Pharmaco training

بمناسبة مرور اليوم العالمي للمرأة
نذكر بعض  الأمراض في النساء اكثر من الرجال 😁

1) Breast Cancer
ويصيب الاثنين ولكن النساء اكثر,
حسب الجمعية الامريكيه لأمراض السرطان فإنه في المجتمعات البيض  يكون ب ١٠٠ مره  بينما المجتعات السود ب٧٠ مره 

2) Urinary Tract Infection (UTI)
التهاب المسالك يعتبر في النساء اكثر من الرجال لعدة اسباب
because women have shorter urethras, the ducts that help excrete urine from the bladder—they are more susceptible to bacterial transmissions in the genital area.


3) Alzheimer's
حسب كلام الجمعية الامريكيه لأمراض الزهايمر في 2019 وجدوا ان المرضى
two-thirds are femal

4) Lupus
مرض مناعي يصيب جميع الأعضاء وا وحدوا ان نسبه 9:1 كانت من النساء

5) Stroke
حسب ال CDC فإنه المسبب الخامس في الوفاة عند النساء بينما انه المسبب الثالث عند الرجال

6) Depression

حسب مجله JPN الامريكيه في دراسه تمت في 2015 وجدوا ان نسبة الاكتئاب عند النساء بنسبه 5.5 بينما في الرجال كانت 3.2

7) Irritable Bowel Syndrome (IBS)
حسب كلام المؤسسه الدوليه لأمراض الجهاز الهضمي ف انه نسبة الامراض كانت 60% نساء وا 40% رجال


8) Thyroid Disease
مرض الغده الدرغيه كانت 8 أضعاف النساء مقارنه بالرجال

9) Gallstone Disease
حصوات المرارة يعتبر المرأة من ضمن الرسك فاكتور
وكانت الاصابه من اثنين إلى ثلاثه في النساء مقارنه بالرجال

معلومات سريعة😉 ... .....

تعررفون انو الvancomycin الفيال ممكن يعطى orally🤓؟؟

حته اذا متعرفون هسه حتعرفون😂⬇️⬇️لاحظ عزيزي

الفانكومايسين الفيال ممكن يشتغل locally بحالة clostridium diffecil 🤯
500+10cc d.w
1000+20cc d. w
وبعدين حينشرب ويا ماء 30cc بطريقة مباشرة عن طريق الفم او عن طريق الانجي تيوب علمود يقضي على الالتهاب الي يصير بالامعاء😀

حتكولون مابي SE هو سستمك مااكو سايد افيكت لانه ميمتص بس بعض المصادر تكول انه يسبب irritation for mouth mucosa

#ضروري_تركز

مرضى الجهــاز التنفسي والـربـو والضيق التنفسي يستخدموا عــلاج موسع للشعب الهــوائية اسمه العلمي الثايوفيلين theophylline

الناس اللي تستخدم العــلاج هـذا ممنــوع منعاً باتاً يستخدموا نــوع من أنواع المضاد الحيــوي اسمه سيبـروفلوكساسين (سبرودار)

#ليش⬅️ إستخدام العلاجين فــي وقت واحد خطـر جدا وقد ينتج عنه سكتة قلبية ونقص نسبة الاكسجين وزيادة ثـانـي أكسيد الكــربون في الدم وصعـوبة شديدة في النفس ووفــاة  اذا لم تسعف الحالة بشكل عاجل

التفسير العلمي للحالة أن السبرودار يـزيد تركيز الثايـوفيللين المـوسع للشعب بشكل قــوي في الدم لدرجة ان الــرئة لا تستطيع التنفس بشكل سليم.

