Александр Манасевич | Psy for Me @amanasevich Channel on Telegram

Александр Манасевич | Psy for Me

@amanasevich


Психиатр, 14 лет практики, основатель ментального проекта PsyForMe

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me (Russian)

Добро пожаловать в канал "Александр Манасевич | Psy for Me"! Здесь вас ждет мир психического здоровья и поддержки со стороны опытного психиатра, Александра Манасевича. С многолетним опытом практики и основатель ментального проекта PsyForMe, Александр поможет вам разобраться в нюансах психического здоровья и научит эффективным методам поддержки и самопомощи. Вместе с нами вы сможете обрести психологическое равновесие и уверенность в себе. Не стесняйтесь общаться, задавать вопросы и делиться своими мыслями - здесь вы найдете поддержку и понимание. Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

19 Jan, 09:29


А что? Удобно! 😁

Александр Манасевич | Psy for Me

18 Jan, 12:14


У меня сегодня на лекции аншлаг — более 130 человек. Приятно! ☺️

Александр Манасевич | Psy for Me

17 Jan, 05:56


Почему поиск второго врачебного мнения может быть саботажем лечения?

Для ответа на этот вопрос необходимо задаться встречными вопросами:

1. Для чего тебе второе мнение?

2. На основании чего ты выберешь к какому из них прислушиваться?

Если у тебя нет специальных компетенций, то неясно, по каким критериям ты будешь оценивать верность тех или иных заключений. В случае расхождения брать мнение третьего врача? Во-первых, оно может быть отличным от мнения первых двух (я бы даже сказал, что чаще всего так и бывает), во-вторых, статистически это недостоверно — легко можно столкнуться с двумя одинаково неверными мнениями. Брать же по 10 консультаций врачей и проводить выборку из-за одной медицинской проблемы — по меньшей мере, странно…

Еще интереснее задуматься над тем, что заставляет «перепроверять» врача. Очевидный ответ — недоверие. С одной стороны, это может быть обосновано, особенно, если человек уже сталкивался с врачебной ошибкой или халатностью. Но в таком случае становится совсем неясно, почему пациент идёт к первому попавшемуся врачу. Если же он выбрал врача по отзывам, регалиям, образованию расположению звёзд и настоянию соседки из квартиры напротив, у которой, между прочим, была бабка — ясновидящая, то он сделал все, от него зависящее, чтобы снизить риски.

Можно сказать, что и великие или просто хорошие врачи ошибаются. И это совершенная правда. Однако, исключить этот риск не получится никогда.

В действительности, все эти вторые мнения чаще всего оказываются направлены не на улучшение качества диагностики и лечения, а на получение пациентом иллюзии контроля над ситуацией. Причины же для такого устремления разнятся. Они могут отражать как ипохондрическую тревогу, так и нежелание лечения как такового или протест против подчиненной позиции, необходимости покориться и следовать рекомендациям.

Таким образом, стоит выбрать врача и аккуратно следовать его назначениям, по крайней мере, до тех пор, пока ты не столкнешься с неэффективностью нескольких курсов лечения, откровенной халатностью или открытым признанием врачом своего бессилия в помощи тебе.

Александр Манасевич | Psy for Me

15 Jan, 10:03


Самой большой проблемой в выздоровлении человека является он сам.

А точнее, его поведение, связанное с протестом против выполнения указаний другого. В данном случае, врача. Я постоянно сталкиваюсь с тем, что мне не звонят, не пишут, сами корректируют схему лечения, назначают препараты, отменяют препараты, не выполняют мои рекомендации, перепроверяют диагнозы и назначения у других специалистов и многое другое.

Причин для такого поведения множество. Они могут быть как направленными на сохранение болезни, так и личностными характеристиками, которые нередко обусловливают не только сложности в лечении, но и саму болезнь. Люди нередко совершают действия, которые разрушают их жизнь, контакт с окружающими, карьеру, здоровье, благосостояние, сами даже не замечая этого.

Александр Манасевич | Psy for Me

14 Jan, 08:19


Наша клиника Psy for Me открывает набор участников в подростковые психотерапевтические группы!

Для кого эти группы будут полезны?


Возраст: 15–17 лет
Пол: юноши и девушки

С решением каких проблем группа может помочь:

гиперактивность,
саботирование учёбы,
трудности в социальной адаптации,
оппозиционное поведение,
агрессивность,
селфарм,
суицидальное поведение,
расстройства коммуникации,
аффективные расстройства

Что группа из себя представляет?

Ведущие:
👩🏼‍⚕️ кризисный психолог Юлия Терехова
👩🏼‍⚕️ клинический психолог Елена Клён


Формат: очный
Количество участников: до 10 человек
Продолжительность сессии: 90 минут
День: каждое воскресенье
Время: 17.00
Начало: февраль 2025 г.
Конец: май 2025 г.
Адрес: клиника Psy for Me, м. Новокузнецкая
Стоимость: 3500 руб. за встречу


Перед вступлением в группу будет общее родительское собрание, на котором Юлия, Елена и я ответим Вам на все интересующие вопросы.

Всем желающим вступить в группу необходимо пройти стартовое семейное собеседование для того, чтобы понять, насколько группа может быть полезна именно Вашему ребёнку.

Родительское собрание и стартовое семейное собеседование проводятся БЕСПЛАТНО!

Записаться на группу можно через администратора нашей клиники по номеру: 8 (968) 369-92-14

Приглашаю на группы Ваших детей, друзей, детей друзей, друзей детей, словом, всех подростков, которым нужна помощь!

Александр Манасевич | Psy for Me

13 Jan, 06:42


Некоторые начинают «практиковать» даже до окончания обучения или вовсе без него (ну, «дар» у человека, что тут сказать?). Да что там! Кто-то вообще становится магом, потомственной ведуньей или экстрасенсом.

Мой спич был про другое — про заботу о выздоравливающих. Не все мысли и «озарения» в процессе терапии являются окончательными или целебными. Некоторые из них носят промежуточный или даже ошибочный характер. Бесспорно, в процессе выздоровления можно прийти к смене профессии, но это не обязательная часть программы и, на самом деле, не такая частая. Не бросайтесь в омут с головой, не спешите перекраивать свою жизнь. Иногда внешние перемены создаются только для того, чтобы избежать внутренних.

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

13 Jan, 06:42


У меня столько накопилось вам сказать, даже не знаю, с чего начать! 😁

По новостям:

1. Завтра будет начат набор в подростковую очную группу 🥳

2. В конце недели будет открыт добор в очную взрослую группу

3. Скоро у меня появится свободное место в парной терапии

4. Наша клиника запускает программу реабилитации для детей с нарушениями нейропсихического развития (включая расстройства аутистического спектра)

О каждой из этих новостей я буду рассказывать отдельно, начиная с завтрашнего дня.

Ещё важное обновление — это то, что я решил разделить «эфирное время» на канале со своими коллегами. Теперь они тоже будут публиковать свой авторский контент на канале. Естественно, под своим именем.

Это не означает, что я буду писать меньше. Возможно, даже наоборот! Просто публикаций и интересного материала на канале станет ещё больше! 💪


А коль мы заговорили о коллегах-психологах, то я давно хотел поделиться своими размышлениями. Я думаю, что многие, особенно жители мегаполисов, заметили, как стала популярна эта профессия. Несмотря на это, специалистов данного профиля в России по-прежнему не хватает, но речь пойдёт о другом.

Как и всё популярное, мода на психологию породила большое количество сомнительного образования, которое при отсутствии сертифицирования и лицензирования у психологов в нашей стране привело к легкодоступности этой профессии.

Это, в свою очередь, привело к ложному представлению, что не только психологией, но и даже психотерапией может заниматься едва ли не каждый. Такая ситуация послужила прекрасной почвой для массового отыгрывание у кого? Правильно! Людей, которым психотерапия помогла. Причём чаще всего речь идёт не о многолетней терапии, а о довольно краткосрочной, до года.

Почему так происходит?

Можно было бы тут начать рассуждать о роли спасателя и пресловутом треугольнике, но это поверхностно и уже даже как-то пошло. 😅 Тут речь идёт зачастую не просто о желании поднять свою самооценку, а о единственной возможности почувствовать себя крупным, большим, имеющим какой-то вес. Я думаю, что человек в данном случае расщепляет мир на тех, кто «на кушетке» и тех, кто в кресле с блокнотом.

