فني عمليات الجراحية 🇾🇪 ️𓅓️️

https://t.me/abdualreud

Laparotomy...الاستكشاف

هى عملية بيتم فيها فتح/شق البطن بالطول حوالى ٣٠سم الغرض من استكشاف البطن وما تحتويه من أعضاء داخلية مثل
الأمعاء...الكبد..الطحال ...البنكرياس

خصوصا فى حالات الطوارئ مثل
الحوادث...النزيف الخارجى...النزيف الداخلى...تهتكات البطن.. الطعنات..الجروح النافذة..

وأيضا فى بعض حالات استكشاف الأورام و إستئصالها...مثل
أورام الأمعاء والرحم

يجب عليك العمل بسرعة شديدة...الدقة
تجهيز الكثير من:
فوط البطن الكبيرة...محلول ملح...شفاط...مواد وقف النزيف...خيوط للربط

الاتها تتشابه مع الآت الجراحة العامة ولكن تمتاز بأنها طويلة حتى تصل للعمق المناسب

كما يتم استعمال كلامب الأمعاء..
intestinal clamp
وهو مصمم لمسك الأمعاء بطريقة لطيفة حتى لا تنثقب

مع استعمال المباعدات الكبيرة...
Big retractors

الملحوظة الهامة الأخيرة......
العد ثم العد ثم العد

نظرا لسرعة العملية وفتح الكثير من المستلزمات الجراحية خصوصا الشاش الصغير وفوط البطن.
يجب التأكد من العد مرارا وتكرارا.

عينك فى وسط راسك
https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

قال رسول اللهﷺ  :

إن خير أيامكم يوم الجمعة
فأكثروا عليَّ من الصلاة فيه 🤎🤎

حقن الترامادول (Tramadol amp) تُمنع في الحالات التالية:

1. الحساسية للترامادول أو أي من مكوناته – إذا كان المريض لديه تاريخ من الحساسية للترامادول أو المواد الأفيونية الأخرى.

2. استخدام مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز (MAOIs) – مثل الفينيلزين أو الترانيلسيبرومين، حيث يمكن أن يسبب التفاعل بينها وبين الترامادول أعراضًا خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم أو التشنجات.

3. الصرع أو اضطرابات التشنجات غير المسيطر عليها – لأن الترامادول قد يزيد من خطر حدوث النوبات.

4. الاكتئاب واستخدام مضادات الاكتئاب – خاصة مثبطات استرداد السيروتونين (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، حيث يمكن أن يؤدي الجمع بينها وبين الترامادول إلى "متلازمة السيروتونين"، وهي حالة خطيرة قد تكون قاتلة.

5. الاستخدام المشترك مع الكحول أو المهدئات – مثل البنزوديازيبينات (مثل الديازيبام) أو المواد الأفيونية الأخرى، حيث يزيد ذلك من خطر التثبيط التنفسي والغيبوبة.

6. المرضى المصابون بالفشل الكبدي أو الكلوي الشديد – لأن الترامادول يتم استقلابه في الكبد ويُطرح عبر الكلى، مما يزيد من خطر تراكمه والتسمم به.

7. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإدمان أو إساءة استخدام المواد الأفيونية – حيث أن الترامادول مادة أفيونية وقد يسبب الإدمان.

8. الحالات الحادة من أمراض الجهاز التنفسي – مثل الربو الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، لأن الترامادول قد يثبط التنفس.

9. الأطفال دون سن 12 عامًا – بسبب خطر التثبيط التنفسي، كما يُمنع للأطفال أقل من 18 عامًا بعد جراحات اللوزتين أو اللحمية.

10. النساء الحوامل أو المرضعات – حيث يمكن أن يمر الترامادول عبر المشيمة أو حليب الأم ويؤثر على الجنين أو الرضيع، مسببًا التثبيط التنفسي أو أعراض انسحابية عند الولادة.
https://t.me/abdualreud

مرض ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
هو حالة طبية يكون فيها ضغط الدم في الشرايين
مرتفعًا بشكل مستمر.
يُعتبر ضغط الدم مرتفعًا إذا كان أعلى
من 130/80 ملم زئبق بشكل متكرر.

أنواع ارتفاع ضغط الدم:
1. ارتفاع ضغط الدم الأولي (الأساسي):
- يشكل حوالي 90-95% من الحالات.
- لا يوجد سبب واضح له، لكنه يرتبط بعوامل مثل العمر،
الوراثة، السمنة، قلة النشاط البدني، التدخين،
والإفراط في تناول الملح.

