حكيم hakim 💊 Telegram 帖子

السـلام عليكـم
اني طـالبة ادرس ب كُـلية الصيدلـة
وعنوان بحثي عن السكر النـوع الثاني والمرضى الي ياخذون انسوليـن گ علاج 🥹


ف يـاريت الي مريض سكر وياخذ إنسولين او احد من عائلته هيج يجاوب عن هاي الاسئلة الي بالرابط هي متاخذ اكثر من دقيقة واكون ممنونة ❤️✨


https://docs.google.com/forms/d/1Y2bQV9EmIyuWf0_8t8zdyoQEc53XnKDH9Zp0WJFgZFI/viewform

اكو موضوع ممكن محد منتبه اله بس للتنبيه الكم

ادوية مدرات
🔸Thiazide diuretics

مثل HCTZ وغيرها بداية استخدامها ممكن زيد طرح الادرار وهالشي معروف….

زين بالاستخدام المزمن شلون؟!

بكل سهولة راح يتعادل تاثيرها المدرر وراح ترجع كمية الادرار لنفس الكمية الي جان يدررها المريض قبل مياخذ هاي الادوية المدرة يعني بالاستخدام المزمن مزود الادرار يرجع الادرار للحجم الطبيعي الي جان يطرحه المريض قبل استخدامها…

طيب شلون لعد تنزل الضغط بهالحالة؟!
بكل سهولة راح تزيد من كمية تصنيع PGs المفيدة الي توسع الاوعية الدموية…

لذلك لذلك يفضل استخدام هاي الادوية نهارا بداية استخدامها وممكن نحولها ليلا بعد فترة من الاستخدام منطقيا والف سلامة للجميع 🌷🌷

حكيم hakim💊

🔴للصيادله وطلبة الصيدلةو َمساعدين
والشركات الدوائية _مندبة
تهتم القناة بنشر اعلانات :
اعلانات التواجد
اعلانات المندبة
اعلانات طلاب صيدلة
ومساعدي الصيادلة
لتوفير افضل الفرص العمل
رابط القناة القناة ⬇️

https://t.me/pharmcist_ads

اكو مقولة جانو يكولها اهلنه قبل بس مجنه نعرف شنو معناها…

يكولون الله يكفيك شر حاكم وحكيم…

الحاكم….
الدولة او القاضي بكل بلاء تتعرضله ممكن تنضر او تنسجن بسببه او تصيرلك مصيبة..

الحكيم….
الطبيب او الصيدلاني او مقدم اي خدمة صحية بعيدا انو راح تخسر فلوسك بس الاهم منها معرض لفقدان صحتك وهي اغلى ماتملك.

هذا المثل صراحة بليغ

حكيم hakim💊

مرات تروح للصيدلية تنغث وترجع خصوصا اذا كنت دقق بالحالات…

تجيك حالة تحتاج علاج مزمن ولمدة طويلة وتكتشف انو المريض ميكدر يوفر تكاليف علاج تضوج وتنغث وتتمنى عندك فلوس تنطي احسن علاج طول عمره…

اسمنه احنه علساس الدولة ماخذه فلوسك من النفط حته توفرلك صحة وتعليم وخدمات بس بالحقيقة لاصحة ولاتعلم ولاخدمات ولامحصل فلوس تعيش بيها حياة كريمة….

تعبت حته نفسيتنا من الحالات الي نشوفها بله مثاليات والله مرات تنقهر وضميرك يأنبك بسبب الحالات الي تشوفها تعاقب نفسك عليها مع العلم مو ذنبك….

امر الدنيا عجيب صراحة ولاعتراض على امر الله بالتوسيع والتضييق بالرزق على الناس….


حكيم hakim💊

هاي الصورة مهمة جدا احفظوها يمكم او احفظوا البوست لان راح تحتاجوا الادوية الوريدية والمحاليل المتوافقة وياها وفترة استقراها بعد حلها وتخفيفها مع المحاليل المتوافقة مع كل علاج…

‏ايضا الدكتورة ذاكرة الكم فقط المحاليل المتوافقة ويه كل علاج ونسبة ثباتيتها مع الوقت ان شاءالله تفيدكم كلش خصوصا التعيين الجديد موفقين ان شاءالله

الشكر موصول لدكتورة انسام على اختصاره


‏ : References
injectable drug guide
BNF
Medscape

حكيم hakim💊

( والله يعلم وأنتم لا تعلمون )

التأخيرات في حياتك هي لحكمة بالغة يعلمها الله وحده فقط سلّم أمرك لله وثقّ به…

حين يشاء الله؛ يستبدل أسبابًا بأسباب وحين يشاء الله؛ يغلق ويفتح أبواب وحين يشاء الله يمنع عنك، ليعطيك ويحرمك، ليرضيك…..

