فني عمليات جراحية تخدير وعناية مركزه قباله وتوليد

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

#سؤال...؟

#لماذا يمنع إعطاء السفترياكزون
لمريض لديه كالسيوم وريدي أو سيروم رينجر لاكتات؟

#الجواب:لانه سوف تتفاعل املاح الكالسيوم الموجوده في الرنكر (#Ringer ) مع املاح الكالسيوم الموجوده في #Ceftriaxone  ويتكون #راسب غير قابل للذوبان(Ceftriaxone Calcium
💌يترسب على الكلى والرئه خصوصا في الاطفال حديثي الولاده ولحد عمر السنه وايضا هذا سبب حالات وفاة كثيره بسبب وضع السفترياكسون مع الرنكر  وريديا

يعني حته لو عطيناهن بأجهزه مختلفه او كل واحد نحقنه بذراع مختلفه ايضا راح يحصل التفاعل والترسيب لان اكو شي اسمه الدورة الدموية

#معلومه_علي_السريع


1- كل اما تشوف كلمة hyper جنب اي حاجه معناها ارتفاع 🌚🖤
2- كل اما تشوف كلمة Tachyجنب اي حاجه معناها زيادة في سرعة 🌚🖤
3- كل اما تشوف كلمة Brady جنب اي حاجه معناها تباطؤ في سرعة 🌚🖤
4- كل اما تشوف كلمة ectomie جنب اي حاجه معناها استئصال 🌚🖤
5- كل اما تشوف كلمة hypo جنب اي حاجة معناها انخفاض 🌚🖤
6- كل اما تشوف كلمة اخرها ite معناها التهاب 🌚🖤
7- كل اما تشوف كلمة اخرها megalie معناها تضخم وكبر حجم 🌚🖤

عشان اقدر اعمل management كويس لي حالة Hypertensive emergency لازم اخلي بالي من كام نقطة كده......♥️
1_لازم تفرق بين لل Acute elevation and chronic elevation of hypertension وده بقدر افرقه بواسطة ال history ♥️
عندك ضغط ياحاج ولا دي اول مره يجي لك فيها .
2_لازم تفرق بين الضغط العالي والضغط العالي بسبب قلق او stress موجود.
3_لازم تفرق بين بين ال Hypertensive emergency وده اللي بيكون معاه end organ damage وال Hypertensive urgency وده بيكون مش معاه end organ damage ♥️
عشان اقدر اشخص مريض الضغط العالي المرتفع سواء كان urgency or emergency لازم يكون معاه ال systolic blood pressure اكبر من 180 او ال diastolic blood pressure اكبر من 110

خلي بالك ان الهدف من العلاج اقلل ال MAP بمقدار 25%وفي أوراق بحثية ومواقع قرأتها قالت بمقدار 30% ♥️
عشان اقدر اعمل management كويس لي عيان ال Hypertensive emergency.....؟!
ممكن استخدام الأدوية الآتية بس خلي بالك كل معلومة جديدة هتاخدها من قناة

1_Captopril 25 mg sublingual
قرص تحت اللسان وأشهر حاجة بنستخدمها في مستشفيات المحروسة بس ال guidelines المحترمة بتقول ممكن استخدمه ويديني نتيجه فعالة اذاكان
Severe hypertension complicated by congestive heart failure ♥️
2_Clonidine
في حالة Severe hypertension complicated by drugs or alcohol abuse ♥️
3_Fenoldapam
يستخدم في حالات
Severe hypertension complicated by renal failure ♥️
4_Nitroprusside
gold standard treatment of Hypertensive emergency ♥️
5_Nitroglycerin
يستخدم في حالات ال
Severe Hypertensive complicated by IHD
6_Phentolamine
يستخدم في حالات ال
Hypertensive emergency complicated by cocaine overdose or pheochromocytoma ♥️

🔰🚨#معلومة_مهمة_جداً_جداً.. !!!

⬅⚠️النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل"oral contraceptive" ينصح باستخدام vitamin B6 معها:

🤔#لماذا؟

🔸🟢لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب حصول الاكتئاب "depression "

🔸🟢وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى "Dopa ، #decarboxylase enzyme_"

🔸🟢هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين "dopamine#" الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب

#ســـــــــــؤال

🔃 متى يعطى فيتـــامين B6(البيردوكسين)  فــــي معالجة نـــوبات الصرع 🤔



#الإجـــــابـــه


نستخدم فيتامين بــي ٦ (البيريدوكسين) لمعــــالجه نـــوبات الصرع اذا كــــانت بسبب دواء السل الرئــــوي #Isoniazid

أدويـــــــــــــــــــــــــة GIT
1. مضادات الحموضة☜
 ¹  - Ranitidine
  ² - Famotidine
   ³- Cimetidine
   ⁴- Nizatidine
2. مثبطات مضخة البروتون☜
  ¹ - Omeprazole
²   - Lansoprazole
 ³  - Pantoprazole
  ⁴ - Esomeprazole
  ⁵ - Rabeprazole
3. مضادات التشنج☜
 ¹  - Hyoscine butylbromide
 ²  - Mebeverine
³   - Dicyclomine
  ⁴ - Pinaverium
4. مضادات الإسهال☜
 ¹  - Loperamide
 ²  - Kaolin
 ³  - Pectin
 ⁴ - Bismuth subsalicylate
5. ملينات الأمعاء☜
¹   - Lactulose
²   - Senna
  ³ - Polyethylene Glycol
  ⁴ - Bisacodyl
   ⁵- Docusate sodium
6. أدوية مكافحة الغثيان والقيء☜
¹   - Ondansetron
  ² - Metoclopramide
  ³ - Domperidone
  ⁴ - Promethazine
 ⁵  - Granisetron
7. مضادات الميكروبات المعدية☜
 ¹  - Metronidazole
  ² - Clarithromycin
 ³  - Amoxicillin
  ⁴ - Tetracycline
   ⁵- Levofloxacin
8. أدوية علاج قرحة المعدة والاثني عشر☜
   ¹- Sucralfate
  ² - Bismuth subsalicylate
   ³- Misoprostol
  ⁴- Carbenoxolone
  ⁵- Ranitidine Bismuth

#سؤال ✅✅

أي من الأدوية  التي تُعطى أثناء الحمل يمكن أن تسبب متلازمة الرضيع الرمادي (Grey baby syndrome) ⁉️

 

# *الاسعافات_الاولية*
# *ﺃﺩﻭﻳﺔ_ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ*
# *منشور_رقم_1*


ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻄﺎﺭﺋﺔ 👇👇

ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine
ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine
ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dopamine
ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline
ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine
ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin
ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion
ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral
ﺇﺳﺘﻴﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻨﺲ Streptokinase
ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline
ﺃﺳﻴﻔﺎﻝ – ﻓﺎﻟﻴﻮﻡ Diazepam
ﻻﺯﻛﺲ Lazix
ﺃﺩﻻﺕ Adalat
ﺳﻜﻮﺑﻴﺘﻴﻞ Buscopan , Hyoscine
ﺑﺮﺍﻣﻴﻦ pramine , Metocolpramide
ﺩﻳﻜﺴﺎﻛﻮﺭﺕ Decort , Dexamethasone
ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone
ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴﻦ Diclofen
ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin
ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate

# *الاسعافات_الاولية*
# *ادوية_الطوارئ*
 

👉 *Lidocaine*
ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇
‏( 1 ) Anti Arrhythmia
(2) *Local Anthstesia*

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﻟﻌﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ventricular Arrhythmia

♨️ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﺩﻭﺧﻪ
‏( 2 ‏) ﺿﻌﻒ ﻋﺎﻡ
‏( 3 ‏) ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻤﻊ
‏( 4 ‏) ﻋﺪﻡ ﺍﻟﻮﻋﻲ
‏( 5 ‏) ﺇﺣﺒﺎﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :-
(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G
(3) ﺃﻭﻗﻒ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺇﺫﺍ ﺣﺼﻞ ﺩﻭﺧﻪ ﺃﻭ ﺿﻌﻒ ﺃﻭ ﺗﺸﻨﺞ Convulsion

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )


👉 *Nitroglycerin*
ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻠﺴﺮﻳﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﻳﻘﻮﻡ ﺑﺘﻮﺳﻴﻊ ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﻴﻦ ﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔديل ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ ﺍﻟﺘﺎﺟﻲ
‏( 2 ‏) ﻳﺨﻔﻒ ﻣﻦ ﺃﻝ Ischemia ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺮﻭﻳﺔ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ
‏( 2 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ ﻭﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ

♨️ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 👇

(1) ﻏﺸﺎﻭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ
‏( 2 ‏) ﺻﺪﺍﻉ
‏( 3 ‏) ﺩﻭﺧﻪ
‏( 4 ‏) ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ
‏( 5 ‏) ﺍﺯﺭﻗﺎﻕ
‏( 6 ‏) ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ 👇

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻨﺒﺾ

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ 👇

ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ
👉 *Digoxion*
ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻗﻮﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

(1) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F
(2) ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﻷﺫﻳﻦ

♨️ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﺻﺪﺍﻉ
‏( 2 ‏) ﺯﻏﻠﻠﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ
‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block
(4) ﻗﺊ ﻭﻏﺜﻴﺎﻥ

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ 👇

(1) ﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G
(2) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ
‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )


👉 *Anderal*
ﺃﻧﺪﻳﺮﺍﻝ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺃﻝ (O2 ﺍﻷﻛﺴﻴﺠﻴﻦ ‏) ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇👇

(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ Angina ) )
(2) ﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ‏( ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ‏) ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ( M.I )
(3) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ Hypertension )
💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ E.C.G ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )


👉 *Streptokinase*
ﺃﺳﺘﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﺤﻠﻞ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ ﻭﻳﺬﻳﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ Pulmonary Embolism
(2) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ M.I
(3) ﺟﻠﻄﺔ ﺍﻟﺴﺎﻕ D.V.T

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
👈ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ..

