Dermatology in Iraq

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

#_case 182
Diagnosis and treatment??

#Case_180

Tinea corporis (فطريات)

Treatment:


Topical antifungal
(ketoconazole,miconazole ,Econazole,clotrimazole )
الكريمات والمراهم تطبق مرتين باليوم على المنطقة المصابة ولمدة 2 اسبوع

Fluconazole (Diflucan) 150m مرة واحده في الأسبوع
ولمدة 2-4اسبوع

Or Fluconazole (Diflucan) 50mg 1×1
ولمدة 2_4 أسابيع
البدء ب topical treatment
ك otc وبعدها انتقال ل oral treatment باستشارة طبيب

💫🪐

#Case_179

Diagnosis: Tinea incogito
treatment : topical and systemic antifungal therapy.

الحالة ريفيرل للطبيب لان تحتاج مضاد فطريات فموي..

#Case_178

Common wart
Cause: HPV (السبب فايروس)

Collomak solution 1×1
ويمكن أيضا 2×1
مع دهن المنطقة المجاورة ب الفازلين لحماية الجلد السليم

أيضا موجود لصقات خاصة للثالؤل يوضع ع المكان مدة 24-48 ساعة ويعاد الى أن تشفى تماما (هذه اللصقات تحتوي على 40% من S .A)

Zinc tab. 1×1 بعد الطعام ب ساعتين
الزنك لتقوية المناعة فقط 👍🏻

💫🪐

#Case_177
Dyshidrotic Eczema

1- Non-pharmacological treatment
Use of moisturizer (استخدم المرطبات) like:
Vaseline
urea10%
يفضل الاستخدام بشكل مستمر حتى بعد اختفاء الاعراض

2- Topical corticosteroids (تستخدم في حال عدم استجابة المرطبات) like (dermoden, dermovate, bentovate) 1×2


3- Sedating Antihistamines like Allermine, Atarax (hydroxyzine), Pheniramine (avil)
يكون فعال حيث يقلل من الحكة وتساعد على النوم

Patient advice (نصيحة المريض)
تجنب الصابون والمنظفات
ارتداء القفازات والجوارب لحماية البشرة من الجروح
حمام ماء فاتر قبل تطبيق العلاج ب 10-15 دقيقة
التأكد من استخدام وتطبيق علاجاتك وفقًا لتعليمات الطبيب العام أو الصيدلي



💫🪐

#Case_176
Dx/ Eczema

Rx/
- Betamethasone cream 1*2 ( twice a day ).
- zinc oxide cream 1*2 ( after 15 min ).
- desloratidine 5mg tab 1*1 ( at night )
For 2 days.




Antibiotics and antifungal not implicated ( until manifestation of related pathology confirmed )

افضل اجابة من زميلنا @mma169

💫🪐

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

﴿وَإِذَا مَرِضْتُ فَهُوَ يَشْفِينِ﴾
الحمد لله حتى يبلغ الحمد منتهاه ❤️

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

أحد الكيسات حرق للمريض
Diabetic
استخدم علاجات هواي ماكو نتيجة
الحمد لله وصل مراحل متقدمه من الشفاء بعد صرف كورس أدوية
قريباً بأذن الله نشر تفاصيل وشرح كامل عن الكيس ❤️

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

السلام عليكم
شلونكم زملائنا الأعزاء
مريض يبلغ من العمر 55 سنه
يعاني من مرض السكر النوع الثاني
تعرض إلى حرق من الدرجه الثانيه
لاسف بسبب السكر وضعف الاعصاب المريض لا يشعر بالالم بعد الحرق ولا يستجيب لأدوية

استخدم مجموعة من الادوية بالبداية من ضمنها
Fucidine ointment
Hylo cream
Keflex cap
للمدة شهر بدون نتيجه واضحه



الحمد لله بعد صرف علاج
Fucidine ointment
ثلاث مرات باليوم
Cefodox cap 200 mg
مرتين باليوم
Sofratol لزكات
ثلاث مرات
أضف للذلك تعقيم بشكل يومي وغسل بنورمل سلاين

ضفنا أيضاً علاج كان هو الفرق في شفاء المريض بشكل كامل ولله الحمد
Mebo ointment
Repalysal cream
ألي بيه مكونات كلش كلش حلوه وفعاله حقيقه


• يحتوي كريم ريباليسيال على أربع مكونات مهمة جدا وهي:-

‏1. Thymine (الثايمين): يدعم تجديد الخلايا وترميم الأنسجة.
‏2. L-Lysine (اللايسين): يعزز إنتاج الكولاجين ويسرع التئام الجروح.
‏3. Hyaluronic Acid (حمض الهيالورونيك): يرطب البشرة بعمق ويدعم تجديد الخلايا.
‏4. Sodium Chloride (كلوريد الصوديوم): ينظف الجروح ويمنع العدوى.

