Межальвеолярную высота - один из основных параметров, который стоит вносить прям на лицевую сторону карты на первом, консультационном посещении и перед началом работы!
Редкий пациент может нормально расслабить и повесить челюсть, поэтому определение МА расстояния по этим 3мм физ покоя практически всегда ошибочно.
Напрягают, выдвигают, уводят, вытворяет с челюстью что угодно, только не расслабляют 🤷 отсюда столько ошибок с прикусом.
В этой процедуре от пациента зависит больше, чем от доктора. От последнего зависит только контроль правильности смыкания, не более.
Да, с пациентом порой надо бороться за его же счастье и отсутствие проблем в будущем.
В этом посте я хочу показать достаточно частную проблему общей суперокклюзии, когда техники не смотря на прикусной шаблон, показывающий размер верхних зубов ставят зубы крупнее и повышают межальвеолярное расстояние.
Первое, это удлиняется нижняя треть лица и пациент начинает "странно" выглядеть.
Второе, улыбка совсем не соответствует лицу. Пациенты говорят - как "лошадиные зубы".
Три, мешает речи и жеванию. Зубы постоянно стучат друг о друга, а пациенты описываю состояние как "хочу закрыть рот, а зубы уже сомкнуты".
Мышцы будут давить на протезы, в желании сомкнуть на нужной высоте, их будет спазмировать, вероятно развитие окклюзионного бруксизма.
Что бы сделать свою ортопедическую жизнь легче, купите простейший электронный штангельциркуль и заведите себе привычку фиксировать МА расстояние на первом посещении.
#окклюзия, #лайфхак
