انجمن علمی طب داخلی @internalmed_association Channel on Telegram

انجمن علمی طب داخلی

@internalmed_association


🔶️ انجمن علمی طب داخلی شبکه نخبگان ایران

🔺️ مرجع فعالیت‌های آموزشی و پژوهشی در حوزه طب داخلی

🔺ارتباط با ادمین:
@IEN_Admin

وابسته به شبکه نخبگان ایران
| @IranElitesNet |

انجمن علمی طب داخلی (Persian)

انجمن علمی طب داخلی یک شبکه بزرگ و معتبر است که توسط نخبگان ایران تشکیل شده است. این انجمن به عنوان یک مرجع فعالیت های آموزشی و پژوهشی در زمینه طب داخلی شناخته شده است. اگر شما به دنبال اطلاعات علمی و تخصصی در این زمینه هستید، این انجمن مکانی مناسب برای شماست. با برنامه های آموزشی و رویدادهای پژوهشی خود، انجمن علمی طب داخلی فرصتی عالی برای به روز ماندن و یادگیری جدید در حوزه طب داخلی ارائه می دهد. ادمین این انجمن آماده پاسخگویی به سوالات شماست و شما می توانید با او در تماس باشید. انجمن علمی طب داخلی وابسته به شبکه نخبگان ایران بوده و به عنوان یکی از منابع معتبر تخصصی در زمینه طب داخلی شناخته می شود. برای اطلاعات بیشتر و پیوستن به این انجمن، می توانید به آدرس @internalmed_association مراجعه کنید.

انجمن علمی طب داخلی

17 Nov, 11:20


🔎آموزش تشخیص افتراقی: از دانش تا عمل!

🎓🏛دانشگاه استنفورد

📹 قسمت اول

در این ویدیو مباحث شناسایی ویژگی‌های کلیدی یک بررسی، ایجاد نمایه‌ای برای مشکل، استفاده از توصیف‌گرهای معنایی و اجزای یک تشخیص افتراقی جامع و عملی مورد بررسی قرار گرفته است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

13 Nov, 14:04


💊دوره جامع "دارودرمانی و بررسی بیماری های شایع بالینی"

💠اساتید دوره:

👤پروفسور رضا ملک زاده
استاد ممتاز بیماری‌های گوارش و کبد بالغین
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر علیرضا استقامتی
فوق تخصص غدد
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر حمیدرضا ابطحی
فوق تخصص ریه
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر فرهاد نجم الدین
متخصص داروسازی بالینی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر علی قنبری مطلق
متخصص رادیوتراپی و آنکولوژی
عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی

👤دکتر اعظم علمداری
فوق تخصص نفرولوژی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر زهرا وهابی
متخصص مغز و اعصاب
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر سید فخرالدین حجازی
متخصص قلب و عروق
فلوشیب اقدامات مداخله ای قلب و عروق (اینترونشنال کاردیولوژی)
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی قم

👨‍⚕️دارودرمانی و بررسی بیماری‌های شایع بالینی:
ریه
غدد
گوارش
نفرولوژی
قلب و عروق
مغز و اعصاب
خون و آنکولوژی

👥مخاطبین: دانشجویان پزشکی، داروسازی و پیراپزشکی

💻۱۵ ساعت محتوای ضبط شده درسنامه

🎖همراه با اعطای سرتیفیکیت از شبکه نخبگان ایران

🔗لینک ثبت نام و شرایط تخفیف ثبت نام گروهی

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @ORA_admin1

🌐با ما در آکادمی مدتلنت و انجمن داروسازی همراه باشید
@MedTalent
@Pharmacy_Association

انجمن علمی طب داخلی

10 Nov, 16:40


🔺 هر آنچه درباره‌ی بوتاکس باید بدانید! در کانال انجمن علمی پوست و مو منتشر شد:

| @Dermatology_Association |

انجمن علمی طب داخلی

06 Nov, 13:02


📚کتاب ارزشمند «رویکرد به طب داخلی: مرجعی برای معاینات بالینی»
Approach to Internal Medicine

👨‍⚕️کتاب «رویکرد به پزشکی داخلی» منبعی عملی، مبتنی بر شواهد و مختصر برای استفاده روزمره بالینی به شمار می‌رود و شامل بیش از ۲۵۰ موضوع در ۱۷ زیررشته می‌باشد. در هر موضوع، بخش‌های مربوط به تشخیص‌های افتراقی، بررسی‌ها و درمان‌ها به گونه‌ای طراحی شده‌اند که امکان بازیابی سریع اطلاعات بالینی با ارزش را فراهم کنند.

