Ph. Akram Alghobesi

🔰كيفية إستخدام دواء spiramycin في معالجة جرثومة الحملToxoplasmosis...؟!

1⃣اذا أصيبت المرأة بجرثومة الحمل وهي في أقل من 18 أسبوع من الحمل فإن الجرعة تكون 1جم(3مليون وحدة دولية) كل 8ساعات لمدة شهر الى شهر ونص.

2⃣إذا أصيبت المرأة بجرثومة الحمل وهي في الاسابيع فوق 18أسبوع من الحمل ومافيش اي دليل على إنتقالها الى الطفل فإن الجرعة تكون 1جم( 3مليون وحدة دولية ) كل 8ساعات وتستمر حتى الولادة

3⃣إذا حصل إنتقال الجرثومة الى الجنين نغير المعالجة وتستخدم دواء pyrimethamine+sulfadoxine بالإضافة إلى حمض الفوليك.

🔸ملاحظة: هذا الدواء غير مصرح له في امريكا وكثير من البلدان ولكنه مصرح لهذا الاستخدام في بريطانيا.

📚 Reference BNF.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس
‏ https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

💫تجنب البيئة السامة💫

💫 إياك ان تستسلم 💫

🔰يعتبر دواء Acetazolamide من الأدوية المدرة للبول الذي ينتمي لمثبطات انزيم الكربونيك انهيدريز الا انه لايستخدم  بشكل أساسي كمدر لان هذا الانزيم يوجد في اماكن كثيرة في الجسم لذالك يستخدم استخدامات اخرى كالتالي:

1⃣في معالجة الجلوكوما حيث يعمل على تثبيط إنزيم الكربونيك أنهيدراز في العين، مما يقلل من إنتاج السائل المائي داخل العين وبهذا يقل ضغط العين.

2⃣علاج الوذمة edema حيث يعمل على تقليل احتباس السوائل عن طريق تعزيز الإخراج الكلوي للبيكربونات والصوديوم والماء بواسطة تثبيط انزيم الكربونيك انهيدريز في النيفرون وهذا يساعد في تقليل التورم والضغط الناتج عن احتباس السوائل.

3⃣علاج ارتفاع الضغط داخل الجمجمة حيث يعمل على تثبيط انزيم الكربونيك انهيدريز في الدماغ مما يقلل من إنتاج السائل الدماغي النخاعي، وهذا يساعد على تخفيف الضغط داخل الجمجمة.

4⃣علاج داء المرتفعات (Mountain Sickness)حيث يزيد من سرعة التنفس، مما يساعد الجسم على تحسين الأكسجة والتكيف مع الارتفاعات العالية، ويقلل من أعراض الدوار والغثيان.

5⃣علاج نوبات الصرع حيث يعتقد بان الدواء يؤثر على توازن الأيونات في الخلايا العصبية، مما يساعد في تقليل تكرار النوبات في بعض الحالات.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🌸العمل بجد وذكاء🌸

🔰يعطي دواء Mefenamic acid فعالية ممتازة في تسكين الالم في الحالات التالية:

1⃣عسر الطمث dysmenorrhea بجرعة ابتدائية ٥٠٠مجم فمويا متبوعة بجرعة ٢٥٠مجم كل ٦ ساعات ابتداء من نزول الدورة او ظهور اعراضها لمدة يومين الى ٣ أيام.

2⃣في حالة الحمى Fever بجرعة ابتدائية ٥٠٠مجم عند بداية ظهور الحمى وتكرر الجرعة كل ٦ساعات حسب الحاجة.

3⃣غزارة الدورة Menorrhagia بجرعة ٥٠٠مجم ثلاث مرات باليوم.

4⃣كمسكن للالم الخفيف الى المتوسط بجرعة ابتدائية ٥٠٠مجم متبوعة بجرعة ٢٥٠مجم كل ٦ساعات بشرط ان لايزداد الاستخدام لاكثر من اسبوع.

5⃣متلازمة ماقبل الدورة Premenstrual syndrome
بجرعة ٢٥٠-٥٠٠ مجم ٣-٤مرات باليوم ابتداء من اليوم السادس عشر من اخر دورة حتى اليوم الثالث من الدورة التالية.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰عند استخدام دواء Ceftriaxone يجب مراعات التالي:

1⃣عدم استخدام هذا الدواء للاشخاص الذي عندهم تاريخ مسبق من الحساسية لادوية السيفالوسبورين والبنسلينات.

