حكيم hakim 💊 Telegram 帖子

اكثر موضوع مزعج من انته مفكر بعد التخرج تبني نفسك واحلامك وطموحاتك الوردية تحققها بعد التخرج وتصطدم بالواقع المؤلم الي تعيشه بعد التخرج انو هاي الاحلام غير قابلة للتحقيق اغلب احلامنه الي جنه نفكر بيها للاسف متتحقق او غير قابلة للتحقيق كليا ضمن المدى القريب…

الموضوع الثاني الي لازم تعرفوا الواقع اصعب من ممتصوري ولازم تتعب على نفسك علميا وعمليا طور نفسك بحيث تكون انته مسؤول عن نفسك وشغلك بعد محد يفهمك مثل ايام الكلية يله تكدر تشتغل صحيح وتبني نفسك بالاضافة لموضوع الصعوبات المادية الي يواجها الشخص بداية تخرجه ايضا يحتاج وقت من التعب والجهد يله يكدر يتخطاها الموضوع مو سهل بس الانسان اذا كدر يوافق بين عمله ونفسه ممكن يرتب وضعه صراحه هذا الكلام واقعي مو حته اهبط معنويات اي احد والله بس هذا الي مرينه وشفناه

معلومتين ممكن تصدمكم وحده اغرب من الثانية عن renal colic او المغص الكلوي الي ممكن ينتج عن renal stone وغيرها

الاولى يكلك ادوية
🔸NSAIDs
لحالات renal colic او المغص الكلوي ممكن نفضّلها حتة على ادوية opioid او narcotic وبالتحديد لحالات renal colic ممكن نفضل diclofenac على tramadol والسبب لان شافوها افضل من ناحية التسكين و الاكشن

➡️NSAIDs provide optimal analgesia in renal colic due to the reduction in glomerular filtration and renal pelvic pressure, ureteric peristalsis and ureteric oedema….
هذا الكلام منشور ب ncbi لكيته عن الموضوع يفسر السبب…

الملاحظة الثانية plasil او
🔸Metoclopramide
يعتبر افضل anti-emetic يستخدم لحالات nausea and vomiting الي تجي ويه حالات renal colic لان شافوا بالاضافه لتاثيره الممتاز بتقليل الغيثان والقيء ممكن يقلل ايضا من الالم وفعاليته هنا تتقارن ب opioid الجرعة مالتة 10mg وممكن يستخدم ثلاث مرات باليومim/iv…

▫️It treats the nausea and vomiting resulting from renal colic caused by kidney stones.It relieves the pain resulting from renal colic and is considered equivalent to narcotics in relieving kidney colic pain….

EUA2020
Medscape

حكيم hakim💊

اني مرات من اكول الصيدلاني الشاطر محد يعوض شغلة ترا مو مبالغة ولا غلو بالموضوع….

هاي اليوم بالمستشفى سحبوا
Piperacillin/tazobactam
بالسرنجة ونفس السرنجة رجعوا سحبوا Vancomycin وراه
وصار هشكل….

الموضوع ومابي انو vancomycin فيزيائيا غير متوافق مع tazocin والي راح يصير بهاي الحالة large white ppt. يترسب وهاي كدامكم شوفوها شكبر حجم الترسب…

هيج كيسات مهمة جدا ويصير عيلها توعية وتعميم حته تقلل من الخسائر الي ممكن تصير واستنزاف الموارد من تمكن الصيدلاني من شغلة بنسبة ١٠٠٪؜ مراح تصير اي اخطاء بالشغل ولاتستنزف مواردك وبنفس الوقت ترشد استخدامك بالادوية مالتك من جميع الجوانب وسلامتكم مشكور جدا دكتور علي على ارسالها ♥️ 🌷🌷

الصيدلاني السريري علي امير الفتلاوي مستشفى الديوانية التعليمي

حكيم hakim💊

كايلها عدة مرات وارجع أكولها الصيدلة اسهل اختصاص للكل ممكن تطفل عليها وتصير دخلاء لان كلها شاطرة بالحجي والكلام بس مو كل شخص يحجي الحجي الصحيح والعلمي الي يفيد المريض اله الي دارس صيدلة ومضبط وضعه واختصاص بالموضوع…..

حبوب وشرابات
🔸Albendazole
متنعاد وره اسبوع ولا بعد ١٠ ايام الموضوع مو مزاجي بكيفك تحجي وره ١٠ ايام عيدها كل المصادر تكول بعد ١٤ يوم تنعاد الجرعة والحرعة تؤخذ على معدة فارغة مو بعد الاكل بحالات الديدان الدبوسية…

اخوانه الصيادلة من تمشون شغلة علموا المريض بالكورس الصحيح والاستخدام الصحيح والفترة الصحيحة للعلاج اذا مالك مزاج لتشتغل واذا مسلم صيدليتك لدخيل بس يكذب عالعالم لافهم ولاعلم فهاي انته والله والله يجازيك على فعلك

