إذا واجهت مريضًا يعاني من سعال مزمن مستمر،
ووجدت أن طبيب الأمراض التنفسية وصف له:
1/Gabapentin
أو
2/Pregabalin
فلا داعي للاستغراب!
على مدار السنوات العشر الماضية، أظهرت دراسات متعددة
أن Gabapentin وPregabalin
قد يكونان خيارًا علاجيًا فعالًا كخطوة أخيرة في علاج السعال المزمن غير المبرر
(Unexplained Chronic Cough)،
بشرط استثناء جميع الأسباب الأخرى المحتملة للسعال.
✔️دواعي الاستخدام:
1/ في الحالات التي استمر فيها السعال لفترة طويلة دون استجابة للعلاجات التقليدية.
2/ بعد تجربة العلاجات الأولية لمدة تصل إلى 8 أسابيع دون أي تحسن.
✔️آلية العمل:
• يُعتبر هذا العلاج تجريبيا
(Empirical Therapy)،
حيث يُعتقد أنه يساعد في تقليل فرط تحسس الأعصاب التي تسبب السعال.
✔️الجرعات:
1/ Gabapentin:
تبدأ الجرعة عادة
بـ 300 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها تدريجيًا تحت إشراف الطبيب إلى 900 ملغ يوميًا.
2/ Pregabalin:
يُستخدم لنفس الغرض وبجرعات محددة تُحدد حسب الحالة.
✔️ملحوظة مهمة:
• هذا الاستخدام يُعد off-label،
أي خارج الاستخدام الأساسي المرخص به، ولكنه مدعوم بنتائج دراسات موثوقة.