Смотровая Военврача

Фитодерматозы

Увидел очень интересный и полезный инструмент от французских коллег-токсикологов Botaderma. Они собрали на один сайт более-менее распространённые растения, которые могут вызвать либо токсический, либо аллергический (либо токсико-аллергический) фитодерматоз. Включая фотосенсибилизацию по обоим типам, а не только непосредственное прямое поражение кожи.

В меню справа можно переключить язык с французского на английский и дальше, скажем, пройтись по алфавитному списку растений с фото.

Так, агава американская вызывает папуло-везикулёзный дерматит открытых участков кожи с аллергическим васкулитом за счёт оксалата кальция, щавелевой кислоты и сапогенинов.

Там же можно наблюдать классику жанра из серии ложных друзей переводчика: For anecdote - это не на поржать, это например. В этом разделе коротко описываются клинкейсы - как люди смогли добиться от конкретного растения фитодерматоза. Скажем, «два случая аллергического васкулита нижних конечностей после обрезки бензопилой» - это если переводить гуглом. Не помешают уточнения, конечно, что именно бензопилой обрезали. Но по контексту ясно, что всё-таки не ноги. Второй пример интереснее - 12 случаев острого гофринозного шлангита самоповреждения со стороны солдат, желавших получить отпуск по болезни - растирали себя частями растения, в итоге получался махровый и довольно тяжёлый дерматит. Не надо так.

🤯 Музыка лечит или калечит? Узнаем у Водовозова! 🤯

⚕️Вы когда-нибудь задумывались, почему одни мелодии нас лечат, а другие – сводят с ума? 🎶

📆 26 января в 15:00 вас ждёт уникальное событие, где мы раскроем тайны музыкальной медицины, разберёмся с мифами и даже услышим "самый жуткий звук в мире"! 😱

Алексей Водовозов (врач, научный журналист) проведет нас по лабиринтам пересечения искусства и науки, где мы узнаем:

• Что такое мондегрин, и как выгнать эту назойливую мелодию из головы (или наоборот, подружиться с ней)?
• Какой сок лучше пить в самолёте?
• Почему сладкое лучше есть в тишине
• Какую музыку КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя включать в операционной (спойлер: это не техно).

Но это ещё не всё! Вы услышите реплику ацтекского «Свистка смерти» — звук, от которого мурашки по коже! 💀

🎟️ Стоимость билетов на это чудо:
• Ссылка на живую лекцию: От 1000 рублей
• Онлайн-трансляция для всех, кто не в Питере или хочет посмотреть из дома — 500 рублей

Важно! Записи не будет! 🚫 Поэтому, если вы хотите это услышать и увидеть, будьте с нами вживую или онлайн.

📌 Где: Сообщество «ВСмысле» (г. Санкт-Петербург, ул. Гороховая, 47, Пространство SENO, двор G47)

Насыщенный сегодня день получился. Прям с самого утра )

Будет ли рак окончательно побеждён? | Алексей Водовозов

Несколько стран заявили о создании вакцины от рака. Как она работает? Чем отличаются вакцины из России от вакцин других стран? Как COVID-19 повлиял на создание вакцины от рака? Грозит ли миру пандемия птичьего гриппа? Действительно ли антибиотики скоро перестанут работать?

Подробно о ключевых событиях в медицине говорили в эфире «ИзолентаLive» с врачом и научным журналистом Алексеем Водовозовым @dr_voenvrach.

В высоком качестве смотрите на наших площадках:

• Rutube
• ВК

Тот самый прямой эфир радио Город FM

А если кому просто послушать, то это тут

С 13 часов Екатеринбурга (11:00 мск) будем в прямом эфире Радио Город говорить о всяком.

Фотографии со вчерашней лекции

Вышли «10 глупых вопросов» токсикологу на ЖИЗЕ

Rutube
VK Видео

И потихоньку начинаю выкладывать анонсы Питера

Начнём с пятницы, 24 января. В баре Бухарест с 20:00 пройдет премьера очень даже барной лекции «Здравствуй, ****, новый год», которую в анонсе назвали политкорректно ;) Посмотрим, как новогодняя тематика отражается в научных исследованиях, причём совсем не обязательно в рождественских выпусках БМЖ, там и серьёзное имеется. Хотя раздолбайского, конечно, больше.

Сегодня в 19 часов - ВДНХ, а в субботу в 16:00 - Екатеринбург. И тоже вход бесплатный, а выход - как получится.

Кто будет пить - тот кончит раком

Так сказал Заратустра Генеральный хирург США. Очень интересная должность сама по себе. Это военный медик, представитель PHSCC, то есть офицерского корпуса службы общественного здравоохранения. Назначается президентом, утверждается Сенатом и по сути является единственным «решалой» медицинских вопросов, касающихся именно общественного здравоохранения в правительстве США. Почему хирург? Так сложилось. Когда это всё начиналось (конец XVIII века) все военврачи были хирургами.

Самое известное деяние Генерального хирурга - отчёт об опасности табака в 1964 году, с которого началась борьба с курением. За 60 лет удалось в 4 раза снизить долю курящего населения. К слову, отчёты по курению публикуются до сих пор.

А теперь вот второе знаковое деяние - предупреждение о связи между алкоголем и раком.

«Алкоголь — общепризнанная, предотвратимая причина рака, ответственная за около 100 000 случаев рака и 20 000 смертей от рака ежегодно в Соединенных Штатах — больше, чем 13 500 смертей в результате дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, в США в год — однако большинство американцев не знают об этом риске», — заявил Генеральный хирург США вице-адмирал и доктор Вивек Мурти. «В этом консультативном сообщении изложены шаги, которые мы все можем предпринять, чтобы повысить осведомленность о риске рака, связанном с алкоголем, и минимизировать вред».

Регулярное употребление алкоголя связывают с раком молочной железы, колоректальным раком, раком пищевода, печени, рта, глотки и гортани. По оценкам, алкоголь вызывает около 3,5% всех случаев рака. Количество потребляемого алкоголя напрямую связано с риском рака, но даже умеренное потребление, например, один дринк в день, может быть достаточным для увеличения риска.

В рекомендациях содержится несколько конкретных рекомендаций: изменить обязательную маркировку алкогольных напитков, включив в нее предупреждение о риске возникновения рака (подобно обязательному предупреждению на пачках сигарет), повысить осведомленность общественности о риске и изменить рекомендации по безопасному потреблению алкоголя, включив в них данные о риске возникновения рака.

Не, я понимаю, что сейчас начнут со всех сторон рассказывать, что Мурти покусал Тим Стоквелл, и на самом деле бокал вина продлевает жизнь на 5 см. Ну или хирургу просто проплатили. Только надо придумать - кто именно. Придумают, не первый раз. И кто пил - тот не только продолжит, но и найдёт тысячу причин, чтобы объяснить, что это не просто так, а для здоровья. Просто правильные исследования скрывают, а в неправильные не включают нужные работы, где всё как надо. И поэтому пить не только можно, но и нужно.

Но мы-то с вами знаем, что безопасных доз этанола не существует, и (не)пьём, зная обо всех сопутствующих рисках и принимая ответственные решения. Без иллюзий относительно целебных или профилактических свойств даже самых вкусных спиртных напитков ;)

Против гриппа нет приёма

И этиотропных лекарств. Совсем. Очередной систематический обзор и сетевой метааанализ, в котором показано полное бессилие любых существующих противовирусных средств. За одним исключением - балоксавир марбоксил, который не только хрен выговоришь, но который ещё и хрен найдёшь, видимо поэтому у него обнаружили минимальный эффект. Он у гриппа ещё в новеньких числится, похоже.

Точнее так: эта японская разработка может превосходить стандартную терапию или плацебо в снижении риска госпитализации пациентов из группы высокого риска с нетяжелой формой гриппа и, вероятно, сокращает время до облегчения симптомов при небольшом количестве побочных эффектов или их полном отсутствии. Не самый плохой результат, но, как видите, с кучей оговорок.

А что с остальными? Включено 73 исследования с 34332 участниками на борту. Все - РКИ, сравнение шло либо с плацебо, либо со стандартным лечением. Данных не было только по амантадину и перамивиру, но это уже экспонаты музеев истории медицины. А все остальные оказали «незначительное или нулевое влияние на госпитализацию пациентов с низким риском (высокая степень уверенности)».

Отдельно при госпитализации пациентов с высоким риском осельтамивир (разница рисков [RD], −0,4%; 95% ДИ, −1,0–0,4; высокая степень уверенности) оказал незначительное или нулевое влияние, а балоксавир марбоксил, возможно, снизил риск (RD, −1,6%; 95% ДИ, −2,0–0,4; низкая степень уверенности); все другие препараты могли оказать незначительное или неопределенное влияние.

Что касается времени до облегчения симптомов, балоксавир марбоксил, вероятно, сократил продолжительность симптомов (средняя разница [СР], −1,02 дня; 95% ДИ, −1,41 до −0,63; умеренная уверенность); умифеновир, возможно, сократил продолжительность симптомов (СР, −1,10 дня; 95% ДИ, −1,57 до −0,63; низкая уверенность); осельтамивир, вероятно, не оказал влияния (СР, −0,75 дня; 95% ДИ, −0,93 до −0,57; умеренная уверенность).

Что касается побочных эффектов, связанных с лечением, балоксавир марбоксил (СР, −3,2%; 95% ДИ, −5,2 до −0,6; высокая уверенность) имел мало или не имел побочных эффектов; осельтамивир (РД, 2,8%; 95% ДИ, 1,2–4,8; умеренная уверенность), вероятно, увеличил количество нежелательных явлений.

Тема настолько животрепещущая, что удостоилась отдельного эдиториала (редакционной статьи), в которой авторы удивились - надо же, противовирусные против гриппа не работают... Типа история амантадина, ремантадина и прочих невероятно эффективных средств их ничему не научила. Вирус гриппа отлично приспосабливается к изменяющимся условиям окружающей среды. И если манипуляциями с иммунитетом мы худо-бедно от него защититься можем, то при заболевании просто смиряемся и болеем дома (!!!), пользуясь симптоматическими средствами и здравым смыслом.

Физики и лирики. Шарлатаны. Белая халатность: как без проблем распознать врача-шарлатана.
#ФизикиЛирики

С 13:10 и пока не выгонят (ближе к 14:00) будем говорить на Маяке в Физиках и лириках о том, как отличить врача-шарлатана от врача и шарлатана. Краткий пересказ чебоксарской лекции )

Ссылка на прямой эфир (!)

Запись традиционно появится чуть позже.

А ещё сегодня День российской печати. С чем поздравляю всех причастных, в том числе нашу дружную редакцию. Важно, наверное, уточнить, что наша редакция в данном случае - не мы с котами, у нас электронное СМИ по сути, а как раз та команда, которая вот уже 16 лет практически в неизменном составе старается нести разумное, доброе и просветительское куда донесёт. Именно в печатном виде.

А 16 января - лекция на ВДНХ, 19 часов - павильон Рабочий и колхозница. Лекция «Who wants to live подольше».

Вход свободный, по регистрации.

И снова напоминалка - премьерная лекция про побочки пройдет в среду, 15 января, в 19:30 в Библиотеке по естественным наукам РАН.

И она же - в СПб, 25 января в 19:30 в тренинговом центре Измайловский.

Напоминаю - это будет уже завтра ;)

Свинец как двигатель деменции

Интересное какое показывают в PNAS'ах. Одно название чего стоит:

«Загрязнение свинцом атмосферы в общеевропейском масштабе, повышенный уровень свинца в крови и снижение когнитивных способностей из-за добычи и выплавки руды в римскую эпоху»

Если коротко - древние люди были умные и жили долго и счастливо (нет), а потом пришли римляне и всё испортили.

Про свинец мы говорили уже неоднократно, и когда касались истории пропавшей экспедиции Франклина, основной убийцей членов которой в итоге оказалась цинга и активировавшийся на её фоне туберкулёз, а не свинец из консервов и воды. И когда разбирались с Бетховеном, по локонам которого удалось установить, что часть локонов вообще не его, его отец - может и не его отец вовсе, а свинец вообще мимо, никто великого композитора не травил.

Но вернёмся к публикации. В принципе, было ясно, что свинец в Древнем Риме был везде. Ну то есть вообще везде: ацетат свинца шел вместо сахара, скажем, его в вино добавляли, водопровод был свинцовым, косметика свинцовой, монеты подделывали тоже свинцом. Занятно, но по идее, это должно было ударить в первую очередь по состоятельным гражданам. Ан нет, страдали все вместе. И авторы объясняют - почему. Переработка руды и выплавка металлов. Это приводило к огромным выбросам в атмосферу, свинца в том числе.

Пример: серебро плавили из галенита, а там свинца много. Ну то есть где-то на 1 г чистого серебра - 2 кг свинца. И этого свинца в древнеримской атмосфере оказалось так много, что он долетел до Арктики и осел там во льдах. В кернах которого мы и можем отследить, когда именно подскочила концентрация свинца в воздухе. Пик пришёлся на промежуток между 450 г до н.э. и 165 г. Одновременно это и маркёр экономического взрыва, что логично.

