Publicaciones de Telegram de 💉مطب مامایی

✔️✔️✔️گروه هارمونی سنتر برگزار میکند
🎆کارگاه تزریق فیلر و بوتاکس

🗓زمان:16-17 اسفند ماه

⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔دوره نیمه خصوصی میباشد با ظرفیت محدود

▶️سرفصل های دوره آموزشی🤌


🔸۱- آشنایی با آناتومی صورت

🔸۲- آشنایی با چین‌های استاتیک و دینامیک

🔸۳- شناخت نقاط حساس جهت تزریق

🔸۴- آشنایی با کاربردهای بوتاکس و ژل
💠بوتاکس صورت
💠نواحی تعریق
💠آموزش نحوه محاسبه واحد های تزریق در بوتاکس
💠نکات قبل از تزریق بوتاکس
💠اموزش تزریق بوتاکس در نقاط مختلف
بوتاکس  زیبایی صورت( ابروها. پیشانی .بینی.دور چشم. چانه.زاویه.)

🔸۵- آشنایی با انواع فیلرها

💠آشنایی با مکانسیم فیلر
💠آموزش  تزریق فیلردرلایه های مختلف
💠انواع تکنیک های تزریق
💠کاربرد فیلر در نقاط مختلف صورت
💠وسایل مورد نیاز در تزریق فیلر
💠نکات مهم قبل از تزریق فیلر
💠مراقبت ها و شرح حال قبل از تزریق فیلر
☄️آموزش تزریق فیل در نقاط مختلف (زیرچشم – گونه- زاویه فک-چانه- خط لبخند- خط غم-لب -بینی- خطوط پیشانی—خطوط گردن)

☄️۶-تزریق عملی
📍محل برگزاری:  تهران


کسب اطلاعات بیشتر و‌ثبت نام

09044224479📲
02182801237📲

@harmonycntr📱

گروه آموزشی هارمونی سنتر
📱سایت موسسه
www.harmonycntr.com

Iلینک پیج دوره های زیبایی📱
https://www.instagram.com/harmony_center1

📱کانال تلگرام 👇
https://t.me/Harmony_centerr

📋 بهبود میل جنسی(increase libido)

📚 #روانپزشکی #زنان

💢ˢᵒᶠᵗ ᶜᵃᵖˢᵘˡᵉ #Libimax Barij ɴ⁴⁰
• روزانه ²عدد
🔅ᴼʳᵃˡ ᴰʳᵒᵖ #Rose Barij ɴ¹
• روزی ²⁰قطره
💢ᶜʳᵉᵃᵐ #Femore For Women ɴ¹
• هفته ای ³بار روی کولیتوریس بمالید

