❇️Nursing summer training

.
فوائد الألياف القابلة للذوبان
* صحة القلب: تساعد على خفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
* السيطرة على الوزن: تزيد من الشعور بالشبع وتقلل من الشهية.
* صحة الجهاز الهضمي: تحسن الهضم وتمنع الإمساك والانتفاخ.
* الوقاية من مرض السكري: تساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم.
نصائح لزيادة تناول الألياف القابلة للذوبان
* إضافة الفواكه والخضروات إلى وجباتك: تناول الفواكه والخضروات الطازجة أو المطبوخة على البخار.
* اختيار الحبوب الكاملة: استبدال الأرز الأبيض والأعشاب البيضاء بالحبوب الكاملة مثل الشوفان والشعير.
* إضافة البذور والمكسرات إلى وجباتك: يمكنك إضافة البذور والمكسرات إلى الزبادي أو العصائر.
* شرب الكثير من الماء: يساعد الماء على تليين الألياف ويسهل هضمها.
ملاحظة: يجب زيادة تناول الألياف بشكل تدريجي لتجنب الانتفاخ والغازات. إذا كنت تعاني من أي مشاكل صحية، استشر طبيبك قبل إجراء أي تغييرات كبيرة في نظامك الغذائي.

الفرق بين الاشهر والاسابيع بدون حمل ومع الحمل

🟫 حالة طوارئ"محاولة أنتحار"🌻🤎:

🌻شرح الحالة والعلاج :
لو تلاحظون بصوره الأولى راح تشوفون تمزق او جرح بالعضلة ( muscle )بهيج حاله نسوچر الجرح الي بالعضله سمبل انتربتد
بعدين بالصوره ثانيه نقرب الجرح الي هوه طبقه ثانيه طبقه الدهون( FAT) الطبقتين الخيط يكون بيهن ممتص لحمي (absorbable)
الطبقه الثالثة او الاخيره طبقه ال جلد (skin) يكون الخياطة(السوچر ) بيه من نوع الماترس حتى تكون اقوه على الجرح يفضل الخيط يكون نايلون
وآخر شي نجبس يد او قدم المريض لمده 15 يوم لضمان عدم حركه (لان جرح عميق واصل للعضلة واحتمال بالحركه ينفتح الخياط الداخي وبتالي يحدث فتق ).

🟫الحالات التى يتغير فيها لون البول🌻🤎 :

🟫 يتغير الى اللون المائى أوعديم اللون فى حالات مثل
🌻بعض أمراض السكر
🌻شرب كميات كبيرة من السوائل.

🟫يتغيرالى اللون البرتقالى فى حالات مثل
🌻تناول مضادات حيوية
🌻تناول كميات كبيرة من فيتامين س.

🟫 يتغير الى اللون الأبيض فى حالات مثل
🌻 إختلاط السائل الليمفاوى بالبول
🌻وجود حيوانات منوية بالبول.

🟫 يتغير الى اللون الأحمر أو البنى المحمر فى حالات مثل
🌻الاصابة بديدان البلهارسيا
🌻 وجود حصوات داخل الكلى
🌻 تناول بعض الادوية
🌻 أكل البنجر
🌻اختلاطه بدم الحيض عند النساء.

🟫 يتغير الى اللون الأصفر المخضر فى حالات مثل
🌻 أمراض الكبد( يِِِؤدى إلى وجود البلوروبين فى البول).

🟫يتغير الى لون معكر فى حالات مثل
🌻وجود الصديد
🌻 وجود أملاح بالبول.

interaction🌻🤎.

أتفاعلوا خلي أكمل🗿🌻🤎!.

صورة لإضاءة رأس المولود الجديد

الإضاءة هي تمرير الضوء عبر منطقة من الجسم أو عضو للتحقق من وجود تشوهات

🟫فيديو عملي عن خياطة الجروح بالطريقه المستمرة (Continuous sutures).

🟫كولش حـيفيدكم هذا الفديو 🌻🤎.

صورة مكبرة تحت المجهر 🟫🌻لأبرة سحب الدم توضح بقايا الدم على النيدل.

🟫🌻 لذا من الضروري تغيير السرنجة بعد السحب.

Red Urine
🟫 ليس كل إدرار احمر يعني وجود دم في الادرار🌻🤎:

🌻يمكن وجود مكونات اخرى تكسبه لون احمر.
مثلا :
1. وجود hemoglobin ناتج من تكسر الدم Hemolytic anemia،، مثلا G6PD.

2. وجود myoglobin، مايوجلوبين وجوده ب الادرار له تشخيص مهم جدا،، مثلا MI, أو مشكله في عضلات الجسم.

3. وجود porphyria له مدللو مهم مثلا تسمم ب عنصر رصاص .

4. بسبب بعض الادوية مثل Rifampicine.

5. بسبب بعض اغذيه الملونه .

6. الادرار غامق او لونه يشبه شاي يحدث بسبب يرقان انسدادي،، حصوه مراره أو ورم في قنوات الصفراوية.

7. وجود RBCs خلايا الدم في الادرار،، له اهميه تشخيصيه مثلا وجود حصى في مسالك البوليه أو أورام .

عفت محاضرتي وأجيت أنزللكم الاختبارات ، وانتو ماتتفاعلون ليش🗿🌻🤎؟.

لا لان الصدمة القلبية تحدث عندما القلب لا يضخ كفاية من الدم لتلبية احتياجات الجسم، ويتضمن أدوية أخرى مثل مضادات التخثر، وموسعات الأوعية، والعلاج بالأكسجين.