Эта картина — отражение неосознаваемого внутреннего мира человека, расколотого на две диаметрально противоположные части — несущественное и грандиозное, обесцененное и идеализируемое. Следствием этого расщепления является нестабильность самооценки. И естественно пациент хочет переметнуться в лагерь мудрейших и власть имущих, к которым он относит терапевта («он может управлять моим состоянием, одаривать меня счастьем»), сбежав от своего ощущения беспомощности и никчёмности.

Эта ситуация напоминает ребёнка и родителя, где ребёнок хочет скорее вырасти, чтобы обладать всеми возможностями взрослого. И тогда ребёнок начинает играть во взрослого, подражая своим родителям, копируя их.

Проблема заключается в том, что мы имеем дело уже не с ребёнком, а каким-никаким взрослым человеком, само же это поведение неосознаваемо. Если психотерапевт в данной ситуации не будет верно интерпретировать данное поведение, возвращать пациента в реальность, то тот рискует «заиграться» и сбежать таким образом от принятия своей истинной проблемы — отсутствия внутренней цельности, дефицита самоценности и расплывчатого представления о своём Я.

Эта игра в психотерапевта вызывает много эйфории, потому что даёт наконец искомые ощущения самовосприятия. Конфронтация же с этой игрой, наоборот, будет вызывать злость, раздражение, атаки на терапию, поэтому многие психотерапевты предпочитают не трогать лишний раз эту конструкцию, даже если видят в этом отыгрывание. А люди между тем рушат карьеры, семьи или, в лучшем случае, просто остаются без лечения, то есть без исправления того, в чём на самом деле случилась поломка.

И некоторые сообщества, даже, прости Господи, институты пользуются этим феноменом, предлагая ПАЦИЕНТАМ пройти «первую ступень» обучения или курсы профпереподготовки за год или даже меньше. И я не хочу тут морализаторствовать, мол, а потом к ним приходят люди лечиться.

Александр Манасевич | Psy for Me

08 Jan, 09:45


В этом году я хочу всё-таки заняться активнее продвижением нашей клиники. И первое, с чем я столкнулся — на меня и на клинику почти нет отзывов…

Ну, тот, где я якобы человеку с СДВГ поставил диагноз ПРЛ, думаю, мы все помним. 😁 Интересно, что именно мне предстоит 18 января читать лекцию по дифференциальной диагностике СДВГ и расстройств личности. 😅

В общем, готовьтесь. Скоро буду просить тех из вас, кто лечился у меня, оставлять отзывы. ☺️

Александр Манасевич | Psy for Me

07 Jan, 20:12


Платон уже устал от праздников и хочет продолжать со мной консультировать пациентов онлайн. 🐱

Александр Манасевич | Psy for Me

05 Jan, 11:16


Как вы там? Живы? Как ваши праздники?

Александр Манасевич | Psy for Me

31 Dec, 14:08


🎄НОВЫЙ ГОД ГЛАЗАМИ РАЗНЫХ ПСИХОЛОГОВ 

1.⁠ ⁠ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПЕВТ
Организует спонтанную встречу Нового года. На ужин – то, что захотелось здесь и сейчас. В полночь подходит к каждому гостю, спрашивает: "Как ты сейчас себя чувствуешь?" и хлопает в ладоши, чтобы завершить гештальт с уходящим годом. 

2.⁠ ⁠ПСИХОАНАЛИТИК
Празднует дома, чтобы глубже понять бессознательные мотивы своих праздничных традиций. Серьёзно анализирует символику ёлки, шампанского и салата оливье. Каждый тост сопровождается вопросом: "А что ты на самом деле хотел сказать этим пожеланием?" 

3.⁠ ⁠ЮНГИАНСКИЙ АНАЛИТИК
Встречает Новый год у костра в лесу, при этом под ёлкой обязательно лежит свёрток с символическим подарком для каждого гостя. Полночь воспринимает как переход из одного архетипа в другой. Все желающие могут вытащить карту Таро на следующий год. 

4.⁠ ⁠КПТ-ТЕРАПЕВТ
Составляет подробный план подготовки к Новому году с дедлайнами и таблицами "за и против" каждого блюда. На протяжении праздника отслеживает автоматические мысли типа "Новый год – неудачный праздник" и тут же предлагает альтернативные варианты: "Это шанс построить новые позитивные воспоминания!" 

5.⁠ ⁠ТРАНЗАКТНЫЙ АНАЛИТИК
Перед началом застолья проводит групповую работу, чтобы определить, из какой Я-позиции каждый встречает Новый год. В полночь обязательно поздравляет каждого отдельно: из позиции Взрослого – за ответственность, Ребёнка – за креативность, Родителя – за заботу. 

6.⁠ ⁠ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
Задолго до праздника пишет глубокое письмо уходящему году, размышляя о его смысле. Встречает Новый год в тишине или в небольшой компании, задавая гостям вопросы вроде: "Что означает для тебя этот момент перехода?" или "Как ты ощущаешь своё бытие в этой точке времени?" 

7.⁠ ⁠ПСИХОДРАМАТИСТ
Устраивает ролевую игру "Празднование Нового года". Каждый гость получает роль, например, Уходящий Год, Наступающий Год или Воплощённая Мечта. В полночь разыгрывает сцену "новогоднего дубля", где кто-то из гостей помогает другому выразить сокровенные чувства.

(с)

Александр Манасевич | Psy for Me

31 Dec, 09:10


Вообще у меня было мягко говоря не новогоднее отвратительное настроение… этот год был очень сложным для меня. Я под конец года просто доползал на морально-волевых.

Но сегодня утром я по телеку застал кусок этого фильма. И чудо! Как и во время моего подросткового возраста, он мне поднял настроение и бодрость духа. В каком-то смысле, даже восстановил жизненные ориентиры. Не нравится другим — это ещё не означает, делать плохие или неправильные вещи. Стойкость города берёт. Ну и « Yippee ki-yay, motherf****r!!!»

Что примечательно, это фильм без какого-то глубинного философского смысла, но в нём для меня безумное количество энергии.

А какие фильмы или герои вселяют в вас желание жить

Александр Манасевич | Psy for Me

30 Dec, 13:46


Пора определяться с желаниями к 🎅🏻!!!

Александр Манасевич | Psy for Me

28 Dec, 13:11


Дорогие друзья❗️

Напоминаю всем записавшимся на новогоднюю встречу

КАК НАЧАТЬ НОВУЮ ЖИЗНЬ С НОВОГО ГОДА?

что завтра мы встречаемся в 12.00.

Будем пить чай, болтать и постараемся разобраться, что же необходимо делать для того, чтобы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО что-то изменить… и что, собственно говоря, менять. 🥹

Александр Манасевич | Psy for Me

27 Dec, 10:19


Сегодня у лучшей психолого-психиатрической команды страны корпоратив! 🕺🐶🕺

Да-да! Вы не ослышались! Самая-самая лучшая команда! Особенно по лечению нарциссического расстройства! 😆😁😄

Отмечать планируем почти так же весело и безудержно, как и печально известные трудяги из Ставрополья! 🤣😂😂

Александр Манасевич | Psy for Me

26 Dec, 07:45


Значит нереализованность, деньги, РПП и спорт. Отличный набор на новогоднюю встречу, на мой взгляд! Хо-хо-хо! 🎅

Поделюсь своими переживаниями: как вместить столько людей в 1 кабинет нашей клиники… 😅

Ну… что-нибудь придумаем! В тесноте, да не в обиде. 😇

Александр Манасевич | Psy for Me

24 Dec, 05:48


Зависимость бывает двух видов: здоровая и патологическая. К сожалению, между ними нет нерушимой стены, которая однозначно отделяла бы одно от другого. Переход сложно различим.

И я даже не про то, что баночка пивка в друзьями раз в месяц как-то уж больно незаметно перетекла в беспробудное ежедневное пьянство. Тут эту границу отследить проще. Нет. Речь идёт о полупрозрачной грани между здоровой зависимостью — привязанностью, близостью, когда можно быть уязвимым с другим человеком, и ситуацией слияния, когда чувства, ответственность, желания становятся как бы общими у двух индивидов.

