عدسة المختبر 🔬✨

سؤال ياابطال ليش عضة الكلب الوحيدة الي مااكدر اسويلها خياطه جراحية؟...
لأنو الخياطة راح تسبب انتقل الفيروس من muscale العضلات إلى end nurulgical
النهايات العصبية وهو فيروس عصبي لان ح تسبب داء الكلب الي هوه مرض فيروسي خطير يصيب الجهاز العصبي المركزي....

🌸هذه الاطلس يفيد الي تعيين جديد احفظوا يمكم ...

وهم اكو RBC و Amorphous ...

طبعا الي شكلهن بيضوي هذه نوع mono...

للعلم هم اكو بالطرف ليجوه
Renal tubular cells....

مرات من نفحص عينه stool ممكن نشوف عند الشخص  calcium oxalate  وممكن يحدث عند الشخص حصوات بالكلى ؟ شنو  السبب
عدنه بكتيريا اسمه
🙂أوكسيالوبكتر فورميجينيس
Oxalobacter formigenes
وهاي تكون Gram-negative، obligately anaerobic،non motile،non-spore-forming
هاي تعيش ب colonوظيفته هي

منع  ارتباط oxalate ب calcium عمود ميصير ارتباط بيناتهن وتسبب calcium oxalateوبالتالي تنظيم وتفكيك الoxalateعمود يصير امتصاصها وطرحها وي الخروج
زين ليش تظهر oxalateب urine ؟
بسبب قله او عدم وجود  Oxalobacter formigenesوهذا راح يقلل من الايض oxalate بcolon وبالتالي يزيد طرحها عن طريق kidneys وبالتالي زياده حدوث
calcium oxalate kidney stones...

#معلومة
يؤدي النزف الشديد إلى انخفاض حجم الدم الي يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وزيادة ب إفراز الرنين (Renin) حيث يعمل أنجيوتنسين II مع هرمون الألدستيرون بشكل منسق لزيادة ضغط الدم والمساعدة ب إستعادة حجم الدم عوامل أخرى مثل الجفاف وفقدان الصوديوم أيضاً تسبب انخفاض ب ضغط الدم من خلال خفض حجم الدم الي يؤدي بدوره إلى تفعيل نظام الرنين - أنجيوتنسين II - الألدستيرون للمحافظة ع ضغط الدم الطبيعي....
الي يريد يطلع ع شرح بتفصيل ع نظام
الرنين انجيوتنسين II الالدستيرون شوفوا هل هذه الشرح ... https://t.me/MLT400/6775

الأنبوب الملتوي البعيد والغدة الكظرية...

يشرف هرمون الألدستيرون (Aldosterone) المفرز من الغدة الكظرية (adrenal gland) ع تنظيم معدل امتصاص وإفراز كل من الصوديوم والبوتاسيوم من خلال مضخات الNa+ وk +ويكون ضروري للمحافظة ع توازن الماء والأملاح بالجسم....

#مصطلحات
🌸Blood capillaries
🌈شعيرات دموية
💗بلَد كاپِليريز
🌸Pulmonary artery
🌈شرايين رئوية
💗پُلْممِري آرْتَري
🌸Arthritis
🌈شرايبن
💗 آر-ثْراي-تِس
🌸Vines
🌈وريد
💗فاينز
🌸Blood vessels
🌈أوعية دموية
💗 بلَد ڤيسَلز
🌸Heart
🌈قلب
💗هارت
🌸Circulatory system
🌈جهاز الدوراني
💗 سِرْكْيُولَتُوري سِسْتِم
🌸Pericardium
🌈الغشاء الخارجي القلبي
💗 پِرِي-كار-دي-أم
🌸endocardium 
🌈 الغشاء الداخلي للقلب
💗إِن-دو-كار-دي-أم

وكل باب و إن طالت مغالقه يوما له من جميل الصبر مفتاح كم من كروب ظننا لا انفراج لها حتى رأينا جليل الهم ينزاح
اللهم بحق الامام السابع موسى الكاظم (ع) اقضي حوائجنا جميعا 🤲
السلام عليك يا باب الحوائج موسى بن جعفر💔....

💁‍♀وظيفة ال mesangial cell

💗الدعم الآلي والتقلص يعمل كالخلايا الحوطية من خلال استجابة خلاياه للمواد الفعالة بالأوعية المحافظة ع ضغط هيدروستاتيكي لتحقيق معدل ترشيح مثالي.
💗 البلعمة : تقوم ببلعمة التجمعات البروتينية الملتصقة بحاجز الترشيح اقصد المعقدات ضد مستضد الموجودة بكثرة في العديد من الحالات المرضية.

💗الإفراز : تقوم بإفراز العديد من السايتوكينات والبروستاغلاندينات والعوامل المهمة الأخرى بالرد المناعي وترميم الكبيبة...

السيد رئيس مجلس الوزراء محمد شياع السوداني المحترم :

إن خريجي المهن الطبية والصحية دفعة 2023 لن يسكتوا عن حقهم القانوني الذي سُلب منهم، إذا لم يتم إنصافنا وتنفيذ قرار مجلس الوزراء المرقم 24684، فإننا سنستمر في احتجاجاتنا بشكل حاشد ولن نتوقف حتى استرجاع حقوقنا المشروعة، لن نشارك في الانتخابات المقبلة إذا استمر تجاهل مطالبنا ونحن على استعداد للضغط بكل الوسائل المتاحة لاستعادة حقوقنا، الجيش الأبيض لن يظل صامتًا بل سيواصل النضال حتى انتزاع حقوقه، نطالب بتدخل فوري وحاسم لإنهاء هذا الملف.

