Откуда берется боль?
А Вы знали, что сам головной мозг не может болеть?
В Сети есть видео, где нейрохирурги оперируют пациента, находящегося в сознании, с опухолью, расположенной вблизи речевой зоны, и говорят с ним во время манипуляций, чтобы не повредить важные для речи зоны, в это время пациент не кричит от боли, как это было бы если в сознании проводили операцию, например, на брюшной полости. Это пример того, что в мозге нет болевых рецепторов☝🏻
Так как же тогда болит голова ? 😱
Давайте разберёмся👇🏻 мне очень нравится как на занятиях в школе головной боли Кирилл Владимирович на пальцах учил рассказывать о механизмах боли.
Представим, что наш 🧠 это многоквартирный дом. В доме есть провода, проводящие свет к каждой квартире - это наши нервы, в зоне головы такими проводами являются волокна тройничного нерва. Эти волокна несут чувствительную информацию от всех структур черепа (глаза, нос и его пазухи, уши, зубы, оболочки и сосуды головного мозга и пр.)
Все провода из квартир попадают в распределительный щиток - это ядро тройничного нерва.
От этого щитка идут другие провода, которые несут информацию к главной управляющей компании - нашей коре головного мозга, где и происходит осознание боли.
Соответственно, если вдруг в какой-то квартире произошло замыкание (к примеру, возник гайморит), информация об этом по волокнам тройничного нерва идёт в щиток, где переключается реле и информация по другим волокнам идёт в управляющую компанию (кору), где возникает сигнал, что произошла беда в области пазухи и надо вызвать электриков (пойти к врачу для лечения) и, пока воспаление не утихнет, информация будет постоянно поступать в кору, при выздоровлении боль пройдёт- пример вторичной головной боли.
Как же бывает при первичной ГБ❓(на примере мигрени)
Ядро с помощью реле может управлять количеством информации, которое дальше пойдёт в кору. При мигрени реле может переключиться при воздействии провокаторов, при смене физиологических процессов (менструация/овуляция/менопауза), при состояниях, которые сами по себе способствуют усилению боли (депрессия/тревога/хроническая боль другой локализации/ожирение/храп),
а также этот щиток может постоянно искрить, т. е. становится активным автоматически, соответственно информация в управляющую компанию подаётся постоянно и боль тревожит человека долгое время - формируется хроническая форма мигрени.
✅Поэтому при головной боли в первую очередь не нужно бежать на МРТ, а нужно идти на приём к квалифицированному неврологу или специалисту по головной боли (цефалгологу).
Пост для вас подготовила врач-невролог-цефалголог @dr_neuro_mary
Теперь стало понятно как возникает боль?
