Кардиолог Валерия Тхорикова

Новые рекомендации РКО по легочной гипертензии 2024 регламентируют оценку легочной гипертензии, не так как мы все привыкли ( СДЛА и АТ ), а с учетом дополнительных признаков.

И ничего вроде нового, все это было в рекомендациях ESC 2022, но в протоколах ЭХОКГ такой оценки нигде не встретишь.
Принятые рекомендации РКО имеют юридическую силу, поэтому перестраиваться врачам ФД и УЗИ все же придется. Да и кардиологи будут активно запрашивать актуальную оценку.

По крайней мере те, которые учатся у нас в академии ДСК 😊
Очень в самом лучшем смысле дотошные и пытливые 🔥 получаю огромное удовольствие от работы с ними.

На практическом МК 11-12 января оценку ЛГ тоже разберем 👌🏻

Отвечаю на ваши вопросы ⬇️

UPD Благодарю за Ваши вопросы и активность ♥️
Прием вопросов окончен.
Как-нибудь ещё повторим !

Совсем скоро вебинар 🔥
17 декабря в 18.00
Диагностика тахикардии с широким комплексом QRS
Коллеги, приходите: подготовили много полезного по теме и расскажем о курсе по ФД академии Докстарклаб 😊

Коллеги, приглашаю вас на двухдневный практикум по эхокардиографии для начинающих.
📍Москва, метро Электрозаводская.
📆11-12 января с 9 до 14 часов.

Преподаватели:
Тхорикова Валерия, кардиолог, врач ФД К+31 и Docmed Москва, спикер академии Докстарклаб - стаж ЭХОКГ 4 года.

Шевченко Ольга, врач ФД и УЗД, Hadassah Москва - стаж ЭХОКГ 11 лет.

Необходимый минимум для практикума: основы ЭХОКГ – теоретическое представление об основных доступах и позициях и структурах сердца, которые в них можно увидеть.

Что будет:
- много практики и работы за аппаратом, помощь в выведении позиций, «постановка руки»,
- правила проведения стандартных измерений (согласно рекомендациям ASE),
- обсудим нюансы индексации размеров ЛЖ и ЛП по последним рекомендациям ESC/РКО,
- будем определять вероятность легочной гипертензии как требуют рекомендации РКО 2024/ESC 2022.
- шаблон протокола ЭХОКГ и нормы эхокардиографии.
- работа в малой группе 5 человек – у каждого будет время поработать на аппарате.
- теплая и добрая атмосфера.

Чего не будет:
- лекций – практикум сугубо практический,
- эхокардиографии друг на друге – раздеваться не надо)) мы приглашаем пациентов,
- стояния за спиной преподавателя - на практикуме за аппаратом работаете вы.

‼️Всего 5 мест.
Запись здесь

Какие кардиологические лекарства могут вызвать побочный эффект в виде диареи 🧻

Дигоксин
Ингибиторы АПФ
Сартаны (олмесартан был связан с энтеропатией, похожей на спру)
Бета-блокаторы
Метилдопа
Статины
Фуросемид

Сообщение навеяно недавним случаем на приеме, когда искали причину диареи, а помогла замена препарата, корректирующего АД.
Редко, но бывает.

Ключевые моменты:
- Перечисленные препараты могут вызвать этот досадный побочный эффект, но не обязаны.
- Это случается РЕДКО.
- Если подозреваете свой препарат в такой оказии, обратитесь к врачу, не отменяйте самостоятельно.

Не могу я без полезного😅

Ключевой тезис моего выступления был такой: частота внезапной смерти в спорте ( соревнования или тренировки неважно) сильно выше у спортсменов старше 35 лет.

Причем не имеет значения, профессионал или любитель. К любителям и тем, кто не занимался спортом всю жизнь, наоборот, повышенное внимание‼️

Поэтому если вам 35 и старше и вы решили начать заниматься спортом всерьез (планируются интенсивные нагрузки) - это круто 👍🏻 но загляните к кардиологу 🙏

Полезного контента у меня пока нет. Зато есть немного фоток с недавнего мероприятия.

Разгребла месенджеры. Кажется ответила всем 😅 Если чей-то вопрос остался без ответа, или я обещала что-то, но молчу, напишите повторно, пожалуйста, могла упустить.

Коллеги, уже завтра в 11.00 МСК встречаемся на вебинаре от академии ДСК. Регистрация

Вышел подкаст
Доктор, мне только спросить!
с моим участием .

https://smotrim.ru/video/2894095

Добрый вечер!
Выше была информация для коллег, а ниже ссылочка для всех ☺️

Частые ошибки ЭХО-КГ: проблемы интерпретации

Приглашаем вместе с нами разобраться в тонкостях интепретации ЭХО-КГ на бесплатном вебинаре.

❗️ «УЗИ сердца. Не бойтесь, это норма!»

📅 23 ноября в 11:00 МСК

ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

На вебинаре мы разберем эти вопросы:

🔸 С какими терминами в заключении и протоколе ЭХО-КГ возникает путаница?
🔸 Как отличить аневризму межпредсердной перегородки от ее гипермобильности?
🔸 Какой пролапс митрального клапана действительно опасен?

После вебинара, Вы сможете:

✅ Отличить анатомическую структуру от тромба;
✅ Разработать тактику действий при аневризме МПП;
✅ Разобраться в таких терминах, как модераторный пучок, гребешковые мышцы, кумадиновый гребень;
✅ Понять, когда необходимо наблюдать пролапс митрального клапана;

🎁Подарки участникам:

Презентация лекции;
Чек-лист с нормативами в ЭХО КГ;
Самые выгодные условия на курс «Функциональная диагностика»;.

