INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW @internalmedicineboard Channel on Telegram

INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

@internalmedicineboard

طبیبان فصیحیم، که شاگرد مسیحیم....
بسی مرده گرفتیم، درو روح دمیدیم....

مرور و بررسی نکات تئوری، سوالات چالشی و یافته های بالینی رشته داخلی بر مبنای هاریسون ۲۰۲۲
مباحث مکتوب و صوتی- تصویری و کلاسهای مرتبط در کانال مکمّل :
https://t.me/VIMECS

INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW (Persian)

با خوش‌آمدگویی به تمامی پزشکان و دانشجویان علوم پزشکی، از کانال تلگرام Internal Medicine Board Review خبر داریم. این کانال به نام کاربری @internalmedicineboard دارای محتوای بسیار ارزشمندی برای متخصصان و دانشجویان رشته پزشکی در زمینه پوشش مباحث داخلی است. اگر به دنبال مرور و بررسی نکات تئوری، سوالات چالشی و یافته‌های بالینی رشته داخلی بر مبنای کتاب هاریسون سال 2022 هستید، این کانال بهترین منبع برای شما خواهد بود. اطلاعات مفید و کاربردی در مورد مباحث مکتوب و صوتی- تصویری و کلاس‌های مرتبط نیز در این کانال ارائه می‌شود. شما می‌توانید همچنین به کانال مکمّل آن با نام VIMECS به آدرس https://t.me/VIMECS مراجعه کنید. با عضویت در این کانال، به روزترین مطالب و دانستنی‌های مرتبط با رشته داخلی را دریافت خواهید کرد و به بهبود دانش و توانایی‌های خود در این زمینه کمک خواهید یافت. پس دیگر وقتی را تلف نکنید و به Internal Medicine Board Review بپیوندید!

INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

09 Dec, 02:26

توصیف دقیق یافته ها

تشخیص محتمل

بهترین درمان


درجه سختی:☆☆☆☆
1,132
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

09 Dec, 02:25

سلام‌ صبحتون خیلی به خیر. به نوار خیلی محشر بزنیم؟؟



پسر ۲۲ ساله که از ۲ سال قبل به دنبال ورزش، استرس عاطفی و اضطراب دچار حملات افت هوشیاری به مدت ۲ تا ۵ دقیقه شده و یکبار نیز دچار ترومای شدید به ناحیه سر و صورت شده است مجددا به علت بروز این حالت در اورژانس بستری شده است:
1,014
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

06 Dec, 07:36

#Endo #Myxedema #Thyroid
#Hypothyroidism
1,738
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

06 Dec, 07:30

سلام. صبحتون نورانی به نور حضرت فاطمه زهرا‌ س

خوب بریم سراغ جواب و یه وویس کوچولو
1,475
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

05 Dec, 08:46

بچه ها مثل اینکه بحث خیلی بالا گرفت. چند تا راهنمایی قشنگ بکنم؟

Na: 130
K: 4
PH: 7.33
PCO2: 56
HCO3: 27
1,630
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

04 Dec, 14:59

آقای ۶۰ ساله با شکایت عدم توانایی بالارفتن از پله و تورم سرو صورت


توصیف
تشخیص
درمان

درجه سختی: نمیدونم! لابد ☆☆☆☆☆☆☆
(چون مریض ۶ ماه بدون تشخیص آواره بوده)
1,850
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

04 Dec, 14:56

سلام. شبتون نورانی به نور زهرای اطهر، و عزاداریهاتون قبول حضرت مادر‌

اول یه حدیث نورانی از ایشون رو خدمتتون تقدیم میکنم و بعد یه کیس:

مَنْ اصْعَدَ إ لىَ اللّهِ خالِصَ عِبادَتِهِ، اهْبَطَ اللّهُ عَزَّوَجَلَّ لَهُ افْضَلَ مَصْلَحَتِهِ

هرآنکس طاعت خالص خویش را به سوی پروردگار فرستد، خداوند نیز بهترین تقدیر را بر وی نازل خواهد فرمود
1,664
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