А что там такое произошло в районе 165 года, что всё стало рушиться со страшной силой? Антонинова чума. Которая то ли чума, то ли оспа, до сих пор так и не выяснили. Но то, что она выкосила около 10% населения - это известно.

Это подкосило и армию, и экономику, и всё прочее. Это видно по падению концентрации свинца в атмосфере - производство, в т.ч. серебра, пошло вниз, а природа очистилась настолько, что империя в итоге пала.

Авторы не удержались от спекуляций и посчитали, что «основываясь на современных эпидемиологических исследованиях, это загрязнение воздуха повысило уровень свинца в крови детей примерно на 2,4 мкг/дл, что привело к широко распространенному снижению когнитивных способностей, включая предполагаемое снижение коэффициента интеллекта на 2,5–3 пункта».

Ну то есть, если верить авторам, римлян стало меньше, они стали более тупыми и именно поэтому их захватили более продвинутые варвары )))

Хотя 2,5-3 пункта IQ - это ровным счётом ни о чём. Хотя бы потому, что современные люди сталкиваются с примерно 1000-кратным количеством свинца в атмосфере. И ничего. Живы. Пока что. И в современной токсикологии порогом для мониторинга считается 3,5 мкг/дл свинца в крови. Так что римляне дышали чистейшим горным воздухом - по сравнению с любым современным жителем промышленно развитой страны.

Хотя по поводу разницы интеллектов можно и поспорить, конечно...

С мест сообщают, что заметили меня в мультике «Секретная служба Санта-Клауса». Признаюсь, был грешок, снимался. Это был 2011-й, надо было как-то выживать, до массового спроса не лекции оставалось 5-6 лет...

Шутка, если что, а то мало ли кто поверит ;)

Метапневмовирус. Мы все умрём (обязательно, но каждый от своей причины).

Главное в работе СМИ что? Разогнать хайп. На позитиве его разгонять как-то не очень, темпы не те. Кому интересны хорошие новости? Кто сказал «мне»? Вас вообще не спрашивают. СМИ лучше знать. Именно поэтому разгонять будут любой негатив. Даже если ничего экстраординарного нет.

Достаточно обозвать привычный сезонный метапневмовирус «новым смертельным вирусом из Китая» - и всё, дрожжи, брошенные в деревенский сортир, засыхают от зависти, потому что эффект не сравнить. Уже и статью соответствующую в Вики нацарапали. При этом в самой же статье написано, что хотя число случаев значительно увеличилось и это оказало давление на систему здравоохранения страны (незатейливая отсылка к ковиду, ага), точное количество подтверждённых случаев неизвестно. Но больницы переполнены.

Это стандартный вирус ОРВИ. Нет, это не как с коронавирусами, которые тоже стандартные, а SARS-CoV-2 - нестандартный, тут всё именно что как обычно. Точно те же варианты, которые вот как впервые выявили голландцы в 2001 году, так и выявляют до сих пор. Есть предположение, что метапневмовирус изначально был птичьим и что-то около 1800 года перешёл в человеческую популяцию.

Циркулируют два основных генетических варианта, у которых есть ещё по два подварианта, итого четыре. Но ни один из них не отличается клинически друг от друга. И по тяжести тоже (в отличие, скажем, от клад ООспы).

Может вызывать бронхиолиты и пневмонии. Как и многие другие ОРВИ-шные вирусы, скажем, РС-вирус или вирус гриппа. Может обострить астму. Опять же, как почти все респираторные вирусы. При этом почти все дети до 5 лет с ним сталкиваются и переболевают.

Прогнозы при этом хорошие, смертность сравнима с таковой при инфицировании РС-вирусом, например, и существенно ниже, чем при гриппе или ковиде.

Ну то есть не ужас-ужас. И даже не ужас. Обычный рутинный вирус. Самое интересное, а давайте на цифры посмотрим.

Что у нас там пишут про «ужасную китайскую вспышку»?

6,2 процента положительных тестов на респираторные заболевания и 5,4 процента госпитализаций с респираторными заболеваниями в Китае (Newsweek)

Ок, предположим, что это много. Но как понять? Надо сравнивать.

HMPV был причиной 12% случаев острых заболеваний дыхательных путей у здоровых детей в амбулаторной практике США и 15% и 8% случаев (соответственно) внебольничной пневмонии (т.е. вызванной не госпитальной, а традиционной и характерной для этой нозологии микрофлорой - если что), требующей госпитализации у детей в возрасте до и старше 5 лет в Соединенных Штатах.

Ну... как обычно, в общем, вы главное не перепутайте!

Upd. По России. Данные НИИ гриппа, пока только по 51 неделе 2024 года:

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 13,1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 12,0%.

Так что тоже мимо.

Вкусная аюрведическая ртуть

И полезная. Как иначе-то, древнее знание, миллионы не могут ошибаться и всё такое. В целом отравиться металлической ртутью и правда очень сложно, в основном опасны её пары и некоторые соли, причём там ещё будет разница в токсичности между валентностями и прочими химическими нюансами.

Чего я про ртуть вспомнил - перед НГ наконец-то записались для канала «Жиза», где среди прочего вспоминали и про ртуть. В первую очередь, конечно, про разбитые термометры, но и про прочие аспекты тоже. Забыл рассказать на камеру про один интересный и весьма показательный случай, вот, восполняю пробел. Да и себе напоминалку для лекций сделаю.

В бананово-лимонном Сингапуре жил 28-летний юноша, работавший авиационным инженером. И всё бы ничего, но подташнивать его стало в последнее время. И кал становился всё более странным. С металлическим отливом. И характерным позвякиванием. Причём сверкающих серебристых включений с каждым днём становилось всё больше и больше. Поскольку он лежал не в нашей стране, кликуху Серебряное Копытце (и это в лучшем случае) врачи ему не дали и стали просто так обследовать.

После чего намерили 26,1 мкг/л ртути в моче. Не то, чтобы прям запредельно много, норма - менее 10 мкг/л, а токсической считается концентрация от 50 мкг/л, но подташнивание, а также присоединившиеся к нему вялость и тремор конечностей вполне можно было объяснить. После рентгенографии сомнения отпали - толстая кишка была забита характерными шариками ртути.

Из чего было понятно, что пациент ел ртуть. Проведенное расследование показало, что тёща пыталась зятя отравить оздоровить при помощи аюрведического лекарства, содержащего металлическую ртуть. Чтобы зятёк окончательно скопытился стал здоровым, заботливая родственница со стороны жены в еду ему подкидывала ещё примерно по 3 столовых ложки ртути (но это не точно, не исключено, что это суммарная добавка за всё время, в плюс к аюрведическому препарату). Потому что древнее индийское знание, а не вот это ваше всё.

Разовая акция прошла бы незамеченной, но поскольку тёща была настойчивой, оздоровительный курс продолжался 12 недель, после чего даже максимально нетоксичная металлическая ртуть начала давать побочки. Всё-таки частично шло испарение, частичная ионизация тоже присутствовала, и на такой длительной экспозиции токсикологические последствия всё-таки наступили.

Никакой особой детоксикации в стационаре не потребовалось, просто спрятали мужика от чрезмерно заботливой тёщи, и уровень ртути в моче начал уверенно снижаться. Через 4 недели - до 20,5 мкг/л, через 2 года - 3,3 мкг/л. Ну и клиника соответственно тоже стала уходить, через 8 недель тошнота, вялость и тремор прошли.

О дальнейшей судьбе тёщи ничего не известно, можно дофантазировать самостоятельно. Не стесняйтесь и не сдерживайтесь, она прям заслужила ;)

Ёлка в этом году хоть и маленькая, и не совсем натуральная (химия какая-то), но тематическая.

Каждый год 31 декабря в 19:00 мы с друзьями... смотрим Научный Огонёк от Антропогенез.ру. Не пропустите научные итоги года и поздравления от известных учёных и популяризаторов науки.

Зажигательные ведущие - Александр Соколов и Георгий Соколов.
Главные события года в археологии, палеонтологии, антропологии, медицине, астрономии и египтологии.

А также шокирующие открытия от независимого исследователя Захарии Деникина: вы узнаете, зачем Санта Клаусу понадобилась гремучая змея, с каких пор Рождественский Дед склонен к выпивке, как связаны Мороз и Морзе, как ужи доводили философов до суициидального солипсизма и почему мы должны быть благодарны жабе и гадюке…

Участвуют:
- врач Алексей Водовозов
- астроном Олег Угольников
- врач Ольга Жоголева
- египтолог Максим Лебедев
- археолог Иван Семьян
- реконструктор Павел Сапожников
- биолог Александр Панчин
- палеонтолог Павел Скучас
- популяризатор палеонтологии Дмитрий Соболев aka Упоротый Палеонтолог
- независимый исследователь Захария Деникин

🎄 31 декабря в 19:00 (мск) в нашем сообществе ВКонтакте и на нашем Ютуб-канале!

Эшерихия Коля: - Так бы сразу и сказали, что вам очень нужно. Забирайте, мне не жалко. Пакетик нужен? Товары по акции? Биотинчик, свежий этанольчик от сахаромицетов, метанольчик контрабандный… Наклейки собираете? У меня тут даже одна раритетная «Maroc» завалялась, с 31 декабря 1979 года лежит.

© Самоцитирование

Алкогольная новогодняя. В целом, факты известные, сто раз уже в разных вариантах озвученные, но по-прежнему игнорируемые в целом ряде случаев ;)

Тот же ролик на ВК Видео

Уже видели сенсационную новость, про очередную победу над раком в исполнении на этот раз корейских учёных? Вам её ещё напихают изо всех пабликов.

Но мало кто уточнит вот эту мммммееееелкую деталь, которая есть даже в абстракте. Но которая, по сути, меняет всё.

Коротко: это исследование in silicio, то есть расчётное. По одному раку, колоректальному. Это основное.

Это proof-of-concept-исследование, даже не доклиника. Результаты расчётов проверили in vitro на клетках колоректального рака человека. Результат - получили клетки, цитирую, «напоминающие энтероциты с уменьшенной пролиферацией».

Потом то же самое проверили in vivo на мышах, представителях трёх линий с «привитыми» опухолями HT-29, HCT-116 и CACO-2, то есть тремя вариантами клеток колоректальной карциномы. Результат - «объем привитых опухолей с одновременным отключением трёх главных регуляторов [MYB, HDAC2 и FOXA2] был значительно уменьшен по сравнению с опухолями с одним отключением главного регулятора».

То есть расчётным методом нашли потенциальные цели, потом попробовали - вроде работает, но это ещё проверять и проверять. Причём сами авторы пишут «MYB, HDAC2 и FOXA2 являются главными регуляторами в управлении булевой моделью GRN в направлении состояния энтероцита и могут быть эффективными целями для лечения рака».

А могут и не быть, как в сотнях и тысячах случаев, которые до клинической практики так и не добрались.

Принимать в течение всех новогодних каникул 1 раз в сутки на ночь.

Побочное действие: может вызывать привыкание (частота неизвестна).

Лекарственное взаимодействие: эффективность снижается при одновременном приёме этанолсодержащих продуктов.

Запись лекции про котиков. И немного про медицину )

Резервная ссылка

Напомню полезное

На фото глазика - гифема, то есть хорошее такое кровоизлияние во весь глазик (специалисты добавляют, что в плюс там ещё тяжёлая контузия с субконъюнктивальным разрывом склеры и всеми вытекающими последствиями), в который прилетела пробка из-под шампанского игристого. Поскольку именно этот напиток будет основным на новогодних столах, не лишним будет напомнить меры профилактики хотя бы этой традиционно новогодней травмы.

Итак. Единственная работающая методика - не пьём на НГ газированный этанол, разведённый для приличия водой и сахаром. Ну то есть игристое, пардон. Есть масса других вариантов. Предположим, что это невозможно, потому что традиция! И вас выставят с голой задницей на мороз, чтобы не портил своей душнотой людям праздник. Я вот с мороза и пишу, если что.

Так вот. Как вести себя, если открывание игристого неизбежно. Лучше всего взять инициативу в свои руки, как минимум свои глаза вы обезопасите. От вылетевшей пробки уж точно. От последствий её прилета в кого-то другого - не факт.

Рекомендуемая последовательность действий:

🍾 Охладите бутылку перед открытием, не встряхивайте её
🍾 Перед открытием разверните бутылку в сторону от других и от себя под углом 45°
🍾 Осторожно снимите мюзле (той самый проволочный намордник), которая может действовать как дополнительный ранящий снаряд, с верхней части бутылки, одновременно нажимая на пробку ладонью
🍾 Накройте бутылку полотенцем и крепко удерживайте пробку
🍾 Аккуратно поворачивайте бутылку, пока пробка не ослабнет
🍾 Сдерживайте желание пробки немедленно выскочить из бутылки до последнего
🍾 Сделайте пробкой характерный «чпок» на оставшемся небольшом объеме газа
🍾 Вы маг и волшебник. Ну или криворукий *****, который испортил людям праздник. Жду вас на морозе, коллега.

ЯНВАРСКАЯ АФИША

Январь обещает быть насыщенным в плане лекций. По части их уже есть анонсы, часть выложу по мере появления. Итак.