هل علاج الايبوبروفين يستخدم لعلاج الصدمة القلبية؟

شكو علاج من جماعه ال NSAIDs
مثل الايبوبروفين
نابروكسين
ديكلوفيناك

أكثر مُسكن عدو للكلية هـوا.!؟

🟫مهارتين مهمتين تُستخدم لفتح مجرى الهواء عند انسداده في الحالات الطارئة🌻🤎

1286

اريد 2000 يصيرن

اريد الكل تصويت للبصره

وينكم اريد همتكم هنااا اوكفولي بهذا المنشور صوتوا ع البصره

أتفاعلوا من أجاوبون ويـاكم 🗿🌻🤎.

يابة تفاعل
والله عمالقة ماشاء الله ♥

مريض يبلغ من العمر 50 عامًا، يعاني من الحمى وتعرق ليلي، وفقدان الوزن غير المبرر، وسعال مستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع مع سعال مصحوب بدم أو مخاط....

هذه الأعراض مرتبطة بمرض

ذكاء ماشاء الله

صدفية

مريض يعاني من طفح جلدي على شكل لويحات حمراء مغطاة بقشور فضية (Silvery Scales على فروة الرأس والمرفقين والركبتين مع تاريخ عائلي للإصابة بحالة مشابهة.

ما التشخيص الأكثر احتمالاً؟

نزللكم بعد كيس بس بدون اختيارات🙃

🟫حالة سريرية🌝🤎:

🟫 أبو فاطمة يبلغ من العمر 62عاماً ،تم استقباله في قسم الطوارئ مع شكوى من الضعف العام وحمى شديدة تصل إلى 39 درجة مئوية وصعوبة في التنفس،يوجد لديه سجل طبي سابق للتهاب الرئة الحاد الذي تم علاجه بالمضادات الحيوية قبل أسبوعين، لاحظ تدهور حالته خلال الأيام القليلة الماضية مع ظهور آلام حادة في العضلات والمفاصل،ومن خلال الفحص السريري: يعاني المريض من ضعف عام وشحوب في الجلد،تم رصد ضربات قلب سريعة (معدل ضربات القلب: 120 نبضة في الدقيقة) وتسارع في معدل التنفس (معدل التنفس: 28 مرة في الدقيقة)،تم قياس ضغط الدم وتبين أنه منخفض بشكل ملحوظ (90/60 ملم زئبق)،
ايضا تم ملاحظة تورم في الأطراف السفلية. وهناك تشويش في وظائف الكلى حيث تم اكتشاف ارتفاع في مستويات الكرياتينين في الدم،وقد أظهرت الفحوصات المختبرية، تحليل الدم الكامل: يوضح زيادة في عدد الخلايا البيضاء (Leukocytosis)، تحليل البول: يشير إلى وجود ارتفاع في مستويات البروتين والخلايا الحمراء والخلايا البيضاء، مما يشير إلى وجود التهاب في الجهاز البولي.
تحليل الغازات في الدم: يكشف عن اضطرابات في التنفس مع انخفاض مستوى الأكسجين وارتفاع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم.
تحليل الثقل النوعي للبول: يظهر زيادة في الثقل النوعي، مما يشير إلى اضطراب في وظائف الكلى.


🟫🤌:سؤال هنا من شنو يعاني أبو فاطمة ؟

أتفاعلوا بـبلاش 🗿🌻🤎.

الـحمدالـلَّـه🌻🤎.

شنو هذا الجمود ما تتفاعلون 🗿🌻🤎؟

🟫حالة سريرية🌝🤎:

🟫فرقان تيبلغ من العمر 33 عاماً، تعاني من شعور بالانتفاخ وألالم في منطقة الرقبة ،انتفاخ على الجانبين الرقبة ، ألم طفيف عند لمس المنطقة،ضعف عام وشعور بالتعب،ارتفاع درجتين من الحرارة (37.8 مئوية)،ومن خلال التاريخ الطبي الشخصي ،لا توجد حالات طبية سابقة ،لا تعاني من أمراض مزمنة، لا تتناول أي أدوية بانتظام،وكذلك أظهر الفحص السريري
تضخم واضح في الغدد اللمفاوية على الجانبين،الرقبة قابلة للحركة وغير ملتهبة،
احمرار طفيف في البشرة حول المنطقة،تورم خفيف في الفم.

🟫🤌: سؤال هنا من شنو تعاني فرقان؟

يله خلي أنشوف تفاعلاتكم 🗿🌻🤎✨.

أتفاعلوا يابه خلي أكمل🗿 🌻🤎.

🛑❗️ماذا تعرف عن ال Kernicterus ⁉️

✅ تسمى هذه الحالة (اليرقان النووي) وهي تعني حدوث تصبغ وأذية للدماغ بالصبغة الصفراء
(صبغة البيلوروبين bilirubin ) إصفرار الجسم

✅ نحن نعلم أن الصبغة الصفراء bilirubin تنتج من تحطم خلايا الدم الحمراء RBCs
تروح ترتبط ببروتينات البلازما وتخرج عن طريق البول فاتعطي اللون الأصفر للبول
وتخرج عن طريق البراز فاتعطي اللون البني للبراز
لكن في حالة عدم إرتباط هذه الصبغة في بلازما الدم تتراكم في الدم وقد تدخل الى أنسجة الدماغ

🛑مثلاً هناك مجموعة من المضادات الحيوية التي هي
( Sulfonamides )
إذا أعطيت في الثلاثة الأشهر الأخيرة للأم الحامل
تروح تفصل الصبغة الصفراءbilirubin من بروتينات البلازما فابالتالي لن تخرج الصبغة الصفراء فا تتراكم في جسم الجنين وتسبب حالة تسمى( Kernicterus ) إصفرار الجنين
يحدث أيضا صمم وإضطراب في الرؤية وصعوبة في الكلام

ماتتفاعلون شو جمود !🤦🌻🤎✨.