04 Dec, 11:00

پیرو بحث کیس قبل دوستان تقاضا داشتند راجع به نسبت A/G Ratio در این تراسه یه توضیحی خدمتتون بدم. از اونجایی که این نسبتِ ساده تو بالین خیلی میتونه کمک کننده و راه گشا باشه در قالب یک وویس کوتاه اهمیتش رو خدمتتون میگم: اول دقت کنین به تراسه
1,246
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

02 Dec, 02:58

#Immuno #Hemato #Rhumato
#SPEP #Electrophoresis
#Hypogammaglobulinemia #CVID
1,865
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 10:34

#Hemato #Dermato #Rheumato #Mastocytosis #Urticaria_pigmentosa
#UP #Systemic_mastocytosis
1,233
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 10:33

و دست اخر هم مرور درمانها و اختلاف بین تظاهرات ماستوسیتوز در کودکان و بالغین:
1,050
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 10:25

و این هم تظاهرات جالب جلدی در این بیمار:
974
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 10:22

حالا که با علائمش آشنا شدیم بریم سراغ دسته بندی و کلاسیفیکیاسیون این بیماریها:
925
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 10:08

قطعا وقتی در حضور ارگانومگالی شواهد درگیری رده های خونی و سیتوپنی همزمان رو داریم دو تا تشخیص رو باید مد نظر داشته باشیم:

۱. سندروم "به دام افتادگی" سلولها در طحال بزرگ یا همون Sequestration

این حالت اکثرا در زمینه هیپرتانسیون پورت و یا سیروز رخ میده که خب مریض ما هیچ شواهدی به نفعش نداره


۲. درگیری اولیه میلوپرولیفراتیو یا لنفوپرولیفراتیو که همزمان طحال رو هم مثل مغز استخوان درگیر کرده. در این شرایط قطعا قدم بعدی میشه آسپیره و بیوپسی مغز استخوان که اینجا میبینید


تو این مریض خاص یافته های بالینی مثل سنکوپهای بدون علت، ارگانومگالی، سیتوپنی، و اسهال طولانی در کنار رویت سلولهای واضح رده‌ی بازوفیل - که تو مغز استخوان و بافتها بهشون میگیم:
Mast cell

قویا ذهن رو میبره به سمت مستوسیتوز. تو چند تا اسلاید زیر به صورت جامع این بیماری بسیار شایع (یک از هر ۸۰۰۰ نفر) و در عین حال بسیار میس شونده (تشخیص یک از هر ۵۰۰۰۰۰ نفر) رو با هم مرور میکنیم:
1,153
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Nov, 09:56

سلام. ظهرتون به خیر ان شا الله. بریم سراغ جواب. اول از سی تی شروع کنیم.

به وضوح داریم شواهد وجود هپاتو اسپلنومگالی رو میبینیم. شاید هر کدوم از این دو ارگان به علل مختلفی دچار افزایش سایز بشن. اما ترکیب هپاتومگالی و اسپلنومگالی تشخیصهای بسیار محدود تر و معدودتری داره. در ضمن یادتون باشه برای جلوگیری از میس شدن بیماریهای مهم تو اینجور موارد شما اسپلنومگالی رو به عنوان معضل اصلی در نظر بگیرین. یه مروری روی این تشخیصها بکنیم:
1,135
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

20 Nov, 09:28

آقای ۳۳ ساله، کارمند بدون بیماری شناخته شده، که به علت درد شکم از ۵ ماه قبل و اسهال گهگاهی به شما مراجعه کرده. طی این مدت ۲ بار به دنبال استرس عاطفی و مصرف مسکن دچار سنکوپ شده که بررسی قلبی هیچ نکته ای نداشته. ازمایشاتش هم فقط یه لکوپنی و آنمی خفیف داشته.