مع فائق الشكر الاحترام
خريجي المهن الطبية والصحية دفعة 2023

تم ترويج هذا الفيديو على الفيس بوك
يرجى المشاركة على نطاق واسع


https://www.facebook.com/share/v/15VeNUyp7C/?mibextid=wwXIfr

في السكري والالتهاب الكبيبي الكلوي تطرأ تغيرات ع الحاجز الكبيبي ويصبح أكثر نفوذية للبروتينات ونتيجة لذلك يتحرر البروتين في البول مؤدياً إلى بيلة بروتينية (proteinuria) والتي تعتبر مؤشراً للعديد من الاضطرابات الخطيرة في الكلية....

🌸Stage of liver disease

مرض أديسون:
سببه نقص إنتاج هرمون الكورتيزول (وأحيانا الألدوستيرون) من الغدة الكظرية...
الأعراض:
إرهاق دائم،فقدان الوزن،انخفاض ضغط الدم،اسمرار الجلد (فرط التصبغ)....
الأسباب:
مرض مناعي ذاتي،التهابات مثل السل...

سؤال ممتاز ....
ك جواب الجهاز ميقيس الإنزيم بشكل مباشر وانما يقيس سرعة التفاعل الي يسرعه الإنزيم باستخدام NADH كنقطة قياس ومن سرعة هذا التفاعل يستنتج تركيز الإنزيم

زين NADH و NAD+ هنا شنو دخلهن بانزيمات الكبد؟

لان التفاعل الأساسي لإنزيمات الكبد ينتج مركبات مثل البيروفات أو الأوكسالوأستات وهاي راح  تدخل بتفاعل لاخ وهذا التفاعل يستخدم NADH يعني نكدر نكول إنزيمات الكبد (ALT وAST) ح تسوي تفاعلات تنتج مركبات تدخل بتفاعل ثانوي ف NADH وNAD+ يدخلن بهذه التفاعل الثانوي عمود تسهيل قياس نشاط الإنزيمات بطريقة غير مباشرة عن طريق الأجهزة...

نشرح شلون يطلع GPT ... ال GPT الجهاز ميقيس GPT مباشرة ح يقيس أثره من خلال تفاعلات كيميائية مترابطة التفاعل الأول
الألانين + α-Ketoglutarate → بيروفات + غلوتامات  بعدهه  التفاعل الثاني (ارتباط NADH) البيروفات الناتج ح يدخل بتفاعل جديد وي إنزيم آخر (Lactate Dehydrogenase - LDH)
خلال هذا التفاعل

البيروفات + NADH → لاكتات + NAD+.
يستهلك NADH ويتحول إلى NAD+.
الجهاز يراقب انخفاض كمية NADH الي يمتص الضوء عند 340 نانومتر وكلما زادت سرعة استهلاك NADH كان نشاط ALT أعلى...

يعني الزبدة...الALT يُحفز تفاعل ينتج البيروفات
البيروفات يدخل بتفاعل يستهلك NADH والجهاز يقيس انخفاض NADH (الضوء الممتص) ويحسب نشاط ALT باستخدام معادلة رياضية....

هنا السؤال:
الخطوة الاخيرة تحول NADH الى NAD+
زين ال ALT, AST شوكت الجهاز يقيسهن شلون طلعهن؟!
السالفة خلصت يم NAD+ !
فشتگولون انتو؟
......
@abdiq96

من يجينه شخص للمختبر ونسويله تحليل stool نلكه بيه دم يعني(stool+blood) نسميه الدم الخفيه بهاي الحاله حتى نتاكد من انه المريض كلشي مابيه نسويله تحليل اسمه occult blood ونرمزله بالرمز FOB  هذا الاختبار عباره عن كاسيت اذا شايفين كاسيت الحمل يشبهه كل كاسيت ويه ماده هاي الماده بواسطه العود نخلطه ويه البراز ونخلي قطره ع الكاسيت ونشوف (مثل هل صوره الي فوك) اذا كان postive وجود حاله مرضيه مثل امراض  قرحه المعده او البواسير.....

مريضة عمرهه71سنه  تعاني من آلام أسفل البطن والقيء لمدة يومين وخضعت للعلاج الإشعاعي للحوض بعد العملية الجراحية لعلاج سرطان الرحم قبل 10 سنوات عند المجيء للمستشفى أظهر التصوير المقطعي للبطن تجمع السوائل داخل الصفاق وكشفت اختبارات الدم عن قصور كلوي حاد(cr 9.9 mg/dl, urea 229 mg/dl)وفرط بوتاسيوم الدم mmol/L 8.1خضعت لغسيل الكلى وتم إدخال قسطرة عبر الإحليل بعد ٣ أيام من دخولها المستشفى تمت إزالة القسطرة البولية وبعد٤أيام من إزالة القسطرة تكررت الأعراض وارتفعت مستويات الكرياتينين ونتروجين اليوريا بالدم وعند فحص البول العام لاحظ المختبريين وجود خلايا الظهارة المتوسطة بدرار المريضة مما أدى إلى تشخيص تمزق المثانة داخل الصفاق أظهر تنظير المثانة وجود رتج (diverticulum)ب قمة المثانة و احتمال وجود ناسور خضعت بعدها المريضة لإصلاح جراحي للمثانة وخرجت من المستشفى بعد عودة وظائف الكلى إلى وضعها الطبيعي يعد تمزق المثانة البولية التلقائي حدث سريري نادر ويرتبط في الغالب بعوامل خطر مثل العلاج الإشعاعي لأورام الحوض الخبيثة والمثانة العصبية والصدمات وإدمان الكحول وفترة ما بعد الولادة ورتج المثانة أشار تقرير حديث إلى أن تمزق المثانة بعد العلاج الإشعاعي لم يكن من المضاعفات النادرة كما كان متوقع سابق وقد يحدث بعد وقت طويل من العلاج الإشعاعي للحوض قد يصل إلى 30 أو 40 عاما بالحالات التي يتم بيهه ملاحظة وجود خلايا الظهارة المتوسطة (mesothelial cells)ب البول  ينبغي النظر ب إمكانية حدوث تمزق بالمثانة داخل الصفاق يعد تحليل البول اختبار بسيط وغير جراحي لكن يساهم بتشخيص المبكر لهذه الحالة...