⭐️از ویژگی‌های منحصر به فرد این کتاب، جداول مقایسه‌ای متعددی است که به منظور برجسته‌سازی ویژگی‌های متمایز بین تشخیص‌های بالینی مختلف طراحی شده‌اند. علاوه بر اصول اصلی طب داخلی، این کتاب بسیاری از موضوعات بسیار مهم و به ندرت مورد بحث در این تخصص از جمله: مراقبت تسکینی، پزشکی زنان و زایمان، واکنش‌های انتقال خون، آسیب‌های ناشی از سوزن، تفسیر رنگ‌آمیزی گرم، افسردگی و بحث در مورد وضعیت کد را پوشش می‌دهد.

✍️ناشر: Springer

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

30 Oct, 13:22


⚖️«دوره جامع حقوق پزشکی»🩺

💠مدرسین:
👤دکتر محسن صفری
عضو هیئت علمی دانشکده حقوق دانشگاه تهران

👤دکتر شبنم بزمی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

👤دکتر علی‌محمد علی‌محمدی
متخصص پزشکی قانونی
مسئول آموزش و عضو هیئت مدیره انجمن علمی پزشکان قانونی ایران

👤دکتر محسن حسین‌زاده
پژوهشگر مرکز ملی تحقیقات سلامت

👤دکتر امید عبدالهیان
پژوهشگر مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت

👤مهدی صانعی
بازپرس دادسرای جرایم پزشکی

📝سرفصل‌ها:
اخلاق پزشکی
حقوق بیماران
منشور حقوق بیمار
تعهد خدمت پزشکان
ساختار پزشکی قانونی
مسئولیت کیفری پزشکان
مسئولیت مدنی پزشکان و مطالعه موردی چند پرونده
آیین رسیدگی و اعتراض به آرای هیئت‌های انتظامی پزشکی

👥مخاطبین: دانشجویان و فارغ‌التحصیلان رشته‌های علوم پزشکی و حقوق

🥇همراه با اعطای سرتیفیکیت از شبکه نخبگان ایران

📆شروع جلسات: از ۱۰ آبان ماه

⌨️در ۳۰ ساعت به‌ صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

🔗لینک ثبت نام

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @iran_law_admin

در کانال انجمن علمی حقوق شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
|
@IranLawAssociation |

انجمن علمی طب داخلی

30 Oct, 13:22


‼️تنها ۱ روز برای ثبت نام در «دوره جامع حقوق پزشکی» فرصت باقی‌ست:

🔗لینک ثبت نام

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @iran_law_admin

در کانال انجمن علمی حقوق شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
|
@IranLawAssociation |

انجمن علمی طب داخلی

26 Oct, 15:31


📈نوار قلب: کلید ورود به دنیای قلب و عروق

👤دکتر سیدفخرالدین حجازی
متخصص قلب و عروق
فلوشیپ اقدامات مداخله‌ای قلب و عروق (اینترونشنال کاردیولوژی)
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی قم

زمان: جمعه ۱۱ آبان، ساعت ۱۹:۰۰

💻به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی قلب و عروق شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.

💰حضور در وبینار برای همه علاقه‌مندان، رایگان و آزاد است.

