Дмитрий Хубезов

«Что то я у вас заскучал. Не привык так мало работать», – сказал врач-эндоскопист Паул Александер Барбадо из московской клиники имени Юдина, когда вышел из эндоскопического кабинета в 15:30 после 17 фиброгастродуоденоскопий, в ряде случаев с одновременной фиброколоноскопией под седацией.

«Спасибо Вам за такого доктора»,– в один голос сказали мне главный врач Майминской районной больницы вместе с анестезиологом, который давал наркоз. Довели до конца диспансеризацию, которую начинали две недели назад в двух школах района.

У нескольких человек при обследовании удалили полипы, а это значит, они уже не превратятся в рак. В этом и есть главный смысл диспансеризации. Излечить болезнь на ранних стадиях, когда ещё не случилось грозного заболевания.

Во всем мире за это люди платят большие деньги, а у нас, к сожалению, многие не приходят даже бесплатно, дожидаясь уже непоправимой ситуации.

Теперь у нас есть высокие технологии в гибкой эндоскопии! Сегодня уже в республиканской больнице было выполнено два эндоскопических УЗИ ( датчик на кончике эндоскопической гибкой трубки). В одном случае сразу подкатили рентгенаппарат сделали РХПГ и удалили камень, который закупоривал протоки и мешал оттоку желчи.

Человека по сути вылечили вообще без разреза. «Покопались в закромах» и оказалось, что у нас есть в наличии современное оборудование, включая даже аргоно-плазменную коагуляцию.

Ещё много чего очень серьёзного будет сделано впервые у нас в ближайшие дни. И есть уверенность, что пройдёт ещё немного времени, и все эти операции и многие другие будут выполнять уже наши ребята на благо жителей республики!

Какую бы модель здравоохранения республики мы ни выбрали, какие бы направления медицины ни развивали, безусловным условием всего являются кадры. Именно это первично. Не будет медика – не будет ничего.

Поэтому главным вопросом во время поездки в составе делегации Республики Алтай в Башкортостан был именно кадровый. С точки зрения медицины сегодня Башкортостан точно в группе безусловных лидеров благодаря очень грамотному администрированию.

Современные клинические центры мирового уровня по оснащению, умелое управление точно являются предметом гордости руководства региона. А это во многом зависит от качества подготовки медиков и управленцев. Посетили с главами регионов и министром здравоохранения Айратом Рахматуллиным несколько современных клиник.

Поэтому почти целый день с ректором БГМУ, академиком Валентином Павловым ездили по клиническим и научным базам университета. Выступил с докладом на Всероссийской конференции хирургов, встретился со студентами, прочитал лекцию по боевой травме.
В ходе визита в университет, честно сказать, я был потрясен. Если бы мне сказали, что это возможно сделать всего за несколько лет, ни за что бы не поверил.

Этот прорыв стал возможен благодаря поддержке не только региона, но и во многом федерального Минздрава и лично министра Михаила Мурашко. И вот результат – вложенные средства, умноженные на умелое управление и самоотверженный труд тысяч людей, сотворили чудо всего за несколько лет.

Не удержался и попросил попробовать поработать на роботе Да Винчи. Всегда мечтал оперировать на таком, но видно пока не судьба.

Итог поездки – подписали два очень важных для нашего региона соглашения о сотрудничестве с Минздравом Республики Башкортостан и БГМУ.

Университет имеет мощнейшую сеть клиник: федеральный центр офтальмологии, целых четыре роботизированных хирургических установки, а значит, что жителям республики будет доступна вся это помощь.

А благодаря прямому авиарейсу Горно-Алтайск – Уфа транспортная доступность будет более комфортной.

Состоялся откровенный разговор с коллективом Перинатального центра.

Обсудили строительство будущего Перинатального центра, условия работы, зарплату, динамику компенсационных выплат и много другое.

Поговорили о качестве медицинской помощи, едином брендбуке, эпидемиологической, хирургической безопасности ( основных аспектах добровольной сертификации Росздравнадзора). Расширенном варианте сердечно-легочной реанимации в стационаре.

