Struchalina_doc

Про витамины.
Очень часто родители жалуются на то что ребенок ничего не ест и надо срочно давать витамины.
Давайте разберемся что значит ничего.
Я, как мама ребенка с РАС, как никто другой знаю про избирательность пищевого поведения.
Допустим ребенок ест одни макароны. Что ж погнали. Макароны есть томатные, гречневые, рисовые, со шпинатом, пшеничные.
Ребенок не ест суп. Ну начнем с того, что суп в целом не строго обязательное блюдо в жизни. Но мы, например варим лапшу. Те же макароны в нашем случае лапша лагман или яичная лапша в курином бульоне. Пережарку Коля не будет. Не беда. Можно сварить ту же морковь и лук целыми с мясным бульоном и просто их оттуда достать.
Не ест мясо. Но ест колбасу и сосиски. Много рецептов как самим сделать сосиски и колбасу. И их можно сделать натурально и полезно. Там фишка в свекле, она дает цвет.
Любит бургеры. Приготовьте сами эти бургеры. Мы Колю завлекли мини бургерами. В общем это просто бутерброд с багетом и котлетой посередине.
Не ест рыбу. Рыбные котлеты. Рыбный суп. Не ест рис, но зашли роллы.
Коля ел только огурцы. Любил что бы они были нарезаны длиненько соломкой. Подали так же порезанную морковь, прокатило.
Не ест укроп порезанный мелко, но ест пучком. Не ест резанные помидоры, но ест черри. Можно перечислять долго.

На самом деле наша жизнь рутина и жизнь сурка. Готовим и едим мы тоже примерно одно и то же. Немного фантазии и "выход из зоны комфорта" в большинстве случаев решает проблему. Хотя соглашусь, что легче дать витаминку. Только пользы в химических витаминах намного намного меньше, чем в витаминах полученных из продуктов.

Микоплазменная пневмония. Когда мы можем на нее подумать.

✔️Не отягощен анамнез по кашлю. Не было до этого бронхитов или очень редко. Ребенок не атопичен. Т.е нельзя подумать на гиперчувствительность легких.
✔️На фоне максимальной дозы гормональных и бронходилататеров нет выраженной положительной динамики.
✔️Хрипы крепитирующие, влажные больше слева, или только слева. Могут быть слышны очень хорошо, но при этом признаки дыхательной недостаточности не так сильно выражены.
✔️Признаки воспаления в легочной ткани (кашель, хрипы) могут быть уже после температуры. Температура может быть не высокая.
✔️Признаки интоксикации (вялость, капризность, снижение аппетита) могут быть (я бы даже сказала часто) выражены слабо. Дали Нурофен и скачет.
✔️В общем анализе крови есть сдвиг влево. Но скорее не будет лейкоцитоза больше 15 и СРБ больше 20.
✔️Возраст. Все таки это дети старше пяти.

Я не уверена что с этими данными родители сами смогут поставить диагноз. Это мои наблюдения (плюс клин реки) и адресованы они больше практикующим врачам.

Напомню что гипердиагностика пневмоний составляет 75%. Поэтому помимо описания врачу нужен снимок. На пленке или на диске. Не на листочке А4.

Ранее в клинических рекомендациях писали что рентген - золотой стандарт для постановки диагноза пневмония. А сейчас там много много нюансов касаемо того когда кому и как. А кт детям не всегда разбежишься сделать.
Однако рентген имеет смысл при выраженных признаках интоксикации, для исключения осложнений.

Из практики скажу на снимке может ничего не быть. А на макролидах хорошая динамика. То ли это бактериальный бронхит, то ли пневмония. В целом это и не имеет значения.
Пост ознакомительный. И опять же не думаю что человек без мед образования сможет сам поставить диагноз.

Я начала эстафету хвостик. Когда округляешь а остаток скидываешь. Надеюсь на вас❤ слова поддержки тоже приветствуются. Анастасия следит за комментами