🟫 حالة سريرية 🌝 🤎:

🟫 الحسن محمد يبلغ من العمر 20 عاماً يعاني من إسهال مستمر، آلام في البطن، فقدان الوزن، وحمى ، اسهال مصحوب بـ دم ، التعب ، إلتهاب المفاصل ، فقدان الشهيه ، تقرحات الفم . التاريخ الطبي بينَ وجود وراثه من قبل الاب إصابة بـ امراض الامعاء المختلفه ومن ضمنها انسداد الامعاء والالتهاب الأمعاء .

🟫🤌: سؤال هنا من شنو يعاني الحسن محمد ؟

أتفاعلوا يابه خلي أكمل 🤦🤎🌻✨.

🟫 حالة سريرية 🌝 🤎:

🟫 جمال يبلغ من العمر 30 عاماً ,يشكو من حرقة في الصدر، طعم حامض في الفم، وصعوبة في البلع بعد تناول الطعام، وألم في الجزء العلوي من البطن والصدر وقد ذكر أن الاعراض تزداد عند الاستلقاء أو عند تناول أطعمة دهنية وحارة، ومن خلال التاريخ الطبي وجد َ أنه يعاني من ضعف الصمام بين المعدة والمريء.

🟫🤌: سؤال هنا من شنو يعاني جمال ؟

نبدي حالات سريرية 🌝🤎✨.

تفاعلاتكم ورود 🌻🤎✨.

7حالات لـنزلات البرد والعلاج 🌻🤎.

شنو سالفه خلصت التفاعلات 🤦🌻🤎✨؟؟.

🟫 حاله سريرية 🌝🤎:

🟫الطفلة أسيل عمرها 4سنوات أثناء لعبها ببعض القطع أللعب الصغيرة ، ظهرت فجأة عليها أعراض ضيق تنفس، مع سعال جاف. وجهها مُزرق وعيناها تُدمع، تستفرغ بشكل متكرر، عند سماع صوت رئتيها لوحظ أختفاء صوت التنفس على الجهه اليمنى بالكامل.


🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني الطفلة أسيل ؟

مساء العافيه 🌻🤎.


ننزللكم حالات سريرية موو 🌝🌻✨؟

.

جعل الله صباح يوم الجمعة لكم نور، وظهره سرور، وعصره استبشار، ومغربه غفران، وجعل لكم دعوة لا ترد، ووهبكم رزق لا يُعد، وفتح لكم باب في الجنة لا يُسد🌻🤎.

🟫تلين العظم: يحدث بشكل أساسي بسبب نقص فيتامين D الشديد. عند الكبار، تصبح العظام "لينة"، وعند الأطفال يتظاهر بمرض الكساح (Rickets).

🟫هشاشة العظام: تقل كثافة العظم وتجعله هشًا وأكثر عرضة للكسور. يحدث بشكل أساسي بسبب نقص مستويات الكالسيوم بسبب العوامل المختلفة التي تسبب هذا النقص. وبشكل خاص، عند النساء بعد سن اليأس بسبب تراجع مستويات هرمون الاستروجين.

🟫ما الفرق بين:

🟫هشاشة العظام (Osteoporosis)
🟫 تليّن العظام (Osteomalacia)


يله جاوبوني 🗿🌻🤎✨.

أريد اسئل سؤال بس خاف محد يجاوبني 🗿✨.

🟫حالة سريرية 🌝 🤎:

🟫 مصطفى يبلغ من العمر 22 عامًا قدم للعيادة مشتكيًا من حالة إسهال استمرت لمدة شهرين. أفاد بأنه يعاني من اضطرابات في الجهاز الهضمي خلال الأشهر الأخيرة، وغالبًا ما يحتاج إلى الركض إلى الحمام.

🟫تحسنت أعراضه لفترة قصيرة ثم تفاقمت منذ أسبوعين، ولاحظ وجود دم في البراز خلال الأسبوع الماضي. أكد أنه لم يفقد الوزن وأن شهيته جيدة.

🟫 أثناء الفحص السريري، لوحظ وجود قرحات في الفم، وعند فحص البطن تبين وجود بعض الحساسية في الجزء السفلي الأيسر من البطن دون وجود علامات على تشنج العضلات.

🟫🤌: سؤال هنا من شنو يعاني مصطفى ؟

هاي شنو ماتريدون حالات سريرية اليوم 🗿✨؟.

مساء العافيه 🌝🌻🤎✨.


حـ أبدي أنزللكم حالات سريرية فشنو أتفاعلوا 🦦🤎✨.

🟫التشخيص: نقص فيتامين B12 (Vitamin B12 Deficiency Anemia)

🟫- آلية حدوث المرض:
- نقص فيتامين B12 يحدث عادة عندما لا يحصل الجسم على كميات كافية من الفيتامين عبر النظام الغذائي أو عندما يكون هناك مشكلة في امتصاص الفيتامين من الأمعاء. فيتامين B12 ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء ولعمل الجهاز العصبي بشكل سليم.

