💉مطب مامایی のテレグラム投稿

🔻 معجزات جادویی vit D


@ mama_matab

🛑🛑🛑باسلام خدمت همکاران عزیز


خیلی از دوستان پیام دادند که می خواهند وسایل مطب و یا کتاب هایشان را
در کانال مطب مامایی اگهی کنند
با عرض پوزش متاسفانه ما قادر به انجام این کار نیستیم

شما اگهی ها این شکلی را در برنامه #نیازپام
که به مانند برنامه دیوار هست به اشتراک بگذارید

برنامه را از کانال زیر دانلود و استفاده نمایید

این برنامه مختص گروه پزشکی می باشد

https://t.me/niazpam_app

✔️کارگاه تکنیک های غیر تهاجمی زیبایی زنان

🔔زمان: جمعه 10 اسفندماه

❗️محل برگزاری: تهران

🫥سرفصل های آموزشی:

⌛آناتومی  ژنیتال

✅-کربوکس تراپی ژنیتال ،استریا..

✅- پاکسازی ناحیه بیکینی -پیلینگ سطحی و عمقی اصولی ناحیه ژنیتال

✅-معرفی کرم های روشن کننده موثر در ژنیتال

✅-میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ ژنیتال

✅-آراف واژینال

✅-هایفو واژینال

✅-معرفی ‌کرم های ترکیبی و داروخانه ای پر کاربردجهت روشن سازی





🟡 تخفیف ۵۰ درصد  ویژه شرکت کنندگان دوره های قبلی هارمونی

🔻جهت اطلاع از نحوه ثبت نام:
⭐ t.me/harmony_center1


🔵ارائه دهنده کارگاه های آموزشی زیبایی
ویژه پزشکان و پیراپزشکان

⛔امکان شرکت در این دوره به صورت حضوری و غیر حضوری✔️

⚡️ارائه گواهینامه معتبر
شماره های تماس و راه ارتباطی:
T.me/harmony_centerr

@harmonycntr

02182801237
02182801239
09044224479

شماره تلفن مرکز نفس را در اختیار مادرانی که خواهان سقط هستند عزیز قرار دهید

💥💥اموزش دیدن سرمایه گذاری برای اینده کاری💥💥


🛑سوال ؟؟؟
به عنوان یک #ماما  بر مطالب زیر تسلط داری ؟؟؟

انواع عفونت ها واژینیت  ها  هرپس سرویسیت  hpv و انواع بیماری‌های زنان و مشکلات بارداری

با اضافه
فایل درمان  با #داروهای #گیاهی در فایلی جداگانه
با اضافه #نسخه نویسی  در #مامایی

می تواند  در درمان بیماریهای بسیار کمک کننده باشد

❌❌❌ یکبار برای همیشه #AUB  و #DUB کامل با درمان ها یاد بگیرید

❌❌❌ #تفسیر #پاپ #اسمیر
آموزش کامل مفاهیم  #متاپلاژی #اسکوس و... و همه چیز در مورد hpv


❌❌❌ #پرناتال #کیر
تمام مراقبت ها و مسائل بارداری (سقط ،دیابت بارداری و...)

❌❌❌#تفسیر سونوگرافی زنان و جنین و پستان
به جرات کاملترین فایل تفسیر سونوگرافی

❌❌❌ #تفسیر آزمایشات مختلف
آزمایشات روتین
ازمایش ادرار
اسپرمو گرام
آزمایشات هورمونی
و مهم ترین قسمت  اصطلاحات #پاتولوژی

❌❌❌ #تعیین جنسیت


❌❌❌ #آموزش کامل غربالگری های بارداری

❌❌❌آموزش کامل تنظیم خانواده
عوارض ocp ها و ....


❌❌❌  #فایل آموزشی  #نازایی
و مدیریت #یائسگی و بیماریهای پستان


❎❎❎ با هزینه اندک خود را بروز کنید

فروش پکیج مطبداری
@fm_midwife

🛑🛑🛑 نکات مهم #STD

✅سیفلیس
*دوره کمون :۹۰_۹روز
*ضایعه اولیه:پاپول
*تعدادضایعات:معمولا یک عدد
*حدودضایعه:حدودمشخص برجسته گرد یابیضی
*قاعده ضایعه:صاف غیرچرکی تقریبا بدون رگ
*سفت غالبابدون درد سطحی یاعمقی
*لنفادنوپاتی:سفت غیرحساس درلمس دوطرفه

✅تبخال تناسلیHSV
*دوره کمون:۷_۲روز
*ضایعه اولیه:وزیکول
*تعدادضایعات:متعدد و دردناک
*حدودضایعه:اریتماتو
*قاعده:سروزی اریتماتپ بدون رگ.
*سفت نیست اغلب حساس درلمس
*لنفادنوپی:سفت حساس درلمس اغلب دوطرفه