mesothelial cells

ساعات قليلة ويهل علينا عاما جديد اسئل الله ان يكون عاما دون ذنب ودون فقد ودون خيبة امل عام بلا حزن ولاضيق عاما بلا وجع اللهم اجعله عاما فيه اليسر والفرج والسرور ع الجميع

كل عام وانتم بالف خير🥳♥️...

هل هذه الشي متوفر عدنه بالعراق

هذه التقنية ما زالت قيد التطوير والاختبار في بعض البلدان ومنهه العراق اكو بحوث عنهه لكن متستخدم عدنه فقط بعض المستشفيات والمراكز الطبية المتقدمة

يستخدم جلد الأسماك لعلاج الحروق وتم اكتشاف هذه الطريقه لاول مره ب البرازيل ..
وَ الي  صار أيام إنفجار مرفأ بيروت وكان فيه آلاف من الناس اللي أصابها درجات مختلفة من الحروق وقتها تم ارسال من الجامعات  حوالي  40 ألف سم مربع من جلود الأسماك لاستخدامها كضمادات وعلاج للحروق...
زين شنو فوائده

(Promotes Healing)
يعزز الشفاء : لان جلد السمك يحتوي ع الكولاجين وهو امر مهم لألتئام الجروح
لأنه ينشأء بيئه رطبة لتساعد ع التئام الجرح .
(Pain Reduction)
تقليل الألم يمكنه من تقليل الألم خلال فتره العلاج .

(Prevents Infection)
يمنع العدوى جلد السمك بمثابة حاجز للبكتريا والامراض .
(reduces scarring)
يقلل من الندبات بواسطه توفير تركيب للخلايا للنمو وذالك يمكنه ان يقلل من الندبات
(Ease of Use)
سهلا الاستخدام سهل تطبيقة ولا يتطلب تغييرات متكرره مثل الضمادات التقليدية...

طبعا الأبحاث مستمرة بس تم استخدامه stem cell transplantation لشخص مريض ب HIV وتم شفائه بنسبه 100%...

"رب ضارة نافعة" وهاي الطفره كلش نادره حدوثهه تقريبا 1% تواجد عد شخص أوربي بس ممسجله ب اسيا أو أفريقيا..

تعالو خل احجيلكم قصة اكو حجي حباب راح للحلاق علمود يحلق شعره ويطلع كيوت المهم الحلاق أثناء مجاي يحلق اله جرحة بالغلط ومع الأسف الأدوات الي مستخدمهن حاملة الHIV ف ال HIV كالت اجت الفريسه بسرعه دخلت للدم طبعا ال 😡WBC ركض كالهه اكوفي وين داخله واني أهم خلايا الجهاز المناعة immune system😌بس هنا ال HIV😳 انصدم لان المستقبلا receptors ما تخلية يدخل للWBC اذن ميكدر يتكاثر ولا يصيب...

السبب طلع الحجي محضوض لان يحمل حاله نادره جدا الي هي   CCR5 delta 32  syndrom وهذا البروتين (CCR5 delta 32)موجود ع WBC مما ينتج مستقبلات غير وضيفية (non-functional)الي بسبب هاي المستقبلات ال HIV مراح يكدر يدخل للشخص  ويصيبة...

✅ الإجابة الصحيحة هي: D
مرض النكاف، يسببه فيروس النكاف paramyxovirus، عادة يصيب الأطفال والبالغين.
يمكن أن يصيب أي عضو و خاصةً الغدد اللعابية salivary glands.
فيروس النكاف شديد العدوى، ينتقل عادة عبر رذاذ اللعاب عند الاختلاط عن قرب مع المصاب.

هل تعلم الشاي الأخضر يقليل من التوتر وتحسين المزاج لان يحتوي مادة L-theanine تساعد ب تهدئة الأعصاب وتحسين المزاج وعليه أعزائي اذا عدكم فورو واشربوا لان لعبة العراق لعبة طوبه بعصابنه وتره الفوز مو مهم اهم شي العافية والستر 🥲💔..

نقص الأكسجين (O₂)
يؤثر بشكل أكثر حدة وأسرع ع وظائف الجهاز العصبي لأنه يسبب انقطاع مباشر ب إنتاج الطاقة الضروري للخلايا العصبية ومثل ما نعرف اقل تلف بالخليه العصبيه مستحيل بعد تتجدد ف يكون أخطر اعتمادا ع مدة الزمنية الي تكون قليله جدا وتسبب تلف دائم ب الدماغ....
اما
ارتفاع ثاني أكسيد الكربون (CO₂)
تأثيره يعتمد ع درجة الارتفاع لان الجسم من الممكن التكيف لكن لفترة قصيرة بس خلي بالك المستويات المرتفعة كلش ح تسبب حموضة خطيرة قد تؤدي إلى تثبيط وظائف الجهاز العصبي والموت...

الخلاصه الاثنين خطرات لكن اعتمادا ع مدة الزمنية نقص O2 أخطر ف لازم العلاج بأسرع وقت ....

