Shuning uchun, yuqoridagi choralar ko‘rilganidan keyin darhol tez yordam chaqirish lozim.
• Agar bolaning tana harorati 40°C va undan yuqori bo‘lsa, u hushini yo‘qotsa, tutqanoq kuzatilsa yoki suyuqlik icholmasa, bu tezkor tibbiy yordamni talab etadigan favqulodda holat hisoblanadi.

Asoratlar:
• Tutqanoq (febril tutqanoq) — haroratning juda tez ko‘tarilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
• Suvsizlanish — tana suyuqliklarini yo‘qotish bilan bog‘liq.
• Organlar yetishmovchiligi — uzoq vaqt davomida gipertermiya davom etishi jigar, buyrak va boshqa organlar faoliyatiga zarar yetkazishi mumkin.

Profilaktika:
• Issiq havoda bolalarni uzun vaqt davomida ochiq havoda qoldirmaslik.
• Bolalarni har doim suyuqlik bilan ta'minlash va suvsizlanishning oldini olish.
• Kasallik yoki infektsiya paytida bolalarning holatini kuzatish va harorat ko‘tarilsa darhol chora ko‘rish.

Gipertermiya sindromida tez va to‘g‘ri yordam ko‘rsatish bolani asoratlardan saqlashda hal qiluvchi ahamiyatga ega.

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

1 чи тоифа учун

каналга аъзо бўлинг!

@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺💉

ЭТИЛ СПИРТИНИ ИСТЕМОЛ КИЛСА........

1⃣ Этил спирти жигарда ацетальдегидга - C²H²O парчаланади. C²H²O кучли оксидловчи хусусиятга эга ва бу хусусияти билан организмдаги хар қандай хужайрага кучли токсик таьсир курсатади.

2⃣ Этил спирти тасирида буйраклардан ишлаб чиқарилувчи вазопрессин гармони кескин камайиб кетади. Бу гармон антидиуретик гармон хисобланади. сув туз балансини нормада ушлаб туриш вазифасини бажаради. натижада бемор нормадан куп сийдик ажратади ва сув ва туз баланси бузилади.

Клиник фикрлаб тушунча пайдо бўлган бўлса энди давога ўтамиз.👇👇

1. Ошқозонни ювиш. Мақсад. ошқозондаги бор спиртни чиқариб ташлаш орқали токсик таьсирни камайтириш.

2. Натрия хлорид 0.9%  1-2 соат ичида 3-6 литргача венадан юбориш. Бу стандартда юқ амалий тажрибалардан келиб чиқиб ёздим. Фойдаси анча сезиларли. Мақсад С²Н²О ни нейтраллаш яни хар қанақа нарсани суюлтирилса кучи камаяди.

3. Фуросемед 2 мл дан юбориш бошланади кунига максимум 8 мл гача юбориш мумкин. Бемор холатига қаралади. Мақсад танага кираётган катта миқдордаги суюқликни токсик моддаларга қўшиб чиқариш ва юракка тушувчи юкламани камайтириш яни юракка хам осонмас бунча суюқликни айлантириш.

4. Фуросемед гипокалиемияга ва гипонатриемияга сабаб бўлади. Натрий балансини қўйилаётган физ 0.9% хисобига ушлаб турилади. Гипокалиемиянинг энг оғир асорати юрак тўхташи. Калий балансини хам тиклаш керак. Иньексион калий препаратларидан фойдаланилади.

5. Тиамин в/м 1 мл неврологик асоратларни олдини олиш учун.

😎 Хамма ёрдамни кўрсатдик. Энди бемор қачон ўзига келади. Жавоб: хамма учун индивидуал. Алкогол дегидрогеназа ферменти хаммада хар хил ишлаб чиқарилади. шунинг учун кимдур 1 стаканга маст бўлади. Кимдур 1 литр ичса хам қараб ўтируради яна қуй деб хеч нима кўрмагандай.

❗️Захарланишда клизма ❌ қилиш хато эффект 0 га тенг. Сабаби ректал юборилган суюқлик юғон ичакдан тепасига ўтмайди.

❗️Активланган кўмир ❌ бериш фойдасиз эффект 0 га тенг. Сабаби кўмир спиртни ўзига ютмайди. Адсорбентлиги спиртга тўғри келмайди.

Постни фойдали деб билсангиз тиббиёт сохасидаги яқинларингизни каналга таклиф қилинг.😉

Якинларингизга хам улашинг.
Каналга обуна булиш учун


https://t.me/tibbiyotliderlari
@TIBBIYOT_LIDERLARI💊🩺

Hush kayfiyat tilaymiz. Hayrli kun!!!

Kuningiz quvonchli òtsin deb
@TIBBIYOT_LIDERLARI
jamoasi

Савол:Билакка антибиётик синама куйишда нечта пахта шарик ишлатилади ва кайсиниси спиртсиз  булиши керак.

Жавоб: 3 та пахта шарик ишлатилади.
1 - си спиртли
2 - си спиртсиз
3 - си спиртсиз
Сабаб: 1 - си спирт билан терини  дезинфекция килинганданг сунг 2 - спиртсиз пахта шарик билан артиб куритиб олинади. чунки бемор териси спиртга сезувчанлик булса терида турли тошмалар юзага келиш  ва ташхисни нотугри куйилишига олиб келади.
3 - хам спиртсиз игнани чикариб олишда хам ишлатилади. чунки бунда хам тери тешилганданг сунг спиртга сезувчанлик намоён булиши мумкин.

Бази жойларда 1 та пахта шарик билан бажаришябди бу нотугри

© Бахтиёр Матазимов

┅অঠই 🌙 ইঠঅ┅┄
Тиббиёт канали👇 🩺

@TIBBIYOT_LIDERLARI
https://t.me/tibbiyotliderlari

Этил спирти таксимоти
ССВ буйруги билан

https://t.me/TIBBIYOT_LIDERLARI

каналига аъзо бўлинг!