Проблема заключается в том, что в отличие от симбиоза, в ситуации зависимости (а точнее — созависимости), всегда есть это КАК БЫ. То есть общность только на поверхности, а на самом деле — это постоянная вынужденность и подавление — либо себя, либо другого.

Если заглянуть глубоко в неосознаваемое созависимого, то мы увидим не любовь и привязанность, а ненависть, стыд и презрение, желание уничтожить и поглотить второго, а не идти рука об руку по жизни. И бессилие… мучительное и болезненное бессилие от того, что это уничтожение невозможно. И не из-за законов… а потому что не представляет свою жизнь без другого. От этого ярость только крепнет.

Я люблю тебя до ненависти и ненавижу до любви…

Александр Манасевич | Psy for Me

23 Dec, 20:11


Подарки невероятной красоты ручной работы к Новому году продолжаются. Я считаю, что это произведение искусства! 🎄🎅🏻⛄️

Александр Манасевич | Psy for Me

20 Dec, 17:38


Не знаю, согласитесь вы или нет, но у этой пациентки объективно психотерапия так себе… 🫤

Александр Манасевич | Psy for Me

19 Dec, 14:13


А у меня подарок от пациента к Новому году! Собственное творчество!!!

Спасибо большое! Это так трогательно и невероятно приятно чувствовать, что человек хочет вложить свои силы, время и энергию, чтобы порадовать меня… 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

19 Dec, 07:58


Одним чудесным утром непроглядный серый туман окутал земной шар. Только оба полюса слегка выглядывали из плотных объятий серой ваты. Люди и животные пробирались наощупь, нередко и вовсе наугад. Обычно указывают расстояние видимости, но тем утром она была не просто нулевой, а даже отрицательной. Туман протискивался внутрь через ноздри, уши. Говорить было решительно невозможно, потому что, стоило только открыть рот, как туман заполнял все щелочки между зубами, подпирал небо, раздувал щёки — складывалось абсолютное ощущение набитого рта, в котором языку было невозможно даже шелохнуться.

Микроскопическое пространство между веками и глазами и те впускали в себя висящую густым полотном влагу. Конечности двигались непривычно медленно, словно зависая во времени и пространстве. Складывалось абсолютное ощущение своего тотального одиночества и подвешенности в мире. Будто в одночасье весь мир растворился и забыл тебя в небытие.

В этой странной ситуации каждый стал воспринимать себя как единственный центр мироздания. Как единственный оплот жизни в совершенно мертвом пространстве. Ситуация ухудшалась тем, что плотность тумана была настолько высока, что практически перестала пропускать звуки и лишь подобие тихого, сдавленного стона пронизывало всё сущее, лишь добавляя ощущение безжизненности.

Далее стали происходить и вовсе непотребные вещи. Люди, завязнув в этом увлажненном мире, начали пускать корни. Пальцы рук и ног подобно уродливым отросткам мангровых лесов стали впиваться в почву, вращивая в неё навсегда своих владельцев.

Всё остолбенело.

Жизнь встала.

Александр Манасевич | Psy for Me

17 Dec, 05:46


Вчера всем, кто записался на нашу новогоднюю встречу 29 декабря, администратор разослала приглашения с указанием времени и адреса.

У некоторых участников были закрытые аккаунты, то есть им нельзя было отправить сообщения.

Поэтому

⚠️ все, кто не получил вчера сообщение ⚠️

обязательно напишите нашему администратору по телефону: 8 (968) 369-92-14

До скорой встречи! 😇

Александр Манасевич | Psy for Me

16 Dec, 08:26


В течение последних нескольких лет я стал активно погружаться в психодинамическую, а именно психоаналитическую психотерапию.

Она привлекла своей глубиной, а именно работой с бессознательными механизмами психики. Конечно я это сделал для того, чтобы ещё лучше работать с созависимостью.

Что я могу сказать? Это тернистый путь внедрения. И для меня, и для пациентов. Уж слишком сильно это отличается от нормального человеческого общения. Я нахожу это минусом данного направления. Передо мной стояла задача — как это интегрировать в мою личность, чтобы это стало гармоничным во мне — тогда это станет гармонично передаваться и моим замечательным пациентам.

Хочу поделиться, что это привело к серьезным изменениям во мне и моей жизни. Я наткнулся на некоторые глубоко закопанные сложности в себе, из-за которых при усвоении нового направления, я чуть не растерял себя, свою идентичность, едва не похоронил всё то, что создавал, взращивал и даже чем лечил на протяжении многих лет.

И это при том, что у меня за спиной почти 7 лет терапии!

Для интеграции нового, мне пришлось не только много где учиться, но иметь 3 постоянных супервизоров (американского, канадского и российского), сменить моего терапевта на психоаналитического и посещать его 2 раза в неделю.

Личная терапия в купе с ценнейшей обратной связью окружающих меня людей позволили мне увидеть в себе новое и работать с этим, подрастив себя.

И главное, что я усвоил — то, что мне говорила и предыдущая терапевт — мне не надо что-то постоянно добирать у других, чтобы быть ценным и значимым. Я уже такой!

Мысль старая, а слышу её каждый раз по-новому.

Александр Манасевич | Psy for Me

15 Dec, 11:48


Видите, какие вы молодцы! Я вот вам говорил, а Вы не верили. 😁

Со всеми отгадавшими готов с радостью пообниматься при встрече! Приходите 29 декабря на нашу новогоднюю встречу. 😇

Многие знали, что это психиатрический ключ. Откопал у себя при переезде. Напоминание о моей 9-летней работе в остром отделении. 😁

Я иногда скучаю по этому формату (по месту — нет 😁). Однако, я понимаю, что сейчас выполняю тоже очень сложную работу, в которую включаюсь не только своим интеллектом, но и всей своей личностью.

Я всегда был известен как врач, который берётся за самые сложные случаи. И я по-прежнему хочу заниматься именно ими. Сейчас бы я хотел взять в терапию пару пациентов с тяжелой химической (соли, героин, метадон) или игровой зависимостью, с некупируемым селфхармом, с массивным саморазрушительным поведением. Они стали реже до меня доходить, к сожалению. Думаю, это временное явление, которое было связано с моим погружением в психоаналитические пучины. Но об этом я расскажу завтра. 😄

Александр Манасевич | Psy for Me

14 Dec, 14:30


Угадайте, что это за предмет? 😃

Победителю — обнимашки от Сашки! 😂😂😂

P.S.: если Вы только у меня не в терапии. 😁

Александр Манасевич | Psy for Me

11 Dec, 16:28


Пожалуй, отвержение — это одно из самых болезненных переживаний для человека.

Все самые тяжелые чувства — отчаяние, беспомощность, никчёмность, безысходность, паника и ужас так или иначе перекликаются с отвержением.

Почему?

Потому что отвержение есть смерть.

Помимо того, что само изгнание для социального существа часто тождественно смертельному приговору, если посмотреть глубже, отвержение — это вовсе необязательно про отречение одного человека или общества от другого.

Это понятие значительно шире. Отвержение — это отрывание от себя и выбрасывание чего-то ненужного или КАК чего-то ненужного.

Смерть — это и есть отвержение жизнью, миром. Первозданный ужас, который вызывает отвержение, — это и есть страх смерти — центральная фантазия разрушающегося, загнивающего или аннигилируемого Я.

Люди нередко используют отвержение в своей коммуникации чтобы символично продемонстрировать убийство какого-то человека для себя. «Этот человек теперь мёртв в моём мире». Это социально приемлемое пожелание смерти.

Кроме того, это может быть желание заставить другого человека почувствовать себя мёртвым (отчего отвержение так и болезненно). Это желание может иметь под собой цель — причинить боль или запугать «смертью», так и отчаянное стремление спровоцировать уход этого другого, когда иначе убить его в себе никак не удаётся.

Александр Манасевич | Psy for Me

11 Dec, 06:43


К сожалению, у всего есть ограничения. В частности, на количество людей, которые влезут в кабинет. 😅

Поэтому мы готовы вписать ещё 1 человека. Придётся принять, что мы будем в тесноте. Даже если не все придут. 😄

Я думаю, что самый главный фактор в любом выздоровлении, это взаимодействие человек-человек. Мы словно делимся фрагментами, вдыхаем жизнь друг друга. Мы делимся своим теплом, порой последним, чтобы «включить», «запустить» другого. А когда он начинает его синтезировать сам, он может вернуть нам наше, при этом добавив уже и образовавшееся своё.