@mama_matab

❌❌❌آزمایشهای غربالگری #سیفلیس

 🔺تست #VDRL 
(Veneral Disease Research Laboratory) :
- در این تست آنتی بادی بررسی می شود که اختصاصی برای تشخیص سیفلیس نیست اما در افراد مبتلا به سیفلیس نیز دیده می شود. به همین دلیل این تست اختصاصیت ندارد.
🔺تست #RPR
 (Rapid Plasma Reagin) :
- در این تست نیز آنتی بادیهایی که در بیماری سیفلیس وجود دارند، مورد آزمایش قرار می گیرد.
آزمایشهای تشخیصی  سیفلیس :
🔺- تست #FTA- ABS 
(Fluorescent Treponemal antibody absorption):
- در این تست آنتی بادیهای اختصاصی سیفلیس مورد آزمایش قرار می گیرند و این تست به جز در 3 تا 4 هفته اول پس از مواجهه با میکروب در صورت ابتلا مثبت می شود.
تست روی نمونه خونی یا مایع مغزی نخاعی قابل انجام است
.-🔺 ؛ #TPPA
 (Treponema Pallidum Particle Agglutination Assay ) :
- این تست معمولا برای تائید تستهای قبلی و در صورت مثبت شدن یکی از آنها انجام می گیرد. این تست روی نمونه خونی، آنتی بادیهای ضد باکتری را تشخیص می دهد.
-🔺 تست #میکروسکوپی
darkfield Microscopy):
- در این تست با میکروسکوپ ویژه ای، وجود باکتری عامل سیفلیس در بافت، مایع مغزی نخاعی یا مایعات بدن بررسی می شود. این تست در مراحل اولیه بیماری برای تشخیص ارزشمند است
🔺.- تست #MHA- TP
 (Microhemagglutination):
- این تست نیز برای تائید تشخیص در صورت مثبت شدن تستهای دیگر است.· در صورتی که کسی مشکوک به داشتن بیماری سیفلیس است، باید تا مشخص شدن جواب آزمایشها، از تماس جنسی پرهیز کند و شریک جنسی وی نیز آزمایشهای لازم را برحسب دستور پزشک انجام دهد.انجام آزمایش با خونگیری از ناحیه بازو یا گرفتن نمونه از محل مربوط به زخم یا گرفتن مایع مغزی نخاعی در موارد خاص می باشد.
🔺در صورت مثبت شدن جواب آزمایشهای غربالگری نیاز به تستهای تکمیلی می باشد.
داروهای غیر مجاز (مواد مخدر)،
واکسن ها،
اندوکاردیت،
بیماری های خود ایمن،
لوپوس،
سل،
منونوکلئوز،
لپروسی،
مالاریا،
هپاتیت،
بیماری لایم،
آرتریت روماتوئید
و در برخی موارد بارداری نیز می توانند جواب مثبت کاذب ایجاد کنند.
🔺بیماری #HIV می تواند باعث جواب منفی کاذب شود.
استفاده از آنتی بیوتیک
یا دریافت خون پیش از آزمایش نیز ممکن است بر جواب آزمایش تاثیر بگذارد.
تستهای غربالگری این بیماری در بعضی کشورها برای بعضی افراد خاص مثل خانم های باردار بصورت روتین انجام می شود.

منابع:CDC,CPMC,Wiki pedia 


@mama_matab

📋 کنترل و پیشگیری عفونت های واژینال

📚 #زنان #عفونی

💢ⱽᵃᵍ ᵀᵃᵇ #Vagisan ɴ⁷
• هرشب واژینال
🔅ᶜᵃᵖ #Lactofem ɴ³⁰
• روازانه ¹عدد



@mama_matab

🕎کارگاه زیبایی زنان (ژنیتال)
تئوری وعملی (کار بروی مدل زنده)

✡تاریخ برگزاری : جمعه _17 اسفند
✡(جراحی لابیاپلاستی ، تزریق چربی (قلبی و گلبرگی)  ،تزریق فیلر (ژل) ژنیتال ،مزوتراپی ژنیتال، پی آرپی ژنیتال ، وایتنینگ ، نخ های جوانساز ،کاربرد بوتاکس زنان

✡ظرفیت بسیار محدود
🔸️لینک ثبت نام :
@Adpezshki

🔹️لینک  کانال تلگرام:
https://t.me/medmdwgroup

پروتکل مدیریت خونریزی های مامایی


@mama_matab

عالیه از دست ندین

💞🌸💞Post partum hemmorraghe(PPH)


❤️در زمانهای قبل #acretta را معادل #هیسترکتومی یا مرگ مادر می دانستیم ولی اخیراً با برنامه‌ریزی زایمان به صورت  الکتیو در بیماران دارای جفت اکرتا مرگ و میر را بسیار پایین آورده ایم

❤️ما ترجیح می دهیم هیچ #اکرتایی به بعد از ۳۴ هفته نرسد
❤️ هرچند اکرتای #فوکال  را می‌گویند میتوان تا ۳۷ هفته فرصت داد ولی بعد از ۳۴ تا ۳۵ هفته طبق تجربه ما تهاجم عروق جفت خیلی بیشتر و جراحی بسیار #سخت می شود