سيبروفلوكساسين ❌ ثيـــوفللين✋✋

https://t.me/Doliprane_tab

💥تعالوا أحكيلكم شوية معلومات عن أقراص Daflon وكيف بيشتغل ؟
👈دافلون أقراص تركيزه 500mg ،مادته الفعالة بتتكون من "Diosmin 450mg & Hesperidin 50mg"
👌🏻كيف المواد هذه بتشتغل (mechanism of action )؟

🌟بإختصار المادتين (Diosmin and hesperidin) ينتموا إلى مجموعة الفلافونيدات النباتية "flavonoids "ويعملوا على تقوية الأوردة ووقاية الأوعية الدموية الصغيرة وتحسن من إضطرابات الدورة الدموية الوريدية
🔥ما إستخدامات أقراص daflon ؟
👈 يستخدم فى علاج إضطرابات الدورة الدموية الوريدية والتى تتسبب فى إنتفاخ الساقين وتتعب الساقين بسبب عدم وصول الدم بإنتظام إليهما وبالتالي ممكن يستخدم فى علاج دوالي الساقين والخصيتين .
👈 بيعالج غزارة الدم أثناء الدورة الشهرية عن طريق زيادة مقاومة الأوعية الدموية الصغيرة مما يساعد فى وقف النزيف .
👈 مهم فى علاج البواسير عن طريق تقوية الأوردة المسببة للبواسير
💢الجرعة Dose :
في حالة البواسير قرصين معًا ٣ مرات يوميا لمدة أسبوع وبعدها قرصين معا مرتين يوميًا .
☀️فى باقي الحالات بتكون الجرعة قرص من مرتين إلى ٣ مرات يوميًا بعد الوجبات .
👌🏻أمن فى حالة الحمل والرضاعة .

بعد ما تقرون المنشور 👆👆👆
راح نفهمكم شون تحسبون كمية ال D3 الي يحتاجها الجسم

اليوم راح نتحدث عن vit D3 بشكل مفصل

🔶️اولا النسبة الطبيعة وكيف تقرا الفحص
🔴sever deficiency <20
اقل من20 يعني نقص حاد لل D3
🔴 moderate deficiency 20-29
نسبة ال D3 غير كافية لصحة العظام وصحة الجسم بشكل عام
🔴Recommend values 30-100
هذه النسبة الطبيعة لل D3 بالجسم
🔴Toxic values >150
اكبر من 150 تكون سامة
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔶️أهمية vit D3 للجسم
1-تنظيم مستوى الفسفور والكالسيوم بالجسم

2-زيادة قوة العظام وحمايتها من الاصابة بالهشاشة ودعم صحة الاسنان

3-يساهم في خفض خطر الاصابة ب امراض القلب والشرايين

4-حماية الاطفال من الكساح وهشاشة العظام

5- يمنع تساقط الشعر

6-تعزيز الجهاز المناعي و وظائفها في حماية الجسم من الامراض المختلفة

7-يلعب دور مهم عند مرضى السكر
_➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔶️اعراض نقص vit D3

1-تساقط الشعر
2-الالم في المفاصل والعظام والعضلات
3- الخمول الدائم وعدم القدر على بذل اي مجهود والتعب المستمر
4-تقلب المزاج والاكتئاب
5-قلة المناعة ويكون المريض عرضة للإصابة بالامراض
6-بطئ التئام الجروح
7-الشعور بالصداع 🌚
8-تطور اعراض ومشاكل القلب والنوبات القلبية .
9-عدم التركيز والم في الجسم خاصة اسفل الظهر
10-الارق (يعني المريض اضطرابات بالنوم)

☆الكساح وقل النمو الطبيعي عند الاطفال
تاخر ظهور الاسنان
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔶️مصادر vit D3
1-التعرض للأشعة الشمس صباحا بعد الشروق لمدة 20-30 دقيقة (ع اقل ٣ ايام بالاسبوع )
☆اصحاب البشرة البيضاء تمتص بشرتهم ال D3 اكثر من أصحاب البشرة الداكنة لهذا يفضل ان يتعرض اصحاب البشرة الداكنة لفترة اطول لاشعة الشمس

2-مشتقات الالبان والبيض والاسماك والمكسرات واللحوم الحمراء
3-البرتقال وزيت كبد الحوت
https://t.me/Doliprane_tab

ℹ #معلومات_دوائية :
#Medical_Culture :

قد يتم وصف بعض الادوية لأكثر من مرض في دواء له اكثر من استخدام وفي مفهومنا انه يستخدم لعلاج مرض معين فقط تابعونا

مثلا وصفة لطبيب وموصوف فيها احد ادوية مجموعة الppi مثل
الادوية التالية :

#Omeprazole ,
#Lansoprazole ,
#Esomeprazole ,
#Rabeprazole ,
#Pantoprazole ...
معروف عنهما انهما يتم استخدامهم كعلاج للمعده وارتجاع المري ووو .