11 января, 16:00 - Чебоксары. Врачи правильные и неправильные. Билеты.
15 января, 19:30 - Москва, библиотека естественных наук РАН. Ох уж эти побочки. Билеты.
16 января, 19:00 - Москва, ВДНХ. Кто хочет жить подольше. Регистрация - ссылка будет позже.
18 января, 16:00 - Екатеринбург. Медицина без альтернативы. Регистрация.
24 января, 20:00 - СПб, бар Бухарест. Здравствуй **** Новый год. Билеты - ссылка будет позже.
25 января, 18:00 - СПб, Измайловский тренинговый центр. Ох уж эти побочки. Билеты
26 января, 15:00 - СПб, сообщество ВСмысле. Музыка и медицина. Билеты.
28 января, 19:00 - Москва, Научка. Медицинские итоги года. Билеты (в т.ч. отдельно - на трансляцию).

Начинаются праздники, у кого-то сегодня Рождество, с чем мы их и поздравляем. По этому поводу - подборка рождественских/новогодних ёлочек из больниц, лабораторий и прочих околомедицинских мест.

Ну и не могу не поделиться графиками из этой знаковой и очень жизненной работы, потому что они прекрасны.

Хирурги ловкие, но ругаются

Завершаем обзор рождественских исследований в Британском медицинском журнале, которые начали натурально заупокойно, но потом всё-таки вернулись в привычное русло. Мне понравилась работа «Оценка ловкости работников больницы: проспективное сравнительное исследование», хотя бы потому, что дух рождественского выпуска там присутствует в полной мере. Что бывает редко. То есть с абсолютно серьёзной физиономией народ просто оторвался.

Привлекли неплохую выборку (254 сотрудника больницы, в том числе 60 врачей нехирургических специальностей, 64 хирурга, 69 медсестер и 61 человек немедицинского персонала), причём сначала рассчитали статистическую мощность (!), как положено провели статистический анализ, получили одобрение этического комитета, анонимизировали полученные данные, в общем, к дизайну вопросов нет.

В качестве теста на ловкость использовалась популярная детская электрическая игрушка со «звенящей проволокой». Нужно по всему контуру провести специальным крючком, но не коснуться высоковольтного провода.

Оценивалось несколько важных параметров:
🎄 Первичный результат. Успешное завершение игры в течение пяти минут. Таймер начинался с первого движения руки каждого участника и продолжался до тех пор, пока не был завершен забег без ошибок. Любая ошибка требовала от участников перезапуска с самого начала, в то время как таймер продолжал работать. Интервал в 5 минут был выбран по итогам пилотного исследования.
🎄Вторичные результаты включали использование ругательств и слышимых выражений разочарования.

Кроме того, авторы провели анализы чувствительности, в которых сравнили завершение исследования между представителями разных видов персонала больницы в течение двух минут, оценили завершение исследования в анализе времени до события, а также анализы, корректирующие возраст и пол как ковариаты. Хотя участники знали, что за ними будут наблюдать во время выполнения задания, конкретные измеряемые результаты не были указаны в заявлении об информированном согласии.

Хирурги показали значительно более высокий уровень успеха в завершении игры с «жужжащей проволокой» в ​​течение пяти минут. В общей сложности 84% (n=54/64) хирургов успешно завершили игру в течение пяти минут по сравнению с врачами нехирургических специальностей (57%, n=34/60), средним медицинским (54%, n=37/69) и неклиническим персоналом (51%, n=31/61) (P<0,001).

При оценке вторичных результатов 64 хирурга продемонстрировали самый высокий уровень ругательств во время игры (50%, n=32), что было значительно выше, чем в других группах (P=0,004). 69 медсестер показали второй по величине показатель — 30% (n=21), за ними следовали врачи нехирургических специальностей — 25% (n=15/60) и неклинический персонал — 23% (n=14/61). Между тем, именно неклинический персонал чаще всех издавал звуки фрустрации (75%, n=46), за ними следовали медсестры (68%, n=47), хирурги (58%, n=37) и замыкали всё это великолепие врачи нехирургических специальностей (52%, n=31) (P=0,03).

Авторы очень подробно расписали ограничения, дали оценку предыдущим исследованиям по теме и высказали предположения, почему хирурги такие молодцы.

Кроме того, авторы подчеркнули, что будущее обучение персонала больницы может выиграть от включения подобных семейных игр для повышения как ловкости, так и для отработки навыков управления стрессом для всех специальностей. И неплохо было бы получить грант для реализации инициативы по созданию банка данных хирургических ругательств. И вот тут я их всячески поддерживаю, нужное дело! Только почему только хирургических? Терапевты тоже умеют. Да и психиатры не отстают. А уж если эти спецы в статусе преподавателей... В общем, поле непаханое ещё в этом направлении.

В голове играет песня бит-квартета Секрет "Домой". Не прощаемся, Питер, до скорой встречи в конце января ;)

Ну что, 76-я лекция 2024 года закончилась, на этом всё. До новых встреч в следующем году.

В качестве иллюстрации - переосмысление одного известного мема применительно к теме сегодняшней лекции.

Из окна лектория показывают очень новогоднюю Фонтанку

Попробую добраться до лектория вовремя. За окном такой снег врубили, что погода не то, что шепчет - сидите дома - она прям бежит орёт.

В это пятничное тёмное питерское дождливое зимнее утро вас приветствуют очешуенные новости химии и молекула шоколада собственной персоной. Кто сказал теобромин? Ничего вы не понимаете в маркетинге.

Первый рейс реинкарнации Авроры. Заценим, сравним.

А еще часть рождественских работ в BMJ представлены в виде анимированных слайдов.

Например, посчитали, что там у таксистов и водителей Скорой с болезнью Альцгеймера (БА) и смертностью от неё. Получилось поперечное когортное исследование. Обнаружилось, что у этих категорий мужчин смертность от БА по нижней планке - если сравнивать с ровесниками.

Ситуация не меняется, если ввести поправки на возраст смерти, пол, расу, этническую группу, образование, а также на 443 других профессии. И если ориентироваться на всякие другие коэффициенты риска - всё так же, таксисты и водители Скорой в самом низу общего графика, даже немного от него отставая.

А кто выше? На первом месте - пилоты. За ними - парой - водители автобусов и капитаны судов. Если вводить поправки и смотреть другие коэффициенты, то капитаны врываются на второе место. Но первое прочно остаётся за пилотами.

НО. Как только стали смотреть неальцгеймеровские деменции, так таксисты резко всех обогнали. Если это была сосудистая деменция, то места распределялись так:
1. Таксисты
2. Водители скорой
3. Пилоты
4. Капитаны
5. Водители автобусов

Если деменция неясного генеза, то:
1. Таксисты
2. Водители автобусов
3. Водители скорой
4. Пилоты
5. Капитаны

Выводов нет, просто наблюдение. Но есть предположение, что у таксистов и водителей скорой больше напрягается гиппокамп, где у нас встроен навигатор и всякая прочая пространственная ориентация с необходимостью быстро и часто менять направление движения. А как раз гиппокамп первым попадает под удар БА.

BMJ стал потихоньку исправляться. Появляются классические рождественские статьи. Например, «Жили долго и счастливо? Скрытые риски для здоровья диснеевских принцесс».

Мало того, что диснеевские принцессы своими нереалистичными идеалами рушат психику поколений (это не я придумал, это исследования, если что), так у них и у самих всё не слава богу в их мультяшной жизни.

Белоснежка. Обзор систематических обзоров обнаруживает сильную положительную связь между отсутствием социального взаимодействия и сердечно-сосудистыми заболеваниями, депрессией, тревожностью и всеми причинами смертности. Поэтому, на самом деле, хорошо, что её вывезли в лес и отдали гномам. Потому что в замке у неё возможностей для нормального социального взаимодействия не было. А у гномов - очень даже. Так что все в лес. Единственный нюанс: съеденное Белоснежкой яблоко опровергает поговорку «яблоко в день - и можно к доктору не ходить».

Жасмин. Проблема та же - социальная изоляция. Но уже без счастливого разрешения посредством гномов. И друзей у неё нет, потому что Ражда - таки тигр. И при всей няшности может вспомнить, что под покровом арабской ночи можно перекусить не только попугаем, который прям напрашивался. Плюс он ещё зоонозами всякими поделиться может.

Золушка. Постоянное воздействие пыли, в т.ч. угольной, вполне может привести к антракозу или как минимум к ХОБЛ. Тем более, что у Золушки нет метлы на длинной ручке, она не распыляет воду на пыльный пол перед подметанием, также на ней не замечены респираторы. Пренебрежение техникой безопасности никогда не способствовало долгой и счастливой жизни. А ещё фея блестками разбрасывается, а это микропластик с алюминиевым покрытием. Так что Золушке не принц нужен, а профилактика профессиональных заболеваний лёгких.

Покахонтас. Попрыгунья-стрекозлиха. Разбежавшись, прыгнула со скалы и долетела до воды всего за девять секунд. Основываясь на времени падения, исследователи оценили высоту скалы с помощью моделирования, используя связанные дифференциальные уравнения для высоты и скорости с квадратичным сопротивлением. Предполагая средние женские антропометрические данные (62 кг, 1,62 м рост, 0,36 м ширина плеч) и стандартные константы окружающей среды (коэффициент сопротивления 1,0, ускорение свободного падения 9,81 м/с^2 и плотность воздуха 1,2 кг/м^3), высота оценена в 252 м. Исследования динамики удара при нырянии показывают, что прыжки с руками вперед с высоты всего лишь более 12 м уже могут быть критическими для компрессионного перелома ключицы. Так что Покахонтас надо срочно на рентген. Там, по идее, уже живого места не должно было остаться, поскольку ныряет она регулярно.

Спящая красавица. Много спать вредно для здоровья. Сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, ожирение и диабет. Кроме того, систематические обзоры показали, что длительный постельный режим связан с повышенным риском пролежней и атрофией мышц, Плюс её поцеловали без согласия. Впрочем, пусть скажет спасибо, что не строго по тексту исходной сказки снимали, а то там без согласия не только поцелуи были.

Мулан. Тут в основном психологическое насилие. И дракончик в роли психотерапевта явно не вывозит.

Белль. Красавица в плену у Чудовища. Что вообще такое Чудовище? Голова буйвола с бровями гориллы, бивни дикого кабана, грива льва, передние лапы и тело медведя, задние и хвост волка. Таким образом, Чудовище является химерой, сущностью, состоящей из клеток разных организмов. Тесный контакт с Чудовищем подвергает Белль многим потенциально опасным для жизни инфекционным заболеваниям, таким как бруцеллез или бешенство. Однако, если бы Белль выбрала соперника Чудовища, Гастона — нарцисса с настолько раздутым эго, что оно фактически является третьим персонажем, — это, вероятно, сломало бы ей психику ничуть не менее эффективно, чем детям, которые всё это смотрят. Несмотря на очевидные риски, итоговый выбор Белль оказался не самым плохим.

Рапунцель. Косы в 21 метр длиной - та ещё проблема. Из-за использования косы в качестве лифтового троса волосяные фолликулы Рапунцель, вероятно, были повреждены из-за повторяющегося выдергивания, состояния, известного как тракционная алопеция. В долгосрочной перспективе это состояние может привести и к тотальной алопеции. Более распространенным симптомом, присутствующим уже на ранней стадии тракционной алопеции, является головная боль. Длинные волосы Рапунцель, возможно, сохранят молодость пленившей её Готель, но из-за постоянных головных болей именно Рапунцель нуждается в волшебных таблетках.

⚡️НАЧАЛСЯ ОТБОР КАНДИДАТОВ НА УЧАСТИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПЕРВОЙ ФАЗЫ ОНКОЛИТИЧЕСКОЙ ВАКЦИНЫ «ЭНТЕРОМИКС»
 
Друзья! Рад сообщить о начале прескрининга, направленного на отбор пациентов для участия в первой фазе клинического исследования онколитической вакцины «ЭнтероМикс».
 
➡️КРИТЕРИИ УЧАСТИЯ

❗️К участию в исследовании приглашаются пациенты с гистологически подтвержденными солидными опухолями, то есть исключая онкогематологические заболевания, такие как лимфомы, лейкозы и миелома.

❗️Важно, что для участия отбираются только пациенты, которые ранее получали противоопухолевое лечение и исчерпали все доступные линии и методы терапии (согласно клиническим рекомендациям Минздрава России).

❗️Возрастной диапазон для участия составляет от 18 до 75 лет.

❗️Общее состояние пациента позволяет проводить дополнительное лечение (оценка по шкале ECOG: 0–2).

❗️Пациент восстановился после предыдущих методов терапии.
 
➡️КАК ПОДАТЬ ЗАЯВКУ

Чтобы подать заявку на участие, необходимо отправить письмо с темой «Онковакцина» на электронный адрес: [email protected]. В письме укажите:

• ФИО и контактный номер телефона;

• свежий медицинский эпикриз, включая историю проведенного лечения, данные инструментальных обследований и свежие анализы крови (общий и биохимический).