А дальше вместе дружно прошлись по первой помощи. Коллектив замечательный, по плечу любые задачи. Многие записались уже на боевую версию ГСО.

Сегодня работал в Турочакском районе.

Посетил районную больницу и ФАПы. Познакомился с коллективом медицинских работников.

Одно из главных достижений в работе медиков – отсутствие абортов в районе. «Долго думали, как помочь женщинам принять решение сохранить маленькую жизнь. Помог случай. Как-то раз увидели на одном из обучении, что в кабинете УЗИ находится монитор на уровне глаз пациентки. И когда женщина видит на экране сердцебиение будущего малыша, то никаких сомнений, оставить беременность или нет, у неё не появляется», - поделилась главный врач Мария Тришина.
Очень правильный подход.

Отдельно хочу остановиться на оказываемом внимании к больным в учреждении. Даже прием пищи в стационаре продуман до мелочей: уютная столовая и современная посуда, говорят о заботе к жителям.

И ещё одно хорошее, уже управленческое решение – проводить планерки по ВКС с фельдшерами ФАПов.

Благодаря такому подходу на местах знают решения минздрава, а также главный врач имеет полную информацию с мест. Заехал в несколько ФАПов, медики подтвердили необходимость таких планерок.

Знаю, что в некоторых районах такой формат работы тоже используется. Думаю, в скором времени и другие главные врачи районных больниц возьмут на вооружение.

#минздрав04

Есть женщины в русских селеньях…

Мне уже скоро 53. Я достаточно долго занимаюсь сельским здравоохранением, но что такое настоящий фельдшер на селе, (к своему стыду) я узнал только сегодня.

Рассказывать про село – это тема для отдельного большого поста, потому как красоту гор и живописность дороги не передать словами. Но сейчас не об этом.

В небольшом селе Сайдыс Майминского района проживает всего чуть более двухсот человек. Жители заняты по большей части сельским хозяйством. А сберегает их здоровье фельдшер Надежда Михайловна Капчикаева.

В 90-е она пришла работать фельдшером в местный ФАП. Селу прилепили ярлык неперспективного, и все население просто спаивалось. Не было дороги, не было связи. Чтобы послать смс, жители залезали на самое высокое дерево и подбрасывали телефон вверх.

Рассказывали, что каждый день уже в 9 часов утра все мужчины были «в стельку»пьяные. «Ну все! Хватит!» - решила Надежда Михайловна. Не испугалась встать против наглых бандитов и торгашей, кто спаивал народ, торгуя из-под полы спиртом.

Чего ей это стоило, знает только она. Терпела постоянные угрозы и оскорбления. Но стальной характер позволил все выдержать. Спирт в деревне продавать перестали.

Дальше Надежда Михайловна решила мужчин, имеющих алкогольную зависимость, лечить у специалистов. Нашла врача, пригласила в село. Труднее было найти желающих «закодироваться», но и с этим справилась отважный фельдшер.

Глядя на непьющих сельчан, которые и работать стали, а значит, в семьях появился достаток, другие женщины стали своих мужей отправлять на лечение. Так понемногу село стало трезвым. Во многом благодаря ей со временем появилась хорошая дорога и связь.

Сегодня Надежда Михайловна продолжает стоять на страже здоровья сельчан.
И она абсолютно не считает себя героем, скромно говоря, что просто любит своё село и односельчан. Кстати и процент диспансеризации в селе почти 100%. Вот так!

#минздрав04
#сельскоездравоохранение

Сегодня целая бригада ЛОР-специалистов из Башкортостана приехала к нам в республику!

Низкий поклон Главе Республики и Минздраву Башкортостана. Уникальные специалисты — два заведующих крупными ЛОР-центрами (детским и взрослым) приехали лечить жителей Алтая. Наши люди истосковались по качественной и бесплатной медицинской помощи.