🩺در کانال انجمن علمی قلب و عروق 🫀 با ما همراه باشید...
|
@Cardiology_Association |

انجمن علمی طب داخلی

22 Oct, 15:34


⚖️«دوره جامع حقوق پزشکی»🩺

💠مدرسین:
👤دکتر محسن صفری
عضو هیئت علمی دانشکده حقوق دانشگاه تهران

👤دکتر شبنم بزمی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

👤دکتر علی‌محمد علی‌محمدی
متخصص پزشکی قانونی
مسئول آموزش و عضو هیئت مدیره انجمن علمی پزشکان قانونی ایران

👤دکتر محسن حسین‌زاده
پژوهشگر مرکز ملی تحقیقات سلامت

👤دکتر امید عبدالهیان
پژوهشگر مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت

👤مهدی صانعی
بازپرس دادسرای جرایم پزشکی

📝سرفصل‌ها:
اخلاق پزشکی
حقوق بیماران
منشور حقوق بیمار
تعهد خدمت پزشکان
ساختار پزشکی قانونی
مسئولیت کیفری پزشکان
مسئولیت مدنی پزشکان و مطالعه موردی چند پرونده
آیین رسیدگی و اعتراض به آرای هیئت‌های انتظامی پزشکی

👥مخاطبین: دانشجویان و فارغ‌التحصیلان رشته‌های علوم پزشکی و حقوق

🥇همراه با اعطای سرتیفیکیت از شبکه نخبگان ایران

📆شروع جلسات: از ۱۰ آبان ماه

⌨️در ۳۰ ساعت به‌ صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

🔗لینک ثبت نام

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @iran_law_admin

در کانال انجمن علمی حقوق شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
|
@IranLawAssociation |

انجمن علمی طب داخلی

17 Oct, 12:34


🩻 تفسیر گرافی قفسه سینه (CXR)

2️⃣جسله دوم

👤دکتر مقداد قاسمی گرجی
متخصص جراحی عمومی
فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکولار
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

⌛️زمان برگزاری: جمعه ۲۷ مهر ماه، ساعت ۱۸:۰۰

💻به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی جراحی عمومی شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.

💰شرکت برای عموم علاقمندان آزاد و رایگان است.

🩺در کانال انجمن علمی جراحی عمومی با ما همراه باشید...
| @GeneralSurgery_Association |

انجمن علمی طب داخلی

13 Oct, 12:55


💊«فارماکولوژی نارسایی قلبی»

✏️در این ویدیو پاتوفیزیولوژی و درمان‌‌ بر اساس راهنماها در نارسایی قلبی توضیح داده شده است. همچنین داروهایی جهت بهینه‌سازی مراقبت از نارسایی قلبی مورد بررسی قرار گرفته است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

06 Oct, 15:53


🔥اپروچ به آنمی میکروسیتیک در ۳ دقیقه

👨‍⚕️برگرفته از جلسه اول دوره جامع «رمز گشایی بالینی: تشخیص های افتراقی تظاهرات شایع بالینی»

👤دکتر نسیم خواجوی راد
متخصص بیماری‌های داخلی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
رئیس بخش داخلی جنرال بیمارستان امام خمینی

❗️جلسه دوم روز دوشنبه ۱۶ مهر، با موضوع «اپروچ به تنگی نفس» برگزار خواهد شد

🔗 لینک ثبت نام در دوره با تخفیف ویژه دانشجویی

🩺 در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

انجمن علمی طب داخلی

29 Sep, 18:47


دوره جامع "رمزگشایی بالینی: تشخیص های افتراقی تظاهرات شایع "

🩺با رویکرد “case based learning”

💠اساتید دوره:
👤دکتر نسیم خواجوی راد
متخصص بیماری‌های داخلی
هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
رئیس بخش داخلی جنرال بیمارستان امام خمینی

👤دکتر سمانه پارسا
متخصص بیماری‌های داخلی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

👤دکتر نرگس زارعی
متخصص بیمار‌ی‌های داخلی
عضو علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

💊مباحث:
🔺ا‌‌دم
🔺‌‌‌‌‌آنمــی
‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌
🔺تنگی نفس
🔺تغییرات وزن
‌‌🔺 اختلالات ادراری
🔺اسهال و یبوســـت
‌‌‌‌‌🔺سرفه و هموپتــــــزی
‌‌🔺کمردرد و درد‌های مفصلی
‌‌‌‌‌‌‌‌🔺ایکتر و اختلالات آنزیم‌های کبد