# *الاسعافات_الاولية*
# *ادوية_الطوارئ*
# *منشور_رقم_2*

نتكلم الان عن
👉 *Atropine*
ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﻳﻤﻨﻊ ﻫﺒﻮﻁ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Brady cardia ﻭﻳﺤﻔﺰ ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ
‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺍﻟﻠﻌﺎﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ
‏( 3 ‏) ﻳﺤﻔﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ👇

(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 2 ) Brady Cardia ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block
(4) ﺗﺴﻤﻢ ﺍﻟﻔﺴﻔﻮﺭ

♨️ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﻳﺴﺒﺐ ﻏﺸﺎﻭﺓ ﺍﻟﻨﻈﺮ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky cardia
(3)Dysrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 4 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 5 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﺤﻠﻖ
‏( 6 ‏) ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﻭﺍﻷﺧﺬ ﺑﺎﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﻨﺪ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ 👇

(1) ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺰﺭﻗﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ Glaucoma
(2) ﺣﺼﺮ ﺍﻟﺒﻮﻝ

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ 👇
ﻳﻌﻄﻲ ﺍﻷﺗﺮﻭﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( I.V )

👉 *Dobutamine*
ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇
‏ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺿﺦ ﺍﻟﺪﻡ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F
(2) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ Pulmonary Edema

♨️ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﻘﺒﺎﺿﻰ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky Cardia

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ 👇

(1) ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻋﻤﻞ E.C.G

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )


👉 *Dopamine*
ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻜﻠﻰ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﺦ ﺍﻟﻘﻠﺐ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

‏( 1 ‏) ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ
‏( 2 ‏) ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ
‏( 3 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ

♨️ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 3 ‏) ﻏﺜﻴﺎﻥ

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ 👇

(1) ﻓﺤﺺ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 2 ‏) ﻓﺤﺺ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 3 ‏) ﺍﻹﺧﺮﺍﺝ ‏( ﺍﻟﺒﻮﻝ )

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )

👉 *Adrenaline*
ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ

♨️ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ 👇

‏ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

♨️ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ 👇

(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﺻﺪﻣﺔ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ

♨️ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ 😱

(1) ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Arrhythmia
(2) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 3 ‏) ﺍﻟﺮﺟﻔﺎﻥ
‏( 4 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ

💢ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ 👇

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻝ Arrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺒﻮﻝ

🔆ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ 👈 ( I.V )

#الاسعافات_الاولية
#الدرس_الرابع
#الاختناق_الغصةاوالشرغة_الغرق
#منشور_رقم_2


🌺الغصة(الشرغه)

هي توقف مفاجئ في عملية التنفس ، نتيجة وجود جسم غريب ، او كتلة من الطعام اسفل البلعوم ، او اعلى الحنجرة ، مما يسبب انسداد مجرى الهواء و الطعام ، ويكون رد الفعل الطبيعي لهذا ان يضع المصاب راحة يده حول عنقه هذه تكون في حاله كان المصاب adult تشووف يده حول عنقه   و يشير مستنجداً طالباً المساعدة ..اما اذا كان طفل تلاحظ انه كثير البكى ووجه يميل للاحمرار...


وكمان ردت الفعل تعتمد على نوع الشرغه .

وقد تحدث الوفاة خلال ​4-6 دقائق​ اذا لم يتم إسعافه و إخراج الجسم الغريب 😭،.......


🌺​اسباب الشرغه(الغصه)​

🔆الكبار(الأشخاص البالغون):
- تناول قطع كبيره من الطعام
- استعمال اطقم أسنان صناعيه..فالاسنان الصناعيه تجعل من الصعب الاحساس بحجم اللقم اثناء المضغ😁
- التكلم بانفعال او الضحك أو الكلام عند مضغ الطعام بسرعه.
-  تناول الكحوليات وخاصة قبل وأثناء تناول الوجبات لانها تخدر وتضعف العضلات المساعده علې البلع .

🔆​للوقايه من الشرغه او الغصه يجب تجنب اسبابها​👍



​🔆انواع الغصه​👇👇

​في حالة الانسداد الجزئي:​👇

وفيه يستطيع المصاب ان يقوم ب
🔻السعال والتوتر
🔺صعوبة الكلام و التنفس
هذا اذا كان بالغ 👆


اما اذا كان طفل 👇
🔺صعوبة في النفس وكثير البكى


​🔆في حالة الانسداد الكلي:​👇

🔻عدم المقدرة على الكلام أو التنفس أو السعال وفي النهاية فقدان للوعي😱.

🔺 إذا كان المصاب يتنفس شجعه على الاستمرار بالسعال وكن جاهزاً لتقديم الإسعافات الأولية بأي لحظة 👍عد

واما الطفل 👇
🔺عدم القدره على التنفس والبكى
🔺ازرقاق
🔺سماع حشرجه وازعاج في التنفس


⚜​الاسعافات الاوليه​👇

🔴💢اذا كان المصاب غير فاقد الوعي عند حدوث الشرغة👇

عليك بسؤاله⁉ أولاً هل انت غاص(شرغان)
- إذا تحدث معك الشخص وكان يعاني من غصه عليك البد۽ فورا بتقديم الاسعافات الاوليه

اذا كان adults وتسمى ب abdominal thrusts maneuver 👇

1. اجعل المصاب ينحني للامام

2.اضغط خمس  ضغطات بقبضه يدك تحت الصدر وفوق السره على ان يكون اتجاه الضغط الي اعلي وبسرعه في اتجاه الصدر

3.استمر في ضغطات البطن بنفس الطريفه حتى يتحرك الجسم الغريب ويلقي به من الفم او يبداء المصاب في السعال

4.عندئذ اوقف الضغطات وراقبه فقط


🔴💢 إذا كان المصاب فاقد للوعي ، فيتم إسعافه كما يلي 👇👇:

1.يوضع المصاب مستلقياً على ظهره .

2.يضع المسعف يديه على اعلى بطن في epigenetic area    ، و يضغط عدة خمس ضغطات متتاليه  ، الى أعلى في اتجاه الحجاب الحاجز ، ثم يقوم بفحص فم المصاب بإصبعه ، باحثاً عن الجسم المسبب للانسداد ، ليحاول أخراجه .

3.إذا لم يخرج الجسم الغريب ، يتم إلقاء المصاب على جانبه ، و يطرق باليد على ظهره عدة مرات ، ثم يفحص الفم مرة اخرى لإخراج الجسم الغريب .

4.قد يحتاج المصاب بعد ذلك الى إنعاش قلبي رئوي ، وفي كثير من الاحيان يستعيد المصاب تنفسه العادي بمجرد زوال السبب👍



​📛حـالات خاصـة❗​

في بعض الحالات قد لاتستطيع لف ذراعيك حول بطن المصاب وذلك قد يكون بسبب سمنه زائده  أو كون  المصاب  امرأه حامل  لانك قد تؤثر على الجنين لذلك يجب أن يكون الضغط على الصدر وتسمى هذه الطريقه ب chest thrusts maneuver وتكون  بالشكل التالي


1.قف خلف المصاب ولف ذراعيك تحت ابطيه وحول صدره.
2.ضع قبضه يدك من جهه الإبهام على وسط عظم صدرالمصاب(عظمه القص)

3.امسك قبضه يدك بيدك الاخرئ
4.اضغط على الصدر بشده خمس مرات إلى انا يفتح مجرى الهواء

5.في حاله القدره على رؤيه الجسم الغريب لاتحاول إخراجه بيدك فقد تدفعه للاسفل

6.بالامكان فقط أن تنظف الفم من بقاياالطعام(الاكل)بالأصبع الملفوف بقماش ....

# *الاسعافات_الاولية*
# *الدرس_الرابع*
# *الاختناق_الغصةاوالشرغة_الغرق*
# *منشور_رقم_3*


🔴​اذا كنت بمفردك واصبت بغصة 😱ماذا تفعل 🧐👇

إذا أصيبت بغصة ولا يوجد من يساعدك فانك تستطيع إجراء الضغوطات الباطنية لنفسك كما يلي:


⑴ضع قبضه يدك من جهة الإبهام على اعلى البطن فوق السرة بقليل وتحت الطرف السفلي لعظمة الصدر(عظمة القص)

امسك قبضه يدك بيدك الأخرى واضغظ من 5الى١٠ ضغوطات قوية وسريعة متتالية ليخرج الهواء من الرئتين دافعا معه الجسم المسبب الانسداد

🔘 وقد تستطيع كذلك الانحناء للامام وضغط بطنك على حافة جسم ثابت مثل ظهر كرس او غيره عدة مرات متتالية مستخدما لكرسي بدلا عن قبضتي يدك👍

# *الاسعافات_الاولية*
# *الدرس_الرابع*
# *الاختناق_الغصةاوالشرغة_الغرق*
# *منشور_رقم_1*


🌺الاختنـاق👇

يحدث الاختناق نتيجة لعدم وصول الأوكسجين من الهواء الجوي إلى الرئتين, أو عند انسداد إحدى مسالك الجهاز التنفسي, أو عند فقدان القدرة على التنفس, ويستلزم الأمر إسعافه بعمل تنفس صناعي  فوري له....

🔆اعـراض الاختناق 👇👇
1.  دوار.
2.  شحوب اللون .
3. برودة الأطراف تصبب العرق.
4.  فقدان الوعي.
5.استخدام المصاب لعضلات إضافية مثل الرقبه واعلى الصدر للمساعده في التنفس
6.صوت مزعج اثناء التنفس



لذلك عليك ان تعمل على 👇

🔺جعل المصاب يجلس معتدلا وتطمينه
🔺كن هادئا فالذعر سيضايق المصاب ويجعله يزداد سواءً.