Как так получилось, что жители целой республики стали заложниками ситуации и могли остаться без высокотехнологичной помощи по целой группе заболеваний – это тема отдельного разбора. Ситуация недопустимая.

Но сегодня большой праздник и не будем о плохом. Словами невозможно передать чувства когда видишь прекрасно отремонтированное и оснащённое отделение пустым, безмолвным, без пациентов. Но пришли топ-уровня врачи, и всё в мгновенье преобразилось.

Сходу были внимательнейшим образом осмотрены несколько пациентов, кого-то уже на понедельник запланировали на операцию, девочки-медсестрички забегали с лекарствами, биксами, начали хвалиться оборудованием: «Посмотрите, какой у нас крутой микроскоп, а какая видескопическая, стойка, какая оптика…». В общем пошла жара. Оказывается как мало мне для счастья надо.

Сегодня День народного единства. И мы говорим спасибо нашим коллегам, которые приехали к нам на помощь. Но один из них мне особенно дорог. Это Артур Мугаллимов, заведующий ЛОР - отделением республиканской больницы из Башкортостана. Он был в первой группе наших волонтеров, ребят из Единой России, который поехал к нам на помощь в Луганск в первые дни начало СВО.

Просто взял отпуск за свой счет и приехал. Мы тогда через многое прошли вместе. Там было особенно тяжело. Помог выстроить целую службу, выполнял сложнейшие операции. Коллеги из республиканской больницы ЛНР его прекрасно помнят. Кстати партбилет ему вручал лично Андрей Турчак.
Помог тогда, помог и сейчас 💪🏻

Будем стараться выстраивать лучшую ЛОР-службу в регионе. Вот такие у нас ребята! Мы единый народ и нас никто не победит!

Рабочую неделю завершили две важные встречи в соседнем регионе.

С министром здравоохранения Алтайского края Дмитрием Поповым обсудили возможность расширения сотрудничества. Ведь маршрутизация пациентов республики за пределы региона ориентирована первостепенно именно на краевые медучреждения.

Ещё одна важная встреча состоялась сегодня в Алтайском государственном медицинском университете.

Совместно с ректором Ириной Шереметьевой побеседовали со студентами, обучающимся по целевому направлению от республики.

Вопросы от будущих медиков касались трудоустройства и возможности совершенствоваться в профессии. Отмечу, ребята видят себя в профессии. Все обучаются осознанно, а их стремление получать и совершенствовать знания дают уверенность, что в скором времени ряды медработников республики пополнят перспективные врачи.

#минздрав04

Вчера на прямом эфире в Центре управления регионом обещал, что для обращений жителей будет доступен номер телефона. Написав смс или в месенжер можно оставить сообщение с проблемой, которую мы будем оперативно решать.

Мой номер телефона:
8-923 - 660-75-61

#Минздрав04
#РеспубликаАлтай

Перинатальный центр Республики Алтай возглавил Алексей Кухленко.

Сегодня представил Алексея Викторовича коллективу медиков Перинатального центра в новой должности. Молодой, перспективный врач анестезиолог-реаниматолог.
Уверен, он внесёт в работу данной медорганизации новаторские идеи и современные подходы в оказание медпомощи жительницам республики.

До недавнего времени Перинатальный центр возглавляла Татьяна Юрьевна Суртаева. Она остаётся работать также в Перинатальном центре. Благодарю Татьяну Юрьевну за работу. За то недолгое время, что знаком с ней, могу сказать: она всей душой болеет за сотрудников и вверенное ей учреждение. Настоящий профессионал. Знаю, что Татьяна Юрьевна всегда поможет начинающему главному врачу мудрым советом.

«Мы с вами!» такое смс - сообщение пришло директору медицинского колледжа Елене Кречетовой в первый день начала спецоперации от коллег из Монголии.