Думаю, у травматиков и людей с аутизмом происходит подобное с животными (собаки, лошади, дельфины). От людей принять тепло — небезопасно, а к обмену с иными формами жизни готовности больше.

Что уж говорить о зависимых и созависимых, если зависимость — это заболевание одиночеством? 🤔

Александр Манасевич | Psy for Me

10 Dec, 05:53


У любой зависимости есть внутренняя причина. Определенная боль, страдание, которое необходимо определить и преодолеть.

Я считаю, что в основе этой боли всегда стоит искажённая картина мира, поэтому человек принимать верные решения, но будто из другой реальности. Он старается собрать пазл из тех осколков бытия, которые ему доступны.

Необходимо установить причину искривлённого восприятия, помочь пациенту исправить его, а затем наверстать процесс адаптации к реальной действительности.

Александр Манасевич | Psy for Me

09 Dec, 08:05


Скоро Новый год! 🎅🎄☃️

А значит хочется не только получать, но и дарить подарки. 🎁

И я вам хочу подарить вам нашу новогоднюю встречу!

Предлагаю нам встретиться 29 декабря. Я Вам расскажу что-то интересное о нашей психике, скрытых бессознательных причинах поведения, конечно, много поговорим о созависимости и о том, что вообще тормозит нас получать удовольствие от жизни, а также о том, как и в чём себе помочь.

Мы поговорим о том, КАК НАЧАТЬ НОВУЮ ЖИЗНЬ С НОВОГО ГОДА! 😃

Мне бы очень хотелось, чтобы вы поделились своими историями, трудностями, воспоминаниями… Словом, тем, что наболело.

С меня — чай и вкусняшки. С вас — прийти и постараться побыть вместе, поговорить о себе, послушать о других и, возможно… услышать что-то внезапно своё.

Участие БЕСПЛАТНОЕ! 💸

Все желающие присоединиться — напишите любой комментарий к этому посту.

Александр Манасевич | Psy for Me

06 Dec, 07:47


Хотел написать мини-пост о том, как за последние пару лет изменился средне-статистический портрет моего пациента.

Потом вспомнил, что на меня подписано и несколько моих пациентов, что может вызвать у них неосознанное развитие «чужой» симптоматики, чтобы порадовать своего дока.

Пришлось отказаться от написания такого поста.

О — ответственность, однако. Сложно быть практикующим врачом и вести публичный канал. 😅

Александр Манасевич | Psy for Me

04 Dec, 18:09


Наткнулся на такой отзыв о себе.

Мало того, что я вряд ли узнаю, как я мог ухудшить лечением ПРЛ симптоматику СДВГ, так еще и случайно нажал на лайк этому комментарию, а он теперь не снимается. 😅

Ну, что же… можно сказать, что я подписался под тем, что я плохой врач. 🙂

Александр Манасевич | Psy for Me

04 Dec, 08:11


Кстати говоря, мест в терапии у меня не осталось.

Пока больше никого не смогу принять. Об освобождающихся слотах буду сообщать тут. 😉

Александр Манасевич | Psy for Me

04 Dec, 05:42


О семейных ценностях… 😁

Александр Манасевич | Psy for Me

03 Dec, 05:43


Непроглядная серость ноябрьского утра. Очень хочется найти что-то, что раскрасит эту тоску.

И я не про поездку в солнечные края. Хочется больше какой-то осмысленности жизни, большой цели, задора и драйва. И не поможет ни чаю выпить, ни повеситься. В сущности, это одинаково тоскливые мероприятия. А хочется раздолья!

Тянет к чему-то приключенческому, насыщенному, плотному. В этот период особенно остро чувствуется грусть, что мы уже перестали пролезать в окна к любимым женщинам. Кто по по тяжести физической, а кто по душевной..

Движение, движение! Нужно больше движения! Только не убиваться на дорожке или в зале. Нет! Целенаправленного! Не хватает желаний, а желания, как известно, живут в теле. А контакт с телом можно было бы иметь и получше.

Вот и бросаешься в различные практики — медитации, оккультизм и инвестиции. Нужно рвануть что-то. Можно даже болезненное — всё для того, чтобы задышать. Чтобы начинать день как-то по-другому… с желанием.

Доброе утро, однако!

Александр Манасевич | Psy for Me

02 Dec, 07:57


Продолжим тему психической зависимости. Зависимость саму по себе можно назвать разновидностью психической защиты — некоторым щитом от нежелательной действительности. Зависимость может маскировать неудовлетворенность отношениями, статусом, доходом, окружением. Если мы посмотрим на уровень глубже, то увидим, что она скрывает за собой борьбу с последствиями иных своих охранительных позиций.

Поясню на примере. Человек много работает, чтобы обеспечить свою семью. Он очень сильно устаёт, света Божьего не видит, но на морально-волевых тянет эту лямку. Этот человек не может снизить свою нагрузку. Причины могут быть разными:

🛡️ Жёсткая атака моральной системы. «Не пытаться выкладываться на полную, не дать своей семье всё самое лучшее, что в твоих силах — преступно». Как следствие — сильное чувство вины, не позволяющее отдыхать или наслаждаться жизнью, вынуждающее к постоянному труду.

🛡️ Конкуренция за звание муж/отец/жена/мать года. «Если кто-то выполняет эту задачу лучше меня, значит я ничтожен». Тогда это желание избежать стыда за свою ничтожность.

🛡️ Желание за работой не замечать имеющихся в семье проблем. «У меня нет времени заниматься этим, если я не посвящу всё время работе, то мы все умрём с голода». Страх не справиться с вызовами близких отношений заставляет вцепляться в работу.

🛡️ Представления о себе как о никчемном человеке. «Если я не буду много работать, то мне больше нечего будет предложить моей семье». Ужас перед обнаружением окружающими своей неценности, пустоты. Нередко сопровождается синдромом самозванца.

🛡️ Желание доказать своё превосходство, возвыситься над другими членами семьи, продемонстрировать их зависимость. «Да кто вы такие, чтобы вообще быть чем-то недовольными? Я ради вас одно место рву в семи потах». Желание контроля и верховенства, которое позволяет не замечать собственную зависимость от окружающих, которая считывается самой личностью как уязвимость.

Это далеко не исчерпывающий список возможных целей, которые заставляют человека перерабатывать. Я вообще не уверен, что перечислить все возможные варианты возможно. Кроме того, все они могут переплетаться друг с другом, создавая новые картины. Однако среди всех них есть нечто общее — стремление сохранить свои представления о себе как о хорошем, сильном, устойчивом.

Быть хорошим важно не только, а, возможно, даже не столько для того, чтобы чувствовать себя более гармоничным, ценным, а для того, чтобы иметь возможность выстраивать отношения с другими людьми. Это похоже на тест-систему, которая опять-таки направлена на выживание. Человеку нужно понимать, достаточно ли он хорош, чтобы с ним выстраивали отношения. Или он рискует быть изгнанным? С ним не захотят продолжать род? Его самого захотят атаковать? Человек — животное социальное, «стайное» — ему жизненно необходимо нравиться окружающим. И тут мы встречаемся уже не просто с защитами, а с созависимостью — основой любого зависимого поведения.

Продолжение следует…

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

27 Nov, 13:50


Осталось одно место для терапии. 😉

Александр Манасевич | Psy for Me

27 Nov, 09:48


💡У меня освободилась пара мест для индивидуальной или семейной терапии. 💡

Все желающие пишите моему администратору в клинике по номеру: 8 (968) 369-92-14

Александр Манасевич | Psy for Me

27 Nov, 07:00


…значит масса недостаточная! 😁

Мем сразу и про проблемы в отношениях, и про РПП. 😌

Александр Манасевич | Psy for Me

26 Nov, 05:55


Как ты мог убедиться, вариантов ответов на этот вопрос неисчислимое количество. 😉

Как правило, человек укажет то, во что он сильнее всего инвестирует (по крайней мере внутренне) или то, чего ему не хватает. 😁

Впрочем, это одно и то же. Кроме того, нередко указывают защиту, которой прикрывают имеющийся дефицит.