حكيم hakim💊

اختبار التحسس الدوائي ✅

Allergic skin test ✅

الطريقة الصحيحة والعلمية لاختبار تحسس الادوية الوريدية بمختف التكنيك مشكور دكتور علي على ارسالها…

الصيدلاني السريري علي امير الفتلاوي

حكيم hakim💊

🔷️اكو حالة مرضيه سببها مضاد حيوي antibiotic وتعالج بواسطه مضاد حيوي !غريبه مو 👏
هاي الحاله اسمها

(Pseudomembranous colitis)
التهاب القالون الغشائي الكاذب
او مرات يسموها (antibiotics induced diarrhea )
احنه نعرف اكو توازن ب الامعاء بين ال بكتريا النافعه normal flora والبكتريا الضاره

🔶️نتيجة اخذ الانتيبايتك بصورة غير صحيحه ممكن انو الانتيبايتك يقتل ال بكتريا النافعه الي بال الامعاء وتسبب استنفار بكتريا ضاره اسمها (clostridium difficile )

🔷️ بكتريا clostridium difficile الي سيطرت على االامعاء تفرز سموم (toxin) تأذي جدار الامعاء وتسوي diarrhea
زين بهلحاله شنو الحل 😎

🔹️يقطع استخدام الانتيبايتك🤝

🔸️الفلاجيل(metronidazole )هو الفيرست لاين بعلاج هاي الحاله
اذا مافاد فلاجيل
🔹️هنا ينطون ( vancomycin oral ) فموي مو وريدي حته هنا يشتغل موضعي 💜👌👏
طبعا اكو مصادر داتكول انو صار vancomycin هو الفيرست لاين…

وسلامتكم ان شاءالله 🌷🌷

حكيم hakim💊

الصيدلاني العراقي بعد التخرج يموت علميا وأكاديميا حتة اذا كان متابع ويقرا او تدريسي تعرفون ليش!!

لان احنه منهتم بالبحوث ولا عدنه جمعيات عراقية محترمة مخصصة للصيادلة تحفزهم على هذا الشي لذلك تشوفون الشخص حتة اذا ساهم بجهود فردية ميكدر يستمر لان محد يدعمة وهاي كارثة لان ما راح يصير تطوير بالواقع الصيدلاني هيج….

هو سؤال احنه ليش ماعدنه جمعية صيدلانية للصيادلة العراقيين تهتهم بالبحوث والتاليف وتطوير الواقع الصيدلاني مع العلم الاموال موجودة بيد الجهات التنفيذية والرقابية والنقابات لو القصد هو تجيهل المجتمع العلمي!!!

حكيم hakim💊

أحد نِعَم الله المنسية

نعمة محدودية الإدراك في الأمور،

والتي تتناسب مع العقل البشري واستيعابه وتحمله،

هل كان ليهنأ عيشه لو عَلِمَ بموعد أجله؟

أو المصائب التي ستحدث له ولمن حوله؟

أو السُّوء الذي يحكى من ورائه؟

الجهل بِـبـعض الأمور رحمة……

🌷🌷

حكيم hakim💊

الدليل العراقي لاستعمال المضادات الحياتية

كتاب يخص الـ antibiotics
مصمم على شكل جداول للحالات المرضية والانتيبايتك المستعمل مع الجرع


حكيم hakim💊

هذا الكيس اجاني للصيدلية يريد مرطب شفه اول مشفته نصدمت بصراحة‼️

قبل مانطي اي شي كتله انته شنو جاي تستخدم علاج شي⁉️

كال لا مجاي استخدم اي شي بس والله اني معبرت عليه انطيت مرطب نوعية ممتازة وكتله يحتاجلك وياه multi-vitamin ايضا هو خطية الولد مؤدب جدا ومن مراجعين الصيدلية كال انطيني بس المرطب وبعدين اجي اخذ البقية….

انطيته المرطب وماطول الموضوع اقل الساعة اجاني جايبلي الحب الريتان كال ترا اني استحيت منك بالبداية مجاوبتك بس ترا اني اهذ هذا العلاج الي هو
🔹isotretinoin
هاي الحالة جدا شائعة ويه الريتان وحاجيلكم عنها اني يسبب جفاف عنيف بانسجة الوجه والشفة وممكن المريض يعوف العلاج بسبب اعراضه الجانبية هاي الحالة نسميها Cheilitis التهاب يصير بالشفة ويصير جفاف وتقشر قوي وياه الطبيب مكاتبلة اي مرطب شفة انطيته مرطب ممتاز ومرطب للوجه وmulti-vitamin ايضا يفيده انتبهوا جدا لهيج اعراض جانبية تخلي المريض يترك العلاج لان مزعجة جدا وعنيفة والمريض نفسه ميدري ليش هيج ديصير عنده فاسهل شي يترك العلاج اني شرحتله وفهمته بكل التفاصيل وهم فهمته ليش ديصير هيج خطية كلش متاذي وسلامتكم ان شاءالله🌷🌷

حكيم hakim💊