Международные отношения важны для каждой страны.
Сегодня увидел, как Республика Алтай вносит свой вклад в развитие таких отношений с Монголией, дружественной нам страной.
Принял участие во встрече с преподавателями-медиками и студентами Монголии.
Мероприятие прошло в нашем медколледже.
Такие встречи проходят уже несколько лет. Монголы приезжают перенять опыт медиков Горного Алтая и поделиться своими знаниями.
Все ещё в начале пути. Но, думаю, в будущем сотрудничество будет только расширяться. Как вариант: обучение по обмену.
Педагоги и студенты проявили большой интерес к нашей системе ГСО.

Ps: Был наслышан о традициях и обычаях коренного народа республики, а сегодня сам стал участником. Очень впечатлил обряд подвязывание поясов почетным гостям. Теперь и на деле убедился, что Республика Алтай – регион, где чтут традиции!

Всегда радостно на душе, когда сделаешь доброе дело.

Сегодня совместно с медиками из Майминской районной больницы и Центра профилактики такое дело сделали в одной из школ Майминского района. Да и название само за себя говорит – «Сердце Учителя».

Так получается, что наши учителя вкладывают в нас, наших детей и внуков, частичку своей души, частичку своего сердца. Сильно переживают за нас, не жалеют себя. Поэтому у самих с возрастом сердечко «шалит». Чтобы сберечь любящие сердца учителей, провели углубленную диспансеризацию в школе.

Анализы, УЗИ сосудов, сердца, ЭКГ, раннее выявление онкологических заболеваний и многое другое. А в конце провели занятие по первой помощи. И это только начало нашей программы.

Впервые запускаем программу раннего выявления рака легкого. Предстоит многое сделать. Я благодарю своих коллег за хорошую работу, а нашим дорогим учителям желаю крепкого здоровья.

#СердцеУчителя #РеспубликаАлтай #минздрав04

Сегодня в республике два важных события.

Первое – Чемпионат Республики Алтай по оказанию первой помощи. 17 команд юных спасателей изо всех сил старались показать лучший результат. Конечно, я болел за наших девочек из медколеджа. Один статист (изображает пострадавшего) так вжился в роль, что реально перестал дышать. Ребята его спасли уже по настоящему.

И второе событие - стартовало обучение молодёжи боевой версии ГСО. Ребята уже многое умеют. Думаю, особых затруднений тут не будет. В конце договорились, что приложим все усилия, чтобы Республика Алтай стала столицей первой помощи в России.

С такими людьми готов хоть завтра в разведку.

На первом фото девочки медики с Чои – настоящие боевые единички. Много знают и умеют. И не только они. Сегодня работали с медиками региона: врачи , фельдшера, медсестрички. Поэтому сегодня не только ГСО, вернее вообще не ГСО.

Отработали сортировку , внутрикостный доступ, плевральный дренаж, коррекцию смертельной триады, коникотомию и многое другое. А в конце все дружно отправились выполнять норматив ГТО💪🏻

#ГСО #ПерваяПомощь #РеспубликаАлтай

Сегодня будет очень личный пост.

Хотя и повод совсем не личный, а самый что ни на есть официальный. Сегодня Государственное Собрание – Эл Курултай Республики Алтай утвердило меня в должности зампреда правительства и министра здравоохранения региона.

Высоко ценю доверие коллег. Но сейчас о другом. Сегодня, когда глава республики Андрей Анатольевич Турчак представлял меня депутатам, я вдруг вспомнил нашу первую встречу на ВКС Единой России 4 года назад.

В тот год он устроил мне жесточайший разнос (не дай Бог никому пережить такое) за сбои в работе кол-центра для больных ковидом. Превратности судьбы.

И вот я в его команде. «Наверное, я хоть чего-то стою в этой жизни, раз так случилось», — подумал я сегодня. Безмерно уважаю этого человека. А то, чего я стою, готов доказать. Начинаю работу. С чистого листа.

Реабилитация пациентов –немаловажная составляющая успешного завершения лечения.

Зачастую от правильно подобранного реабилитационного комплекса мероприятий удаётся практически полностью восстановить функции организма.

В республике два крупных реабилитационных отделения. Сегодня посетил одно из них.

Находится оно в Майминской районной больнице. Отделение оснащено современным оборудованием, соответствующим реабилитационным центрам.