Чего же не хватает созависимым Им не хватает в первую очередь любви, ощущения нужности и ценности. Главной и стержневой проблемой, которая мешает им это получить, является то, что они сами не берут этого от жизни.

Не берут, потому что не видят, потому что брать от жизни хорошее ассоциируется с самопораженческой позицией, уязвимостью и униженностью.

Почему? Да потому что счастье для созависимого замешано на страдании, неотделимо от него. И это даже не мазохизм в чистом виде. Это невозможность отделить любовь от боли, так как эти два чувства с раннего возраста были неразрывно связаны друг с другом.

Решиться на перемены для зависимого и созависимого — это не просто шагнуть в бездну, это отказаться от любой претензии на любовь. Перееубедить в этом человека, как ты понимаешь, крайне сложно. Именно поэтому выздоровление от зависимостей — такой трудоёмкий процесс, в котором столь сложно удержаться.

Александр Манасевич | Psy for Me

25 Nov, 10:53


Человек создан для… 💬

Продолжи фразу!

Александр Манасевич | Psy for Me

22 Nov, 07:48


Meme time!!! 🤪

Александр Манасевич | Psy for Me

21 Nov, 07:53


Считается, что травматический рост очень стремителен, а значит эффективен.

При этом я не встречал ещё травматиков, которые бы, осознавая травматический характер имеющегося опыта, хотели бы его повторить.

А ты что думаешь

Александр Манасевич | Psy for Me

20 Nov, 06:38


Самой эффективной программой лечения всех форм зависимого поведения на данный момент является 12 шагов.

При этом её эффективность составляет (уж не знаю, как они это посчитали) 10–15%. И на самом деле — это много. То есть то, что выходит в длительную ремиссию каждый 9–10 человек — это блестящий результат. Вот такая это тяжёлая болезнь.

Дело в том, что зависимое поведение — это очень действенная защита, которая крайне результативно помогает человеку справляться с тяжёлыми чувствами и переживаниями, с невыносимой для него картиной мира. И вот такой ценный инструмент лечение отнимает… это очень сложно принять.

Представляете, как много нужно выработать новых навыков, обрести иной круг общения, перерисовать картину мира, чтобы стало возможно жить полноценно без этой защиты зависимостью?

Однако, это возможно. Quaerite et invenietis. Уж больно дорого обходится это эффективное бегство от жизни.

При этом я считаю, что лечение должно быть только добровольным. Любые меры принуждения будут лишь поддерживать болезнь. Поэтому я против концепции ребцентров в нашем современном их исполнении. Человек в праве выздоравливать и в праве болеть.

И я порой могу в терапии ставить условия её продолжения. Это я делаю не для того, чтобы «прогнуть» человека на выздоровление, а лишь в том случае, если дальнейшее лечение без соблюдения этих условий не может быть эффективным или становится даже опасным.

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

18 Nov, 08:32


Какой бы у тебя ни был мерзкий характер — это то, что сформировалось у тебя без твоего непосредственного участия.

Во-первых, огромная часть просто досталась тебе благодаря генетике, где есть место как наследственному материалу, так и тем мутациям, которые он претерпел.

Во-вторых, твои особенности личности — это то, что позволило тебе выжить в тех условиях, в которых ты рос. Как лишения, так и чрезмерность, как насилие, так и избалованность мешают гармоничному развитию ребёнка, а значит заостряют определённые личностные черты или вовсе формируют патологию характера.

В то же время, важно помнить, хоть ты не ответственен за то, каким ты получился, но именно тебе необходимо адаптироваться для качественной жизни в мире.

Твой портрет нарисовали большей частью за тебя, но перерисовывать его тебе или нет — решаешь только ты! 💪🏻

Александр Манасевич | Psy for Me

14 Nov, 07:40


А у нас тут сложный пубертат!

Не просто сложный, а что-то прям жесть какая-то, честно говоря. 😅

Вчера ходил на педсовет впервые. Помню, как в детстве с ужасом представлял это: какой ужас туда попасть! Но я был зануда-ботаник хорошистом, поэтому мне он не особо светил. Это я сейчас понимаю. А в детстве я очень боялся. К слову, я в детстве вообще много чего боялся, поэтому я совсем не случайный гость в этой профессии. 😁

Сын очень умный, очень хороший и добрый мальчик. И то, что с ним сейчас происходит — это сложный период буйства гормонов, актуализации нерешённых проблем. В подростковом возрасте все биологические особенности, внутренние конфликты, незакрытые задачи поднимаются с глубин и выстреливают со всей мощью подросткового протеста.

В этой ситуации первое, что хочется, — это винить себя. За то, что не дал, что сделал не так, где не сдержался в бессильной ярости в текущей ситуации: накричал, стукнул, задел, оскорбил, отдалился, проигнорировал…

Суровая правда состоит в том, что

фабрика по производству идеальных родителей закрыта на безвременный учёт❗️

Мы не идеальны. Это одно из необходимых и самых болезненных осознаний взросления. И это не попытка оправдания поведения себя за те или иные поступки. И уж точно не одобрение, о котором говорилось в одном посту выше.

Я говорю о том, что в какой-то момент мы осознаем, что мы многое делали не так, что-то испортили, что-то сломали. И это всегда так. Это можно оплакать и интегрировать в своё знание о себе, в свой портрет Я. Это и есть личностный рост.

Когда мы интегрируем это, мы начинаем стремиться к улучшению себя, мы сталкиваемся с подлинным, а не защитным желанием стать лучше.

Нередко достаточно хорошие родители винят себя НЕ ТОЛЬКО за тот вред, который действительно причинили своему ребёнку, но и преувеличивают его, становясь незаслуженно жестокими к себе. Под этим кроется очень суровое отношение к себе в желании дать ребёнку больше любви и заботы.

Этот феномен стоит отличать от требовательной и наказывающей себя позиции нарциссической природы, когда человек жесток к себе, потому что не согласен принимать себя никак иначе кроме как идеального родителя.

Хочется закончить пост банальщиной. Любите себя и своих детей! И помните: как бы Вы не воспитывали своего ребёнка, ему всегда будет, что рассказать своему психотерапевту.

Александр Манасевич | Psy for Me

12 Nov, 05:46


В комментариях разразилась небольшая полемика: есть совесть у зависимых?

Я думаю, что совесть как моральная система очень часто деформируется зависимостью. Так как зависимый (в силу своей созависимости) всегда искажает реальность под себя, то и мораль чудесным образом всегда оказывается на его стороне.

То есть он знает, как правильно в той или иной ситуации, а окружают его идиоты и подонки, которые не хотят или не в состоянии поступать по-человечески. И в этой невероятно несправедливой ситуации единственное, что остаётся — бухать… тяжело и беспробудно, потому что иначе невозможно выносить уродство окружающего.

Примерно так мыслит среднестатистический зависимый. К слову, именно среди зависимых/созависимых чаще всего можно встретить такую характеристику себя как «обострённое чувство справедливости». Как правило, обостренное чувство справедливости оказывается невозможностью мириться с чужим мнением, отличным от своего.

В то же время, важно сказать, что патология совести встречается гораздо шире и не ограничивается зависимостью. Можно не страдать никакими зависимостями, но быть психопатом с отсутствующей моралью. А можно быть алкоголиком или наркоманом, который употребляет по причине чрезмерно жестокого и ограничивающего отношения к себе, что тоже является патологией совести.

Я бы сказал, что у зависимости и нарушения моральной системы есть общий предиктор, они вырастают из одного и того же источника, поэтому имеют некоторое сходство. Важно помнить, что патология совести не есть результат зависимости как таковой, то есть желания употребить любой ценой.

Александр Манасевич | Psy for Me

11 Nov, 08:28


Так чем же отличается физическая зависимость от психической? И какая же из них обуславливает такие трудности в излечении от зависимого поведения?

Строго говоря, преодоление физической тяги происходит крайне быстро. После купирования абстинентного синдрома. Что это такое? Похмелье или «ломка», когда человеку физически плохо без вещества после его длительного употребления — тошнит, раскалывается голова, живот «крутит», сильная ломота в суставах, бессонница, сильная тревога, перевозбуждение, слабость и астения — зависит от особенностей организма и употребляемого вещества.