После рассмотрения медицинской документации и при условии соответствия всем необходимым критериям специалисты Центра свяжутся с вами для обсуждения дальнейших шагов.

Медицинские итоги года традиционно подведём в «Научке» 28 января в 19:00. Анонс будет позже, пока просто для информации.

Не, определенно Рождество в BMJ в этом году не задалось, как-то неудачно они выбрали лейтмотив выпуска. Даже особо обозревать не хочется. Да и нечего, если честно, пока в основном заметки и мнения выкладывают.

Этика посмертного авторства в науке - единственный более-менее приличный обзор.

Разорванные аккорды: музыка скорби - камерная музыка как способ нагнать побольше тоски и безысходности, когда и без того тошно.

Почему я открыл кафе смерти - без комментариев.

Такое впечатление, что вся редакция одновременно свалила в депрессию. Пойду к датчанам, что ль, у них тоже есть традиция рождественских выпусков. Может хоть там заупокойную на разные голоса не поют.

Прорыв года по версии Science

Журнал «Наука» подвёл итоги 2024 года и традиционно собрал топ научных прорывов. При этом самым прорывным прорывом названа инъекционная доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции ленакапавиром.

Редакция объясняет свой выбор двумя соображениями. Во-первых, такого реально никогда ещё не было, чтобы не вакциной, а это противовирусный препарат, на иммунитет не влияющий, удавалось добиться практически 100% эффективности, причём как в исследовании на африканских девушках и женщинах, так и позже, когда экспериментальную группу набирали на 4 континентах, и там не важно, какого пола участник, главное, чтобы контактировал с мужчинами в половом смысле. Не без побочек, конечно, в анализах крови разгул всякого, и креатинин пошаливает, и глюкоза у некоторых от рук отбивается, но если взвешивать плюсы и минусы, первых оказывается намного больше.

Второе соображение: ленакапавир первым из противовирусных средств бьёт по капсиду. В 1990-х и начале 2000-х годов исследователи показали, что капсид взаимодействует с клеточными белками, выполняя ряд важных функций на ранних стадиях инфекции. Производители лекарств предполагали, что для блокирования этих взаимодействий потребуется большое количество молекул разных препаратов, каждая из которых будет связывается с несколькими капсидными белками.

Но новые открытия переписали сценарий работы капсида, показав, что конус состоит из стабильной, но гибкой решетки из пяти- и шестимолекулярных групп. Позже исследователи обнаружили, что капсид не распадается немедленно, когда ВИЧ проникает в клетку, как считалось ранее, а остается целым и даже может «продавливаться» через поры в ядерной мембране, чтобы доставить свой груз, вирусную РНК. Оказывается, ленакапавир не только блокирует взаимодействие капсида с клеточными белками, но и делает его более «жестким», по-видимому, из-за этого не давая проскальзывать в ядро. И даже если не удается заблокировать этот шаг и клетка начинает штамповать белки ВИЧ, препарат аналогичным образом делает жесткими «свежсотканные» субъединицы капсида, мешая образованию новых капсидов и вирусных частиц.

Можно ещё третье соображение добавить - ленакапавир нерастворим. Ну или так: очень-очень-очень плохо растворим. Разработчики сумели с этим справиться и превратить баг в фичу - достаточно всего одной таблэтки двух инъекций в год, в организме молекула ленакапавира весьма устойчива. К слову, в 2025 году попробуют модифицированный вариант, который скорее всего сможет продержаться в организме год. Но это не точно, будут проверять.

Но вакцина всё равно нужна. Потому что новый противовирусный препарат, да ещё с такими характеристиками - это реально прорыв, но этодругое. И иммунопрофилактика всё равно нужна.

Среди номинантов медицину представляет ещё одно открытие, применение CAR-T против аутоиммунной патологии. Раньше срабатывало только против злокачественных новообразований. Интересная находка, но поговорим о ней на лекции с подведением итогов года.

Лучшие научные фото 2024 года по версии журнала «Природа»

В выбранных лучших изображениях есть и касающиеся медицины.

Учёные доказали: чтобы оставаться здоровым и жить 500 лет, нужно каждый день пить по... сколько воды?

Про 2 литра уже все уши прожужжали, и пересчеты есть на кг массы тела, и на ккал рациона, и на наличие лишних денег, в общем, на всё. И везде, конечно же, опирается на мощнейшую научную базу, а не на то, как захотела левая нога очередного соцсетевого инфлюэнцера (да, «ц» здесь намеренно).

А давайте посмотрим на эту вашу базу, сказали учёные, и провели систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, в которых изучалось влияние насильственного увеличение объема потребляемой воды на состояние здоровья. Свежьё-новьё, опубликовано 3 дня назад.

Прошерстили PubMed, Web of Science и Embase и нашли 1464 работы, где определённое потребление воды в сутки пытались увязать с каким-то конкретным влиянием на здоровье. Казалось бы, вот она, база. Учёные доказали! Но. Приличных среди всей этой массы набралось лишь 18 штук. Таких, чтобы не стыдно было вообще в руки взять. Чтобы выборка не позорная (и даже во включённых было менее 100 человек в итоге - в подавляющем большинстве случаев), чтобы рандомизация, чтобы сравнение было, чтобы оценивались объективные показатели, чтобы лонгитюдность какая-никакая была, в общем, чтобы хоть как-то походило на научное исследование, а не на вот это всё.

Чёрт с ними, с результатами, почему столько исследований выкинули? Ну потому что 1335 из них оказались тупо нерелевантными. То есть да, в поиске их выдало, но когда начинали изучать, выяснялось, что речь там вообще не про то. Бывает. Из оставшихся 129 ещё кучу выкинули потому что:
🚰 в 32 случаях это не было РКИ
🚰 в 43 случаях сравнение шло не с другим объемом воды, а с другими напитками
🚰 в 4 случаях изменение объема потребляемой воды не было первичным вмешательством, а лишь одним из нескольких
🚰 в 4 случаях воду лили внутривенно (в виде физрастворов)
🚰 в 4 случаях малая длительность наблюдения (дни, а не хотя бы недели)
🚰 в 2 случаях оценивался объем вообще всех потребляемых жидкостей, а не только воды
🚰 в 17 случаях потребление жидкости не оценивалось как первичная или вторичная конечная точка
🚰 в 4 случаях были вопросы по осуществимости вмешательства в принципе (скорее всего, авторы там нафантазировали знатно)
🚰 в 1 случае не нашёлся полный текст статьи

Что в итоге изучали оставшиеся 18 РКИ?
💧четыре — влияние потребления большего количества воды на потерю массы тела
💧 два — на уровень глюкозы в крови натощак
💧 два — на головную боль
💧 два — на инфекцию мочевыводящих путей
💧два — на камни в почках
💧шесть — на различные другие результаты.
Ни одно из исследований не рассматривало «энергию», состояние кожи или общее самочувствие, хотя одно из них измеряло (или как минимум пыталось измерять) качество жизни.

Думаю, вы понимаете, что качественными и прям без вопросов доказательными даже эти 18 РКИ назвать не получается. Конечно, можно сказать, что авторы криворукие и просто не заметили килотонны прекрасных работ превентологов и прочих бадопродавцев, но, судя по уже виденным образчикам, там даже со здравым смыслом всё грустно, не говоря уже о приличиях дизайна. Так что скорее всего точного ответа про воду у нас на сегодня нет. И именно поэтому возможны спекуляции в очень широком диапазоне, включая обезвоживающий кофе, насаждающие тревожность смартфонные приложения и прочая истерика на тему «выпей таблетку воды!».

Продолжаем про воду

Например, масса тела. Она уменьшалась как при увеличении потребления (+500 мл перед едой, чтобы тупо меньше влезло), так и при уменьшении. И что делать с этими знаниями? Ну ок, по камням в почках тут всё ясно, логично и ожидаемо, высококонцентрированная моча вполне может сначала в песочек высыпаться, а потом и в камушки накидать всякого. И если пить достаточно, ориентируясь на соломенно-желтый цвет мочи (или чуть более светлый), то всё ок. При этом в экспериментальную и контрольную группу включали людей с первым эпизодом идиопатического кальциевого нефролитиаза, которым либо назначали дополнительные 2 литра воды в день, либо оставляли потребления на прежнем уровне. Но, заметьте, это касалось людей с уже имеющимися проблемами.

А вот дальше даже статистическую значимость натянуть не удалось - ни по профилактике мигрени, ни по меньшему числу случаев инфекции мочевыводящих путей, ни по гипотензии, ни по сахарному диабету. И тут, опять же, мы говорим про людей с диагнозами и патологиями. Нигде не было подтверждено, что 2 литра воды разгладят морщины, предотвратят артериальную гипертензию и дальнейшее падение рубля.

И да, как во всяком приличном исследовании, здесь есть ограничения. Так, в основном результаты РКИ интерпретируются с точки зрения «намерения лечить», таким образом, фактический эффект воды мог быть неточно продемонстрирован. Хотя вмешательства состояли из рекомендации по увеличению потребления воды, соблюдение этих рекомендаций и фактическое потребление не гарантируется. Не были включены наблюдательные исследования из-за их подверженности различным искажениям. В общем, работать ещё и работать в данном направлении. Но инфлюэнцерить нужно-то уже сейчас! Вот и выдают желаемое за действительное. Впрочем, ничего нового.

Посмотрел, чем нынче модно лечить постковидный синдром.

Выяснилось, что это:
💊 налтрексон (исследование 2024 года)
💊 антидепрессанты (исследование 2023 года)
💊 модафинил (исследование 2024 года)

Больше похоже на заключительную санитарную обработку мозга. А можно мне более других исследований?

⚡ Набор добровольцев на исследование интраназальной вакцины в Санкт-Петербурге!

🔹 Вакцина Гам-VLP-мультивак против COVID-19 (интраназальная)

🔹 Производитель ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

🔹 Оплата наличными/на карту : 7 000 рублей ( разделена на части )

🔹 Требуются МУЖЧИНЫ и ЖЕНЩИНЫ от 18 до 60 лет

Записаться для участия в клинических исследованиях...

@IN_vacc

Кошачье молоко

В крайне затруднительном положении очутился один из харьковских обывателей, С., служащий в какой-то коммерческой конторе. У С. недавно заболела корью четырехлетняя дочь и, несмотря на то что в Харькове медицинская помощь организована довольно хорошо, для лечения больной девочки приглашена была какая-то местная знахарка бабка Ульяна. Осмотрев больную, старуха заявила, что «первым средством против кори служит кошачье молоко», стоит, де, дать его только три капли на уксусе, как болезнь пройдет быстро. Как это часто бывает, чего ищешь, найдешь не скоро. Так было и с С.

Он обегал чуть не треть своего района, а молочной кошки нигде не оказывалось. С. возвращался с своих неудачных розысков сильно опечаленным. Когда он пошел в переднюю, общую с другими жильцами, то в полуоткрытую дверь чужой квартиры увидел следующую картину. На постели лежала растянувшаяся громадная кошка, которая кормила двух котят…

С. тотчас же узнал, что владелица кошки и котят – старая дева Л. Все просьбы и мольбы С. о кошачьем молоке остались напрасными. Старая дева заявила категорически, что она «ни за что не позволит мучить свою Мирку». Любовь к детям заставляет отважиться на многое. Так было и с С. Улучив минуту, когда его соседка вышла из своей каморки, он отвинтил кольцо ее запертой двери и проник в эту каморку со стаканом в руках. Он ощущал уже рукой блестящую шерсть Мирки, как в это мгновение на пороге появилась владелица кошки.

- Батюшки, караул, разбой, грабят! – раздались визгливые крики старушки, на которые сбежались другие жильцы. С. был сильно смущен.

Многие, узнав, в чем дело, гомерически смеялись. Но г-же Л. было не до смеху; она на другой же день подала местному мировому судье жалобу, обвиняя С. в покушении на истязание принадлежащего ей животного, говоря, что кошек не доят.

Разбор этого дела, по словам «Южн. Кр.», сопровождался многими комическими выходками и объяснениями сторон. Судья оправдал С.

«Орловский вестник», №344, 31 декабря 1898 года

Газетная пыль и.... Минутка этнографии

Поскольку я тут некстати разболелся (когда оно вообще кстати бывает), будут переносы/отмены лекций.

Антибиотики на ВДНХ переехали на пятницу, 13-е. Декабрь. В 19 часов.

Остальное буду добавлять по мере поступления информации.

Ушёл играть в тряпочку, не скучайте тут.

Наверняка видели эту картинку. Казалось бы, что могло пойти не так: вроде за всё хорошее против всего плохого, вроде действительно этанол для мозга не особо полезен, особенно при хроническом злоупотреблении, там целый букет всякого разного на выбор, включая зависимость.

Но тут примерно как с колой, которая «вымывает» кальций из костей. Где на самом деле просто идет замена в рационе, когда в ребёнка влезает 6 литров колы и больше ничего, а молочные продукты, которые основной поставщик максимально биодоступного кальция, уже не лезут.