Перспективы развития отделения и объём оказываемой помощи велик. Будем развивать данное направление.
Вместе с главным врачом провели обход отделений больницы, обсудили текущие вопросы, обозначены первоочередные задачи. По проблемам, требующим особого внимания, уже даны поручения.

Решение кадрового дефицита в регионе – приоритетная задача.

Сегодня встретились с ректором Алтайского государственного медицинского университета Ириной Шереметьевой.

Алтайский государственный медуниверситет в Республике Алтай называют «кузницей кадров». Именно этот ВУЗ обучает большую часть будущих врачей республики, а также проводит повышение квалификации врачей со стажем.

Проговорили возможные варианты расширения сотрудничества.
В планах усиление профориентационной работы со школьниками. На сегодня в республике создано два профильных медицинских класса. Будем совместно курировать их.

Важно, что в будущем АГМУ сможет стать куратором и для нашего медицинского колледжа. Уверен, это выведет наш колледж на новый уровень подготовки специалистов, а значит, жители региона будут получать качественную медицинскую помощь.

Очень важно не только обучить людей правильно оказывать первую помощь в различных ситуациях ( инфаркт, инсульт, ДТП, утопление и др.). Не менее важно, чтобы медик на другой стороне телефонного провода подсказал, как правильно оказывать первую помощь.

То есть, когда человек вызывает скорую помощь, ему диспетчер, принимая вызов, в конце говорит: «вызов принят, машина выехала. Если вы готовы оказать первую помощь, пока машина едет, я расскажу как». И если очевидец соглашается, то диспетчер пошагово инструктирует, что делать.

Данный опыт успешно применяется с Санкт-Петербурге, Белгородской области, Мордовии. Результат превзошел ожидания. Многих удалось спасти благодаря этому.

Сегодня и мы начали работу в этом направлении. С диспетчерами медицины катастроф и фельдшерами сельских больниц, которые выезжают на вызовы, а также сотрудниками Центра медицинской профилактики и инструкторским составом регионального отделения Красного Креста в Республике Алтай детально разобрали случаи правильной сортировки пострадавших, как извлекать из автомобиля, как снимать шлем с мотоциклиста, отработали внутрикостный доступ, когда внутривенный невозможен и много другое.

А со следующей недели стартует обучение инструкторов боевой версии ГСО , которые будут обучать желающих тактической медицине.

Сегодня очень важный день, поэтому прямо с самолета (накануне проходила коллегия Минздрава РФ) сразу поехал в медицинский колледж.

Нам крайне важно сохранить здоровье наших граждан и достичь показателей национальных проектов в сфере здравоохранения. Поэтому версия ГСО дополнена ранними признаками инсульта, инфаркта и элементами общественного здоровья.

Пока удобнее проводить обучение в выходные, так как в будни – текущие дела.

Сегодня обучение проходили педагоги Горно-Алтайска и Маймы, а также руководители мед организаций города и районных больниц.

Очень важно, что сегодня проходили именно эти люди. Медики априори должны уметь оказывать первую помощь. А вот от учителя зависит наше будущее.

Если педагог вместе с родителями сумеет воспитать в ребенке дух патриотизма, тогда у нас все будет хорошо, и нас никто никогда не победит. Поэтому проговорили еще и об этом.

Во время занятий рассказал о нескольких подвигах наших парней, с которыми , как говорится, был под «одной шинелью», что сразу добавило усердия в овладении навыков. А после занятий обсудили «на коротке» с врачами и фельдшерами текущие вопросы.

Заехал к друзьям в Медицинский кластер МГУ.

Давно сотрудничаем в области цифровых продуктов. Увидел новые возможности применения ИИ. Так, цифровой помощник фельдшера и терапевта поможет правильно назначить лечение.

Цифровой клинический фармаколог предупредит о нежелательной комбинации препаратов. А искусственный интеллект поможет врачу избежать ошибки при чтении снимков КТ и ЭКГ из-за усталости или когда глаз «замылился». Ну и, конечно, цифровой ФАП.