🔆 أسباب الاختنـاق👇

🔴    انسداد المسالك الهوائية بالجهاز التنفسي نتيجة للآتي-👇👇

👈 ابتلاع مواد غريبة ووصولها إلى القصبة الهوائية.
👈   انسداد الجهاز التنفسي بالماء الناتج عن الغرق.
👈    الجلطة الدموية.
👈  تورم الحنجرة من السوائل الساخنة.
👉aspiration       الارتجاع
بعد استخدام بعض ال tubes او بعد العمليات الجراحيه..

🔴استنشاق هواء خالي من الأكسجين على رغم من عدم وجود عائق في قنوات التنفس.

🔴 وصول غازات سامة إلى الرئتين, وفقدان القدرة على التنفس.

🔴وجود ضغط على القفص الصدري مما يعوق التنفس.

🔴اختناق ناتج عن انتحار أو الشروع في القتل, من خلال الضغط حول العنق,مما يمنع وصول الهواء على الرئتين.

🔴وجود غشاء بالحلق, يمنع دخول الهواء(في حالة المرض بحمى الدفتيريا).

🔴الصدمة الكهربائية.

🌺الاسعافات الاولية له

تعتبر الإسعافات الأولية والسريعة في حالات الاختناق, من الأمور الهامةو الضرورية, وأي تأخير في عمل التنفس الصناعي, قد يؤدي إلى عوائق وخيمة,ويمكن إسعاف المصاب باتباع الآتي-👇👇

1.   نقل المصاب من مكان العمل إلى مكان آخر به هواء متجدد.

2.    إزالة مسببات الاختناق.

3.    إخراج أي مواد داخل الفم.

4.    نزع الملابس الضيقة, وخاصة من حول العنق والصدر.

5. جذب اللسان إلى الخارج(في حالة وجود اللسان في وضع يسد الحنجرة), وتمدد المصاب على إحدى جانبيه👍

🔴   في حالة التسمم بالغازات السامة مثل أول أكسيد الكربون, يتخذ الآتي:

👈  فك الملابس من حول العتق.

👈  نقل المصاب إلى مكن جيد التهوية.

👈    يضرب على وجه المصاب بفوطة مبللة بالماء.

👈   عمل تنفس صناعي.

🔴 إذا كان الاختناق ناتج عن الغرق, يتخذ الآتي:👇👇


👈 إمالة المصاب بحيث يكون رأسه إلى أسفل وأرجله إلى أعلى

👈الضغط على البطن ليخرج الماء من داخل الرئتين.

👈 عمل تنفس صناعي, ويشمم النشادر.

👈 تدفئة المصاب.

🔴 في حالة الاختناق الناتج عن الصدمة الكهربائية ⬅️الذي يسبب شلل بمركز التنفس بالمخ,  وله تأثير على ضربات القلب وقد يوقفها 😱يتخذ  الآتي:


👈 قطع التيار الكهربائي إن أمكن.

👈 سحب المصاب بعيداً عن مكان العمل.

👈 إذا كان التيار الكهربائي مازال سارياً, يبعد المصاب باستخدام قطع خشبية أو أجزاء غير موصلة للكهرباء.

👈 عمل التنفس الصناعي, مع تدليك الصدر.

👈 معالجة الحروق إن وجدت.

👈الاستعانة بجهاز أكسجين إذا لزم الأمر.

👈 ينقل المصاب إلى المستشفى لعمل اللازم.

معلومة

🔴 الرضاعه وحدها لاتكفي لمنع الحمل

خصوصًا إذا ولدت قيصري وتحتاجي فترة لإلتئام جرح الرحم

✅استخدمي وسائل فعّاله و مناسبه للرضاعه مثل:

١- حبوب الهرمون الواحد( حبوب الرضاعه)
٢- لولب نحاسي او هرموني
٣- شريحه الذراع
٤-ابره منع الحمل ( ابره كل ٣ اشهر بالعضل)
٥- الواقي الذكري مع مواد قاتله للحيوانات المنويه

حامل معك دوخه و إعياء

هي اعراض هبوط ضغط الدم في الحمل نتيجه للهرمونات(طبيعي)

🔹حلول بسيطه قد تساعد:
🔺لاتقفي بسرعه من مكانك
🔺تجنبي الوقوف فترات طويله
🔺تجنبي شرب السوائل الحاره او الاستحمام بماء حار

🔹كثري سوائل
🔹كثري الملح في الاكل
🔹لبس جوارب ضاغطه(في الصيدليات)

فوائد الجوارب الضاغطة للحامل :

١- تقليل ألم و تورم القدمين
٢- تقليل توسع الدوالي
٣- تقليل حدوث جلطات الساق
٤- تقليل حدوث الدوخه بسبب هبوط الضغط عند الوقوف

https://t.me/GTHSMS

~_المركز الاستشاري لجميع العياداث الطبية
🏥 خبرة طبية قوية في اليمن لا داعي للسفرللخارج وتحمل تكاليف باهظة!
الدكتور عبدالمنعم الحميدي يكسر حدود المستحيل ويقوم بزراعةالمفاصل الصناعيةللركبة والورك وارجاع التشوهات الخلقية عند الأطفال والكبار وكسورالعظام والحوض والعمود الفقري بكل انوعها  وزراعة العظام والاوتار ونقلها واستئصال اورام العظام ✨استعد لحياة خالية من الألم
🦴هل تعاني من آلام العظام والمفاصل والعمود الفقري؟

👶 هل تبحث عن حل للتشوهات الخلقية؟
لا تفقد الأمل الحل هنا في اليمن
🏆احجز موعدك الآن مع الدكتور عبدالمنعم الحميدي اكبر الاستشاريين الرائد في جراحة العظام والمفاصل الصناعية والتشوهات الخلقية
عضو في الجمعيةالجراحية العظمية في اليمن والاردن   المدير الطبي في مستشفى 48 سابقاً 
المدير الطبي في مستشفى يشفين سابقاً
نائب عميد كلية الطب جامعة 21 سابقاً
مدرب البورد العربي جامعة صنعاء حالياً
استاذ مساعد كلية الطب جامعة صنعاء حالياً
مدير الدائرة السريرة في مستشفى أزال حالياً 



💪بخبرة عالمية ونجاحات غير مسبوقة،أحدث الدكتور الحميدي خبرة في مجال جراحة العظام في اليمن،
ليجعل المستحيل ممكنًا
👨‍👩‍👧‍👦 إذاولد طفلك بتشوه خلقي،فإن عيادة الدكتور الحميدي هي منارةالأمل التي كنت تبحث عنها
⏰لاتنتظر أكثر من ذلك اتخذ الخطوة الأولى نحوحياة خالية من الألم وشاهد الخبرة الرائعةللمحترف الحقيقي.

💯لاللألم بعد اليوم! احجزموعدك الآن  في عيادة الدكتورعبدالمنعم الحميدي وانضم لقائمة النجاحات المذهلة.

قم بارسال رسالة خ اص.
العيادة الاستشارية لعلاج أمراض الباطنية والجهاز الهضمي والكبد ومناظير الجهاز الهضمي والكبد والقنوات المرارية_
*_تحت إشراف_* 
الدكتور /محمد الحميدي. اخصائي اول أمراض الباطنية ومناظير الجهاز الهضمي والكبد والقنوات المراريه

عيادة الجراحة العامة. 
   تحت اشراف
*الدكتور / فهمي إسماعيل الصبيحي
استشاري ألجراحه العامة وجراحة الاورام والمناظير

   جميع العيادة الطبية موجودة

العنوان:  صنعاء.   للحجز والاستفسار خ اص
@abdalelahal

مشاركة 'اساسيات عملي القسطره البوليه.pdf'

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

🌹🌹 همسة الجمعه 🌹🌹

ﻛﻦ ﺑﺎﺑﺎً .. ﻳﺪﺧﻞ ﻣﻨﻪ ﺍﻟﺨﻴﺮ ..
ﻓﺈﻥ ﻟﻢ ﺗﺴﺘﻄﻊ .. ﻓﻨﺎﻓﺬﺓ ﻳﻨﻔﺬ ﻣﻨﻬﺎ ﺍﻟﻀﻮﺀ ..
ﻓﺈﻥ ﻟﻢ ﺗﺴﺘﻄﻊ .. ﻓﺠﺪﺍﺭﺍً ﻳﺴﻨﺪ ﺭﺅﻭﺱ ﺍﻟﻤﺘﻌﺒﻴﻦ ..
اللهم اجعل لاهلنا في غزة وفلسطين النصر والعزة والغلبة والتمكين ...
اللهم انا نستودعك غزة واهل غزة وكل فلسطين .
🌹🌹جمعتكم مباركة مقدما🌹🌹

#تذكــــــر

يعتبر الفينتانيل fentanyl أقوى بـ 80 إلى 100 مرة من المورفين morphine. والذي يستخدم مخدر قبل العمليات الجراحية.

https://youtu.be/zcPXJXp_1lc

مطلوب بشكل مستعجل
طبيب باطنية وقلب وقسطره قلبية في مركز طبي في صنعاء شميله.

او طبيب باطنية

عيادة جاهزه بكل أدواتها ومستلزماتها غرفتين غرفة للمعاينة وغرفة الأشعة.

نرجو التعميم.