🌸مخطط يوضح الميتابولزم بيليروبين بشكل مبسط يغنيك عن الشروحات الطويله ....

#معلومه ..ليش لازم نصوم قبل العملية الجراحية؟...

لانو من يتخدر ح تفقد العضلات الي تتحكم بالفم والبلع وظيفتهه بشكل مؤقت وهيج يزيد  خطر عودة محتويات المعدة للمريء أو دخولهه للرئتين أو ما يطلق ع(الشفط الرئوي) وهم وجود طعام بالمعدةممكن ياثر ع فعالية أدوية التخدير ويسبب مضاعفات وجود طعام أو سوائل غير مهضومة ممكن تاثر ع تدفق الدم وعملية الهضم أثناء الجراحة وخصوصا اذا كانت العمليه بالبطن إذا كانت المعدة فارغة تسهل ع الجراح التعامل وي الأعضاء الداخلية....
ف لازم المريض يصوم عن الطعام لمدة 6-8 ساعات قبل الجراحة وعن السوائل لمدة 2-3 ساعات وطبعا المده تختلف حسب نوع العملية وحالة المريض....

الكتب من تشرح شلون تنخلق هرمونات الغدة الدرقية (Thyroid Hormone Synthesis) شرح هواي ودوخه نختصرهه بشي بسيط نوعا ما ....

اول شي ح يتم امتصاص اليود من الدم بواسطة الخلايا الجريبية للغدة الدرقية بمساعدة بروتين يسمى ناقل اليود-الصوديوم (sodium-iodide symporter - NIS) هذا البروتين ينقل اليود من الدم لداخل الخلية الجريبية وهي خطوة كلش ضرورية لأن اليود هو العنصر الأساسي بتكوين الهرمونات ⬅️بمجرد دخول اليود الخلية ح يتم أكسدته بواسطة إنزيم ثايروبيروكسيداز (Thyroid Peroxidase - TPO)للشكل النشط وهذه "اليود الجزيئي" الضروري للارتباط بالثايروجلوبولين ⬅️يتم تصنيع بروتين ضخم يسمى الثايروجلوبولين (Tg) داخل الخلايا الجريبية وهذه الثايروجلوبولين بي عدد كبير من وحدات التيروسين الي تكون مواقع ارتباط اليود⬅️ يتم ربط اليود النشط بجزيئات التيروسين الموجودة ع الثايروجلوبولين وكل هل حجي يصير داخل التجويف الجريبي بوجود إنزيم TPO ف يتكون
✨مونويودوتيروسين (MIT) (عندما يرتبط جزيء يود واحد )
✨دييودوتيروسين (DIT) (عندما يرتبط جزيئان من اليود)....
بعدهه يصير اقتران التيروسين يعني ترتبط وحدات MIT وDIT عمود تكون
🌧T3 (Triiodothyronine)
عندما يتم اقتران MIT بـ DIT....

🌧T4 (Thyroxine)
عندما يتم اقتران DIT بـ DIT....
حلو تكونن عدنه لهنا كافي لا عيني هذني راح ينخزن تكولون  شلون ⬅️ يظل الثايروجلوبولين المرتبط بالهرمونات (T3 وT4)ويكون مخزون ب التجويف الجريبي ع شكل كولويد (colloid) ومن يحتاجه الجسم ينطلق للدم ....
وسالفه شلون ينطلق تعرفوهه اكيد ...

﴿فَإِنَّ مَعَ الْعُسْرِ يُسْرًا﴾ .

ال(DST) يستخدم لتقييم وظيفة الغدة الكظرية وتشخيص اضطرابات مثل متلازمة كوشينغ و هذا الاختبار يقيس استجابة الجسم لهرمون الكورتيزول بعد تناول جرعة من ديكساميثازون وهو نوع من الكورتيكوستيرويدات.....

أنواع الاختبار:
Low-dose Dexamethasone Suppression Test
يستخدم لتحديد هل هناك فرط ب إنتاج الكورتيزول يسوو بحال الاشتباه بوجود متلازمة كوشينغ....
High-dose Dexamethasone Suppression Test:
يستخدم لتحديد السبب الفرط بأنتاج الكورتيزول مثلا هل السبب ورم بالغدة الكظرية أو ورم بالغدة النخامية...

لهنا كافي دوخناكم اكو بعد هواي بس هاي الاسئله احد الدورات جدا سهله مو بالله 🌸...

#صور لأغلب الطفيليات....

aspergillus niger

🦋ليش الي يتعرضون لحوادث وعدهم تلف كلش قوي بالعضلات معرضين للفشل الكلوي بالرغم الكلى ما مضروبة بالحادث ؟...
✨لانو تلف العضلات الشدي ح يسبب انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis) وممكن تسبب  الفشل الكلوي الحاد بسبب إطلاق مواد معينة من العضلات المتضررة إلى الدم مثلا أطلاق الميوغلوبين (Myoglobin) بكميات كبيرة في مجرى الدم طبعا الميوغلوبين مادة ثقيلة وسامة للكلى ف من توصل للكلى ممكن تسبب
*انسداد الأنابيب الكلوية.
*أذية مباشرة لخلايا الكلى.
وتحفيز تكوين مركبات تؤدي إلى التهابات وأكسدة مفرطة.
وهم ح يرتفع  البوتاسيوم من العضلات المتضررة ويسبب مشاكل قلبية والجفاف الي يصير نتيجة خروج السوائل من الأوعية إلى الأنسجة المتضررة.
وارتفاع مستوى الكالسيوم أو انخفاضه مما يزيد من تعقيد الحالة.....

💔 النتيجة النهائية
هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد إذا متعالج المريض بسرعة.....