Это именно та зависимость, которая определяет запойное употребление или «марафоны», сидение на «системе». То есть люди вновь употребляют, чтобы им не было так плохо без вещества. Очевидно, что такая зависимость появляется только при употреблении различных психоактивных веществ и далеко не сразу. Например, в случае алкогольной зависимости абстинентный синдром развивается только на 2й стадии алкоголизма.

Психическая зависимость развивается намного быстрее. Что же она из себя представляет? Оторвана ли она от биологического субстрата вовсе?

В основе психической зависимости лежит множество факторов. Главным образом, они сосредоточены вокруг получения удовольствия. Интересно, что удовольствие возникает изнутри, то есть используются внутренние ресурсы организма. Ни наркотик, ни игра, ни даже с🫢кс не вызывают удовольствие сами по себе, они погружают организм в такую ситуацию, в которой он станет выделять сам различные вещества, которые вызовут в итоге те или иные ощущения — эндорфин, окситоцин, серотонин. Однако классически «главным» медиатором зависимости является дофамин.

Дофамин вырабатывается у нас постоянно в течение дня, когда мы совершаем целенаправленные действия (причём действия могут быть не только физические, но и мысленные). Таким образом организм мотивирует сам себя к выполнению той или иной работы для реализации целей и желаний, которые у него возникают. Далее происходит следующее: человек решает, что можно получать такое же подкрепление, выполняя меньшее количество работы… или не выполняя её вовсе. А раз можно стимулировать выработку дофамина, то можно получать не просто «дозу» без работы, а «сверхдозу». Это приходит к перестроению всей системы вознаграждения. Депо опустошаются, чувствительность рецепторов притупляется — для получения прежних ощущений требуется всё большее количество… нет, не наркотика — дофамина. А значит нужен и более интенсивный стимулятор в виде большей дозы вещества, эмоций, партнёров и прочее.

Я рассказал про биологическую составляющую психического влечения. И это лишь инструменты, которые эксплуатируются нашей тонкоорганизованной психикой. На самом деле, за сверхвыбросом дофамина стоят именно психологические механизмы зависимости.

Об этом расскажу в продолжении этого поста. 😉

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

09 Nov, 10:01


С началом выходных! 🤪

Александр Манасевич | Psy for Me

08 Nov, 06:27


Хочу напомнить, друзья мои, что уже в понедельник стартует ОЧНАЯ психотерапевтическая группа.

В ближайшие 1–2 месяца группа будет ещё открыта для новых участников. А значит вы ещё можете присоединиться! 🥳

Группа будет проходить

еженедельно по понедельникам, в 9.50 утра

Встречи проводятся в Москве, в 5 минутах ходьбы от ст. м. Новокузнецкая.

С подробной информацией о группе можете ознакомиться тут.

Буду рад видеть всех желающих! 🤗

Александр Манасевич | Psy for Me

07 Nov, 07:55


Какая мерзость! 🤮

Сегодня увидел вырезку из эфира, в которой министр спорта заявил, что «дал леща» сыну, чтобы тот не уходил из каратэ. Ну и похвастался результатом, мол, дитятко выросло, получило черный пояс и успешно преподаёт в Москве… [раздавая лещей? 🤔]

Но и самое мерзкое не это. И даже не то, что он потом с улыбкой добавил: «А как ещё?» И не то, что в зале раздались хоть и жидкие [слава Богу! 🙏], но смешки и аплодисменты.

Самое отвратительное, что человек, министр, говорит об этом открыто как о чём-то нормальном. Что он словно пропагандирует это, не испытывает ни капли раскаяния о случившемся.

Он не сокрушается, что погорячился, не совладал со своими чувствами, что сожалеет о случившемся, что очень хотел бы поступить иначе, оборачиваясь назад. Нет, он убеждён в правильности своего поступка. И это — нормализация насилия и ю, кроме того, пропаганда его. Это, на мой взгляд, самое страшное.

Не буду прикреплять сюда видео — если захотите — сами найдёте.

Александр Манасевич | Psy for Me

06 Nov, 06:16


Трамп лидирует! Можно выдохнуть! Ну, теперь заживёёём!!! 😆😆😆

Александр Манасевич | Psy for Me

05 Nov, 07:36


Как прошли праздники

Интересно, что после поста о Хэллоуине отписалось человек 10. Видимо, ранил чьи-то чувства. 😅

Ну, что же. Я уважаю этот выбор. А теперь хочу немного поразмышлять на эту тему отвлечённо.

Вообще эта тенденция раниться чувствами и требовать, чтобы этого не происходило от других — очень в духе превалирующей нынче патологии. Желание переложить ответственность на социум, создать требования, которые заставят другого подчиняться путём обвинения в насилии — превалирующая тенденция.

За такой позицией стоит инфантильное представление о мире, перенос на него родительской функции — заботы. Современный человек требует от окружающих заботы, как дитя этого просит у матери. Если же мать этого не даёт, то ребенок негодует, даже впадает в ярость. В глазах ребёнка мир ему должен. И для младенца это нормально.

Но нормально ли это для взрослого человека? Часто можно услышать, что «про СССР такого не было». Видимо, в 90-е не выкормыши Советов растаскивали общественное, как своё собственное. 😅 Думаю, что общественный строй, в котором социум становится родителем (неважно каким — контролирующим, наказывавшим, балующим) обречен на то, что граждане будут становиться всё менее самостоятельными детьми.

Проблема не только отечественная, но не меньшей степени и западная. Неизвестно, у кого ещё общество более опекающе-контролирующее. И мы видим эту тенденцию по инфантилизации общества в подавляющем числе стран.

Чем больше человек даёт, тем больше он и требует. Поэтому поводок затягивается все сильнее, а крики о покупке игрушек всё громче. Контракт по обмену личной свободы на ощущение своей защищённости становится всё более тотальным. Ставки растут с бешеной скоростью, их опережает только рост агрессии от неудовлетворенности. И я думаю, что мы на пороге большой социальной революции, когда «ребёнок» заявит о своей сепарации даже ценой своего комфорта. Конечно, этот конфликт может быть разыгран в совершенно иных взаимодействиях. Он может происходить между нациями, религиями, словом, между любым инакомыслием, потому что это безопаснее и позволяет не бросать вызов внутрь системы, а главное — себе самому. То есть выплескивать агрессию, проецируя её на других, при этом не менять ничего в ситуации удобной зависимости.

Вызов себе особенно болезненный, потому что приводит к гореванию об упущенном времени и утраченных возможностях. Нужно будет оплакать многое. Это все нормальный этап взросления любого человека, а значит и общества. «Ребёнок» нашего мира растёт с событий первой половины ХХ века, особенно после Второй Мировой войны. И сейчас он находится в состоянии очень сложного подросткового кризиса.

Александр Манасевич | Psy for Me

02 Nov, 19:17


Happy Halloween, my friends! 😈👻🎃

Александр Манасевич | Psy for Me

02 Nov, 08:15


Я прочитал ответы на мой вопрос. Они очень интересные. Правда. 🫶

Я хочу рассказать вам, что специальность «нарколог» существует только на постсоветском пространстве. Это случилось по причине катастрофической нехватки в СССР специалистов, которые могли бы работать с острой интоксикацией психоактивными веществами (помним, что алкоголь к ним тоже относится ☝🏻) и лечить саму зависимость.

Вообще этим занимаются два совершенно разных врача: токсиколог и психиатр. От объединения этих двух разных специальностей в одном человеке качество оказываемой помощи существенно снизилось. Врач в итоге глубоко не разбирался ни в том, ни в этом.

В действительности же, специалисты все равно начали разделяться на 2 лагеря: на тех, кто занимался больше купированием состояния опьянения, запоев, марафонов и иже с ними, и на тех, кто занимался реабилитацией — лечением собственно зависимости.

Токсиколог — это первично анестезиолог-реаниматолог. То есть это врач, задачей которого является вывести человека из жизнеугрожающего состояния, поддерживать жизнедеятельность организма. И на первом этапе, если мы работаем с химически зависимым, первостепенная задача — помочь безопасно оборвать употребление, запой, марафон.