فمثلا تم صرف
#دواء :#Pantoprazole :
في مفهومنا انه يستخدم لعلاج ارتاح المرئ ولكن قد يتم وصفه من قبل الطبيب لعلاج السعال الجاف ناتج عن ارتجاع المري .

🌸✨ أهم الأدوية التي تتسبب في زيادة الوزن :-

اليكم بعض هذه الأدوية👇...😊
1🌸 أدوية منع الحمل :💊

✨أدوية منع الحمل بمختلف أنواعها تعمل على زيادة الوزن وذلك لإحتوائها على هرمون الإستروجين الذي يزيد من الشهية بشكل ملحوظ كما يعمل على إحتباس السوائل داخل الجسم وبالتالي يزيد الوزن زيادة ملحوظة مع الاستمرار في إستخدامه .

2🌸 الكورتيزون :-💊

✨الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون تستخدم لفترات مزمنة وذلك لأستخدامها في علاج الأمراض المناعية والحساسية وإتهابات الجلد والربو والروماتيزم وغيرها من الأمراض الأخرى التي تحتاج إلى وقت طويل حتى يتم الشفاء منها

✨ يعمل الكورتيزون على تراكم الدهون في الجسم وخاصةً في منطقة الوجه والرقبة والصدر والبطن كما انه يعمل على إحتباس السوائل وخاصةً الماء والملح وبالتالي يؤدي الى زيادة الوزن

✨ ولكن هذه الزيادة تكون كاذبة و مؤقتة وتختفي بعد الإنتهاء من فترة العلاج .

3🌸 مضادات الحساسية :

✨الأدوية التي تحتوي على مضادات الحساسية ادأو الهيستامين تعمل أيضاً على زيادة الوزن وذلك لأن الأبحاث الأخيرة أثبتت أنها تسبب زيادة الشهية وزيادة قابلية الجسم للطعام مما تؤدي إلى زيادة في الوزن بشكل ملحوظ .

4️4🌸ادوية الأمراض النفسية والصرع :

✨الأدوية التي تستخدم في علاج بعض الأمراض النفسية مثل الإكتئاب وكذلك الأدوية التي تعالج الصرع تعمل على زيادة الوزن بشكل كبير وذلك لان بعضاً منها يعمل على تنبيه مراكز الأكل في المخ🧠

✨وبالتالي يؤدي الى فتح الشهية والبعض الآخر يؤدي إلى الخمول وبطئ عملية حرق الدهون وتكسيرها وكذلك استهلاك الطاقة .

5🌸 هرمون الأنسولين :💉🧬

الأنسولين المستخدم في علاج مرضى السكري من النوع الاول يؤدي الى تراكم الدهون تحت الجلد ومع الإستخدام المزمن تحدث زيادة ملحوظة في الوزن نتيجة زيادة التراكمات الدهنية في الجلد .

6🌸 أدوية ارتفاع ضغط الدم :

✨الأدوية المستخدمة في علاج ضغط الدم المرتفع تؤدي الى زيادة ملحوظة في الوزن مع الاستخدام المزمن وذلك لقدرتها على تثبيط عملية الحرق في الجسم وبالتالي تقلل من الطاقة المستهلكة وتزيد من تراكم الدهون .✨

#منقول_متابع

بعد ما اخذنه ثلاث مجاميع بالبوست السابق هي metformin و SGLT2 inhibitors و DPP4 inhibitors هسه نكمل البقية 😍


رابعاً: مجموعة sulfonylurea

تشمل glibenclamide (glyburide) المعروف بداؤنيل
المعروف باماريل glimipride
و glipizide و gliclazide