2⃣عدم استخدام هذا الدواء مع محلول ringer lactate لحديثي الولادة الذي عندهم صفار وليدي وخاصة عندما تكون اعمارهم اقل من ٢٨ يوم .

3⃣عدم استخدام دواء ceftriaxone المحتوي على مادة lidocaine وريديا.

4⃣لايعطى هذا الدواء للاشخاص الذي يعانون من فقر دم لان ادوية السيفالوسبورين قد تسبب تحلل لكريات الدم الحمراء.

5⃣يجب تخفيف الجرعة للاشخاص الذي عندهم فشل كلوي حاد لان الجرعة الزائدة قد تسبب سمية للجهاز العصبي المركزي.

6⃣يستخدم بحذر عند المرضى الذي يعانون من مشاكل بالجهاز الهضمي خصوصا التهاب القولون لان ادوية السيفالوسبورين تسبب مشاكل بالجهاز الهضمي.

7⃣يستخدم بحذر شديد للمرضعات لان الدواء يفرز بحليب الام ويدخل لجسم الطفل ويعمل ازاحة bilirubin مما يسبب صفار للطفل.

8⃣دواء ceftriaxone calcium قد يترسب في الكلى مما قد يسبب حصوات كلوية لذالك يمنع للمرضى الذي يعانون من حصوات كلوية او مشاكل في الكلى .

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰مميزات وعيوب غرسات منع الحمل:

✅المميزات:
🔸 فعالية عالية: تعتبر من أكثر وسائل منع الحمل فعالية، حيث تصل نسبة نجاحها إلى 99%.
🔸طويلة المفعول: يمكن أن تستمر تأثيراتها من 3 إلى 5 سنوات، حسب نوع الغرسة.
🔸لا تحتاج إلى تذكير يومي مثل حبوب منع الحمل.

✅ العيوب:
🔸آثار جانبية قد تشمل تغيرات في الوزن، تقلبات مزاجية، صداع، أو نزيف غير منتظم.
🔸 تحتاج إلى زيارة الطبيب لتركيبها وإزالتها.
🔸لا توفر حماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً.
🔸قد تكون غير مناسبة لبعض النساء، مثل المدخنات أو من لديهن حالات صحية معينة مثل سرطان الثدي او سرطان الكبد.....الخ
🔸تأخر في الحمل بعد الإزالة: قد يستغرق بعض الوقت حتى تعود الخصوبة إلى وضعها الطبيعي بعد إزالة الغرسة.

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰غرسات منع الحمل Implanon:

✅المادة الفعالة:
🔸دواء Etonogestrel 68mg

✅الية عمل الدواء كمانع للحمل:
🔸يثبط افراز هرمونgonadotropin الذي يفرز من الغدة النخامية ونتيجة لتثبيط هذا الهرمون  يحصل عدم نضج للبويضة وعدم اطلاقها من المبيض ويزداد سماكة المخاط في عنق الرحم مما يمنع وصول الحيوانات المتوية للبويضة.

✅معدل اطلاق المادة الفعالة كالتالي:
🔸من الاسبوع الخامس الى السادس تطلق المادة الدوائية بنسبة 60-70ميكروجرام باليوم.
🔸بعد سنة يتم اطلاق 35-45ميكروجرام من المادة الفعالة باليوم.
🔸بعد سنتين يتم اطلاق 30-40ميكروجرام من المادة الفعالة باليوم.
🔸بعد 3 سنوات يتم اطلاق 30-25ميكروجرام من المادة الفعالة باليوم.

✅موانع الاستخدام:
🔸النساء الذي عندهم تاريخ مرضي لسرطان الثدي او عندهم قابلية للاصابة بسرطان الثدي.
🔸النساء المصابات بسرطان الكبد او امراض الكبد النشطة.
🔸النساء الذي عندهم مشاكل في تخثر الدم.
🔸يجب مراقبة ضغط الدم سنويا اذا كان مرتفع يجب ازالة الغرسة.

✅يجب تغيير الغرسة بعد ثلاث سنوات.

