Пластический хирург Иван Коэн Ринопластика, Маммопластика и др.

Нос решает?

#koen_ринопластика

Наглядные до/после через 3 месяца после операции

____________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм @ivan1ps

Видео от моей прекрасной пациентки, которой мы выполнили нижнюю трансконьюнктивальную блефаропластику (без кожного разреза) с перераспределением жировой ткани нижнего века 🔥

Друзья, у меня важная новость!

В Санкт-Петербурге я заканчиваю свою работу в клинике Галактика и перехожу в новую клинику.

Поэтому рад сообщить, что я присоединяюсь к команде клиники ForMe в Санкт-Петербурге

Мой стаж 12 лет в пластической хирургии.
Особое место в моей работе занимают операции по ринопластике. Но также я владею и другими видами операций. У меня большой опыт в омолаживающих операциях на лице и в корректирующих операциях на теле.

Я уверен, что в клинике ForMe мы будем добиваться красивых и качественных результатов и быстрой комфортной реабилитации.

Свою специальность я люблю больше всего за изящные результаты,
wow-эффект и радость глазах моих пациентов после операции.

Жду вас на консультации в клинике ForMe, которая находится по адресу: средний проспект Васильевского острова, 2В, Санкт-Петербург

Важно: все осмотры пациентов, прооперированных ранее, на тех же условиях будут перенесены в клинику ForMe.

3 месяца после увеличения молочных желез 🍒

⏳Прошло только 3 месяца, поэтому верхний склон слегка переполнен, но со временем форма станет более натуральной и примет естественную каплевидную форму.

🎈Импланты: Mentor анатомические 225 мл
💧Форма: анатомические
〰️ Доступ: аксиллярный (в подмышечной впадине)

Данные пациентки:
🚺 Рост: 163 см
📏 Обхват под грудью: 67 см
🔘Ширина пятна молочной железы: 10.5 см
_________________

📲Для записи на консультацию пишите мне в личный телеграм: @ivan1ps

Просто результат риносептопластики в операционной до и после


#koen_ринопластика

К нам обратилась очаровательная пациентка с просьбой уменьшить ширину кончика носа и ноздрей.

В её случае задача была не из простых, так как её профиль изначально был достаточно изящный и эстетичный. Однако ширина носа в профиль и в анфас, а также толщина кожи на кончике носа вызывали определённые сложности.

Толстая кожа плохо сокращается независимо от того, насколько сильно мы уменьшаем хрящи. Поэтому после операции пациентка достаточно сильно столкнулась с реабилитационными моментами.

В первый месяц после операции она переживала, что кончик носа стал даже больше, и присылала фотографии. Конечно, это нормально и лучше всегда посоветоваться со своим оперирующим хирургом.

Однако сейчас, спустя три с половиной месяца, всё хорошо, и кончик носа значительно уменьшился.

#koen_ринопластика

Год после увеличения молочных желез 🍒

В данном случае мы использовали импланты американской фирмы Mentor анатомической формы 255ml

Импланты были установлены через субмаммарную складку (под грудью), так как ареолы маленькие и + это было пожеланием пациентки.

Здесь очень хорошо видно, что даже с небольшими относительно имплантами, можно получить хорошую форму и объем.

Спустя год рубцы ещё слегка красноватые, но дальше они побледнеют и будут практически незаметными.

🎈Импланты: Ментор
💧Форма: анатомические
〰️ Доступ под грудью
➰ Установка Dual-plane

Данные пациентки:
🚺 Рост: 171 см
📏 Обхват грудной клетки: 70 см
📏 Ширина пятна молочной железы: 11.5 см
👙Размер 255ml
_________________
Стоимость под ключ 🔑
470 тыс. рублей
_
📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

🍒Полгода после увеличивающей маммопластики

📸Здесь вы видите результат увеличения молочных желез доступом по верхнему краю ареолы спустя полгода после операции.

✔️Мы выбрали этот доступ, потому что изначально до операции у пациентки была асимметрия оппозиции ареол.

🔺Правая ареола была немного пониже, поэтому мы смогли ее приподнять. Вместе с этим мы немножко опустили левую складку.