🔷 هالمجموعة من اقدم المجاميع المعروفة ميكانزم عملها هو تحفيز البنكرياس بصورة مباشرة انه يفرز انسولين بغض النظر الشخص ماكل او لا

لذا اكيد نتوقع يكون عدها خطر اعلى لنوبات انخفاض السكر لذا ننتبه لهالشي خاصةً كبار العمر و الي عدهم امراض كلى مزمنة و احياناً يفضلولهم glipizide و gliclazide كونهم قصيري المفعول لذا يسبب خطر اقل لنوبات انخفاض السكر.

🔷 اغلب هالمجموعة يستخدم مرة باليوم.

🔷 من اثارها الجانبية تسبب زيادة بالوزن

🔷 و يحدث مع هذي المجموعة شي اسمه tachyphylaxis و معناه انه هالادوية تفقد كفائتها بمرور الوقت و تقل قابليتها على خفض السكر 🤒

🔶🔶🔶🔶

خامساً: مجموعة meglitinides

تشمل repaglinide, nateglinide

🔷 هالمجموعة حتى لا تنسوها اعتبروها مشتقة من الsulfonylurea نفس طريقة عملها انه تحفز البنكرياس يفرز انسولين
و نفس مواصفاتها انه تسبب زيادة بالوزن

لكن الفرق الوحيد انه عدها faster onset of action
و shorter duration of action
لذا لازم تعطى مع كل وجبة.

و مثل ما كلنه اذا فترة عملها اقصر تسبب خطر اقل لنوبات انخفاض السكر الخطرة

هالمجموعة ما تعتبر اساسية بعلاج السكري و قليل استخدامها.

🔶🔶🔶🔶

سادساً: مجموعة thiazolidinediones

تشمل pioglitazone, and rosiglitazone

🔷 هالمجموعة حتى يسهل حفظها اعتبروها مشتقة من المتفورمين لان جداً تشبهه في ميكانزم عمل حيث:

تساعد على دخول الكلوكوز للخلايا بالتالي decrease insulin sensitivity
و تقلل انتاج الكلوكوز من الكبد decrease gluconeogenesis

🔷 لكن فرقها المهم جداً انه هي للاسف تسبب زيادة بالوزن ❌ عكس المتفورمين

🔷 و من اثارها الجانبية الاخرى انه تسبب peripheral edema اي تجمع السوائل بالساقين خصوصاً لذا تعتبر ممنوعة contraindicated للاشخاص المصابين بالفشل القلبي Heart failure و المتعرضين سابقاً لMiocardial infarction (rosiglitazone)

🔷 و هناك تحذيرات من كونها تسبب كسور fractures و سرطان المثانة bladder cancer.

🔷 مميزاتها ما تسبب نوبات خطرة لانخفاض السكر.



هسه صار عدنه ثلاث مجاميع هي sulfonylurea و meglitinide و thiozolidinediones و ثلاثتهن يسببن زيادة بالوزن 😮‍💨

🔶🔶🔶🔶


سابعاً: مجموعة GLP1 analogues

تشمل semaglutide (ozempic)
Liraglutide (victoza للسكري، saxenda لخفض الوزن)
Dulaglutide (trulicity)
Exenatide

🔷 هالمجموعة الوحيدة من الي ذكرناهن مو فموية انما بشكل transdermal injections.

🔷 ميكانزم عملها : تذكرون الانكرتين هرمونز ؟ بالضبط هي هذي الهرمونات الي تنفرز من الامعاء بعد مياكل الانسان و تحفز البنكرياس يفرز انسولين و تحفز الدماغ ينطي ايعاز الشبع و كذلك تبطئ من عملية تفريغ محتويات المعدة للامعاء decrease gastric emptying time

احد هرمونات الانكرتين يسمى بGlucagon like peptide 1 مختصره GLP1 .. و اكيد يشتغل كل هذي الشغلات
الباحثين هنا كالوا خل نصنع مركب يشبه هالهرمون بحيث يرتبط برسبتراته و يشتغل كل شغله 😯
و بالفعل طلعت عدهم هالمجموعة من الادوية و سموها ب GLP1 analogues 💪🏻