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

🔰الفوارات المستخدمة في التهابات المسالك البولية:

1⃣دواء يوريكول ( Uricol )

✅المواد الفعالة:
🔹كل كيس يحتوي 5g من المواد التالية:

🔸Hexamin......... 500mg
🔸Piperazine citrate 190mg
🔸Khillin..........1.83mg

✅الية عمل هذه المواد:

🔸مادة Hixamine : وهي مادة مضادة للبكتريا المسالك البولية من خلال تحويل البول الحمضي إلي فورمالدهايد والتي تحد من نمو البكتريا gram negative & gram positive ويمنع الفطريات من التكون. وتتسم بأنها مؤمنة لفترة زمنية طويل ولا يكتسب البكتريا مناعة منها.

🔸مادة Piperazine citrate : تعمل على إعادة توازن حمضية البول إلى الدرجة المناسبة ويعمل على إذابة حمض اليوريك والتخلص منه من خلال البول مما يمنع من تكون الحصوات والرواسب التي تساعد على تكويب حصوات اليورات.

🔸مادة Khillin : تقلل من حركة العضلات أللإرادية الزائدة بالمسالك البولية مما يحد من التقلصات.

✅ الاستخدامات :
🔸عدوى المسالك البولية المزمنة.
🔸التهاب الكلي وحوضها.
🔸التهابات المثانة.
🔸الوقاية من الإصابة بعدوي المسالك البولية.
🔸يساعد على إفراغ المثانة في بعض الحالات العصبية أو الخضوع للقسطرة بالمثانة.
🔸التخلص من تقلصات المسالك البولية نتيجة تكون الحصوات أو زيادة الأملاح بالبول.
🔸علاج اضطرابات والحركة الزائدة بالمسالك البولية نتيجة التهاب البروستاتا أو المجري البولي.
🔸يستخدم كجرعة وقاية لعدم تكون حصوات المسالك البولية.

✅وبسبب تركيبته المميزة والاستخدامات الكثيرة له يعتبر استخدامه بشكل كبير جدا.

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰معالجة الالتهابات المهبلية  الفطرية( vaginal candidiasis):

1⃣الادوية الموضعية ( تطبق للمهبل ):

🔸دواء clotrimazole 1% كريم يطبق للمهبل  مرة قبل النوم لمدة ٧-١٤ يوم. او

🔸دواء clotrimazole  100mg اقراص مهبلية يتم ادخال القرص للمهبل مرة قبل النوم لمدة اسبوع. او

🔸دواء Miconazole 2% كريم يتم تطبيقه لداخل المهبل قبل النوم لمدة اسبوع.  او

🔸دواء Miconazole 100mg تحاميل مهبلية يتم ادخالها للمهبل مرة باليوم قبل النوم لمدة اسبوع.   او

🔸دواء Miconazole 200mg تحاميل مهبلية يتم ادخالها للمهبل مرة باليوم قبل النوم لمدة 3ايام.   او

🔸دواء Miconazole 1200mg تحاميل مهبلية يتم ادخالها للمهبل مرة باليوم جرعة واحدة فقط.  او

🔸دواء Nystatin 100,000unit كتحميلة او قرص مهبلي قبل النوم مرة باليوم لمدة ١٤ يوم.

📚Ref: CDC guidlines 2021

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰معالجة الالتهابات المهبلية البكتيرية:

1⃣الخيار الاول:
🔸دواء Metronidazole 500 mg كل ١٢ ساعة لمدة اسبوع. او
🔸 دواء clindamycin كريم بتركيز ٢% يتم تطبيقة الى داخل المهبل قبل النوم لمدة اسبوع .

2⃣الخيار الثاني:
🔸دواء clindamycin 300mg كل ١٢ ساعة لمدة اسبوع. او
🔸دواء scnidazole 2g جرعة واحدة فقط. او
🔸دواء Tinidazole2g مرة باليوم لمدة يومين فقط. او بتركيز 1g يوميا لمدة  5 ايام.

📚Ref: CDC guidlines 2021

تابعونا على صفحتنا فيسبوك

Ph Akram Alghobesi

https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

عظم الله أجر اليمن في رحيل الهامة العلمية الكبيرة د.شوقي العودي...والله ان القلب ليحزن وان العين لتدمع وانا على فراقك لمحزونون ولا نقول الا مايرضي ربنا ...حسبنا الله ونعم الوكيل💔

🔰يجب تناول الادوية للوقاية من السل الرئوي عند الحوامل خصوصا في الحالات التالية:

1⃣للحوامل عندما يكون فحص skin tuberculin ايجابي وبنفس الوقت  تعاني من الايدز او لديها عوامل خطورة قد يحصل لها ايدز.

