عالم الطب والتثقيف الصحي

✅المسكنات و renal risk
✅بنسبه ل مريض الفشل الكلوي المزمن يفضل تجنب مسكنات NSAIDs
✅الامريكان(Uptodate ) يقولوا ممكن استخدم مسكنات NSAIDs في مريض الفشل الكلوي المزمن لو في حاجه ملحه مثل osteoarthritis لو كان GFR فوق 45 وسوي monitoring كل ٣ اشهر لوظائف الكلى بينما الكندييين (Rxfiles ) قالوا ممكن نستخدمها بحذر لو حاجه ملحه لو GFR فوق 30 او قد المرض ماشي ع غسيل كلوي لانه ماعاد تفرق

✅بنسبه لمسكنات opioids يقول الامريكان(Uptodate ) لو كان GFR اكثر من 30ml استخدم نفس جرعه الشخص الطبيعي
وتجنب الترامادول وال morphine في حاله GFR اقل من 30
بينما الكندييين (Rxfiles ) قالوا ممكن استخدم الترامادول لو كان GFR اقل من 30 بجرعه يوميه لاتزيد عن 200mg ممكن نستخدم ال hydromorphin في حاله GFR اقل من 30

✅بنسبه ل مسكنات الألم العصبي
✅ Pregabalin:
CrCl 30-60mL/min = 300mg/day
CrCl 15-30mL/min = 150mg/day max; CrCl <15mL/min = 75mg

✅Gabapentin
CrCl 50-79mL/min = 1800mg/day
CrCl 30-49mL/min = 900mg/day
CrCl 15-29mL/min = 600mg/day
CrCl <15mL/min = 300mg/day ma

✅Duloxetine: avoid if CrCl <30mL/min or in dialysis.

https://whatsapp.com/channel/0029Vb2a8VwL7UVNwLgYgf3K/1040

897سكينه علي مهيوب احمد المليكي

ومتابعه القناه

الفزعه🙏🏻

https://whatsapp.com/channel/0029Vb2a8VwL7UVNwLgYgf3K/1040

897سكينه علي مهيوب احمد المليكي

ومتابعه القناه

الفزعه🙏🏻

🔴🔴🔴
مااااهو
الدواء  الذي #قد_يقتل الرضيع إذا تناولته المرضع..؟!!

ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ

يستخدم كمــــانع حمــل اسعافي ⬅️ ليفـــونــورجيستــريل

يستخدم ليفونورجستريل كمانع حــمل إسعافي بتركيز 1.5
ويستخدم كمـــانع حمل أحـــادي التركيب أثناء الرضاعة بتركيز 0.03

ويدخل فـــي تركيب مــوانع الحمل المركبة بالمشاركة مع الأتينيل استراديـــول
#طبيب

كل طالب او طالبة طموحة طب بشري🥼
أو صيدلة 💊
أو اسنان
يدخل لهل قناة 🥺☝️
حتتشوف الطب وطلاب الطب  بعينك😼
رابط القناة ⬇️
https://t.me/genisdhamr
ادخلو قبل الحذف 🔥💪👆

كتاب دليل الصيدلي الناجح الجزء الأول
https://t.me/worldmedicinefahmy

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned «ملاحظات مهمة عن الشرابات 1_ اي شراب يحتوي ع دكساميثورفان (Dextromethorphan ) او كودائين ( Codeine) فهو يستخدم للكحه الجافة 2_ اي شراب يحتوي ع دكساميثورفان او كودائين فهو غير امن لمرضى الربو 3_ اي شراب يحتوي ع بروموهكسين ( Bromhexin) او امونيوم كلورايد(…»

ملاحظات مهمة عن الشرابات

1_ اي شراب يحتوي ع دكساميثورفان (Dextromethorphan ) او كودائين ( Codeine) فهو يستخدم للكحه الجافة

2_ اي شراب يحتوي ع دكساميثورفان او كودائين فهو غير امن لمرضى الربو

3_ اي شراب يحتوي ع بروموهكسين ( Bromhexin) او
امونيوم كلورايد( ammonium chloride )
غير امن لمرضى قرحه المعده

4_ اي شراب يحتوي ع مضادات الهستامين فهو غير امن لمرضى البروستات

5_ اي شراب يحتوي ع افدرين (Ephedrine) او سيدوافدرين(pseudoephedrin ) او
فنلفرين (Phenylephrine) فهو غير امن لمرضى الضغط والسكر