توصیف دقیق یافته ها

تشخیص محتمل

تستهای درخواستی

درجه سختی : ☆☆☆☆
1,563
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

20 Nov, 09:20

سلام‌. ظهر همتون به خیر. چند وقته میخوام این کیس رو براتون بفرستم وقت و بخت و همت یاری نمیکنه. امروز بریم با هم این کیس محشر و البته مفصل رو بزنیم:
876
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

17 Nov, 17:16

اینم فایل اصلی
1,835
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

17 Nov, 17:13

سلام. شبتون به خیر. حقیقتش کیس جالبی ندارم اما یه هدیه خیلی ویژه و خوب دارم مخصوص عزیزانی که میخوان با مبانی تصویربرداری شکم و لگن آشنا بشن: سعی کنید اول با دقت عناصر و احشای نشانگذاری شده و پاتولوژی اصلی رو از روی سواد قبلی آناتومی‌تون حدس بزنید بعد طبق راهنما به خودتون نمره بدید:
1,728
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

15 Nov, 11:26

#Dermato #Rheumato #Nephro
#Calciphylaxis #Hypercalcemia
1,981
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

15 Nov, 11:26

اینم تشخیص های افتراقی بسیار مهمش:
1,693
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

15 Nov, 11:25

این پاتوفیزیولوژی و ریسک فاکتورهای کلسیفیلاکسیس (مواردی که در بیمار ما وجود داشت مشخص شده)
1,601
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

15 Nov, 11:23

سلام‌ عصر جمعه تون نورانی به نور امام زمان‌ بریم سراغ جواب تراژدیک این کیس:

خب متاسفانه این نمای وحشتناک کلسیفیلاکسیس که میبینید ماحصلِ خطایی بود که همکاران خودمون در مورد بیمار انجام دادند و البته سهل‌انگاری خود بیمار هم به این قضیه دامن زد. بیمار پس از شکستگی اندام فوقانی با تشخیص استئوپروز تحت درمان با کلسیتریول (هر ۱۲ ساعت) ، کلسیم دی، کلسیم کربنات و مکمل های متنوع دیگه قرار میگیره . و بعد که دچار ضایعات پوستی، نارسایی کلیه، هیپرکلسمی شدید (کلسیم سرمی ۱۸) و آنمی میشه با رویکردی عجیب غریب تحت بیوپسی مغز استخوان، الکتروفورزهای سرم و ادرار، ارزیابی های وسیع بیماریهای میلوپرولیفراتیو، ارزیابی‌هیپرپاراتیروییدیسم و ..... قرار میگیره و نهایتا با این تابلو دست ما میرسه. یه مروری روی این بیماری خطرناک و کشنده بکنیم:
1,505
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

14 Nov, 14:00

خانم ۵۹ ساله با سابقه شکستگی هومروس چپ ۳ ماه قبل که از ۲ ماه قبل دچار ضایعات وسیع و پیشرونده جلدی به صورت پراکنده و گسترده در تمام بدن شده به شما مراجعه کرده‌ هیچ سابقه ای از بیماری زمینه ای به جز دیابت نداره و ازمایشاتش به شرح زیره:

Hb: 11 Plt: 180000 WBC: 13000
Cr: 0.8 BUN: 22
ESR: 100 CRP:+++


توصیف

تشخیص

ریسک فاکتورها

درمان

درجه سختی: ☆☆☆☆
2,069
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

14 Nov, 13:56

سلام. شب جمعه‌تون نورانی و التماس دعای زیاد از همه عزیزان در ایام غمبار فاطمیه
1,924
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

12 Nov, 13:50

Mucocutaneous features of DC. Abnormal skin pigmentation (A1, A2), oral leukoplakia (B1, B2), and nail dystrophy (C1, C2). Note B2 shows a smooth tongue with subtle leukoplakia around the tip of the tongue.
1,396
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

12 Nov, 13:49

#Hemato #Aplasia #Aplastic_anemia
#Bone_marrow_failure #DKC #DC
#Dyskeratosis_congenita #Pancytopenia #Dermato
1,335
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

12 Nov, 13:43

سلا. جوابهاتون عالی بود. بیمار کیس واقعیه

Dyskeratosis congenita

بود. یه وویس کوتاه بدم خدمتتون و بعد یه مرور کلی روی نارسایی های مغز استخوان:
1,158
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