التواصل الدخول. خاص
@abdalelahal

https://youtube.com/shorts/2KCxc-hiNbA?feature=share

آلَلَهّمً سِقُ إلَﮯ أحًبًتٌيَ فُيَ هّذِهّ آلَلَيَلَةّ
مًنِ رحًمًآتٌکْ مًآ يَغُنِيَهّمً وٌأنِزٍل عٌلَيَهّمً
مًنِ بًرکْآتٌکْ مًآ يَکْفُيَهّمً وٌآدٍفُعٌ عٌنِهّمً
کْلَ مًآ يَؤذِيَهّمً وٌهّبً لَهّمً مًنِ آلَعٌمًلَ
آلَصّآلَحً مًآ يَنِجّيَهّمً

آلَلَهّمً صّلَ وٌسِلَمً عٌلَﮯ نِبًيَنِآ مًحًمًدٍ
🌼❤️جّمًعٌتٌکْمً مًبًآرکْةّ ❤️🌼

مطلوب بشكل مستعجل
طبيب انف واذن وحنجره للعمل في مركز جراحي في صنعاء
شميله
عيادة جاهزه بكل شي مع وجود منظار جراحي

نرجو التعميم
@Almari7

https://youtu.be/_rCvmvldexQ

https://youtu.be/0Sz4iT8e6XY

هذي نتيجه تداخل الادويه!!!
لا تعطوا الأدوية عشوائيا
فالدواء قد يصبح هو مصدر الداء
الصورة أمامكم هي حالة مرضية خطيرة جداً ومهددة للحياة تسمى (متلازمة ستيفن جونسون) و قد نتجت عن المشاركة بين دواء المترونيدازول(الفلاجيل) ودواء ميبيندازول (مضاد الديدان) و إعطائهما للطفل بنفس التوقيت.


الادويه ليست امنه

اعرف_دوائك

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

اولا Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف
****

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف
***

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA


**

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
****

أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V

سادسا :-
Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء

اكثر ‏الحالات الي تجي للصيدليه
1_ للتقيؤ...

بلاسيل.... metoclopramide
B6.....فيتامين B6
نافيدوكسين

2_ للمغص....
بسكوبان ..... Hyoscine-N-Butylbromide
ريابال ..... Prifinium bromide

3_الإسهال....
لوبراميد..... Lopramide
فلاجيل..... Metronidazole
واذا طفل عنده فطريات اعطي
نستاتين.... nystatin

4_لقرحه المعده ...
زنتاك ...... Rantidine
حب گرط Renne
لبراكس...... Chlordiazepoxide +Clidinium
امبرازول.... Omprazole

ِ5_ لحموضه المعده (الجالي)
جافسكون
فوار ليمون

6_ الالتهابات البوليه
سبرادور ....ciprofloxacin
امبسلين ..... Ampicillin
كلافوران .... Cefotaxime
سفتراكزون ...... ceftriaxone

7_مسكنات الالم
براسيتمول ..... Paracetamol
بندول .... Panadol
نورجسك ... orphenadrine citrate
بروفين .... ibuprofen
فولتارين .... Diclofenac Na

8_ ارتفاع ضغطِ
مدرر فورسمايد ..... Furosemide

9_حساسيه
لوراتدين .... Loratadine
الرميين .... diphenhydramine
هيانيل

10_ كحه خصوصا للاطفال
ساملين .... ديفينهايدرامين هايدروكلورايد
سلفودين..... Bromhexin

11_مرهم عيون
كلوروفنكول .... Chloramphenicol
H.C .... cream/ointment
Hydrocortisone

12_الربو
بيوتادين .... Salbutamol
ثايوفلين .... Theophylline Anhydrous

13_ ارتفاع درجات الحراره ....
اسبجك ... Acetylsalicylic acid
وعادي هم تنطي براسيتمول وبروفين

14_ سكر ِ..ِِ...
انسولين.... Insuline
كلوكوفيج
اميرال
الاكثر استعمالا والاكثر طلبا بالصيدليات عليهم

💢ما هو أفضل مسكن لآلام التسنين عند الأطفال؟

🤔هل تجدين طفلك يبكي أكثر من المعتاد؟
🤔هل يبدو التسنين كابوسًا يؤرقك ويزعج طفلك حتى أنه لا يستطيع النوم؟

لا تقلقي، التسنين جزء طبيعي من نمو طفلك، وكل الأطفال يمرون بهذه المرحلة.

ولكن، هل تعرفين كيف تخففين عنه هذا الألم؟ هنا يكمن السر الذي يمكن أن يغير تجربتك تمامًا!

*⏪ما هو أفضل مسكن لألم التسنين؟*

قد تشعرين بالحيرة بين الخيارات المتعددة، ولكن استشارة الطبيب أو الصيدلاني هي الخطوة الأولى والضرورية قبل إعطاء أي دواء لطفلك.

دعينا نخبرك عن الأدوية التي ينصح بها الخبراء والتي أثبتت فعاليتها في تهدئة ألم التسنين:

💊هذه الأدوية تعتبر الأفضل لتخفيف ألم التسنين:

▪️باراسيتامول
*لماذا باراسيتامول؟*

هذا الدواء ليس مجرد مسكن عادي؛ إنه واحد من أكثر الأدوية أمانًا للأطفال من عمر 3 شهور. يخفف الألم بفعالية ويهدئ طفلك سريعًا، مما يجعله يتمكن من النوم بهدوء.

*💊أسماء تجارية مشهورة:*
بارامول (Paramol)
بنادول (Panadol)
نيومول (Neomol)
ريفانين (Revanin)

▪️الآيبوبروفين
*هل طفلك يعاني من ألم شديد؟* الآيبوبروفين قد يكون الحل الأمثل. ليس فقط لتخفيف الألم، بل هو أيضًا فعال ضد الالتهابات والحرارة.

يتميز بسرعة تأثيره وهو آمن للأطفال من عمر 6 شهور.

*💊أسماء تجارية معروفة:*
امبافين (Ambafen)
نيروفين (Nurofen)
بروفين (Profen)
بالكابروفين (Balkaprofen)

*🤔كيف يُعطى الباراسيتامول للرضع؟*

*👈البساطة في الاستخدام:*

- تحاميل:
يُعطى الرضيع التحاميل بعيار 125 ملجم، وهي سهلة الاستخدام للأطفال الذين يواجهون صعوبة في ابتلاع الأدوية السائلة.

- شراب:

يمكن إعطاء الرضيع الشراب بتركيز 125 ملجم/5 مل.

ولكن انتبهي!

تختلف الجرعات حسب عمر طفلك ودرجة الألم، لذا استشيري الطبيب أو الصيدلاني.

*🤔كيف يُعطى الإيبوبروفين للرضع؟*

*👈ماذا عن الإيبوبروفين؟*
- يُعطى الإيبوبروفين للأطفال على شكل شراب فقط، إذ لا تتوفر منه تحاميل في العديد من الدول العربية.

- ديكلوجيسيك (Diclofenac):

هل سمعتِ عنه؟ إنه ينتمي لنفس عائلة الإيبوبروفين ويُباع على شكل تحاميل بعيار 12.5 ملجم. لكن احذري! هذا الدواء يُمنع للأطفال تحت عمر السنة.

*🤔لماذا قد تحتاجين إلى الآيبوبروفين بجانب الباراسيتامول؟*

الجواب بسيط:

*ألم التسنين*

قد يكون أقوى من أن يتحمله طفلك، وفي بعض الأحيان، الباراسيتامول وحده لا يكفي. قد تظهر أعراض أخرى مثل الالتهاب أو الحرارة الشديدة، مما يتطلب علاجًا أقوى مثل الآيبوبروفين.

*🤔هل يمكن استخدام جل التسنين للأطفال؟*

إدارة الغذاء والدواء توصي بشدة:

*تجنبي استخدام جل التسنين!*

قد تظنين أن وضع شيء موضعي على لثة طفلك سيخفف الألم بسرعة، لكن العكس هو الصحيح. هذه الأدوية الموضعية قد تسبب مضاعفات خطيرة مثل التشنجات.

فائدة إضافية:

أفضل مسكن لألم التسنين هو الباراسيتامول، ولكن إذا لم يكن كافيًا، فإن الإيبوبروفين قد يكون الحل الأمثل.

📌 لا تنسي: *

استشيري الطبيب أو الصيدلاني دائمًا لتحديد الجرعة الصحيحة* وضمان أن طفلك لا يعاني من أي مشاكل صحية تمنع استخدام هذه الأدوية.

💊💊💊💊💊💊💊

✍- لاشك أن مضاد  Ciprofloxacin مضاد فعال

السؤال : كم جرعة هذا الدواء في معالجة infectious diarrhoea ؟

- صراحة يستخدم هذا الدواء في معالجة عدوة الأسهال البكتيرية بجرعة ( 500mg ) فموياً مرتين في اليوم لمدة من  (7-5) days

🚫 حذاري من هذه الأخطاء الطبيه.


♻️ معروف عندنا حقنة دواء ال(Lincomycin) وتعطى هذه
الحقنة اما عضل(IM)  او وريد(IV).
(✔ أولاً) -----

فيالة ال(Lincomycin) عباره عن (600mg لكل 2ml) من الماء المعقم.

(✔ ثانياً) -----

اذا اعطينا حقنةـ ال(Lincomycin) عضل (IM) لا توجد إشكالية.

(✔ ثالثاً) ------

الإشكالية الكبرى والخطر الأكبر هو أن نعطي حقنة ال(Lincomycin) وريدياً مباشره (IV Bolus).

⬅️ اذا أعطيت حقنة ال(Lincomycin) مباشرةً للوريد قد يروح فيها المريض( يحدث هبوط في ضغط الدم وأيضاً يتوقف القلب وتتوقف الرئتين عن العمل ويموت المريض).

