Postagens do Canal медпоп от терапевта

Побочные эффект антидепрессантов

Лучше чем этот мужик и не скажешь

У меня в качестве побочек постоянная сухость во рту. Да, приходится таскать с собой бутылку воды. Но я лучше буду делать это, чем все время находиться в тревоге и переживать миллион потенциальных сценариев будущего.

Я очень четко увидела , что волнение и переживания отнимают жизненные силы.
Сейчас я волнуюсь, как нормальный человек. Что-то важное происходит - да, я буду переживать.

Но я больше не переживаю обо всем подряд.

И цена за это бутылка воды в сумке.

Всем, кто сомневается и переживает по поводу приема хочу сказать, что это абсолютно нормально. Я тоже долгое время отрицала и думала, что сама справлюсь. Но когда проблема на химическом уровне - тут никакая сила воли не поможет.

Поделись, какие у тебя побочки?
Знаю, что есть люди, которые и вовсе с ними не сталкиваются.

#осебе #антидепрессанты

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Как не подцепить простуду?

Мне в последнее время стали часто задавать вопрос: “чтобы мне такого попить, чтобы не заболеть?”.
Напомню, что я уже писала про причины простуды. Вкратце напомню: виноваты вирусы и люди, которые их распространяют.
Самая частая причина заражения - грязные руки сопливых.

А вот три основных пути передачи (инфекционисты, не бейте, это упрощение):
💅 Прямой контакт. Сопливый потер нос, затем этими же руками поздоровался с здоровым человеком. Здоровый человек почесал нос, убрал усы от какавы, потер глаз и вуаля, заразился. Вирусы способны выживать на коже минимум 2 часа.
💅 Заразные поверхности. Есть вирусы, которые способны выживать в окружающей среде несколько часов. Сопливый коснулся дверной ручки, кнопки в лифте, телефона - вирус ждет нового хозяина.
💅 Вдыхание вирусных частиц. Капельки жидкости, которые сопливый выделил при разговоре, чихании, кашле попадают в того, кто стоит близко. Не поверишь, но прикрыть рот при кашле/чихании - доказано снижает вероятность заразить ближнего своего.
Из интересного - через слюну вирусятина не передается. И через поцелуй невозможно заразиться, в заражении виноват близкий контакт.

Холодный воздух, сквозняк, холодная погода - НЕ ВЫЗЫВАЮТ простуду.
Мороженное, холодные напитки, лед - НЕ ВЫЗЫВАЮТ простуду.
Вооружившись этими знаниями, ты сам можешь ответить, что делать, чтобы минимизировать вероятность заболеть и не читать дальше.

Что работает 100%:
🧼 мыть руки минимум 20 секунд с мылом/ обрабатывать антисептиком;
🧼 держаться подальше от мест скопления людей;
🧼 использовать маску;
Прикол в том, что когда был ковид, исследователи смотрели за статистикой и других вирусных инфекций.
И в 2020-2021 заболеваемость гриппом и ОРВИ снизилась с 13.7% до 0.73%, а РС-вирусом с 4.64% до 0 с копейками. Это позволяет сделать вывод, что в совокупности (маски, гигиена, дистанция, сокращение передвижений) оказывают значимое влияние на распространение вирусятины.

Что может помочь (нужно больше исследований, но здравый смысл подсказывает, что похоже на правду);
🛌 достаточно спать (было доказано, что люди, спящие минимум 7 часов, заболевали с меньшей вероятностью чем те, кто спал 5 часов, но исследователи вводили в нос людям риновирус);
🛌 заниматься спортом (те, кто тренировался 5 раз в неделю болели меньше, чем те, кто растягивался 1 раз в неделю, но результаты основаны на опросах).
🛌 полоскать горло водой (те, кто полоскали водой - простывали реже, чем те, кто полоскал йодом, но данные собраны по результатам опросов).