Все это и много другое в ближайшем будущем появится у нас в республике.

Два последних дня выдались крайне насыщенными.

Принимал участие в заседаниях Комитетов депутатов Государственного Собрания – Эл Курултай Республики Алтай.

Поймал себя на мысли, что теперь сам сижу по другую сторону стола и отвечаю на острые вопросы депутатов. Во многом они касались доступности и качества оказания медицинской помощи , дефицита кадров и лекарственного обеспечения.

Понимаю, что депутаты озвучивают вопросы и наказы своих избирателей, а потому и ответственность за решение вопросов большая. Приложу все свои силы. И команда собирается очень хорошая, уже ищем пути решения.

Республиканская больница является флагманом здравоохранения региона.
Именно здесь внедряются передовые методы лечения, а многие врачи являются своего рода наставниками для коллег из районных больниц.

Сегодня рабочий день начал со встречи с коллективом ресбольницы. Заслушав рапорт дежурной смены, обсудили тактику лечения наиболее тяжелых больных.

Отмечу большой потенциал медучреждения и коллектива. Будем вместе работать над его реализацией.

Участие в планерках на местах и врачебных обходах позволяют видеть оперативную обстановку и составлять полную картину.

Начали работу над созданием единой службы дистанционного консультирования пациентов с заболеваниями сердца.

Это первый состав будущих инструкторов по обучению ГСО – первой помощи Республики Алтай.

Первым всегда труднее. Сегодня провели установочный мастеркласс по обучению населения республики первой помощи.

Здесь это особенно важно. Достаточно высокая общая смертность и особенно от внешних причин. Акцент на ДТП, утопление, информирование населения о ранних симптомах инфаркта, инсульта (значительное время симптом-звонок).

Обязательно выработка приверженности на занятиях ЗОЖ. Обязательно внедрим, все что говорили раньше: качественное обучение первой помощи в автошколах, в средних школах.

Рекомендуем качественные аптечки. Сделаем диспетчерское сопровождение оказание первой помощи диспетчером скорой.

Внедрим уникальные вещи.
У нас есть Чуйский тракт, где частые ДТП с тяжелым исходом. Кроме всего прочего, рассматриваем возможность вылета квадрокоптера с аптечкой, с лекарствами и видеосвязью с диспетчером. Очевидцы аварий смогут оказать помощь до прибытия скорой под контролем опытного специалиста.

Уже есть договоренность с опытными операторами БПЛА, с которыми вместе воевали. Обещали приехать и помочь. Такой опыт я видел в одной азиатской стране, давно хотели внедрить. Здесь это особенно актуально.

В следующую субботу запланировано обучение учителей школ и руководителей-медиков.

Уверен, Республика Алтай очень скоро станет столицей Первой помощи в РФ.

Основная роль с обучении ляжет на наш медколледж. Замечательные, грамотные девочки, будущие фельдшеры, после занятий в полном составе записались на боевую версию ГСО. И хотя мы только вначале пути, почему-то есть предчувствие, что у нас все получится.

#ГСО #ПерваяПомощь #ПартПроект

Рабочий день начал со встречи с руководителем общественной организации Комитета семей воинов Отечества Республики Алтай Ольгой Старыгиной.

Ольга Николаевна в ходе беседы подняла ряд немаловажных вопросов и проблем, с которыми сталкиваются семьи военнослужащих, да и сами парни, когда приходят в очередные отпуска, или на реабилитацию после ранения.

Моё твёрдое убеждение: бойцы не должны доказывать свою правоту через суд. Будем помогать каждому военнослужащему в "ручном режиме".

Интересное наблюдение. Республика Алтай - регион небольшой, и численность населения также невелика. Однако здесь проживает немало героев. Многие парни, ушедшие на СВО, удостоены высших военных наград Российской Федерации.

С уверенностью можно сказать: Республика Алтай - не только один из самых красивых регионов страны, но и очень патриотичный регион!