2. ارتفاع ضغط الدم الثانوي:
- ناتج عن أمراض أخرى مثل مشاكل الكلى،
اضطرابات الهرمونات، أو تناول أدوية معينة.

الأعراض:
- غالبًا لا تظهر أعراض واضحة،
لذلك يُسمى "القاتل الصامت".
- في الحالات الشديدة، قد يشعر المريض بصداع،
دوخة، أو نزيف أنفي.

المضاعفات:
- أمراض القلب (نوبات قلبية، فشل القلب).
- السكتة الدماغية.
- الفشل الكلوي.
- مشاكل في الرؤية.
- تلف الأوعية الدموية.

العلاج:
- تغيير نمط الحياة:
- تقليل الملح.
- ممارسة الرياضة.
- فقدان الوزن.
- الإقلاع عن التدخين.
- تقليل التوتر.

- الأدوية:

- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEi).
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- مدرات البول.
- حاصرات بيتا.

طرق الوقاية:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- ممارسة النشاط البدني.
- تجنب التدخين والكحول.
- الفحص الدوري لضغط الدم.

إذا كنت تشك في إصابتك بارتفاع ضغط الدم،
يجب استشارة الطبيب لتشخيص الحالة
ووضع خطة علاج مناسبة.

توعية صحية
شارك المنشور لتعم الفائدة
https://t.me/abdualreud

#لماذا_ينصح بعدم غسل اطفال بعد الولاده مباشره

#الجواب:👇🏻

يعتبر الطلاء الدهني (vernix) طبقة واقية من الجراثيم بما تحويه من بروتينات.

الاستحمام فور الولادة يعرض الطفل لنقص السكر (hypoglycaemia) كونه حالة شدة تستهلك السكر لدى الطفل.

الاستحمام فور الولادة يعرض الطفل لسوء التنظيم الحراري.

يعيق إحداث التواصل الفوري مع الأم مما قد يعيق لاحقاً الإرضاع الطبيعي.
https://t.me/abdualreud

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

❁•اسئل الله أن•❁
          ❁ يحفظنـــــــــــا من ❁
        ❁ شتات الأمـــــر ومس ❁
      ❁ الضر وعــذاب  القــــــبر ❁
     ❁ وحلول الفقر وتقلب الدهر ❁
    ❁ أسأل الله أن يديم تواصلـنا ❁
    ❁ فيما يحبه و يرضــاه ، و أن ❁
    ❁ يرفع قدرنا ويفرج  هــــمنـا ❁
      ❁ ويمحو خطايانا ويغـــفـر ❁
        ❁ لنا ولوالدينا ويجمـعنا ❁
           ❁ و أياكم في نـعيم ❁
              ❁•جــــناتــــــه•❁ 
 وان يرضى عنا وعنكم
فليس بعد رضى الله إلا الجنة
🌹🥀 جمعتكم مباركه مقدماً 🥀🌹

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

*🌹 تحيةالجمعــــــــة 🌹*
حروفها روحكم الطيبة ...
وكلماتها عطر أخلاقكم ...
وعباراتها صدق مشاعركم ...
*ومحتواها حضوركم الدائم*
*فى القلــــــــب ...*
 
*🌹والجمعة بدون التواصل  معــــــــكم  لاتطيب  ..*
      *دمتم فــي خـــــــــير ،*
🌹جمعتكم مباركة مقدماً 🌹

هناك عدة أنواع من التعقيم والتطهير الجراحي في العمليات، وتختلف مدة كل نوع حسب نوع التعقيم والتعقيم المستخدم:

أنواع التعقيم
1. *تعقيم بالحرارة الجافة (Dry Heat Sterilization)*: 160-180 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة إلى ساعة.
2. *تعقيم بالبخار المضغوط (Autoclaving)*: 121-134 درجة مئوية لمدة 15-30 دقيقة.
3. *تعقيم بالإشعاع (Radiation Sterilization)*: يعتمد على نوع الإشعاع ومدة التعرض.
4. *تعقيم بالكيماويات (Chemical Sterilization)*: يعتمد على نوع الكيماوي ومدة التعرض.
5. *تعقيم بالتجميد (Ethylene Oxide Sterilization)*: 37-55 درجة مئوية لمدة 2-4 ساعات.

أنواع التطهير
1. *تطهير بالكيماويات (Disinfection)*: 10-30 دقيقة.
2. *تطهير بالبخار (Steam Disinfection)*: 10-20 دقيقة.
3. *تطهير بالأشعة الفوق البنفسجية (UV Disinfection)*: 10-30 دقيقة.
4. *تطهير بالحرارة الرطبة (Moist Heat Disinfection)*: 80-100 درجة مئوية لمدة 10-30 دقيقة.