🟫- آلية حدوث الأعراض:
•- التعب والإعياء: نتيجة لنقص خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الأنسجة.
•- شحوب الوجه: بسبب نقص الهيموجلوبين في الدم.
•- صعوبة في التركيز: نتيجة لنقص الأكسجين الواصل إلى الدماغ.
•- خدر وتنميل في الأطراف: نتيجة لتضرر الأعصاب بسبب نقص فيتامين B12.
•- صعوبة في المشي: نتيجة لتضرر الأعصاب.
•- فقدان الشهية والوزن: نتيجة لتأثير نقص الفيتامين على الجهاز الهضمي.

🟫 العـــــــــــلاج
Rx:

1. حقن فيتامين B12 (Cyanocobalamin)
• - الجرعة: 1000 ميكروجرام
• - الطريقة: عضلي (IM)
• - التكرار: مرة يوميًا لمدة أسبوع، ثم مرة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع، ثم مرة شهريًا.

2. حمض الفوليك (Folic Acid)
•- الجرعة: 5 ملجم
•- الطريقة: عن طريق الفم (PO)
•- التكرار: مرة يوميًا.

🟫- Follow-up:
•- العودة للعيادة بعد شهر لمتابعة الحالة وإجراء الفحوصات اللازمة.

🟫 توصيات الطبيب:
•- متابعة حالة الطفل ومراقبة الأعراض.
•- وضعه تحت المراقبة الطبية خلال فترة العلاج.:
•- متابعة العلاج وفق الجدول الزمني المحدد.
•- تناول نظام غذائي غني بفيتامين B12.
•- العودة للعيادة بعد شهر لمتابعة الحالة وإجراء الفحوصات اللازمة.

🟫- آلية عمل الأدوية:
•- حقن فيتامين B12: تعويض النقص في الفيتامين وتحسين تكوين خلايا الدم الحمراء.
•- حمض الفوليك: دعم تكوين خلايا الدم الحمراء والمساعدة في تحسين الأعراض العصبية.

🟫 حاله سريرية 🌝🤎:

🟫 الطفل زيد يبلغ من العمر 9 سنوات حضر إلى العيادة مع والدته بسبب شعوره بالتعب المستمر، مع شحوب الوجه، وصعوبة في التركيز في المدرسة. بدأت الأعراض بالظهور قبل حوالي شهرين وتزداد سوءًا تدريجيًا. الأم ذكرت أيضًا أن ابنها يعاني من خدر وتنميل في اليدين والقدمين وأحيانًا يعاني من صعوبة في المشي.
🟫الأعراض والعلامات:
•- تعب وإعياء مستمر
•- شحوب الوجه
•- صعوبة في التركيز
•- خدر وتنميل في الأطراف
•- صعوبة في المشي
•- فقدان الشهية
•- فقدان الوزن

🟫وقد تبين الفحص السريري والجسدي:
- فحص الجلد: شحوب واضح
- فحص الجهاز العصبي: نقص في الإحساس باللمس في اليدين والقدمين، واهتزاز حس ضعيف
- فحص الجهاز القلبي الوعائي: تسارع ضربات القلب (tachycardia)
- فحص الجهاز الهضمي: اللسان ناعم ومؤلم (glossitis)، ويبدوا أحمر ولامع.


🟫🤌:سؤال هنا من شنو يعاني زيد؟

اللَّـه حبيتَ تفاعلاتكم 🫶✨
،

حـ نزللكم حاله سريرية ببـلاشَ🌝🤎.

عود ليش ماتتفاعلون شنو صعبه 🤦🌻🤎✨؟.

🟫حالة سريرية🌝🤎:

🟫 ام يوسف تبلغ من العمر40 عامًا، تعاني من ألم شديد في البطن، غثيان، وقيء. بدأت الأعراض قبل 24 ساعة وتزداد سوءًا. لا تاريخ طبي سابق من العمليات الجراحية أو الأمراض المزمنه،
وقد تبين الفحص السريري
- البطن: منتفخ، مؤلم عند اللمس، يوجد علامات على الحمى.
- القلب: نبض سريع وغير منتظم.
- الرئتين: أصوات التنفس طبيعية.
- الأطراف: لا يوجد تورم أو انتفاخ.

🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني أم يوسف ؟

ربع ساعة وانزللكم حالة سريرية


فأريد تفاعلات هواييي 🦦🌻🤎✨.

تفاعلاتكم طلابنا 🌻🤎.

‏﴿وَذَكِّرْ فَإِنَّ الذِّكْرَىٰ تَنفَعُ الْمُؤْمِنِينَ﴾

‏- سُبحَان الله.
‏- الحَمدُلله.
‏- لَا إِله إِلّا الله.
‏- اللهُ أكبر.
‏- أَستغفِرُ الله العَظيم وأََتوبُ إِليه.
‏- لَا حَول وَ لاَ قُوة إِلّا بِالله.
- سُبحَان الله و بِحَمدِه.
‏- سُبحَان الله العَظيم.
‏- اللهُمَّ صلِّ وَ سَلِّم عَلىٰ نبينا مُحمَّد وآل مُحمَّد🌻🤎.

وين تفاعلاتكم 🤦🌻🤎✨؟

🟫 حالة سريرية 🌝 🤎:

🟫جاء معن البالغ من العمر 70عاماً إلى عيادة الطبيب يشكو من ألم شديد ومستمر في أسفل البطن يمتد إلى العجان، مع شعور بالامتلاء والتوتر في المثانة. يعاني المريض من عسر البول مع صعوبة في بدء التبول وتقطع في التيار البولي، بالإضافة إلى الشعور بحرقان شديد أثناء التبول. الأعراض بدأت بشكل تدريجي وتفاقمت على مدار شهرين. يُلاحظ المريض وجود دم واضح في البول (macroscopic hematuria) بشكل متقطع، ويعاني من تكرار التبول ليلاً (nocturia). يذكر المريض أنه يتناول ميتفورمين لضبط السكر، وأملوديبين لضغط الدم، وتامسولوسين لتضخم البروستاتا.