(✔ رابعاً) ----

الصحيح عند إعطاء حقنة ال(Lincomycin) وريدياً ولكن داخل المغذيه(iv infusion) كيــــــــــــــــف ؟
⬅️ الأمريكان يقولون اذا كانت فيالة ال(Lincomycin 1000mg) لازم نخففها في مغذيه(100ml) ويكون التقطير لمدة ساعه.
⬅️ واذا كانت فيالة ال(Lincomycin 2000mg) لازم نخففها في مغذيه(200ml) ويكون التقطير لمدة ساعتين.
⬅️ والمتوفر لدينا في السوق هو عباره عن (Lincomycin 600mg) لازم نخففها في مغذيه(60ml) ويكون التقطير لمدة (36 دقيقه).
♻️ لماذا هذا الشرط في إعطاء دواء ال(Lincomycin) وريدياً داخل مغذيه وليس وريدياً مباشره؟
❌ لكي لا يدخل المريض في (cardiopulmonary arrest and hypotension) كما قلنا في النقطه الثالثه.

#تـداخــلات_دوائـــيــة :
#Drug_Interaction :

#لا_تعطي_دواء #ﺍﻟﺴﻴﺒﺮﻭﻓﻠﻮﻛﺴﺎسين ‏ #Ciprofloxacin
مع ادوية #ﻣﻀﺎﺩاﺕ_ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ #Antiacid

ﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺃﻥ ﺗﺆﺧﺬ ﺟﺮﻋﺔ السيبروفلوكساسين ومضادات الحموضة ﻣﻌﺎً ﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ..!!
لماذا؟؟
لأن ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ ﺗﺤﺘﻮﻱ على ماﺩﺓ ﺍﻟﻤﻐﻨﻴﺴﻴﻮﻡ ، ﺍﻷﻟﻮﻣﻨﻴﻮﻡ ﻭﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ، ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺘﺪﺍﺧﻞ ﻣﻊ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﺴﻴﺒﺮﻭﻓﻠﻮﻛﺴﺎسين ‏Ciprofloxacin ﻭﺗُﻘﻠﻞ من ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻪ ..
ﺇﺫﺍ لزم للمريض استخدام ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ ، ﻳﺠﺐ ﺃﻥ تُؤﺧﺬ ﺟﺮﻋﺔ ﺍﻟﺴﻴﺒﺮﻭﻓﻠﻮﻛﺴﺎسين ‏ Ciprofloxacin ﺇﻣﺎ من 2-4ﺳﺎﻋﺎﺕ ﻗﺒﻞ Anti acid ﺃﻭ من 4-6ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺑﻌﺪ ﺟﺮﻋﺔ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻤﻮﺿﺔ ..

وكذلك
- #لايستخدام_دواء #Ciprofloxacin
مع دواء #Wafarin
لانه قديسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتمل ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع الإخراجات أو ظهور بقع تحت الجلد ..

وكذلك
- #لا_تعطي_دواء
#Furosemide (لازيكس)
مع دواء #Gentamycin أو #Amikacin
لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع).

كذلك
- #لا_تعطي #حبوب #Omega3 مع #مضادات التخثر أو في حالّات الخثرة لأنها تسبب نزيف.

وكذلك
- #لا_تعطي_دواء #Metronidazole
مع دواء الــ #Mebendazole
من اجل علاج (الديدان)أو أي حالة مرضية لأن استخدامهما معاً يؤدي الى إصابة المريض بمرض جلدي نادر ومميت اسمه Steven Johnson Syndromen
لذلك يجب تجب استخدام الدوائين مع بعض.
وكذلك في مثل هذه الحالة يجب عليك ان تعطي للمريض الــ Zental الذي هو الاسم التجاري لمادة الــ Albendazole بدلا من إعطاء الـ Mebendazole
هذه الأدوية الثلاثة يجب الانتبااااااه اليها في حالة سواء كانت Tabs او Syru

وكذلك ،

- #لا_تعطي_دواء #Tetracycline
مع #دواء #Pencilin
لأن الأول يعمل كـ مثبط لنمو الجراثيم #bactereostatic
والثاني قاتل للجراثيم #bactereocidal.

،
تـابــعــونــا .

كذلك
- #لا_تعطي_دواء
#Azithromycine
مع ادوية #مضادات_الحساسية
#Antihistamine
لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر وتطاول قطعة QT في مخطط القلب. ،

وكذلك ،

- #لا_تعطي_دواء #Ondansetron
مع دواء #Tramadol
لأن الأول يقلل من عمل الثاني بشكل كبيير ، ،

وكذلك ،

- #لا_تعطي_مضاد_حموضة مع #الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حمضي لامتصاصه.

وكذلك ،

- #لا_تعطي_دواء #Metronidazol
مع دواء #Warfarin
لأن استخدامهم معا ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت . ،

وكذلك
دواء
- #الجنكو #Ginko

تجنب أخذ الجنكو مع
الادوية التاليه مثل :
#الأسبرين , #تيكلوبيدين , #كلوبيدوغريل , #ديبيراميدامول , #الورفارين ,
لان استخدامهم مع #الجنكو يزيد من التأثير المُضاد
للتخثر لهذه الأدوية وله قابلية للتسبب بالنزف العفوي أو النزف الزائد إذا اُستخدم مع هذه الأدوية .
وكذلك مع #مضادات_الإكتئاب . ،
#الأدوية_النفسية , استخدامهم مع الجنكوGinko
يزيد من مُستويات الأدوية مُضادة الإكتئاب في الدم إذا اُخذ مع الأدوية النفسية وقد يسبب الجنكو الإختلاجات (الآثار الجانبية لهذه الأدوية) .
وكذلك مع #الأنسولين قد يُؤثر #الجنكو على مستويات الأنسولين لذلك يجب مراقبة السكر بعناية .

وكذلك
دواء
- #الجنسنغ#Ginsing
تجنب أخذه مع دواء
#الوارفارين لإن عند استخدامه مع دواء #الوارفارين قد يزيد من خطر مشاكل النزيف .
وكذلك لاتستخدم #الجنسنغ مع دواء #الفينيلازين (مُضاد إكتئاب) #Phenelzine
قد يُسبب استعمال الجنسنغ مع الفينيلازين الصداع و الرجفان و السلوك الهوسي.
وكذلك مع دواء #ديجوكسين (دواء قلب) #Digoxine , لان استخدامه مع #الجنسنغ قد يتداخل مع تأثير الديجوكسين الدوائي أو قابلية مُراقبة فعالية الديجوكسين.
وكذلك مع #الأنسولين وخافضات السكر الفموية, استخدامهم مع #الجنسنغ يعمل على زيادة نقص سكر الدم في مرضى السكري النوع الثاني.

اول 3 يدخلو آحطهم اشراف 💗 .

https://youtube.com/shorts/aYF9gepJOrE?feature=share

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

الذي معه فيس بوك يدخل يصووووووووت ويسوي أعجاب بالصوره📣📣📣📣📣📣

https://www.facebook.com/share/p/RCLsAp8KWbPGvWJi/

الفزعه ي شباب معي مسابقه الذي معه فيسبوك [f]
يدخل الرابط ويسوي اعجاب👍🏻 على صوره الحصان🐴

https://www.facebook.com/share/p/RCLsAp8KWbPGvWJi/

الفزعه ي شباب معي مسابقه الذي معه فيسبوك [f]
يدخل الرابط ويسوي اعجاب👍🏻 على صوره الحصان🐴



الفززززززززززعه♦️♦️📣📣📣📣📣📣📣📣📣📣📣📣📣📣

https://youtu.be/NflIeGJJ9LE

 

لاداعي للقلق زورونا تجدو مايسركم. استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري وهشاشة العظام والتشوهات الخلقيه وأمراض العظام والمفاصل والعمود الفقري بكل انواعها  الدكتور عبدالمنعم الحميدي      من أفضل  الاطباء  في اليمن مدير الاطباء في مستشفى ازال والمستشفى الاهلي طبيب في الاردن سابقاً      
خبره واسعه وثقه عاليه

     الذي يحب يشوف اعمال الدكتور خاص يرسلني

عنوان العياده صنعاء  الستين مركز اطباءالرياده جوار المستشفىالاهلي

للحجز والاستفسار خاص
@abdalelahal

https://youtu.be/bdpm-DLu55Q

كيفيه التحكم في نزيف الانف

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

https://youtu.be/X4wT8eOeDcU

https://youtube.com/shorts/EIVjyORhkLw?feature=share

https://youtu.be/QX-53bLKURA

https://youtube.com/shorts/TXzN3NGslCE?feature=share

واذكر ربك اذا نسيت
١ - ​سبحان الله 💭.​
٢ - ​الحمدلله 💭.​
٣ - ​لا اله الا الله💭.​
٤ - ​الله اكبر💭.​
٥ - ​استغفر الله 💭.​
٦ - ​لاحول ولا قوة الا بالله💭.​
٧ - ​سبحان الله وبحمده💭.​
٨ - ​سبحان الله العظيم💭.​
٩ - ​اللهم صلّ وسلم على نبينا محمد💭.​

[داء المُقَوَّسَات ]

هو عدوى بطفيلي وحيد الخلية يُدعى المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii.

وهي لا تسبّب مشاكلَ عند الأشخاص الأصحّاء، ولكنها تؤدي إلى عدوى خطيرة عند حديثي الولادة وعند الأشخاص المصابين بضُعفٍ في جهاز المناعة.

تعيش طفيليَّات المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii وتتكاثر في القطط بشكل رئيسي، وتطرح بيوضها في براز القطط.

يمكن أن يلوث براز القطط الطعامَ والتربة والماء.تُصاب النساءُ الحوامل بالعدوى إذا ابتلعت بيُوضَ المُقَوَّسَة Toxoplasma بعد لمس فضلات القطط الملوَّثة أو التربة أو غير ذلك من الأشياء، ومن ثم لمس الفم،

أو التعامل مع الطعامَ ويتناوله دون غسل أيديهنّ.كما تنتقل العدوى إلى النساء الحوامل عندَ تناول لحم نيّئ، أو غير مطهي بشكل جيد، أو أطعمة أخرى ملوّثة

قد يعبر طفيلي المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة (Toxoplasma gondii) المشيمة من الأم إلى الجنين خلال الحمل، ويؤدي إلى العدوى.

