كثير منكم لاحظ المرضى الذي يوصلوا للطوارئ وهم Shock وجفاف شديد بسبب الاسهالات (الكوليرا بالذات) بعدما نعوضهم السوائل يحصل معاهم shivering and chills يحصل لهم برودة ورعشة قوية ، وبتكون هذة الاعراض مقلقة للمريض والمرافقين وحتى الطبيب نفسه اذا لم يكن على علم بالسبب، وهذة بتحصل بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم بسبب كمية السوائل الوريدية وهي باردة حتى لو كانت بدرجة حرارة الغرفة، إلا ان كمية السوائل الكبيرة والذي قد تصل من ٥ الى ٦ لتر او ما يعادل ١٠ الى ١٢ مغذية في اول ٣ الى ٤ ساعات عند اعطائها للمريض يدخل في انخفاض بدرجة حرارة الجسم، وبالتالي الجسم يستجيب بردة فعل عبارة عن انقباضات في العضلات متكررة يترتب عليها حرق كمية من الطاقة ينتج عنها حرارة لرفع حرارة الجسم،
كيف نحل المشكلة؟
لازم وضع المغذيات في ماء دافي او تطرحهن في جهاز بالمختبر اسمه ( water bath)، اقل شي لمدة ٥ دقائق ، عادي لو بدأت بمغذية او ثنتين حتى لو هن باردات عشان تصلح ال shock ومن ثم تطرح بقية المغذيات بالوتر باث ومن ثم تعطيهن للمريض وهن دافيات، بهذة الحالة المريض ما يدخل عليك ب هيبوثرميا ولا يحصل له رعشة ولا برودة.