شلونهه نفسيتكم وي لعبة العراق 😅....

☺️سؤال / ليش الCa ترشيح خلال الكليتين يكون قليل مقارنة باقي الكترولايت مثل ال Na وال kرغم ك حجم متقاربات؟

🩵 لآن الكالسيوم اغلبه هو مرتبط ب بروتينات مثل الالبومين يعني مو حر بس الي يكون حر هو يتم ترشيحه ب الكلى اما الصوديوم والبوتاسيوم هنه شكلهن حر بالبلازما لذالك نسبه ترشيحهن اكثر واضيف شي مهم انه حجم الالبومين مقبول وممكن يعبر ولكن اهم شي ميخليه يعبر هو الشحنة السالبة اللي يحملها وكلنا انه ال glomerular basement membrane يحتوي ع شحنة سالبة قوية فلذلك نتيجة لحجم وسالبية البروتينات يخلي ميعبر
اما السبب الثاني متعلق ب عمليه تنظيم الكالسيوم لان الكالسيوم ايون حيوي يحتاج تنظيم دقيق بالجسم والكلى تعيد امتصاص اغلبه حتى تحافظ ع مستوياته بالجسم والي يتم ترشيحه واخراجه كميه قليله والسبب الثالث هرموني هرمون pTH والكالسيتريول يزيدن من امتصاص الكالسيوم بالكلى وهذا الشي هم يقلل من فلترته مقارنه بالصوديوم والبوتاسيوم .....

شنو السبب تؤخذ عينة من شعر الجثة ب الطب الشرعي؟

👈 أثناء نمو الشعرة تتراكم داخل هيكلها البروتيني الكثير من البيانات التي تبين ما استهلكه الشخص من مواد لمدة أشهر أو لمدة سنوات.

فكل سنتيمتر واحد من الشعر يمثل تخزين شهر واحد من المواد المستهلكة (الكحول، التبغ، الكوكايين، الهيروين، مختلف الأدوية...)

التي قد تشير إلى سبب الوفاة و بالتالي يمكن تحديد سبب الوفاة  بإجراء تحاليل على الشعر

ليش طبيب الأسنان ميشلع السن اذا بي التهاب ؟

الاسنان او اللثه هي اساساً ملتهبه يعني بيهه بكتيريا زين يجي دكتورنه يزرف بلا ما يتاكد اذا اكو التهاب او سليمه  نكول زرف السن هنا وين حتروح البكتيريا ؟؟
عدنه مرض اسمه التهاب القلب  endocarditis
اي لتستغربون القلب هم يلتهب لعد وحد عن العالم ؟
الالتهاب حيكون بالاغشيه والطبقات المحيطه بالقلب ( شغاف القلب)  الطبقه الي اسمهه endothylium يحتاجله مضادات حيويه ويحتاج فتره علاج طويييله الامد (٦-١٢ شهر )

🙃هسه تكولون الگلب وين الاسنان وين

حبايب الاسنان مو بس تأذي القلب وتسويلنه اندوكاردياتز  ممكن تسويلنه التهاب بلعوم - التهاب جيوب انفيه باعتبارهه مرتبطه جدداً بالاسنان وجذورهه - التهاب لوزتين - التهاب اذن وسطى.

ف نتجنب هاي الخطوره كلهه واناخذ جرعه وقائيه تحميني من هذا كله وبشكل خاص تحميني من التهاب القلب لان يأثر ع صمامات القلب 
ونفس الشي بالنسبه لصاحب عمليه القسطره
عمليه ال revascularasation  ( لاحظو الاسم بالانكلش من نفصله نشوف معنا الحرفي هو اعاده بناء اوعيه ) 
عمليه القسطره هي ببساطه وضع انبوب بداخل الشريان مجرد يفتح مسار للدم حتى يرجع للقلب  لان بحاله المريض يكون عنده تضيق بالشرايين التاجيه وهاي العمليه حندخل انبوب ( جسم غريب داخل جسمنه ) ح نحتاج حمايه من اي بكتيريا ممكن تتواجد وتسويلنه نفس المرض التهاب القلب endocardatis 
وكذلك عمليه تبديل الصمامات نفس الحاله...

فهمتوا حبايب ؟
دوختكم بس حتى تتفيكون ع العالم بهاي المعلومات😔🤍

جبتلكم سؤال حلو ..
اكو سؤال يكول اذا زاد الكالسيوم زاد امتصاص B12واذا قل ايضا يقل امتصاص B12شنو  السبب ؟.....

اي لان الكالسيوم يتفاعل وي فيتامين B12 ب المعدة ويساعد ع امتصاصه بشكل احسن وبالتالي إذا كان هناك نقص بالكالسيوم ح ياثر سلبًا ع امتصاص فيتامين B12 والعكس صحيح هذه الجواب البديهي..

اي بس شلون..
وهو ماكو تفاعل مباشر بين الكالسيوم وفيتامين B12ب المعدة عدنه  المستقبلات التي تلتقط هذا  ارتباط B12 بالعامل الداخلي intrinsic factor الذي تفرز من partiel cell بعد ما ارتبط فيتامين B12 بالعامل الداخلي ب المعدة ح ينتقل المركب للامعاء الدقيقة (تحديدًا في اللفائفي)وجود مستقبلات خاصة ب اللفائفي هاي المستقبلات ع خلايا الأمعاء مصممة خصيصًا لالتقاط مركب B12 المرتبط بالعامل الداخلي ف هنا الكالسيوم ضروري لعمل هذه المستقبلات بكفاءة أيونات الكالسيوم تساعد بتفعيل المستقبلات وتمكينها من الإمساك بمركب B12 والعامل الداخلي نكدر نكول ال ca يعمل كـ"محفّز" للمستقبلات لتزيد من قدرتها ع التقاط مركب B12 والعامل الداخلي وبالتالي تعزيز الامتصاص وبس...