❤️ پس عملاً ما #۳۴ تا #۳۵ هفته #ختم بارداری را انجام می دهیم

❤️اما ما بر اساس پروتکل FMF برای ختم بارداری زودرس بیمارانی که از اورژانس شدنشان می ترسیم (که تجربه ما نشان داده واقعا مرگ و میر بیماران اورژانس ما بیشتر است حتی اگر ساعت ۱۰ صبح اورژانسی شده باشد باز هم مرگ و میر از موارد الکتیو همان ساعت روز بیشتر است)
❤️اگر بیمار سمپتوماتیک است و مرتب از درد و لک بینی شکایت دارد او را از #32 هفته به بعد با کوچکترین بهانه #ختم بارداری می دهیم

❤️ولی اگر بیمار مشکلی ندارد طول سرویکس را چک میکنیم اگر بیشتر از ۳۰ میلیمتر و جفت اکرتای فوکال است و پرکرتا و اینکرتا نیست ممکن است تا ۳۷ هفته صبر کنیم


❤️ البته بر اساس شرایط #بیمارستان، #نوزادان و پاریتی مادر پرکیس تصمیم می گیریم


❤️موربیدیتی نوزادان #۳۴ هفته دربهترین NICU ایران ۲۰ تا ۳۰ درصد و #مورتالیتی حدود ۱۰ درصد است


❤️اگر سرویکس ۲۸ هفته کمتر از ۲۰ میلیمتر باشد بیمار بستری می شود

❤️ ولی اگر بیشتر از ۳۰ میلیمتر باشد بیمار را سرپایی دنبال می کنیم تا ۳۴ تا ۳۵ هفته ختم بارداری را انجام دهیم( در مورد ۲۰ تا ۳۰  میلی متر چیزی نفرمودند)


❤️تیم مربوطه برای ختم این بیماران پزشکان #زنان #اورولوژی #جراح #عروق #انکولوژی زنان و #بیهوشی ِخوب هستند که حتماً باید در جریان بیماری قرار گیرند و سریعاً در دسترس باشند
❤️در زمان ختم بارداری از شروع برش پوست همه رگ ها را سریع می گیریم که هر یک از آنها می‌توانند ما را به سمت #DIC یا ترانسفیوژن پيش ببرند
برش پوست را خط وسط تا بالا ادامه می‌دهیم رحم را بیرون می آوریم
❤️ در بیمارستان امام دربیش از ۱۰۰ تا ۱۵۰ بیمار برش رحم را از خلف داده‌اند که مرگ و میر را ناگهان بسیار کم کرده است
دوستان به یاد داشته باشند که برش خلف رحم خوب و مطمئن است و خونریزی را یک تا یک و نیم لیتر حداقل کاهش می دهد عمل باید خیلی صبورانه انجام شود و با صبر آهسته آهسته باید رگ ها را یک به یک گرفت و جدا کرد
❤️ #باکری بالون معمولاً  در موارد  پرویا که جای جفت خونریزی میکند یا دراینرسی ها استفاده می شود.
[۳۵۰ سی سی]مایع می زنیم [۱۲ تا ۲۴ ساعت] نگه می داریم و آهسته آهسته آف می کنیم

❤️سوند فولی هم خوب بوده میتوان دوتا هم گذاشت، جواب خوبی گرفتیم، پر می کنیم و پایین می کشیم اگر خونریزی بند نیامد از بالون باکری استفاده می کنیم.
👩‍🔬خانم دکتر حنطوش زاده




@mama_matab

❌ رایگان رایگان ❌

✅ ویژه کادر درمان و حوزه سلامت ✅

⭕️ وبینار تخصصی با بررسی طیف وسیعی از مسیر‌های مهاجــــ✈️ـــــرت برای فعالین این حوزه ⭕️

با حضور وکیل رسمی اداره مهاجرت استرالیا و فعالین این حوزه

🔰 بررسی کشورهای محبوب میان ایرانیان
🔹 استرالیا
🔸 انگلستان
🔹 نیوزلند
🔸 دانمارک
و...