🔷 هالمجموعة لا تسبب نوبات انخفاض السكر خطرة و لا تسبب زيادة بالوزن على العكس تسبب انخفاض الوزن بشكل جيد
حيث تم تصريح liraglutide (saxenda) و semaglutide رسمياً من قبل FDA لخفض الوزن للاشخاص المصابية بالسمنة سواء مصاب بسكر او لا 😯✅

🔷 جدير بالذكر انه اهم اثارها الجانبية هي nausea و vomiting.. لتقليل هالتاثر يفضل نبلش بالدوز قليل بعدها نزودها تدريجي و ننصح البيشنت انه يتوقف عن الاكل مجرد ما يشعر بالشبع و الا يتحول النوزيا لفومتنك 🤢

🔷 يعطى liraglutide يومياً بينما الsemaglutide و dulaglutide مرة كل اسبوع.

🔶🔶🔶🔶

و هكذا اخذنا اهم سبع مجاميع تستخدم لعلاج السكري النوع الثاني و هناك ادوية اخرى لكن دورها و استخدامها قليل جداً مثل acarbose, bromocriptine, amylin analogue.


كل هذي المجاميع المذكورة يمكن استخدامها مع المتفورمين.

مراجعة لادوية السكر و ميكانزماتها و اهم صفاتها لاحظت اغلبنا ناسيها

لذا جمعت بهالبوست اهم المجاميع المستخدمة و اهم ما يميز كل مجموعة 😍👏

اولاً: مجموعة Biguanides و تشمل اهم دواء كلنه نعرفه و هو الmetformin

🔷 ميكانزم عمله يثبط تكوين السكر في الكبد و يحفز اخذ الخلايا للكلوكوز من الدم و يقلل من امتصاص الكلوكوز في الامعاء.

🔷 يعتبر الان فيرست لاين لعلاج السكري النوع الثاني بسبب كفائته و قلة اثاره الجانبية و تاثيره الجيد لخفض الوزن و كونه لا يسبب انخفاض السكر بشكل خطر.

🔷 اهم اثاره الجانبية يسبب GIT disturbance لذا يفضل البدء به بصورة تدريجية مرة باليوم مع وجبة ثم زيادة الجرعة تدريجياً، يقلل من امتصاص Vit B12 لذا يفضل اعطاء سبلمنت B12, و يجب الانتباه عند استخدام الصبغات الاشعاعية للتشخيص contrast dye يجب قطع المتفورمين في اليوم الذي تستخدم به الصبغة و البدء به بعد يومين او ثلاثة و بعد التأكد من ان وظائف الكلى طبيعية, و اخر اثاره الجانبية انه يسبب lactic acidosis في حالات نادرة.

🔶🔶🔶🔶

ثانياً: مجموعة Sodium Glucose Cotransporter inhibitor مختصرها SGLT2 inhibitor

تشمل canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin, ertugliflozin

🔷 نرجع لفسلجة الكلى نلكه بالproximal tubule ناقل وظيفته ينقل الكلوكوز و الصوديوم سوه يرجعهن من الtubule الى الدم .. هنا فكروا اذا سوينه بلوكر يثبط هالtransporter رح امنع امتصاص الكلوكوز و الصوديوم و اضرب عصفورين بحجر و بالفعل هالمجموعة هي الي تثبط هذا الناقل و تعمل كمدرر لانها تحفز خروج الصوديوم بالتالي الماء مع الادرار.

بالتالي نستنتج انه هي تقلل السكر و الضغط معاً ✅ و ثبتت فعالياتها كذلك في الحماية من امراض القلب (canagliflozin and empagliflozin).

لذا يفضل استخدامها حالياً لمرضى السكر الي يعانون من الضغط ايضاً او امراض القلب.

🔷 من مميزاتها ايضاً انها تقلل الوزن و متسبب غالباً نوبات خطرة لانخفاض السكر.