💬با امکان پرسش و پاسخ با اساتید

💻در ۹ جلسه مجازی در بستر اسکای روم

📝همراه با اعطای گواهی شرکت در دوره از شبکه نخبگان ایران

🔗لینک ثبت نام و اطلاع از شرایط تخفیف گروهی

ارتباط با ما👇:
🆔 @medtalent_admin

🩺در «آکادمی مدتلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

انجمن علمی طب داخلی

19 Sep, 15:03


💊«آنتی‌بیوتیک‌ها»

🔺در این ویدیو‌ها مواردی از جمله انواع، مکانیسم عمل و تاثیرات جانبی آنتی‌بیوتیک‌های رایج توضیح داده شده است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

15 Sep, 16:47


⭐️توضیحاتی در حوزه دوره «مستندسازی و پرونده ‌نویسی» توسط:

👤دکتر پیمان فروغی
متخصص بیماری‌های داخلی
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین

🔗لینک ثبت نام در دوره

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @IEN_Admin

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید
🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

11 Sep, 07:19


🩻 دوره جامع صفر تا صد گرافی خوانی:
👨‍⚕️بررسی شایع ترین کیس‌های بالینی

👤مدرسین:
🩺 دکتر سعیدرضا مهرپور
فوق‌تخصص جراحی ستون فقرات
🔺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

🩺 دکتر نسیم خواجوی راد
🔺 متخصص بیماری های داخلی
🔺عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔺مدیر مرکز هیئت علمی معاونت آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔺رئیس بخش داخلی جنرال بیمارستان امام خمینی

🩺 دکتر طاهره یاوری
🔺متخصص بیماری های داخلی
🔺استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔺هیئت علمی منتخب دستیاران گروه داخلی بیمارستان شریعتی
🔺هیئت علمی منتخب کارورزان گروه داخلی بیمارستان شریعتی
🔺رتبه برتر بورد تخصص داخلی ایران

🩺 دکتر فرزام شاپوری
🔺متخصص جراحی عمومی دانشگاه علوم پزشکی بهشتی
🔺فلوشیپ جراحی سرطان و پلاستیک پستان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

📝مباحث:
📌 تفسیر رادیوگرافی اندام فوقانی با تمرکز بر تشخیص شکستگی ها و دررفتگی ها در اندام فوقانی
📌 تفسیر رادیوگرافی اندام تحتانی با تمرکز بر تشخیص شکستگی ها و دررفتگی ها در اندام تحتانی
📌 تشخیص آسیب های اندام در کودکان
📌تفسیر رادیوگرافی شکم
📌تفسیر گرافی پستان (ماموگرافی)
📌تفسیر گرافی قفسه سینه

💎مناسب برای دانشجویان رشته پزشکی، داوطلبان آزمون‌های جامع پزشکی و دستیاری، پژوهشگران حیطه رادیولوژی، پزشکان عمومی و تمامی علاقمندان

📝همراه با اعطای سرتیفیکیت از شبکه نخبگان ایران

📆شروع جلسات: از چهارشنبه ۲۱ شهریور ماه ۱۴۰۳

🌐در ۵ جلسه به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

📣امکان پرسش و پاسخ + دسترسی به ویدیو جلسات

🔗لینک ثبت نام

👨‍💻ارتباط با ادمین👇:
🆔 @Med_admin_1

🩺در «آکادمی مدتلنت» شبکه نخبگان ایران
با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

انجمن علمی طب داخلی

09 Sep, 09:41


🔖سلسه جلسات

🩺 “استدلال بالینی”
با رویکرد به شکایات و موارد شایع

👤دکتر منوچهر خوشباطن

استاد تمام بیماری های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تبریز
عضو هیئت بورد فوق‌تخصصی گوارش
عضو کمیته علمی المپیاد استدلال بالینی
بنیانگذار واحد درسی استدلال بالینی

1️⃣جلسه اول:
رویکرد به کاهش وزن با علت نامشخص

زمان برگزاری: چهارشنبه ۲۱ شهریور، ساعت ۱۳

⌨️بصورت مجازی و حضوری (هیبرید)

📝همراه با ارائه گواهی شرکت در کارگاه از شبکه نخبگان ایران

🔗لینک ثبت نام

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @IEN_Admin

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

07 Sep, 15:36


👨‍⚕️دوره مستندسازی پرونده‌های پزشکی

چگونه نوشتن پرونده‌های بیماران از ما پزشک بهتری می‌سازد؟

💠دبیر علمی:
👤دکتر پیمان فروغی
متخصص بیماری‌های داخلی
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین

💠مدرسین:
👤دکتر زهرا بخشعلی‌پور
پزشک و مدرس دوره‌های medical recording
مولف کتاب «اصول نگارش و مستندسازی پرونده‌های پزشکی»

👤دکتر نیلوفر افشین
پزشک و مولف کتاب «اصول نگارش و مستندسازی پرونده‌های پزشکی»

📝مباحث:
شرح حال نویسی
نوت گذاری
مشاوره
رضایت آگاهانه
برگ تریاژ
دستورات
خلاصه
گواهی فوت
کاردکس
نسخه نویسی

🏅همراه با اعطای سرتیفیکیت از شبکه نخبگان ایران

📆شروع جلسات: از شنبه ۲۴ شهریور

⌨️در ۳ جلسه به‌ صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

🔗لینک ثبت نام

ارتباط با ادمین👇:
🆔 @IEN_Admin

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید
🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

07 Sep, 05:47


در معاینه فیزیکی کاهش صدای تنفس در قاعده ریه ها داشته است. رادیوگرافی قفسه سینه نشان داده شده است. قاعده ریه ها بیش از حد شفاف هستند (پنل A، نمای قدامی خلفی). آزمایش عملکرد ریوی انسداد شدید را نشان داد؛ برونکودیلاتورها منجر به پاسخگویی نشدند. HRCT از قفسه سینه آمفیزم پان‌آسیناری، عمدتاً در قاعده ریه ها نشان داده است (پنل B، نمای کرونال). سطح آلفا۱-آنتی تریپسین (AAT) سرم ۱۹ میلی گرم در دسی لیتر بود (مقدار مرجع بیشتر از ۹۰). ژنوتیپینگ SERPINA1، که AAT را رمزگذاری می کند، یک آلل M طبیعی و واریانت شناخته شده Z را شناسایی کرد. با این حال، شدت بیماری ریوی و سطح پایین AAT با این ژنوتیپ هتروزیگوت ترکیبی ظاهری ناسازگار بود. بنابراین توالی یابی ژن انجام شد و آلل M به عنوان یک آلل نول طبقه بندی مجدد شد. درمان با برونکودیلاتورها، گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی و آلفا۱-آنتی تریپسین پلاسمای تصفیه شده داخل وریدی آغاز شد. در پیگیری ۱ ساله، علائم بیمار پایدار بود، با کاهش جزئی عملکرد ریه در آزمایش عملکرد ریوی.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
| @InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

07 Sep, 05:46


خانم ۶۰ ساله با سابقه ۱۵ سال مصرف سیگار  به علت تنگی نفس فعالیتی به کلینیک ریه مراجعه کرده است. او در ۴۳ سالگی سیگار را ترک کرده بود. پدرش بر اثر آمفیزم فوت کرده است. اشباع اکسیژن خونی ۹۳٪ بوده است.
تصویر سی‌تی‌اسکن را مشاهده می‌کنید.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
| @InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

31 Aug, 12:30


خانم ۶۰ ساله با شکایت تنگی نفس فعالیتی به اورژانس مراجعه کرده است. علایم حیاتی نرمال و اشباع اکسیژن ۹۳ درصد دارد.
گرافی قفسه سینه نمایش داده شده است.
چه تشخیصی برای بیمار محتمل است؟
مهمترین یافته‌های CXR کدامند؟


در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
| @InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

28 Aug, 15:52


✔️پاسخ: گزینهٔ د)

💊ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین با ترومبوسیتوپنی ناشی از سایر داروها متفاوت است:

1️⃣ترومبوسیتوپنی معمولا شدید نیست و به ندرت به <۲۰۰۰۰ /µL می‌رسد.