🟫التاريخ المرضي: مصاب بداء السكري النوع الثاني منذ 15 عاماً، وارتفاع ضغط الدم منذ 10 سنوات، وتضخم البروستاتا الحميد منذ 5 سنوات. سبق له أن خضع لعملية توسيع الإحليل.

🟫وقد تبين الفحص البدني عن :
  - بطن مملوء مع ألم شديد عند الجس في المنطقة فوق العانة
  - عدم وجود تضخم في الكبد أو الطحال
  - وجود علامة البلومبيرغ (Blumberg sign) السلبية
  - عدم وجود ألم في منطقة الكلى عند الجس (Costovertebral angle tenderness)


🟫🤌: سؤال هنا من شنو يعاني معن؟

تفاعلاتكم طلابنا 🌻🤎.

🟫 حاله سريرية🌝🤎:

🟫تعاني مريم البالغة من العمر 30 عامًا من فقدان الوزن بمقدار 12 كجم خلال ستة أسابيع الماضية، وتشتكي من العصبية ولاحظت حدوث تسرع في نبضات قلبها، بعد إجراء فحص سريع، تبين أن نبضات قلبها في النطاق الطبيعي وثابتة عند 90 نبضة في الدقيقة، تم إجراء تخطيط كهربية القلب ECG وأظهرت وجود نظم جيبي (إيقاع الجيوب الأنفية).

🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني مريم ؟

مساء العافيه 🌻🤎..


راح أبدي أنزللكم حالات سريرية أتفاعلوا 🦦✨.

🟫اليرقان (Jaundice):

اليرقان هو اصفرار لون الجلد، الأغشية المخاطية والبياض الموجود في العينين بسبب ارتفاع مستويات مادة تدعى البيليروبين bilirubine في الدم.

🟫🤌:لا يعتبر اليرقان مرض بحد ذاته بل هو عرض واضح نتيجة لمرض معين.

🟫🤌:تكون بشرة المصابين باليرقان صفراء لدرجات مختلفة كما من الممكن أن تكون الأغشية المخاطية صفراء وكذلك الأمر لبياض العين. ولكن هنالك أعراض مختلفة باختلاف المسبب فقد لا يعاني بعض المرضى من أي أعراض أخرى بينما يعاني أخرون من أعراض أكثر شدة مثل:
* براز فاتح اللون
* بول غامق اللون
* حكة في الجلد
* غثيان واستفراغ
* اسهال
* نزيف من الشرج
* الحمى
* ضعف عام
* خسران الوزن
* فقدان الشهية
* تشويش
* آلام في البطن
* صداع
* انتفاخ الأقدام

🟫🤌:تسبب العديد من الأمراض اليرقان عند البالغين بعضها خطر وقد يهدد حياة المريض. أما يرقان الرضع حميد ويتحسن عادة دون أعراض جانبية.

🟫🤌:يجب تصنيف المسببات المتعددة لليرقان حسب أين حدث الخلل الوظيفي. لهذا يتم تصنيف اليرقان:

🟫اما قبل الكبدي (أي أن المشكلة حدثت قبل الإفراز عن طريق الكبد).

🟫أو كبدي (أي أن المشكلة حدثت في الكبد).

🟫 ما بعد الكبد (أي أن المشكلة حدثت بعد إفراز البيليروبين من الكبد).

🟫مسببات ما قبل الكبد:
* المالاريا
* مرض الخلية المنجلية
* كثرة الكريات المكورة الوراثي
* الثلاسيميا
* نقص في G6PD
* بعض أنواع الأدوية والسموم
* اضطرابات المناعة الذاتية

🟫مسببات الكبد:
* التهابات الكبد
* تليف الكبد
* بعض الأدوية أو السموم
* متلازمة كرايجل-نجار
* اضطرابات المناعة الذاتية
* سرطان الكبد

🟫مسببات ما بعد الكبد:
* حصى المرارة
* سرطان البنكرياس، المرارة أو القناة الصفراوية
* التهاب الأوعية الصفراوية
* تضييق القناة الصفراوية
* التهاب البنكرياس
* الطفيليات.

🟫يرقان في الأطفال حديثي الولادة:
اليرقان Jaundice في الاطفال حديثي الولادة:

🟫 اليرقان (ابو صفار)Jaundice عند حديثي الولادة :

🟫مرض اليرقان (ابو صفار) عند حديثي الولادة عبارة عن إصفرار بشرة الطفل مع إصفرار العين .ويحدث بسبب زيادة مادة البيليروبين في الدم عن الحد الطبيعي . مرض اليرقان عند حديثي الولادة مرض شائع خاصة في الأطفال اللذين يولدون قبل اكتمال فترة الحمل أي قبل الأسبوع 36 .