النساء المصابات بالعدوى قبل الحمل، لا تمرِّر الطفيلي إلى جنينها عادةً إلا إذا ضعف جهازُها المناعي (على سبيل المثال، عن طريق العدوى بفيروس العَوَز المَناعي البَشَري المكتسب)، ممّا يؤدِّي إلى إعادة تنشيط العدوى لديها.

تكون عدوى الجنين أكثرَ شِدَّةً إذا أُصيب بالعدوى في وقتٍ مبكرٍ خلال الحمل.
أعراض داء المُقَوَّسَات عند حديثي الولادة
قد ينمو الجنين ببطءٍ ويُولَدُ قبل الأوان.

عند الولادة، لا يكون لدى حديثي الولادة أعراض عادةً، ولكن قد يكون لديهم عدد من المشاكل، بما في ذلك:-

رأس صغير (صغر الرأس)
التهاب الدماغ
اليرقان (لونٌ أصفر للجلد وبياض للعينين)
تضخُّم الكبد والطُّحال
التهاب القلب أو الرئتين أو العينين.
طفح جلدي
يمكن أن يؤدّي التهاب العينين (التهاب المشيمية و الشبكية) إلى العمى.ويمكن أن تَحدث مشاكل عصبية شديدة، بما في ذلك الصرع.وقد يعاني بعض الأطفال من إعاقة ذهنية.

أمَّا الأطفالُ الذين يُولَدون مصابين بداء المُقَوَّسَات الخلقي فقد يكونون مرضى للغايَة، ويموتون بعدَ مدّة وجيزة من الولادة، أو قد لا تظهر عليهم أعراض إلاَّ بعدَ أشهر أو سنوات.ولكنَّ بعضَهم لا يصابون بالمرض

تشخيص داء المُقَوَّسَات عند حديثي الولادة

بالنسبة للأم: اختبارات الدم
بالنسبة للجنين: اختبار السائل الأمنيوسي
بالنسبة لحديثي الولادة: اختبارات الدم والسوائل الأخرى، وتصوير الدماغ، والبزل النخاعي، وفحوص العين
يستند تشخيص داء المقوَّسات لدى المرأة الحامل عادة إلى فحوصات الدَّم التي تكشف الأجسام المُضادَّة للطفيلي
.(الأجسام المُضادَّة أو الأضداد هي بروتيناتٌ يُنتِجُها الجهازُ المَناعي للمساعدة في الدفاع عن الجسم ضد أيِّ هجوم، بما في ذلك الطفيليات).

ولتحديد ما إذا كان الجنينُ مصابًا بالعدوى، يمكن للطبيب أخذ عَيِّنَة من السائل حول الجنين (السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين) لتحليلها للتحقُّق من وجود المادة الوراثية للطفيلي (الدّنا DNA). ويَجرِى هذ الاختبارُ، الذي يسمّى بزل السائل الأمنيوسي، بعد الأسبوع 18 من الحمل عادة.

• regularly eating unhealthy foods
• تناول الأطعمة غير الصحية بانتظام
• crash dieting – especially being on diets that exclude certain food groups
اتباع نظام غذائي قاسي – وخاصة اتباع نظام غذائي يستبعد مجموعات غذائية معينة •
• being malnourished due to inadequate care
• التعرض لسوء التغذية بسبب عدم كفاية الرعاية
• very strict allergy diets
• الحميات الغذائية الصارمة جدا للحساسية
• having an eating disorder
• وجود اضطراب في الأكل

• smoking – smokers need more vitamin C to cope with the extra stress on their body.
• التدخين – يحتاج المدخنون إلى المزيد من فيتامين سي للتعامل مع الضغط الإضافي على أجسامهم.
Scurvy symptoms أعراض داء الاسقربوط
The onset of symptoms of scurvy depends on how long it takes for the person to use up their limited stores of vitamin C.
يعتمد ظهور أعراض الإسقربوط على المدة التي يستغرقها الشخص لاستخدام مخزونه المحدود من فيتامين سي.
Scurvy is usually easy to treat – symptoms are like many other mild complaints and may include:
عادة ما يكون علاج الاسقربوط سهل العلاج – تشبه الأعراض العديد من الشكاوى الخفيفة الأخرى وقد تشمل:
• fatigue and generally feeling unwell
• التعب، وعموما توعك
• loss of appetite
• فقدان الشهية
• nausea and diarrhoea
• الغثيان والاسهال
• fever
الحمى •
• painful joints and muscles
• آلام المفاصل والعضلات
• small ‘pinpoint’ bleeding around hair follicles visible in the skin.
• نزيف طفيف "دقيق" حول بصيلات الشعر المرئي في الجلد.

Vitamin D

Vitamin D is important for strong bones, muscles and overall health. Ultraviolet (UV) radiation from the sun is necessary to produce vitamin D in the skin and is the best natural source of vitamin D.
فيتامين د مهم لتقوية العظام والعضلات والصحة العامة. الأشعة فوق البنفسجية من الشمس ضرورية لإنتاج فيتامين د في الجلد وهي أفضل مصدر طبيعي لفيتامين د.
Regular physical activity also assists with the body’s production of vitamin D.
يساعد النشاط البدني المنتظم أيضًا في إنتاج الجسم لفيتامين د.
The body can only absorb small amounts of Vitamin D.
يمكن للجسم امتصاص كميات صغيرة فقط من فيتامين د.
Food sources of vitamin D
Only a small amount (around 5-10%) of Vitamin D is sourced from our diet. Sources include:
يتم الحصول على كمية صغيرة فقط (حوالي 5-10٪) من فيتامين د من نظامنا الغذائي. المصادر تشمل:
• fatty fish (such as salmon)
• eggs
• margarine and some milks have added vitamin D.
• يحتوي المارجرين وبعض الحليب على فيتامين د.
Vitamin D deficiency النقص
It is important to achieve a good peak bone mass early in life. Vitamin D deficiency can result in a decline in bone density in adult life, increasing the risk of:
من المهم تحقيق ذروة كتلة عظام جيدة في وقت مبكر من الحياة. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د إلى انخفاض كثافة العظام في مرحلة البلوغ ، مما يزيد من مخاطر:
• osteoporosis
• هشاشة العظام
• falls and bone fractures (especially for older people)
• السقوط وكسور العظام (خاصة لكبار السن)
• rickets (in young children) – a preventable bone disease
• الكساح (عند الأطفال الصغار) – مرض عظمي يمكن الوقاية منه
Treatment options include improved sunlight exposure, diet, exercise, vitamin and mineral supplements.
تشمل خيارات العلاج تحسين التعرض لأشعة الشمس والنظام الغذائي والتمارين الرياضية ومكملات الفيتامينات والمعادن

Vitamin C
Dietary intake of vitamin C (from food and drinks) is essential, because the human body cannot make this vitamin from other compounds.
إن المدخول الغذائي لفيتامين سي (من الأطعمة والمشروبات) ضروري ، لأن جسم الإنسان لا يستطيع صنع هذا الفيتامين من مركبات أخرى.
We also need to have vitamin C as a regular part of our diet because the body cannot store vitamin C for very long.
نحتاج أيضًا إلى فيتامين سي كجزء منتظم من نظامنا الغذائي لأن الجسم لا يستطيع تخزين فيتامين سي لفترة طويلة جدًا.
Vitamin C (ascorbic acid) is important for many metabolic processes, including:
فيتامين سي (حمض الأسكوربيك) مهم للعديد من عمليات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك:
• Collagen formation – collagen is used in different ways throughout the body. Its primary role is to strengthen the skin, blood vessels and bone. The body also relies on collagen to heal wounds.
• تكوين الكولاجين – يستخدم الكولاجين بطرق مختلفة في جميع أنحاء الجسم. دوره الأساسي هو تقوية الجلد والأوعية الدموية والعظام. يعتمد الجسم أيضًا على الكولاجين في التئام الجروح.

• Antioxidant function– the metabolism of oxygen within the body releases molecular compounds called ‘free radicals’, which damage cell membranes. Antioxidants are substances that destroy free radicals, and vitamin C is a powerful antioxidant.
• وظيفة مضادات الأكسدة – يؤدي استقلاب الأكسجين داخل الجسم إلى إطلاق مركبات جزيئية تسمى "الجذور الحرة" ، والتي تتلف أغشية الخلايا. مضادات الأكسدة هي المواد التي تقضي على الجذور الحرة ، وفيتامين سي هو أحد مضادات الأكسدة القوية.
• Iron absorption – the process of iron absorption is aided by vitamin C, particularly nonhaem iron (found in plant foods such as beans and lentils).
• امتصاص الحديد – يتم دعم عملية امتصاص الحديد بفيتامين سي ، وخاصة الحديد غير الهيم (الموجود في الأطعمة النباتية مثل الفول والعدس).
• Infection fighting – the immune system, particularly cells called lymphocytes, requires vitamin C for proper functioning.
• مكافحة العدوى – يحتاج جهاز المناعة ، وخاصة الخلايا التي تسمى الخلايا الليمفاوية ، إلى فيتامين سي من أجل الأداء السليم.
• Other roles – vitamin C is used to produce other important substances in the body such as brain chemicals (neurotransmitters).
• أدوار أخرى – يستخدم فيتامين سي لإنتاج مواد مهمة أخرى في الجسم مثل المواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية).
Dietary sources of vitamin C المصادر الغذائية لفيتامين سي
Adults need about 45mg of vitamin C per day and any excess amount (above 200mg) is excreted.
يحتاج البالغون إلى حوالي 45 مجم من فيتامين سي يوميًا وأي كمية زائدة (أكثر من 200 مجم) يتم التخلص منها.
Vitamin C is sensitive to heat, so some of its nutritional benefits can be lost during cooking. Raw foods are more beneficial as dietary sources of vitamin C. These include:
فيتامين سي حساس للحرارة ، لذلك يمكن أن تفقد بعض فوائده الغذائية أثناء الطهي. تعتبر الأطعمة النيئة أكثر فائدة كمصادر غذائية لفيتامين سي وتشمل هذه:
• fruit – oranges, lemons, limes, grapefruits, blackcurrants, mangoes, kiwifruits, rock melon, tomatoes and strawberries
• الفاكهة – البرتقال والليمون والليمون والجريب فروت والكشمش الأسود والمانجو والكيوي والبطيخ والطماطم والفراولة
• vegetables – particularly green vegetables (such as cabbage, capsicum, spinach, Brussels sprouts, lettuce and broccoli), cauliflower and potatoes.
• الخضار – وخاصة الخضار الخضراء (مثل الملفوف والفليفلة والسبانخ وبراعم بروكسل والخس والبروكلي) والقرنبيط والبطاطا.
Vitamin C deficiency and scurvy نقص فيتامين سي و الاسقربوط
A severe lack of vitamin C can lead to scurvy. We may think of it as a disease of the past, but it does still exist. Factors or lifestyle issues that may increase your scurvy risk include:
يمكن أن يؤدي النقص الحاد في فيتامين ج إلى الإصابة بالإسقربوط. قد نفكر في الأمر على أنه مرض من الماضي ، لكنه لا يزال موجودًا. تتضمن العوامل أو مشكلات نمط الحياة التي قد تزيد من خطر الإصابة بالإسقربوط ما يلي:

https://youtu.be/UaeVK942pFg

الجواب..من زميلنا العزيز..إسلام ❤️
اسفنكريتوم
بالون توسيع واستخراج حصوات حصوات
جايد وير
كابل دياثيرمى
بري كت
بوشر ١٠
بوشر ٧
دعامه قنوات مرارية

https://youtu.be/luCAPQAWpAs

سؤال...السلام عليكم
ممكن الات منظار القنوات المرارية ERCP

الجواب..من زميلنا العزيز..إسلام ❤️
اسفنكريتوم
بالون توسيع واستخراج حصوات حصوات
جايد وير
كابل دياثيرمى
بري كت
بوشر ١٠
بوشر ٧
دعامه قنوات مرارية

https://youtu.be/vU-_nXZpifA

يا فني عمليات

ماذا تفعل إذا حدث خطأ أثناء الجراحة؟

هذا سؤال مهم للغاية ويجب أن يكون كل فني عمليات مستعدًا للإجابة عليه. حدوث الأخطاء في غرفة العمليات أمر نادر ولكن ممكن، والتعامل معها بشكل صحيح يعتبر جزءًا أساسيًا من عملك.

إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتباعها في حالة حدوث خطأ:

1. الحفاظ على الهدوء: أولاً وقبل كل شيء، حافظ على هدوئك. الذعر لن يحل المشكلة بل سيزيدها سوءًا.
2. الإبلاغ الفوري: أبلغ الجراح أو طبيب التخدير أو أي عضو آخر في الفريق الطبي المسؤول على الفور عن الخطأ الذي حدث. كن واضحًا ومباشرًا في وصف الخطأ.
3. اتباع الإجراءات الطبية: قم باتباع الإجراءات الطبية المتفق عليها في مثل هذه الحالات. كل مستشفى لديه بروتوكولات محددة يجب اتباعها في حالة حدوث أي طارئ.
4. مساعدة الفريق: قم بمساعدة الفريق الطبي في اتخاذ الإجراءات التصحيحية اللازمة. قد يتضمن ذلك مساعدة الجراح في إصلاح الخطأ أو مساعدة الممرضين في رعاية المريض.
5. تدوين الملاحظات: قم بتدوين ملاحظات مفصلة حول ما حدث، بما في ذلك الوقت الذي حدث فيه الخطأ، والإجراءات التي اتخذت، والنتائج. هذه الملاحظات ستكون مفيدة في التحقيق في الحادث وتجنب تكراره في المستقبل.
6. الدعم النفسي للمريض: حاول تقديم الدعم النفسي للمريض وعائلته، وشرح لهم ما حدث والإجراءات التي يتم اتخاذها.

أسباب شائعة للأخطاء في غرفة العمليات:

* التعب والإرهاق: العمل لساعات طويلة دون راحة كافية يمكن أن يؤدي إلى الأخطاء.
* التشتت: وجود عوامل مشتتة في غرفة العمليات يمكن أن يؤدي إلى فقدان التركيز.
* سوء التواصل: عدم التواصل الفعال بين أعضاء الفريق الطبي يمكن أن يؤدي إلى حدوث أخطاء.
* العمل تحت الضغط: الشعور بالضغط يمكن أن يؤثر على أداء الفريق الطبي.

كيفية الوقاية من الأخطاء:

* التدريب المستمر: يجب على جميع أفراد الفريق الطبي الحصول على التدريب المستمر لضمان معرفتهم بأحدث التقنيات والإجراءات.
* التحقق من هوية المريض: يجب التأكد من هوية المريض قبل إجراء أي إجراء جراحي.
* التحقق من الأدوات والجراحات: يجب التأكد من أن جميع الأدوات والجراحات المستخدمة صحيحة وقابلة للاستخدام.
* التواصل الفعال: يجب أن يكون هناك تواصل فعال بين جميع أعضاء الفريق الطبي.
* التقليل من ساعات العمل: يجب توفير فترات راحة كافية لأعضاء الفريق الطبي لتجنب التعب والإرهاق.

تذكر: حدوث الأخطاء أمر طبيعي، ولكن من المهم التعامل معها بشكل صحيح وتعلم الدروس منها.

هل لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع؟


✍الطبيب المجهول في العمليات والعناية المركزة.

https://t.me/majhol1123

من عمليات الدكتور عبدالمنعم الحميدي

إجراءات عيادة أمراض وجراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري الاستشاري الدكتور عبدالمنعم الحميدي من افضل الأطباء في اليمن

Amenorrhea in 3 pics.

حساب الجرع للأطفال اغلب العلاجات

⭕Drug syrup                      dose
🔻• Amoxicillin 125mg.   : 0.6×w×3
🔻• Amoxicillin 250mg    : 0.3×w×3
🔶️• Augmentin 312mg    : 0.26×w×2
🔶️• Aumentin 457mg      : 0.27*w*2
🔹️• Azithro 200mg.          : 0.25×w×1
🔹️• Cfixim 100mg.           : 0.4×w×1
🔘Or          : 0.2×w×2
🔶️• Methprin 200/40mg: 0.5×w×2
🔻• Keflecs 250mg          : 0.25×w×4
🔹️• Keflecs 125mg          :0.5*w*4
🔻• Cfdiner 125mg.        :0.3×w×2
🔶️• Cefodox 100mg       : 0.125×w×2
🔶️• Cefodox 50mg          :0.25×w×2
🔹️• Nitrofurantoin           :0.25×w×4

🔻• Plasil 5mg                   :0.15×w×3
🔶️• No vomit                     :0.2×w×3

🔻• Adol 250 mg             :0.25×w×3
🔶️• Adol 125 mg.           :0.5×w×3
🔹️• Profen 100mg         :0.25-0.5×w×3

🔶️• Domperidon           :0.3×w×3
🔶️• Buscuban                :0.3-0.5×w×3

🔹️• Loratiden                 :0.2×w×1
🔻• Desloratiden.        :0.2×w×1
🔹️• Ketofen.                   :0.2×w×2
🔹️• Dexon.                      :0.5×w×3 just ⭕for 5 days
🔶️• Prednisolone.       :0.33×w×1برر for days!
🔻• Chlorphinramin. :0.625×w×1
🔹️• Phenadon.              :0.5×w×3
🔶️• Butadiene               :0.25×w×3


قباله وتوليد🤰

🟢1-Bimanual compression of uterus
2-indications : Active treatment for uterine atony
3- Closed fist of right hand is placed into (anterior vaginal fornix ) infront of cervix and left hand is placed on the abdomen behind the body of uterus ,,
the uterus is compressed between the two hands --->>>(placental site is compressed and bleeding is controlled.

4-
*Surgical :Abdominal hysterectomy
*Medical :- Ebolics
e.g : 0,5 mg ergometrine IV
OR oxytocin IM
OR prostaglandin IM ,IV

قباله وتوليد

🟢Fibroid and artery imbolization

https://youtu.be/wdH2hosAAPM

🟢PCOS

1)Laparoscopic"ovarian drilling" is a surgical treatment that can trigger ovulation in women who have polycystic ovary syndrome (PCOS).

2) Pathology :
 Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a hormonal disorder common among women of reproductive age. WomenUwith PCOS may have infrequent or prolonged menstrual periods or excess male hormone (androgen) levels. The ovaries may develop numerous small collections of fluid (follicles) and fail to regularly release eggs.