🔰 آشنایی با مزایای آن مانند
🔹به دست اوردن تجربه ی بین المللی
🔸 توسعه مهارت ها
🔹 کسب درامد عالی
🔸 همراه با خانواده

‌📣 پیشنهاد و آفر ویژه به ارزش ۵۰ الی ۱۰۰ میلیون تومان 💵، به مدت محدود و فقط برای شرکت کنندگان این وبینار

📌 ثبت نام رایگان از طریق لینک زیر فقط با ارسال شماره تماس

🔴 لینک ثبت نام 🟢 لینک ثبت نام
🟢 لینک ثبت نام 🔴 لینک ثبت نام

🕎کارگاه زیبایی زنان (ژنیتال)
تئوری وعملی (کار بروی مدل زنده)

✡تاریخ برگزاری : جمعه _17 اسفند
✡(جراحی لابیاپلاستی ، تزریق چربی (قلبی و گلبرگی)  ،تزریق فیلر (ژل) ژنیتال ،مزوتراپی ژنیتال، پی آرپی ژنیتال ، وایتنینگ ، نخ های جوانساز ،کاربرد بوتاکس زنان

✡ظرفیت بسیار محدود
🔸️لینک ثبت نام :
@Adpezshki

🔹️لینک  کانال تلگرام:
https://t.me/medmdwgroup

❌❌❌آتروفی واژینال

#آتروفی #واژینال (Atrophic Vaginitis) به #تغییرات #واژن اطلاق می شود که در اثر میزان #کاهش #هورمون #استروژن ایجاد می شود. به این شرایط #واژینیت #آتروفیک نیز گفته می شود که بروز آن بعد از #یائسگی و در #دوران #شیردهی شایع است.


#آتروفی #واژن سبب #نزدیکی #دردناک می شود و بروز علائم #ادراری  می گردد. 
#سندرم #تناسلی #ادراری #یائسگی یا genitourinary syndrome of menopause یا GSM.  

از جمله شرایط شایعی که با #کاهش #استروژن همراه است و می تواند منجر به آتروفی واژن شود، عبارت است از
#منوپوز و
در سال های #نزدیک شدن به یائسگی یا #perimenopause
#برداشت #تخمدان ها از طریق #جراحی قبل از این که سن طبیعی یائسگی فرا رسد، که ممکن است این جراحی با برداشت رحم همراه باشد (#هیسترکتومی)


#درمان با #داروهایی که #منجر به #کاهش میزان استروژن در خانم ها می شود مانند شرایطی از جمله #اندومتریوز و #فیبروئید رحم یا
بعد از #شیمی_درمانی برای #سرطان، به عنوان عارضه جانبی بعد از درمان هورمونی سرطان پستان
#یائسگی #زودرس که اغلب قبل از 40 سالگی رخ می دهد
#شیر دهی ،
بعد از #رادیوتراپی در ناحیه لگن که در برخی سرطان ها انجام می شود.

#آتروفی #واژن معمولا به #آهستگی ایجاد می شود به گونه ای که خانم ممکن است 5 تا 10 سال بعد از شروع یائسگی متوجه علائم آن نباشد. البته باید توجه داشت که همه خانم های یائسه، آتروفی واژن را تجربه نمی کنند.

#علائم:

#شایع ترین #علائم #آتروفی #واژن عبارت است از:

#خشکی #واژن

#احساس #سوزش و #خارش در واژن

داشتن #نزدیکی #دردناک

بروز #خونریزی بعد از #نزدیکی

احساس #سوزش حین #ادرار
#تکرر ادرار
ابتلا به #عفونت های #ادراری
#بی اختیاری در #ادرار

#فاکتور های #خطر:

برخی فاکتورهای خطر در که در بروز آتروفی واژن و یا GSM دخالت دارد عبارت است از:

#سیگار کشیدن: سیگار کشیدن بر گردش خون تاثیر می گذارد و در نتیجه مانع از اکسیژن رسانی  کافی به واژن و سایر بافت ها می شود. سیگار کشیدن از تاثیرات استروژن در بدن می کاهد. علاوه بر آن خانم هایی که سیگار می کشند ممکن است یائسگی زودرس را تجربه کنند.