2️⃣ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (HIT) با خونریزی همراه نیست و در واقع، به طور قابل توجهی خطر ترومبوز را افزایش می‌دهد. پاتوژنز HIT پیچیده است و ناشی از تشکیل آنتی بادی علیه مجموعه‌ای از فاکتور ۴ پلاکتی (PF4) و هپارین یا سایر گلیکوزامینوگلیکان‌ها است.
آنتی بادی ضد هپارین/PF4 می‌تواند پلاکت‌ها را از طریق گیرنده FcγRIIa فعال کند و همچنین باعث فعال شدن مونوسیت‌ها، سلول‌های اندوتلیال و پروتئین‌های انعقادی می‌شود. بسیاری از بیماران در معرض هپارین، آنتی بادی‌هایی علیه هپارین /PF4 ایجاد می‌کنند اما دچار مشکل نمی‌شوند. تعدادی از افرادی که آنتی بادی تولید می‌کنند دچار HIT و بخشی از آنها (تا ۵۰٪) دچار ترومبوز می‌شوند(HITT).

این مشکل می‌تواند پس از تماس با هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) و یا به صورت شایع‌تر با هپارین شکسته نشده (UFH) ایجاد شود. اکثر بیماران ۵-۱۴ روز پس از تماس با هپارین دچار HIT می‌شوند، افرادی که چند هفته یا چند ماه قبل در معرض هپارین بودند (<۱۰۰ روز) و آنتی‌ بادی‌های ضد هپارین/PF4 در گردش خون دارند، HIT در کمتر از ۵ روز تماس ایجاد می‌شود، به ندرت، ترومبوسیتوپنی و ترومبوز چند روز بعد از هپارین قطع می‌شود (HIT تأخیری) و به صورت نادرتر، HIT خود به خودی یا سندرم HIT اتوایمیون بدون سابقه تماس با هپارین رخ می‌دهد و ترومبوسیتوپنی و ترومبوز اتوایمیون ناشی از واکسن نامیده می‌شود (VITT). ندرتا، سندرم مشابه HIT خود به خودی، پس از واکسیناسیون کووید-۱۹ عمدتاً با واکسن ChAdOx1-S/nCov-19 گزارش شده است.

📝الگوریتم تشخیص برای HIT شمال 4T می‌باشد:
ترومبوسیتوپنی، زمان افت پلاکت، ترومبوز و سایر عوارض مانند واکنش موضعی پوست و عدم شواهد سایر علل ترومبوسیتوپنی.


⚠️به دلیل شیوع آنتی‌بادی‌های ضد هپاریت در افراد بدون علامت، سنجش آنتی بادی باید در افرادی که با توجه به بالین و آزمایشات قبلی در معرض خطر متوسط یا بالا هستند انجام شود. آنتی باد‌ی‌های HIT (ضد هپارین /PF4) با استفاده از دو نوع سنجش تشخیص داده می‌شود. در دسترس‌ترین روش، ELISA علیه PF4/polyanion به عنوان آنتی‌ژن است. بسیاری از بیمارانی که آنتی‌‌ بادی تولید می‌کنند. در بالین دچار HIT نمی‌شوند، بنابراین این تست دارای اختصاصیت کم برای تشخیص HIT است. این امر به ویژه در بیمارانی که تحت عمل جراحی بای پس قلبی ریوی قرار گرفته‌اند، صادق است و تقریباً ۵۰ درصد بیماران این آنتی بادی‌ها را پس از جراحی تولید می‌کنند. ELISA اختصاصی علیه IgG باعث افزایش اختصاصیت می‌شود اما ممکن است حساسیت تست را کاهش دهد.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

13 Aug, 12:59


💊«هایپرکلسمی»
Hypercalcemia

در این ویدیو تظاهرات بالینی، اتیولوژی، مکانیسم و درمان هایپرکلسمی توضیح داده شده است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

08 Aug, 12:34


🩸«نارسایی آدرنال»

در این در این ویدیو ابتدا پاتوفیزیولوژی نارسایی آدرنال و سپس علائم، سندرم ها و درمان‌های مرتبط با آن مورد بررسی قرار گرفته است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید
🩺
|
@InternalMed_Association |

انجمن علمی طب داخلی

04 Aug, 14:36


«انواع دیابت»

💬در این ویدیو انواع دیابت به همراه نحوه تشخیص آن‌ها مورد بررسی قرار گرفته است.

در کانال انجمن علمی طب داخلی با ما همراه باشید 🩺
|
@InternalMed_Association |