🟫أسباب المرض :

مادة البيليروبين وهي المادة التي تعطي لون إصفرار الجلد في حالة اليرقان وهي عبارة عن مادة طبيعية تنتج من تكسر خلايا الدم الحمراء ,ومن ثم يقوم الكبد يتحليلها والتخلص منها في البول والبراز حيث تكسب كلا منها لونه الطبيعي ,وقبل ولادة الطفل جهاز الكبد لدى الام يقوم بالتخلص من مادة البيليروبين الزائدة لدى جنينها .فالطفل حديث الولادة لديه كمية كبيرة من خلايا الدم الحمراء التي تتكسر بسرعه ,فلايمكن التخلص منها لعدم إكتمال نمو الكبد فترتفع نسبة المادة الصفراوية نتيجة ذلك التكسر مما يؤدي إلى مرض اليرقان.

🟫أعراضه :

تبدأ الأعراض في الظهور في بداية اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من بعد ولادة الطفل وتشتمل على :

1- إصفرارفي الجلد

2- إصفرار في العين

🟫مضاعفات المرض :

مادة البيليروبين هي عبارة عن مادة سمية لخلايا الدماغ وفي حالة ارتفاع نسبتها في الدم فالبعض منها يصل خلايا الدماغ مما قد يؤدي إلى تلف في خلايا الدماغ متى تراجع طبيبك ؟ إذا ظهرت إحدى الأعراض الآتية:
1- لون الطفل أصبح أكثر اصفراراً
2- الصفار امتد إلى البطن ,اليدين أوالأرجل.
3- اللون الأبيض الطبيعي للعين يتحول إلى أصفر
4- قلت حركة الطفل
5- عدم القدرة على الأكل
6- لايوجد ازدياد في الوزن
7- طفلك يبكي بصوت عالي عن المعتاد
8- مرض الصفاري إذا استمر أكثر من ثلاث أسابيع

🟫العلاج :

غالباً مايكون الصفاري لدى الرضع خفيفاً ويختفي من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، ولكن إذا كانت درجة الصفار مابين متوسطة أو شديدة ، فإنه يحتاج إلى بقاء الرضيع في المستشفى. الطرق المستخدمة لخفض مستوى المادة الصفراوية في الدم تشمل ما يلي :

1- العلاج بالضوء.

2- تبادل نقل الدم في حالة أن المرض كان شديداً ولم يعالج قد تحدث مضاعفات مثل إصابة الدماغ وتلف خلاياه.


🟫🤌:يفضل قياس مستوى مادة البيليروبين بعد ولادة الطفل بـ يومين إلى خمسة أيام. إن الإكثار من إعطاء الحليب لطفلك( الرضاعة الطبيعية) سيساعد في زيادة حركة الأمعاء مما يؤدي إلى خروج كمية أكثر من المادة الصفراوية عن طريق التبرز.

diarrhea 🌻🤎 .

🟫الإسهال diarrhea :
الإسهال هو حالة تتميز بزيادة عدد حركات الأمعاء، حيث يصبح البراز رخوًا أو مائيًا. يُعتبر الإسهال عرضًا شائعًا يمكن أن يكون مؤقتًا أو مزمنًا، وغالبًا ما يشير إلى اضطراب في الجهاز الهضمي.
🟫أنواعه:
1. الإسهال الحاد: يستمر لفترة قصيرة (أقل من 14 يومًا) وعادة ما يكون نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية.
2. الإسهال المزمن: يستمر لأكثر من 4 أسابيع وقد يكون نتيجة لأسباب مزمنة مثل الأمراض المعوية الالتهابية (مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) أو عدم تحمل الطعام.
3. الإسهال الناتج عن العدوى: يحدث بسبب عدوى فيروسية، بكتيرية، أو طفيلية.
4. الإسهال الناتج عن الأدوية: يمكن أن يحدث نتيجة لاستخدام بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية.
5. الإسهال الناتج عن سوء الامتصاص: يحدث عندما لا يتمكن الجسم من امتصاص المواد الغذائية بشكل صحيح.
🟫أسبابه:
- عدوى فيروسية: مثل فيروس الروتا أو النوروفيروس.
- عدوى بكتيرية: مثل السالمونيلا أو الإشريكية القولونية.
- طفيلات: مثل الجيارديا.
- سوء التغذية: نقص الفيتامينات والمعادن.
- الأدوية: المضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى.
- حساسية الطعام أو عدم التحمل: مثل عدم تحمل اللاكتوز أو الجلوتين.
- أمراض مزمنة: مثل مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، أو داء السكري.
🟫الأعراض:
- زيادة عدد حركات الأمعاء.
- براز رخو أو مائي.
- آلام في البطن وتقلصات.
- شعور بالغثيان أو القيء.
- فقدان الشهية.
- علامات الجفاف (مثل العطش الشديد، جفاف الفم، قلة التبول، والدوار).
🟫العلاج:
1. إعادة الترطيب: شرب السوائل لتعويض السوائل المفقودة، ويمكن استخدام محاليل الإماهة الفموية.
2. تجنب الأطعمة الدهنية أو الحارة: تناول أطعمة خفيفة وسهلة الهضم مثل الأرز، الموز، والتفاح.
3. الأدوية: قد يتم وصف أدوية مضادة للإسهال مثل اللوبيراميد (Imodium) في بعض الحالات، لكن يجب تجنب استخدامها في حالة العدوى البكتيرية الحادة.
4. استشارة الطبيب: إذا استمرت الأعراض لأكثر من يومين أو إذا كان هناك علامات على الجفاف الشديد، يجب استشارة طبيب مختص.
5. علاج السبب الأساسي: في حالة وجود حالة طبية مزمنة تستدعي العلاج.
🟫ملاحظات:
- يجب الانتباه إلى علامات الجفاف، خاصة عند الأطفال وكبار السن، حيث يمكن أن تكون الحالة خطيرة.
- من المهم الحفاظ على النظافة الشخصية وغسل اليدين جيدًا لتقليل خطر الإصابة بالإسهال الناتج عن العدوى.