Проблема в том, что употребление вызывает очень большие изменения в работе организма, в частности, «вымывает» ГАМК (это медиатор торможения в нашем организме), что, например, в случае злоупотребления алкоголем, может приводить к проблемам как во время употребления — психозы, так и через несколько дней после резкого обрыва — алкогольный делирий (та самая «белочка» 🐿️), эпилептические припадки. После массивного и длительного употребления происходит отёк мозга, который нередко заканчивается летально. И я даже сейчас не беру в расчёт, что сильно нарушаются функции других внутренних органов — сердца, печени, поджелудочной железы, почек и т.п.

Поэтому на этапе вывода человека, скажем, из запоя требуется надзор токсиколога — контроль за диурезом, электролитами в крови, сердечными показателями и т.д. Пациент должен находиться в условиях, где есть круглосуточный пост и анализы по cito (то есть срочно), где можно в кратчайшее время начать проводить реанимационные мероприятия, включая ИВЛ, интубацию, дефибрилляцию.

Это все задачи, для решения которых психиатр не нужен совершенно. На этом этапе психиатр может подключаться, если у пациента начался как раз тот самый психоз или делириозное помрачение сознания. И задача врача-психиатра — назначить соответствующее лечение В ДОПОЛНЕНИЕ к проводимому токсикологом с учетом всех особенностей состояния больного.

Что же происходит с пациентом после купирования острого состояния?

Тут нам необходимо выделить физическую и психическую зависимость.

Но об этом мы поговорим в следующем посте.

Продолжение следует…

Да пребудет с вами психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

31 Oct, 07:52


У меня к вам назрел вопрос.

Как вы считаете, зависимость от психоактивных веществ (алкоголь, наркотики) формируется из-за непосредственного воздействия вещества на мозг или по другой причине? 🤔

Другими словами, человеку сложно избавиться от зависимости по физическим причинам или каким-то другим

Пишите ответ в комментариях

Александр Манасевич | Psy for Me

30 Oct, 15:00


ПОДКАСТ С ИСТОРИЯМИ ПОДПИСЧИКОВ

На этот раз я разбираю историю о тоске по бывшему и сложностях в отношениях с матерью. Подписчица рассказала, что после развода с бывшим мужем мать стала очень сильно её контролировать и совать нос в её жизнь.

ㅤКакая роль отводилась бывшему мужу в семье

ㅤЧто мешает препятствовать материнскому контролю

ㅤКакие внутренние запреты мешают брать на себя ответственность

Слушайте об этом в сегодняшнем выпуске подкаста!

Александр Манасевич | Psy for Me

30 Oct, 06:20


Я тут открыл новости (обычно я этого не делаю) и так охренел, что не знаю, как разохренеть обратно. Ну, разве что всероссийский съезд виноделов внушает оптимизм. 😁

А какие новости запомнились больше всего тебе? Что шокировало и вызывает переживания?

Александр Манасевич | Psy for Me

30 Oct, 05:04


Сколько психологов нужно, чтобы закрутить лампочку

Один, если лампочка сама захочет закрутиться.

Александр Манасевич | Psy for Me

29 Oct, 05:53


Тебя раздражают, когда другие вечно ноют, но ничего не меняют в жизни? Эдакие вечные страдальцы.

Если нет, то у меня плохие новости — ты мазохист. Человек на тебя навешивает свои проблемы, садируя тем, что ты должен мучаться, наблюдая за его страданиями. Исправлять ситуацию вообще не входит в его задачи. Не для этого он их создавал. 🤷‍♂️

Если же тебя раздражает так, что аж зубы сводит, то у меня новости не лучше — ты терпила. Ты испытываешь, скорее всего, точно так же недовольство своей жизнью, как и этот человек, тоже ничего не меняешь, но молчишь и терпишь, чтобы не быть «хлюпиком», не напрягать окружающих и дальше по списку.

Так или иначе речь идёт о проблемах в интеграции своей агрессии. Ты ее выражаешь скрыто, не по назначению или вовсе на себя.

Александр Манасевич | Psy for Me

28 Oct, 06:42


Продолжается набор в очную терапевтическую группу❗️

Ведущий группы:
Александр Манасевич — врач-психиатр, психотерапевт, специализирующийся на лечении зависимостей и расстройств личности

Группа стартует 11 ноября. Встречи будут проходить еженедельно в 9.50 утра.

Принимаются все желающие от 18 лет до бесконечности (вплоть до свидетелей взятия Бастилии и падения Рима 😁).

Территориально группы проходят в 5 минутах ходьбы от метро Новокузнецкая.


Посещая эти группы вы сможете

преодолеть страх нахождения среди людей,
поделиться вслух своими переживаниями и чувствами,
побороть боязнь публичных высказываний,
научиться выстраивать отношения как внутри группы, так и с другими людьми,
получить опыт совместного проживания и преодоления жизненных сложностей,
обнаружить прежде скрытые от вас проблемы и трудности,
разрешить внутренние конфликты и достичь душевного покоя,
преодолеть проблемы отсутствия мотивации и самоконтроля,
справиться со своим зависимым поведением,
нормализовать самооценку,
обрести уверенность в себе и эмоциональную стабильность.

Эти группы будут полезны людям, страдающим

⚜️ тревожно-фобическими расстройствами,
⚜️ депрессией,
⚜️ различными формами зависимостей,
⚜️ расстройствами личности,
⚜️ обсессивно-компульсивным расстройством,
⚜️ расстройством пищевого поведения.

Группы показаны всем, кто

🚩 испытывает трудности в выстраивании отношений,
🚩 имеет сложности в коммуникации с другими людьми,
🚩 подвергся или подвергается физическому или эмоциональному насилию,
🚩 является зависимым (химические и нехимические зависимости),
🚩 является родственником или близким зависимого,
🚩 имеет сложности в управлении интенсивными чувствами (гнев, страх, стыд и т.д.),
🚩 страдает импульсивным или компульсивным поведением (вспышки агрессии, селфхарм, неконтролируемые траты и покупки, переедания, прокрастинация и др.),
🚩 не может организовать себя.

Если хотите начать (или продолжить 😺) выздоравливать вместе с нашей группой, то оставьте любой комментарий под этим постом - мой ассистент свяжется с вами.

Александр Манасевич | Psy for Me

24 Oct, 07:07


Плюсы тестостеронового мужика — это минусы тестостеронового мужика

И дело не только в тестостероне. И не в мужике. И не в тебе. Дело в том, что любой выбор отметает все другие варианты, любой выбор ограничивает. По этой причине выбирать что-либо очень сложно, особенно людям с пограничной организацией, когда хочется всегда всего противоположного.

Выбирая «тестостеронового» мужика, ты выбираешь маскулинность — решительность, защиту, стойкость, брутальность, а вместе с тем агрессивность, жесткость, бескомпромиссность.

Тебе может хотеться первого, но ты при этом будешь страдать от второго. Тебе будет хотеться порой нежности, эмпатии, сопереживания, но твой партнёр не сможет дать этого в полной мере просто в силу своей конституции.

Отношения же с чувствительным, нежным и понимающим быстро разрушатся о то, что он такой во всех ситуациях — «хлюпик», который не может включить «мужика». И это может раздражать не меньше, чем первый вариант.

Казалось бы, выбери тогда гармоничного, где есть всего понемногу! Но и тут нет универсального рецепта счастья. Такой может казаться пресноватым, скучноватым, без ярких красок.

Так и выходит, что мы нередко выбираем очень неустойчивых партнёров и партнёрш, которые колеблются в своей амплитуде от одной противоположности к другой… и затем совершенно вымотанные приходим в тупик от того, что не можем жить спокойно и размеренно — не играй с огнём, который не можешь обуздать.

Конечно, дело не в каком-то конкретном поведении и не в партнёре, а в понимании того, что или кого ты ищешь, а также для чего. Что руководит тобой?

Да пребудет с тобой психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

23 Oct, 06:16


В продолжение темы… 🥺

Александр Манасевич | Psy for Me

22 Oct, 05:52


Как у тебя дела

Я, например, понял, что я уже несколько дней не высыпаюсь. Думаю, в этом виноват как мой график, так и это серое полотно над головой — спал бы весь день лишь с перерывом на обед. 😅

С графиком моим — жуть. Я, конечно, понимаю, что хороший мужик на дороге не валяется, а валяется он на диване, но, видимо, я так себе, и уши у меня холодные.