6_ اي شراب يحتوي ع سالبيوتامول (Sulbutamol) فهو غير امن لمرضى القلب والضغط

7_ اي شراب يحتوي ع ثيوفلين ( Theophyllin) فهو غير امن لامراض القلب والضغط

#معلومة_طبية

كل طالب او طالبة طموحة طب بشري🥼
أو صيدلة 💊
أو اسنان
يدخل لهل قناة 🥺☝️
حتتشوف الطب وطلاب الطب  بعينك😼
رابط القناة ⬇️
https://t.me/genisdhamr
ادخلو قبل الحذف 🔥💪👆

مضاد حيوي لا يعطي لمرضى السكر لأنه يزيد من ارتفاع سكر الدم ؟! .. فما هو 🤔

الاجابة : عائلة ال fluoroquinolones ✅
ومثال عليها الماده الفعاله :
➡️ levofloxacin
➡️ ciprofloxacin
#طبيب_ذماري

كل طالب او طالبة طموحة طب بشري🥼
أو صيدلة 💊
أو اسنان
يدخل لهل قناة 🥺☝️
حتتشوف الطب وطلاب الطب  بعينك😼
رابط القناة ⬇️
https://t.me/genisdhamr
ادخلو قبل الحذف 🔥💪👆

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned «#الباراسيتامول_الوريدي ( IV perfelgan) : ما يجب على الأطباء الانتباه له عند إعطائه!! مسكن الألم و خافض الحرارة المعروف "بالبارسيتامول" يمكن تناوله بثلاثة طرق ؛ أقراص أو شراب عن طريق الفم ، لبوس ، الحقن في الوريد. . و اعطاء الباراسيتامول بالحقن المعروفة…»

#الباراسيتامول_الوريدي ( IV perfelgan) :
ما يجب على الأطباء الانتباه له عند إعطائه!!
مسكن الألم و خافض الحرارة المعروف "بالبارسيتامول" يمكن تناوله بثلاثة طرق ؛
أقراص
أو شراب عن طريق الفم ،
لبوس ،
الحقن في الوريد.
.
و اعطاء الباراسيتامول بالحقن المعروفة باسم "برفلجان " شائع جداً في المستشفيات خاصة لتقليل درجات الحرارة او تقليل الألم في الحالات الحرجة، لذلك يجب معرفة بعض النصائح الخاصة بالاستخدام الآمن للباراسيتامول عن طريق الحقن و ذلك بعد التعرف على مميزات و عيوب تناول الباراسيتامول الوريدي.
من مميزات إعطاء الباراسيتامول عن طريق الحقن:
١- ١٠٠٪؜ من الجرعة تصل إلى الدم مما يضمن فاعلية عالية.
٢- سرعة المفعول حيث يبدأ المفعول بعد ربع ساعة ( بالمقارنة بساعة إلى ساعتين في حال إعطائه بالفم).
٣- إمكانية إعطائه للمريض الذي لا يستطيع أن يتناول أدوية عن طريق الفم.
العيوب:
نوهت منظمة القلب الامريكية ( AHA) أن الباراسيتامول الوريدي قد يسبب انخفاض في ضغط الدم و أوصت بتوخي الحذر عند إعطائه للحالات الحرجة التي تعاني من إنخفاض ضغط الدم. حيث وجد ان إعطاء الباراسيتامول مباشرة في الدم يجعل تخلص الجسم منه ( metabolism) يعتمد على طرق مختلفة عن إعطائه بالفم و ينتج عن هذا الmetabolism مواد قد تتسبب في إنخفاض ضغط الدم.(CYP450 enzymes in the endothelium have the capacity to metabolize paracetamol to NAPQI, thereby resulting in a activation of potassium channels and vasodilation ).
النصائح الخاصة باستخدام البرفلجان الآمن:
١- يحتوي البرفلجان vial على ١٠ مجم لكل مل
و يجب حساب الجرعة للأطفال بناءا على وزن الجسم
و تكون الجرعة 7.5 mg/ kg اذا كان ورن المريض اقل من ١٠ كجم
و تكون الجرعة ١٠ مجم لكل كجم اذا كان وزن الطفل اكثر من ١٠ كجم .
ويتم كتابة الجرعة في تذكرة المريض بالمل ( مثلا اذا كان الطفل وزنه ٢٠ كجم فذلك معناه انه سيتناول ٢٠٠ مجم أي ٢٠ مل وبالتالي تكتب في التذكرة ٢٠ مل )
و ذلك لتفادي إعطاء بالخطأ جرعة زائدة من البرفلجان.
٢- حيث ان تخلص الجسم الآمن من البرفلجان يتم بواسطة hepatic conjugation فيجب تقليل الجرعة المقدمة في حالات تناول أدوية أخرى تقلل من كفاءة الhepatic conjugation مثال في حال اعطاء الدواء الخافض لل uric acidالمعروف باسم Allopurinol ( زيلوريك) في هذه الحالة يجب

خسارة تدرس طب وماعندك هاااي القنوات👇

لو دخلك تحليل دم للصيدليه ولاحظت ان في زياده في ال WBS كرات الدم البيضاء والي معدلها الطبيعي بين ( 4000 _ 11000) .