مدة التعقيم والتطهير الجراحي
1. *أدوات جراحية معدنية*: تعقيم بالبخار المضغوط لمدة 15-30 دقيقة.
2. *أدوات جراحية بلاستيكية*: تعقيم بالكيماويات لمدة 10-30 دقيقة.
3. *أدوات جراحية إلكترونية*: تعقيم بالبخار المضغوط لمدة 15-30 دقيقة.
4. *معدات جراحية حساسة*: تعقيم بالتجميد لمدة 2-4 ساعات.
5. *غرف العمليات*: تطهير بالكيماويات لمدة 10-30 دقيقة.

ملاحظات
1. يجب اتباع الإرشادات الصحية والبيئية.
2. يجب التأكد من سلامة المعدات والتعقيم.
3. يجب مراعاة شروط الضغط ودرجة الحرارة.
4. يجب التأكد من كفاءة التعقيم والتطهير.
5. يجب اتباع بروتوكولات التعقيم والتطهير المعتمدة
https://t.me/abdualreud

هناك عدة أنواع من الوضعيات الجراحية في غرفة العمليات، وتختلف حسب نوع الجراحة والمنطقة الجراحية:

الوضعيات الرئيسية
1. *وضعية الاستلقاء (Supine Position)*: المريض مستلق على ظهره، ويستخدم في جراحات البطن والصدر.
2. *وضعية الجلوس (Sitting Position)*: المريض يجلس، ويستخدم في جراحات الدماغ والرقبة.
3. *وضعية الاستلقاء الجانبي (Lateral Position)*: المريض مستلق على جانبه، ويستخدم في جراحات الصدر والبطن.
4. *وضعية الاستلقاء المعكوس (Prone Position)*: المريض مستلق على بطنه، ويستخدم في جراحات الظهر والعمود الفقري.
5. *وضعية الوقوف (Standing Position)*: نادرة الاستخدام.

الوضعيات الخاصة
1. *وضعية تريندلنبرغ (Trendelenburg Position)*: المريض مستلق على ظهره مع انحناء الرأس والصدر.
2. *وضعية反 تريندلنبرغ (Reverse Trendelenburg Position)*: المريض مستلق على ظهره مع انحناء القدمين.
3. *وضعية جاكوبسون (Jackknife Position)*: المريض مستلق على بطنه مع انحناء الوركين.
4. *وضعية كيمب (Kemp Position)*: المريض مستلق على جانبه مع انحناء الوركين.

الوضعيات الجراحية الخاصة بالمناطق
1. *جراحات الدماغ*: وضعية الجلوس أو الاستلقاء المعكوس.
2. *جراحات العين*: وضعية الاستلقاء مع انحناء الرأس.
3. *جراحات الأنف والأذن والحنجرة*: وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
4. *جراحات الفم والفك*: وضعية الاستلقاء مع انحناء الرأس.
5. *جراحات الصدر*: وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
6. *جراحات البطن*: وضعية الاستلقاء.
7. *جراحات العمود الفقري*: وضعية الاستلقاء المعكوس أو الجانبي.
8. *جراحات الورك*: وضعية الاستلقاء مع انحناء الوركين.

الملاحظات
1. يجب التأكد من سلامة المريض أثناء الوضعية الجراحية.
2. يجب مراعاة الحماية من الإصابات العصبية والدموية.
3. يجب التأكد من كفاءة التهوية والتنفس.
4. يجب اتباع بروتوكولات السلامة والصحة المهنية.
https://t.me/abdualreud

الخيوط الجراحية هي مواد تستخدم في العمليات الجراحية لتقريب الأنسجة أو إغلاق الجروح. هناك أنواع مختلفة من الخيوط الجراحية، تختلف في المواد والمواصفات:

أنواع الخيوط الجراحية حسب المواد
1. *خيوط جراحية من المادة الحيوية (الطبيعية)*: مثل الخيوط من الأنسجة الحيوانية (الشرائح، العضلات، الأعصاب) أو النباتية (القطن، الصوف).
2. *خيوط جراحية من المادة غير الحيوية (الصناعية)*: مثل النايلون، البولي بروبيلين، البولي إستر.
3. *خيوط جراحية هجينة*: مزيج من المواد الحيوية والغير حيوية.

أنواع الخيوط الجراحية حسب القوة
1. *خيوط جراحية خفيفة*: لجراحات الأنسجة الرقيقة (الجلد، الأغشية).
2. *خيوط جراحية متوسطة*: لجراحات الأنسجة المتوسطة (العضلات، الأعصاب).
3. *خيوط جراحية ثقيلة*: لجراحات الأنسجة الثقيلة (العظام، الأوتار).