🟫تعاني آيات من مرض الثلاسيميا (Thalassemia B)، والذي يفسر فقر الدم والفحوصات المتعلقة بخلايا الدم الحمراء لديها.

🟫العلاج: غالبًا ما يتم علاج هذه الحالة بنقل الدم المتكرر (Blood Transfusion)، والذي قد يؤدي إلى ارتفاع نسب الحديد المخزن في الجسم ويسبب (Secondary Hemochromatosis).

🟫يترسب الحديد الزائد في البنكرياس مما يضر به ويقلل من إفراز الإنسولين فيما يُعرف بـ (Bronze Diabetes)، وهو ما يفسر ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدم في هذه الحالة. ومن الممكن أن يترسب الحديد في الأعضاء التناسلية (Gonads) مما يمنع تطورها.

ما تتفاعلون اشبيكم 🗿✨؟
.

🟫 حالة سريرية 🌝 🤎:

🟫 آيات تبلغ من العمر سبعة عشر عامًا، جاءت تشكو من مشاكل في تطور الأعضاء الجنسية الثانوية.

🟫الفحوصات_الطبية إلى ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدم (Hyperglycemia)، نقص تعداد كريات الدم الحمراء ونقص الهيموغلوبين (Low RBC count with low Hb)، بالإضافة إلى نقصان حجم خلايا الدم الحمراء (Low MCV).

🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني آيات؟

طلابنا تفاعلوا 🌻🤎.
.
وانتظروني أنزللكم حالة سريرية ✨

متباركين بولاده زينب الكبرى عليهه السلام

عندي سؤال ،،، تعرفون الرضاعه الطبيعيه تمنع الحمل

زين شلون تمنع الحمل ؟

هذا الالم يعني Return of the uterus to its normal position رجوع الرحم الى وضع الطبيعي فاذا ماكو الم يعني ماكو رجوع فهذا indicate لل hemorrhage

ولهنا نتوقف بفقرة الحالات السريرية أن شاء الله باچر نكمل ✨.


أتفاعلوا شطارنا 🌻🤎.

🟫حاله سريرية 🌝🤎:

🟫ساره تبلغ من العمر 23 عاماً تشكو من ألم شديد في الجانب الأيمن من البطن يمتد إلى الظهر،  الألم يأتي ويذهب، وأحياناً يكون شديداً لدرجة يجعلها تشعر بالغثيان. كما أنها لاحظت تغيراً في لون البول وأحياناً يكون دموي.

بدأت الأعراض قبل حوالي أسبوع، والألم يزداد سوءاً عند الحركة أو التبول. ولا شيء يخفف الألم بشكل فعّال
🟫وقد أخبرتْ الطبيب بأنها :
شعرت بحمى خفيفة وقشعريرة قبل يومين.
وكذلك بالحاجة المتكررة للتبول لكن أحياناً يكون التبول صعباً ومؤلماً."
كذلك ليس لديها تاريخ من حصوات الكلى، وتتناول فقط أدوية ضغط الدم بانتظام."

🟫قد تبين الفحص السريري من خلال فحص الطبيب:
حيث قام  بفحص بطن المريضه بواسطة اللمس والضغط على الجانب الأيمن من البطن، مما تسبب للمريض ألمًا حادًا .

🟫 قام الطبيب بإجراء الفحوصات المخبرية :

بعض الفحوصات المخبرية لتأكيد التشخيص. أود أن تجري تحليل بول كامل، فحص دم شامل (CBC)، واختبارات وظائف الكلى (BUN و Creatinine).

🟫وكانت  نتائج الفحوصات المخبرية كالتالي:

1. تحليل البول:
   - وجود دم في البول (Hematuria)
   - وجود خلايا بيضاء في البول (Pyuria)

2. فحص الدم الشامل (CBC):
   - ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء (Leukocytosis)

3. اختبارات وظائف الكلى:
   - ارتفاع في مستويات الكرياتينين واليوريا (BUN)

4. التصوير بالأشعة المقطعية (CT scan):
   - وجود انسداد في الحالب الأيمن مع توسع في الكلية اليمنى (Hydronephrosis).


🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني ساره؟

أتريدون بعد حالات سريرية لو نعستوا 🗿✨؟؟؟.

الشاطر الي ينطيني الاسم الثاني لـ Whooping cough 🦦🤎✨؟

الإسم الثاني أله هو Pertussis.

✨بارك الله بيكم إجاباتكم صحيحه 🌻✨

🟫 حاله سريرية🌝🤎:

🟫جاءت أم برفقة طفلها "كريم" البالغ من العمر 8 سنوات إلى قسم الطوارئ، تشكو من نوبات سعال مستمرة وشديدة تزداد سوءًا منذ حوالي ثلاثة أسابيع.

•- تقول الأم ان الاعراض بدأت بسعال خفيف وانسداد في الأنف، ثم تطورت تدريجياً إلى نوبات سعال متتالية شديدة تتبعها صوت "ديكي" مميز عند الشهيق.

•- يعاني الطفل من صعوبة في التنفس بعد نوبات السعال، وقد لاحظت الأم ازرقاقًا حول الفم أثناء نوبات السعال الشديدة. كما يعاني الطفل من قيء بعد نوبات السعال وأحياناً نزيف أنفي.
•- لم يستجب السعال للعلاجات المنزلية أو الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب العام.