👈 فده يدل ان في (Infection) عدوي داخل الجسم ونقدر نحدد نوع العدوي من خلال معرفه الزياده ف اي نوع من الخلايا يعني :

➊- (في حالات العدوى البكتيرية)

🌟bacterial infection

👈 هتلاقي الزيادة في عدد خلايا neutrophil

❷- (و في حالات العدوى الفايروسية)

🌟viral infection

👈 هتكون الزيادة في عدد خلايا lymphocyte

❸- (في حالات الحساسيه أو العدوى الطفيلية)

🌟Parasitic infection

👈 هتلاقي الزيادة في خلايا Eosinopile ايسينوفيل

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned «◾هل albendazole يوخذ قبل الأكل علي معدة فارغة ام بعد الاكل ⁉️ ☆علي حسب نوع الديدان : 1- لو أنت عايز تستعمله لعلاج (intestinal parasite): ودا في الاغلب هنا الافضل على معدة فاضية ليقل امتصاصه ويظل فترة اكبر في الامعاء ( intestin ) 2- لكن لو هتستخدمه لعلاج(…»

◾هل albendazole يوخذ قبل الأكل علي معدة فارغة ام بعد الاكل ⁉️

☆علي حسب نوع الديدان :

1- لو أنت عايز تستعمله لعلاج (intestinal parasite):
ودا في الاغلب هنا الافضل على معدة فاضية ليقل امتصاصه ويظل فترة اكبر في الامعاء ( intestin )

2- لكن لو هتستخدمه لعلاج( systemic parasite ) :
ودا نادرا مثلا هنا الافضل يكون مع الاكل وبالأخص مع وجبات غنية بالدهون ليزيد نسبة الامتصاصه بالتالى يزيد تاثيره( with fatty meal to increase absorption.)

⚠️⚠️⚠️ الشكل الصيدلى اما:

♦️-اقراص : العلبة بها 2قرص تركيز 200 مجم لكل قرص.

♦️- شراب 20مل : تركيز 100 مجم /5مل يعنى الزجاجة كاملة =400مجم

🔶️️الجرعة : على حسب نوع الديدان .

١- ديدان الأسكارس ( ascaris & hook worm ) على حسب العمر

▪- الكبار : 400مجم جرعة واحدة فقط = 2قرص =جرعة شراب كاملة 20مل

▪- الاطفال فوق عمر سنتين :نفس جرعة الكبار 400مجم =زجاجة كاملة 20مل

2-الديدان الدبوسية pinworm (enterobius vermicularis)

▪-الكبار :400مجم جرعة واحدة (2قرص) وتكرر بعد اسبوعين .

▪- الاطفال فوق عمر سنتين على حسب الوزن :
ا-اقل من 20كجم :200مجم مرة واحدة =10مل شراب وتكرر بعد اسبوعين
ب-اكثر من 20كجم :400مجم مرة واحدة =20مل شراب وتكرر بعد اسبوعين

3- الديدان السوطية (whipworm (trichuris trichur :

▪-الكبار :400مجم جرعة واحدة (2قرص) يوميا لمدة 3 ايام
▪-الاطفال فوق سنتين : 400مجم = الزجاجة كاملة 20مل يوميا لمدة ثلاثة ايام

🌐"في هذا العصر الحديث حيث تتزايد الضغوط اليومية، لماذا لا تترك (🤖بوت الذكاء الاصطناعي ) مهمة مساعدتك؟ يقدم لك تجربة فريدة من نوعها تجمع بين الذكاء والسرعة وراحة البال،،كل ماعليك كتابه ماتريده أي شيء ويجيبك او دردشه وميزه صوت… الخ🤩."
√------------★

✍#ادوية_التخدير
🔹لابد من معرفة موانع ادوية التخدير الشائعة بعبارة ( #لا_تعطي ) فتابعوا ...