—————————
💁‍♀️Параметры пациентки:

📏Рост: 169 см
〰️Окружность: 70 см
🔘Ширина пятна молочной железы : 12 см

🍒Импланты: Mentor | Анатомические |330 мл
—————————

⏳Спустя полгода мы имеем красивую натуральную форму, не переполненный верхний склон, не переслоенную складку и хорошую округлую нижнюю полусферу.

Пациентка очень довольна, хирург тоже🙌

#koen_маммопластика

Closed Preservation Rhinoplasty High Strip Push Down. Закрытая сохраняющая ринопластика High Strip Push Down

В данном случае пациентка изначально имела достаточно красивый профиль до операции. Вся наша работа была сконцентрирована в основном на кончике носа

Мы сделали полную закрытую септоринопластику, сузили и уменьшили кончик носа и ширину ноздрей + уменьшили в проекции спинку, сделали её поровнее

Результат уже через три недели после операции ⏳
Выглядит как почти полностью созревший нос 🔥



#koen_ринопластика
____________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

ОТЕКИ ПОСЛЕ РИНОПЛАСТИКИ

На примере данного носика можно наглядно отследить динамику схождения отеков после ринопластики.

В течение первых семи дней после операции, а иногда даже в течение месяца нос может казаться шире и отечнее, чем до вмешательства.

Это естественный процесс, который происходит на начальных этапах восстановления.

Только спустя 3-4 месяца вы сможете заметить, что отек начинает постепенно спадать. Кончик носа станет уже, аккуратнее и точёнее.

Важно помнить, что окончательный результат будет виден только спустя год после операции, когда форма носа полностью стабилизируется и примет свой окончательный вид.

#koen_ринопластика

🗣️Комплексная операция: мастопексия с имплантами + абдоминопластика в 2 этапа🗣️

Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную форму груди и избыток кожи живота

1️⃣Первым этапом мы сделали полную абдоминопластику с переносом пупка
2️⃣Через год провели классическую якорную мастопексию с имплантами

Сейчас прошло три месяца после второй операции и уже можно оценить изменения силуэтов всего тела 🤩


#koen_маммопластика
#koen_мастопексия
________________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

High Strip Preservation Rhinoplasty | Сохраняющая ринопластика

Данный вид ринопластики представляет собой современную методику, которая позволяет:

✔️ убрать горбинку, сохранив свою поверхность спинки носа, но более плоскую
✔️ сохранить связки кончика носа
✔️ укрепить кончик носа
✔️ провести септопластику
✔️ сузить нос

👉Таким образом, эта методика обеспечивает гармоничный и естественный результат, а также минимизирует операционную травму и ускоряет заживление, оставив максимально нетронутыми основные структуры носа.

⌛️ Время операции: 3,5 часа
▫️ Анестезия: общая
🏥 Время нахождения в клинике: 1 сутки

#koen_ринопластика

ОМОЛОЖЕНИЕ ЛИЦА И ШЕИ ✨

Фэйс лифт — операция, при которой мы перемещаем глубокий (смас) слой и подкожную мышцу шеи (платизму) в косо-восходяще-заднем направлении. В среднем операция длится 4-5 часов ⏳

Это вмешательство прекрасно борется с брылями, улучшает контур и подчеркивает углы нижней челюсти

На видео моя пациентка через сутки после операции

Ринопластика: сразу после операции и спустя год

На видео вы можете увидеть нос до операции, сразу после и спустя 1 год.

Важно понимать, что нос проходит значительные изменения в течение года.

То, как он выглядит сразу после операции, не всегда отражает окончательный результат. Поэтому ключевым моментом является то, как нос будет выглядеть через год.

Такой прогноз может дать только опытный пластический хирург, который основывает свои выводы на тех техниках, которые он использует.

Здесь, как мне кажется, мы добились прекрасного результата.

Нос выглядит красиво и естественно, подчеркивая природную красоту девушки.

#koen_ринопластика

____________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

Результат верхней и нижней блефаропластики спустя 3 месяца ⚡️

В данном случае у пациентки были выраженные жировые грыжи на верхнем веке и избытки кожи, которые лежали на ресницах. На нижних веках тоже были жировые грыжи.