11 Nov, 14:16

پسر ۱۴ ساله به علت عفونتهای مکرر تنفسی از کودکی تحت بررسی قرار میگیرد. اخیرا خونریزی های غیر طبیعی از بینی و اکیموزهای پراکنده‌ی جلدی نیز به تابلوی وی اضافه شده است. یافته های معاینه بالینی و لام خون و مغز استخوان وی را مشاهده میفرمایید:


توصیف دقیق یافته ها

تشخیص محتمل

علت اصلی بروز بیماری و درمان

درجه سختی:☆☆☆☆
1,524
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

11 Nov, 14:12

سلام‌ چند وقته سراغ هماتو نرفتیم. یه کیس ناب بزنیم؟
1,392
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

10 Nov, 15:17

#Radio #Pulmo #HRCT #ILD
#NSIP #IPF
1,773
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

10 Nov, 15:16

دست آخر هم یادمون نره درمانهای آرتریت روماتویید به اندازه خودش میتونن عوارض ریوی ایجاد کنند که در راس همه‌ی اونها خود متوترکسات هست. ببینید:
1,402
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

07 Nov, 14:45

و دست آخر تظاهرات اختصاصی کلیه و نفرولوژیک:
1,198
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

07 Nov, 14:41

حالا یه مرور کوچیک روی تایم بروز علایم در سنین مختلف بکنیم:
901
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

07 Nov, 14:39

خب اول بریم سراغ مجموعه علایم متنوع و جذاب این بیماری
963
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

06 Nov, 12:57

پسر ۱۵ ساله با سابقه دردهای منتشر اسکلتی از کودکی (به خصوص در دیستال اندامها و بعد از سرماخوردگی) و همچنین ضایعات زیر در ناحیه ناف و لترال ران ها و سینه ( که از ۲ سال قبل متوجه اونها شده و تعدادشون به وضوح افزایش یافته) مراجعه کرده. طی همین مدت تنگی نفس حین فوتبال و بدمینتون در مدرسه رو هم ذکر میکنه که البته بررسی خاصی نشده. تو آزمایشات فعلی به جز پروتینوری خفیف یافته دیگه ای نداره


توصیف و تشخیص محتمل

علت بیماری

درمان پیشنهادی

درجه سختی: ☆☆☆☆
1,626
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

06 Nov, 12:52

سلام. یه کیس خیلی محشر بزنیم؟؟
1,534
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

28 Oct, 14:55

این سورپریز فوق العاده قشنگ هم هدیه به عشاق داخلی به مناسبت روز جهانیِ

" Internist "

کلیه کیسهای مطرح شده در مجله نیوانگلند طی سال ۲۰۲۴ به همراه بحث ها، جداول و نکات بالینی فوق العاده قشنگ

#BOOK #BOOKS #NEJM
1,533
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

28 Oct, 14:31

بچه ها این الگوریتم واقعا در نوع خودش کامل و جامع و بی نظیره
1,670
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

28 Oct, 14:31

#GI #Hemato #Malabsorption #Anemia #Iron_deficiency #Iron_deficiency_anemia #Celiac
#IDA
1,491
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

28 Oct, 14:26

سلام. خوب اگر موافقین برسم سراغ جواب کیس. اول جواب آزمایشاتش رو ببینید:
1,476
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

27 Oct, 15:42

سلام ، شب همگی بخیر
اقای ۲۷ ساله ای جهت استخدام در مرکزی آزمایشاتی انجام داده و جهت دریافت گواهی سلامت با جواب آزمایشات به درمانگاه ارجاع شده. سابقه هیچ بیماری، مصرف دارو و یا علامت خاص گوارشی را ندارد.