💊1-#لا_تعطي الهالوثين 🛇 ⬅ لمريض يعاني من ارتفاع الحرارة الوبيل Malignant hyperthermia  او مريض التهاب الكبد hepatitis.

💊2- #لا_تعطي الكيتامين 🛇 ⬅ لمريض يعاني من الصرع وارتفاع ضغط الدماغ والعين وضغط الدم .

💊3- #لا_تعطي  Scolin 🛇⬅لمريض يعاني من ارتفاع مستوى البوتاسيوم بالدم hyperkalemia او  مريض الحروق بعد مرور 24 ساعة على الحرق .

💊4- #لا_تعطي البنتوثال 🛇 ⬅ لمريض يعاني من Porphyria .

💊5-  #لا_تعطي البربوفول 🛇 ⬅ لمريض يعاني من حساسية  البيض ( بسبب صفار البيض فقط ) و فول الصويا ومريض الفشل القلبي او الاطفال اقل من 3 سنوات  .

💊6- #لا_تعطي ال Etomidate 🛇⬅ لمريض يعاني ضعف او خلل في الغدة الكظرية adrenal gland insufficiency 

💊7- #لا_تعطي الادرينال🛇⬅ وانت تستعمل الغازات الاستنشاقية مثل الهالوثين والايزوفلورين  لانك قد تسبب توقف القلب .

💊8-  #لا_تعطي الترامادول 🛇 ⬅بجرعة اكثر من 400 ملغم لانك ستولد للمريض نوبات صرع وتقلص للعضلات .

💊9- #لا_تعطي اتراكريوم Atracurium 🛇⬅ لمريض الربو لانه يسبب تحرير الهيستامين ( على الرغم بان هذا لم يظهر سريريا الا مااندر لكن الحذر واجب ) .

💊10- #لا_تعطي الاتروبين 🛇 ⬅ لمريض يعاني من نزف شديد ....

خسارة تدرس طب وماعندك هاي القنوووات😍⤵️

✍🦋في #الطوارىء اذا كان الضغط:


💙اذا  #Systolic
فقط مرتفع تعطي المريض :

💙 #Furosemide


🩵اذا #Diastolic
فقط مرتفع تعطي المريض :

🩵 #Nifedipine

💙اذا#S# & D
مرتفعان تعطي المريض  :

💙 #Captopril

✍#الأدوية الخافضة لضغط الدم التي #تعطى في الحالات الإسعافية💊
مجموعة بكلمة  Help🦋

🩵H= Hydralazine

💙E=Esmolol

💧L=Labetalol

🩵P=Phentolamine



مجموعة #الأدوية الممنوع #تناولها فمويا💊

مجموعة بكلمة PINS🦋 وتعني الدبابيس( لاتضع الدبابيس في فمك)

💧P=Penicillin G

🩵I=Insuline

💙N=Neostigmine

💧S=Streptomycin


#الأدوية الممنوع #إعطاؤها في فترة الحمل 💊
مجموعة في عبارة  SAFE_Mom🦋

🩵S=Sulfonamides

💙A=Aminoglycosides

💧F=Fluoroquinolones

🩵E=Erthromycin

💙M=Metronidazole

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned «❤️ ♉ كيفية التعامل مع مريض يخاف من الحقن ♉ في حياتنا المهنية لاحظنا وجود بعض المرضى الذين يخافون من الإبرة .وفي بعض الأحيان يكون الخوف منها يشبه التمثيل أو الخوف المبالغ فيه .لكن الحقيقة أن الأمر ليس كذلك .فالخوف من الإبرة حالة مرضية تعرف علميا بإسم trypanophobia…»

❤️

♉ كيفية التعامل مع مريض يخاف من الحقن ♉

في حياتنا المهنية لاحظنا وجود بعض المرضى الذين يخافون من الإبرة .وفي بعض الأحيان يكون الخوف منها يشبه التمثيل أو الخوف المبالغ فيه .لكن الحقيقة أن الأمر ليس كذلك .فالخوف من الإبرة حالة مرضية تعرف علميا بإسم trypanophobia

فوبيا الإبر: تسمى علمياً تريبانو فوبيا ، وتُعرف بالخوف الشديد من الحقن، وقد تصل إلى الخوف من النظر إليها أو لمس أجسام تشبه الإبر في مراحل متقدمة.