🔷 اهم اثارها الجانبية انها تسبب التهابات المجاري البولية و تزيد خطر الجفاف كونها مدررة .. و في حالات نادرة تزيد خطر بتر الاطراف amputation (canagliflozin). و كذلك زيادة خطر الketoacidosis.

🔶🔶🔶🔶

ثالثاً: مجموعة Dipeptidyl peptidase 4 inhibitors مختصرها DPP4 inhibitors

تشمل sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin

🔷 اذا رجعنه لفسلجة الامعاء نلكه مجموعة هرمونات تسمى بالانكرتين incretin هذي تفرز من الامعاء من الشخص ياكل تروح للبنكرياس تكوله اجت الوجبة حضر نفسك و افرز انسولين و تروح للدماغ بعد ربع ساعة تقريباً تكوله كافي شغل وضع الشبع قبل لا تنلاص و تروح للكبد تكوله عذرا حاليا عدنه زيادة كلوكوز لا تفرز 😮‍💨
و بعد ما يكمل عمله تتحطم هالهرمونات بانزايم الي هو موضع حديثنه dipeptidyl peptidase 4 enzyme

لاحظتوا وياي شكد لطيف هالهرمون 😎 للاسف بمرضى السكري كفاءة هالهرمون تقل .. فكروا الباحثين اذا ثبطنه هذا الانزايم رح نخلي الانكرتين هرمونز تشتغل فترة اطول و بالفعل طلعت عدنه هالمجموعة من الادوية.

🔷 من مميزاتها ايضاً انها ما تسبب نوبات خطرة لانخفاض السكر و تاثيرها معتدل ع الوزن و مبيها اثار خطرة عدا الpancreatitis نادراً.

🔶🔶🔶🔶

✅ لهنا نراجع شويه سوه صارت عدنه مجموعتين هن المتفورمين و الSGLT2 inhibitors تقلل الوزن و الثالثة DPP4 inhibitors تاثيرها معتدل ع الوزن و ثلاثتهن ميسببن نوبات خطرة لانخفاض السكر 💪🏻

✅ المجموعة الثانية و الثالثة تستخدم غالباً كخط علاجي ثاني

{🚫}➠ الديكساميثازون ممنوع اثنــاء الحمل لأنـــــه بيعدي المشيمه ويوصل للجنين
{☢️}➠ لذالـكــ يفضلprednisolone للحـــــــوامل لإن المشيمه تعطل 88%من مروره للجنين
{〽️}➠ لكـــن يؤخذ ديكساميثــازون فـــــــي الشهور الاخيـره للحمل على شان الرئه بتاعت الجنين واستكمـــــال الsurfactant

#عريس_جديد 🤵💛
Dexlansoprazole (Dexilant®)
ام العريس
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
حبت تفرح بإبنها الغالي آخر العنقود(المميز) عن باقي أبنائها
الي هم
Omeprazole (Losec®)
Esomeprazole (Nexium®)
Lansoprazole (Prevacid®)
Dexlansoprazole (Dexilant®)
Pantoprazole (Controloc®)
Rabeprazole (Pariet®)
ولكن العائلة هاي زي ما بنعرف امتصاصها و bioavailability الها بتتأثر بالطعام
وعشان هيك مهم جدا ان المريض ياخذها
قبل الأكل من نصف ساعة إلى ساعة

ما عدا Rabeprazole بيتاخد قبل الأكل بربع ساعة الى نصف ساعة

هون في مشكلة !!
ان في بعض الناس
صعب انهم ينتظروا الفترة هاي وخاصة برمضان قبل الإفطار
الي ما بيصدقوا المغرب يأذن ويزلوا سف بالأكل 😂

خليني أحكيلكم العلم وين لقى الحل ونحكي ليش هاي التركيبة( dexlanzoprazole) بإسمها التجاري (Dexilant )مميزة عن باقي العيلة !!

الحل انا نعمل كبسولات فيها Micropellets
يعنى كور صغيرة نعملها Coat وهاد طبيعي فى تصنيع العائلة هاي
عشان الحامض المعدي HCl مش يكسر المواد الفعالة.

