Вирус папилломы человека (ВПЧ) – название группы из 200 известных вирусов. У большинства людей они не вызывают беспокойства, однако заражение некоторыми типами высокого риска встречается довольно часто и может привести к появлению аногенитальных бородавок или рака.
Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.
Вакцинация – лучший способ предотвратить заражение ВПЧ, рак шейки матки и другие онкологические заболевания, связанные с ВПЧ. Скрининг позволяет выявить предраковые заболевания шейки матки, которые можно вылечить до того, как они перерастут в рак.
По рекомендации CDC вакцинацию против ВПЧ можно начинать в возрасте 9 лет, а рекомендованная плановая вакцинация подростков в возрасте 11–12 лет. Верхняя возрастная граница для вакцинации мужчин и женщин в настоящее время пролонгирована до 45 лет.
Какие вакцины существуют:
Гардасил-4 (против типов 6,11, 16,18)
Церварикс (против 16 и 18 типов)
Гардасил-9 (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) – доступна в Сербии
У девочек и женщин вакцина от ВПЧ помогает защитить от:
• Рака шейки матки
• Рака вульвы и влагалища
• Анального рака
• Определенных видов рака головы и шеи, например рак горла и задней части рта.
• Предраковых поражений шейки матки, вульвы, влагалища и ануса.
• Генитальных бородавов
У мальчиков и мужчин помогает защитить от:
• Анального рака
• Определенных виды рака головы и шеи, например рак горла и задней части рта.
• Предраковых поражений анального канала
• Генитальных бородавок
Эти заболевания могут иметь множество причин, включая типы ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.
ГАРДАСИЛ 9 защищает только от заболеваний, вызванных этими девятью типами ВПЧ.
НО не обеспечивает защиту от заболеваний, вызванных:
типами ВПЧ, на которые НЕ распространяется вакцина
типами ВПЧ, которым человек ранее был инфицирован после сексуального контакта (вакцинация против ВПЧ предотвращает новые инфекции ВПЧ, но НЕ лечит существующие инфекции или заболевания ВПЧ)
Вакцина против ВПЧ работает лучше всего, если ее вводить до контакта с ВПЧ (возраст 11-14 лет считается оптимальным)
Схема вакцинации Гардасил 9:
2️⃣ дозы вакцины против ВПЧ при начале вакцинации в возрасте до достижения 15-летнего возраста. Вторую дозу вакцины следует ввести через 6–12 месяцев после первой дозы.
3️⃣ дозы вакцины против ВПЧ рекомендуются подросткам и молодым людям, которые начинают серию прививок в возрасте от 15 до 26 лет, а также лицам с ослабленным иммунитетом. Рекомендуемый график приема трех доз: 0, 1–2 и 6 месяцев.
Вакцинация может быть проведена в один день с другими вакцинами, включая Адасель/Тетраксим, Менактру.
Согласно заявлению ВОЗ в 2022г – «Имеющиеся к настоящему времени данные поддерживают рекомендацию о том, что 2-дозовая схема вакцинации должна применяться во всех возрастных группах, для которых были зарегистрированы вакцины против ВПЧ и такой подход предлагается из соображений осуществимости и эффективности.
В качестве варианта, не включенного в зарегистрированные показания по применению вакцин, девочкам и мальчикам в возрасте 9-20 лет можно проводить вакцинацию по однодозовой схеме. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что одна доза вакцины обеспечивает сопоставимые с 2-дозовой схемой эффективность и продолжительность защиты, и такой подход может стать более эффективным и финансово доступным, а также способствовать улучшению охвата вакцинацией.»
Однако подобные схемы не прописаны в инструкциях в вакцинам от ВПЧ, но дает понимание что эффективность даже одной дозы высока, а так же если по экономическим соображением нет возможности пройти полный курс вакцинации то 1 доза вакцины лучше чем ничего!