Нажмите на ссылку внизу, чтобы разобраться в норме и патологии ЭХО КГ⬇️

ИДУ НА ВЕБИНАР

Белгород и Промедика, спасибо за теплые прием 💔 Так рада была увидеть своих «старых» пациентов и познакомиться с новыми!
Полчаса на прием и полчаса на ЭХО нон-стоп с 8 до 20 три дня - это было трудно 🤪 но мы это сделали 💪🏻 удалось принять почти всех.

Протоколы и заключения дошлю в течение недели ! Надо спокойно и не спеша подумать над информацией о каждом из вас , потерпите 🙏

Открыла несколько слотов для записи
UPD Слоты разобрали

31 октября (четверг) 18.00 прием+УЗИ сердца 1 час,
31 октября ( четверг) прием или УЗИ сердца 30 минут,
1 ноября (пятница) в 18.00 прием+УЗИ сердца 1час.

Не всем успела написать из листа предзаписи. Сообщения вижу, отвечу завтра. Также завтра открою ещё несколько слотов 👌🏻
Спокойной ночи 🌙

Добрый вечер! Запись закрыта, все слоты на прием в Белгороде заняты. Завтра свяжусь со всеми из листа предзаписи 👌🏻

Прием в Белгороде

UPD Запись закрыта

31 октября (четверг) 8-20
1 ноября (пятница) 8-20
2 ноября (суббота) 8-16

📍Промедика (Щорса, 48а)

Подробности и предзапись здесь

Это липоидная дуга роговицы - если она появляется до 45 лет, это яркий визуальный признак семейной гиперхолестеринемии - наследственного заболевания, когда холестерин и его фракции резко повышены с молодого возраста.

Это грозит ранним инфарктом или инсультом (может даже случиться у детей).

Как правило родственники ( мама, папа, старшие братья сестры) уже перенесли (или не перенесли 😢) острое сердечно-сосудистое событие.

Моему пациенту ещё нет 40 лет, его отец умер от инфаркта в 60 лет. Общий холестерин оказался 9,0, холестерин ЛПНП - 6,6.

Что я назначила:
1. Каскадный скрининг родственников и детей.
2. Направила на генетическое исследование.
3. Узи сонных и бедренных артерий, индекс коронарного кальция - ищем бессимптомный атеросклероз и его масштаб.
4. Коррекция образа жизни: диета, движение, не курить.
5. Липидснидающая терапия. Риск как минимум высокий. Не ждём инфаркта, активно его предотвращаем.
Вопросы?

Умею удивлять своих пациентов😉
На днях не отказала себе в удовольствии выступить в роли этакой ведуньи 🧙 и, внимательно заглянув в глаза, рассказать что было, что привело на прием и что будет 🪄 Ловкость рук и никакого мошенничества 🤹🏼‍♂️
Ну-ка и вы попробуйте ⬇️

Что еще нового за август-сентябрь в 6 фото.

По-прежнему работаю в двух лучших клиниках Москвы : К+31 и Докмед.
Второе фото - терапевтические посиделки с Докмед.

Третье видео добавлено с целью продемонстрировать (😄), что я продолжаю заниматься спортом 💪🏻

Четвертое фото - что сделала прививку от гриппа. КАК??? Вы ещё нет???😄

Пятое - прекраснейшая поездка в Суздаль с семьей.

Шестое фото - стрессовое и грустное. Как при посещении парка Патриот стала свидетелем удара молнии в четырех человек. На фото прошу мешок Амбу и дефибриллятор, которых не оказалось 😭

О чем хотите подробностей?

Обнаружить тревожные признаки можно уже во время беседы! 

Не обязательно ждать результатов ЭКГ или других исследований, чтобы понять: действовать нужно срочно!

Когда приходит пациент с жалобами на сердечно-сосудистую систему, приходится быть предельно внимательным. Именно от разговора зависит дальнейшая тактика:

— На какие обследования направить?
— Нужно ли делать их без очереди?
— Что предпринять прямо сейчас, чтобы человек почувствовал себя лучше?

Я приглашаю Вас на бесплатный вебинар

«Красные флаги при опросе кардиологического пациента»

30 сентября в 19-00

Вот, что будет на вебинаре:

— Как правильно собирать анамнез, чтобы выявить ключевые детали;
— Какие нюансы при осмотре дополнят картину патологии;
— Как максимально эффективно использовать время приема, даже если это всего 15 минут;
— Какие красные флаги нельзя оставить без внимания;

Вебинар проведут Анна Пивенштейн и Маргарита Беззубцева 💔

Привет-привет!
Прерываю двухмесячное молчание фото и видео со вчерашнего концерта в большом зале консерватории им. Чайковского 🎻

У меня новости! Теперь я в классной команде Докстарклаб и занимаюсь подготовкой лекций для курсов первичной переподготовки врачей по Кардиологии и Функциональной диагностике 🙌🏻

А побудил меня наконец выйти в соцсети (жизнь без них тааак затягивает😆) анонс бесплатного вебинара для врачей ⬇️

👆 Наиболее удачный на мой взгляд список продуктов, вызывающих вздутие 💨 (нашла в интернете).

LowFodMap диета идеальна для синдрома раздраженного кишечника. Прочитайте список с высоким содержанием fodmap и проанализируйте, какие из них вызывают у вас симптомы, чтобы их ограничить.

Если понять сложно, можно на 3 недели полностью исключить продукты с высоким содержанием fodmap, заменяя их на продукты с низким содержанием fodmap. Далее постепенно расширяйте диету, отслеживая реакцию.

PS в комментариях много полезного

Курение кальяна само по себе или в сочетании с курением сигарет оказалось связано с повышенным риском смерти от рака.

#Цифра_дня

Рубрика «Правда/ложь?»
Что думаете? ⬇️