#نداشتن #زایمان واژینال: محققین مشاهده کرده اند خانم هایی که هرگز از طریق واژن زایمان انجام نداده اند بیشتر مستعد آتروفی واژن هستند.

#نداشتن #فعالیت #جنسی: فعالیت جنسی میزان جریان خون را در بافت های واژن افزایش می دهد و سبب می شود بافت های واژن الاستیک تر باشند (خاصیت ارتجاعی بهتری داشته باشند).

#عوارض:

سندرم GSM یا آتروفی واژن ریسک این موارد را در شما افزایش می دهد:

#عفونت های #واژینال: تغییر در تعادل اسیدی واژن فرد را مستعد عفونت های واژینال می کند.
مشکلات ادراری: تغییرات ادراری همراه با آتروفی واژن سبب بروز مشکلات ادراری می شود. تکرر ادرار و احساس سوزش حین ادرار کردن در این افراد شایع است. برخی خانم ها بی اختیاری در ادرار و عفونت های مسیر ادراری را نیز تجربه خواهند کرد.

#تشخیص:

(علائمی مانند عدم وجود قاعدگی های منظم، تغییرات خلقی، گرگرفتگی، تعریق شبانه، اختلال در خواب شب).

اگر فرد در سنین باروری باشد، نکاتی از قبیل دوران شیردهی یا داشتن قاعدگی های نامنظم بررسی می شود، این ها می تواند نشانه کاهش میزان استروژن و یا عدم تعادل در هورمون های زنانه باشد. پزشک سوابق دارویی و جراحی فرد را بررسی خواهد کرد

برای تایید تشخیص، معاینه لگن انجام می شود تا #علائم #خشکی، #قرمزی و #نازک شدن بافت بررسی شود.

اگر فرد یائسه بوده و بعد از نزدیکی دچار #خونریزی می شود در این صورت پزشک احتمال سرطان آندومتر (سرطان دیواره رحم) را نیز بررسی خواهد کرد و به این منظور بیوپسی آندومتر انجام خواهد داد. در این روش، بخش کوچکی از بافت و دیواره رحم برداشته و در لابراتوآر مورد بررسی بیشتر قرار می گیرد. پزشک هم چنین ممکن است Pap test (پاپ اسمیر) را در این شرایط انجام دهد.

اگر فرد علائم #ادراری داشته باشد ممکن است آزمایش ادارار نیز انجام شود

#تست #تعادل #اسیدی: در این تست نمونه ای از مایعات واژن جمع آوری می شود و کاغذ شاخص در درون واژن قرار می گیرد و وضعیت تعادل اسیدی واژن چک می شود.

#دوره #بیماری:

این شرایط تا درمان شدن و بازگشت استروژن به حالت طبیعی ادامه دارد.

#پیشگیری:

استفاده از #لوبریکانت محلول در آب می تواند برای رطوبت رسانی به بافت ها مفید باشد و از  نزدیکی دردناک جلوگیری کن
. #فعالیت #جنسی منظم نیز می تواند به پیشگیری از علائم کمک کند.

🛑🛑🛑#درمان:

آتروفی واژن می تواند با استفاده از استروژن درمان شود.
قرص استروژن ( پره مارین ۰/۶۲۵ + مدرکسی پروژسترون ۲/۵) HRT، کرم استروژن ( کانژوگیتد استروژن یا پره مارین) و یا شیاف استروژن و یا پچ پوستی استروژن (Skin patch

@mama_matab