Мы выполнили классическую верхнюю блефаропластику: убрали жировые грыжи и избытки кожи. При помощи нижней трансконъюктивальной блефаропластики перераспределили жировые грыжи нижнего века.

Получился открытый и свежий взгляд 👀
____________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

ПЛАСТИКА КОНЧИКА НОСА

Дано: большая проекция кончика носа, нос выступал далеко вперёд от плоскости лица, хрящи кончика были крупные и округлые.

Мы провели пластику кончика носа, не затрагивая носовые кости. Сделали кончик поуже, поменьше, поаккуратнее. Получили более округлые мягкие контуры носа и убрали провисание колумеллы.

УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ
🎈Импланты: Ментор
💧Форма: анатомы
〰️ Разрез по нижнему краю ареол
➰ Установка под мышцей

Данные пациентки:
🚺 Рост: 165 см
📏 Обхват грудной клетки: 72 см
👙Размер 295ml
_____________________
Стоимость под ключ 🔑
4️⃣5️⃣0️⃣ тыс. рублей
_____________
📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

На данном видео представлены рубцы через три года после классической Т-образной (якорной) мастопексии без имплантов.

Здесь представлены рубцы на пятёрку. Ожидать, что рубцы будут сильно лучше, чем на данном примере, не стоит. В зависимости от индивидуальных особенностей рубцы могут быть более грубыми и более широкими, либо немного лучше и менее заметными. Но рубцы, так или иначе, всегда есть если мы убираем горизонтальные и вертикальные избытки кожи молочной железы (при опущении после лактации, похудания или возрастных изменений).

Для того чтобы рубцы были лучше, нужно соблюдать рекомендации: носить компрессионное белье после операции и бюстгальтер на время, пока заживают рубцы, проводить реабилитационные процедуры, использовать силиконовые пластыри, шлифовки и татуаж.


#koen_маммопластика
____________

📲Для записи на консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

Результат нашей сложнейшей операции по вторичной маммопластике и полноценной капсулоэктомии

После 13 лет ношения имплантов в состоянии осложнения, то есть в состоянии контрактуры 3-4 степени по Бейкеру.

В некоторых видео на YouTube и в Instagram уже рассказывал, что такое контрактура. Если сказать кратко - это обжатие импланта грубой среднетканной пленкой и его изменение формы, сужение, увеличение проекции.

Много всяких разных нехороших эстетических и функциональных проблем возникает в связи с контрактурой.

Контрактуру, конечно, желательно прооперировать и коррегировать в течение первого года после ее возникновения.

Ходить с ней 13 лет или больше – это небезопасно для окружающих тканей молочной железы. Вряд ли, конечно, это приведет к каким-то катастрофическим последствиям, но как минимум с каждым годом ухудшает операционную ситуацию, и нам работать с этим становится все тяжелее и тяжелее.

Мы удалили капсулу методом «en bloc», то есть всем объемом сразу, не оставив капсулу вообще в полости, для того, чтобы профилактировать образование новой контрактуры.

На коллаже до/после вы можете увидеть наглядно, как сильно уменьшилось межгрудное расстояние.

#koen_маммопластика

🔞 Видео с капсулой без блюра можно посмотреть в следующем посте ⬇️

На что смотрят: пациент, продвинутый пациент и пластический хирург❓

▫️Когда пациент видит результат со стола, он в первую очередь смотрит на наличие крови, синяков, швов и других признаков операции.

▫️Продвинутый пациент смотрит на соотношение спинки к кончику носа, ровность спинки, объем кончика и степень укорочения носа.
По поводу последнего пункта стоит сразу уточнить: в зависимости от используемой техники, в течение года после операции кончик носа может опуститься — средне или сильно, но он никогда не остаётся таким же, как на столе.

▫️Пластический хирург анализирует симметричность осей, как в этом случае можно заметить насколько симметричнее стала спинка, и как симметрично относительно неё смотрится кончик. Еще пластический хирург смотрит на пропорции и ровность контуров носа.


#koen_ринопластика

Толстая кожа на кончике носа 👃

— это всегда большой челлендж для пластического хирурга. Иногда нам приходится отказывать в тех или иных изменениях, или даже вовсе в операции по изменению формы носа пациентам с таким типом кожи❗️

Толстая кожа может не сократится под тот хрящевой каркас, ту хрящевую форму, которую мы делаем в операционной.