أنواع الخيوط الجراحية حسب الشكل
1. *خيوط جراحية بسيطة*: خيوط مستقيمة.
2. *خيوط جراحية متفرعة*: خيوط ذات فرعين أو أكثر.
3. *خيوط جراحية مشبكية*: خيوط ذات شبكة.

أنواع الخيوط الجراحية حسب الاستخدام
1. *خيوط جراحية عامة*: لجراحات عامة (الجراحة البطن، الصدر).
2. *خيوط جراحية متخصصة*: لجراحات متخصصة (العين، الأنف، الأذن).
3. *خيوط جراحية دقيقة*: لجراحات دقيقة (جراحة الأعصاب، جراحة العين).

المواصفات الرئيسية للخيوط الجراحية
1. *Resistance*: مقاومة الشد.
2. *Elasticity*: مرونة.
3. *Biocompatibility*: توافق البيولوجي.
4. *Absorbability*: القدرة على الامتصاص.
5. *Sterility*: التعقيم.

أمثلة على الخيوط الجراحية الشائعة
1. Vicryl (النايلون).
2. Monocryl (البولي بروبيلين).
3. Dexon (البولي جلاكتين).
4. Ethilon (النايلون).
5. Prolene (البولي بروبيلين).

الملاحظات
1. يجب اختيار الخيط الجراحي المناسب حسب نوع الجراحة والأنسجة.
2. يجب التأكد من تعقيم الخيط الجراحي قبل الاستخدام.
3. يجب اتباع الإرشادات الصحية والبيئية.
https://t.me/abdualreud

#معلومة
ضمن العمليات التي تعتبر تطور في الطب هي #عمليات_الناظور وخلال هذه العملية نحتاج الى معرفة التغيرات التي تحصل للمريض خلال التخدير لذلك سأتحدث لكم عن #تخدير_عمليات_الناظور Anaesthesia for laparoscopic surgery  .....
****
اهم مميزات هذه العملية :
💍 قلة الالم ⬅ معنى ذلك سنقلل كمية المسكنات .
💍 قلة وقت العملية .
💍 قلة التشوه في مكان العملية .
💍 قلة فقدان الدم less blood loss
****
#التغيرات_الفسلجية_خلال_العملية
اولا: القلب والاوعية CVS
***
1- ان زيادة ضغط البطن IAP سيبب ⬅ زيادة المقاومة في الاوعية systemic vascular resistance (SVR) حيث ان الضغط سيكون على الابهر البطني فيؤدي الى تحفيز لأفراز vasopressin .
2- الضغط على الوريد الاجوف السفلي IVC ⬅ سيقل الدم الراجع preload وبالتالي يقل ال cardiac output  ويقل ضغط الدم ( خاصة عند مرضى hypovolemia ) .
3- عند انتفاخ البطن بسبب CO2 الذي يحقن خلال الناظور سيحدث ضغط وتقيد لحركة الحجاب الحاجز diaphragm  بالتالي يحدث زيادة #الضغط داخل #الصدر intra-thoracic pressure  سيقلل النتاج القلبي CO .
4- #موضع المريض هو Reverse Trendelenburg ( رأس المريض للأعلى واطرافه للأسفل ) ⬅ يسبب انخفاض الضغط Hypotension  .

ثانيا: التنفس Respiratory
*
قلنا اعلاه ان خلال عمليات الناظور Laparoscopic surgery  يتم حقن غاز CO2 ليسبب نفخ المنطقة وان هذا الانتفاخ يسبب ضغط على الرئة فيسبب :
1- قلة سعة الرئة .
2- يسبب hypoxia .
3- يسبب خلل في نسبة ( التهوية / التروية ) V/Q ratio .

ثالثاً: الجهاز العصبي CNS
****
1- ارتفاع ضغط الدماغ ICP
2- قد يحدث #وذمة_دماغية  Cerebral edema ( بسبب ارتفاع ضغط الدماغ ) .