تفسیر آزمایش و تست های مکمل درخواستی؟


تشخیص احتمالی؟
1,567
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

خب بریم سراغ جواب این کیس

به طور خلاصه
نوار بیمار موید
Sinus tachycardia(p on t)
+
1st degree AV block
هست

سمع قلب نشان دهنده S3 و درد شکم در RUQ به علت congestion کبدی در زمینه نارسایی قلبی بوده و در واقع ما با یک بیمار
Acute decompensated heart failure
روبرو هستیم
سایر یافته های کیس شامل
Narrow pulse pressure
Trepopnea
Elevated JVP
Low voltage ecg
هست

در این بیمار تاکی کاردی به علت تامین cardiac output بوده و هرگونه اقدامی جهت کاهش ریت بیمار میتونه تهدید کننده حیات باشه

به نظرم خیلی کیس پرنکته ایه‌. با اجازتون توضیحات کامل تر رو در ویس میدم
1,834
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

تفسیر نوار قلب
1,585
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

نکات سمع بیمار
علل صدای اضافه ابتدای دیاستول
1,574
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

تشخیص نارسایی قلب جبران نشده
احتقان ریوی/محیطی
جایگاه رال در سمع ریه
1,569
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

بلاک درجه اول و نارسایی قلبی
ولتاژ پایین و نارسایی قلبی
1,715
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

26 Oct, 16:21

فشار نبض نسبی
ارزیابی cardiac output
تاکی کاردی در نارسایی جبران نشده
خطر تفسیر اشتباه ریتم بیمار
1,614
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

25 Oct, 18:04

سلام‌ شبتون به خیر. یه کیس قلب از دکتر شریفیان عزیز
614
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

25 Oct, 18:04

سلام وقتتون بخیر

آقای ۶۹ ساله با تپش قلب، تنگی نفس و درد و تندرنس RUQ به ما مراجعه کرده و در سمع ریه به جز کاهش صدای دوطرفه در قواعد ریه یافته دیگری ندارد
BP=101/77

تفسیر نوار قلب
تشخیص
درمان

درجه سختی:☆☆☆☆
2,149
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

25 Oct, 18:04

سمع قلب بیمار

#Cardio #Heart_failure #CHF
#Auscultation #ECG
1,734
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

23 Oct, 14:06

#Hemato #Hemolysis
#MAHA #TTP
1,410
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

22 Oct, 14:55

خانم ۶۵ ساله با افت هوشیاری، تغییر رنگ ادرار و ایکتر پیشرونده طی ۳ روز گذشته به اورژانس شهدا مراجعه نموده است.

توصیف دقیق یافته ها

تستهای درخواستی

درمان اورژانس خط اول

درمانهای تکمیلی


درجه سختی: ☆☆
1,787
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

22 Oct, 14:50

سلام‌ شب همتون خیلی به خیر. چند روز قبل یه کیس خیلی محشر داشتیم که اگر میس میشد خدای نکرده فاجعه به بار میومد:
1,536
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Oct, 18:04

📢 تازه های نشر آرتین طب

📝 سوالات بورد داخلی ۱۴۰۳ با پاسخ تشریحی

💰قیمت با تخفیف ویژه : ۲۱۰

☎️: 09125710847

📱تلگرام : ‏
https://t.me/artin_teb‏

📲اینستاگرام

https://www.instagram.com/artin_teb__publications/profilecard/?igsh=MWF0cHA1bDl3M2xxaA==
1,893
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

21 Oct, 18:04

سلام. شبتون به خیر. دوستان عزیز سال ۴: کتاب بورد ۱۴۰۳ با پاسخهای واقعا تشریحی!😁 به لطف ۲ تا از دوستان نخبه تون چاپ شد
1,676
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

20 Oct, 16:37

#Pulmo #Radio #Infec #ABPA
#Asthma #Bronchiectasis #Allergic_bronchopulmonary_aspergillosis #Eosinophilia #Hypereosinphilia
#Pulmonary_eosinophilia
1,997
INTERNAL MEDICINE BOARD REVIEW

20 Oct, 16:32

راستی بچه ها: با توجه به برونشکتازی سنترال و همچنین ایوزینوفیلی شدید بد نیست جدول تقسیم بندی برونشکتازی و همچنین علل ایوزینوفیلی رو هم مرور کنیم:
1,928

2024 All Right Reserved

Disclaimer: The content displayed on this website is solely provided by the respective Telegram channels. We hold no ownership or responsibility for the content shared by these channels.