کانال آموزشی طب اورژانس بیمارستان امام رضا(علیه السلام)

مجموعه پادکستهای تفسیر،سی تی اسکن،ریه
قسمت سیزدهم،(بررسی علل،و شناخت پترنهای
Low,Attenustion)

مجموعه پادکستهای تفسیر،سی تی اسکن،ریه
قسمت دوازدهم،(بررسی علل،و شناخت پترن،کانسالیدیشن)

Crazy,Paving,Pattern

پترن موزاییک در آمبولی مزمن ریوی

مجموعه پادکستهای تفسیر،سی تی اسکن،ریه
قسمت یازدهم،(بررسی علل،و شناخت پترن سنگ فرشی(Crazy,Paving)

انواع ضایعات ندولار،ریوی

مجموعه پادکستهای تفسیر،سی تی اسکن،ریه
قسمت نهم،(بررسی علل،و شناخت پترنHigh,Attenuation)

On the left a patient with random nodules as a result of miliary TB.
The random distribution is a result of the hematogenous spread of the infection.
Small random nodules are seen in:
Hematogenous metastases
Miliary tuberculosis
Miliary fungal infections
Sarcoidosis
Langerhans cell histiocytosis (early nodular stage)
Sarcoidosis usually has a perilymphatic distribution.
However, when it is very extensive, it spreads along the lymphatics in the bronchovascular bundle to the periphery of the lung and may reach the centrilobular area.
This may result in a combined perilymphatic-centrilobular pattern which can simulate the random pattern.

Edit, Sign and Share PDF files on the go. Download the Acrobat Reader app: https://adobeacrobat.app.link/Mhhs4GmNsxb

نماي شماتیک Tree,in Bud

مرور،علل نمای درخت پرشکوفه در HRCT

تصویری از پترن ندولار،سنتری لوبولار،در بیمارمبتلابه پنومونیت افزایش حساسیتی.

تصویر بارز دیگر،از پترن ندولار،که نمونه برجسته آن سارکوییدوزیس ریوی می باشد.

پترن ندولار در سارکوئیدوزیس

الگوریتم پترن ندولاردر HRCT

 factor in making an accurate diagnosis in the nodular pattern.
In most cases small nodules can be placed into one of three categories: perilymphatic, centrilobular or random distribution.
Random refers to no preference for a specific location in the secondary lobule.
Perilymphatic distribution
In patients with a perilymphatic distribution, nodules are seen in relation to pleural surfaces, interlobular septa and the peribronchovascular interstitium.
Nodules are almost always visible in a subpleural location, particularly in relation to the fissures.
Centrilobular distribution
In certain diseases, nodules are limited to the centrilobular region.
Unlike perilymphatic and random nodules, centrilobular nodules spare the pleural surfaces.
The most peripheral nodules are centered 5-10mm from fissures or the pleural surface.
Random distribution
Nodules are randomly distributed relative to structures of the lung and secondary lobule.
Nodules can usually be seen to involve the pleural surfaces and fissures, but lack the subpleural predominance often seen in patients with a perilymphatic distribution.

انواع ضایعات ندولار،ریوی

Causes of Tree,in bud
include:
infective bronchiolitis
bacterial pneumonia, e.g. Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium (MAC)
viral pneumonia
fungal pneumonia, e.g. aspergillus
allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)
pneumocystis pneumonia
congenital
cystic fibrosis
immotile cilia syndrome, e.g. Kartagener syndrome
yellow nail syndrome
connective tissue disorders
rheumatoid arthritis
Sjögren syndrome
bronchial
obliterative (constrictive) bronchiolitis
diffuse panbronchiolitis
follicular bronchiolitis
neoplastic (i.e. carcinomatous endarteritis or bronchovascular interstitial infiltration 
adenocarcinoma
distant metastatic disease (e.g. breast, liver, ovary, prostate, kidney)
primary pulmonary lymphoma 
chronic lymphocytic leukemia 

Tree,in,bud,in,infection

Tree,in,bud,in,TB

مجموعه پادکستهای تفسیر،سی تی اسکن،ریه
قسمت اول(تفاوت سی تی اسکن اسپیرال با HRCT)

تست پایان دوره.(مردی ۷۱ ساله با وزن ۸۸ و قد۱۷۵cm,با تنگی نفس به شما مراجعه کرده است،
نتایج اسپیرومتری،بادی باکس،و DLCO, او در جدول ذیل درج شده است،تشخیص نهایی کدام مورد زیر است؟
۱)آمفیزم داخل پارانشیمی
۲)آمفیزم خارج پارانشیمی
۳)تحدیدی_انسدادی
۴)چاقی و میوپاتی

جدول طلایی تفسیر،تستهای تنفسی

پادکستهای تفسیر،سریع اسپیرومتری در اورژانس
(Part 6)تفسیر نهایی
حالت چهارم:(TLC_FVC_FEV1/FVC)همگی کاهش یافته اند.)

پادکستهای تفسیر،سریع اسپیرومتری در اورژانس
(Part 6)تفسیر نهایی
حالت سوم:(RV/TLC=افزایش یافته)

Fix_U,A,O
Fix,upper,Air way,Obstruction

نمودار،جریان_حجم

کرایتریای ATS/ERS جهت تعیین شدت انسداد

کرایتریای ATS/ERS برای تعیین شدت انسداد

کرایتریای Gold برای تعیین شدت COPD

سه حالتی که تشخیص اسپیرومتری پترن انسدادی است.

پادکستهای تفسیر،سریع اسپیرومتری در اورژانس
(Part1)

کاربرد،کلیدی فشارنبض(Pulse Pressure) در اورژانس.

مبحث نهايي: بررسی علل شکست جداسازی( Weaning Failure)
(Part 6)

جدول خلاصه مراحل Weaning

T.pice

(Weaning Part5)
مدیریت جداکردن بیماراز
ونتیلاتور قسمت پنجم
Mode OF Weaning

(Weaning Part4)
مدیریت جداکردن بیماراز
ونتیلاتور قسمت چهارم
Approach to Weaning

(Weaning Part3)
مدیریت جداکردن بیماراز
ونتیلاتور قسمت سوم

(Weaning Part2)
مدیریت جداکردن بیماراز
ونتیلاتور قسمت دوم

(Weaning Part1)
مدیریت جداکردن بیمار از ونتیلاتور قسمت اول

تنظیمات روتین و استاندارد آلارم ونتیلاتور

مرور نهایی برخورد با فعال شدن اخطاردر ونتیلاتور