Ну что ж. Это случилось. Я считаю классно когда человек может открыто делится печалями и радостями и просить помощь.
Знакомитесь. Это Полина. Мы знакомы еще с поликлиники Коваля. Помню как оформляли инвалидность. Помню как пытались понять диагноз. Но там и Москва не сразу и не до конца  разобралась.
Скажу честно, эту семью знает вся поликлиника. Мама и папа Полины попали в аварию. А на первые приемы Анастасия приходила на костылях. Но приемы никогда не пропускала. Невероятно светлый открытый и добродушный человек.
Это немного предыстории. Что имеем по факту. Инвалидность, достаточно общий диагноз и выбор между лечением, реабилитацией и обследованием. Потому что все вместе вытянуть бывает тяжело.
В общей сложности на реабилитацию (аппаратное лечение, плавание, сенсорная интеграция, лого массаж, коррекция зрения и т.д) семья тратит порядка 200 000-250 000 в год.
Ввиду проблем со зрением выписан препарат 20 000 на пол года. Написали длительно пока не очень понятно как долго его принимать. Очки 10 000
Генетическое обследование 34 000
Вертикализатор, это специальное устройство что бы ребенок мог находится в вертикальном положении, ценовые категории разные, в районе
100 000.
Это я не пишу мелкие расходы. Как доехать до Москвы. Где то там снять жилье. А катаются тоже чуть ли не каждые три месяца. Сдать дополнительные анализы. Сходить к специалисту в платную клинику, потому что иногда надо срочно. И т.д.
У Полины скоро день рождения ей исполнится три года.
Мы не надеемся собрать прям всю указанную сумму. Но я искренне хочу помочь этой семье. Немного облегчить их путь.
Если вы прониклись историей. То реквизиты ниже. А еще можете сделать репост. Написать коммент и поставить сердечко. Что бы больше людей увидело этот пост. Я верю, что мои подписчики самые лучшие человеки🙏
Получатель: ДРОНОВА АНАСТАСИЯ ВАЛЕРЬЕВНА
Сбер онлайн 89806751852
Номер счёта: 40817810861006932528
Банк получателя: ТАМБОВСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАО СБЕРБАНК

Вот такие булочки найдены в лесу. Первые три мальчики. Две последние девочки. Сами кушают. По виду не больше месяца, недели три им. Возможна доставка. При необходимости девчонок в будущем стерилизую. Прошу максимальный репост.
89092317282 писать в вот сап. Там выскочит автоматическое сообщение. Не пугаться.
Найдены у дома престарелых. По опыту знаю там собаки долго не живут. Поэтому очень срочно ищем дом!

Кому если срочно. На утро открыла доп окошки. Пока Коля будет в школе https://dikidi.net/1409190

42/52
В пн был день рожденья у мамы. Вечер провели уютно по домашнему. Пили чай с тортом. Играли в домино и настолки. Мне не хватало этого в детстве. Поэтому я очень рада. Коле тоже зашло. Сказал отлично отметили.
Завершили первую ступень в LinguaLab. Даже диплом дали. Очень благодарна директору за индивидуальный подход к Коле. А преподавательницу он свою просто обожает.
Особо никуда не ходили. Гуляли в сб. В солнечном раздолбали машины. Там стояли две машины. Коля отлично в них играл. Двери открываются. Стекла все на месте. В салоне чисто. Все разбили. Жалко капец.
Коля залип в стиральную машинку. Давненько такого не было. Минут 20 сидел смотрел на барабан.
Ходили в гости к Илюше. Ох эти пятничные посиделки мне очень нравятся.
В вск были в плесе. Позаниматься сложно. Вдвоем скучновато. Больше не пойдем.
На 27ое кстати забронировали баню в Рассказово. Беседа. С 15 до 18. Если есть желание присоединиться, велком.

41/52
Эх. Забыла записать итоги сразу. Сейчас они немного померкли.
Ходили в баню, встречалась с подругами
В субботу ночевала без Коли, одна дома.
Убралась. Досмотрела дораму Токкэби. Обычно я досматриваю и тут же начинаю новую. А здесь прям притормозила. Надо переварить.
На работе пошли отиты. На недели напишу пост отдельный. Хотя кто давно подписан, знает, если загноились глаза, надо смотреть уши.

В этот четверг забронировала аквалаунч. С 18 до 20. Нас трое взрослых и четверо детей. Если есть желание у кого присоединиться пишите мне в вот сап. 89092317282. Если соберем человек 6-8 можем продлить до трех часов. За два часа 8200. За три 12300. Делим на число взрослых

40/52
Эту неделю Николай болел. Я не поняла что это была а инфекция. Несколько раз рвота. Разово понос. Выраженная слабость и небольшой насморк. Лечились активно. Свежим воздухом, водой, маминой любовью и любимой кроваткой.
В пн тушили пожар за домом. Постучал мужик во двор, сказал горим. Засыпали песком, таскали воду. Хорошо заметили, пока сильно не разгорелось.
В среду Коля весь день спал. А к ночи захотел пиццу. Было уютно. Ели пиццу и смотрели ледниковый период.
В четверг после английского Коля был у папы. Часа три я была дома одна. Непривычно. Убралась. Досмотрела очередную дораму. Разрушение постучалось в мою дверь. Рыдала белугой.
Ночью возила деда в травму. Зашивали ногу😅 не критично, без перелома. Но неприятно конечно.
Выходные провела в Ямном. Это под Воронежом. Женя снимала дом, отмечали девичник. Коля ночевал у Паши на квартире. Первый раз когда он не дома ночует и без меня. Было страшно и очень беспокойно. Конечно все прошло хорошо. А для нас это новый опыт.
В целом неделя насыщенная.