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

سَابِعَ الآلِ الخِيارِ الأَكرَمِين السَّاهر لِيلهِ قَائماً، القاَطعَ نَهاره صَّائماً، المُسمَّى لٌفرطَ حَلمهِ وتَجاوزه عَن المُعتديَن #كاظماً وبيَن سَّجينٍ عَاش رَهن حَبوسِها عَن الأَهلِ والأَوطاَنِ ناءٍ مَبعدُ ورَيث المَكارمِ و رَاهبَ آل هَاشمَ المُعذّب تَحت الطَوامِير المُظلمَة ، وخَلف القَضبان صَوتٌ يَشبه صَوت عليّ يُردد " رَبِّ السِّجْنُ أَحَبُّ إِلَيَّ".

-قَالَ مَوْلَانَا الرضا (ع):
لَوْلَا مُصْيَبَةٌ جَدِيَ الْحَسِيَنِ فِي كُربلاء لَصَبَحْتُ مُصْيَبَةٌ أَبِي الْكَاظُمُ اعْظُمَ مُصْيَبَهٌ.

#عظم_الله_اجركم

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

هلو شبابات
شنو مواد الي مقطوعة يمكم؟ 🥲

النتيجة بعد استخدام
Minox ( minoxidil ) 5 %
تحت إشراف أحد أطباء الجلدية ❤️

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

شنو رئيكم تجاربكم؟

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

#وصفات
شنو الايتمات
و شتتوقعون الحالة ؟؟

أن أحب الأعمال وأفضلها إلى الله في ليلة الجمعة
الصلاة على محمد وآل محمد
اللهم صل على محمد وآل محمد

وتصبحون على الف خير 💖💖😍

مهم 📌📌

5⃣ salicylic acid
يمكن استخدام حمض الساليسيليك في بعض المنتجات لخصائصه الي تعمل بشكل keratolytic ، على الرغم من عدم وجود تجارب لإثبات تأثيره.

وبعض المرات شايفه دكاترة يكتبون سالسليك اسد بودر أو حتى حب ويتم طحنها ووضعها داخل شامبو تحتوي على المواد الفعالة السابقة الي ذكرناها فوك.

4⃣ Zinc pyrithione

ألية عمل بيريثيون الزنك تشبه السيلينيوم حيث تمتلك خصائص مضادة للفطريات
ولكن بنفس الوقت يقلل أيضًا من معدلات تجدد الخلايا. (Cell turnover). وبسبب هاي الخواص اظهرت فعاليتها في علاج القشرة.

طريقة استخدامها 👍✅
البدء باستخدامه مرتين أسبوعيًا خلال الأسبوعين الأولين
ثم مرة واحدة أسبوعيًا حسب الحاجة.

3⃣ Selenium sulphide

كبريتيد السيلينيوم تعمل عن طريق تأثير المضاد للفطريات. ومن المتفق عليه أن السيلينيوم فعال كعامل مضاد للقشرة.

طريقة الاستخدام ✅
يُستعمل مرتين أسبوعيًا اول اسبوعين بعدين يُستعمل مرة واحدة خلال الأسبوعين التاليين؛ ثم يمكن استعماله حسب الحاجة. يُنصح بتدليك فروة الرأس به وتركه لمدة 2-3 دقائق.

اليوم خلص موضوعنا🌺

🔹باجر بأذن الله نكمل الانواع الاخرى

ياريت تركزون بالموضوع لان بعد رح نشوف انواع ولازم تفرقون بينهم ✨

🎀Treatment of pityriasis rosea

✨GENERAL ADVICE

■ ننصحهم بحمام او يغسلون المنطقة المصابة بماء دافئ والافضل بأستعمال غسول مايسبب جفاف البشرة

■استخدام المراهم والكريمات المرطبة لعلاج الجفاف

■التعرض للشمس بأعتدال بدون افراط, وايضا استخدام واقي شمس

📌PRESCRIPTION TREATMENTS

النخالية الوردية هي طفح يختفي تلقائي وغالبا مايحتاج علاج
ولكن هذه الادوية ممكن تعالج الاعراض المصاحبة وتزيد من شفاء الطفح اسرع

■Topical steroid cream or ointment may reduce the itch while waiting for the rash to resolve.

مثل الهايدروكوتيزون كريم

ايضا المحاليل او الكريمات الي تحتوي ع الكالامين والمواد المهدئة للبشرة


■A 7-day course of high-dose aciclovir.

■A 2-week course of oral erythromycin.

🔹PHOTOTHERAPY

Extensive or persistent cases can be treated by ultraviolet-B phototherapy

العلاج بالضوء هذا يحدده الطبيب المختص , وعادة العلاج بهذا النوع يترك اثار ع الجلد

🔹 ايضا ممكن نستخدم السستمك انتي هستامين او سستمك ستيرويد للتخفيف من اعراض الحكه

هذه تكون atypical papular pityriasis rosea

📌ATYPICAL PITYRIASIS ROSEA

Pityriasis rosea is said to be atypical when diagnosis has been difficult.

✨Atypical pityriasis rosea may be diagnosed when the rash has features such as


شوكت النخالية atypical يعني تشخيصها يكون اصعب واعراضها وخصائها غير المعتاد مثل ماشرحنا.....