Что не работает:
❗️Противовирусные. Арбидол, кагоцел, ингавирин, тамифлю, амиксин, циклоферон, эргоферон и им подобные НЕ ВЫЛЕЧАТ и НЕ ПРЕДОТВРАТЯТ простуду. Это пустая трата денег.
❗️Витамины. Напомню свой пост про популярность витамина С. Витамин Д, витамин Е тоже не помогут.

P.S. Для интересующихся рекомендую почитать комментарий А.Водовозова к свежему исследованию противовирусных при нетяжелом гриппе.
P.P.S. Лучшая защита от тяжелого гриппа - вакцинация.

#инфекции #внимание #нетратьденьги #простуда

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Последний или крайний?

Ты мог заметить, что я та еще душнила.
И я больше не могу молчать о подмене понятий.

КРАЙНИЙ И ПОСЛЕДНИЙ ЭТО ДВА РАЗНЫХ ПО ЗНАЧЕНИЮ СЛОВА.

Если верить интернету, то подмена пошла из-за летчиков и парашютистов. Не хотят люди говорить «последний полет» и «последний прыжок», понимаю, принимаю.

Но «крайний» день отпуска? Ну камоооооон.

Последний - однокоренное со «следующий». То есть вот поставить отпуска в ряд и этот отпуск в ряду последний. Дальше еще будет и не один.
«Последний» используем когда говорим о времени или количестве.

«Крайний» же однокоренное с «край». То есть расположенный с краю, далеко от центра. И используем для указания местоположения.

Дом может быть и крайний и последний.

Но никак не день отпуска, встреча, поездка.

#попонятиям #внимание

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Пятничные #любимыемемы

Еще больше мемов в чебуречной.

Жду твои в комментах 😉

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Что такое лакунарный инсульт и немного неутешительной статистики:

Бытует мнение, что инсульт всегда видно: руку поднять не может, половина лица сползает, резко ухудшает зрение. К сожалению, это не всегда так.

Существует лакунарный инсульт - когда маленький кусочек мозга отмирает. Причиной является то, что какая-то из мелких проникающих артерий закупоривается чем-то типа оторвавшегося кусочка атеросклеротической бляшки или малюсеньким тромбом или сосудистая стенка теряет свою функциональность.

В мозге есть очень много коллатералей (обходных путей), мозг так устроен, чтоб если какая-то часть плохо кросонабжается, то по другой части кровь продолжала течь. Но для мелких сосудов это часто невозможно. Вот и получается, что есть кусочек мозга диаметром 1.5 см (обычно), который тихонечко отмирает.

Мозг пластичный, до какого-то момента он может это компенсировать.
В исследованиях было показано, что 25-40% пожилых людей имеют вот такие бессимптомные очаги.

С другой стороны 25% пациентов с лакунарными инсультами от них умирают. Все зависит от того, где инсульт случился. Мы об этом обязательно поговорим.

В основном лакунарные инсульты развиваютс на фоне: постоянного высокого давления (гипертонии) и сахарного диабета.
Чуть меньший вклад вносят:
🐯курение;
🐯высокий уровень ЛПНП;
🐯атеросклероз сонных артерий;
🐯ранее случившаяся транзиторная ишемическая атака (ТИА);
🐯гипергомоцистеинемия;

И совсем небольшой вклад в статистику причин вносят генетические заболевания. Например, CADASIL (ЦАДАСИЛ) - церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией : лет в 30-40 случаются повторные ишемические инсульты, ТИА, потеря памяти, мигреть с аурой, множественные психиатрические нарушения. Заболевание это, к сожалению, неизлечимо и фатально.

В 2019 году инсульт был диагностирован у 12 200 000 человек во всем мире.
❗ Инсульт - вторая причина смерти во всем мире после ишемической болезни сердца. Если взять все-все инсульты, то:
🧠 62% являются ишемическими;
🧠 38% являются геморрагическими;

Из ишемических инсультов 25% являются лакунарными. Таким образом из всех инсультов на лакунарные приходится 15.5%.

В России в 2019 году было зарегистрировано 445 959 случаев инсульта (это очень много).