-فكُن راضيًا وكأنك تملك كل شيء لأن كل ما يكتبه الله لنا ألطف وأجمل وأعظم الاشياء....

فرب الخير لا يأتي إلا بالخير


حكيم hakim💊

اهم شغلة لازم يركز عليها الطبيب والصيدلاني باعطاء العلاج هو

🔸Maximum daily dose

او شكد ممكن اعلى جرعة علاجية ممكنة لاعطاء هذا العلاج بيها خلال اليوم ضروري نعرف هالشي حتة منعبر التاثير العلاجي لل toxic dose وايضا بعض الاحيان نريد نستخدم جرعة اضافية فحتة نعرف امكانية الاستخدام من عدمها لازم نعرف MDD و dose frequency من الضروريات تعتبر….

بالاضافة لل maximum daily dose ايضا الصيدلاني لازم يركز على موضوع
🔸Dose
🔸Cost

وسلامتكم ان شاءالله 🌷🌷

حكيم hakim💊

اكثر شغلة احنه ممحترميها بالعراق هو انو المريض اذا راد يقطع العلاج لازم نبلغه شلون يتركه مو بس يتركه وتتلكاه مشاكله على سبيل المثال من الادوية الي ميصير تنقطع فجأة هي ادوية

🔸ppi like omeprazole

ولتستغربون لان اني شايف اكثر من مريض تعالج من h-pylori وبعد مخلص العلاج قطعة فجأة فيجي يشكي من الم بالمعدة وتهيج بسبب زيادة افراز hcl بسبب قطع ppi المفاجئ

هنا يجي دورنه تكله ميقطع بشكل مفاجئ وانما لازم يكمل على نصف الجرعة لمدة شهر اضافي حته نمنع rebound hyperacidity الي راح يصير وممكن يسبب قرحة معدة بعض الاحيان…

بالاضافة لهواية ادوية بعد يختلف تكنيكها باختلاف العلاج وسلامتكم ان شاءالله 🌷🌷

حكيم hakim💊

شغلتين اساسية بحدوث Anaphylaxis الي يصير ويه التحسس تجاه مادة علاجية او مواد اخرى….

حتة تفهمون anaphylaxis شلون يصير لازم تفتهمون هالشغلتين…

🔹site of histamine releases
يعني حتة يبدي بحدوث immune mediated reactions وبحدوث هذا التفاعل العنيف يحتاج افراز كمية جبيرة من الهستامين ولازم تعبر للدم مو تبقى بالانسجة وخلوها بالكم انو histamine هو اول من راح يبدي بشرارة حدوث هذا التفاعل بعد تحرره من mast cell و wbc هنا سرعة افراز الهستامين الها دور لان اذا كان الافراز بطيء راح يتحلل الهستامين قبل ميدخل الدورة الدموية ومراح يصير التفاعل…


الشغلة الثانية المهمة بحدوث التفاعل هو
🔹rate for histamine release
يعني كل ماجان افراز الهستامين سريع too fast وكمية جبيرة هنا راح نوكع ب anaphylaxis reaction اسرع كفاكم الله شره هذا النوع من التفاعل قاتل اذا ماتم ادارته بشكل سريع لذلك تشوفون اول تدبير علاجي بحالات التحسس من اي علاج او مادة ننطي
➡️Diphenhydramine…
➡️Hydrocortisone and /or dexamethasone …

حتة نمنع عمل وانتاج الهستامين بالاضافة لرول الستيرويد بهاي الحالة راح تقلل الحساسية والالتهاب الناتج عن بداية التفاعل وتكبح خلايا wbc وتعدل ردة فعل الجسم المناعية الناتجة بهاي الحالة…

بعض الاحيان لاتكفي هاي الادوية ولازم نستخدم
➡️Adrenaline

خصوصا بحالات anaphylaxis reaction القوية والي ينتج وياها اختناق bronchoconstriction ميفيدنه غير الادرينالين وصحة والف سلامة يارب 🌷🌷


حكيم hakim💊