2⃣الحوامل الذين خضعو لفحص skin tuberculin وكان ايجابي خلال السنتين السابقة.

3⃣الحوامل الذي طلع عندهم فحص skin tuberculin ايجابي وكانو على اتصال وثيق بمريض مصاب بالسل الرئوي.

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰 السل الرئوي والحمل:

♻️يجب معالجة السل الرئوي عند الحوامل حتى ولو في الثلاثة الاشهر الاولى.

✅الادوية المستخدمة في معالجة السل الرئوي عن الحوامل مثل :

🔸دواء Isoniazid
🔸دواء Rifampicin
🔸دواء Ethambutol

🔹أما دواء Pyrazinamide فيتم الاحتفاظ فيه للحالات المقاومة للبكتيريا المسببة للسل الرئوي.

🚫لايستخدم دواء Streptomycin اثناء الحمل لان لديه تاثير مشوه للاجنة.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰إليك بعض النصائح لتقليل حدوث التقيؤ اثناء الحمل:

✅ التعديل في النمط الغذائي:
🔸تناول وجبات صغيرة ومتكررة (5-6 وجبات )صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
🔸الابتعاد عن الأطعمة الدهنية أو الحارة.
🔸تناول الأطعمة الخفيفة مثل الخبز المحمص أو الأرز.
🔸 تناول الماء أو السوائل الخفيفة.
🔸 تناول الزنجبيل على شكل شاي أو مكملات.
🔸شرب شاي النعناع قد يساعد في تخفيف الغثيان.

✅تجنب المحفزات:
🔸 تجنب الروائح التي قد تثير الغثيان.
🔸تقليل التوتر من خلال تمارين الاسترخاء.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰أسباب التقيؤ اثناء الحمل🔰

✅غالبا ما يحصل التقيؤ اثناء الفترة الاولى من حصول الحمل والسبب يرجع الى التغيرات الهرمونية الحاصلة للحامل مثل زيادة هرمون HCG الذي يعمل على تهيئة الرحم للحمل ويحافظ على هرمونات الحمل المهمة لنمو الجنين مثل الاستروجين والبروجستيرون

✅دور هرمون HCG في احداث الغثيان والتقيؤ اثناء الحمل:
1⃣يحفز مركز التقيؤ في الدماغ مما يسبب الغثيان والتقيؤ
2⃣يزيد من حساسية الجسم للمحفزات المحتلفة مثل الروائح والاطعمة المحتلفة مما يؤدي الى حصول الغثيان والتقيؤ
3⃣لما يحافظ على مستويات الاستروجين بالذات هذا يؤدي الى تقليل حركة الامعاء وبالتالي يحصل الغثيان.
4⃣ارتفاع مستوى هذا الهرمون يؤدي الى تغيرات فسيولوجية في الجسم مما قد يسبب احتباس للسوائل في الجسم مما قد يساهم بالشعور بالانتفاخ والغثيان
5⃣ زيادة هذا الهرمون يعمل تغيرات نفسية مماتزيد من الشعور بالغثيان والقيئ

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰هل مضادات التقيؤ ( مثبطات مستقبلات الدوبامين ومثبطات مستقبلات السيروتونين) تفيد في معالجة دوار السفر !!

✅لو رجعنا لسبب دوار السفر سنلاحظ ان السبب هو نقل الاشارات من الاذن الداخلية الى مركز التقيؤ بالدماغ وذكرنا أن اللاعب الاساسي في نقل هذه الاشارات هم الاسيتايل كولين والهستامين فقط وليس للسيروتونين ولا للدوبامين أي علاقة بحدوث دوار السفر لذالك الادوية المثبطة لمستقبلات الدوبامين مثل دواء الدومبريدون ومثبطات مستقبلات السيروتونين مثل دواء الاوندانسيترون ليس لها أي فعالية في معالجة دوار السفر.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🌸العَقلُ مِكيالٌ ثُلُثُه فِطنةٌ وثُلُثاه تغافُلٌ🌸

🔰الادوية المستخدمة في معالجة دوار السفر:

1⃣دواء scopolamine على شكل لصقات transdermal patch توضع خلف الاذن قبل السفر بنصف ساعة الى ساعة.
🔸الية عمل هذا الدواء انه يغلق مستقبلات المسكارين M الموجودة بمركز التقيؤ بالدماغ وبالتالي منع ارتباط الاسيتايل كولين بالمستقبل وبذالك لن يحصل تحفيز لمركز التقيؤ ولايحصل دوار ولا غثيان ولا قيئ.
🔹تتميز هذه اللصقات بانها مناسبة للاشخاص الذين يسافرون لفترة طويلة ويعانون من دوار السفر.