Под такой кожей скапливается много отёка, который впоследствии может превратится в рубец или увеличить объём носа в целом 👆

Толстая кожа имеет определённый объем и вес, который давит на кончик носа и стремится опустить его вниз.

Поэтому пациентам с толстой кожи на кончике носа ни в коем случае нельзя слишком сильно уменьшать хрящевой каркас носа и оставлять кончик без дополнительной хрящевой поддержки. А это всегда более сложная операция 🤌


#koen_ринопластика

Иногда наших пациентов беспокоят совсем небольшие изменения формы молочной железы.

К примеру, как в данном случае: её треугольность и конусность, отсутствие естественной округлости.

И тогда нам не нужно делать большие операции, ставить импланты, делать липофилинг и большие подтяжки.

Достаточно сделать доступ вокруг ареолы, поработать с кожей, не повредив ни сосок, ни железу. Просто сделать периареолярную подтяжку и форма становятся более округлая.

Операция быстрая и практически безболезненная.

________________

📲Для записи на бесплатную онлайн-консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

▶️Сложный носик в один из московских дней

▪️убрали горбинку
▪️приподняли кончик
▪️уменьшили проекцию
▪️немного смоделировали назион (самая низкая точка носа между глазами)

⏳Это была большая операция на 3,5 часа

👌Но у нас все хорошо получилось, профиль у девушки будет очень красивый

#koen_ринопластика

________________

📲Для записи на бесплатную онлайн-консультацию пишите в мой личный телеграм: @ivan1ps

Очень сложный случай ринопластики: сочетание тонкой кожи на спинке с очень резкой асимметричной горбинкой + толстая кожа на кончике носа с явной слабостью хрящей кончика носа.

Но уже через пару месяцев после операции мы видим значительную разницу.

#koen_ринопластика

Здравствуйте!👋 Меня зовут Коэн Иван Александрович, я врач-пластический хирург, кандидат медицинских наук, врач первой врачебной категории.

📚 Моя научная работа посвящена липосакциям, липофилингу и клеточным технологиям.

🌎 Проходил стажировку в Израиле и имею израильскую врачебную лицензию.

📋Провожу широкий спектр эстетических операций, таких как:

〰️ Ринопластика
〰️ Пластика груди (увеличение, подтяжка, редукция)
〰️ Абдоминопластика
〰️ Липосакция
〰️ Липоскульптура
〰️ Липофилинг
〰️ Блефаропластика
〰️ Эндоскопическое омоложение височной области и лба
〰️ Подтяжка лица

📍Веду свой приём в Санкт-Петербурге, Москве и Астане.

☑️ Если вы хотите записаться ко мне на консультацию, то можете просто написать мне личное сообщение в моих соцсетях.

Мы проведём предварительную онлайн-консультацию и, если есть показания к операции, то запишем вас на полноценную онлайн или на очную консультацию.

👨‍⚕️Мои соц.сети:
▪️Инстаграм: https://www.instagram.com/dr.koen
▪️Телеграм личный: @ivan1ps
▪️Группа ВКонтакте: https://vk.com/ivankoenru

❗️На все сообщения я отвечаю лично🙋‍♂️

⚡️Через год после закрытой ринопластики

#koen_ринопластика

High-strip closed preservation rhinoplasty | Закрытая сохраняющая ринопластика методом high-strip

💁‍♀️Пациентка обратилась к нам со следующими жалобами:

▪️длинный провисающий кончик носа, который заметен особенно при улыбке
▪️провисающая колумела (часть носа между ноздрями)
▪️высокая спинка носа

👃С помощью пластики носа нам удалось убрать горбинку методом high-strip, то есть сохранив свою собственную спинку.

❕Таким методом владеют не все хирурги.

▶️В результате нашей работы:

✅Кончик носа стал более приподнятым
✅Провисание колумеллы значительно уменьшилось
✅Кончик носа стал уже

На видео вы можете видеть результат сразу после ринопластики прямо на операционном столе

Новая форма носа выглядит уже аккуратно, гармонично и красиво👌

#koen_ринопластика

📹Видео от моей пациентки

🔥Всегда приятно посмотреть на красивые результаты своих пациентов спустя много лет после операции.