Помимо непосредственной работы с пациентами, которой у меня, как обычно, навалом, у меня ещё куча обучений — по ТФП, аналитической терапии, нейропсихоанализу, по терапии ранней травмы. К этому ещё работа с командой, регулярные супервизии (в качестве супервизора и супервизанта), интервизии, управление клиникой, создание контента… но пока пришлось отказаться от спорта и отложить написание книги.

Кстати про спорт. Его отсутствие я тоже виню в том, что не высыпаюсь. Оказалось, что связку я порвал ещё 2 года назад на борьбе, а тут просто вывернул сустав. Оперироваться мне не надо пока, потому что у меня очень закаченные ноги, мышечный корсет удерживает сустав в стабильности. Пара недель на снятие воспаления, и я опять пойду арбайтен в ринг. 😃 Правда есть ещё идея попробовать плавание. 😁

Пост получился в стиле «хотелось бы меньше выё…ся, но пока не можем себе этого позволить», но писал я его не к этому. Помимо чувства, что я молодец, сколько всего успеваю, болью от беспомощности, что ничего из этого нельзя выкинуть есть ещё очень много человеческой обычной усталости… Что поделать? Я сейчас в возрасте, когда психотерапевт активно набирает и впитывает знания, умения, понимания и навыки. При этом я все же живой человек. Иногда очень сложно про это помнить.

Да что мы, право, всё обо мне да обо мне! 🤪

Как у тебя дела-то? ☺️

P.S.: смайлики к Хеллоуину — 🔥

Александр Манасевич | Psy for Me

21 Oct, 06:13


Как было верно подмечено в комментариях, отличаться можно по-разному.

Нередко инаковость может быть следствием различных психических отклонений. Об этом важно помнить. Нет, я не призываю людей быть унылой серой массой, избавляться от своей индивидуальности.

Я хочу донести совсем иную мысль — если у меня всё не как у всех, возможно, во мне есть какое-то отличие, которое является следствием моей психопатологии. Эти рассуждения имеют смысл тогда, когда эти отличия приносят страдания тебе или окружающим.

Александр Манасевич | Psy for Me

18 Oct, 07:06


Нормально ли отличаться от других

Делись своим мнением в комментариях 👇

Александр Манасевич | Psy for Me

17 Oct, 07:24


Переизбыток работы или перфекционизм в ней позволяет создавать ощущение осмысленности и ценности жизни. Это инструмент поддержания внешней картинки себя, за которую не стыдно.

Александр Манасевич | Psy for Me

16 Oct, 18:15


ПОДКАСТ С ИСТОРИЯМИ ПОДПИСЧИКОВ

На этот раз я разбираю историю о тяге к самодеструктивному поведению. Подписчица рассказала, что проходит медикаментозное лечение по поводу страха выходить из дома и панических атак, но её продолжает преследовать желание причинить себе вред.

ㅤДля чего возникает страх выходить из дома

ㅤПочему возникает желание причинять себе вред

ㅤПо какой причине лекарства не справляются полностью с симптоматикой

Слушайте об этом в сегодняшнем выпуске подкаста!

Александр Манасевич | Psy for Me

16 Oct, 06:17


Сегодня вечером выйдет очередной выпуск подкаста с разбором историй моих подписчиков❗️

Сегодня нас ждёт история человека с диагностированным тревожно-депрессивным расстройством и самодеструктивным поведением.

Кстати, ты тоже можешь прислать свою историю, которую я бесплатно разберу на своём канале с профессиональной точки зрения, что поможет тебе

🍀 лучше понять себя, свои мотивы и желания
🍀 принять осознанное решение в отношении сложившейся ситуации
🍀 улучшить качество своей жизни

❗️Обращаю внимание, что истории полностью анонимны — даже я не буду знать от кого они❗️

Ты можешь поделиться своей историей по ссылке.

Да пребудет с тобой психическое здоровье! 😻

Александр Манасевич | Psy for Me

15 Oct, 13:01


Если что, я не так сильно расстроился из-за колена. 😁

Текст — не моё излияние души, а художественный вымысел с терапевтическим смыслом.

Александр Манасевич | Psy for Me

15 Oct, 06:06


Я не хочу менять свою жизнь!

Пусть, всё остаётся, как есть. Я уже перепробовал многих, кто мог бы помочь, но они не справились…

Я хочу отдаться ветру, распустить волосы и ни о чем не думать. Пусть другие озадачатся вопросами бытия, нормализацией материального благосостояния, отношений и артериального давления.

С меня хватит! Не хочу ни о чём думать.

Моя переживательная мышца так сильно перегрузилась, что её свело судорогой и больше не отпускает. Я очерствел. Очерствел, главным образом, к себе. Для себя мне стало ничего не надо.

Да и до других, признаться, больше дела нет. Ходят, говорят о чём-то, спорят, доказывают и пахнут…

Этот запах… запах живого человека, ещё трепыхающейся плоти… Он раздражает. Жизнь отвратительно пахнет! Всё многообразие выделяющихся жидкостей и газов смешиваются в невыносимую какофонию омерзительных ароматов.

Смерть другая. Смерть очищает. Гниение? Гниение — это продолжение жизни, пиршество иных существ на останках того, что очистила смерть.

Я знаю, ты тоже любишь эстетику смерти. Холодное лицо и холодный рассудок, не говоря уже о ледяном сердце. Так что не говори мне о том, что мне нужно бороться! Твоя борьба тоже неживая, она рождена лишь стыдом поражения, но не устремлением куда бы то ни было.

Я устал… устал от бесконечной лжи своего отражения в зеркале. Я смотрю в него и не узнаю этого человека. И человека ли? Пустая оболочка ожиданий с нарисованной улыбкой.

Понятия не имею, что ждёт меня завтра. И наступит ли оно. Теперь меня, впрочем, это и не волнует. Я хочу покой. Покой и тишину…

Я умер. Я не хочу ничего менять.

Александр Манасевич | Psy for Me

14 Oct, 06:33


Путем согласований и обсуждений у нас определилось время очной психотерапевтической группы.

Понедельник, в 9.50

Продолжительность группы — 1,5 часа.

В настоящее время группа ещё не запущена и продолжает набор участников.

Группа смешанная, то есть она не посвящена какой-то одной проблеме❗️

Участники будут высказываться в свободной форме на совершенно любые темы. Остальные люди могут поддерживать заданную тему или переключаться на другие. Происходит выстраивание отношений внутри группы, которое всегда отражает выстраивание отношений внутри каждого из участников и его коммуникацию вовне. Терапевт всегда включён в процесс и при необходимости интерпретирует происходящее, когда это полезно для участников.

Подобный формат групп позволяет на очень глубоком уровне проработать тревогу, внутренние конфликты, понять, что мешает жизни, какие внутренние проблемы являются источником страданий и формируют повторяющийся патологический жизненный сценарий, и исправить их.

Все желающие принять участие могут оставить комментарий под данным постом — мой ассистент свяжется с Вами. ✉️

Александр Манасевич | Psy for Me

12 Oct, 20:54


Ну, вы понимаете, на кого я буду похож, если всё-таки прооперируюсь. 😂

P.S.: буду прям на сессиях с наркозависимыми закидываться наркотическими анальгетиками 😈

Александр Манасевич | Psy for Me

12 Oct, 20:15


Ну, с коленом ситуация яснее не стала. Из-за отёка плохо видно, сколько целых волокон от связок осталось.

Есть большое подозрение, что мало. Во вторник будет смотреть меня ортопед. Если стабильность сустава нарушена, то выход один — операция.

После этого ещё длительная реабилитация.

И знаете, какой был первый мой вопрос?

«А работу же я смогу не прерывать?»

Хорошая новость, что смогу. 😅

Александр Манасевич | Psy for Me

12 Oct, 08:24


«Все терапевты — это психопизд*ж!» (с)

🤣🤣🤣

Александр Манасевич | Psy for Me

09 Oct, 20:02


Сегодня интересный день.

Решил помимо бокса вернуться на ММА… в общем, поеду сейчас на МРТ. Кажется переднюю крестообразную порвал. 😅