🟫 الأعراض والعلامات:
•- سعال مزمن، متكرر وشديد
•- صوت "ديكي" مميز عند الشهيق بعد نوبة السعال
•- قيء بعد نوبات السعال
•- صعوبة في التنفس بعد نوبات السعال
•- ازرقاق حول الفم أثناء نوبات السعال
•- نزيف أنفي عرضي
•- الفحص البدني:
  - الجهاز التنفسي: أصوات تنفس طبيعية بين نوبات السعال، لا توجد أصوات غريبة مثل الصفير أو القرقعة، لكن هناك صوت "ديكي" مميز عند الشهيق بعد السعال.
  - الجهاز القلبي الوعائي: لا يوجد لغط، نبضات قلب منتظمة وسريعة.
- الجهاز العصبي: الطفل واعٍ ولكنه يظهر عليه التعب والإرهاق.
  - الجهاز الهضمي: بطن ناعم، لا يوجد ألم عند الجس، لا يوجد تضخم في الكبد أو الطحال.
  - الجلد: ازرقاق حول الفم أثناء نوبات السعال، لا توجد طفح جلدي.

🟫🤌:سؤال هنا من شنو يعاني الطفل "كريم"؟

أتفاعلوا حتى أكمل 🗿✨.

🟫حاله سريرية🌝🤎:

🟫أبو فاطمة يبلغ من العمر 65عامًا جاء الى طوارئ يشكو من ضعف في الذراع الأيسر والساق الأيسر، وتدهور في النطق وفقدان للقدرة على فهم الكلام والتعبير بشكل طبيعي. تعود هذه الأعراض إلى 5 ساعات فقط وكانت مستمرة قبل وصوله للمستشفى.

🟫التاريخ المرضي:
لا يشتكي المريض من أية حالات صحية سابقة تذكر، ولكنه مشترك في مجموعة فحص دم لعوامل التخثر يتناولها بانتظام. كان آخر فحص قد أظهر ارتفاعًا في عامل التخثر VIII .

🟫🤌:سؤال هنا من شنو يعاني أبو فاطمة ؟

مساء العافيه 🌻🤎.

حنزللكم حالات سريرية ، أستعدوا🦦🤎✨.

woman
اول ماتولد ويطلع الطفل تبدي تصير عندها الالام قويه

سؤال شنو سبب هذه آلالم وهل فيهِ فائدة لها ؟

شنو هاي وين تفاعلاتكم 🤦🌻🤎؟.

🟫حاله سريرية🌝🤎:

🟫 كرار يبلغ من العمر 35 عامًا، أتى إلى العيادة يشكو من إسهال مزمن استمر لمدة شهرين، مصحوب بخروج دم ومخاط مع البراز.
يعاني المريض أيضًا من ألم بطني متقطع يتركز في الجهة اليسرى من البطن، ويزداد الألم بعد تناول الطعام وفي الليل.
يشتكي المريض من فقدان غير مبرر للوزن والتعب العام وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. لا يوجد لديه تاريخ مرضي سابق بأمراض مزمنة، ولا يوجد تاريخ عائلي لأمراض التهابية معوية.
المريض لا يتعاطى أدوية بانتظام ولا يوجد تعرض للسموم.
وقد تبين الفحص السريري عن :
- ألم عند الضغط على الجانب الأيسر من البطن.
- لا توجد تضخمات محسوسة أو كتل .

🟫🤌: سؤال هنا من شنو يعاني كرار ؟

اتفاعلوا 🦦🌻🤎.

🟫حالة سريرية🌝🤎:

🟫 أحمد يبلغ من العمر 65 عامًا:
- الأعراض: ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن، يزداد بعد تناول الطعام الدهني، غثيان، وقيء.
- التاريخ الطبي: يعاني من ارتفاع ضغط الدم وداء السكري من النوع 2، وكان يعاني من التهاب المرارة المزمن.
- الفحص البدني: ألم عند الضغط في منطقة الجزء العلوي الأيمن من البطن، وارتفاع في درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية.
- العلامات الحيوية: ضغط الدم 150/90 مم زئبق، نبض القلب 100 نبضة في الدقيقة، معدل التنفس 20، ودرجة الحرارة 38.5 درجة مئوية.

🟫🤌:سؤال هنا من شنو يعاني أحمد ؟

{فَذَكَرَ إنَ نفعتَِ الذَّكرىَ🤎}.

صحَ الفديوَ طويلَ شويهَ بس يستاهلَ أحدَ يشوفهَ🍀🤎.

🟫حاله سريرية 🌝🤎:

🟫 السيدة علياء تبلغ من العمر40 عامًا، تعاني من ألم مزمن في المفاصل وخاصة في الركبتين والمرفقين منذ ستة أشهر. الألم يزداد سوءًا في الصباح ويصاحبها تيبس يستمر لأكثر من ساعة بعد الاستيقاظ. لاحظت أيضًا انتفاخًا واحمرارًا في المفاصل المتأثره ، الفحص السريري قد تبين عن وجود انتفاخ واحمرار في الركبتين والمرفقين، وحساسية عند الضغط،ضعف في القدرة على الحركة في المفاصل المتأثرة، شعور بالتعب العام وفقدان الوزن غير المبرر.

🟫🤌:سؤال هنا من شنو تعاني السيدة علياء ؟

تفاعلاتكم أبطال 🌝🤎✨.

خفيفه على اللسان ثقيله في الميزان

اللهم صلى على محمد وآل محمد

حبلش فقره الاختبارات الطبيه🤎.