#أعراض_هذه_الحالة
-تغير في ضغط الدم
-تسارع ضربات القلب
-التعرق
-القلق
-الغثيان و الدوار .بل وحتى الإغماء كل هذا والمريض مازال لم يأخذ الحقنة

#ما هو الحل♻ :
1/ العمل بقاعدة تحضير الحقنة دون أن يراها المريض لأنه كلما جلس المريض وهو ينتظر ويشاهد ويشم رائحة الأدوية و الكحول تتفاقم حالته
2/وضع مخدر موضعي
3/ علاج الألم بالألم كقرص المكان حتى ينشغل المريض
4/التعامل مع نفسية المريض ومحاولة اقناعه وهنا يلعب اسلوب الممرض في اللباقة وحسن الكلام دور كبير ! .

الادويه الاكثر استخداما (الشائعه)
#للفائده 🌹🌹🌹🌹
للتقيؤ...

فلاجييل ..Metronidazole r
بلاسيل.... metoclopramide
B6.....فيتامين B6

2_ للمغص....
بسكوبان .....yoscine-N-Butylbromider
ريابال ..... Prifinium bromide

3_الإسهال....

لوبراميد..... Lopramide
فلاجيل..... Metronidazole
واذا طفل عنده فطريات اعطي
نستاتين.... nystatin

4_لقرحه المعده ...

;زنتاك ...... Rantidine
تكميت ..... Cimetidine
لبراكس...... alprazolam
امبرازول.... Omprazole

ِ5_ لحموضه المعده (الجالي)

جافسكون
فوار ليمون

6_ الالتهابات البوليه

سبرادور ....ciprofloxacin
امبسلين ..... Ampicillin
كلافوران .... Cefotaxime
سفتراكزون ...... ceftriaxone

7_مسكنات الالم

براسيتمول ..... Paracetamol
بندول .... Panadol
نورجسك ... orphenadrine citra
بروفين .... ibuprofen
فولتارين .... Diclofenac Na

8_ ارتفاع ضغطِ

مدرر فورسمايد ..... Furosemide

9_حساسيه

لوراتدين .... Loratadine
الرميين .... diphenhydramine

10_ كحه خصوصا للاطفال

ساملين .... ديفينهايدرامين هايدروكلورايد
سلفودين..... Bromhexin

11_مرهم عيون

كلوروفنكول .... Chloramphenicol
H.C ...; cream/ointment
Hydrocortisone
12_الربو

بيوتادين .... Salbutamol
ثايوفلين .... Theophylline Anhydrous

13_ ارتفاع درجات الحراره ....
اسبجك ... Acetylsalicylic acid
وعادي هم تنطي براسيتمول وبروفين

14_ سكر ِ..ِِ

انسولين.... Insuline

⭕ هل تعلم بأن الطفل المولــود:

⚫ يكون سمين لأنه يولد بدهون زائدة تساعده على الحياة إلى أن ينزل لبن أمه...

🔵 رائحة نفسه طيبة لأنه ليس له أسنان، فالأسنان تجمع البكتيريا ذات الرائحة وهو سبب الرائحة الكريهة للنفس..

🟣 رائحته جميلة لأنه لا يعرق..فغدد عرقه لم تنضج بعد.

🔴 لديه قدرة قوية على الإمساك بالأشياء عندما يكون صغيراً لأن الإمساك لديه يكون رد فعل لا شعوري...

🟢 بشرته ناعمة لوجود المادة البيضاء على جلده بعد الولادة... ولأن الجلد طبقاته أقل.. ودهونها أكثر ورطوبتها أكبر...

🩸أخيــراً
استمتعوا بهذا المخلوق الجميل بكل تفاصيله وفي كل مرحلة من مراحــل حياته.. واشكروا الله على هذه النعمة وادعوه بحفظها...
دمتم بخيــر ...

✍آليه عمل أدوية الFluoroquinolonesفي قتل البكتيريا هي كالتالي:
1️⃣تعمل على تثبيط إنزيم topoisomerase4
⬅️(بهذه الآليه تستهدف بشكل اساسي البكتيريا موجبة الجرام)

2️⃣تعمل على تثبيط إنزيم topoisomdrase2(DNA gyrase)
⬅️بهذه الآلية تستهدف بشكل أساسي البكتيريا سالبة الجرام...
......