رابعاً : تأثيرات اخرى Others :
****
1- عندما يكون ضغط البطن IAP اكثر من 20 ملم زئبق ⬅ يقلل الدم الواصل للامعاء بحوالي 40% بالتالي يحدث #حموضة للأنسجة .
2- عندما يكون الضغط داخل البطن IAP اكثر من 20 ملم زئبق  ⬅ يقل الدم الواصل #للكلى ( يقل GFR حوالي 25%). وتقل كفاءة الرئة وقد يحدث AKI .
****
#سؤال لماذا نستعمل غاز CO2 لنفخ البطن لتسهيل الاجراء الجراحي ؟
#الجواب يتميز غاز CO2 بما يأتي :
1- غير قابل للاشتعال اثناء استعمال جهاز #الكوتري بالجراحة .
2- سهل الامتصاص بواسطة الجسم وسريع التخلص منه بواسطة #الرئة Lung .
3- لنفرض اننا حقنا 200 مل من CO2 داخل الوريد ( لا يسبب قتل المريض ) #بينما  لو استعملنا الهواء Air بمقدار 20 مل داخل الوريد ( سيكون قاتل للمريض )
****
#ملاحظة
* ان غاز CO2 يعتبر بارد لذلك يسبب خفض الحرارة حوالي 0.3 درجة اضافة الى تأثير التخدير لذلك يتعرض الى hypothermia فيجب مراقبة #الحرارة واعطاء سوائل وريدية IV fluid دافئة .
****
#التخدير
1- اجراء الفحوصات المعتادة قبل كل عملية مثلا CBC و وظائف الكلى والكبد و تخطيط القلب ECG والاشعة CXR .

2- وضع المريض في Reverse Trendelenburg

3- #تجنب اعطاء سوائل وريدية بشكل كبير خاصة عند كبار السن  لان ذلك يسبب #وذمة_الرئة pulmonary edema  للأسباب :
■ يقل كمية البول reduce UOP ( راجع التغيرات )
■ عدم قدرة الجسم على تبخير السوائل ( بسبب انخفاض الحرارة ).

4- #الادوية
- #نتجنب استعمال الهالوثين لانه يسبب Arrhythmia  خاصة عند ارتفاع CO2 ويفضل استعمال Sevoflurane او Isoflurane. 
- استعمال ال Opioid  مثلا #فنتانيل Fentanyl.
- استعمال N2O في حالة توفره ( غير مقبول ) لانه يسبب ضرر للأمعاء Bowel injury.
- استعمال البربوفول .

5- #التنبيب Endotracheal intubation  ⬅ يجب ان يكون Cuff tube لمنع حدوث ال Aspiration .

#ملاحظة
ان استعمال Laryngeal Mask airway  يرمز له LMA خلال عملية الناظور #غير_مرغوب لانه ليس مثل ال  ETT وخاصة ان هناك ضغط على المعدة يسبب رجوع محتوياتها وبالتالي سيزداد الخطر لل Aspiration .... #لكن هنالك نوع خاص من ال LMA يسمى Proseal LMA يستعمل بشكل مكافيء لل ETT.

6- استعمال #مضادات_التقيؤ مثل بلاسيل 10 ملغم او زوفران 4 ملغم .

#مرحلة_بعد_العملية
1- اعطاء الاوكسجين 100%
2- في حالة الالم بعد العملية ( يصاحبه الم الكتف عادة ) نعطي مثلا فولتارين 50 - 75 ملغم
3- مراقبة مستمرة .
****
https://t.me/abdualreud

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

#خيركم_من_رد_السلام
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وصلاة على النبي الحبيب.
صلِ على الحبيب قلبك يطيب 💚
اللهم صلِ على الحبيب محمد 💚
جمعة مباركة

•🔔اصنع بوتك الان واستلم ارباحك💲
• لكل 1000 دخول في بوتك ارباحك 5$  🔥اصنع بوتك من هنا👇👇
http://t.me/Iuertbot?start

#دوائيات

أبرز خمســــين دواء ممنوع عن الحامل

الثلث الاول من الحمل(1-3)
الثلث الثاني من الحمل(4-6)
الثلث الثالث من الحمل(7-9)
#الاجابة_اول_تعليق_في_صفحتي
الثلث الأول من الحمل (الأشهر 1-3)

1. أسبرين (Aspirin)
2. إيبوبروفين (Ibuprofen)
3. نابروكسين (Naproxen)
4. ديكلوفيناك (Diclofenac)
5. كيتوبروفين (Ketoprofen)
6. إندوميثاسين (Indomethacin)
7. ميثوتريكسات (Methotrexate)
8. وريكومارين (Warfarin)
9. ميسوبروستول (Misoprostol)
10. ميفيبريستون (Mifepristone)
11. فالوبريويت (Valproate)
12. ثاليدوميد (Thalidomide)
13. حمض الريتينويك (Retinoic Acid)
14. تريتينوين (Tretinoin)
15. آيزوتريتينوين (Isotretinoin)

#الثلث_الثاني_من_الحمل (الأشهر 4-6)

16. سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)
17. دوكسيسيكلين (Doxycycline)
18. تتراسيكلين (Tetracycline)
19. ليفوفلوكساسين (Levofloxacin)
20. سبيرونولاكتون (Spironolactone)
21. بروبرانولول (Propranolol)
22. أتورفاستاتين (Atorvastatin)
23. سيمفاستاتين (Simvastatin)
24. لوفاستاتين (Lovastatin)
25. فلوكونازول (Fluconazole)
26. إيتراكونازول (Itraconazole)
27. كلاريثروميسين (Clarithromycin)
28. أرتميثر (Artemether)
29. نيتروجليسرين (Nitroglycerin)
30. كاربامازيبين (Carbamazepine)
31. لاموتريجين (Lamotrigine)
32. فينيتوين (Phenytoin)
33. البيندازول (Albendazole)
34. ميبندازول (Mebendazole)

#الثلث_الثالث_من_الحمل (الأشهر 7-9)

35. ميكليزين (Meclizine)
36. إيزيوميبرازول (Esomeprazole)
37. أوميبرازول (Omeprazole)
38. أميتريبتيلين (Amitriptyline)
39. لورازيبام (Lorazepam)
40. ديازيبام (Diazepam)
41. تاموكسيفين (Tamoxifen)
42. كلورامفينيكول (Chloramphenicol)
43. نيفيديبين (Nifedipine)
44. دوكسوروبيسين (Doxorubicin)
45. إيفوسفاميد (Ifosfamide)
46. باكليتاكسيل (Paclitaxel)
47. إيرينوتيكان (Irinotecan)
48. سيسبلاتين (Cisplatin)
49. البنزوكايين (Benzocaine)
50. أمينوغلوتيثيميد (Aminoglutethimide).....
https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

1- باراسيتامول / : مسكن ألم وخافض حرارة .
2- أموكسيسللين /: مضاد حيوي .
3- أزيترومايسين / : مضاد حيوي
4- الأنسولين / مرض السكر.
5- ألفا ميثيل دوبا: خافض ضغط الدم .
6- رانيتيدين /: مضاد للحموضة والقرحة .
7- ميترونيدازول / مطهر للأمعاء .
8- ميكليزين /: مضاد للغثيان و التقيء .
9- لوراتادين / : مضاد حساسية
10- لاكتولوز /: ملين .
11- نيتروفورانتوين : التهاب المسالك البولية
12- باسكوبان / : المغص و التشنجات .
13- فانتولين وسالبوتامول / : الربو .
14- فوليك أسيد / : فقر الدم .
15- سيميثيكون /: النفخة والغازات /
16- الفيتامينات : حمض الفوليك - الحديد - الكالسيوم .
1- pyridoxin )
يُستخدم للتقيء ولانخفاض الضغط.

2 - Diazepam
يُستخدم كمسكن و مهدئ نفسي.

3 - Diclofenac
يستخدم مسكن للآلام.

4 - Metoclopromide
يُستخدم للتقيء الشديد وليس العادي البسيط

5 - Chlorpheniramine
يستخدم للحساسية.

6 - Rantidine
يستخدم لقرحة المعدة.

7 - Prochlorperozin
يستخدم للدوار و للغثيان.

0 - Verapamil
يستخدم لارتفاع الضغط

- omeprazol
ويستخدم لقرحة المعدة و الحموضة.

- Tranexamic acid
يستخدم للنزيف.
https://t.me/abdualreud

♦️معلومه علي السريع 🌿

🔹لما تدي للعيان بتاعك #بيكارب ، ابقي اديه علي محلول #الجلوكوز مش الملح .. ليه ؟

⬅️ المعادله بتقول :
🔹Soudium bicarbonate + Normal saline = hypertonic saline☑️
🔹يعني لو خلطت البيكارب مع الملح هيتحول لنوع من أنواع محاليل الملح وهو ( #hypertonic_saline )محلول الملح الثلاثي ودا بيبقى لازم يتاخد ببطئ شديد لان لو سرعته هيعمل للعيان brain edema ☑️

دمتم سالمين🌿🩵
https://t.me/abdualreud

تعلن منصة *التنمية المستدامة* بالتعاون مع
*مؤسسة التثقيف والتنمية الصحية*
عن إقامة دبلوم اداري تحت عنوان