✅شانکرویید:
*دوره کمون:۱۴_۱
*ضایعه اولیه:پوستول
*تعدادضایعات:متعدد ممکن است بهم بپیوندند
*حدود شایعات:نامنظم نقب زننده کنگره ای
*قاعده زخم:چرکی خونریزی بدنبال تماس جزیی
*سفتی:نرم
*درد:بسیارحساس درلمس
*لنفادنوپاتی:یکطرفه معمولا؛ممکن است چرکی باشد
*معمولا یک طرفه

؛✅LGV
لنفوگررانوم ونوروم
*دوره کمون:۴۲_۳ روز
*ضایعه اولیه:پاپول پوسچول یاوزیکول
*تعدادضایعات:معمولا یک عدد
*حدود:برجسته گرد یابیضی
*قاعده:متغیر بدون رگ
*گاه سفت دردش متغیر
*لنفانوپاتی:حساس درلمس ممکن است چرکی باشد معمولا یک طرفه

✅دونووانوزیس
*دوره کمون:۴_۱wگاه تاشش ماه
*ضایعه اولیه:پاپول
*تعدادضایعات:متغیر
*حدود:برجسته نامنظم
*قاعده:قرمز مخملی خونریزی باتماس جزیی
*سفت درد شایع نیست
*لنفادنوپاتی:وجودندارد خیارکهای کاذب

✅ارزیابی تشخیصی:

🔺بررسی dark field انتی بادی فلوروسنت مستقیم ویاpcrجهت تریپانوما پالیدوم
ازمون prp یاVDRL یاسرولوژی برای سفلیس
🔺کشت انتی بادی فلوروسنت مستقیم ELisaیاPCR جهتHsv
🔺درمناطق بومی شانکرویید:PCRیاکشت H.ducreyi


❌❌❌درمان

🔺 تبخال:اسیکلوویر والاسیکلوویر یا فامسیکلوویر
🔺سیفلیس:بنزاتین پنی سیلین ۲/۴میلیون واحدیکبار به بیماروشرکای جنسی سه ماه اخیرسرم منفی وتمام شرکای جنسی سرم مثبت
🔺شانکرویید سیپروفلوکساسین ۵۰۰میلی تک دوز یاسفتریاکسون ۱۲۵میلی عضلانی تک دوز یا ازیترومایسین یک گرم خوراکی تک دوز
🔺درصورتیکه نتایج منفی باشد اماسیفلیس اولیه مورد ظن باشد درمان گذاشته شدت وRPR یک هفته بعد تکرار میشود
✍دکتر افشین صفایی
منبع : هاریسون



@mama_matab

📋 منوراژی(menorrhagia)
(درمان غیر هورمونی)

📚 #زنان
💢ᶜᵃᵖ #Ferfolic ɴ³⁰
• شبی ¹عدد
🔅ᶜᵃᵖ #Tranexamic_acid ɴ²⁰
• از ⁷قاعدگی هر ⁸ساعت ¹عدد
💢ᵀᵃᵇ #Reepaven ɴ²⁰
• در صورت خونریزی هر ⁸ساعت یک عدد


@mama_matab

❌❌❌خلاصه #نکات #لیبر

#ویژه #دانشجویان



🔴نکات آموزشی درباره زنان و زایمان:

لیبر (زایمان) 4 مرحله است:

مرحله 1: از آغاز درد های واقعی زایمان شروع شده و با دیلاتاسیون کامل (10 سانتی متر) سرویکس (دهانه ی رحم) پایان می پذیرد.

مرحله2: از دیلاتاسیون کامل سرویکس شروع شده و با تولد نوزاد پایان می پذیرد.

مرحله3:از زمان تولد نوزاد شروع میشود و با خارج شدن کامل جفت پایان می پذیرد.

مرحله 4: از خروج جفت تا یک ساعت اول پس از زایمان را شامل میشود (یا تا 4 ساعت اول پس از زایمان)

✅ اصطلاحات:

1-آفاسمان: نازک شدن یا محو شدن سرویکس (دهانه ی رحم) میباشد.

2-دیلاتاسیون : گشاد شدن قطر سوراخ سرویکس (که کامل شدنش یعنی 10 سانتی متر)

3-ایستگاه یا جایگاه سر جنین : محل قرار گیری عضو نمایش (منظور از عضو نمایش سر یا ته جنین است) به نسبت خارهای ایسکیال ،که خار های ایسکیال از منفی 3 تا مثبت 3 شروع میشود.

4-پرزانتاسیون یا نمایش جنین: پیش رو ترین قسمت جنین در مجرای زایمان(سر یا ته جنین) یا نخستین قسمتی که در معاینه ی واژینال لمس میشود.