▶️В этом случае мы проводили повторную увеличивающую маммопластику с заменой имплантов.

👍Спасибо, что делитесь результатами и отзывами!

Такая у них работа! 😅

➡️ Снятие гипса на 7 день после ринопластики

〰️ На момент снятия гипса сохраняются синяки и отеки - это нормально, т.к. после операции прошло немного времени.

⏳ Итоговый результат ринопластики можно будет оценить через год после операции

#koen_ринопластика

👌Разница в объемах до и после липосакции

➡️Справа уже выполнена липосакция, слева - еще нет.

#koen_липосакция

📌Рассказываю инсайд про эстетическую хирургию лица
для бизнес-клуба BizPeople: https://t.me/+Nu05JEgulJgzYmZi

Перед вами непростая ринопластика

А не простая она была из-за того что у данного пациента наблюдались:

▪️очень плотная и толстая кожа
▪️широкий кончик
▪️широкие ноздри
▪️узкая, резкая и асимметричная горбинка

Но мы справились и получился красивый результат👌

⏳Сейчас нам предстоит долгая реабилитация, как и у всех пациентов с толстой кожей на носу

#koen_ринопластика

🍒7 дней после увеличивающей маммопластики с имплантами
(Увеличение груди)

✔️Доступ: по нижнему краю ареолы (периареолярный)
〰️Установка: под мышцу
⚪️Импланты: анатомические Mentor 245 мл
🍒Размер до: 0,5
🍒Размер после: 2-2,5

Параметры пациентки

🧍‍♀️Рост: 168 см
📏Обхват под грудью: 71 см
↔️Ширина пятна молочной железы: 11,5 см

————————————

⏳Реабилитация: 5-7 дней
💸 Стоимость операции с имплантами: 450 т.р.

————————————

👨‍⚕️ Для бесплатной предварительной консультации можно написать мне в личный тг ➡️ @ivan1ps

#koen_маммопластика

Когда уезжаешь в отпуск…

❕Часто говорю пациентам на консультациях, что первые 3-4 месяца после операции новый нос может им не совсем нравиться.

🔁Но бывают ситуации и обратные, когда нос начинает нравиться уже через пару недель после операции.

Спасибо, что присылаете отзывы🙌

#koen_ринопластика

⚡️ЛИПОСКУЛЬПТУРА —> жировые ловушки были обезврежены😎

#koen_липоскульптура

Меняем документы?😉

#koen_ринопластика

Эх, красота!

#koen_маммопластика

📸Сразу после снятия гипса

Пациент, конечно, выглядит немного подбитым😅

❕Так бывает часто, все-таки была большая операция и всего неделю назад. В этом нет ничего страшного и в скором времени синяки сойдут. Но зато уже на этом этапе значительно видна разница и результат нашей операции👃

🔺В данном случае «до»: была большая горбинка, длинный кончик носа, асимметрия спинки, асимметрия ноздрей

☑️В результате:
- убрали горбинку
- приподняли нос, сделали его поменьше и покороче
- сделали более правильный и красивый профиль
- сузили кончик носа

#koen_ринопластика

Делаем ринопластики и экспериментируем с новыми банданами😅

Мне на день рождения жена подарила много разных хирургических шапок и бандан😌

Ну а конкретно эта бандана от моего друга доктора Шумова)

Так что в скором времени вам будет представлена большая коллекция)

Как вам мой операционный «лук»?👨‍⚕️😉

#koen_ринопластика

👌Вот хороший пример рубцов, после классической Т-образной мастопексии.

⌛️Фото спустя три года после операции, без имплантов.
❕Не стоит рассчитывать, что швы будут значительно лучше, чем на этом снимке.

Это швы на пятерку👍

#koen_маммопластика
#koen_мастопексия

😅когда хочется выглядеть на все 100% во время операции

😍Вот такие прекрасные фотографии моей пациентки спустя полгода после операции по изменению формы носа!

👌Обратите внимание, насколько красивыми стали контуры и как в целом изменилось восприятие лица

#koen_ринопластика