■Atypical morphology, e.g. papules, vesicles, urticated plaques, purpura or target lesions.

🔹اول نقطة هو شكلها يكون مختلف وتحتوي ع بثور او فراكيس محملة بالسوائل وممكن اختلاف باللون

■Large sized or confluent plaques.

🔹حجمها اكبر من المعتاد

■Unusual distribution of skin lesions, e.g. inverse pattern, with prominent involvement of the skin folds, or greater involvement of limbs than the trunk.


🔹انتشار وتوزيع الافات ع امكان غير معتادة مثلا تنتشر بطيات الجلد او تكون منتشرة ع الاطراف اكثر من الصدر والظهر



➡Solitary herald patch without generalised rash.

🔹ظهور البقعة الام منفردة وعدم ظهور الافات الثانوية



➡Multiple herald patches.

🔹ظهور العديد من البقعة الام او herald patches

➡Absence of herald patch.

🔹عدم ظهور البقعة الام

➡Severe itch.
🔹حكة شديدة

■Prolonged course of disease.

🔹يكون كورس المرض اطول من المعتاد يعني مارح تختفي خلال 6_8 اسابيع

■Multiple recurrences.

🔹تكرار الاصابة اكثر من مرة

عادة يكون تكرار الاصابة نادرا وبنسبة قليلة ممكن تكون نتيجة تنشيط فيروس الهربس

🎀PR may be asymptomatic, but many patients will experience pruritus, which at times can be severe. The onset of the eruption is sometimes coincident with mild malaise and symptoms similar to those of a viral upper respiratory tract infection or gastrointestinal symptoms


✅النخالية الوردية غالبا تكون بدون اعراض
ولكن بعض المصابين قد يعانون من حرقة او حكه شديدة وتزداد عند تعرضهم للحرارة او التعرق



🔹في حين وجدوا ايضا ان بعض الافراد ظهرت عليهم اعراض التعب والنحول ،الاعياء واعراض مشابهة لعدوئ الجهاز التنفسي قبيل ظهور اول بقع النخالية
وهذا يرتبط بتنشيط فيروس الهربس ع الاغلب ويسبب هذا الطفح

هسه انتم عيني🍓
عفية هيج حلوين 🫶🏻🫶🏻

يلا نكمل

وين التفاعل🙆🏻🙆🏻

كل مرة امدحكم واكول تفاعلكم حلو ,شبيكم اليوم

لهنا تمام....؟


طيب عندكم اي فكرة عن سبب هذا النوع من النخالية ؟

🎀SECONDARY RASH

A few days after the appearance of the herald patch, more scaly patches or plaques appear on the chest and back . A few plaques may also appear on the thighs, upper arms and neck but are uncommon on the face or scalp. These secondary lesions of pityriasis rosea tend to be smaller than the herald patch. They are also oval in shape with a dry surface. Like the herald patch, they may have an inner collaret of scaling. Some plaques may be annular (ring-shaped).



✅بعد ظهور البقعة المنفردة او البقعة الام بأيام قليلة قد تكون يوم او خلال 20 يوم تظهر عدد كبير من البقع منتشرة ع الظهر او الصدر
وتكون ايضا بيضوية او حلقية بحجم اصغر من البقعة الام
وتكون ايضا ذات سطح جاف وقشور داخل البقعة ,يعني تكون اطار او حلقة متقشرة داخل البقعة

📌THE HERALD PATCH

The herald patch is a single plaque that appears 1-20 days before the generalised rash of pityriasis rosea. It is an oval pink or red plaque 2-5 cm in diameter, with a scale trailing just inside the edge of the lesion like a collaret

🎀ال herald patch : هي بقعة مفردة تظهر قبل 1_20 يوم قبل بقية بقع النخالية الورديه تكون بشكل بيضوي او حلقي وتكون ذات حواف متقشرة مكونة حلقة او اطار
تظهر عادة ع الصدر او الظهر

✨هذه البقع تكون بلون فاتح مائل للوردي عند الاشخاص ذوي البشرة الفاتحة وتكون بلون اغمق مائل للبنفسجي عند الاشخاص ذوي البشرة الداكنة

🎀Pityriasis rosea (PR) is a benign papulosquamous rash that lasts about 6-12 weeks. It is characterised by a herald patch followed by similar, smaller oval red patches that are located mainly on the chest and back. rash . It is a common skin disorder observed in otherwise healthy people, most frequently children and young adults.


✨النخاليه الوردية هي طفح جلدي حرشفي حميد يختفي خلال 6_8  اسابيع

✨تتميز النخاليه الوردية بظهور بقعة وحيدة تسمى herald patch او تسمى البقعة الام

✨بعدها خلال 1_20 يوم يليها ظهور بقعة مشابهة بيضوية او دائرية الشكل صغيرة الحجم تظهر في اي مكان من الجسم وغالبا ع الصدر والظهر.....

✨النخالية الوردية تظهر بكل الفئات العمرية وخصوصا عند الاطفال والشباب بعمر المراهقة

حابين نغير صورة القناة شنو رايكم تشاركونا ونختار صورة؟