5-نمایش سفالیک: منظور نمایش سر جنین است.

5-نمایش بریچ: منظور نمایش ته جنین است.

6-آنگاژمان: یعنی فیکس و ثابت شدن بزرگترین قطر عضو نمایش

5-نزول: پایین آمدن سر جنین

6-پوزیشن: نحوه ی قرار گرفتن

7-فلکسیون: یعنی جمع شدن

8-اکستانسیون: یعنی دور شدن

🔴براساس نظریه ی فریدمن مرحله ی اول لیبر به دو قسمت تقسیم میشود:
1_ فاز نهفته

2_ فاز فعال

فاز نهفته: در زنان مولتی پار ( چند زا) حدود 5 ساعت طول میکشد و در زنان نول پار(نخست زا) حدود 8 ساعت طول میکشد.

حداکثر دیلاتاسیون در فاز نهفته 0 تا 3 سانتی متر است.

⬅️فاز فعال خود سه مرحله است:

1_فاز سرعت گیری یا اسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 3 تا 4 سانتی متر است.

2_فاز حداکثر شیب یا ماگزیمم که حداکثر دیلاتاسیون 4 تا 8 سانتی متر است.

3_فاز کاهش سرعت یا دسلریشن که حداکثر دیلاتاسیون 8 تا 10سانتی متر است.

🔵 اسامی دیگر این فاز ها:

1_فاز مقدماتی یا آمادگی

2_فاز دیلاتاسیونی

3_فاز لگنی

🔺 لگن خوب برای زایمان لگن ژنیکوئید است.

💯 کنتراکشن: به دردهای زایمان یا انقباضات زایمان میگویند.

کنتراکشن نرمال: 3 انقباض در دقیقه با شدت متوسط گویند.

اینداکشن: القای یا تحریک زایمان

🔻 تست های ارزیابی سلامت جنین:

تست بدون استرس NST
تست چالشی اکسی توسین OCT
تست بیوفیزیکال پروفایل

❗️دیگر اصطلاحات:

1- گراوید (G): یعنی تعداد حاملگی

2- پارا (P): یعنی تعداد زایمان ،که شامل دو گزینه س ترم با علامت (T) و پره ترم با علامت (p)

3- تعداد سقط علامتش (Ab)

4- تعداد فرزندان مرده علامتش(D)

5- تعداد فرزندان زندا علامتش (L)

6-(LMP): اولین روز آخرین قاعدگی

7-(EDC): یعنی تاریخ تقریبی زایمان

⚫️ برای تاریخ تقریبی زایمان از قانون نگل استفاده میکنیم.

📌مروری بر نکات قبلی در خصوص خانم باردار :

🔰تشنج👈سولفات منیزیم

🔰 انتی دوت سولفات منیزیم👈گلوکنات کلسیم

🔰درمان کنترل قند خون👈انسولین

🔰مسکن👈اکسید نیتروژن نبود مورفین

🔰درمان فشارخون پره اکلامپسی 👈
هیدرالازین

🔰جلوگیری از زایمان زود رس در ۳مرحله

1⃣مرحله اول تجویز آرام بخش:مخدر

2⃣مرحله دوم مایع درمانی جهت تحریک ترشح هورمون ADH از هیپوفیز خلفی که به نوبه خود باعث مهار آزاد سازی اکسی توسین هم می شود.

3⃣مرحله سوم و آخر سولفات منیزیم یا تربوتالین بدلیل تحریک گیرنده های بتا با مهار انقباض عضلات صاف رحم.
همچنین از مهار کننده های کانال کلسیم مثل نیفدیپین و مهار کننده پروستاگلاندین مثل ایندومتاسین هم میشه استفاده کرد.


در مورد لباس شوک کنتراندیکاسیون در ماه های اخر بارداری هست بخاطر فشاری که روی ورید اجوف تحتانی وارد میکند و باعث کاهش خون رسانی میشود ولی میتوان قسمت پایی لباس انتی شوک جهت درمان استفاده کرد.

@mama_matab

دریافت مجوز برگزاری دوره های آموزشی کوتاه مدت طب سوزنی و اوریکلوتراپی جهت همکاران ایرانی و پیام دکتر لیلیان برای علاقمندان شرکت در دوره.

#طب_سوزنی #آموزش_طب_سوزنی #اوریکلوتراپی #دوره_آموزشی
https://www.instagram.com/p/DDe083rCuLn/?igsh=MTE2emh6bGhnZDFoNQ==

دوستان وسایل بالا برای یکی از همکاران کرج هست
وسایل در حد نو می باشد
به قیمت ۲۰ میلیون
شرایط عالی برای کسانی که می خواهند مطب بزنند

@fm_midwife