Здесь ситуация примерно такая же. Однако слева - мозг, которому 2600 лет. Не исключено, что его носитель выпивал, тут отрицать сложно, ни подтвердить, ни опровергнуть мы этого не сможем. Но выглядит мозг так именно потому, что его откопали в британском Хеслингтоне, о чём написали в статье 2020 года. В иллюстрациях к этой статье, находящейся в открытом доступе, мы «мозг пьющего» и находим.

А «мозг трезвенника» - банальная стоковая 3D-модель, которая выпадает на первой же странице поиска.

Это не означает, что пить полезно для мозга. Но чем такая наглядная агитация, лучше никакой.

Доклад закончен.

Не медицинское вообще, но в целом просветительское. Кукрыниксы. Видел вживую в Манеже, всячески рекомендую - как очно, так и виртуальным туром пройтись можно.

Напоминаю. 29 ноября в 19 часов в Библиотеке по естественным наукам РАН (Знаменка 11/11 с 1) состоится премьера лекции про побочки. Трансляции нет, записи нет, населена роботами. Так что имеет смысл заглянуть ;)

Иркутский анонс

В Иркутске будет всякое-разное, но пока что анонсирую большой концерт ТриА в городском планетарии памяти ко дню российской науки. Весь вечер на арене под куполом будут звучать медицинские песенки, включая новые и совсем вообще новые.

7 декабря, 18:00, Большой Иркутский Планетарий.

Немного о докладах на конференциях

Почему мы всегда упираем на публикации? Потому что там хоть какое-то рецензирование идёт. Да, с проблемами и оговорками, но есть целый ряд барьеров и они, кмк, скорее помогают поддерживать минимально приемлемое качество работ. Неоднократно приходилось сталкиваться с ситуациями, когда на конференциях в секционном или даже постерном докладе сообщают о сенсации, а к моменту публикации она сдувается, обрастает оговорками и ограничениями.

Читаю новость с очередной конференции очередного общества.

«Один скрининговый вопрос может выявить нелеченную потерю слуха»

Сразу вспоминаю «шёпотную речь» и прочие лоровские приколы. Ну, думаю, вычислили какую-то эффективную тестовую фразу, привлекли ChatGPT, протестировали на сотне пациентов...

Но всё оказалось проще.

«Испытываете ли вы какие-либо проблемы со слухом?»

Вот эта чудесная фраза-тест с чувствительностью 71,4% и специфичностью 42,9% (n=49). Другими словами, почти 1/3 больных пропустят, более половины здоровых назначат больными. Зато в Ланцете опубликовали на конференции выступили.

Клинический случай с моей малой родины (Астрахань). Мальчик двух лет начал «простыл», ну то есть демонстрировал картину ОРВИ, только без повышенной температуры. Участковый педиатр надавал рекомендаций, и в течение недели мама вполне добросовестно их выполняла. Но потом внезапно начала вполне отчётливо слышать хрипы. После чего обратилась в Областную детскую клиническую больницу. Там при поступлении сделали рентгенографию грудной клетки и нашли вот это. Батарейка в пищеводе. На ФГДС было видно, что она сверху успела покрыться фибрином, то есть находилась внутри уже не первый день. Как она туда попала - мама вспомнить не смогла. В общем, в итоге дырка была ещё и в трахее, потребовались лапароскопические операции, потом месячная реабилитация, но в итоге всё обошлось.

Так что не только спички детям не игрушки, но и батарейки. Схватить и проглотить - дело пары секунд, а разгребать приходится потом неделями.

И ещё одно видео, на этот раз от «Редакции.Наука», про молоко и мясо. Но тут я просто поучаствовал немного.

Ссылка почему-то нормально не обвёрстывается, поэтому просто её прикладываю
https://youtu.be/JtZ9ylYSgxc

А вот и ролик, ради которого стоило съездить в Дубай )

Утонувших - качать и продыхивать

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американская академия педиатрии (AAP) выпустили обновлённые рекомендации по первой помощи утопленникам, в которых подчеркивается необходимость проведения искусственного дыхания в дополнение к непрямому массажу сердца.

В обновлённые рекомендации добавлены два ключевых принципа:

🏊🏻 У любого человека, которого достали из воды и у которого отсутствуют признаки нормального дыхания или сознания, следует предполагать остановку сердца.
🏊🏻 Спасшие должны немедленно начать СЛР, которая включает искусственное дыхание в дополнение к непрямому массажу сердца.

ВАЖНО! Если человек не обучен методике искусственного дыхания, не хочет или не может его делать, можно ограничиться непрямым массажем сердца до прибытия скорой.

Авторы объясняют, что утопление обычно развивается от первоначальной остановки дыхания из-за гипоксии, связанной с погружением в воду, до остановки сердца, и поэтому может быть сложно отличить остановку дыхания от остановки сердца, поскольку именно в этих случаях бывает очень сложно пропальпировать пульс в течение рекомендуемого 10-секундного окна.

«Поэтому реанимация при остановке сердца, вызванной этим конкретным обстоятельством, должна быть сосредоточена на восстановлении как дыхания, так и кровообращения», — считают эксперты АНА и ААР.

Реанимация после утопления может начинаться в воде с искусственного дыхания, если оно безопасно проводится обученными спасателями, и должна продолжаться непрямым массажем сердца, как только утонувший и спасатель окажутся на суше или в лодке.

В документе отмечается, что утопление является третьей по значимости причиной непреднамеренной смерти, составляя 7% всех случаев «травматических» летальных исходов. Обновление основано на систематических обзорах, проведенных Международным комитетом по связи в области реанимации в 2021–2023 годах и касающихся реанимации утопающих.

Итоговой видеоролик фестиваля ВНауке.

А ещё можно поискать себя на фото.

Число больных сахарным диабетом в мире превысило 800 млн человек

В ходе первого, как полагают сами авторы, глобального анализа тенденций как распространенности диабета, так и охвата лечением во всех странах исследователи проанализировали и объединили 1108 репрезентативных для населения исследований с учётом гликемических маркеров и данными о лечении диабета для 141 млн взрослых участников.

Основные выводы:

💊 В 2022 году стандартизированная по возрасту распространенность диабета в мире составила 13,9% среди женщин и 14,3% среди мужчин.
💊 В 2022 году диабетом страдали 828 млн взрослых (420 млн женщин, 408 млн мужчин), что на 630 миллионов больше, чем в 1990 году.
💊 Наибольшее количество больных диабетом приходится на Индию (212 млн) и Китай (148 миллионов), за которыми следуют США, Пакистан, Индонезия и Бразилия.
💊 В 1990 году охват лечением диабета по стандартизированному возрасту составлял менее 50% во всех странах, за исключением 11 стран для женщин и одной страны для мужчин, а в 2022 году этот показатель увеличился до 118 стран (59%) для женщин и 98 стран (49%) для мужчин.
💊 В 2022 году в общей сложности 445 млн взрослых в возрасте ≥ 30 лет, больных диабетом, не получали пероральные сахароснижающие препараты или инсулин , что в 3,5 раза больше, чем в 1990 году (129 млн).
💊 Почти треть (30%) людей с нелеченным диабетом (133 млн) проживали в Индии, что более чем на 50% превышает следующее по величине количество людей с нелеченным диабетом в Китае (78 млн).
💊 Число людей с нелеченным диабетом увеличилось в каждом суперрегионе с 1990 по 2022 год, причем наибольший вклад в этот рост внесло увеличение численности и возраста населения, поскольку диабет чаще встречается в старших возрастных группах.

Ограничения включают различия в сборе данных и участии в обследованиях здоровья в разных странах, различия в методах оценки уровня глюкозы и различия в популяциях с факторами крови (например, гемоглобинопатиями), которые влияют на измерение гликированного . Более того, большинство обследований не различались по типу диабета (1 или 2). Другим ограничением было потенциальное влияние пандемии COVID-19, в том числе на реализацию обследования, показатели распространенности диабета и охват лечением.

Группа по изучению факторов риска неинфекционных заболеваний (NCD-RisC)

Поскольку нынче ходит-бродит по округам микоплазменная пневмония (я с ней в армии в 90-х сталкивался, были вспышки по 100-150 человек), предлагаю отличный разбор в двух частях от Дарьи Карташевой - что такое микоплазма и почему у неё так хорошо получаются пневмонии. А нам с ней особо сделать ничего не выходит.

Часть 1

Часть 2

А вот и ролик с Чепиковой

Ссылка на ВК Видео - если кому нужно

Инструмент AlphaFold3, за который дали Нобелевскую премию по химии в 2024 году, стал открытым для использования.

Oatzempic - новое помешательство

Вот сколько раз повторяли, что лучше всего работает сокращение калорий независимо от того, в какую обёртку это завернуть. Причём, что интересно, обложки как раз почему-то абсолютно трешовые при этом. Хотя, казалось бы, в чём проблема оставить рацион сбалансированным, просто сократить объем потребляемой пищи.

Вот и «овсоземпик», если его так можно перевести, который позиционируется как альтернатива Оземпику (семаглутиду), обещает минус 10 кило в месяц, и это при том, что терять более полкило в неделю настоятельно не рекомендуется, «овсоземпиковый» темп скорее опасен для здоровья, чем полезен. Но кого это интересует, если соцсети накрыл очередной модный тренд, а инфлюенсеры, которым занесли очередные килотонны бабла, радостно вещают о своей стройности на новой диете. И без этой вашей «химии», заметьте.

Овёс подкрался незаметно, когда его никто не ждал. Ну, точнее, не овёс, конечно, это всё равно что рассказывать про невероятную целительную силу клопогона или дерезы. Никто не проникнется. Поэтому надо переименовать в кохош и годжи. Овёс не просто переименовали, для него ещё и особый рецепт придумали. Все прочие, как понимаете, не работает. А этот - да.

Записывайте:
🫙 1 стакан воды
🫙½ стакана сырых овсяных хлопьев
🫙Сок ½ лайма
🫙Чуток корицы

Хорошенько помыть блендер после домашней трансплантации фекальной микробиоты, потом смешать ингредиенты «овсоземпика» и вылить к чёртовой матери. После чего идти смотреть или читать Комиссарову, Бурлакова, Мотову или ещё кого вменяемого по теме питания, которые расскажут, как сократить калории так, чтобы не было мучительно больно за бесцельно потраченные силы и средства.

«Овсоземпик» не опасен для здоровья сам по себе. Что-то около 150 ккал в порции, клетчатка, лайм, опять же, вкусненький, особенно если ещё мяту добавить, ром... эммм... не туда мы куда-то свернули, возвращаемся к похудению. Дело в том, что под новой маской пытаются впихнуть интервальное голодание. Утром стакан выпил - и свободен на 8 часов.

И если про эффективность семаглутида всё более-менее понятно, накапливаются данные и по сопутствующим побочкам, оттачиваются алгоритмы клинического применения, то «овсоземпик» никто не оценивал и, скорее всего, не будет оценивать по научной схеме. Даст ли он эффект? Ну, может быть, особенно на первых порах. Получится ли придерживаться этого рациона длительное время, а это ключевой вопрос абсолютно любых диет? Не факт. Тяжеловато, особенно если основная часть энерготрат приходится как раз на первую половину дня. А уж если есть что-то сопутствующее со стороны ЖКТ, настоятельно требующее дробного питания...

В конце концов никто не мешает просто кашу сварить. Можно овсяную. И даже на альтернативном молоке. И даже кусочек сыра себе отрезать. Можно безлактозного, безглютенового, без ГМО и с пониженным содержанием натрия. И вообще ещё много чего можно на завтрак придумать, что будет реально здоровым.

А «овсоземпик» как пришёл, так и уйдёт, мало ли у нас чудо-диет по инфопространству пробегало. Нет продуктов, которые помогут избавиться от лишних кило. Есть систематический подход и планомерная работа. Но зачем работать, если есть блендер и инфлюенсеры?

Физики и лирики. Медицина. Как и зачем используют холод в медицине.
#ФизикиЛирики

Примерно с 13:10 (после новостей и песни) будем до 13:50 говорить о медицинских аспектах холода в «Физиках и лириках» на Маяке.

Ссылка на прямой эфир (переходить после 13:10), запись появится позже.

Сегодня на сайте elibrary.ru опубликован пресс-релиз Рабочей группы по оценке качества и отбору журналов в Russian Science Citation Index (RSCI):

https://disk.yandex.ru/i/Ef2wV4RfGwQpJw

Перечень входящих в RSCI журналов пополнился 72 названиями, по одному журналу назначена повторная экспертиза, еще по одному – решение отложено. Таким образом, в настоящее время в списке RSCI насчитывается 1014 журналов.

Можно только приветствовать возобновление деятельности Рабочей группы RSCI после более чем двухлетнего перерыва (предыдущий пресс-релиз был опубликован 27 июля 2022 года). Состав Рабочей группы практически полностью обновился, и возможно коллегам понадобилось время, чтобы войти в курс дела. Надеюсь, что теперь Рабочая группа будет собираться не реже двух раз в год (как и положено по регламенту), чтобы рассмотреть очередные заявки на включение в RSCI.