2⃣دواء cinnarizine
🔸الية عمل هذا الدواء انه يثبط مستقبلات الهستامين بمركز التقيؤ وبالتالي منع ارتباط الهستامين من الارتباط وتحفيز مركز التقيؤ وبذالك يكون قد منع حصول دوار السفر والغثيان.
🔸هذا الدواء غير مصرح له من هيئة الدواء والغذاء الامريكية ولكن الدراسات اثبتت بانه افضل دواء من مضادات الهستامين في معالجة دوار السفر واقل اعراض جانبية.
🔸الجرعة ٥٠مجم قبل السفر بساعة وبعدين كل ٢٤ساعة.

3⃣دواء Meclizine:
🔸الية عمل الدواء انه يثبط مستقبلات الهستامين بالدماغ لذالك يمنع ارتباط الهستامين بالمستقبل وبهذا يمنع تحفيز مركز التقيؤ وبذالك يكون الدواء قد منع حصول دوار السفر والغثيان.
🔸ايضا يثبط مستقبلات المسكارين جزئيا وبالتالي منع ارتباط الاسيتايل كولين وبهذا يمنع حصول دوار السفر
🔸يستخدم بجرعة٢٥-٥٠مجم قبل السفر بساعة كل ٢٤ساعة.
🔸امن للحوامل ويصنف category B

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🌼اِسعَ ، فما سعىٰ للَّهِ ساعٍ إلَّا بَلغ.🌼

✅المعالجة الغير دوائية لدوار السفر:

1. اختيار المقعد المناسب:
🔸في السيارة، يُفضل الجلوس في المقعد الأمامي.
🔸في الطائرة، يُفضل الجلوس بالقرب من الأجنحة حيث تكون الحركة أقل.

2. تجنب القراءة:
🔸حاول تجنب قراءة الكتب أو استخدام الهاتف أثناء السفر، حيث يمكن أن يزيد ذلك من حدة الأعراض.

3. التركيز على الأفق:
🔸النظر إلى الأفق أو إلى شيء ثابت بعيد يمكن أن يساعد في تقليل الشعور بالدوار.

4. استخدام الزنجبيل:
🔸الزنجبيل معروف بخصائصه المهدئة للمعدة. يمكن تناول شاي الزنجبيل أو مكملات الزنجبيل قبل السفر.

5. تقنيات التنفس:
🔸ممارسة تقنيات التنفس العميق يمكن أن تساعد في تقليل القلق وتحسين الشعور بالراحة.

6. التكيف مع الحركة:
🔸حاول أن تعتاد على الحركة قبل السفر من خلال الجلوس في مكان متحرك لفترة قصيرة.

7. الأكل الخفيف:
🔸تناول وجبة خفيفة قبل السفر، مثل الخبز المحمص أو الموز، يمكن أن يساعد في تجنب الشعور بالغثيان.

8. الراحة والنوم:
🔸الحصول على قسط كافٍ من النوم قبل السفر يمكن أن يقلل من احتمالية الشعور بالدوار.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰ماذا تعرف عن دوار السفر motion sickness!!

✅الية حدوث دوار السفر:
🔸تعتبر القنوات الهلالية والدهليز في الاذن الداخلية هم المسئولين عن توازن الجسم فلما يحصل عدم توازن للجسم فانه يرسل اشارات بواسطة الناقل العصبي الاسيتايل كولين والهيستامين من هذه الاماكن الى مركز التقيؤ في الدماغ وبالتالي يستجيب الدماغ بحصول الغثيان والتقيؤ والدوار.

🔸توجد مستقبلات في مركز التقيؤ في الدماغ تسمى مستقبلات المسكارين هذه المستقبلات خاصة بالناقل العصبي الاسيتايل كولين لما يرتبط بها يحدث التقيؤ والغثيان والدوار ايضا توجد مستقبلات بنفس المكان تسمى مستقبلات الهستامين لما يرتبط بها الهيستامين يحصل الدوار والغثيان والتقيؤ.