Честно признаюсь, никогда мне не нравилась неврология. Я прям старательно ее избегала, но настало время разобраться. Сделаем это вместе?

#попонятиям #давление #гипертония #неврология #инсульт

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Как еще снизить давление?

Всем-всем-всем пациентам с повышенным давлением нужно менять образ жизни.

Смотрю сейчас лекцию Шмонина А.А. по поводу связи инсультов и высокого давления и не могу не поделиться одним из слайдов : что и на сколько снизит давление.

Прикол в том, что если есть меньше соли-скинуть лишние кг-перестать пить/курить и тд, то потребность в таблетках от давления станет меньше и они станут более эффективными.

А если вдруг у тебя еще не стоит диагноз "гипертоническая болезнь", то ты можешь заняться ее профилактикой.

Грустно то, что ты и так это знаешь. И все это знают, но мы ленимся заботиться о себе. И получаем потом либо стент в коронарную артерию, либо тромб в мозговую артерию.

#попонятиям #деласердечные #давление #гипертония #гипотония

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Полезности за неделю:

🥼 как проходят экзамены в меде;
🇪🇸 как используют телегу в Испании;
🫀 как работает сердце?
💨 самый подробный разбор вейпа;
🙊 мемы;

Лови еще подборку тренировок с ютуба:
🐅 20 минутная растяжка на все тело;
🐅 30 минут пилатеса (ваще кайф);
🐅 25 минут упражнений для поясницы;

И с ВК-видео:
🐯 20 минут тренируем спину;
🐯 8 минут растягиваем грудные мышцы;

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Два месяца мы были без регулярных субботних мемов.
Это, конечно, беда. Регулярность - душа институтов, исправляю.

А еще больше мемов в чебуречной.

Жду твои в комментах 😉

#любимыемемы

Подпишись 👩🏼‍⚕️

Давно не было длинных текстов.

Но вот, держи про вейпы.

https://telegra.ph/Vejping-07-10

#курение #вейпинг

Как работает сердце?

Итак, у нас есть кровь, в которой нет кислорода.

Она попала в правое предсердие через:
❤️ верхнюю полую вену (кровь от головы, шеи, рук)
❤️ нижнюю полую вену (ноги, живот, таз)

Из правого предсердия через трехстворчатый (трикуспидальный клапан) кровь попадает в правый желудочек.

Из правого желудочка через легочный клапан кровь идет в легочный ствол. Оттуда по легочным артериям бедная кровь попадает в легкие. Там она насыщается кислородом.

Богатая кровь бежит в сердце по легочным венам.
Легочные вены открываются в левое предсердие.

Из левого предсердия кровь попадает в левый желудочек через митральный клапан. А из левого желудочка в аорту через аортальный клапан.

Теперь по фазам:
Когда кровь “натекает” в камеры сердца - это диастола (период расслабления).

‼️ Это капец какое важное время потому что именно в диастолу богатая кислородом кровьь попадает в коронарные артерии (те, что само сердце питают кровью).

В период диастолы митральный и трехстворчатый клапаны открыты, чтобы кровь спокойно текла из предсердий в желудочки.

Когда желудочки наполнились кровью, они начинают сокращаться (а это называется систола). Митральный и трехстворчатый клапаны закрываются.
Желудочки сократились, кровь изгнана из них, аортальный и клапан легочной артерии закрылись. Все повторяется.

Клапаны нужны, чтобы кровь не подтекала обратно.
Если клапан позволяет крови течь обратно - это называется недостаточность клапана.
Если клапан слишком узкий и нарушается процесс тока крови, сердцу нужно прикладывать больше усилий, чтобы “пропихнуть” кровь и это называется - стеноз клапана.

В моем посте 426 слово. Средняя скорость чтения 160-200 слов в минуту. Средняя частота сердечных сокращений 70 в минуту. Таким образом за время прочтения твое сердце сократилось и расслабилось 175-210 раз. Прикольно, да?

#попонятиям #деласердечные

Подпишись 👩🏼‍⚕️