يعني اسطوانات كلوية مجوفة او مفرغة تحتوي على تجاويف للان الدراسات مستمرة حولها مايعرف اهميتها الطبية ولا مصدرها بالتحديد تظهر عند الي عدهم مشاكل بالكلى

النظرية الي مطروحة حاليا بالمجتمع الطبي هو انو نشأت من اما
vacuolated renal cells
او lipid casts والي بطريقة ما فرغت من محتوياتها
لانها ماتحتوي على lipids

ال vacuolated renal cells شارحيهه سابقا ....

هاي لو عدنه مباشرتا حجو ع عرضهه هسه كم واحد يطلع بي كيميرا بس الله ليعلم🌚....

يرجع لحالة Genetic chimerism الكيميرا 👩‍👧‍👧
طبعا من المشاهير الحاملين الها والحادثة المعروفة
الأمريكية🇺🇸 ليديا فيرشايلد  لجاءت للقضاء للمطالبة بحق أبناءها الثلاثة في النفقة بعد انفصالها عن زوجها
المفاجاءة بحكم طبي نفى نسب أطفالها إليها

🦋نحجي القصة
ب 2002  انفصلت  الزوجة وكانت الأم لثلاثة أطفال والحامل في طفلها الرابع عن زوجها فتوجهت للمحكمة المختصة لمطالبة طليقها بحقها وحق أبنائها في النفقات المادية لتطلب منها المحكمة الخضوع لبعض تحاليل الحمض النووي الروتينية لإثبات نسب الأطفال لهما  نتائج التحاليل مؤكدة انتفاء نسب الأطفال الثلاثة لأمهم صاحبة القضية 😳
وما زاد الموقف تعقيدًا هو تأكيد سجلات المستشفى التي تمت فيها الولادات الثلاث لدخول هذه السيدة للولادة في تواريخ ميلاد الأطفال بالفعل فقررت المحكمة تعيين فريق مختص لمتابعة سير عملية ولادة الطفل الرابع وإجراء تحاليل الحمض النووي ذاتها للتعرف على نسبه لتظهر النتائج مؤكدة أن ليديا ليست أمّ الطفل المولود من رحمها منذ سويعات
 
😊 نتعرف اكثر عن الحالة
بدأت رحلة من فحوصات الحمض النووي لخلايا متعددة في جسد ليديا في محاولة لإيجاد تفسير لهذه الحالة الطبية غير المفهومة فأُخذت عينات متباينة من خلايا جلدها شعرها وبعض الغدد والتي انتهت جميعها لنفس النتائج الغريبة السابقة حتى جاءت عينة واحدة من عنق الرحم بنتيجة مختلفة جاءت لتثبت أن ليديا عبارة عن أثنين في واحد كيميرا
 
🌈كيميرا
🦁🪱🐏 هو مخلوق شهير في الأساطير اليونانية القديمةمكوّن من ثلاثة حيوانات رأس أسد وجسم ماعز وذيل حية والكيميراأيضًا هي حالة طبية تحدث في النبات والحيوان والإنسان

نجي ع التفسير العلمي

يحدث في الحالات الطبيعية في البشرأن ينطلق من مبيض الأنثى بتطلع بويضة واحدة كل شهر ليتم تخصيبها بحيوان منوي واحد من ضمن ملايين الحيوانات المنوية التي ينتجها الذكر يتم التخصيب ويتكون جنين يمتلك هذا الجنين حمض النووي المادة الوراثية الخاص به والمتشكّل باجتماع نصف المادة الوراثية التي تحملها البويضة ونصف المادة الوراثية التي يحملها الحيوان المنوي

وفي بعض الأحيان يُنتج مبيض الأنثى بويضيتان في شهر واحد وبذات الطريقة يتم تخصيبهما بحيوانين منويين ضمن ملايين الحيوانات المنوية التي ينتجها الذكر فيتكون أثنان من الأجنة المبكرة ولنموهما عدة احتمالات

إن مرة من كل ثمان مرات حمل تبدأ كحمل متعدد أي بدأ بأكثر من جنين مبكر واحد قد تكون أنت في حد ذاتك شخص ناتج عن اندماج خلايا جنينين دون أن تعلم ولن تعلم يومًا ان لم تضطرك الظروف للخضوع لاختبارات الكشف عن الحمض النووي

🩷الاحتمال الأول هو أن يستمرا في النمو كجنينين منفصلين تمامًا ليصبحا أخين توأم غير متطابقين

🩷الاحتمال الثاني فهو أن يتم امتصاص خلايا أحدمها عن طريق رحم الأم فيختفي تمامًا قبل أن تعلم الأم بوجوده أصلًا أو تشعر بأية أعراض مرضية أو غير طبيعية فيما يعرف بمتلازمة التوأم المتلاشي

🩷 الاحتمال الثالث فهو أن يندمج  الجنينين معًا يلتحمان ليصبحا جنينًا واحدًا يسمى بكيميرا لتبدا خلاياه في النمو والانقسام  والتشكل وهي الخلايا المكونة من اندماج خلايا جنينين اثنين يحملان تركيبين متباينين من الحمض النووي فقد تحمل خلايا الشعر تركيب الحمض النووي الخاص بجنين و تحمل خلايا الكبد تركيب الحمض النووي الخاص بالجنين الآخر و قد يتشكّل دمه من فصيلتين مختلفتين في ذات الوقت

ك عواقب
🩷سبب فشل كثير من حالات نقل الأعضاء حيث تتعرف أجهزة المناعة في أجساد المستقبلين على الخلايا الغير مطابقة في أعضاء المتبرعين فيتم مهاجمتها ورفضهامما يؤدي لتدهور حالة العضو المنقول وتهديد حياة المريض

🩷ارتباك نتائج قضايا إثبات أو نفي الأبوة  

علمود يكعدكم لصلاة الفجر
حكمة ربانية

عزاا يعيشون شنو معليكم اقصد يقيسون ..