*الدبلوم الإدارة المتقدم*
محاور الدبلوم
1. مقدمة عن الدبلوم
٢. الولاء التنظيمي وكيفية تطبيق.
٣. مهارات إدارة الوقت.
٤. مهارات إدارة التقييم
٥. إدارة الجودة وتحسين الأداء
٦. مهارات إدارة المعرفة.
٧. إدارة الاستثمار.
٨. الإدارة اللوجستية
٩. إدارة المستشفيات.
١٠. العلاقات الخارجية
مميزات الدبلوم
1. الحصول على شهادة نهاية الدبلوم
٢. التعرف على العديد من المهارات الإدارية
٣. فهم أكثر من 100 مصطلح اداري .
٤. شهايد مجانية للمتفاعلين
وقت المحاضرة تبدأ من الساعة التاسعة مساء الى الساعه العاشرة مساء كل يوم ما عدا الخميس والجمعه
المدة : شهر
https://chat.whatsapp.com/KYlVDm5FPXiDDsWNxf9KoL

اول يوم في سنه 2025 اول يوم من شهر رجب
سماه النبي والصحابة:
الشهر الاصب : لان الله يصب فيه من الرزق والخير صبا فكانوا يجدون أرزاقهم تزيد في رجب ومرضاهم تشفى في رجب ،فكانوا يكثرون فيه من الدعاء لان الله يصب فيه من بركاته وقبوله للدعوات!
"اللهم صب علينا خيرك وفضلك وعافيتك صبا صباً

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud
كيف تقرأ اشعة x-ray

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جمعة مباركة.
ممكن #تصميم شعار دفعة تخرج في مجال الطب بأسم
(7 أكــتوبــر )
نريد نشوف ابداع المصممين وسوف ننشره في قناتنا.
ارسل خاص على الحساب
@Abdu_Alreud
والله لنا ولكم التوفيق.

#أدوات_العظام_مع_الادوات_العامة
https://t.me/abdualreud

#طريقة_سهلة_لتعطيف_الشاش_الجراحي
https://t.me/abdualreud

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ياشباب نريد منكم اقتراح اسماء دفعة التخرج..........
نشوف آراءكم .....

أحدهم لم ينسى قضيته الأولى

قال رسول اللهﷺ  :

إن خير أيامكم يوم الجمعة
فأكثروا عليَّ من الصلاة فيه 🤎🤎

#معلومة
الحالة كما تظهر في الفيديو تسمى Flail chest و يتم تعريفها بالأتي :
● حدوث Traumatic chest injury مع حدوث كسر في الاضلاع ( ثلاث اضلاع او اكثر متسلسلة ) consecutive ribs يرافقه عادة حدوث استراوح رئوي pneumothorax او حدوث نزف hemothorax ...
****
🫁 اذا كان الكسر في الاضلاع 1 و 2 او 3 ⬅️ قد يسبب ضرر في الابهر Aorta او لل brachial plexus ...
🫁 اذا كان الكسر والضرر في الاضلاع 9 و 10 و 11 و 12 يحدث ضرر داخل البطن ( عادة للكبد hepatic والاكثر شيوعا الطحال Splenic injury ...
🫁 الاضلاع من 7 الى 10 هي الاكثر شيوعا بالكسر والضرر ....
****
● حدوث Paradoxical respiration يعني خلال الشهيق Inspiration يحدث ( Sink in ) حدوث مايشبه الحفرة في المنطقة وخلال الزفير expiration يحدث توسع Expansion للصدر ( عكس التنفس الطبيعي ) ...
***
https://t.me/abdualreud

#معلومة_مهمة
الركن الاساسي في التخدير هو تسكين الالم يعني ال Analgesia والادوية المسكنة للالم متعددة و من ضمن هذه الادوية #اكيوبان Acupan و اسمه العلمي نيفوبام Nefopam وسبق ان تم شرحه لكن هناك تحديثات مهمة عنه فتابعوا ....
************
#المقدمة
💔 دواء ال Nefopam ⬅️ يصنف انه من الادوية المسكنة المركزية central action يعني هو ليس ضمن المخدرات opioid وليس ضمن مجموعة NSAIDs ...

💔 تم تصنيفه صمن مجموعة ال #benzoxazocine يعني نستطيع القول انه ضمن عائلة non-opioid analgesia ....

💔 يتوفر بشكل :
■ امبول تحتوي 20 ملغم/ 2 مل ⬅️ يعني 10 ملغم/سي سي ويعطى وريديا تسريبي او عضلي او مع التخدير المناطيقي او مع ادوية spinal anaesthesia ...