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned Deleted message

#فاجأتك_مو

الرياضة تقلل النشاط الزائد "للوزة الدماغية" Amygdala (والذي يزيد بسبب التوتر أو الاكتئاب)
كما انها تحسن صحة القلب

عندما تشعر بالاكتئاب.. العب رياضة💆

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned Deleted message

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned «#معلومات_دوائية ... من المعلوم ان ادوية الـ Corticosteroids تستعمل في علاج مرض ulcerative colitis ومرض Crohn's وخاصة في الحالة الشديدة من المرضين ، فلماذا يفضل اختيار علاج budesonide على باقية ادوية Corticosteroids مجموعة ؟ وذلك لان علاج الـ budesonide يمتلك…»

#معلومات_دوائية ...

من المعلوم ان ادوية الـ Corticosteroids تستعمل في علاج مرض ulcerative colitis ومرض Crohn's وخاصة في الحالة الشديدة من المرضين ، فلماذا يفضل اختيار علاج budesonide على باقية ادوية Corticosteroids مجموعة ؟
وذلك لان علاج الـ budesonide يمتلك امتصاص ضعيف جدا poor absorption وايضا يتعرض first-pass metabolism جدا شديد وواسع وهذين العاملين يقللان من التاثيرات الجانبية له على باقي اجهزة الجسم systemic side effect عکس باقي ادوية هذه المجموعة فلاتملك هذين الصفتين ...

-     تمت ازالتك من القناة         -

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned Deleted message

🛑🛑باقي ٣ ايام ويتم اعتماد عمله هامستر
الحق الفرصه
https://t.me/hamster_kombat_bOt/start?startapp=kentId249923619

عالم الطب والتثقيف الصحي pinned Deleted message

📣موعد إدراج مشاريع وأهم بوتات العملات الرقميه😍.
♨️الحقوا اشتغلوا على البوتات التي بيتم إعتمادها هذا الشهر
____
✅-بوت بوت #BLUM تقريبا شهر 9
سيكون منصة تداول وفى نفس الوقت منصة اطلاق عملات MEME ..🌟
ـ بمعني أنه وقت $الادراج لا يعني وقت نهايته .. ✨
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🤖-بوت #Gamee التابع لتيليجرام،#الإدراج يوم 9/23
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🌝-بوت عمله #MEMEFI ،#الإدراج 10/7
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
⭐️-بوت النجوم #Major التابع لتيليجرام مهم جدا،#الإدراج شهر 9 تقريبا
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🐱-بوت #Catizen القطط ، #الإدراج 9/20
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
💎-بوت #X_Empire ايلون ماسك ، #الإدراج 9/30
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🐹-بوت عمله #هامستر الشهير ،#الإدراج 9/26
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🪙-بوت عمله #Yescoin ,#الإدراج شهر 9 تقريبا
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🐉بوت عمله التنين #Dragon قوي جدا،حيث تم تحديد سعر العمله مسبقا 0.01 ،الإدراج قبل نهايه العام
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🐵 بوت عمله #gemz القوي, #الإدراج قريب
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🆗بوت عمله #W_Coin, الادراج قبل نهايه العام
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
🌀_بوت عمله #Cyber,,, #الادراج قبل نهايه العام
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]
____
-🐱بوت #cats الشبيه ببوت Dogs #المدرج سابقا, #مهم جدا ولا يتطلب جهد
[⚠️أضغط هنا للدخول للبوت✅]

____
🌐الترتيب حسب الأهميه،وسيتم ارسال معلومات أكثر لاحقه بكل بوت،ويمكنك لمعرفه تفاصيل اكثر من اليوتيوب.
⚠️وهناك بوتات أخرى ولكن هذه الاكثر ثقه ومعتمده،اشتغلوا عليهن نصيحه .
✅https://t.me/the_coins_bot

✍يلااااا استعدووو 😌💊
في انواع كثير للكالسيوم
بس بنحكي عن ثلاثه فقط
Calcium carbonate..
calcium acetate..
calcium citrate..
بنعرف استخدام كل واحد منهم 😁😍💊
اول نوع 👇🏻
calcium carbonate.                       
*Antacid
كلنا بنعرف انه متواجد الكالسيوم بمضادات الحموضة
* Calcium Supplementation
مكمل غذائي لعظام
*Hyperphosphatemia
فرط فوسفات الدم

ثاني نوع 👇🏻

calcium acetate
*Hyperphosphatemia in End Stage Renal Failure (On Dialysis)
فرط فوسفات الدم في المرحلة الاخيرة من الفشل الكلوي (غسيل الكلى)

ثالث نوع 👇🏻
calcium citrate
*Hypocalcemia Prevention
الوقاية من نقص كالسيوم الدم
*Primary Osteoporosis Prevention
الوقاية من هشاشة العظام الأولي

Reference:
Medscape , lexicomp ...