Хотелось бы, однако, предостеречь от безудержного расширения списка журналов RSCI – это должен быть перечень российских журналов относительно высокого научного уровня. Для этого, наряду с включением новых журналов, надо рассматривать и исключение тех изданий, качество которых существенно ухудшилось. В посте от 30 октября я уже отмечал, что на сайте elibrary собран богатый статистический материал о состоянии российских научных журналов с 2008 по 2023 годы (включительно):

https://www.elibrary.ru/titles_compare.asp

Можно посоветовать Рабочей группе проводить регулярный мониторинг тех журналов, которые оказались «в хвосте списка» по различным объективным показателям (импакт-фактор, рейтинг, коэффициент самоцитирования). Если ухудшение этих показателей коррелирует с понижением общего научного уровня журнала (определяемого экспертной оценкой), то такие журналы целесообразно исключать из перечня RSCI.

Кто спрашивал про фото с РБК Tech? Они тут

Выложили выступление на РБК Tech.

Скоро начнём. Трансляция тоже будет идти в ВК

К вопросу о дубайском мареве. Если от дворца шейха Дубая посмотреть в сторону Бурдж Халифа, то увидеть можно примерно следующее.

Немного пятничных красивостей

Спасибо за рекомендацию посетить колонию фламинго в Дубае. Действительно необычно, учитывая, что в основном в городе сталь, стекло, бетон и песок. И марево, за которым практически ничего не видно, на фото это очень хорошо заметно.

Итак, колония ограждена и охраняется, смотреть на птиц можно только из небольшого домика с большими окнами, у которых поставлены несколько банкеток, чтобы любоваться или фоткать сидя. К домику ведет длинный проход, огражденный тростниковой изгородью метра 3 высотой, чтобы птичкам ничто человеческое не мешало.

Так что да, мешало только естественное, хищное, парившее над ними и высматривавшее, что бы спереть. За время наблюдения ничего не нашлось, так что хищник просто удачно попозировал на фоне самолёта и свалил в закат.

Интересно, а не окрашенный фламинго - это вариант альбиноса или просто старый? Или, наоборот, молодой?

Напоминаю, что в эти выходные на ВДНХ будет две лекции - в рамках форума ВНауке (Павильон Атом) в субботу в 12:00 и в павильоне Рабочий и колхозница в 15:00, в рамках регулярного лектория в воскресенье. И следующая - только 29 ноября в рамках лектория MedioModo.

Почему такой большой перерыв? Потому что лекции будут, но не здесь. По приглашению Лаборатории научных видео пройдут 3 лекции и вечер медицинского юмора (с чтением рассказок) в Белграде. Небольшие сербские гастроли.

Так что если вдруг кто-то будет рядом пробегать - далеко не убегайте, будет в том числе премьерная лекция про медицину и котиков.

А пока что анонс традиционной лекции про кофе. Начать было решено с неё. 20 ноября в 19:00. Ну и поскольку задействована Лаборатория научных видео, будет хорошая съемка с последующим выкладыванием на их канале, так что будет возможность посмотреть всем. Насчёт трансляции не знаю, Краусса спрашивайте ;)

ЗаБАДай меня трава... часть 1

Не знаю, тенденция это или пока единичные в поле зрения случаи, но уже несколько раз попадались кочующие по соцсетям таблицы «Какими продуктами можно заменить БАДы». Но при этом по-прежнему под любым моим видео по этой теме неизменно появляется комментарий про «пластиковые овощи и фрукты», который неистово лайкают скорбные умом. Чуть-чуть подумать про то, что если растение выросло, зацвело, сумело образовать завязь и превратить её в полноценный плод, то там внутри явно что-то есть кроме клетчатки - не, ну что вы, это же дуууумать надо, а это напряжно и непривычно.

Рынок БАД растёт очень шустро. Ему далеко пока что до триллионного рынка «химической» фармы, но 159 млрд по итогам 23 года он уже наскрёб. Дальше будет больше, потому что людям нравятся простые решения, суррогаты и иллюзии. Вот БАДы прям средоточие всех трёх. И производить их можно из чего угодно, в дело идут отходы других производств, скажем, рыбной промышленности, можно красиво упаковывать и задорого продавать жмых и прочие ошметки, остающиеся от переработки растительного сырья. Видимо поэтому среди 4 крупнейших производителей БАД - 2 представителя БигФармы. Безотходное производство, по сути.

А токсичность... Это же аптечная «химия» токсична. Статины там всякие, прививки (эти особенно). Но статистика - штука неумолимая. Доля случаев БАДогенных токсических гепатитов почти утроилась с 7% в 2004-05 годах до 20% в 2013-14 годах, по другим данным - выросла почти вдвое 12,4% в 1998-2007 годах до 21,1% в 2007-15 годах .

Американские токсикологи посчитали, чем и как выводят из чата печень их сограждане, оценив участников NHANES, это такое национальное исследование здоровья и питания, которое можно считать бездонным колодцем, откуда можно черпать кучу инфы об использовании БАД в Штатах. Почему опять Штаты? Да всё по тем же причинам, включая один из крупнейших рынков биодобавок. Ну и плюс статистический учёт поставлен как надо. Тот опыт, который не только можно, но и нужно перенимать.

Выбрали наиболее частые триггеры токсического гепатита: куркума (или куркумин), зеленый чай в виде экстракта, гарциния камбоджийская, клопогон (ой, простите, кохош) черный, красный дрожжевой рис (смерти в Японии помните?) и зверски популярную и у нас ашваганду.

В когорту включили 9685 взрослых средним возрастом 47,5 лет. В целом, 58% взрослых сообщили об использовании по крайней мере одной «травяной» БАД за последние 30 дней. Они были менее склонны курить, реже находились за чертой бедности, но имели схожий индекс массы тела и модели употребления алкоголя по сравнению с теми, кто БАДами не закидывался. При этом у потребителей натуральненького чаще были фоновые хронические болезни.

В подавляющем числе случае шла речь о самолечении. Это
🌿40% потребителей красного дрожжевого риса
🌿63% потребителей черного кохоша, который на самом деле клопогон
🌿80% потребителей экстракта зеленого чая
🌿88% потребителей куркумы
🌿96% потребителей ашваганды
🌿100% потребителей гарцинии камбоджийской

Распространенными причинами использования БАД были улучшение или поддержание здоровья, профилактика проблем со здоровьем или «подъем иммунитета». Конкретными мотивами были здоровье суставов или артрит (27% пользователей куркумы), повышение энергии (27% пользователей экстракта зеленого чая) и похудение (70% пользователей гарцинии камбоджийской). Поедатели клопогона (84%) в основном использовали его от приливов, большинство его потребителей были женщинами (88%). Красный дрожжевой рис в основном использовался для здоровья сердца (90%) пожилыми людьми часто с фоновым сахарным диабетом 2 типа.

Конкретно в этом исследовании частоту токсических гепатитов не оценивали, но исследований на эту тему предостаточно, доказана связь всех перечисленных ингредиентов. Изучался именно масштаб трагедии, а он оказался внушительным, например, число потребителей куркумы и куркумина почти сравнялось с потребителями статинов или НПВС. А с гепатотоксичностью у этих прекрасных натуральных ингредиентов полный порядок.

ЗаБАДай меня трава... часть 2

Понятно, что в погоне за здоровьем «вижу цель - не вижу препятствий», особенно если предлагают некие суррогаты и иллюзии вместо реальных дел и действий. Не статинами же печень гробить, правда? Хотя вот у статинов с печенью отношения вполне ровные. В отличие от ашваганд с клопо... пардон, кохошами, всё никак не выучу целительную ипостась этого растения. Забавно, как всё это умещается в одной голове...

Всё в тучах, лужи там и сям
Пора валить ко всем чертям

Самолёт из того самого анекдота (А теперь со всей этой хернёй мы попробуем взлететь).

Но вообще это пока первое место в конкурсе "А давайте мы вас в своём подкасте снимем". Такие съёмки нельзя не приветствовать.

Хэллоуини-Кэт

Да-да, праздник не наш, а кот наш. И отрисовывал наш Кандинский, который бот.

Записались, 2 часа как с куста, и ещё столько же можно было, тема безграничная. Когда выйдет - не знаю, надеюсь, в долгий ящик не отложат.

К вопросу о микродозингах

Люди хотят совмещать приятное с полезным. Скажем, закидываться любимыми психоактивными веществами (запрещёнными или хотя бы рецептурными) и при этом от чего-нибудь лечиться. Благо даже в малой психиатрии есть из чего выбрать по нынешним временам, не говоря уже о большой. Псилоцибин - одно из таких веществ, его к чему только не пытались подтянуть, чтобы не просто так, а здоровья для. И исследований на эту тему много, хотя их результаты как минимум противоречивы.

Вот, скажем, в феврале 2024 года малые голландцы опубликовали в Scientific Reports статью о мнениях и опыте пациентов, участвовавших в двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании псилоцибина при резистентной депрессии.

Там интересный обзор литературы, что изучение того же псилоцибина проводилось в основном на малых выборках (n=12-59), и только недавно состоялись два исследования с чуть большим числом участников (n=104-233). Ну и в целом вроде как даже немного работает - при депрессиях, но вроде как и нет, потому что может не срабатывать, цитирую, «когда эти методы лечения предлагаются уязвимым пациентам с резистентным большим депрессивным расстройством, которые могут испытывать трудности с преодолением интенсивных или подавляющих переживаний, вызванных псилоцибином». Ну то есть ещё изучать и изучать. С оговорками, ограничениями и всеми прочими положенными бантиками.

Но речь вообще не про это. А про дозы. Конкретно в этом исследовании были две экспериментальные группы, получавшие 10 или 25 мг псилоцибина перорально. И группа плацебо, которая получала, внимание, микродозинг )))) 1 мг псилоцибина.

Вот это поворот. Микродозинг - и плацебо. Надо же. Кто бы мог подумать...

А вот такое будет 9-го ноября на ВДНХ в павильоне Атом. Куча интересных спикеров, включая сами понимаете кого.

Лекция сами понимаете кого будет в 12:00, правда, УМП-овского формата, всего 30 минут. Про удлинение жизни на 5 см. Ну или на сколько получится.

Вход (и выход) бесплатный, но нужна регистрация.

Бесплатные лекции Сурдина, Савватеева и Водовозова! Три в одном. Нет, три одна за одном, чтобы точно успели сходить на всех.

В рамках форума РБК Tech, который состоится уже в эту среду, 30 октября, в Центре Событий РБК (это рядом с Московским домом музыки, между Павелецкой и Таганской) будет работать и научный лекторий.

Хронологически получается так:
14:45, малый зал №2, Савватеев, математические основы безопасности передачи данных

16:15, малый зал №1, медицина будущего, не Савватеев и не Сурдин

17:30, малый зал №1, космические подземелья и ИИ, который поможет в них проникнуть, про них расскажет Сурдин

Всё это бесплатно, но как обычно требуется регистрация (по кнопочке «Принять участие»). Понятно, что день рабочий и время рабочее, но если вдруг кто что - милости просим.

За лучший вопрос будет традиционно вручена книга с начинкой, в октябре больше такой возможности не предвидится ;)

Учитывая, сколько вжухать то конца года и в начале следующего, обновил прошивку против гриппа. Ковидную бы тоже обновить, но её искать замучаешься.

Сидишь читаешь статью про вроде бы интересные перспективы очередного моноклонального антитела во вроде бы даже приличном РКИ, пусть и одноцентровом, но сначала не понимаешь, чего такая выборка маленькая и доверительные интервалы туда-сюда бросат. А потом каааааак понимаешь. Но только когда добираешься до самого конца статьи, где описываются ограничения. А там...

«Исследование было преждевременно прекращено из-за того, что спонсор прекратил поставку *** и плацебо, что повлияло на размер выборки. Кроме того, ошибка фармацевта исследования привела к тому, что два участника случайно оказались в экспериментальной группе и получали ***, хотя изначально были рандомизированы в группу плацебо».

Такие вот пироги с котятами.

Встань на одну ногу и я скажу твой возраст

Возраст - дело такое, то лапы ломит, то хвост отваливается. Хирурги-ортопеды заинтересовались, а можно ли что-то по параметрам походки и прочим навыкам типа удержания равновесия сказать что-то о возрасте человека? Оказалось, можно. И по этому поводу они целую статью написали.

Оценивали силу хвата ведущей руки и сгиба в колене ведущей ноги, статическое равновесие и походку по ровной поверхности с использованием оптической системы захвата движения.

Самое интересное было связано с удержанием равновесия на одной ноге. По 30 секунд оценивались:
🧍 двусторонняя стойка с открытыми глазами
🧍двусторонняя стойка с закрытыми глазами
🧍 односторонняя стойка на доминирующей ноге с открытыми глазами
🧍 односторонняя стойка на недоминирующей ноге с открытыми глазами

Время «одноногой» стойки сильнее всего коррелировало с увеличением возраста по сравнению с другими факторами (p≤0,001).

Продолжительность «одноногого» равновесия показала наиболее значительное изменение за десятилетие (недоминирующая нога: -0,62 SD; доминирующая нога: -0,53 SD).

Результаты какие-то странные, если честно. 50-летние могли удержаться на недоминирующей ноге в течение всего 10 секунд. При этом как именно стоять - им не говорили. Делай что хочешь со второй ногой, руки тоже можешь как угодно расположить для баланса. К 80 годам эта цифра упала до 2 секунд.