■ يتوفر بشكل حبوب 30 ملغم ....
************
#طريقة_العملMOA
****
👀 على الرغم ان طريقة تسكين الالم غير مفهومة لكن الدراسات تقول انه يثبط اعادة امتصاص ال monoamines في الجهاز العصبي المركزي CNS وبالتالي يثبط اعادة امتصاص ال Noradrenaline و مادة السيروتونين serotonin ليسبب تسكين الالم Analgesia ....
************
#سؤال / هل ان ال Acupan يسبب ادمان Addiction ( طبعا هذا السؤال يتكرر بكثرة ) ؟

#الجواب
*****
اصبح النيفوبام او الاكيوبان من الادوية التي تعطى بشكل شائع لتسكين #الالم و احيانا تصرف بشكل مفرط 🤪 لذلك الدراسات الحديثة اكدت (( الاستعمال المستمر ولفترات طويلة لل Nefopam يسبب #الأدمان ... )
************
طيب كيف يحدث ذلك 🤔 ؟
💛 تم دراسة تأثير الادمان على امرأة تبلغ من العمر 50 سنة استعملت 25 امبولة من مادة الاكيوبان بشكل مستمر وظهر لديها اعراض الادمان ...

#ملاحظة
❤ يسبب الاكيوبان ظاهرة تسمى ⬅️ ال Psychostimulants يعني هذه الظاهرة تحدث بسبب التحفيز المستمر للجهاز العصبي فيشعر المريض #بالراحة و تغير المزاج ( اعراض الادمان ) واحيانا يحدث العكس اي #هلوسة hallucinogenic ...

❤ يسبب ثبيط لأعادة امتصاص الدوبامين dopamine reuptake inhibitor و ايضا للسيروتونين ... يسبب الاعراض التالية :
1- فقدان الشهية loss of appetite.
2- زيادة دقات القلب increase heart rate .
3- صداع و ارق ...
************
#انتباه
***
يرجى #عدم صرف الاكيوبان لأكثر من 10 ايام ...
************
فني عمليات جراحية
https://t.me/abdualreud

مطلوب فصيلة دم A سالب
مستعجل إلى مستشفى الجمهوري
المتبرع يتصل على هذا الرقم
780573208

*يارب الرضا العميق ، والطمأنينة الدائمة ، وقوة التوكل بِك ، وجميل البشارات الآتية منك .*

*جمعتكم مباركة*
*مقدما بإذن الله تعالى 💞🎀🌹*
*ونصر وعزة للاخواننا في غزه يارب*
صلِ على الحبيب قلبك يطيب 💚
اللهم صلِ على الحبيب محمد 💚

https://t.me/abdualreud

الأدوية الأكثر إستخداماً في الطوارئ 💊👨‍⚕️🤍

#أدوات_جراحية
https://t.me/abdualreud

أدوات العضام العامة
https://t.me/abdualreud

من عاش چابرا للخواطر ادركته عناية الله ولو كان في وسط المخاطر♥

إذا اشتدت عليك المهام شدّ اللحاف ونام 😂

https://t.me/abdualreud

نموذج جديد اختبار المزاوله فني عمليات جراحية
https://t.me/abdualreud

أتينا لكم بصفحة روعة جدا
تعلمك كيف تقرأ تشخيص الاشعة
ممتازه جدا
انظم قبل الحذف
🛑🛑🛑🛑🛑

https://www.facebook.com/profile.php?id=61566409757136&mibextid=LQQJ4d

أدوات ENT
https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

بما أن الجميع مستاء من أغلب الخدمات الطبية المقدمة سواءاً أكانت تشخيصية أم مخبرية أم علاجية !

وأنا أُجزم أن هنالك قصور كبير جداً من "المرضى" ومرافقيهم وهم سبب في ذلك!

كيف سبب ؟

أنت ك مريض أو مرافق مريض من حقك أن تسأل عن كل شي يخص حالتك الصحية.

الدكتور طلب لك فحوصات "بكل بساطة إشرح لي يادكتور ماذا ستستفيد من هذه الفحوصات في تشخيص حالتي الصحية؟

طلب لك أشعه يجب عليك أن تستفسر عن الفائدة أيضاً؟

وصف لك علاج قم بالإطلاع على الوصفة الإرشاديه وإسأل الطبيب عن كل ماقد يريبك!

الطبيب أياً كان يقوم بكل مايستطيع لمساعدتك في إستعادتك صحتك بعد الله .

هل الطبيب ممكن يغلط؟
أيوه ممكن يغلط وممكن يكون غلطه كبير لكن من حقك ك مريض أن تقاضيه وتشكو به للجهات المختصة وستأخذ حقك كاملاً لأن مهنة الطب مهنة حساسة ولايجب أن يكون الغلط فيها وارداً أبداً .

لكن إياك وتشويه السمعة بشكل عشوائي والعمل بمقولة والسيئة تعم !!

صلِ على الحبيب قلبك يطيب❤️
اللهم صلِ على الحبيب محمد 💚

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud

https://t.me/abdualreud