3) C/p :
-Cyclic dysfunction
-Acne
-hyperandrogenism

4) investigate :
- Blood test ( LH/FSH ratio )
- Gynecological US

🟢PCOS & Hirsutism

1-Hirsutism affecting the face

2-
*Signs of hyperandrogenism
(( Increased muscle mass ,Cliteromegaly ,
Temporal baldness,
Voice deepning ))

*Obesity
*DUB
*2ryamenorrhea ,
oligoamenorrhea
*Infertility

3-
(Hormonal assays ):
*plasma T-level
*Free T-level
*DHAS :for adrenal tumor

(Raiological investigations ):
*CT or MRI
*IVP and abdominal U/S for adrenal tumor
*Pelvic U/S for PCO and visualizing ovarian tumors

4-
■Elimination of specific causes by removed of :
* Androgen secreting tumor
*Drugs suspected
*treatment of Cushing syndrome ,thyroid disease or Hyperprlolactinaemia .
■Androgen receptor blockers

■Suppression of androgen synthesis by :
*Oral contraceptive pills
*Corticosteroids
*Spironolactone
*cypretoron acetate

■Hair removal techniques

5- D.D of hirsutism :
*Congenital adrenal hyperplasia
*Androgen secreting ovarian tumors
*Androgen secreting adrenal tumors
*Cushing syndrome

🟢Endometriosis

خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍👇

انشروها لعلكم دليل خير في زراعة الإبتسامة ع وجه المرضئ.
عيادة امراض العظام والمفاصل والعمود الفقري
استشاري جراحة العظام والمفاصل و العمود الفقري الدكتور عبدالمنعم الحميدي

غني عن التعريف ولكن اطلع ع اخر المنشور

يقوم بااستقبال ومعالجة الحالات التالية،،،
1-تشخيص وعلاج الحالات الذي يعانو من الام المفاصل والام العمود الفقري  الحادة والمزمنه
2-تشخيص وعلاج  التشوهات الخلقية والقدم الحنفاء والالتواء عند الاطفال
3-تشخيص وعلاج حالات الاصابات الرياضيه وخشونة المفاصل والاحتكاكات وهشاشة العظام
4-حقن الابر العلاجية في مفاصل الركبة والكتف ومسمار القدم
5-ستقبال حالات الكسور وحوادت السير والطلق الناري
6-اجراء عمليات جراحية لتثبيت الكسور المختلفه بانواعها عند الكبار والاطفال والبالغين ومعالجتها باحدث الاجهزة الجراحية
7-اجراء عمليات جراحية لتنظيف العظام المتقيحه وازالة اورام العظام  
8-اجراء عمليات جراحية ارجاع وتثبيت كسور الحوض وجراحة العمود الفقري وجراحة اليدين بكافة انواعها
9،ـ اجراء عمليات جراحية لتبديل المفاصل الصناعية والمناظير التشخيصية والعلااجية
10 _ معالجة جميع مشاكل العظام من كسور وهشاشة وتمزق الاوتار وتقيح العظام وتشوهات الخلقيه والالتواء وإزالة اورام العظام والتهابات العظام ومشاكل العمود الفقري بكافة انواعها

يوجد لدينا أفضل واحدث الاجهزة الطبية الحديثه 

لاداعي للقلق زورونا تجدو مايسركم. استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري وهشاشة العظام والتشوهات الخلقيه وأمراض العظام والمفاصل والعمود الفقري بكل انواعها الدكتور عبدالمنعم الحميدي من أفضل الاطباء في اليمن مدير الاطباء في مستشفى ازال والمستشفى الاهلي طبيب في الاردن سابقاً
خبره واسعه وثقه عاليه

عنوان العياده صنعاء الستين مركز اطباءالرياده جوار المستشفىالاهلي

للحجز والاستفسار ارسال اسم المريض رساله نصيه ع الرقم 772649618.
خاص @abdalelahal

مهما كنت تعتقد أنك مشغول، لا بد أن تجد وقتًا للقراءة، وإلا سلم نفسك للجهل الذي قضيت به على نفسك.


-

https://youtu.be/KPAlbaKDuIY

https://youtube.com/shorts/TXzN3NGslCE?feature=share

#سؤال
📝 كيف يتم تقييم درجة وعي😵‍💫 المريض؟
بنقيم درجة وعي المريض بـ 2Scales✌

✍️ الأول: #AVPU وهو الشائـع لكنة غير دقيق👇🏻

1)A ➡ Alert
واعي ⬅ المصاب واعي و بيستجيب

2)V ➡ Verbal/Voice stimulus
استجابة بالكلام ⬅ المصاب يستجيب بـ الكلام فقط
مثلا: تنادية : يا استاذ / يا أنسه / يا حاج / يا فندم وبعد ذلك يتنبه وهو في الاول ماكنش متنبه
3)P ➡ Painful stimulus
استجابة بالألم ⬅المصاب يستجيب بـ الألم فقط
مثلا : لو هتقرصه في أذنه" عشان متحركش رقبته أو العمود الفقري عشان ممكن لقدر الله يكون عنده مشكله فيهم " وبعد ذلك يبدأ المصاب يحرك يديه عشان يشيل يديك
4)U ➡ Unresponsiveness
لا يستجيب⬅المصاب لا يستجيب لا بالكلام و لا بالألم.


✍️ الثاني: #GCS وهو الأدق والأشمل👇🏻

وفية بنقيم درجة وعي المريض من خلال 3Response ثلاثة استجابات/ ولكل كل واحدة منهن رقم معين.

🔴1• Eye response (SSP_N) 🔴
ويكون التقييم كالتالي:
1_Spontaneous➙4 point نعطية
2_Speech ➙3 point نعطية
3_Pain ➙2 point نعطية
4_No response ➙1 point نعطية


🔴2•Verbal response(OC_WS)🔴
ويكون التقييم كالتالي:
1_Oriented ☞
يكون مدرك للوقت والزمان والمكان
➙5 point نعطية
2_Confused☞ يكون مرتبك
➙4 point نعطية
3_Word inappropriate☞
يصدر كلمات غير مفهومة
➙3 point نعطية
4_ Sound inappropriate ☞
يصدر أصوات غير مفهومة
➙2 point نعطية
6_ None ☞لايستجيب
➙1 point نعطية

🔴3•Motor response🔴
ويكون التقييم كالتالي:
1_ Obey command يطيع الأوامر
➙6 point نعطية
2_ Localized Pain
يستجبب للالم الموضعي (يحاول ازالة مصدر الالم يديك او دبوس مثلا.)
➙5point نعطية

3_Normal flexion
لايستجيب للالم الموضعي، بل ينسحب ويبعد جسمة عن مصدر الالم.
➙4 point نعطية

4_ Abnormal flexion to pain
يعمل flexion عند تحفيزة
➙3 point نعطية

5_ Abnormal extension
يعمل extension عند تحفيزة
➙2 point نعطية

6_ None لايستجيب عند تحفيزة
➙1 point نعطية

والنتيجة نجمع Point النقاط، واذا كان مجموعهن👇🏻
● 13_ 15 Point ☞Mild

● 9_ 12 Point ☞Moderate

● 3_ 8 Point ☞Severe

🌀4⃣-حقن تستعمل للمقويات
💉- اوبرفيت
💉-بيكوفيت
💉-تربيون فورت
💉-فيتامين Bكومبلكس : مقوي عام ويعطى لحالات فقر الدم
💉-فيروم: إبرة حديد = = = =
💉-فيتامين (س): منشط ويعطى لحالات الرشح والكريب

🌀5⃣-حقن تستعمل للاقياء( التسمم):
💉1- سيروكال:تستعمل للاقياء وإزالة الحموضة عن المعدة
💉2- ميتاميد
💉3- كلوبراميد
💉4- برام بيران
💉5- ميتوكال

يتبع….👇

🌀6⃣-حقن تستعمل مهدئ_ومنوم:
💉1- فوستان
💉2-ديازيبام
💉3-فاليوم
💉4-أوبرفال
💉5-سيدوكسين

🌀7⃣- حقن تستعمل قاطع للنزف :
💉-ايمكس
💉–فيتامين ك1
💉-بامبا
💉-كونالين
💉-هيموكابرول
💉مترجين أولارجين تستعمل للنزف اثناء الرعاف
🌀8⃣- حقن تستعمل لحالات الروماتيزم:
💉-ديكلوفيناك
💉-ديكلون
💉-شفافيت
💉-بروفينيد
💉-كينا كورت

يتبع...👇

🌀9⃣-حقن تستعمل مضاد للحساسية
💉كورتيزون بأنواعها تستعمل لحالات الإسعاف الفوري ولدغة العقرب والحية ولآلام المفاصل والروماتيزم ومرضى الديسك مضاد للحساسية
💉-ديكسون
💉-ديكادرال
💉-بروتازين
💉-هيمازون
💉-لارفين
💉-ديكساميتازون
💉-فنرجان

🌀🔟-حقن تستعمل للحمى_التيفية:
💉-كلورامافينيكول
💉-كيمستين
💉-سيدوستين

🌀1⃣1⃣- حقن_اخرى:
💉1- ليدوكايئن:تخدير موضعي تستعمل للجرح المفتوح والعمليات الجراحية
💉2-لازيكس:يستعمل مدر بولي ولهبوط الضغط
💉3-دوبامين:منظم لارتفاع الضغط
4-ايتافين +ايتافللين : حقن تستعمل للربو وتوسع القصبات
يتبع…👇

أنواع_الحقن_واستعمالاتها

✨🌺رموز الإبر : تكون مكتوبة على الفلكونة أو الامبولة
💊1- IM:ابره عضلية
💊2- IV:ابره وريدية
💊3- I.CأوC.Sابره تحت الجلد

✨🌺أشــــــــــــــكــــــــــــــال الإبـــــــــــــــــر:💉💉
🌀1-منها على شكل بودرة (فلوكونة) أكثرها للالتهابات
🌀2- منها على شكل سائل احمر تشبه الدم (أمبولة) أكثرها للمقويات
🌀3-منها على شكل سائل زيتي ممنوع استعمالها بالوريد
🌀4-منها على شكل سائل كلسي للحساسية والروماتيزم.
[١٩/‏١٠, ١٠:٠٤ م] الاصيل يبقى أصيل: 🌹عند معالجة الملاريا(Malaria) عند الحامل لازم ننتبه للآتي:
١- في الثلاثه الأشهر الأولى من الحمل نستخدم(Mefloquine) مع(Clindamycin).
او نستخدم(Quinine) مع(Clindamycin).
٢- في السته الأشهر الأخيرة من الحمل نستخدم(artemether-lumefantrine).