Не знаю, как в 80, а в 54 я без особых проблем смог простоять на правой ноге те самые 30 секунд, которые отводились на тест. Почему правая? Она у меня слабее, следствие занятий в детстве видами спорта с необходимостью сидеть в стойке, где основная нагрузка приходилась как раз на левую ногу. С левой тоже сложностей не было, но это ясно. При этом вторую ногу я либо отводил в сторону, либо поджимал как фламинго.

Короче, физкультминутка удалась ;)

Готовлюсь к записи ролика с Ксенией Чепиковой. Она прислала найденные ею рецепты лекарств XVI века и попросила прокомментировать. В общем, оно и так было ясно, но с каждым разом становится всё яснее, как именно мы нацепляли всяких вирусов от животных.

Например.

От подагры: сварить трех летучих мышей в дождевой воде, размельчить, добавить размолотого льняного семени четыре унции, три сырых яйца, чашку масла, говяжьего помета и воска по четыре унции. Эту смесь накладывать на пораженные места.

И коровье бешенство на сдачу, ага.

А вот прекрасное

Молоко и моча летучей мыши убирают из глаз сор и пятна

Хорошо, попытаемся не представлять себе процесс доения летучих мышей... Хотя почему нет-то?! Это ж круче бобровой струи получается.

Запишемся в начале следующей недели, когда именно ролик выйдет - не знаю, но XVI век, про который будем говорить - он прекрасен. Уже пробиваются ростки будущей научной революции, но их прикапывают, более (в основном) или менее (очень редко) успешно затыкая глотки несогласным с учением Галена, которое истинно, потому что верно.

Каждый раз, когда происходит какое-то отравление (предполагаемое или более-менее явное), меня начинают осаждать журналисты с просьбой прокомментировать. Понять их можно, им нужно что-то писать. И вот это что-то может варьировать от стандартного «ничего не понятно, ждём результатов экспертиз и выводов следствия» (самый правильный вариант, но и самый скучный для читателей) до «отравили сто пудов, могло быть вот это, вот это и даже яд рептилоидов через вентиляцию мог проникнуть» (чаще встречающийся вариант, который может держать читателей в напряжении довольно долго, особенно если версии выдавать по одной, а рептилоидов чередовать с заговорами, ревнивыми супругами и политическими преследованиями).

Проблема в том, что предположения «а что бы это могло быть» - чистой воды спекуляции, потому что, напомню Парацельса, отравиться можно вообще чем угодно. Ну то есть вообще чем угодно. И во многих случаях докопаться до истины так и не удастся. Вспомните, чем закончилась история с «отравленными арбузами»? Ничем. С «отравленными пельменями» разобрались? Нет. Вот вспышки ботулизма хорошо раскрутили, как надо прям. Но в массе своей сказать нечего и через месяц, и через полгода, и через несколько лет после инцидента.

Иногда говорят, мол, давайте просто оттолкнёмся от инфоповода и расскажем, как вреден дихлофос, болотный газ, хлор в бассейнах, хрен на блюде. Опять же, вроде бы ничего плохого в этом стремлении нет, но люди чётко привяжут произошедшее к тому, что будет обсуждаться в материале пусть и гипотетически. И это будет множить и без того немаленькую тревожность.

Так что на подобные новости нужно реагировать в зависимости от обстоятельств. Если ситуация похожа на те самые вспышки ботулизма - тут и правда есть, как защититься (скажем, временно прекратить заказывать потенциально опасные готовые блюда), а если что-то вроде нынешнего инцидента с россиянами в Ташкенте (там вроде как после чистки бассейна по вентиляции в два номера попал метан - причем СМИ уже радостно пишут про «отравление болотным газом», а почему не «шахтным», например?), то лучше всего дожидаться хоть каких-то объективных данных. Судмедэксперты работают и пока у них нет чёткого объяснения, что произошло. И нужно понимать, что окончательного прояснения может и не наступить.

В окно Ласточки красивое показывают

Краснодарский цирк заставляет задуматься о бренности всего сущего. А ещё пасмурно и не жарко - а такое и у нас есть. Так что завтра домой.

Кошки усваивают значение слов быстрее 14-месячных младенцев

Японские ученые посадили 31 домашнюю кошку перед ноутбуком и показали им две девятисекундные анимации, одновременно транслируя соответствующие картинке слова. Чтобы проверить, начали ли животные ассоциировать картинку со звуком, биологи «перепутали» слова на записи. Поведение кошек показало, что двух девятисекундных записей действительно достаточно питомцам для установления ассоциации. 14-месячным человеческим детям для этого требуются записи по 15 секунд и прослушивание их по семь раз. По словам авторов, животные могут понимать значения слов без подготовки и вознаграждения — точно также, как младенцы. Исследование опубликовано в журнале Scientific Reports.

Читать дальше:
https://neuronovosti.ru/koshki-usvaivayut-znachenie-slov-bystree-14-mesyachnyh-mladentsev/

Аттракцион невиданной щедрости. MedioModo предлагает 50% скидку на любое свое мероприятие по промокоду МЫОЧЕНЬСТАРАЛИСЬ. Но только на 1 (адын) билет в заказе ;)

И уже кончилось... Но выбор всё равно остался )))

Что бы такое выбрать, да? Например, 29 ноября в 19 часов послушать премьерную лекцию про побочки в Библиотеке РАН.

Можно, конечно, на всякие там фесты сходить, но зачем, если есть побочки, правда?

17.10.2024

Физики и лирики. Медицина. История лабораторной диагностики.

С 11:35 будем говорить на Маяке про историю лабораторной диагностики в «Физиках и лириках».

Ссылка на прямой (!) эфир (по ней нужно перейти в 11:35). Запись будет позже.

Меня на УПМ 7-8 декабря не будет, мы с ТриА будем гастролировать в Иркутске. Анонсы по Иркутску будут позже, до него ещё много поездок и мероприятий. Причём и ну очень неожиданных и интересных ;)

7-8 декабря (сб.-вс.) 2024
Москва, Сколтех
Научно-просветительский форум «Ученые против мифов. Усы, лапы и… мозг»

Волк - санитар леса. Кошка гуляет сама по себе. Акулы - тупые машины для убийства. Крысы бегут… продолжите сами.
Как вы думаете, какой процент наших представлений о животных - всего лишь предрассудки, имеющие мало общего с реальностью? 30%? 50? А может - все 90? Источники мифов о братьях наших меньших - и древние народные поверья, и детские книги, и популярные фильмы… и особенности нашего мышления.

Готовы встретиться лицом к лицу с дикими заблуждениями, свирепыми стереотипами, глубоководными фобиями?
Вашим пропуском будут усы, лапы… нет, мозг!

Вас поведут:
🎓 палеонтолог Ярослав Попов
🎓 биолог Михаил Никитин
🎓 биоинформатик Михаил Гельфанд
🎓 биолог и телеведущий Иван Затевахин
🎓 орнитолог Евгений Коблик
🎓 биолог Борис Жуков
🎓 биолог Антоний Ковалёв
🎓 биолог Сергей Глаголев
🎓 палеонтолог Яна Шурупова
🎓 зоолог Ирина Пуляженкова
🎓 физик Алексей Семихатов
🎓 кинокритик Ануар Тлегенов
🎓 популяризатор палеонтологии Дмитрий Соболев
🎓 биолог Алексей Мосалов
🎓 телеведущий Овсеп Арутюнян
🎓 научный журналист Александр Соколов
и другие

Подробнее »»»

Темы выступлений:
– “Не ешь меня, санитар леса” или мифы о волках
– Пингвины не то, чем они кажутся
– Хорошо ли мы знаем кошек? Мифы о хищниках, захвативших мир
– Так ли страшны инвазивные виды и грозит ли нам судьба Австралии?
– Древние бактерии: страшная угроза или интересная наука?
– Десять укусов правды: чем опасна встреча с кровососущим насекомым?
– От фугу до мурены: разбираем подводные страшилки по косточкам
– Когда стабильность – твоё второе имя: мифы о «живых ископаемых»
– От Хатико до Челюстей: разоблачаем мифы из «Голливудского зоопарка»
– Виды, гибриды и эволюция: от мула до «сапиендертальцев»
– Из леса на диван: сложный путь одомашнивания дикого зверя
– Вредный крот, хозяйственный ежик и прозорливые крысы: откуда берутся легенды о поведении животных?
– От обобщения к заблуждению: как пять мыслительных ловушек заставляют нас верить в лженауку
– 50 оттенков научного метода: между слепой верой и абсолютным скептицизмом
– Как победить «ветряные мельницы»: об эффективной борьбе с лженаукой

А также:
– Показ научно-популярных роликов - финалистов конкурса “Хрустальный пингвинопитек” и награждение победителей
– Ответы на вопросы зрителей в формате “Блиц”. Кто из докладчиков ответит на максимум вопросов за 3 минуты?
– Мастер-классы от биологов, палеонтологов, реконструкторов
– Выставка “Потрогай науку”: уникальные экспонаты, в том числе черепа предков человека
– Выборы самого вредного оппонента. Кому достанется специальный “вредный приз”?
– Видео-вопросы зрителей, экспертов и независимого исследователя Захарии Деникина
– Призы за лучшие вопросы — научно-популярные книги и сувениры от GEN.RU

Ведущий форума: Александр Соколов

7 и 8 декабря (сб.-вс.) 2024
Москва, Сколтех
Подробная программа и билеты »»»
Бесплатно зарегистрироваться на трансляцию можно только до 15 ноября!
Официальный мерч »»»

Форум проходит при поддержке:
- Основателя промоушена Puhch Club, автора и ведущего шоу "По рукам" Андрея Зайкина
- Видео-студии Петра Стерликова
- Tefra Audio
- Студии 3D-печати PLASTMASKA

=======================
Антропогенез.ру - научно-просветительские проекты в области антропологии, палеонтологии, древнейшей истории и др.
Реклама ИНН: 780703583109, erid: 2VtzqufMRFq

Он вам не орех

Уж сколько раз твердили миру:
Миндаль, арахис - не орех
И кешью тоже, в общем, грех
Считать орехом по ранжиру

Арахис - бобовое, так что под землёй, по сути, прячется боб с двудольными семенами.

Миндаль - семя костянки или его ядро, чаще второе, потому что в подавляющем большинстве случаев его продают в чищенном виде. Куда девают полученную в результате очистки скорлупу? Продают вам же, но уже в аптеке в виде активированного угля. Не пропадать же добру. А ещё миндаль доят, ага. Но это уже другая история.

Кешью - вообще замороченная история. У него ложный плод (псевдокарпий), «яблоко» из разросшегося цветоложе. А вот за ним - уже на самом конце плодоножки - скрывается истинный плод - костянка с двудольным семенем внутри. Вот его мы и знаем как тот самый кешью. К слову, тут есть вполне утилитарный токсикологический момент. Между «скорлупой» и оболочкой, покрывающей семя, скрывается анакардовая кислота, неплохое местнораздражающее, ну или точнее, кожеприжигающее и мясоразъедающее средство. В более известном ядовитом плюще содержится родственник анакардовой кислоты под названием урушиол.

Грецкий орех - вроде не орех, хотя растение относится к семейству ореховых и роду орех. И при этом у нас в медицине непонятки говорят, ну да, ну да. А тут прям всё очевидно. Ореховый орех на ореховом дереве - не орех, а костянка, которая костянковидный орех. Меня превратили в корову, можно я пойду домой? © Впрочем, тут пусть лучше спецы объяснят, а то попадалось сложное объяснение, что внешнее покрытие плода морфологически не является частью плодолистика, то есть это не костянка, а таки орех. Но это не точно. Мякоть вот этого всего хрен пойми чего мы с вами и едим. А скорлупу продают отдельно, скажем, в виде наполнителя для кошачьих лотков. Или в качестве абразива. Или в составе некоторых фильтров.

И примерно всё то же самое с кедровыми орехами, бразильскими орехами, фисташками, пеканом, макадамией, кокосами, короче, всем, что продаётся под именем «орех». Но таковым не является.

А что же тогда орех? Плоды всех вариантов лещины, включая фундук. Каштаны. Жёлуди. Технически гречка - тоже орехи. Ок, орешки. Плоды земляники (и той, которую называют клубникой в т.ч.), шиповника, лотоса - многоорешки. Так и живём. А уже если начинать гуглить кота с орехами на английском, то далеко не сразу вам покажут то, что хотелось бы, потому что cat nuts - это кого надо nuts.

Поскольку залез не на свою территорию, готов принять правки от специалистов, а то у вас там чёрт ногу сломит в этих классификациях.

Открыта регистрация на лекцию «Кофе: взгляд токсиколога» - 25 октября, 19:00

Но если кто-то не успеет, забудет, не увидит пост - можно прийти и просто так (но всё равно сначала зарегистрироваться).

Про очистительный мальтит в зефире

Всеволод Остахнович

Кому мало - еще и Ольга Косникова

В общем, ничего нового, неожиданного и опасного. Да, почистились немножко покупатели, бывает, это не лобио с ботулотоксином, и даже не пельмени так и непонятно с чем, просто совмещение приятного со слабительным.