لمعرفة هل العينة متخثرة او بها نسبة تخثر بسبب التأخر اثناء السحب او التأخر بوضع الدم بالتيوب او عدم مزج الدم جيدا او حتى تخثر داخل الجسم نلاحظ ال Histogram الخاص بالصفيحات الدموية ففي حالة وجود اكثر من منحني فهذا دليل على وجود التخثر.

LC (light chain) crystalline casts
في الادرار

يكون سببها ترسب بروتينات (اجسام مضادةparaproteins)داخل الكلى فتتحول الى كرستالات وعندها تتحد مع بروتين Tamm-Horsfall وتكون cast

بالعادة نشوفها بالخزع الكلوية
لكن ايضا ممكن تظهر بالادرار لذلك اذا شفت الشكل هذا مباشرة اسأل عن المريض لتصل للتشخيص الصح

تظهر بالحالات الاتية:
•داء ترسب السلاسل الخفيفة LCDD

•المصابين بالداء النشواني الاولي(Al Amyloidosis)

‏•Light chain cast nephropathy (LCCN) ما يعرف ب myeloma kidney

الداء النشواني مرض يحدث لما يتراكم بروتين اسمه Amyloid باعضاء الجسم فيأثر على وضائفها

المايلوما المتعددةMM تعني مشكلة في الخلايا البلازمية
ممكن تسبب تلف بالكلى عند حوالي 40% او اكثر من المصابين بسبب ترسب البروتينات عادة IgG و IgA بالكلى سواء light chains or heavy chains

حقوقنا تمت سرقتها
وعلى الجميع أعلان النفير العام والنزول الى ساحة الاعتصام والتظاهر .
وتوفيقنا من الله سبحانه وتعالى

على الجميع التواجد حالاً وسوف اكون بأنتظار الجميع

ومن الله التوفيق والسداد

توكلنا على الله
=•=•=•=•=•=•=•=•=
🔻رابط الانضمام لـقناة التبليغات

https://t.me/MHN1_2023

اكيد الاغلب مار بهيج شعور انو  اثناءالنوم  يهتز جسمه ويحس انو دايسقط

هل شعور يسمى  hypnic jerk ...

يصير غالبا أثناء النوم الخفيف من تتراجع درجة حرارة الجسم ويبدأ القلب بالتباطئ ويترك الدماغ الواعي السيطرة بشكل تدريجي ع العضلات
ويعمل هذا الإجماع العام لمحركات الجسم الأساسية ع جعل العضلات الكبيرة تتقلص
وبينما يبدأ الجسم بالوخز يقوم الدماغ باختراع "حلم صغير" تشعر فيها بأنك تسقط من أعلى منحدر ...

لهنا كافي معلومات 🌚

كلما تحس نفسك فاشل دراسياً تذكر ان مندل كان يرسب بالإعدادية وحتى بالجامعة...
ومندل اصبح عالم الوراثة ✨
كم منا سيصبح مثل مندل ؟🙂

متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH) بعض سرطانات الرئة تطلق هرمون ADH ...
من المهم أن نفهم أنه في SIADH لا يحدث نقص صوديوم الدم بسبب نقص الصوديوم ب الجسم بل بسبب زيادة الماء يؤدي وجود ADHالزائد إلى احتفاظ الكلى بمزيد من الماء مما يخفف من تركيز الصوديوم في الدم....

التفسير شباب هذي الحالة نسميها قصور الغدد التناسلية الثانوية
Secondary hypogonadism
وسببها اما فشل منطقة ما تحت المهاد او الغدة النخامية
Hypothalamic or Pituitary failure
بهاي الحالة انشوف هرمون الذكورة
Testosterone
يكون نازل
اما
FSH and LH
يكونن نازلات او طبيعيات او الأصح طبيعي منخفض....

لمن تسوي تحليل الPT وتتطلع نتيجه فتره اطول للتخثر وتريد تميز هل داايعاني من hepato- cellular disease
أو من cholestasisمع سوءامتصاص الدهون  fat malabsorption ح  تكرار تحليل  PT بعد تناول فيتامين K اذا انخفاض PT معناته داايعاني من مرض الكبد الركودي cholestatic liver disease ولكن ب hepato- cellular disease ح تبقى ال PT مرتفع ....

ارجع انطيكم معلومات ليش هيج دايصير معظم بروتينات التخثر تصنع  ب الكبد و فيتامين K مطلوب لتخليق العوامل الثاني والسابع والتاسع والعاشر بواسطة خلايا الكبد يصير نقص بهل عوامل ب مرض الخلايا الكبدية و اليرقان الانسدادي لانو لا يمكن امتصاص فيتامين k بسبب غياب الصفراء في الأمعاء لكونه (فيتامين قابل للذوبان في الدهون) لهنا تمام ...
وبنسبة لتحليل  PTيقيس  ثلاثة من أصل أربعة عوامل تعتمد ع فيتامين K (II، VII، وX) ....