ولكن هنقسم الكبسولة الى نصفين:
نصفها ال Micropellets ال Coat بتاعها يعمل release للمادة الفعالة بعد ساعة من تناول الجرعة يعنى fast release ودا هيكون التأثير السريع.

والنصف الأخر ال ال Coat بتاعها يعمل release للمادة الفعالة بعد 4 الى 5 ساعات من تناول الجرعة يعنى slow release ودا هيكون التأثير البطئ

وهون بنقدر نقول ان الكبسولات هاي نقدر نستخدمها مع او بدون الأكل 😌👌
with or without food (without regarding food)

وهذا الشي بنشوفة فى Dexilant كبراند( اسم تجاري) ..

يعنى الكلام على البراند وليس المادة الفعالة
بمعنى ان مادة Dexlansoprazole بتتأثر بالطعام عادي جدا
ولكن الفكرة هى فكرة البراند نفسو


والفكرة هون انو ؟؟
انك لو اخذت الكبسولة مع الإفطار في رمضان
اللى هيتأثر النصف السريع والتأثير على ربع الجرعة فقط

اما لو اخذتة هسا و أكلت بعد 4 ساعات اللى هيتأثر امتصاصة الجزء البطىء والتأثير على ربع الجرعة فقط

وهاد الشي مش معناه ان الدواء فعاليته هى الأعلى
ولكن معناه ان الدواء هو الأفضل لو بدنا نستخدمه بدون احتياطات الأكل.

🟫 ومعلومة مهم جدا نوضحها:
PPIs are best administered before a meal or ideally after a period of fasting to ensure that the proton pumps are maximally activated when the drug is available in plasma.

#drug_interaction
#major

ميل 35سنه ، عنده هستري طويل كلش مع امراض URTI بالاخص مع COPD ، ودائماً يستخدم bronchodilator بالفتره الاخير بلش يحس بأعراض UTI

Symptoms :

🔺Burning sensation during urination
🔺Frequent urination
🔺Frequent urge to urinate, but incomplete voiding
🔺Pain or pressure in the back or lower abdomen

راجع طبيب مسالك بوليه ودزه يسوي

culture وurine test
وجانت النتيجه :

Result :
Culture
- Staphylococcus aureus

Test :
Color - yellow
Spr g over than 1.025 ( 1.034)
Ph 6-0
Appearance - Turbidity

فقرر الطبيب يصرفله

Rx :
- ciprofloxacin 500 , every 12 hr
- Cys control by 2
- Riabal on need

وطبعا عاشت ايده ، بس المريض نسه يكول للطبيب انه هو يعاني من COPD وضمن علاجاته ياخذ Theophylline 🚫

⚠️Ciprofloxacin may significantly increase the blood levels of theophylline, which may lead to potentially serious and life-threatening side effects.

طبعا تعرفون انه theophylline هو second line in COPD ، بس بنفس الوقت سايد افكت مالته CNS بهيج تداخل تكون كلش قويه

وفعلا اجانه المريض عنده seizure قويه

ملف مبسط من القناة عن حل وتخفيف الادوية الاكثر شيوعاً💉

مفيد للخريجين الجدد والمقبلين على التعيين والمتدربين👩🏻‍⚕️

@pharmacy87

#رسائل_صيدلانية
اربع ملاحظات لازم تخبرها المريض عند صرف المضادات المعلقة Oral Suspenstion Antibiotics
◼لازم يؤخذ في مواعيد دقيقة(كل 12 ساعة ،كل ٨ ساعات..)
◼لازم يرج جيدا قبل كل استعمال
◼لازم يحفظ في الثلاجة للحفاظ على الثباتية Stability
◼لازم يؤخذ حتي اخر جرعه ( لازم يخلص )

📎ملف عن دواء Dapagliflozin
المعروف بالاسم التجاري forxiga✅
المستخدم بمرض الـ diabetes✅

🔅والاهم هو سبب استخدامه لمرضى الـ heart failure 💡❓

@pharmacy87