ЛЕКЦИИ НА ВДНХ

Утряслось расписание лекций на ВДНХ до конца года. Место встречи всё то же - павильон «Рабочий и колхозница»

✍️ 25 октября, 19:00 «Кофе глазами токсиколога»
✍️10 ноября, 15:00 «Вакцины: жертвы собственной эффективности»
✍️ 1 декабря, 16:00 «Сага об антибиотиках»

Вход бесплатный, выход тоже

«В традиционной китайской медицине (ТКМ) алкоголь по своей природе является Сырым и Горячим (обратите внимание, что некоторые слова здесь будут написаны с заглавной буквы, чтобы отличать их от их научно определенных аналогов). Сырость-Жар оказывают глубокое воздействие на наши тела: Сырость замедляет вещи и заставляет части вашего тела чувствовать себя тяжелыми и перегруженными, в то время как Жар потребляет вашу энергию и жидкости. Вместе они создают болезненную блокировку и нарушают естественный поток энергии в вашем теле. [...]

Когда вы пьете алкоголь, он попадает в ваш желудок и переваривается вашей селезенкой и системой органов желудка. Таким образом, питательные вещества, которые могут быть получены из него, обрабатываются, а оставшиеся элементы выводятся как отходы. Но из-за летучей Сыро-Горячей природы выпивки, когда вы пьете слишком много, ваша способность перерабатывать летучесть нарушается».

Кто бредит? Нет, это я читаю про «естественный подход к здоровью» от мастеров акупунктуры и токсичных проверенных тысячелетним опытом китайских трав. Будут ещё вопросы из серии «почему вы игнорируете ТКМ?». Вот потому.

Смартфон сделает ваше слабоумие явным

Пожилых людей, подверженных риску развития деменции, можно выявить с помощью данных, полученных из мобильных навигаторов и прочих интерактивных карт. Работа, опубликованная в PLOS Digital Health, описывает, что вполне реально засечь, цитата, «цифровой след раннего когнитивного снижения, связанного с деменцией, в реальных условиях во время кратковременной (менее 30 минут) и дистанционно выполняемой задачи по ориентированию в пространстве».

В исследовании приняли участие 72 человека в возрасте от 25 до 65 лет, у всех у них когнитивные функции были в пределах нормы. Их выпустили на территорию медицинского кампуса Университета Отто фон Герике в Магдебурге и велели найти пять покемонов предметов, руководствуясь специально разработанным для этого случая приложением. За всеми следили при помощи GPS.

Важно: все участники примерно на одном уровне умели пользоваться смартфонами и примерно одинаково ничего не знали о том, как устроен кампус. Всем им дали возможность изучить приложение до старта.

Ожидаемо, молодежь справилась с заданием лучше, им требовалось менее 30 минут на всё и они реже обращались к приложению, чтобы скорректировать свой путь. А вот у пожилых людей число остановок оказалось предиктором субъективного когнитивного снижения (которое считается своеобразной преддеменцией), они больше колебались на перекрёстках, теряя отведённое на задание время.

«Неповрежденные исполнительные функции являются важным компонентом эффективной навигации, например, при переключении между различными навигационными стратегиями или планировании маршрута. Однако, поскольку это было первое исследование на эту тему, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точный вклад различных когнитивных процессов в данные цифровой навигации», - сделали вывод авторы. И предложили сливать данные с навигаторов психиатрам. Ну... почти. Высказали пожелание, чтобы в будущем смартфон сам анализировал поведение идущего по навигатору человека и не только объявлял его склонным к деменции, но и предлагал порешать кроссворды и прочие персонализированные тренировки для мозга, которые, как мы знаем, работают так себе.

Что делать, если ребёнок проглотил батарейку - финальное видео для проекта НаукаPRO из целой пачки, когда-то записанных в Ростове-на-Дону.

Если у кого не ютьюбит, можно повконтактить.

А это для тех, кому просто спросить послушать.

О правильном измерении давления, часть 2

8. Дать пациенту отдохнуть перед измерением 5 минут. Да, с наложенной манжетой. Пусть смирится с ситуацией. Если не успокоиться и на время не отрешиться от дел земных, завышение может быть до 50 мм рт.ст. Разговор по телефону в это время дает +10 мм рт.ст., а полный мочевой пузырь - до +20 мм рт.ст.

9. Измеряем, записываем показатель.

10. НЕ СНИМАЯ МАНЖЕТУ ждём 1 минуту, повторяем измерение второй раз. Ещё 1 минуту после него - и третий раз. Считаем среднее между 2 и 3 измерением, оно и будет примерно соответствовать реальности. Первый замер почти всегда более высокий, чем на самом деле.

О правильном измерении давления, часть 1

Уж сколько раз твердили миру... Однако даже наблюдения за ближним кругом знакомых показывает, что в подавляющем большинстве случаев люди измеряют у себя завышенные показатели артериального давления (АД), а некоторые ещё и немедленные оргвыводы из этого делают.

Между тем, есть масса исследований, в которых наглядно демонстрируется, как нарушение правил измерения АД (не поверите, но они тоже существуют) влияет на получаемые цифры. В подавляющем большинстве случаев происходит завышение, причем иногда - на десятки мм рт.ст.

Свежее исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, дает гораздо более скромную оценку погрешности, но она связана с одним единственным фактором - положением руки, на которую надета манжета.

Взяли 133 взрослых, которым серийно измеряли АД в трех положениях: рука с манжетой на столе, рука на коленях, рука свободно висит. Потом всем участникам измерили АД как положено, то есть с рукой на столе. У участников была артериальная гипертензия (систолическое АД ≥ 130 мм рт. ст.), 41% участников имел ожирение (ИМТ ≥ 30).

Все измерения проводили два сотрудника исследовательской группы. Они прошли стандартизированное обучение и сдали сертификационный тест по измерению АД, который проводил автор исследования. Измерения проводились с 9 утра до 6 вечера с использованием проверенного осциллометрического прибора для измерения АД. Измерения проводились на правых руках (при их наличии и при отсутствии ран или иных условий, препятствующих наложению манжеты).

Результаты оказались воспроизводимыми независимо от состава групп. На всякий случай напомню, речь о руке с манжетой:
❤️ рука на коленях давала +3,9 мм рт.ст. к систолическому и +4,0 к диастолическому АД
❤️ свободно висящая рука давала +6,5 мм рт.ст. к систолическому и +4,4 к диастолическому АД.

Не то, чтобы это было много, но если учесть, что лишь один простой фактор дает такой плюс, то становится ясным, что не у всех давление зашкаливает и требует немедленно капотена под язык, а то и чего посерьезнее.

Что там насчет правил? Они довольно простые:

0. Калибровка тонометров не реже одного раза в год. Самый интересный пункт, ага. Хорошо, если есть центр Росстандарта или любые другие центры стандартизации и метрологии. В домашних условиях можно сравнить два автоматических тонометра, подсоединив их к манжете через любой разветвитель, да хоть для капельного полива. Если показания сходятся, всё ок. Нет - придется искать сервисный центр. Другой вариант - если у вас есть механический тонометр, отсоедините от него грушу, а от автоматического – шланг с манжетой. Теперь на место крепления шланга от манжеты на автоматическом тонометре присоедините шланг от груши механического. Теперь можно одновременно измерить АД двумя приборами. Активируйте автоматический тонометр, приложите стетоскоп к сгибу руки и следите за показаниями механического. После окончания измерения можно сверить данные.

1. За 30 минут до измерения избегать кофеина, алкоголя, никотина, излишеств нехороших, физической нагрузки. Несоблюдение этого пункта может дать до +20 мм рт.ст.

2. Сесть в кресло или на стул с опорой для спины. Если держать спину только за счет мышц, это +6 +10 мм рт.ст.

3. Полностью поставить ноги на ступни. Висящие ноги дают +5 +10 мм рт.ст.

4. Не скрещивать ноги. Скрещенные ноги дают +2 +8 мм рт.ст.

5. Выбрать манжету соответствующего размера (резиновая камера внутри покрывающей ткани манжеты должна охватывать 80–100 % плеча). Неправильно подобранная манжета даёт +2 + 10 мм рт.ст.

6. Наложить манжету непосредственно на голую кожу плеча. Если наложить на одежду, получим до +50 мм рт.ст.

7. Рука с манжетой - на столе, середина манжеты - на уровне сердца. А вот тут возможно и снижение реального показателя, и завышение - за счет высокого или низкого наложения манжеты. Примерно на 5-7 мм рт.ст. в обе стороны. Ну а по поводу положения руки нам всё объяснили в процитированном исследовании.

Просто напомнить, что попасть в рецензируемый журнал - это не всегда хорошо ;)

На систему рецензирования подали в суд

Скандалы, интриги, расследования... Пока физики с химиками возмущаются результатами Нобелевской премии по физике и химии, которые ушли, по сути, математикам, разворачивается наступление на ещё один столп научных изданий - существующую систему рецензирования статей.

В сентябре Люсина Юддин, профессор неврологии Калифорнийского университета в Лос-Анжелесе выкатила иск сразу шести крупнейшим научным издательствам - Elsevier, John Wiley & Sons, Sage Publications, Springer Nature, Taylor & Francis и Wolters Kluwer. Причина - нарушение антимонопольного законодательства и препятствование академическим исследованиям.

В частности, претензии высказываются в отношении нескольких давних практик в научных публикациях, включая отсутствие компенсации для рецензентов, ограничения, требующие отправки только в один журнал за раз, и запреты на обмен рукописями, находящимися на рассмотрении.

Как утверждает истица, всё перечисленное не способствуют увеличению эффективности процесса рецензирования, тем самым задерживая публикации в том числе о реально важных открытиях, что может помешать новым исследованиям, клиническим достижениям и разработке новых методов лечения. В иске также отмечено, что шесть упомянутых издательств получили $10 млрд дохода в прошлом году только на рецензируемых журналах.

Не то, чтобы всё это было прям новостью, авторы с подобной х**нёй практикой сталкиваются регулярно во всём мире. В августе 2024 года было опубликовано исследование, в котором изучили 263 обзора из 37 журналов по различным дисциплинам и обнаружили тревожные закономерности дублирования. Многие из обзоров содержали идентичный или очень похожий язык и стиль изложения. Было обнаружено, что некоторые рецензенты предлагали авторам расширить свои библиографии, включив в них собственные работы рецензентов (т.н. «принудительные цитаты»), тем самым увеличивая количество их цитирований в ущерб качеству обзоров.

И с отзывом (ретракцией) проблемных статей тоже не всё гладко. В сентябре 2024 года вышла статья, авторы которой выявило тревожные пробелы в том, как отозванные биомедицинские статьи маркируются и цитируются. Авторы решили определить, были ли статьи, отозванные из-за ошибок или мошенничества, надлежащим образом помечены в различных базах данных.

Результаты оказались тревожными, но ожидаемыми: менее 5% отозванных статей имели согласованные уведомления об отзыве во всех базах данных, где они размещались, и менее 50% изученных ссылок ссылались на отозванную работу. Ни одно из 414 проанализированных уведомлений об отзыве не соответствовало рекомендациям передовой практики по их полноте. Авторы предупредили, что эти недостатки угрожают целостности исследований в области общественного здравоохранения.

Это пока не ужас-ужас, главное, чтобы эти самые недостатки в итоге устранялись. Найти их - не самое плохое и даже нужное дело. В конце концов у нас есть надёжный маркёр качества исследований. Если там нашли пользу витамина D для всех и каждого - это низкое качество, а если всем и каждому его пить не надо - это высокое качество. Шутка. Но это неточно.

Химическая нобелевка тоже ушла айтишникам))) Модели белков и предсказание их структуры

Сегодня — день рождения у нашего дорогого друга и коллеги, постоянного спикера форума «Учёные против мифов» Алексея Водовозова. Алексей — научный журналист и медицинский просветитель, главный по котикам (ведь в них — витамин С) и замечательный борец с лженаукой. Вы, например, знали, что именинник входил в рабочую группу по подготовке "Меморандума о лженаучности гомеопатии" Комиссии по борьбе с лженаукой РАН?

В честь праздника ловите новое видео — в нём Алексей разбирает аптечку нашей знакомой 😅 Лекарства хранятся в коробке из-под обуви, не обращайте внимания. С высокой вероятностью, содержимое этой аптечки близко к тому, что есть у вас! Просроченные лекарства... БАДы... всё как мы любим.

Видео снято, когда Алексей выступал с лекциями в Нижнем Новгороде этим летом.
Смотреть на Бусти (открытый доступ): https://boosty.to/sciencevideolaboratory/posts/a68dda1e-15c3-429e-a13d-1c77408a203a
Смотреть на ютуб: https://youtu.be/EtCeCSVQCOo

А в комментариях можете поздравить именинника с 54-летием🎂

Нобелевская премия по физике - за работы, заложившие основы нейросетей. Внезапно. Коллеги из Нейроновостей подробно расписали - за что именно. А нейросеть Кандинский нарисовала, что она думает по этому инфоповоду.

Вот это я понимаю, мнение! Прекрасный подарок на день рождения ;)