🔹لما تتحرك السيارة وانت راكب فيها يحصل عدم توازن للجسم وبالتالي يقوم الناقلين الذي ذكرنا سابقا بنقل الاشارات من الاذن الداخلية الى مركز التقيؤ بالدماغ وبالتالي يحصل الدوار والغثيان والتقيؤ.

✅لما عرفنا الية حدوث دوار السفر الان بنقدر نعالجه بكل ببساطة.

🔶لمعالجة دوار السفر نحتاج ادوية تمنع النواقل من نقل الاشارات من الاذن الداخلية الى مركز التقيؤ بالدماغ وبهذا نمنع حدوث الدوار والغثيان والتقيؤ. سيتم تفصيل هذه الادوية لاحقا.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰ماذا تعرف عن دواء cefixime!!

✅ينتمي هذا الدواء لمجموعة السيفالوسبورين الجيل الثالث ويوجد على شكل فموي فقط ( شراب او كبسولات او اقراص).

✅امتصاص هذا الدواء (الكبسول) يتاثر بالطعام لذالك يؤخذ قبل الاكل بساعة او بعد الاكل بساعتين

✅الية عمل هذا الدواء:
🔶يوقف انزيم يسمى transpeptidase هذا الانزيم هو المسئوول عن بناء جدار الخلية البكتيرية فلما يتم ايقافه يتدمر جدار الخلية وبالتالي تموت البكتيريا.

✅الاستخدامات:
1⃣في معالجة التهاب القصبة الهوائية المزمن المتفاقم (المتفاقم يعني حصول العدوى عند المرضى الذي يعانون من التهاب القصبة الهوائية)
🔹للبالغين ٤٠٠مجم مرة باليوم.
🔹للاطفال ٨مجم/كجم مرة باليوم
2⃣معالجة التهابات الاذن الوسطى:
🔹للبالغين ٤٠٠مجم يوميا
🔹للاطفال ٨مجم/كجم يوميا
3⃣في معالجة مرض السيلان
🔹بجرعة ٨٠٠مجم جرعة واحدة فقط.
4⃣في معالجة التهاب الحلق واللوزتين:
🔹للبالغين ٤٠٠مجم يوميا
🔹للاطفال ٨مجم/كجم يوميا
5⃣في معالجة التهاب الجيوب الانفية كخط ثاني
🔹 للاطفال بجرعة ٨مجم/كجم مرتين باليوم مع دواء clindamycin ٣٠-٤٠مجم/كجم ٣مرات باليوم
6⃣في معالجة التهابات المسالك البولية بجرعة ٤٠٠مجم يوميا
❇️مدة المعالجة لكل الحالات ١٠ أيام.

✅الاعراض الجانبية:
🔸بشكل عام تعتبر ادوية مجموعة السيفالو سبورين واسعة الطيف لذالك قد تؤدي الى حصول اسهال للمريض بسبب قتل البكتيريا النافعة.
🔸 التحسس للدواء.

✅الاستخدام اثناء الحمل والرضاعة:
🔸لا توجد معلومات كافية تفيد بان استخدام الدواء ضار اثناء فترة الحمل.
🔸اما اثناء الرضاعة لايؤدي الى اعراض جانبية خطيرة ولكن قد يحصل للطفل اسهال او ظهور فطريات بالفم نتيجة لقتل البكتيريا النافعة.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

🔰اما أفضل المضادات الحيوية في معالجة التهاب الجيوب الانفية (للاطفال) فهي كالتالي:

1⃣الخيار الاول:
🔸 أوجمنتين بجرعة ٤٥-٩٠مجم/كجم باليوم.

2⃣الخيار الثاني:
🔸دواء clindamycin 30-40مجم/كجم ٣مرات باليوم
+
دواء cefixime ٨مجم/كجم مرتين باليوم.

🔸دواء linezolid ١٠مجم/كجم مرتين باليوم
+
دواء cefixime ١٠مجم/كجم مرتين باليوم.

3⃣الخيار الثالث (اخر خيار):
🔸دواء levofloxacin فمويا بجرعة ١٠مجم/كجم مره الى مرتين باليوم.

✅مدة المعالجة ٥-٧ أيام فقط.

Ph Akram Alghobesi

تابعونا على صفحتنا فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL

رابط القناة تليجرام
https://t.me/akram11alghubesi

رابط القناة وتس https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z