🤓تعرفون شنو وظيفة الزائدة الدودية؟
🫣سهله من اسمهه زائدة يعني شي زايد وجوده وعدمه  نفس الشي ..
🙄لا طبعا حسب ما بحثت لحد هل ساعه ك وظيفه ممعروفه لكن اكو فرضياات مثلا اكو أبحاث كالت ...
🦋سابقا انو وظيفة الزائدة الدودية  تعمل ع هضم الطعام لأنهم كانوا يتغذون ع أوراق الشجر والعشب بس عود من تغير طبيعة طعامهم صارت متختص بالهضم
🦋بعدين كالوا انو مكان مناسب وامن للبكتيريا النافعة يعني من يتعرض الجهاز الهضمي لعدوى أو اضطراب هاي البكتيريا النافعة تتواجد ب الزائدة الدودية، وفور انتهاء المرض أو الاضطراب تعود البكتيريا لمكانها في الأمعاء اي مو تلعب لبيدان هاي واحد من الأبحاث هيج كالو🤷‍♀..

🦋 تساعد ع تقوية الجهاز المناعي يبا شلون لانو تحتوي ع خلايا ليمفاوية تساعد الجسم ع محاربة العدوى وذلك يكولون الي يزيل الزائده تقل مناعته

🦋 تسهم ب الحماية من مرض كرون لكو  الأشخاص الي  يملكون زائدة دودية سليمة أقل عرضة لمرض كرون بأربع مرات ..
😒هسه عود شنو السبب عدم التأكد من وظيفة

🙃لانو الجسم ميتعرض لأي ضرر أو تغير وظيفي عند استئصال الزائدة الدودية...
طبعا الزائدة الدودية هي أنبوب رفيع يقارب طوله 10 سم تقع ب الجزء السفلي الأيمن من البطن بس وداعتكم شايفين اذا صار بيهه التهاب أشوفكم انجوم الظهر...

لماذا نشعر بالغضب و التوتر عند الجوع الشديد؟

عند الجوع الشديد تكون مستويات الغلوكوز منخفضة ب الدم و هذا بدوره يحرض الجسم ع تفعيل الجهاز الودي(sympathetic) و بالتالي إفراز هرمونات الادرينالين والكورتيزون الرافعتين لسكر الدم محاولة منه لتأمينه للدماغ بشكل خاص و الجسم كاملاً بشكل عام وطبعا هذه الهرمونات هي ذاتها هرمونات الشدة و التوتر و هذا ما يفسر شعورنا بالغضب ..
ف برمضان الحجي من يصيح حقه لحد يحاجي🌚..

💗اطلعوا ع هل مقطع بي معلومات حلوه عن  القولون العصبي..

يمكن أن تكون عضة الإنسان بنفس خطورة عضات الحيوانات أو حتى أكثر خطورة منها بسبب أنواع الجراثيم والفيروسات الموجودة في فم الإنسان بس هااا مو اي عضة ...
عضة الإنسان الي تمزق الجلد يمكن أن تصاب بالانتان ، ممكن أن تنقل أمراضًا مثلا فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وفيروس التهاب الكبد B و C والزهري ..

🤍ركزو وياي🌚
تعالوا انطيكم سؤال  بس ماراح اخليكم تبحثون عن جوابه لا هاي المره ماحب اتعبكم ☺️
-انتبه بنوته اجت للمختبر ثاني يوم الMenstrual cycle وسوت  فحوصات
-LH: Normal
-FSH:Normal
-Testosterone: Normal
-TSH: Normal
-Prolactin: High 41 ng/ml normal range (4.6-25.07)

وهذه البنت طالبة جامعيه بمرحلة الامتحانات وكوزات وحبشكلات💔المهم..
-شنو تشخيصكم لهاي الحالة؟!
-ركز هذه اكيد ضغط عصبي ليش …! لان الضغط يؤدي إلى رفع مستوى البرولاكتين .
وصلت …. بعد
-هو نتيجه الضغط والعصبيه  يؤدي لارتفاع نسبه البرولاكتين وبنفس الوقت يؤدي إلى عدم انتظام الدوره الشهريه ومنع الحمل يعني زيادة في هرمون الحليب عادي بس من تتزوج للازم تخلص من ارتفاع البرولاكتين لان يأخر الانجاب وبس …

#هل_تعلم

نسبة GGT دائما ترتفع إضافة الى ارتفاع نسبة مخزون الحديد Ferritin تكون مرتفعة عند %50 من المرضى وهذا يشير الى تضرر الكبد وليس ارتفاع الحديد.
. في حال قدمت مريضة تعاني من السمنة للمختبر وكانت عندها نسبة مرتفعة من مخزون الحديد أو نسبة طبيعية عنه مع HgB منخفض فلا بد من الانتباه الى انها قد تعاني من دهون الكبد دون ان تعلم وينبغي عمل تحاليل انزيمات الكبد ففي حالة ارتفاعهما ينبغي ارسالها للطبيب لغرض العلاج والمتابعة.
فنسبة الفرتين ليست دائما مقياس المخزون الحديد في الجسم بل أحيانا علامة التهابية أو تضرر الكبد .
. الأشخاص الذين لديهم سمنة حول البطن ومرضى السكر عليهم عمل تحاليل انزيمات الكبد بصورة متكررة وفي حال النتائج مرتفعة يلزم عمل فايبروسكان Fibroscan...

🥺شلون تفرق بين السكري الكاذب وداء السكري من يجيك مريض عنده أعراض السكر ...
😌سهله يمي..

السكري_الكاذب: انخفاض ADH وانخفاض الكثافة النوعيه S.G ، الكلوكوز والكيتون طبيعي.

داء_السكري: انخفاض Insulin وارتفاع الكثافة النوعيه S.G وكذلك ارتفاع الكلوكوز Glucose  والكيتون Ketones...
وبس تصبحون على خير 🙈 ....